Хроничен синузит. Синузит: симптоми, лечение у дома Симптоми на хроничен синузит

Синузитът е заболяване, при което възпалителният процес засяга параназалните синуси. Често причината за проявата на патология е повтарящ се дълбок хрема или неправилно лечение на скорошна настинка. Синузит може да възникне и когато пациентът пренебрегва състоянието на горните зъби и рядко посещава зъболекаря. Ако заболяването не се лекува навреме, се натрупва голямо количество слуз, което впоследствие причинява гной.

Важно е да се проведе своевременно лечение на синузит, преди да се появи гной. Гнойният стадий може да причини усложнения и сериозни заболявания.

Защитните свойства в организма с развитието на синузит страдат от дисфункция. Инфекцията засяга не само носната кухина, но и фаринкса. Патологичните процеси увреждат дихателните пътища поради проникването на инфекциозни бактерии.

Хроничният синузит се провокира от следните патологии:

Стеснение на носните проходи.
Остро възпаление. Това се отнася особено за случаите, когато изтичането на патологични секрети се случва при неблагоприятни условия.
Неоплазми в носната кухина, полипи.
Изкривена носна преграда.
Образуване на грануломи.
Страничната стена и средната носна раковина са в контакт.

Често възпалението от един синус се прехвърля в друг, като става двустранно. Така се получава хронично развитие.

Появата на кихане.
Общото здраве се влошава, пациентът страда от треска.
Температурата се повишава.
При навеждане на главата пациентът усеща болка, излъчваща се към челюстта и носа.

Синузитът може да се влоши поради хипотермия, настинки, алергии или висока влажност.

Хроничният синузит се появява, когато продължи повече от шест месеца.

Ремисията може по подобен начин да бъде придружена от симптоми, които са по-слабо изразени и периодични:

Често изпускане от носа. Периодична поява на гной.
Клепачите набъбват сутрин.
Често сълзене.
Затруднено дишане поради задръствания.
Остро главоболие, особено засягащо орбиталната област. Мигането предизвиква болезнени усещания, докато легналото положение помага за премахването им.
Понижаване на гласа.
Чести опити за преглъщане на слуз, която тече по задната стена. Чести усещания за буца в гърлото.
Влошаване на обонянието.
Проява на конюнктивит. Лигавицата на окото се възпалява, процесът е придружен от често отделяне на сълзи. Има усещане за чужди предмети в окото.

Изхвърлянето с гной има хроничен характер и процесът е придружен от неприятна миризма. Катарална вискозна слуз.

Пациентите често се оплакват от летаргия, непровокирана умора и нарушения в съня. Ефективността намалява и често раздразненото състояние се превръща в норма.

Навременното лечение е изключително важно не толкова за премахване на симптомите, колкото за предотвратяване на патологични усложнения. Проникването на гной в близките тъкани и органи може да има негативни последици. Процесът е придружен от увреждане на зъбите, нервните окончания, може да се увреди мозъкът.

Усложнения, които могат да възникнат от неправилна терапия или ако заболяването изобщо не се лекува:

Подуване на мозъка.
Фокално натрупване на гной в мозъка.
Менингит.
сепсис.

Засегнатият мозък не е единствената последица от излагането на патогенна микрофлора. Заболяването може да засегне и очната кухина, клепачите, горната челюст и да предизвика възпалителни процеси в средното ухо.

Честите болки в гърлото и фарингит също могат да бъдат причини за хроничната форма.

//youtu.be/2wU9VPZZ370

Диагностика

Специалистът първо преглежда пациента, като идентифицира симптомите и събира необходимите данни. Предишната терапия, използвана при лечението на заболяването, и продължителността на патологията също играят голяма роля в диагнозата. Може да се наложи лекарят да палпира синусите и да извърши риноскопия.

Диагнозата на патологията може да се извърши чрез флуороскопско изследване. Благодарение на рентгеновите лъчи можете да откриете или да получите потвърждение за проявата на възпалителния процес в синусите и да идентифицирате неоплазми в носната кухина. Компютърната томография ще даде необходимата информация за стадия на заболяването и неговия ход.

Трябва да посетите лекар в следните случаи:

Правилната терапия не води до резултати: симптомите не могат да бъдат елиминирани.
Пациентът преди това е бил податлив на синузит (вероятно повече от веднъж) и не е успял да се възстанови напълно.
Симптомите продължават една седмица или повече.

Навременната диагноза ще помогне да се сведат до минимум рисковете и да се избегнат усложнения. УНГ заболяванията често стават хронични поради инициирането им от пациента.

Хроничният синузит не може да бъде оставен без лечение, дори когато симптомите спрат да ви безпокоят и цялостното ви здраве се подобри. Изострянето на патологията може да настъпи по всяко време, ако не се вземат превантивни мерки и не се направи всичко, за да се предотврати това. Острата фаза и редовността на симптомите, както и тежкият ход на заболяването зависят пряко от действията на пациента.

Възможно е да се отървете от хроничен синузит, без да прибягвате до операция, като използвате няколко схематични стъпки:

Необходимо е да се намали възпалителният процес, засягащ синусите.
Основните първопричини за патологията трябва да бъдат премахнати.
Трябва да се възстанови проходимостта на носните проходи.
Синузитът, който се появява, трябва да бъде намален.

При настъпване на ремисия се прибягва до физиотерапевтично лечение:

Прилагане на ултразвук на максиларните синуси.
Приложение на ултрависокочестотна и лазерна терапия.
Използване на микроклимата на солна пещера (спелеотерапия).
Магнитотерапия на гърлото.
Ултрафореза.

Тежкият ход на заболяването може да бъде причина за предписване на пункция на максиларните синуси. С тази процедура можете напълно да се отървете от гнойта за кратко време. Невъзможно е да се заменят антибиотици и други лекарства с него, но пункцията може да бъде добра помощ за тези лекарства.

Как да се лекува хроничен синузит с народни средства?

Традиционната медицина е известна с многото си начини да помогне в борбата със синузита. Необходимо е да прибягвате до тях след среща с лекар и под негово наблюдение, за да не предизвикате усложнения на тялото си.

Как да се лекува хроничен синузит с народни средства:

Използване на йоден разтвор за изплакване.
Използване на инхалации. Използване на варени картофи, вода с мед.
Загряване на носната кухина с помощта на надеждно яйце.
Използване на сок от алое за капки за нос.

Самолечението във всеки случай не е изход от ситуацията. Народните средства не са еквивалентни на лекарствата, предписани от лекар.

Лечение на хроничен синузит

Хроничният синузит е продължително възпаление, засягащо максиларния синус. Клиничната картина на заболяването зависи пряко от определени етапи и форми. Синузитът е сериозно и опасно заболяване, което при липса на лечение и леки симптоми причинява летаргия и немотивирана умора в тялото. Поради това възниква интоксикация.

Лечението на пациента с консервативни методи се отличава с широк набор от различни процедури. Те могат да се извършват както в остри форми, така и в ремисия.

