Как женските органи се променят с възрастта. Физически промени по време на пубертета. Как хормоналните промени след менопаузата влияят на яйчниците

Какво се случва с женската интимна зона през целия живот? Как се променя “там” с годините... Как да се издържаш?

"Всичко тече, всичко се променя",В живота няма нищо постоянно. Нещо постоянно се променя, настъпват промени в нашето тяло. Нито една част от тялото ни не е имунизирана срещу промяна, включително „ Партер».

Ние остаряваме, както и нашите органи и интимната ни област. Какво се случва с нея през целия й живот и как да се поддържа „във форма“?

Някои невероятни факти

• задължително измиване сутрин и вечер. Правилно е да се пере отпред назад.
• сменяйте своевременно уплътненията, особено в
• носете удобно памучно бельо, за да намалите риска от развитие на бактерии, причиняващи инфекции на пикочните пътища

Младеж: 20-35 години

На тази възраст производството на естроген е в своя пик. Вагината е чувствителна, нагъната, еластична.

Идеално време за бременност и раждане. И двете, и раждането засягат половите органи.

Хормоналните нива се променят, което може да доведе до потъмняване на вулфата. В края на бременността кръвоносните съдове „там“ се подуват.

Сексуалният живот на тази възраст е в своя пик. Учените силно препоръчват да имате постоянен сексуален партньор.

Добавете към правилата за лична хигиена:

1. Не пренебрегвайте физическите упражнения, които укрепват мускулите на тазовото дъно, за да поддържате интимната зона в добра форма.
2. Не замествайте контрацепцията с промиване, за да не измиете нормалната флора и да не промените киселинността на влагалището

Средна възраст: 35-45 години

Естрогените се произвеждат нормално, вагиналната лигавица е овлажнена. Но…

Приемът на контрацептиви може да доведе до нарушаване на естественото смазване. Тези лекарства понякога имат странични ефекти като парене и вагинална сухота.

Детородната възраст на 35-45 години е все още активна. Лекарите не обезсърчават майчинството, но предупреждават, че раждането може да бъде травматично: пукнатини и разкъсвания се заменят с белези и еластичността се влошава. Но имунитетът е висок и общата картина е благоприятна.

И още нещо: увеличават се рисковете, свързани с нормалната бременност и раждането на здрав плод. Затова са необходими допълнителни анализи.

Освен това нивата на естроген намаляват, тъй като хормонът пролактин, който е отговорен за лактацията, се увеличава. Това намалява влагата и еластичността на вагината.

А намаляването на производството на естроген води до намаляване на производството на колаген, което може да провокира преждевременно стареене на кожата, хемороиди, разширени вени и пролапс на тазовите органи.

Разширени вени могат да се появят и на срамните устни, а поради хормонални „скокове“ цветът им може да се промени и да стане по-тъмен.

Може да се появи пигментация в пубисната област и пубисното окосмяване може да изтънее.

В тази възраст превенцията е важна. Особено внимание трябва да се обърне на миостимулацията и физическите упражнения, за да се предотврати пролапс на органи.

Зрялост: 45-55 години

От 45-годишна възраст в женското тяло започват хормонални промени. Естрогенът се произвежда бавно и малко. Тонусът на вагиналните мускули намалява и "растителността намалява" в зоната на бикините.

Тялото се подготвя за менопаузата.

45-55 години е възрастта, когато често се диагностицира пролапс на шийката на матката или вагиналните стени. По време на интимност това причинява дискомфорт. Това може да доведе до уринарна инконтиненция.

Причината е честото вдигане на тежести или генетиката.

За да не ви се случи това, контролирайте хормоналните си нива и не вдигайте тежки предмети.

55-60 години, възраст на менопаузата

Менопаузата идва при всички жени рано или късно. Началото му зависи от генетиката и... теглото. Пасивният начин на живот и затлъстяването доближават менопаузата.

Не се страхувайте от менопаузата и промените, настъпващи в тялото - това е естествен процес. Трябва да се научите да разбирате тялото си и всичко, което се случва с него в новия период от живота му.

