При уриниране, болка в ануса. Защо боли ануса при жените? Болка в ануса, която изисква лечение

Болката в ануса е симптом, който може да показва наличието на сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт или да бъде временно явление, което не е свързано с никакви патологии в тялото. Поради факта, че проблемът е интимен, повечето хора се притесняват да потърсят помощ от специалист и предпочитат самолечението. Важно е да запомните, че само лекар може да определи истинската причина за болката, а продължителното игнориране на дискомфорта често води до влошаване на клиничната картина и причинява различни усложнения. За да се избегне това, при първите признаци на патология е необходимо да се подложи на преглед от проктолог, тъй като ефективността на лечението до голяма степен зависи от навременната диагноза.

Причини за синдром на болка

Въпреки факта, че понякога причината за болката може да бъде механично увреждане, което преминава с течение на времето, в повечето случаи този симптом показва различни заболявания на ануса или ректума. Преди да определи тактиката на лечение, лекарят трябва да събере анамнеза, която ще помогне да се постави правилната диагноза. За да направи това, той трябва да разбере естеството на болката, която може да бъде:

• Остър;
• дърпане;
• Болка;
• Намушкване;
• Рязане.

Синдром на хронична болка

Хроничната болка, изпитвана от пациент в продължение на няколко месеца или години, може да показва наличието на доброкачествени неоплазми, които могат да включват различни полипи, склонни към злокачествено заболяване.

Болестите, които се проявяват като поносима заядлива или болезнена болка, включват следните патологични състояния:

1. 1. Рак на ректума. Понякога е практически безсимптомно, но в повечето случаи се усеща с постоянен дискомфорт в ануса. Ако пациентът се притеснява от тъпи болки, които не изчезват с течение на времето, навременната консултация с лекар може да спаси не само живота, но и здравето, тъй като в ранните стадии ракът на ректума може да бъде успешно лекуван.
2. 2. Назъбени и други чревни аденоми. Аденомите се считат за доброкачествени образувания, но доста голям процент от такива полипи са склонни да станат злокачествени и да растат бързо. Увеличавайки се по размер, те затварят лумена на червата, притискат нервите, причиняват запек и редовна пронизваща, пронизваща болка в ануса.
3. 3. Хронична анална фисура. Ако пациентът преди това е имал анална фисура, но не е извършено подходящо лечение, настъпва непълно заздравяване на увредената тъкан. Тъй като движенията на червата се случват ежедневно, без специални мехлеми и други лекарства, раната на лигавицата няма време да заздравее, което води до нейното постоянно разтягане и хронична болка.
4. 4. Парапроктит. Това заболяване се характеризира с възпаление на определен участък от мастна тъкан около ануса, наличие на гнойни фистули, повишена телесна температура и хронична болка в ануса.
5. 5. Анален сърбеж. Поради постоянна травма на ануса може да се появи болка и дори кървене. Тази патология причинява много физическо страдание на пациента и изисква медицинска намеса.

По време на бременност много от признаците на горните заболявания са следствие от компресия на нервните окончания от матката, която бързо се увеличава по размер. Растящият плод също оказва натиск върху ректума, което причинява болка, запек, обструкция, което може да доведе до развитие на хемороиди и кръв в изпражненията. В повечето случаи това започва през 2-3 триместър на бременността и изчезва след раждането, но трябва да уведомите Вашия лекар за това.

Болката в ануса може да е маркер за други патологични процеси, които не са пряко свързани със заболявания на червата или ректума. Всички неприятни усещания, които възникват в човек, сигнализират за наличието на различни проблеми в тялото, така че не могат да бъдат пренебрегнати.

Възможни патологии на други органи и системи

Ако болката в ануса не е отделна патология и служи само като симптом на друго заболяване, на пациента ще бъде предписан цялостен преглед, включващ различни диагностични методи (ултразвук, ендоскопия, изследвания на изпражненията и кръвта, биопсия). Различни видове болка могат да бъдат причинени от следните причини:

1. 1. Простатит. Болестта, която е често срещана сред зрелите мъже, понякога причинява не само затруднено уриниране и еректилна дисфункция, но и неприятна болка в ануса. Това се дължи на местоположението на простатната жлеза, която се намира в непосредствена близост до ануса и по време на възпалителни процеси се увеличава, притискайки близките тъкани.
2. 2. Гинекологични заболявания. Често патологии като миома на матката или напреднала ендометриоза причиняват болка, която се излъчва към сакрума или ректума.
3. 3. Заболявания на пикочно-половата система. Пясъкът или камъните, образувани в бъбреците, когато се движат през уретерите, могат да причинят тъпа и протягаща болка в ануса.
4. 4. Полови инфекции. Тежките инфекции на някои инфекции създават усещане за тежест или вълнообразна болка в ануса.

Като превантивна мярка най-често се препоръчва да се придържате към основните правила за здравословна диета, своевременно да лекувате стомашно-чревни разстройства и да спазвате правилата за лична хигиена. Особено внимателни трябва да бъдат тези, които страдат от хроничен запек и водят заседнал начин на живот. Умерената физическа активност ще подобри чревната подвижност, а ежедневната консумация на фибри и вода в достатъчни количества ще предотврати образуването на хемороиди. Задължително е да миете ръцете си след използване на тоалетната и два пъти годишно да почиствате тялото с народни средства или лекарства за предотвратяване на хелминтоза, която може да бъде безсимптомна за дълго време.