Има няколко основни принципа, които се следват, за да се излекува хроничната форма на заболяването:

Антибиотици при хроничен синузит.

Курсът на антибиотици се предписва само от специалист. Лекарите често предписват амоксицилин и клавуланова киселина, които се използват в комбинация. Ако пациентът страда от реакция към определени лекарства, се използват заместители.

Антибиотиците доказват своята ефективност за няколко дни: обикновено пет до шест дни са достатъчни за първия анализ. Прибягват до силни антибиотици, ако не са постигнати резултати, но посоченият период е изтекъл. Антибактериалната терапия често продължава няколко седмици, през които трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря и да не забравяте да приемате лекарствата си. Максималният срок на рецепта за отделни клинични случаи е двадесет и един дни.

Вазоконстрикторни капки.

Към вазоконстрикторите се подхожда с повишено внимание. Такива лекарства трябва да се използват не повече от седмица. По-добре е да се даде предпочитание на капки, които действат внимателно върху лигавицата, за да се избегне изсушаване: нафазолин или оксиметазолин.

Физиотерапията помага при обостряне на заболяването. Благодарение на процедурите състоянието се стабилизира и благосъстоянието на пациента се връща към нормалното за кратко време. Когато се стигне до ремисия, физиотерапията се използва за потискане на патологията. Само специалист може да предпише физиотерапия.

Процедури, използвани в терапията:

ултрависокочестотна терапия;
електротерапия;
вдишване.

Промиване на синусите.

За изплакване на синусите използвайте "Кукувица". Процедурата се извършва, ако анастомозата на синусите не толерира неизправност и дисфункция. При напреднал или усложнен ход на заболяването не прибягвайте до „Кукувица“. Отслабеният имунитет на лигавицата също може да бъде причина за отказ от този метод на лечение.

Често се комбинира с лазерна терапия. Този вид изплакване позволява да се отървете от гной в синусите, докато лазерният лъч ще облекчи подуването и ще облекчи възпалителния процес. „Кукувицата“ се счита за безболезнен, макар и неприятен метод за премахване на синузит. Няма нужда да използвате болкоуспокояващи.

Пет до седем сесии са достатъчни, за да почувствате подобрение в благосъстоянието на пациента. Всяка сесия помага за подобряване на дишането и премахване на главоболието. По принцип състоянието на пациента започва да се подобрява още след първата процедура. Често този метод е ефективен в комбинация с антибиотици.

Пункция на максиларния синус.

Хроничният синузит често се лекува с пункция. Така че става възможно да се отървете от гной със спринцовка. Използва се антисептичен разтвор за изплакване и се прилагат антибактериални лекарства.

Често може да се окаже, че пункцията ще бъде най-ефективният метод за лечение на болестта, ако не и единственият. Хубавото на този метод е, че ви позволява да се отървете от гнойта за възможно най-кратко време. Това може да е особено вярно за бременни жени.

Най-ефективната превантивна мярка остава адекватната и компетентна терапия. По-добре е да се отървете от болестта в началните етапи, отколкото да страдате от усложнения по-късно.

За човек, който се е сблъсквал с проблем преди, е изключително важно да не отказва лечение, ако е необходимо, и да помогне на тялото своевременно. Необходимо е да се сведе до минимум възможността от хипотермия, да се втвърди тялото и да се балансира диетата. Така че не само ще можете да се отървете от синузита завинаги, но и да предотвратите самото му възникване.

Много хора смятат, че синузитът е отделна болест. Но това не е вярно. Това е форма на възпаление на лигавицата на параназалните синуси. При синузит максиларният синус, наричан още максиларен синус, се възпалява. Хроничният синузит е особено обезпокоителен и може да доведе до сериозни усложнения.
Статистиката показва, че делът на хроничния синузит сред всички назални патологии достига 50%. В Русия има 12 случая на синузит на 100 жители. В Европа тази цифра е наполовина по-малка - 6 души от 100 се разболяват. Двойната разлика е лесна за обяснение: жителите на страната обикновено са безотговорни към здравето си, „пускайки“ хрема, надявайки се, че това ще стане. изчезват след седмица.

Произход

Хроничният синузит при възрастни се развива постепенно. В началото на заболяването инфекцията се установява върху мембраната на назофаринкса и максиларния синус, което провокира възпаление. Последицата от излагане на инфекция е подуване, което възпрепятства преминаването на въздуха и изтичането на слуз. Самата слуз е благоприятна среда за пролиферация на патогени и възпалителният процес се активира. Най-често се засяга само левия или десния синус; рядко се среща двустранен хроничен синузит.

Причини за заболяването

Редица причини допринасят за появата на хроничен синузит. Основни рискови фактори, причиняващи хронично заболяване:

Предишно прехвърляне, която не е била лекувана или недостатъчно лекувана;
персистиращи назофарингеални инфекцииотдел – тонзилит, ринит и др.;
заболяване или дефицит, които нарушават потока на слуз, например - изкривена носна преграда;
кисти, полипив максиларния синус;
заболявания на горните зъби;
интервенции на горна челюст;
лоши навици– тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
склонност към алергични реакции.

Симптоми

По време на периода на ремисия (утихване) болестта се усеща от следните явления:

Има чувството, че носът е запушен;
хрема ме притеснява, което не се лекува, периодично се отделя гной;
пациентът постоянно иска да поглъща слузтече по задната стена на назофаринкса, понякога усеща характерна бучка, която не може да бъде погълната;
притеснен от главоболие, които са локализирани предимно в близост до очните кухини, засилват се при интензивно мигане и отслабват, когато човек легне;
усеща се натиск и подуване в предната част на главата и в областта на бузите;
На сутринта клепачите изглеждат подути(един от основните симптоми);
се развива конюнктивит– очно заболяване, при което се възпалява конюнктивата или лигавицата на окото;
появява се назалност– нарушено звуково произношение поради лошо запушване на носа.

Хроничният синузит протича вълнообразно: ремисията се заменя с обостряне. Екзацербацията е придружена от по-изразена проява на симптоми:

Температурата се повишава до 37,5 o C;
пациентът чувства студени тръпки и общо неразположение;
появява се кихане;
болката става по-изразена, особено когато човек накланя глава, кашля и киха, излъчва се към зъбите и корена на носа.

Видове хроничен синузит

Формите на заболяването се разграничават според няколко признака:

Вид възпаление;
локализация;
източник на инфекция.

Вид възпаление

Катарална– образува се оток на лигавицата, по време на екзацербации носът се запушва, наблюдава се отделяне, усеща се тежест в областта на очните кухини и бузите;
хроничен гноен синузит– гной се събира в максиларния синус, който след това се отделя от носа;
кистозна– образуват се кисти във възпаления синус;
смесен– съчетава няколко признака на синузит (например полипи и образуване на гной едновременно).