Можем да говорим за наближаване на менопаузата, когато е минало достатъчно време от последната менструация: година или повече.

През този период производството на колаген намалява и естрогенът става недостатъчен. Нормалната микрофлора на влагалището се нарушава, еластичността намалява, гънките се изглаждат.

Много хора изпитват странно течение, сърбеж, парене по това време...

За да се борят с „неприятностите“, свързани с възрастта, лекарите съветват:

• Следете нивата на хормоните и регулирайте нивата им под лекарско наблюдение
• Не пренебрегвайте лазерните методи за лечение и аугментация (запълване, уголемяване) на чувствителни зони (клитор и G зона)
• Използвайте лубриканти по време на интимност

„Лубрикантът е материал, който улеснява триенето, същото като смазката, в смисъл на материал. За разлика от двусмисления термин лубрикант, терминът лубрикант има технически характер. Много често се отнася за интимни лубрикантни гелове.”Уикипедия

60 години и повече

Напреднала възраст, постменопауза. Производството на естроген спира, лигавицата на влагалището изтънява, а жлезите, които произвеждат слуз, постепенно атрофират. Защитата на вагиналната микрофлора от патогенни бактерии отслабва.

Рискът от пролапс на вагиналната стена се увеличава.

Хормонозаместителната терапия ще помогне за коригиране на свързания с възрастта дискомфорт в интимната зона.

„Хормонозаместителната терапия е терапия, чиято цел е фармакологично да замести загубената хормонална функция на яйчниците. ХЗТ се предписва при менопауза и е основният метод за профилактика и корекция на менопаузалните разстройства.Уикипедия

Хормонозаместителната терапия не е убиец, както много хора вярват. Това е курс на лечение, насочен към заместване на липсващите хормони в тялото.

Промените, свързани с възрастта, не са бедствие! Това е животът!

Вижте също

По време на раждането цялото тяло на жената се подготвя за раждането на бебето. Още по време на раждането млечните жлези, бедрата, корема и женската репродуктивна система претърпяват промени. Женската репродуктивна система се състои от полови жлези (яйчници), вътрешни и външни полови органи и млечни жлези.

Вътрешните полови органи са матката, вагината и фалопиевите тръби. Външните полови органи са големите и малките срамни устни, клиторът и преддверието на влагалището.

По време на бременността и след раждането цялото тяло на жената претърпява промени, но особено силни са промените в гениталната област. По време на бременността матката се увеличава няколко пъти, докато се променя асиметрично, приемайки различни форми. Първоначално матката прилича на круша, след това става кръгла, след това яйцевидна. По време на бременност маточната кухина се увеличава 500 пъти, а теглото на матката се увеличава десетки пъти.

След раждането могат да възникнат различни увреждания на матката, като разкъсване на стените или разтягане. По принцип най-често след първото раждане предишният размер на матката се възстановява, но след повторни раждания най-вероятно ще трябва да потърсите помощ от лекар и да започнете лечение, за да предотвратите развитието на пролапс на матката или други патологии.

Състоянието на маточните съдове също се променя, броят им се увеличава, кръвоснабдяването на матката се подобрява, фалопиевите тръби се удебеляват. Яйчниците също се увеличават, менструацията спира, яйчниците променят местоположението си и се намират извън таза. Възниква удебеляване и удължаване на маточните връзки, което е придружено от болка в долната част на корема по време на бременност и растеж на плода.

Специални промени в гениталните органи след раждането засягат и вагината. По време на бременност се подобрява кръвоснабдяването на вагиналните стени, те се разтягат значително по време на раждане. По време на бременност външните полови органи стават по-хлабави, поради което известно време след раждането много жени решават да се подложат на интимна пластична хирургия.

По отношение на вторичните женски полови белези - млечните жлези, и при тях настъпват промени. По време на бременността гърдите се подуват, жлезистата тъкан се разраства и млечните канали се разширяват. След раждането на детето и след приключване на процеса на хранене, гърдите губят предишната си форма, стават по-малко еластични, увисват и по кожата могат да се появят стрии. Промените от този вид могат да бъдат елиминирани с помощта на козметична и пластична хирургия. В момента се извършва повдигане на бюста, премахване на стрии, уголемяване или намаляване на гърдите.