Благодаря ти

Ректумът е крайната част на храносмилателния тракт. С негова помощ несмляните части от храната се извеждат от тялото по време на изхождането.

Три основни симптома, които показват наличието на фисура в ректума:
1. Основният симптом е силна болка в аналната област по време и/или след изхождане.
2. Спазъм на аналния сфинктер.
3. Появата на малко количество тъмна кръв от ануса.

За разлика от хемороидите, болката при анална фисура е много по-силна. В допълнение, при такова увреждане на лигавицата на ректума и при дългосрочно съществуване на пукнатината възниква много силно и постоянно дразнене на нервните окончания. От своя страна това причинява постоянна болка, която води до продължителен спазъм на аналните сфинктери. Това състояние може да се наблюдава дълго време: няколко часа, а понякога дори до следващия акт на изхождане. В резултат на това се образува порочен порочен кръг:
1. Самата анална фисура причинява силна болка.
2. Получената болка допринася за появата на спазъм на аналния сфинктер.
3. Спазъмът още повече засилва болката.

Пациентите със спазъм на аналния сфинктер са в постоянно състояние на стрес, неуравновесени и раздразнени.

Цветът на кървавото изхвърляне има важно диагностично значение, тъй като болката в ануса, придружена от отделяне на алена ярка кръв, може да бъде симптом на рак на ректума. Но във всеки случай трябва да запомните, че появата на кръв по време на движение на червата е добра причина да се свържете с проктолог възможно най-скоро.

Болка в ануса при хемороиди

Възпалението на хемороидите е една от основните причини за болка в аналната област. Възпалението на кръвоносните съдове се провокира от прекомерна физическа активност, злоупотреба с алкохолни напитки, пикантни храни и други причини.

В допълнение, възпалението на хемороидите с техния пролапс и удушаване е доста често срещано при жените. Болка в ануса може да се появи след раждането, ако е придружено от силни и продължителни контракции. В резултат на такова физическо напрежение на коремната и тазовата кухина под натиск хемороидите пролабират извън ануса.

Симптоми на обостряне на хемороиди
Хемороидите са хронично заболяване. Но точно периодите на неговото обостряне доставят на пациентите най-голям дискомфорт в аналната област.

Обострянето на хемороидите може да бъде провокирано от:

• нездравословна диета (пикантни, пикантни храни и преяждане);
• злоупотребата с алкохол;
• тежко физическо натоварване;
• запек;
• статично натоварване (продължително стоене или седене);
• последния триместър на бременността и раждането.

• болка в ануса, която може да бъде силно изразена;
• за човек е болезнено да дефекира и да бъде в изправено или седнало положение за дълго време;
• след движение на червата, острата болка, като правило, постепенно преминава, но паренето и изтръпването в ануса могат да продължат няколко часа;
• пациентите се оплакват от слабост и лошо здраве;
• телесната температура се повишава до 38 ° C или повече, може да се появи втрисане;
• наблюдават се дизурични разстройства;
• добавят се кървави и лигавични секреции от ануса, които дразнят кожата и лигавицата в областта на ануса.

Много често, когато пациентите изпитват болезнени хемороидални усещания, сънят им е нарушен, те са в стресово състояние и в резултат на това общото състояние на тялото им се влошава значително.

Хемороидална тромбоза
Острата болка в аналната област може да бъде причинена и от остра тромбоза на хемороиди. Това усложнение е придружено от силна разпръскваща болка, създаваща усещане за чуждо тяло в ануса. При възпаление и тромбоза на хемороиди болката понякога има пулсиращ характер, а също така се увеличава значително при резки движения, кашлица, по време на движение на червата и при докосване на възлите.

Пролапс и странгулация на хемороиди
Това усложнение възниква при продължително развитие на заболяването. Хемороидите се подуват и напрягат, възпаляват се и се увеличават, което води до тяхното пролабиране и прищипване от спазмирания анален сфинктер. В началните етапи пролабиращите възли лесно се наместват навътре сами. В по-късните етапи на патологията възлите се намаляват само в резултат на мануална намеса или изобщо не се намаляват.

Дългосрочното удушаване на пролабиращи хемороиди от аналния сфинктер е изпълнено с развитието на повече или по-малко обширна некроза (смърт на тъканите) в тях.

Болка в ануса при субмукозен абсцес

Пациентите със субмукозен ректален абсцес също се оплакват от следните симптоми:

• тъпа болка в ануса и ректума;
• повишена болка по време на дефекация;
• общо неразположение с повишена телесна температура.

Болка в ануса с ректални полипи

Ректалните полипи обикновено не се проявяват със специфични симптоми. Понякога могат да причинят кървене, болка в аналната област, запек или диария. Те изискват повишено внимание и, за предпочитане, бързо отстраняване. Това се обяснява с вероятността от намиране на злокачествени елементи в тях и риска от дегенерация на доброкачествен полип в злокачествена неоплазма.

Болка в ануса с ректален пролапс

Появата на тази патология е особено характерна за възрастни жени, които са претърпели няколко тежки раждания в живота си.

Симптоми на ректален пролапс при деца
При деца със запек и други нарушения в стомашно-чревния тракт значителна част от ректума може да изпадне веднага по време на дефекация. В този случай можете ясно да видите цилиндъра на пролапса на червата, който е покрит с лигавица.