Локализация

Едностранно - синусът се възпалява само от дясната или лявата страна;
двустранно - синусите се възпаляват от двете страни.

Източник на инфекция

Риногенен– заболяването се усеща след хрема (ринит);
хематогенен– инфекция навлиза в кухината на синусите;
одонтогенен– заболяването е причинено от нездрави зъби;
алергични– лигавицата е засегната от алергена;
травматичен– заболяването се появява след наранявания в близост до максиларните синуси.

Диагностика

За да се постави точна диагноза, се извършва набор от следните мерки:

Анализ на оплакванията и анамнезата на пациента. Лекарят изяснява дали пациентът изпитва запушване на носа, има ли секрет, има ли гной и кръв в него, дали преди това е страдал от остър синузит, дали е лекувал зъбите си;
извършване на обща проверка.Лекарят палпира и потупва лицето на пациента в областта на бузите и челото с хроничен синузит, пациентът може да почувства болка по време на тези манипулации;
риноскопия. Носът се изследва със специален инструмент. Такова изследване ви позволява да изследвате признаците на възпаление - подуване, зачервяване, гной, както и да откриете някои причини за патология - полипи, анатомични особености на структурата на носната преграда, носните раковини;
ендоскопия- по-подробно изследване на носната кухина;
радиография. Рентгеновите лъчи не дават точен резултат във всички случаи, но могат да открият тумори, да определят нивата на течности и да изследват аномалии в структурата на носа. В някои случаи може да се използва рентгенова снимка, за да се разграничи гнойната форма от катаралната. Алтернатива е ултразвуковото изследване;
компютърна томографияИзследването на параназалните синуси се извършва в периода на ремисия и се счита за основен метод за изследване на това заболяване. Използвайки послойни изображения, лекарят има възможност да изследва колко обширен е възпалителният процес, какви са структурните характеристики на носа, преградата и синусите;
диагностична пункция. Провежда се по време на обостряне. На пациента се инжектира локален анестетик и стената на максиларния синус се пробива с тънка игла на най-тънкото място, гнойта се отстранява със спринцовка през пункцията и в освободената кухина се инжектира лекарство;
бактериологична култура. Течността от назалните синуси се засява върху хранителна среда, за да се определи причинителя на възпалителния процес, както и да се избере подходящ антибиотик за лечение;
орофарингоскопия, или преглед на устната кухина ви позволява да идентифицирате зъбите, засегнати от кариес, и да оцените състоянието на пломбите;
диафаноскопияизползването на електрическа крушка на Hering помага при диагностицирането на възпаление на максиларния синус. Процесът на изследване се извършва в тъмна стая. Електрическа крушка се вкарва в устата на пациента и се иска да хване основата си с устните си: ако има възпаление, блясъкът ще бъде по-малко ярък, отколкото при изследване на здрав човек.

Лечение на хроничен синузит без операция

Консервативното лечение включва широк спектър от мерки. Те се извършват както по време на обостряне, така и по време на ремисия.

Ремисия

Назалните лекарства се предписват под формата на спрейове със стероидни хормони като активен компонент, който облекчава възпалението. Те са високоефективни, не навлизат в кръвообращението, не променят хормоналните нива и са широко използвани;
изплакване на носа със солеви разтвори;
макролидните антибиотици имат ефект върху патогена, повишават имунитета, но не са токсични за пациента;
ако хроничният синузит е причинен от алергии, лекувайте това заболяване;
Стоматологичното лечение е показано за премахване на източника на инфекция.

По време на обостряне

Ако възпалителният процес се е влошил, е показана по-интензивна терапия.

Медикаментозно лечение

Назални спрейове за курс от 5-7 дни;
вазоконстрикторни капки с антибиотици и стероидни хормони. Те премахват подуването, помагат на течността да напусне максиларните синуси;
муколитични препарати за разреждане на слуз и почистване на максиларните синуси;
При гнойно възпаление се провежда антибактериална терапия;
възстановителни лекарства.

За облекчаване на симптомите се използват вазоконстрикторни лекарства. Те не елиминират инфекцията и имат лош ефект върху функционирането на лигавицата: механизмът за самопочистване е нарушен и локалният имунитет е отслабен.

Хроничният синузит се диагностицира, ако възпалението на лигавицата не може да бъде излекувано повече от 4 седмици.

В западните страни такива лекарства се използват изключително рядко. Освен това се обръща голямо внимание на превенцията на усложненията на обикновената настинка, по-специално синузит, тъй като те се развиват в 90% от случаите, ако пациентът не получи своевременно лечение, подходящо за състоянието.

Нелекарствено лечение

Пункция на синусите. Позволява на пациента бързо да облекчи болката, да подобри общото му състояние и да приложи лекарството директно в центъра на възпалението. Недостатъкът е необходимостта от множество пробиви. Понякога, като алтернатива, след първата пункция се инсталира дренаж за промиване на засегнатата кухина.

Лечението включва и безпункционен метод - поставяне на катетър YAMIK без увреждане на мембраните.

Както и измиване с лечебни солни препарати, отвари и инфузии от билки, антисептици.

Физиотерапия

В случай на обостряне, физиотерапевтичните методи са насочени към стабилизиране на състоянието на пациента, в случай на ремисия - към спиране (потискане) на синдрома. Приложи:

Солукс– процедура светлинна терапия;
диатермия– електролечебен метод;
свръхвисокочестотни токове;
вдишване.

етносука

Много пациенти смятат, че традиционната медицина е ефективна. Те се препоръчват и от официалната медицина като спомагателна линия на лечение. Преди да използвате каквато и да е рецепта, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предлага се използването на медена връв за лечение на хроничен синузит при възрастни. По време на екзацербации се препоръчва да се дъвче 1 супена лъжица половин час преди хранене.

Коренът от хрян се измива, обелва и настъргва на ситно ренде. Добавете сока от три лимона към една трета от чаша настърган хрян. Тази паста се приема сутрин, 20 минути преди първото хранене, по половин чаена лъжичка. Третирането се извършва през пролетта и есента.

хирургия

Ако консервативните методи не доведат до желания резултат, се извършва хирургично лечение. Показания за хирургична интервенция са:

Пролиферативни процеси в синусите (тъканна пролиферация);
невъзможност за извършване на пункция;
гнойни фистули, огнестрелни чужди тела, попадане на зъби в синуса;
инфектирани неоплазми;
интракраниални и вторични усложнения.

В този случай се извършва ендоскопска операция под обща анестезия, по време на която се възстановява въздушната аерация и се коригират анатомичните недостатъци.

Операциите за премахване на лигавицата, които някои клиники предлагат досега, могат да доведат до това, че синусът вече не може да изпълнява функциите си. Освен това операцията няма да предотврати бъдещи рецидиви.

Прогноза

По принцип прогнозата е благоприятна, ако пациентът е получил подходящо лечение и спазва превантивните мерки.

Хроничният синузит изисква задължително лечение, тъй като инфекциите в областта на главата понякога водят до вътречерепни усложнения и смърт на пациента.