По време на бременност ареолата на гърдите също се увеличава, така че ако искате да я намалите, можете да се обърнете и към пластичната хирургия. След раждането настъпва инволюция на матката - стесняване на стените на матката, което скоро се изглажда. Теглото и обемът на матката намаляват след месец, матката придобива пренатален размер и тегло.

Кърменето насърчава свиването на матката. След раждането могат да се появят хиперекстензии и разкъсвания на шийката на матката; заздравяването им отнема време, обикновено до 13 седмици. Вагината на жена, която е родила, обикновено става по-широка и може да бъде възстановена до предишния си размер само чрез пластична хирургия.

За разлика от вагината, мускулите на половите органи възстановяват тонуса си в рамките на 2 седмици. Физиологичните промени в репродуктивната система на жената, както и промените от психо-емоционален характер влияят върху качеството на сексуалния живот по време на раждане. Не се препоръчва полов акт, докато матката не заздравее напълно;

Този фактор също има значение. Разбира се, една сложна операция е по-скъпа от една проста операция. Но ако сравните цялостна коремна корема и повдигане на гърдите и двете процедури, извършени по време на отделни операции, ще откриете, че първата е много по-евтина, тъй като можете да получите значителна отстъпка при двойни операции.

Менопаузата е времето в живота на жената, когато менструацията й най-накрая спира и тялото й претърпява промени, които й пречат да забременее. Това е естествено явление, което обикновено се среща при жени между 45 и 55 години. Алтернативни имена: перименопауза, постменопауза.

По време на менопаузата яйчниците на жената спират да произвеждат яйцеклетки и производството на естроген и прогестерон намалява. Промените в нивата на тези хормони причиняват симптоми на менопаузата. Менструацията се появява по-рядко и накрая спира. Понякога се случва внезапно. Но като цяло менструацията бавно спира с времето.

Менопаузата се счита за завършена, когато жената не е имала цикъл в продължение на 1 година. Това се нарича постменопауза. Жените след менопаузата не могат да забременеят.

Хирургична менопауза, когато лечението причинява спад на нивата на естроген. Това може да се случи, ако яйчниците Ви бъдат отстранени или ако получавате химиотерапия или хормонална терапия за рак на гърдата.

Симптоми на менопаузата

Симптомите варират от жена на жена. Те могат да продължат 5 или повече години. Някои жени могат да получат по-лоши симптоми от други. Симптомите на хирургична менопауза могат да бъдат по-тежки и да започнат по-внезапно. Първото нещо, което ще забележите е, че честотата на менструацията ви е започнала да се променя. Менструацията може да се появи по-често или по-рядко от обикновено. Някои жени може да имат цикъл на всеки 3 седмици. Това може да продължи от 1 до 3 години, докато цикълът спре напълно.

Честите симптоми на менопаузата включват:

Менструацията се появява все по-рядко и спира напълно;
- Повишена сърдечна честота;
- Горещи вълни, обикновено през първите 1 - 2 години;
- Нощно изпотяване;
- хиперемия на кожата;
- Нарушения на съня.

Други симптоми на менопаузата могат да включват:

Намален интерес към секса, вероятно намален отговор на сексуална стимулация;
- Нарушение на паметта;
- Главоболие;
- Честа смяна на настроението, раздразнителност, депресия и тревожност;
- Уринарна инконтиненция;
- вагинална сухота и болка по време на полов акт;
- Вагинални инфекции;
- Болка в долната част на корема;
- Нарушения на сърдечния ритъм (учестен пулс).

Диагностика на менопаузата

За да се определят промените в нивата на хормоните, е препоръчително да се направят изследвания на урина и кръв. Техните резултати могат да определят колко близо е вашата репродуктивна система до менопаузата или дали сте достигнали менопаузата. Обикновено тестовете включват естрадиол и FSH.

Вашият лекар обикновено ще извърши преглед на таза. Намаляването на естрогена може да доведе до промени във вагиналната лигавица.

Костната загуба се увеличава през първите няколко години след последната ви менструация, така че вашият лекар може да назначи тест за костна плътност, за да определи остеопорозата.

