Детето има твърди изпражнения с кръв. Защо моето дете има кръв в изпражненията си? Как да се лекува

Болезнената дефекация с кръв в някои случаи може да показва развитието на сериозни заболявания, които изискват спешна диагностика и лечение.

причини

Най-често срещаните причини:

• Анални фисури.
• Болест на Крон.
• Инфекциозна инфекция.
• Ювенилни полипи.
• Глистна инвазия.
• Болест на Hirschsprung и др.

Ако се диагностицира една от тези патологии, е необходимо незабавно лечение, чиято посока ще бъде посочена от лекуващия лекар.

Други причини, поради които изпражненията могат да променят цвета си и да станат тъмни, включват:

• Яденето на определени храни, като шоколад, цвекло, касис, хранителен желатин, птича череша и др.
• Прием на определени лекарства, които предизвикват неспецифична реакция на организма (най-често това са антибиотици, лекарства с бисмут, активен въглен и др.).

В такива ситуации здравословното състояние на детето не трябва да предизвиква безпокойство у родителите, но за да сте по-уверени, че всичко е наред, трябва да се консултирате със специалист.

Трябва ли да се паникьосвам и да тичам на лекар?

Първо, трябва да запомните какво е яло детето няколко часа преди да се появят проблеми с изхождането; дали са приемани някакви лекарства.

Например, конфитюрът от череши може да причини силен запек (или плодове от череши, които детето е погълнало заедно със семената), докато цвеклото, напротив, в излишни количества причинява разхлабени изпражнения и диария. И в двата случая столът придобива необичаен цвят. Тези храни могат да причинят болезнени симптоми и лошо здраве, ако се консумират в излишък. Малките порции храна не причиняват такива явления и само оцветяват изпражненията в необичаен цвят.

За да може детето да се почувства отново енергично и здраво, тези храни трябва временно да бъдат изключени от диетата. В такива ситуации трябва да се консултирате с лекар, ако оплакванията на детето от болка по време на изхождане са придружени от други тревожни симптоми като гадене, повръщане, слабост и др.

Свързани симптоми

Но се случва, че в допълнение към кръвта в изпражненията, детето има:

• Температурата се повишава.
• Има оплаквания от силно главоболие.
• Кожата се зачервява и може да се появи обрив или уртикария.
• Има объркване.
• Изпразването не настъпва няколко дни.
• Дефекацията е придружена от остра болка в ануса и коремни спазми.
• В допълнение към кръвта, хелминтите се откриват в изпражненията.

Ако се появят поне няколко от горните признаци, състоянието на детето изисква незабавно посещение при лекар.

Какви заболявания най-често водят до появата на кръв в изпражненията?

Анални фисури

Въвеждането на нов продукт в ежедневното меню, промяната на диетата, консумацията на продукти от брашно, месо, пилешки яйца и др., Които принадлежат към категорията на „тежки“, трудни за смилане храни, могат да причинят запек при дете. Появата им се улеснява и от малко количество течност, постъпваща ежедневно в тялото. В червата се образуват плътни изпражнения, чието движение е затруднено. Евакуацията може да настъпи по-рядко от обикновено (веднъж на няколко дни) и може да бъде придружена от силна болка.

Докато изпражненията са в червата, процесът на абсорбция на вещества през стените му продължава и изпражненията стават още по-плътни и не са пластмасови. По време на изхождането детето се напряга силно, по чревната лигавица и ануса се появяват малки пукнатини и рани, изтича кръв, заедно с бучка изпражнения. Болезненото изхождане не изчезва без следа. Ако желанието да отидете до тоалетната се появи отново, пукнатините в аналната област, които не са успели да зараснат, се проявяват с режеща болка. Детето развива страх от ходене до тоалетната.

болест на Крон

Изпражненията, в които се намират нишки от яркочервена кръв, показват патологии в долната част на червата: дебелото черво, ректума и ануса.

Тъмно оцветените изпражнения показват образуването на грануломи и надлъжни язви в тънките черва и стомаха. Болестта на Crohn може да засегне всяка част от храносмилателния тракт, от устата до ануса. Фокусът на възпаление, който се образува в тънките черва или на кръстопътя на тънките черва с дебелото черво, кърви и кръвта реагира с ензимите на стомашно-чревния тракт, превръщайки се в хематин на солна киселина (тъмни съсиреци). Следователно изпражненията също потъмняват.