Рискът от сепсис („отравяне на кръвта“) не може да бъде изключен, когато патогенът се разпространи чрез кръвния поток до други органи.
Възможни са следните усложнения:

Хронични форми, , (съответно заболявания, засягащи лигавицата на фаринкса, сливиците, ларинкса);
назолакрималните канали се възпаляват, очната ябълка и нейните мембрани, развива се слепота;
назалното дишане е нарушенои се развива хронична липса на кислород (хипоксия);
меките тъкани на лицето се възпаляват;
инфекцията се разпространява в ушите, слиза в бронхите и дори в белите дробове,;
възпаление на костите на черепас образуването на гной, които изискват хирургично лечение;
тригеминалният нерв е засегнат.

Синузитът е възпаление на лигавиците на параназалните синуси (кухини), разположени в костите на черепа, непосредствено под очните кухини. При дългосрочно остро възпаление и лошо излекувана форма на заболяването патологията се развива в хроничен максиларен синузит или хроничен синузит. Заболяването се класифицира като „напреднала” форма, ако са изминали повече от два месеца от появата на първите симптоми.

Синузитът е по-често при възрастни пациенти, но често се наблюдава при деца в предучилищна възраст. Според статистиката всяка година до 15% от възрастното население се разболява от патология, 5% от децата и 20% от всички пациенти страдат от напреднала форма. Възможно е да се отървете от синузита завинаги само в 14% от всички случаи.

Според медицинските специалисти основните фактори за развитието на напреднала форма са отслабването на защитните функции на организма и вирусните заболявания на горните дихателни пътища. В редки случаи бактериите навлизат в максиларните кухини (кухини) с потока на лимфа или кръв по време на инфекциозни заболявания като скарлатина, рубеола, морбили, дифтерия, паротит и варицела. В допълнение, признаци на хроничен синузит се появяват при наличие на анатомични особености, които нарушават обмена на въздух и изтичането на слуз от носа, като:

аденоиди, полипи, кисти;
неравности (ръбове, тръни) в резултат на наранявания или заболявания;
синехия (сливане на преградата);
чужди предмети в носа (по-често при деца).

Един от честите случаи на заболяването са възпалителните процеси в корените на дъвкателните зъби, които са разположени много близо до долната стена на синусите. Други чести причини са алергии, УНГ заболявания или гъбични инфекции.

При развитието на заболяването е от голямо значение работата на лигавичните жлези на тъканите и ресничките на епитела, които насърчават движението на слуз. Под влияние на неблагоприятни условия епителът се разрушава, което води до задържане на секрет и развитие на патогенна микрофлора. Тъканите на лигавицата набъбват и напълно запушват отворите на кухината. Пролиферацията на инфекцията при такива условия допринася за развитието на левкоцитна инфилтрация (нагнояване) и се образува хроничен гноен синузит.

Класификация

За да определи как да лекува хроничен синузит, медицинският специалист трябва да знае характеристиките на всички видове патология. Заболяването се класифицира главно според проявата, хода и продължителността на заболяването. Въз основа на това как се проявява патологията, тя се разделя на следните форми:

Остър, който често е следствие от продължителен ринит (хрема), остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции и други заболявания, причинени от вируси. Характеризира се със силна болка и висока температура.
Рецидивираща - форма, при която след пълно възстановяване настъпва повторно възпаление.
Хронична, която често е следствие от продължително излагане на бактериална инфекция върху тялото. Може да е резултат от рецидиви.

В зависимост от местоположението се разграничава възпалението:

едностранен тип - увреждане на един синус;
двустранен тип - увреждане на двата синуса.

Ако възпалителният процес се наблюдава и в двете кухини, тогава се поставя диагноза "хроничен двустранен синузит". Това е най-честата форма на заболяването.

Поради възникването им се разграничават следните форми:

Инфекциозни - увреждане на лигавицата и тялото като цяло от патогенни бактерии, вируси или гъбични инфекции.
Алергични - причинителите са алергени (полени, животински пърхот, лекарства).
Вазомотронът е недостатъчно проучен вид, при който се получава стесняване на кръвоносните съдове в тъканите на вътрешната обвивка на носа.
Травматично - възпалително усложнение след фрактури и наранявания на горната челюст.

Морфологичната класификация разделя формите на патологията според естеството на промените в лигавиците на максиларната и носната кухина:

катарален синузит (максиларен) - лигавицата е удебелена, в кухината има едематозна течност, изтичането на която е затруднено поради затворена анастомоза;
гноен - лигавицата е силно удебелена, жълта, понякога месесто-червена, с отворени язви, в които се виждат челюстните кости с признаци на възпаление; се отбелязва наличието на вискозен гной и мъртва тъкан;
хроничен полипозен синузит - има анатомична промяна в тъканите, които покриват носните проходи дори без възпаление и подуване; полипозните маси растат поради повишената работа на лигавичните жлези; е следствие от остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции;
максиларен кистичен синузит - усложнение на класическото заболяване, характеризиращо се с големи и малки кисти, разположени в горните и дълбоки слоеве на лигавичната тъкан на каверните;
атрофични – атрофиралите в резултат на възпаление жлези отделят оскъден, зловонен секрет;
хиперпластична – наблюдава се фиброза (пролиферация на съединителна тъкан) на лигавицата и хианизация (атрофия) на кръвоносните съдове;
казеозни - некротичните маси изпълват напълно каверните, разрушават тъканите и се разпространяват в носните проходи и във всички кухини на горната част на черепа.

При хроничния синузит различните форми на патология могат да протичат в различни комбинации, но винаги се развиват в точно определена последователност и в напреднала форма водят до тежки усложнения. Очите участват в процеса на възпаление - развиват се конюнктивит, кератит, лакримация, появява се фотофобия. Инфекцията, която прониква през стените на челюстта, води до възпаление на зъбните канали и развитие на пулпит. Може би увреждане на тригеминалния нерв и преход на възпаление към менингите. Съществува риск от развитие на менингит, енцефалит и мозъчен абсцес. Ето защо е много важно навременното лечение на хроничен синузит при възрастни и деца.

Симптоми на хроничен синузит

Продължителната форма може да продължи до 8 месеца, показвайки ясно изразени симптоми само в периода на обостряне - след хипотермия или по време на настинки, които отслабват имунната система. В ранните стадии проявите на заболяването са замъглени, пациентите се чувстват задоволително. Те често бъркат заболяването с обикновена хрема и не търсят лекарска помощ навреме. Единственото оплакване може да бъде затрудненото дишане, което става обичайно за пациента.