Лечение по време на менопаузата

Лечението на менопаузата зависи от много фактори, включително какви са вашите симптоми, цялостното ви здравословно състояние и вашите предпочитания. Може да са промени в начина на живот или хормонална терапия.

Хормонална терапия

Хормоналната терапия може да помогне, ако имате тежки горещи вълни, нощно изпотяване, промени в настроението или вагинална сухота. Хормоналната терапия е лечение с женски хормони като естроген и понякога прогестерон.

Говорете с Вашия лекар за ползите и рисковете от хормонозаместителната терапия. Вашият лекар трябва да знае пълната ви медицинска история, преди да предпише хормонална терапия. Научете за опциите, които не включват хормони. Няколко големи проучвания поставят под въпрос ползите и рисковете за здравето от хормоналната терапия, включително риска от рак на гърдата, инфаркти, инсулти и кръвни съсиреци.

Хормоналната терапия е ефективна при лечение на горещи вълни;
- Хормонална терапия може да се използва при жени, които наскоро са навлезли в менопаузата;
- Хормонална терапия не трябва да се използва при жени, чиято менопауза е започнала преди много години, с изключение на естроген-съдържащи вагинални кремове;
- Едно и също лекарство не трябва да се използва 5 или повече години;
- Жените, приемащи хормонална терапия, имат нисък риск от развитие на инсулт, сърдечни заболявания, кръвни съсиреци или рак на гърдата.

За да намалите рисковете, свързани с естрогенната терапия, Вашият лекар може да препоръча:

Ниска доза естроген или друг естрогенен продукт, като вагинален крем или пластир, а не хапче;
- Чести и редовни гинекологични прегледи, включително цитонамазка за откриване на проблеми като рак на шийката на матката възможно най-рано;
- Чести и редовни физикални прегледи на млечните жлези и мамография;
Ако имате матка и решите да приемате естроген, трябва да приемате и прогестерон, за да предотвратите рак на лигавицата на матката (рак на ендометриума). Ако нямате матка, нямате нужда от прогестерон.

Има и други лекарства, които могат да помогнат при промени в настроението, горещи вълни и други симптоми. Те включват:

Антидепресанти, включително пароксетин (Paxil), венлафаксин (Effexor), бупропион (Wellbutrin) и флуоксетин (Prozac);
- При повишаване на кръвното налягане може да се предпише клонидин (Clonidine, Clophelinum);
- Габапентин също помага за намаляване на горещите вълни;
- Може да се препоръчат промени в диетата и начина на живот

Хормоните не винаги са необходими за намаляване на симптомите на менопаузата. Има много неща, които можете да направите, за да намалите симптомите си.

1. Промяна на диетата:

Елиминирайте или минимизирайте приема на кофеин, алкохол и пикантни храни.
- Яжте соеви продукти. Соята съдържа естроген.
- Приемайте достатъчно калций и витамин D в храната или добавките.

2. Физически упражнения и техники за релаксация:

Адекватна физическа активност.
- Упражнения на Кегел всеки ден, укрепват мускулите на вагината и таза.
- Практикувайте бавно, дълбоко дишане, когато приливът започне да идва. Опитайте се да правите шест вдишвания в минута.
- Опитайте йога, тай чи или медитация.

3. Други съвети:

Облечете се подходящо за времето.
- Продължавай да правиш секс.
- Използвайте лубрикант на водна основа или вагинален овлажнител по време на секс.
- Посещение на акупунктурист (акупунктура).

Възможни усложнения по време на менопаузата

Някои жени могат да получат вагинално кървене след менопаузата. Това не е повод за сериозно безпокойство. Въпреки това, трябва да уведомите Вашия лекар, ако това се случи. Това може да е ранен признак за други здравословни проблеми, включително рак.

Намалените нива на естроген имат някои дългосрочни ефекти, включително:

Костна загуба и остеопороза при жените;
- Промени в нивата на холестерола и повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.

Обадете се на Вашия лекар, ако:

Между менструациите получавате зацапване;
- След 12 месеца липса на менструация и внезапна поява на вагинално кървене или зацапване, дори и да е много малко.