Повтарящите се пролапси на червата по време на движение на червата могат да се превърнат в обичайни и да продължат в по-късен живот. При децата репозицията на пролапса на червата и елиминирането на факторите, които са го причинили (запек или диария) води до излекуване.

Симптоми на ректален пролапс при възрастни
Ректалният пролапс при възрастни често се развива постепенно, започвайки с пролапс само на лигавицата. Въпреки това, тя е склонна към постоянна прогресия, като постепенно се развива в пълна. Тази патология е придружена от следните симптоми:

• усещане за чужд предмет в ануса;
• болка в ануса;
• освобождаване на кръв и слуз в резултат на нараняване и дразнене на лигавицата на пролапса на ректума;
• инконтиненция на изпражнения и газове, причинена от нарастваща слабост на сфинктера.

Болка в ануса при апендицит

В допълнение, клиничните прояви на апендицит включват:

• Болка в корема, която се появява първо в областта на стомаха или близо до пъпа. Често тя може да бъде нелокализирана, т.е. дифузна болка се появява в целия корем. След няколко часа болката се измества към дясната илиачна област, въпреки че в някои случаи може веднага да се появи директно в нея. Болката е постоянна и обикновено е с умерен интензитет. С напредването на заболяването болката започва да се засилва. В допълнение, кашлицата или промяната на позицията на тялото в леглото води до обостряне на болката.
• Постоянна липса на апетит.
• Гадене и повръщане веднъж или два пъти. Тези симптоми най-често се появяват след началото на болката.
• Субфебрилна треска, характеризираща се с повишаване на температурата до 37-38 o C.
• Възможни са също повишено уриниране, редки изпражнения, ускорен пулс и повишено кръвно налягане.

Болка в ануса с простатит

• дизурични явления под формата на често болезнено уриниране на малки порции и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
• наличието на постоянна болка в перинеума, понякога излъчваща към долната част на гърба или ануса;
• дискомфорт и парене в ректума и ануса;
• усещане за чуждо тяло в ануса, понякога описвано като седене върху топка за голф;
• усещане за пълнота в червата;
• намалено сексуално желание;
• появата на болка след полов акт;
• развитие на мъжко безплодие.

Болка в ануса

Болка в ануса с ректални тумори

Злокачествените тумори в ректума се предлагат в различни видове и са много трудни за диагностициране. Техните симптоми често са подобни на тези, които се появяват при хемороиди:

• изпускане на кръв, слуз и гной от ануса;
• фалшиво желание за дефекация;
• болка по време на движение на червата;
• разстройства на изпражненията;
• постоянни неприятни усещания за чуждо тяло в ректума.

• Най-честият и най-ранен симптом, който се появява, е наличието на червена кръв в изпражненията.
• Тъпа болка по време на движение на червата. В началния етап на патологията болката в ануса се забелязва само по време на движение на червата. Но с напредването на заболяването болката става постоянна и интензивността й постепенно се увеличава.
• Също така наличието на злокачествен тумор може да бъде показано чрез усещане за тежест, чуждо тяло и дискомфорт в ректума.
• Характерни симптоми за рак на ректума също са подуване на корема, чести запек, разпръскваща болка в областта на ануса и слабините, анемия и прогресивна загуба на тегло.

При рак на ректума болката в ануса може да се излъчва в съседни области: бедро, долна част на корема, гениталии. Предразполагащ фактор за това заболяване е възрастта на човека - патологията най-често се среща при възрастни хора.

Трябва да се помни, че силната болка все още не е доказателство за пренебрегване и неоперабилност на тумора. Силната болка при рак на ректума се обяснява преди всичко с голям брой нервни окончания в аналната област. Ето защо, ако се появят подобни симптоми, трябва незабавно да се вземат мерки.

Болка в ануса със спазми на ректалните мускули

Ако такива атаки притесняват пациента за дълъг период от време, е необходимо да се свържете с проктолог, за да изключите наличието на сериозна патология, която изисква незабавно лечение.

Болка в ануса поради киста на яйчника

Симптоми на полово предавани болести при мъжете:

• Патологично изпускане от уретрата. Такова изхвърляне може да бъде от различно естество - лигавично или гнойно. В същото време тяхната консистенция и цвят също могат да бъдат различни - сиви, жълти, зелени, мътни и прозрачни, пенливи, обилни или оскъдни. Особено характерен симптом за болестите, предавани по полов път, е появата на капчица секрет на главичката на пениса при отвора на уретрата (сутрин или след уриниране).
• Краста и парене на гениталиите, болка и дискомфорт, които са склонни да се засилват при изпразване на пикочния мехур.
• Образуване на корички и обриви по главата на пениса и кожата на препуциума.
• Язви, ерозии и напуквания по кожата на пениса.
• Силни контракции на кожата на препуциума.
• Дискомфорт в пубисната област, ануса и перинеума.
• Чести позиви за уриниране и намалено налягане на струята на урината.
• Рязко намаляване на либидото, болка и затруднения по време на еякулация.
• Наличие на гной и кръвни примеси в урината и семенната течност.