Основните симптоми на хроничен синузит при възрастни са разделени според тежестта на проявите:

Лека форма - при която пациентите рядко търсят медицинска помощ поради сходството на симптомите с обикновена хрема:
- леко повишаване на температурата (не по-висока от 37 градуса);
- слабост;
- главоболие;
- отделяне на слуз от носа;
- променен тембър на гласа.
Умерено - изисква медицинско наблюдение и се различава от предишните симптоми на умерена тежест:
- повишаване на температурата до 38 градуса;
- обилно отделяне на зелена или жълта слуз от носа;
- пулсиращо главоболие, което се излъчва към зъбите или ушите;
- натрупване на течност в максиларните синуси;
- подути клепачи и бузи;
- конюнктивит;
- фотофобия, лакримация.
Тежка - сложна форма, свързана с интоксикация на тялото, изискваща стационарно наблюдение от медицински персонал. Придружен от следните симптоми:
- повишаване на температурата до 39 градуса;
- загуба на обоняние;
- слабост в крайниците;
- болки в цялото тяло - болки в мускулите и костите;
- повишено ниво на течност в максиларните кухини.

Характерен признак е голямо количество секрети сутрин. Пациентите често се оплакват от болка в основата на носа, излъчваща се към веждите и слепоочията. На фона на неприятна миризма постоянно се усеща гадене и загуба на апетит. Пациентите се оплакват от "подуване" и натиск в областта на синусите, което е болезнено при палпиране. На венците и небцето могат да се появят язви и язви. Често под носа се образуват пукнатини и отоци по кожата и се развива екзема, която е трудно да се излекува поради постоянното отделяне. Клиничното протичане се характеризира с отслабване и обостряне на заболяването. При топло време се създава впечатление за възстановяване, но с настъпването на студеното време заболяването се възобновява с по-голяма сила.

Диагностика

За да се излекува завинаги хроничен тип заболяване, е необходимо да се установи точна диагноза и правилно да се разграничи патологията от други заболявания, които имат подобни симптоми. Медицински специалист - отоларинголог поставя диагноза въз основа на анализ на оплакванията на пациента, визуални, лабораторни и инструментални изследвания. Общ преглед - палпирането и потупването на предните стени на синусите (челюстните кости) не е достатъчно ефективно, инструменталните изследвания показват пълната картина:

риноскопия - изследване на носната кухина с помощта на назални дилататори, ви позволява да откриете тумори и зачервяване на тъканите;
ендоскопия - изследване с помощта на оптично устройство за определяне на степента на възпаление;
Рентгенова снимка - ви позволява да видите нивото на течността, анатомичните промени, кисти и израстъци на снимките;
компютърна томография - използва се по време на периода на ремисия и е най-ефективният начин за поставяне на точна диагноза с помощта на послойни изображения и "определя" как да се лекува хроничен синузит;
MRI - предписан от лекуващия лекар при съмнение за наличие на злокачествени тумори;
Ултразвукът е безопасен и удобен метод за изследване, който позволява поставянето на първична диагноза;
диафаноскопия - трансилюминация на назофарингеалните тъкани със светлината на електрическа крушка на Гьоринг; ви позволява да откривате тумори, кисти и полипи;
орофарингоскопия - изследване на устната кухина с помощта на електронно устройство за идентифициране на кариозни зъби.

Лабораторни изследвания:

Пълна кръвна картина - ви позволява да определите инфекцията чрез наличието на моноцити, левкоцити и нетрофили (имуномодулиращи клетки).
Тестове за имуноглобулини и серологични тестове за HIV инфекция.
Цитологичният анализ на назалната слуз определя клетъчния състав на течността и ви позволява да определите причината за възпалението.
Биопсията е отстраняване на фрагмент от мукозна тъкан за изследване, ако има съмнение за наличие на злокачествени тумори.

Една от пречките, които възникват по време на процедурите, е болката, особено ако е необходимо да се диагностицира синузит при дете. За успешното провеждане на лабораторните дейности по време на процедурата се използва локална анестезия. За да се избегнат усложнения, лекарят трябва предварително да разбере дали пациентът е алергичен към болкоуспокояващи.

Лечение на хроничен синузит - може ли да се лекува у дома или е по-добре операцията?

Лечението на патологията се основава на облекчаване на отока на тъканите на носната лигавица - за отваряне на анастомозата и нормален отлив на течност. Важно е да се възстанови функцията на ресничестия епител. За да направите това, се използват процедури, насочени към унищожаване на инфекцията, причинила възпалението.
Различните форми на патология изискват индивидуален подход към лечението. Острият хроничен синузит, без образуване на мъртви клетки и гной, се лекува локално, като се използват капки, които подобряват кръвообращението, свиват кръвоносните съдове и облекчават отока. Катаралните, серозни, алергични, вазомоторни, полипозни и хиперпластични форми изискват по-комплексна консервативна терапия, а в някои случаи и хирургична интервенция.

Медикаментозно лечение

Състои се в задължително използване на капки за нос, които се използват в продължение на 10 дни, след което се прави почивка. Тези лекарства не трябва да се злоупотребяват, тъй като те могат да доведат до нарушен съдов тонус. Най-често срещаните лекарства за локални процедури са тетризолин, нафтизин и оксиметазолин.

За да се постигне най-добър ефект от лекарствата, пациентът се поставя настрани и се накапват капки в носа точно на половината, на която пациентът лежи. Трябва да останете в това положение 5 минути и да повторите процедурата на противоположната страна. След изтичане на времето е препоръчително пациентът да издуха носа си. След това на пациента се предписват антибактериални капки за нос като Polydex или Biparox. За премахване на алергични реакции се използват антихистамини: Лоратадин, Терфенадин, Фенистил.
Антибиотиците се използват само когато има обостряне на хроничен синузит, най-ефективните от тях са:

"Аугментин" (клавуланова киселина и амоксицилин) - дозировката се предписва в зависимост от възрастта и степента на заболяването и се приема под формата на таблетки няколко пъти на ден след хранене;
"Амоксицилин" (пеницилиново лекарство) е антибиотик, способен да унищожи широк спектър от патогенни микроорганизми, приеман под формата на таблетки след хранене, няколко пъти на ден;
"Доксициклин" (производно на цетрациклин) - има широк спектър на действие, приема се под формата на таблетки, до 4 пъти дневно, след хранене, с много течност.

Физиотерапия

Включва изплакване на носната кухина с физиологичен разтвор. Тази процедура отмива слузта, овлажнява меките тъкани на кухините и предотвратява развитието на патогенна микрофлора. Ефективно е UHF нагряването, което ускорява ефекта на лекарствата. При редовно използване на консервативни методи в комбинация с физиотерапия е възможно напълно да се отървете от патологията без операция.

Хирургическа интервенция

Използва се в екстремни, тежки случаи, когато предишните методи на лечение са били неуспешни. Ако се натрупа голямо количество гной, се предписва пункция на хрущялната тъкан, която насърчава бързото изтичане на течност. Пункцията се извършва след локална анестезия, гнойта се изпомпва и кухината се измива с лекарства. Процедурата е с продължителност до 10 дни в болнични условия.