Профилактика на менопаузата

Менопаузата е естествена и очаквана част от развитието на жената и не може да бъде предотвратена. Можете да намалите риска от дългосрочни проблеми като остеопороза и сърдечни заболявания:

Следете кръвното налягане, холестерола и други рискови фактори за сърдечни заболявания.
- Да откажа цигарите. Цигарите могат да доведат до ранна менопауза.
- Диети с ниско съдържание на мазнини.
- Упражнявай се редовно. Упражнението помага за укрепване на костите и подобряване на баланса и координацията.
- Ако забележите ранни признаци на загуба на костна маса или имате силна фамилна анамнеза за остеопороза, говорете с Вашия лекар за лекарства, които могат да помогнат за предотвратяване на по-нататъшно отслабване.
- Приемайте добавки с калций и витамин D.

Менопаузата е преходен етап в живота на всяка жена, когато нормалната функция на яйчниците престава. Този период започва на възраст 45-50 години, както се вижда от нарушаване на ритъма на менструацията и края на репродуктивната функция. Процесът на избледняване на яйчниците започва постепенно: първо яйцеклетките спират да узряват, но хормоналните функции все още могат да се проявят доста дълго време. Климактеричният период продължава средно от шест месеца до 2-3 години, периодът на неговото настъпване зависи от условията на живот на всяка отделна жена, както и от индивидуалните характеристики на целия организъм.

С настъпването на менопаузата настъпват свързани с възрастта промени в гениталните органи на жените, но не трябва да се страхувате от това, защото това явление е присъщо на самата природа.

Причини за ранна и късна менопауза

Ранната менопауза често се свързва с наследствени и конституционални особености, както и с различни хронични заболявания. Лошото хранене, неблагоприятните условия на труд и живот също допринасят за бързото стареене на организма. Преждевременната менопауза може да възникне в резултат на метаболитни нарушения, психическа и физическа травма, както и предишни заболявания на репродуктивната система. Често ранната менопауза се улеснява от множество изкуствени аборти.

Много често ранното спиране на менструацията води до ранно настъпване на менопаузата, което е много трудно. Многобройни проучвания показват, че жените, които получават първата си менструация рано, навлизат в менопаузата много по-късно.

Късната менопауза се появява в резултат на развитието на болезнени процеси в женската репродуктивна система, например фиброиди или рак на матката.

Как протича менопаузата?

След пълно спиране на менструацията настъпва менопаузата, като при някои жени менструацията може да спре постепенно, а при други веднага. Понякога менструацията може да отсъства няколко месеца и след това да се върне отново, докато в крайна сметка настъпи менопаузата.

Промени в гениталните органи

По време на менопаузата гениталиите на жената също претърпяват някои промени. Яйчниците намаляват и се свиват, а функциите им отслабват. Нормалните фоликули вече не се развиват и по този начин губят способността си да произвеждат пълноценни яйцеклетки и жълто тяло. Понякога по време на менопаузата в яйчника може да узрее нормална яйцеклетка, което обяснява фактите за късна бременност и раждане.

Големи промени се наблюдават в хипофизата, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Такива явления провокират промени не само в репродуктивната система, но и в цялото женско тяло. Матката започва да намалява по размер, вагината се стеснява и скъсява, а лигавицата й става по-тънка и по-гладка, като по този начин се намаляват защитните функции на вагиналната стена. Мастната тъкан постепенно изчезва на срамните устни и пубиса, в резултат на което косата започва да побелява и изтънява.

Промени във външния вид

По време на менопаузата външният вид и фигурата на жената се променят. В резултат на метаболитни нарушения повечето жени изпитват повишено отлагане на мазнини, особено в областта на корема, ханша и гърдите. Понякога една жена може, напротив, да отслабне - с изчезването на мастния слой кожата й започва да губи еластичност.

В повечето случаи менопаузата е безсимптомна и не е придружена от болезнени усещания, което позволява на жените да се чувстват не само здрави, но и работоспособни. Въпреки това, свързаните с възрастта промени при жените често водят до смущения в жизнените функции на тялото и сериозни усложнения, които изискват медицинска намеса.