• Появата на патологично течение или промени в нормалното вагинално течение.
• Появата на остра неприятна миризма от гениталиите.
• Парене и сърбеж във външните гениталии.
• Появата на секрет с кръвни примеси, несвързани с нормалния менструален цикъл.
• Болка и усещане за парене по време на изпразване на пикочния мехур.
• Появата на различни видове обриви по външните гениталии.
• Болка, която възниква по време на полов акт.
• Постоянна или временна болка в пубисната област.

• Кожни обриви под формата на папули и възрастови петна, язви и пустули, корички и ерозии.
• 
  Разширени вени на малкия таз
  Един от симптомите на разширени вени на вътрешния таз може да бъде болка в аналната област.

  Клиниката на разширените вени на вътрешните тазови вени също включва следните прояви:

  • хронична едностранна или двустранна болка в таза с лека болка без специфична локализация;
  • усещане за тежест в сакроилиачната област или долната част на корема;
  • нарастваща болка вечер или след продължително стоене и седене;
  • менструални нередности и повишено количество кръв, загубена по време на менструация;
  • появата на болка по време на полов акт.
  Инфекциозни заболявания на тазовите органи
  Често болката в слабините, ректума и аналната област е придружена от инфекциозни лезии на тазовите органи. Такива заболявания също се характеризират с повишаване на температурата, състояние на обща слабост и патологично изпускане от пикочно-половия тракт.

  Болка в ануса при седене на твърди повърхности и травматични наранявания

  Болката в аналната област може да бъде причинена от продължително седене на твърда повърхност, като например твърд стол. В такава ситуация болката отшумява от само себе си с времето. Но е по-добре да смените мястото си, ако трябва да седите там дълго време - например на работа.

  Болка в ануса може да се появи и при натъртване на перинеума. Подобни случаи се наблюдават при падане върху опашната кост или други наранявания.

  Болка близо до ануса

  Болка в близост до ануса с парапроктит

  Парапроктитът е една от най-често срещаните проктологични патологии и много често това заболяване причинява болка в ануса. При тази патология се образуват гнойни възпалителни огнища в подкожната мастна тъкан в аналната област. С напредване на процеса те се увеличават по размер и избиват навън или в ректума, образувайки гнойни фистули.

  Заболяването с парапроктит най-често започва остро - с повишаване на телесната температура, поява на втрисане и признаци на интоксикация на тялото. След това тези симптоми са придружени от постоянно нарастваща болка в ануса, която става болезнена по време на движение на червата.

  Проявите на парапроктит също са:

  • болка, подуване и подуване на ануса;
  • постоянна слабост, втрисане и треска;
  • общо неразположение;
  • когато се образува фистула, дразнене на кожата около ануса и отделяне на гнойно съдържание, което води до временно облекчение на състоянието на пациента.

  Болка близо до ануса при колит

  Колитът е възпалително заболяване на вътрешната обвивка на дебелото черво. Обикновено тази патология се развива на базата на чревна инфекция.

  Основните симптоми на хроничен колит:

  • болка в страничната и долната част на корема, която е спазми или болки в природата, възникваща 7-8 часа след хранене и намаляваща след дефекация и преминаване на газове;
  • болка в аналната област и фалшиво желание за дефекация, придружено от усещане за непълно движение на червата;
  • нарушения на изпражненията под формата на диария със слуз и кръв или диария, редуваща се със запек;
  • подуване и къркорене в стомаха;
  • оригване, гадене, неприятен вкус в устата;
  • намален апетит;
  • обща слабост.

  Болка по време на анален секс

  При поставяне на пениса в ануса може да възникне болка поради силно разтягане на ректалната стена. Твърде интензивното излагане може да доведе до травма на ректума и образуване на разкъсвания в лигавицата му, както се вижда от появата на кръв.

  Ако болката в ануса се появи известно време след незащитен анален секс, трябва да се свържете с проктолог възможно най-скоро. Този тип секс носи много голяма вероятност от заразяване с полово предавани болести в сравнение с всеки друг. Това се обяснява с лека травма на лигавицата на ректума и бързото проникване на инфекциозни агенти директно в кръвния поток.

  Накрая

  В проктологията има много голям брой въпроси, проблеми и заболявания, свързани с болка в ануса. Важно е да запомните едно нещо: ако забележите такива тревожни сигнали в ануса и ректума, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

  Болка в ануса - причини, симптоми и какво да правя?

  Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

В практиката проктолозите все по-често срещат пациенти, които се оплакват от болка в ануса през нощта. Не всички случаи на болка са свързани с патологии.

причини

Болка в аналната област често може да се появи при тези, които са принудени да седят дълго време на твърда, твърда повърхност. Това се отнася главно за служителите в офиса. Болката през нощта най-често се появява при юноши. Причината за възникването им може да бъде спазъм на мускулите, които се намират около ануса. Има две форми на развитие на болков синдром:

. пикантен,

И също хроничен.

Острата болка има способността да се появява внезапно и бързо да изчезва. Хроничната болка е продължителна, но не толкова силна, колкото острата болка. Именно характерните признаци на болка позволяват на проктолога да направи предварителна диагноза за причините за болката.

Анални фисури

Основната причина за остра болка е пукнатина в ануса. Пукнатина може да се получи от:

. разстройство на изпражненията,

Чести запек

диария

При запек изпражненията се събират в червата, където стават уплътнени и твърди. По време на акта на дефекация изпражненията трудно преминават през ректума, наранявайки лигавицата. Наличието на чужди тела в изпражненията може да причини нараняване на лигавицата и появата на пукнатина. Пациентите страдат от силна и остра болка при дефекация. За да избегнат болката, пациентите умишлено не ходят до тоалетната, което води до запек, което само влошава ситуацията.