Традиционни методи на лечение - използват се в домашни условия

Хроничният синузит, чиито симптоми и лечение при възрастни и деца са малко сходни поради свързаните с възрастта характеристики, може да бъде ефективно излекуван с домашни методи. Използването на народни средства за лечение на хроничен синузит е възможно само след поставяне на окончателна диагноза и в периода на ремисия на заболяването. В тежки случаи или по време на периоди на обостряне е по-добре да се консултирате с медицински специалисти, в противен случай самолечението може да доведе до усложнения или необратими последици. Домашните и природни средства в комбинация с лекарствено лечение имат нежен ефект върху човешкото тяло и ви позволяват да се отървете от неприятните симптоми за кратко време.

Народните средства са изпитани във времето и за да се излекува хроничният синузит завинаги, те ще изискват продължителна употреба. Най-ефективните от тях са изплакванията, които изискват внимателна подготовка и спазване на следните правила:

Пригответе разтвор за изплакване (уверете се, че пациентът не е алергичен към съдържанието).
Почистете носа си от слуз. За да направите това, можете да използвате капки за нос, които ще облекчат подуването и ще осигурят нормален въздушен поток. След 5 минути можете да започнете процедурата.
Пригответе спринцовка (дезинфекцирайте) или вземете стерилна спринцовка (без игла).
Пациентът навежда главата си над мивката и постепенно вкарва топла течност (температура не по-висока от 35 градуса) в "горната" ноздра. Течността, измиваща носната кухина, изтича през втората ноздра или назофаринкса.
Повтаряйте 3-4 пъти на ден.
Количеството течност, което се използва за процедура е 150-200 ml.

Най-популярните решения, използвани за домашно лечение:

мед - чаена лъжичка натурален мед се разтваря в чаша охладена преварена вода и носът се измива до 6 пъти през деня;
физиологичен разтвор - една чаена лъжичка морска сол се разтваря в чаша охладена преварена вода и разтворът постепенно се изтегля във всяка ноздра на свой ред. Процедурата се повтаря до 6 пъти на ден;
запарка от лайка - една чаена лъжичка лайка се залива с чаша вряла вода, оставя се до пълно охлаждане, филтрира се през стерилна превръзка.

Успешно се използват инхалации (вдишване на лекарствени пари), чието използване изисква стриктно спазване на инструкциите:

Преди процедурата почистете добре носа си; можете да пиете билков чай за разреждане на слузта.
Вдишването се извършва за 7-10 минути.
Ако инхалацията се извършва върху врящи пари, съдът с отварата трябва да се отстрани от котлона.
След процедурите не е желателно да излизате на чист въздух (особено в студено време).
Изпаренията се вдишват през устата, а издишват през носа – само по този начин фитонцидите проникват във възпалените кухини.

Ефективни рецепти за инхалации:

каша от лук - настържете 1 глава лук и вдишвайте със затворени очи 5-10 минути. Летливите вещества в лука помагат да се отървете от хроничния синузит за седмица и половина.
тинктура от прополис - разредете чаена лъжичка алкохолна тинктура от прополис в три литра преварена вода, внимателно вдишвайте изпаренията; процедурата се извършва до 3 пъти на ден и ви позволява да излекувате синузит у дома за една седмица;
Отвара от евкалипт – супена лъжица изсушени листа се заливат с 1 литър вряща вода, варят се 10 минути. Вдишвайте изпаренията внимателно за определеното време.

Има много методи за затопляне, които в комбинация с основната терапия могат бързо и ефективно да премахнат синузита у дома, но трябва да бъдат изпълнени всички условия:

Затоплянето се използва само в периода на свободно изтичане на лигавични секрети.
Процедурата се провежда при температура не по-висока от 37 градуса.
Затоплянето е забранено, ако имате високо кръвно налягане.

Най-известните методи:

пилешки яйца - твърдо сварени яйца (охладени до комфортна температура), нанесени върху максиларните синуси, докато се охладят напълно; повторете процедурата до 4 пъти на ден.
нагрята сол - каменната сол се нагрява в сух тиган, изсипва се в торбичка от плътен памучен плат и се нагрява до 4 пъти на ден.

Всички процедури се извършват внимателно, като се избягват прегряване и изгаряния. Прекомерното нагряване на възпалените области има отрицателен ефект върху засегнатата тъкан и може да увеличи смъртта на левкоцитите, което увеличава образуването на гнойни маси. Важно е да запомните, че лечението с народни средства е разрешено само като спомагателен метод, според препоръките на специалист. Много е трудно самостоятелно да се премахне хроничният синузит у дома дори с най-ефективните средства. При първите прояви на заболяването трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще ви каже как да лекувате патологията.

Характеристики на лечението на хроничен синузит при деца

Хроничният синузит при деца се развива много бързо и е трудно да се разпознае поради сходството му с ARVI, така че при диагностицирането е важно да се вземат предвид всички подробности. Децата в предучилищна възраст може да нямат специфични симптоми на заболяването, а снемането на анамнеза е значително усложнено от факта, че детето не може точно да опише какви оплаквания има. За ефективни резултати при лечението на хроничен синузит при деца се използват два вида терапия:

Общи - основната препоръка е почивка на легло, изобилие от топли напитки, влажен въздух на закрито, диета, прием на витамини и лекарства, разрешени за деца след тригодишна възраст:
- антипиретици, в супозитории и суспензии (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен);
- разредители на храчки, в сиропи ("Бромхексин", "Лазолван", "Пектолван");
- антибиотици в суспензии (Sumomed, Augmentin, Klacid, Azithromycin).
Местно - в този случай се използват мерки, които овлажняват лигавицата, разрешават инфилтрати и насърчават изтичането на лигавична течност:
- вливане на детски капки като „Длянос“, „Називин“, „Маример“ (използвайте не повече от 5 дни, 3 пъти на ден);
- използване на спрейове - “Xymelin”, “Vibrocil”, “Nazol baby” (използвайте не повече от 5 дни, 3 пъти на ден);
- използване на тампони, напоени с мехлеми - "Oksolin", "Fleming", "Levomekrl" (използвайте не повече от 10 дни в комбинация с капки и спрей, 3 пъти на ден);
- изплакване на носа с топъл разтвор на калиев перманганат (светло розово); 4-5 пъти на ден;
- измиване с йоден разтвор 4-5 пъти на ден (за 1 чаша охладена преварена вода - 2 капки йод);
- инхалация с пулверизатор (преди лягане), като се използват лекарства - "Tonsilong", "Rinoflumicil", "Polidex".

Родителите винаги задават въпроса: „Възможно ли е да се излекува хроничен синузит при дете без употребата на антибиотици?“ Лекарите са единодушни в мнението си – възможно е, но само ако заболяването протича в лека форма. В този случай е възможно да се лекува синузит у дома под наблюдението на педиатър.

Народните средства, както при възрастни пациенти, се използват само като допълнителни средства към основния метод на лечение. Преди да ги използвате, трябва да се уверите, че детето няма алергия към него.