Свързани с възрастта прояви при жените:

Съдови нарушения, придружени от горещи вълни по лицето, главата и други части на тялото;

Обилно изпотяване;

Умора, слабост и сънливост;

Сърдечна болка;

Несъзнателен страх и безпокойство;

припадък;

Замаяност и шум в ушите;

Колебания в кръвното налягане;

Повишена сърдечна честота;

Изтръпване на долните крайници;

Безсъние;

мигрена;

Нервно превъзбуждане;

Гадене и повръщане;

Бързи промени в настроението;

Сърбеж на гениталиите.

Свързаните с възрастта промени в гениталните органи при жените могат да се проявят в продължително кървене, което отслабва и може да показва наличието на ракови лезии на репродуктивната система. Такива симптоми трябва да се приемат сериозно и незабавно да се свържете с гинеколог.

Значителни смущения по време на менопаузата настъпват и в храносмилателните органи. Една жена може да изпитва чести запек, колики, подуване на корема и гадене. По правило тези симптоми изчезват без следа с течение на времето.

Как да облекчите менопаузата

За да сте сигурни, че неблагоприятните последици от менопаузата не ви притесняват, се препоръчва да следвате някои правила, които ще ви помогнат да ги предотвратите. Трябва да се разхождате повече на чист въздух, да спортувате редовно и да спите достатъчно. Леки лаксативи от естествен произход, като вода от бадеми или копър, както и чаша кисело мляко или кефир преди лягане ще помогнат за избягване на запек.

Контрастните вани за крака ефективно помагат в борбата с горещите вълни. Освен това вечерните вани с морска сол или екстракт от бор имат ободряващ и ревитализиращ ефект, които имат положителен ефект върху нервните окончания и кръвоносните съдове на кожата. Важна роля играе правилното здравословно хранене на жената, което трябва да съдържа всички вещества, необходими на тялото: въглехидрати, протеини, мазнини и минерални соли. По време на менопаузата е препоръчително животинските мазнини да се консумират в ограничени количества, тъй като те се усвояват лошо и се отлагат в тялото, което води до затлъстяване и атеросклероза. / уебсайт /

Мастурбация при мъже и жени Лудвиг Яковлевич Якобзон

10.22.2. Възможни промени в женските полови органи

Априори може да се предположи, че продължително и често повтарящо се дразнене на женските полови органи трябва да предизвика определени промени в тях. Това предположение обаче се оказва невярно. Така дори авторът на класическо есе за проституцията в Париж, Парин-Дюшателие (1836), отбелязва, че често се виждат млади проститутки, почти дебютантки в тази професия, които никога не са раждали, с по-разширена вагина от тази на омъжена жена след пет или шест раждания . От друга страна, той съобщава за жена на 51 години, която е била въвлечена в проституция от 15-годишна възраст, чиито гениталии са като на току-що узряла девица.

От това следва, че честото дразнене на женските полови органи не води непременно до промени в тях. Редица автори обаче посочват възможността за такива промени.

Външни полови органи.Според Мартино в случаите, когато мастурбацията се извършва с пръст или чужд предмет, клиторът обикновено изглежда удължен. Главата му е зачервена, удебелена, изпъкнала, непокрита от препуциума, последният е набръчкан, отпуснат, хипертрофиран и лесно се извива. Ако се практикува мастурбация чрез триене на едното бедро в другото, с кръстосани крака, тогава препуциума на клитора е слабо развит, не се отделя от главичката, която е значително удебелена, разширена и плоска, не изпъква много, синкава е , и напрегнато.

Moraglia, Quiche и Mantegazza също споменават уголемяването на клитора при онанистите. Moll и Robinson отричат ​​уголемяването на клитора при мастурбатори като общо правило. Що се отнася до разширяването на клитора, което понякога се случва при онанистите, тогава, както правилно отбелязват тези автори, не можем да сме сигурни, че това разширяване на клитора не е съществувало преди и не е било причина за онанизма.