Нервните окончания, които се намират в голям брой в лигавицата на ректума, допринасят за увеличаване на болката и разпространението й към сакрума и перинеума. В този случай нормалното изтичане на урина може да бъде нарушено, а при жените менструалният цикъл е нарушен. Аналните фисури се диагностицират лесно при преглед. Консервативната терапия включва използването на:

. кремове,

свещи,

Баня с билкови отвари.

Ако лечението не доведе до желаните резултати, се прибягва до хирургическа интервенция. Ако няма необходимо лечение, следващият стадий на заболяването може да стане хроничен.

хемороиди

Хемороидите се характеризират с появата на възли, които се възпаляват и увеличават размера си. Освен това се развива тромбоза в хемороидалните вени. Синдромът на болка в ануса се появява, когато пациентът вече има следните симптоми:

. сърбеж,

изгаряне,

Дискомфорт в ректалната област.

По правило горните симптоми се появяват едновременно. С развитието на хемороидите, хемороидите могат да изпаднат и да бъдат притиснати от аналния сфинктер. Това води до:

. силна болка по време на движение на червата,

Влошаване на състоянието на пациента,

Пускане на кръв

Повишена болка.

Състоянието на пациента се влошава, той е измъчван от силна болка. Някои пациенти постоянно страдат от лека болка. Повишена болка в ануса възниква в острия стадий. В този случай хемороидите се увеличават до известна степен, появяват се зачервяване и подуване, понякога се развива частична тъканна некроза.

Тромбоза

Запушването на хемороиди води до нарушаване на кръвния поток, в резултат на което болка в ануса през нощта. Тромбозата се проявява чрез пулсираща болка в ректума. Възлите в ректалната област се възпаляват, зачервяват и са много болезнени. Телесната температура на пациента се повишава, появяват се втрисане и запек. Проктит - провокира болка в ануса. Температурата на пациента се повишава и в изпражненията се отделят кръв и гной.

За да получите диагноза и да започнете лечение, свържете се с нашия медицински център в Москва. В нашата клиника работят квалифицирани лекари. Материално-техническата база и комфортните условия ни позволяват да предоставяме висококачествени медицински услуги. Телефонът ни за връзка е на сайта на центъра. Обадете се и заповядайте при нас!

Необходимостта от тази статия е назряла отдавна. Тя просто моли да бъде на страницата. Темата за болката в ануса е толкова актуална, толкова необходима, че няма смисъл да мълчим. Нека се доближим до темата.

Но, скъпи читатели, тази статия е с рецензионен, абстрактен характер. Целта му е да ориентира пациента в действията му. Препоръчвам на всеки, който се интересува от здравето си в тази област, да прочете тематични статии, които отразяват по-подробно същността на проблема.

Има доста различни причини, които могат да причинят болка в ануса.

Първо, нека подчертаем причината за болка в ануса, която не е пряко свързана с ануса (анален канал и ректум).

Има такъв медицински термин - прокталгия. Буквално се превежда като болка в ректума. Тази болка е свързана с проблеми в нервната система. Среща се при остеохондроза на гръбначния стълб, междупрешленни хернии, след стрес. Най-често тази болка е свързана с напрежение в повдигащия ани мускул.

Всъщност това е някакъв аналог на радикулита и се лекува по същия начин. При започване на лечение на прокталгия е необходимо да се изключи наличието на други заболявания, прегледът от проктолог е задължителен.

Друг периодично възникващ вариант на болка в ануса, слабо свързан със самия анус, е кокцидиния– болка в областта на опашната кост. Може да се засили при ходене и натиск върху опашната кост. Това заболяване има много причини, както неврологични, така и различни други. Често в историята на кокцидинията има наранявания на областта на опашната кост, понякога дори нейните фрактури. Почти винаги болката в областта на опашната кост е предшествана от падане върху дупето.

Какво да правим с кокцидиния? Лечението във всеки случай започва след преглед от проктолог. Лекарят може да предпише допълнителна рентгенова снимка на опашната кост и да препоръча преглед от други специалисти, например невролог. Лечението има предимно физиотерапевтичен характер. Някои лекари извършват блокади и препоръчват отстраняване на опашната кост, но такива манипулации не облекчават значително състоянието на пациента.

Сега можете да се доближите до проблемите, пряко свързани с аналния канал и ануса.

На първо място по честота на поява е хемороиди! И от това няма спасение. Според проучване, проведено от СЗО, около 85% от населението периодично изпитва проблеми, свързани с хемороиди.

Само няколко думи за същността на болестта. По време на развитието на човешкия ембрион в долната част на ректума се образуват хемороидални плексусни вени. Под въздействието на определени фактори вените на тези плексуси се разширяват и се образуват първо вътрешни, а след това външни хемороиди. За съжаление, хемороидите могат да притесняват не само възрастни, но и деца.

Уважаеми читатели, имайте предвид, че хемороидите се развиват постепенно. И може никога да не забележите началото на болестта. Някой ден ще забележите дискомфорт в ануса, усещане за непълно изпразване след изпражненията и лек сърбеж в ануса. В повечето случаи това са началните прояви на хемороидите! Неусложнените хемороиди не болят!