Рецепти, безопасни за деца над 1,5 години:

Капки сок от цвекло. Леко затоплен сок от прясно цвекло се накапва по 2-3 капки до 7 пъти на ден.
Капки от сок от листата на каланхое. Изплакнете обилно няколко пресни листа под течаща вода, намачкайте и изстискайте през стерилна марля. Капват се по 2-3 капки 3 пъти на ден.
Тампони от мед и вазелин. Завъртете малки тампони от памучна вата и стерилна превръзка, накиснете в смес едно към едно от вазелин и мед. Вкарвайте във всяка ноздра последователно за 10 минути.
Парни инхалации. Измийте старателно 5-6 картофа и ги сварете в кората. Пасирайте в дълбока купа, добавете 4-5 капки евкалиптово масло. Можете да вземете детето в скута си и да седнете с него, покрити с кърпа, вдишвайки парата, докато изстине напълно. Препоръчително е процедурата да се извърши преди лягане.
Масаж. На всеки половин час потупвайте моста на носа на детето с подложката на показалеца си в продължение на 2 минути.

Какво да направите, ако предписаното лечение на хроничен синузит при деца не дава положителни резултати? В тези случаи лекарят предписва операция (пункция на хрущялна тъкан), изпомпване на гной. Това е много болезнена процедура, така че за да я избегнете, е важно да запомните, че е по-лесно да предотвратите заболяването, отколкото да мислите как да се отървете от него. Прекарвайте повече време с детето си на чист въздух, посещавайте редовно зъболекаря и го научете да издуха носа си правилно. Избягвайте хипотермия на тялото на детето. Не злоупотребявайте с имуномодулиращи фармацевтични лекарства, дори най-ефективните от тях могат да предизвикат обратна реакция.

Синузитът е една от формите на синузит (възпалителен процес в параназалните синуси). В този случай се сблъскваме с възпаление на максиларния синус. Второто име на максиларния синус е максиларен. Съдейки по името, лесно е да се досетите, че местоположението му е областта над горната челюст.

Една от тежките прояви на възпаление на максиларните синуси е хроничният синузит. Диагнозата се поставя, ако възпалението на синусите продължава повече от три месеца. Всеки човек е податлив на това заболяване: както възрастни, така и деца. Според оториноларинголозите заболяването представлява до половината от всички заболявания на носа. От сто души дванадесет пациенти със сигурност имат тази диагноза в амбулаторните си картони. Статистиката е разочароваща. Този процент от случаите лесно се обяснява с небрежното отношение на нашите граждани към тяхното здраве: ние сме свикнали да посещаваме лекар в най-крайните случаи и по принцип не считаме проявите на хрема за заболяване. Въпреки че напредналата хрема е една от основните причини за хроничен синузит.

Нека да разберем как възниква хроничният синузит при възрастен, какви симптоми и признаци са характерни за обостряне на синузит и най-важното, как да се лекува остър синузит.

Как възниква възпалението

Причината за обостряне на синузит при възрастни е патогенната микрофлора. Причинителите могат да бъдат стрептококови бактерии, вируси и гъбички. В началото на обостряне патогенните микроорганизми, навлизайки в носната кухина, се установяват върху лигавицата и стените на синусите. Започва възпалителният процес. Лигавицата набъбва. Слузта, която произвежда, излиза трудно, а в някои случаи изтичането на слуз от носа е напълно блокирано. В резултат на това лигавиците се натрупват в синусите. И това е отлична среда за по-нататъшното развитие на бактериите.

Сред предпоставките, водещи до хронично възпаление са:

неспазване на предписанията на лекаря, прекъсване на курса на предписаното лечение за екзацербации (някои възрастни пациенти умишлено пренебрегват посещението на лекар с надеждата, че всичко ще изчезне от само себе си, но ненавременното лечение на възрастни със синузит е първата стъпка към хронизиране на възпалителния процес);
наличието в тялото на постоянен източник на инфекция, например с хроничен хрема;
изкривена носна преграда, в резултат на което се нарушава нормалният обмен на въздух и изтичането на слуз в носната кухина. (деформацията на преградата може да бъде вродена или да е следствие от травма и увреждане);
появата на неоплазми в носа, които също възпрепятстват изхода на лигавичните маси - полипи, кисти;
проблеми със зъбите (кариес, пулпит), които допринасят за проникването на инфекция от горната челюст в синусите;
алергични реакции;
отслабен имунитет.

Признаци на хронично възпаление

Признаците на хроничен синузит са трудни за определяне на пръв поглед. Ако в острата форма симптомите на заболяването са доста изразени, то в хроничната форма те са донякъде замъглени.

Пациентът се притеснява от постоянна хрема, която не се лекува, и периодично главоболие. Дишането през носа става изключително проблематично. Мозъкът не е достатъчно наситен с кислород и пациентът изпитва постоянно чувство на умора и летаргия. Подутите червени клепачи са друг признак на заболяването. Пациентът страда от постоянна упорита кашлица и болки в гърлото. Този симптом е напълно разбираем - натрупаната слуз непрекъснато се стича по задната стена на гърлото, дразнейки го. Тялото може също да реагира на ярка светлина, като произвежда сълзи (обикновено от окото до засегнатия синус).

Леките симптоми значително усложняват диагнозата. Но навременното лечение на синусите е от съществено значение. Защото, ако се пренебрегне лечението на хроничен синузит, могат да се появят тежки усложнения, включително смърт. Поради близостта на синусите до очните кухини, възпалението може да се разпространи в очите и да причини панофталмит. Поради близостта на синусите до мозъка съществува риск от възпаление на неговите мембрани (менингит). Болестите на сърцето, бъбреците и ушите са само малък списък от усложнения, които могат да бъдат резултат от ненавременно лечение на хронично заболяване при възрастен. В най-напредналите случаи може да настъпи сепсис, който може да бъде фатален.

Приятели! Навременното и правилно лечение ще ви осигури бързо възстановяване!

Не искаме да ви плашим по никакъв начин!!! Просто трябва ясно да разберете, че синузитът не е обикновена хрема. Това е пълноценна диагноза, която изисква компетентно професионално лечение!!!

Лечение на хроничен синузит при възрастни

Възрастен пациент трябва да започне лечение на хроничен синузит, като посети отоларинголог. Само той ще може правилно да диагностицира проблема и да предпише ефективна терапия.

Диагностиката включва първоначален преглед на пациента, анамнеза, преглед на носната кухина - риноскопия, както и рентгеново изследване. Рентгеновата снимка ясно показва възпаление в синусите, кисти и полипи. По-подробна картина може да се получи с помощта на компютърна томография (CT). Хроничният синузит може например лесно да се влоши при бременна жена. Причината е намаляване на имунитета. В този случай рентгеновите лъчи са противопоказани. Преди това заболяването се диагностицира с помощта на метода диафаноскопия. Днес сканирането на синусите е най-добрият и безопасен вариант!