Понякога мастурбаторите изпитват хиперемия и подуване на клитора, но това не е хипертрофия на клитора, а неговата ерекция, която обикновено изчезва след студени лосиони. И Krafft-Ebing споменава почти постоянната ерекция на клитора по време на сексуален еретизъм при жените.

Според Мартино, ако мастурбацията е започнала в ранна детска възраст, тогава малките срамни устни са удължени, излизат от гениталната цепка, пигментирани по ръба, често под формата на точки, а между тъмните кафеникаво-мръсни петна и точки се забелязват белезникави издигания - подути фоликули. Всички тези явления обикновено са по-изразени на лявата устна. Големите устни обикновено са отпуснати, под формата на гънки.

Според Дикинсън в 36% от случаите на мастурбация малките устни са удебелени, удължени и оцветени. Това твърдение ми се струва погрешно.

Според Киш по време на пубертета момичетата понякога, макар и рядко, изпитват хроничен вулвит, причинен от мастурбация. Характерен признак на такъв мастурбационен вулвит е удължаването на малките срамни устни и клитора (общо или на препуциума), а върху вътрешната повърхност на удължените малки срамни устни има повишена секреция на мастните жлези, така че големи жълти точки се виждат на очите. просто око. Поради тези образувания, подобни на малки ретенционни кисти, вътрешната повърхност на малките срамни устни дори е някак неравна. Лигавицата на вулвата между границата на химена и малките срамни устни често е покрита, според Feith, с малки заострени израстъци. Feith сравнително често намираше лигавицата в жлеба между външния отвор на уретрата и клитора подута и покрита с малки образувания. Същите промени могат да се появят и отстрани на уретрата. Тези малки образувания се намират само на самата вулварна повърхност, а не върху частите, които преминават в кожата, и не са заразни. Тези промени се срещат особено при девици, които отиват на лекар за преглед на гениталиите поради неясни симптоми и в същото време имат нервни и истерични явления. В повечето случаи интактният химен обективно доказва, че причината за оплакванията не може да бъде полов акт. В същото време те не намират абсолютно никакви други причини за гореописаните промени, освен мастурбацията. Има също необичайна чувствителност и прекомерна срамежливост. Като се има предвид съвкупността от всички тези явления, може да се види причината за този хроничен вулвит в мастурбацията.

Освен това трябва да се отбележи, че понякога лигавицата на вулвата може да бъде бледа, но при по-късен преглед се оказва, че е силно зачервена. При преглед на гениталиите често от Бартолиновите жлези изтича призрачен безцветен секрет.

Moraglia споменава подуване на вулвовагиналните жлези, което понякога се наблюдава при онанистите.

Според Дюже мастурбацията понякога причинява кървене от вулвата при млади момичета и дори малки момичета, което не е обилно и не е от особено значение. Още по-чести са повърхностните еритематозни лезии на вулвата с мукозен или мукопурулентен секрет. Но тук причината не се ли бърка със следствие? Наистина, в много случаи вулвовагинитът е причината за мастурбацията, но тя не се проявява. Например, трябва да наблюдаваме деца, които преди това не са имали навика да докосват гениталиите си. Когато се развие екзема по бедрата и големите срамни устни и се разпространи върху лигавицата на вулвата, в засегнатите области се появява сърбеж, в резултат на което децата често имат желание да докоснат тези места с ръце, за да успокоят сърбежа. Това докосване се превръща в сладко усещане.

Изявлението на Мартино за язви, белези, възпаление на бартолиновите жлези със запушване на техните канали, като следствие от мастурбация, не се потвърждава от други автори. Уретритът, който споменава при жените, вероятно се появява само след въвеждане на чужди предмети в уретрата с онанистична цел.

Според Мартино хименът на онанистите обикновено се намира отпуснат и разтеглив, в резултат на което копулацията е възможна без да се уврежда, както посочва и Тардийо. Понякога, поради често повтарящо се дразнене и възпаление, хименът става толкова плътен и уплътнен, че целостта му може да бъде нарушена само чрез операция.