Хемороидите могат да болят в следните случаи:

1. Тромбоза на външния хемороид. Във вените на външния хемороидален плексус кръвта се съсирва, причинявайки кръвен съсирек и възпаление. Цялото това нещо започва да боли. Колкото по-голяма е тромбозата, толкова по-силна е болката.
2. Пролапс на вътрешни хемороиди. Възлите започват да падат след изпражнения в трета степен. Болестта прогресира: „подутини“ след това изпадат при ходене и с малко усилия. Първо се изправят сами, след което трябва да ги изправите с ръце. Болката по време на пролапс обикновено е умерена и изчезва след намаляване.
3. Пролапс и тромбоза на вътрешни хемороиди. Ситуацията е сериозна, боли много, изисква спешна медицинска помощ и квалифицирана помощ.

Лекарствата при лечението на хемороиди са необходими само за облекчаване на възпалението. За съжаление, медикаментозното лечение на хемороиди не води до изчезване на болестта. Хемороидите трябва да бъдат премахнати. Методите за отстраняване варират и съответстват на различните стадии на заболяването. Няма да ги разглеждаме тук.

Второто място сред лекуващите пациенти в момента е заето от сфинктерит. Измести аналната фисура, която сега е на трето място. Нека обясня същността на такова заболяване като сфинктерит - това е възпаление на структурите на аналния канал. Ще обясня подробностите и подробностите в друга статия (ще пиша малко по-късно).

Самият сфинктерит се среща доста рядко. Това изисква тежки храносмилателни разстройства: панкреатит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, продължителен и постоянен гастрит и дуоденит, разстройство на изпражненията след прием на антибиотици, синдром на раздразнените черва, тежка дисбиоза, инфекциозни заболявания и някои други патологични състояния. Може би можем да кажем, че дупето с такива заболявания не ви притеснява често и силната болка също не се случва често. При успешно лечение на основното заболяване сфинктеритът най-често изчезва.

Но! Има едно важно НО. Всичко по-горе е вярно, ако пациентът няма хемороидална болест! Хемороидите са „интересна“ рана. Дори лекарите рядко обръщат внимание на самата същност на патогенезата (развитието) на това заболяване. Хемороидите водят до хемодинамични нарушения (застой на кръвта) в аналния канал и близките органи. Това е особено изразено при заседнал начин на живот. И в резултат на тези задръствания в ануса, много пациенти получават възпаление на аналния канал - сфинктерит - дори без никакви храносмилателни разстройства. Това възпаление има вълнообразен характер - периодично се засилва и отслабва под въздействието на много фактори.

Тоест, самите хемороиди са склонни да водят до възпаление на аналния канал и появата на болка, сърбеж, дискомфорт и други неприятни усещания. И ако се появи и разстройство на изпражненията (описах най-честите причини по-горе), тогава ситуацията става доста сериозна. И затова, скъпи читатели, вече разбирате, че лечението на сфинктерит без премахване на хемороиди (ако има такива) е необещаващо. Така че ние ги третираме заедно, а понякога и на свой ред.

Стигаме до такова „интересно“ заболяване като анална фисура, което също причинява болка в ануса. Защо сложих думата интересно в кавички? Да, защото аналната фисура е доста трудна за лечение. В момента фисурата е третото най-често срещано заболяване, което причинява болка в ануса.

Фисурата се характеризира с болка по време на изхождане и известно време след него. В началото болката е лека и може да има малко кървене. С течение на времето болката се засилва и може да продължи няколко часа. Изхвърлянето на кръв често намалява. Повишената болка е свързана с развитието на белези около пукнатината и възпаление. Сентинелните туберкули се появяват отвън и отвътре. Това са признаци на прехода на остра анална фисура към хроничен стадий.

Хроничната анална фисура по правило не се лекува с консервативно (лекарствено) лечение. Необходима е медицинска манипулация. Връзката тук е проста: колкото по-стар е крекът, толкова по-трудна е манипулацията.

Много важен момент при лечението на анални фисури: най-често те се появяват в патологично променен анален канал на фона на други заболявания (хемороиди, сфинктерит). Трудно е да се лекуват такива пукнатини.

Криптит– възпаление на криптата (изход на аналната жлеза в ректума). Болката при криптит е интензивна, свързана с изпражненията, понякога има лигавица или гноен секрет от ануса. Заболяването е сравнително рядко и се лекува консервативно. Поставих криптита на четвърто място само защото криптита може да доведе до следващия, по-често срещан проблем.

Парапроктит и ректална фистула. Заболяванията не са редки, но не са толкова чести. Острият парапроктит е началният стадий на развитие на хроничен парапроктит (ректална фистула).

Същността на острия парапроктит е перфектно описана в книгата „Основи на колопроктологията“ - „остро възпаление на периректалната тъкан, причинено от разпространението на възпалителния процес от аналните крипти и аналните жлези“. Просто казано, гной се натрупва в аналните жлези. Има го много и е много „зъл“. Тази гной трябва да бъде освободена, преди да причини големи проблеми.

Така че, скъпи пациенти, ако имате подуване, втвърдяване, температура до 38 градуса или повече, или болка в ануса, отидете в болница, където има проктология. Трябва спешно да се оперираме!

Как може неспециалист да разграничи острия парапроктит от тромбозата на външния хемороид? Сложно е. Ако имате висока температура, отидете в болница!