Лечението на обостряне на синузит при възрастни започва с консервативна терапия. Провежда се както на етапа на обостряне, така и на етапа на ремисия.

По време на периода на ремисия се предписват специални назални спрейове за облекчаване на подуване и възпаление, както и препарати за изплакване на носната кухина. Също така, по време на периода на ремисия е препоръчително да се елиминира причината, която причинява обостряне на заболяването: ако източникът на заболяването е алергия, трябва да се предпазите от излагане на алергена; дентална природа, трябва да се консултирате със зъболекар и да излекувате кариозни зъби. Ако проблемът е изкривена преграда, е показана операция за коригирането му.

Ако заболяването е в остър стадий, УНГ лекарят ще предложи по-интензивно лечение.

Лекарствената терапия включва прием на антибиотици (лекарството и курсът на лечение се избират изключително от отоларинголог), използването на вазоконстрикторни капки и спрейове (те помагат да се справят с подуването на носната кухина), лекарства за укрепване на имунната система, физиотерапевтични процедури и изплакване на синусите с антисептични лекарства.

Отличен терапевтичен ефект се постига при извършване на процедурата за изплакване на синусите по метода "кукувица". Същността на метода е следната. Пациентът ляга на дивана с отметната назад глава. Преди измиване оториноларингологът вкарва в пациента вазоконстриктивни капки. В ноздрата на пациента се поставя безиглена стерилна пластмасова спринцовка с лекарствен разтвор, с помощта на която разтворът внимателно се излива в носния проход. От другата страна на носа (в другата ноздра) се поставя специален смукател, който изтегля разтвора от носната кухина заедно с натрупаната в нея патологична течност. В определени моменти по време на процедурата пациентът трябва да произнася звуците „ку-ку-ку-ку“, така че разтворът за изплакване да не попадне в ларинкса.

При лечението на синузит се използва и синусов лаваж с помощта на специален катетър YAMIK. Но този метод има редица противопоказания. Вашият УНГ лекар трябва да ви разкаже за всички предимства и недостатъци на терапевтичните методи.

Ако лечението с лекарства не доведе до желаните резултати или заболяването е твърде напреднало, УНГ лекарят може да препоръча пункция (пункция) на максиларния синус. С помощта на пункция е възможно да се намали болката на пациента, да се извлече гной от синусите и да се достави лекарството директно до източника на възпаление.

Не забравяйте, че хроничният синузит изисква правилно лечение под наблюдението на компетентен лекар! Само навременните лекарства ще ви помогнат да се възстановите бързо и да избегнете усложнения.

Клиниката по УНГ на д-р Зайцев разполага с всичко необходимо за лечение на хронични заболявания: впечатляващ практически опит, висококвалифицирани специалисти, модерно оборудване и инструменти.

Лечението на хроничен синузит е нашата специалност!

Моля обадете се и си уговорете час.

Ще се радваме да Ви помогнем!

Състоянието на пациента с хроничен синузит - възпаление на лигавицата на максиларната кухина, рязко се влошава с обостряне на заболяването. Рецидивите на хроничен синузит (риносинузит) са придружени от нарушено назално дишане и пулсиращо главоболие.

Хроничното възпаление на максиларната кухина може да бъде едностранно, придружено от назална конгестия и симптоми на болка от засегнатата страна.

Има и случаи на двустранен хроничен синузит; признак на заболяването е пълна назална конгестия и нарушено назално дишане.

Според характера на протичането си хроничният синузит се разграничава:

Хроничният синузит най-често се причинява от бактериална инфекция, причината за заболяването е инфекция със Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza. Причината за синузит може да бъде вируси, анаеробни бактерии, дрожди, плесени.

Патогенните микроорганизми образуват сложни конгломерати, което затруднява избора на режим на лечение на хроничен синузит.

Причини за хроничен синузит

Максиларният синус се намира над 4-6 зъба на горната челюст. Тя е отделена от корените на зъбите чрез костна преграда, която в някои случаи е изтънена, представена само от надкостница или лигавица.

Това разположение на зъбните корени става често срещана причина за инфекция на максиларния синус поради стоматит, кариес и орални инфекции.

Причината за хроничен синузит може да бъде нарушение на естествения дренаж на синусите, запушване на отделителния канал или деформация на носната преграда.

Като предразполагащи фактори за развитието на синузит се считат намаленият имунитет, алергичната предразположеност, нелекуваният остър ринит и грип.

Симптоми

Хроничният синузит продължава с години, като се влошава при отслабване на имунитета на пациента или неблагоприятни външни условия. Обострянето на хроничния синузит се провокира от хипотермия, висока влажност, настинки, алергични реакции, хрема и грип.

В периода между обострянията на заболяването състоянието на пациента е задоволително, физическата активност не намалява и работоспособността не се губи.

При обостряне на хроничен синузит се наблюдават симптоми, подобни на тези на острия синузит. Както при острия синузит, така и при хроничния синузит най-обилното течение се наблюдава след нощен сън.

Температурата на пациента се повишава, появява се неразположение, тембърът на гласа се променя и се появява назален тон. Рецидивите на хроничен синузит се характеризират с повишена болка и усещане за тежест в корена на носа и горната челюст под окото.

Болката е дифузна, разпространява се към веждите, зъбите и слепоочието. Клиничната картина на хроничния синузит има някои прилики със симптомите на възпаление на тригеминалния нерв, но е по-малко интензивна.

Характерен симптом на хроничния гноен синузит е гъст жълто-зелен секрет от носа.

По време на диагностичен преглед може да се види гъста слуз с включвания на гной, която тече по задната стена на фаринкса.

Пациентът е принуден постоянно да духа носа си и да кашля. Част от слузта навлиза в стомаха и предизвиква усложнения в храносмилателната система. Другата част навлиза в горните дихателни пътища, причинявайки ларинготрахеит, бронхит, фарингит и тонзилит.

Необходимостта от лечение се показва от симптоми на синузит като нощна кашлица, болка в ухото и зъбите. Възпалението се проявява с признаци на интоксикация на тялото от отпадъчни продукти от патогенна микрофлора.

Пациентът изпитва гадене, лош дъх, загуба на сила и слабост. Общото състояние на болния се влошава, температурата се повишава до 38 o C. Външно сутринта пациентът се проявява с подуване на клепачите, областта около очите, ръбовете на веждите и челото.

При хроничен синузит обонянието се влошава значително; при двустранен максиларен синузит често има пълна липса на миризма - аносмия.

Диагностика

Основният метод за диагностициране на хроничен синузит е флуороскопското изследване. Рентгеновата снимка ви позволява да потвърдите възпалителния процес в синусите и да откриете кисти и полипи в максиларната кухина. Точни данни за степента на патология могат да бъдат получени с помощта на компютърна томография.

Необходимо е да се овлажнява въздухът в къщата, особено през зимата, да не се пуши и да се избягва използването на битови аерозоли със силна миризма при алергичен хроничен синузит.