Особено характерно и силно подозрително за мастурбация при малките момичета е липсата на химен или неговата перфорация. Мориак говори за разкъсвания на химена поради прекомерна мастурбация. Напротив, Мол се съмнява във възможността за възникване на такива разкъсвания, тъй като разкъсването на химена е придружено от много силна болка и следователно е малко вероятно това да се случи по време на онанистични действия.

Съвременните авторитети в областта на съдебната медицина са много резервирани относно възможността за разкъсване на химена по време на мастурбация: „Възможността за увреждане на химена по време на мастурбация трябва да се допуска само като изключение, тъй като, първо, мастурбацията по очевидни причини не се извършва особено грубо, и, второ, второ, обикновено се ограничава до манипулации на клитора и малките срамни устни” (Хофман). Емерт се изразява с почти същите думи: „Онанизмът като причинен фактор в случай на увреждане на химена в повечето случаи може да бъде изключен, тъй като при него обикновено се получава само триене и ако се вкарат пръсти, те само разтягат отвора на химена. Не се получава разкъсване, тъй като това се избягва поради болката.”

Очевидно е, че следният случай трябва да бъде включен сред тези изключения.

През 1894 г. Шчеткин описва нов случай на разкъсване на химена вдясно и навън от уретрата при пациент, когото познава от няколко години и който е бил с него няколко дни преди разкъсването на химена и след това, при преглед се оказа, че е девствена. По време на този първи преглед големите срамни устни бяха донякъде пигментирани, вагиналния отвор беше оцветен по-интензивно от нормалното, пръстеновидният химен беше непокътнат и свободните ръбове не бяха остри. Напротив, когато пръстът беше вкаран в отвора на химена, свободният му ръб изглеждаше някак заоблен и освен това леко вълнообразен. Шчеткин обяснява разкъсването на химена в този случай по следния начин: пациентката вероятно е мастурбирала, като е търкала входа на влагалището и е дразнела клитора. След първия преглед на автора, тя, според него, вероятно е започнала да вкарва пръст във вагината си през отвор в химена. Поради навика й да прави всичко с дясната си ръка, трябва да се предположи, че тя е използвала дясната си ръка по време на мастурбация. Ако това предположение е вярно, тогава става ясно защо разкъсването на пръстеновидния химен е настъпило отдясно и отстрани на уретрата.

Вътрешни полови органи.Поради продължителна мастурбация, според Киш, може да се наблюдава разрастване на лигавицата на ендометриума, хипертрофия на жлезите, дразнене на яйчниците, болка в областта на яйчниците, която със значителна интензивност може да се излъчва към бедрата. Тези болки се засилват по време на менструация, особено в нейното начало. Понякога се появяват по средата между две менструации. Появяват се и при засилени движения.

Тези болезнени процеси в гениталиите на младите момичета отдавна привличат вниманието на лекарите. Преди около 100 години Бен описва „метрит на девици“, който наблюдава при 23 момичета. Бонтън посвещава специална монография на това патологично състояние (1887). Галард вижда причините за описаното състояние в мастурбацията.

Левкореята беше спомената по-горе като последица от мастурбация. Трябва обаче да се има предвид, че не всеки секрет от женските полови органи може да се класифицира като левкорея. В края на краищата, дори и най-целомъдреното момиче по време на сексуална възбуда може да изпита мокра гениталии, в съзнателно или безсъзнателно състояние, наяве или насън. Това е секрецията на полови секрети, но не секрецията на шийката на матката и самата матка, а секрецията на отделни малки лигавични жлези, главно секрецията на бартолиновите жлези. Обсъжданото явление съответства на уретрорея при мъжете. По отношение на мъжа изразът уретрорея е правилен, тъй като мъжът има само един канал, през който преминават както урината, така и спермата, и следователно съответните жлези трябва да се намират в неговата уретра. При жената не може да се говори само за уретрорея, въпреки че нейната уретра вероятно участва в описания процес. Нейната вагина играе основна роля в секрецията. Затова Rohleder предлага термините вагинорея или колпорея. В интерес на истината тези термини не са съвсем правилни, тъй като въпросните жлези тук се намират не в самата вагина, а на входа на нея.

При вагинорея се отделят няколко капки лепкава, доста прозрачна, жилава течност, богата на протеини.