Ректална фистула. Почти винаги - следващият етап от развитието на остър парапроктит. Самата фистула не причинява болка, това е патологичен проход между ректума и повърхността на тялото близо до ануса (понякога доста далеч). Случва се фистулата да се затвори за известно време (месеци, години), след което отново да гнои и да се държи като остър парапроктит. Само възпалението не е толкова силно и болката е по-слаба. Фистулата може да се лекува само хирургично в болница. Подкожните фистули могат да се отварят амбулаторно.

Епителен кокцигеален трактили пилонидален синус. По същество това е тясна кухина в областта на сакрума и опашната кост, образувана при нарушаване на ембрионалното развитие. Можете да изживеете целия си живот с този ход и да не знаете за него. Ако се възпали, се появява болка в ануса. Но боли най-вече в областта на опашната кост и там също има оток. При остро възпаление е необходимо спешно да се отвори. При хронично възпаление - планова операция в проктологичното отделение.

Стеноза (стеснение) на аналния канал. Същността на проблема е, че анусът се стеснява и затруднява преминаването на изпражненията. От само себе си се разбира, че изхождането, особено ако изпражненията са плътни, може да бъде болезнено. Това състояние може да възникне след операции на ануса, възпаление (сфинктерит, анална фисура) или при рак на аналния канал. Децата имат вродени стеснения. Говорим за възрастни.

При възпаление на аналния канал, анална фисура - лечение на съответното заболяване. При рак на ануса е много важно лечението от онколог;

Травма (разкъсване) на аналния канал. Най-често в резултат на злополука или полов акт. Действията на пациента зависят от интензивността на болката: колкото по-болезнено е, толкова по-бързо се търси помощ. При лека болка, когато има разкъсване на кожата, покриваща аналния канал (по същество остра анална фисура), лечението е амбулаторно. При значителни разкъсвания (разкъсване на сфинктера и дори на леваторите) е необходима спешна хирургична намеса в проктологичното отделение.

Анален рак. Началото на заболяването протича със симптоми като дискомфорт, отделяне на слуз, кръв и сърбеж в ануса. Тоест, симптомите са общи за различни заболявания на ректума и аналния канал, така че ранната диагностика е от първостепенно значение при лечението на заболяването.

Някои други заболявания също могат да бъдат придружени от болка в ануса или близо до него: простатит, кисти, тератоми, остеомиелит и някои други. Описанието на тези проблеми е извън обхвата на тази статия.

На Ваше разположение, Илин Виталий Аркадевич, проктолог, кандидат на медицинските науки

Ако анусът боли при жените, има много причини за това. Това често се случва по време на бременност. Това се дължи на първо място на отслабването на тялото, в резултат на което става податливо на появата на различни заболявания.

Свиване

Мъжете също са засегнати от този проблем, така че си струва да разгледаме причините за състоянието както при жените, така и при силния пол. Може би това е образуването на бучка, която се проявява чрез сърбеж и парене: с други думи, такава болка показва, че се е образувала пукнатина.

Всяка болка в ануса показва, че не всичко е наред със здравето на човек. Това състояние не трябва да се пренебрегва, тъй като ако патологията впоследствие премине в хроничен стадий, ще бъде доста трудно да се излекува. Така че защо болката в ануса може да ви притеснява?

Теглене или болка в долната част на корема, излъчваща към ануса, може да означава следните патологии:

• злокачествени тумори;
• заболявания на репродуктивната система;
• ректума или сфинктера е възпален;
• период на растеж на плода по време на бременност;
• заболявания на пикочните пътища;
• спазъм на чревната мускулатура;
• хронични хемороиди и др.

Интензивната болка се причинява от следните причини:

• остро възпаление на ректума, ануса, пикочно-половата система;
• , полипи;
• разкъсване на неоплазма, разположена в ректума;
• гнойни образувания или язви;
• апендицитът често причинява болка в ануса;
• наличие на чужд предмет в ректума;
• удушен хемороидален възел;
• възпалителен процес във вените на ректума.

Болката в ануса, която се появява след дефекация, може да показва наличието на пукнатина в ректума. Човек може също да види капки кръв; спазмите също засягат сфинктера.

Анусът боли за кратко, но много силно. Средно продължителността на дискомфорта е 20 минути. Освен това ракът на ректума се проявява и като болка в задния отвор. Но при това заболяване болката в ануса не е основният симптом.

Аналния сфинктер може да боли по различни начини: болката може да бъде остра, режеща, болезнена и т.н. Може да се засили по време или след дефекация. За някои хора движението на червата се превръща в болезнен момент.

В допълнение към болката, човек може да изпита други симптоми:

• наличие или диария;
• появата на сърбеж;
• кървене;
• появата на секрет, подобен на гной;
• , като хемороиди.

Когато се установи причината за това състояние, лекарят ще предпише подходяща симптоматична терапия и супресивна терапия.

Най-честата причина за анална болка са хемороидите. В този случай неприятните усещания се усещат не само в ануса, но и засягат перинеума и сфинктера.

Но дискомфортът на тези места може да се дължи и на други причини, включително:

1. Субмукозен абсцес на ректума (субмукозен парапроктит) се характеризира с възпаление на тъканта, причинено от инфекция. С течение на времето се образува абсцес под лигавицата на ректума. Човек се чувства слаб, телесната температура се повишава, болката в ануса става по-силна след дефекация. Ако абсцесът се отвори, ще се появи характерен секрет с неприятна миризма. Тъй като субмукозният абсцес е склонен към самолечение, консервативната терапия обикновено е успешна. Ако болката е силна и гнойта не изтича, се извършва хирургично отваряне. При успешно лечение рехабилитацията отнема средно 1 месец.
2. Подкожен парапроктит. Подкожната мастна тъкан се възпалява. Местоположение: близо до ануса. Симптомите на патологията включват: повишена телесна температура, втрисане, болки в ставите, загуба на апетит, болка в аналната област, която се появява прогресивно. Самолечението е изключено, тъй като заболяването бързо прогресира до остър стадий. При навременна медицинска помощ прогнозата за възстановяване е благоприятна.
3. Остра тромбоза на хемороиди. Основните симптоми на патологията включват: силна болка в ануса, възможен пролапс на хемороиди, некротични промени в лигавицата и др.
4. Появата на възпаление на хемороиди. Може да възникне поради постоянно напрежение по време на дефекация, нараняване на ануса с изпражнения или инфекция.
5. Рак на ректума. Развива се по следните причини: поради наследственост, лоши навици, консумация на пържени, мазни храни и при работа в опасни производства. Симптомите в ранен стадий на рак не са ясно изразени, поради което се диагностицира късно. Впоследствие човек започва да усеща болка в ануса, наличие на кръв от ануса, развитие на анемия, загуба на тегло, сърбеж или парене в перинеума и др.
6. Ректални полипи. Те се образуват върху ректалната лигавица. Най-често израстъците не се проявяват, но при механично увреждане се появяват болка и кървене.
7. Апендицит. При това заболяване в редки случаи се усеща болка в ануса. Това се дължи или на нетипичното местоположение на процеса, или на разпространението на болковите импулси по нервите.
8. Нараняванията на ректума провокират вдигане на тежести и запек. Нараняване може да възникне по време на раждане, при падане върху изпъкнал предмет или поради неправилни диагностични методи, което може да увреди ануса. Анусът може да бъде наранен от нетрадиционни методи на сексуален контакт, увреждане на прохода с остри или прободни предмети, в случай на огнестрелни или порезни рани.

В допълнение, болка в ануса може да се наблюдава поради продължително седене на едно място, мускулни спазми и ректален абсцес, в резултат на развитие на полово предавани болести и др.

Децата също могат да се оплакват от болка в ануса. За това допринасят следните нарушения:

1. Наличие на запек.
2. Хелминти. Това е често срещана причина в детството, тъй като понякога е невъзможно да се проследи бебето, то постоянно слага нещо в устата си. В резултат на заразяване с глисти се появява болка в ануса, сърбеж и тревожност, които се появяват главно през нощта.
3. развитие . Те се образуват поради твърди изпражнения или ако бебето е погълнало твърд предмет, като играчка, копче и др.

Диагностични мерки

Ако възникне проблем, трябва да отидете на колопроктолог. За да се разграничат патологиите от симптомите на болка в ануса, се извършва пълен преглед.

Този списък включва:

• физическо изследване;
• изследване на ануса;
• дигитален ректален преглед;
• сигмоидоскопията ви позволява да изучавате подробно стените на ректума;
• Не винаги се извършва, а само при необходимост.

Какво да направите, ако има болка в ануса? Ако това е симптом на патология на друг орган, например простатната жлеза или яйчниците, тогава е необходимо да се лекува основната причина, тогава болката в ануса ще изчезне сама.

Ако сфинктерът е повреден и в резултат на това се появи болка, ще се наложи хирургическа намеса. Състои се от изрязване на засегнатия дефект, зашиване, повторно позициониране на червата и други необходими действия. Операцията се предписва за рак на ректума, парапроктит, пролапс на органи, както и остра тромбоза. Рехабилитационният период е 1-1,5 месеца. Консервативният метод включва използването на кремове и супозитории с лечебен и омекотяващ ефект.

Други методи за консервативно лечение в зависимост от причината за болката:

• използване на нестероидни противовъзпалителни средства;
• възстановителна терапия;
• физиотерапия, това включва терапевтични бани, загряване, гимнастика;
• агенти, които влияят на състоянието на венозната система;
• антибактериална терапия;
• хемостатични лекарства;
• антитромбоцитни и други лекарства.

В какви случаи е необходима спешна консултация с лекар? Трябва да потърсите помощ, ако:

1. Кървавото течение, което се появява от задния отвор, е тъмночервено или ръждиво на цвят. Изпражненията изглеждат като катран, кафяви или черни и имат остра миризма.
2. Ако изпитвате болка в ректума, знаете за случаи на рак на този орган във вашето семейство.
3. Силната болка продължава повече от седмица.

Лечението може да се извършва от редица лекари. На първо място, това е проктолог, който не трябва да отказва консултация с травматолог и венеролог.

Освен това успехът на лечението ще се определя от следните фактори:

• спазване на стандартите за лична хигиена;
• гарантиране, че влажността не се увеличава в аналната област;
• спазване на диета, хранителен режим и диета;
• елиминиране на основното заболяване и свързаните с него заболявания.

Всички медицински процедури трябва да се извършват по лекарско предписание. Самолечението е предварително съгласувано с лекаря.