Инфекциозна инфекция

Патогенните бактерии и вируси, влизайки в червата, потискат активността на полезната микрофлора и предизвикват бързо развиващи се възпалителни процеси в лигавицата. Заболяването е придружено от висока температура по време на обостряне, дисбиоза, диария или запек и обща слабост.

Ако детето страда от диария, гадене и повръщане, съществува риск от дехидратация. Лигавиците стават сухи, кожата става гореща. Лечението може да бъде предписано само от лекар. Примесът на кръв в изпражненията може да показва сложна форма на заболяването, което изисква незабавно изследване и изясняване на точната причина за патологията.

Ювенилни полипи

Здравата чревна лигавица е гладка и влажна. Бокалните клетки образуват здрав епител, който не създава пречки за движението на изпражненията. Ювенилните полипи са доброкачествени образувания, състоящи се от съединителна тъкан, която бързо расте в епителния слой. На външен вид те изглеждат като полукръгли възвишения, прикрепени към епителния слой с широка основа или дръжка. Сами по себе си те не причиняват болка. Може да се открие само със специален преглед.

Но когато изпражненията се движат през областта, където се намират полипите, твърдите фекални частици надраскват издатините на лигавицата, които започват да кървят. Повърхността на червата в областите, засегнати от ювенилни полипи, е подобна на калдъръмени камъни и въпреки мускулните контракции, изпражненията се забиват в трудна зона. Последната течност от него се абсорбира от стените на червата и гъстото съдържание се превръща в твърда бучка. Ситуацията е още по-сложна.

Глистна инвазия

В напреднал стадий на заболяването ситуацията става по-сложна, причинявайки обща интоксикация на тялото и тежко кървене.

Болест на Hirschsprung

Това е много сериозно заболяване, което може да прогресира бързо с течение на времето и да причини чревна обструкция. В определена област на червата няма инервация, тоест в този сегмент той престава да изпълнява функцията си. Перисталтиката напълно липсва и изпражненията се натрупват в „мъртвата“ зона, което води до постепенно разтягане на чревните стени. Заболяването може да бъде наследено. Ако не започнете своевременно лечение, в 80% от случаите ситуацията завършва със смърт.

Лечение - какво предписват лекарите

Експертите предписват лечение в зависимост от причината за заболяването.

Алергичната реакция към компонентите, съдържащи се в адаптираното мляко, може да доведе до появата на кръвни съсиреци в изпражненията на бебето. Изкуствената формула често съдържа соев протеин. Това е причината за патологията. Изпражненията, придружени от кървене, също могат да причинят кърма при бебето, ако майката консумира продукти, съдържащи соев протеин (някои майки се радват да пируват с адаптирано мляко).

Детското тяло, което не произвежда достатъчно ензими, не може да разгради соевия протеин на хранителни компоненти. В резултат на това се появяват признаци на индивидуална хранителна непоносимост, диария, запек, кървене и др.

Всички горепосочени заболявания също могат да причинят кръв в изпражненията на бебето.

Какво е окултна кръв в изпражненията на детето?

Това явление се нарича - сидеропения. Не се проявява чрез външни признаци, тъй като кървенето е слабо, но продължава постоянно. Така незабелязано за себе си детето губи голямо количество кръв. Ако това е стомашно кървене, бебето може да повърне тъмно съдържание, което прилича на утайка от кафе. Това е кръв, коагулирана под въздействието на солна киселина.

Чревното или стомашно кървене се проявява чрез признаци на анемия: кожата става бледа, детето бързо се уморява, нивото на хемоглобина в кръвта пада, състоянието на обща слабост не позволява на детето да се включи в активни игри. Необходимо е незабавно изследване на тялото, което ще включва FGDS, копрограма, палпация, сигмоидоскопия и др.

Не можете да пренебрегнете такъв тревожен симптом като кръвни съсиреци в изпражненията на детето и да оставите ситуацията да се развие. Този знак може да показва леко увреждане на тъканите на ануса, но в някои случаи това е страхотен сигнал, показващ патологично състояние, което изисква незабавна намеса от медицински специалисти в съдбата на бебето.

Появата на капчици кръв в изпражненията на детето определено трябва да предупреди родителите. Това не може да е инцидент. В повечето случаи това означава, че е настъпило заболяване, но е възможно и нараняване на ануса, което бебето си е причинило само. Във всеки случай е необходимо да се установи диагноза и да се започне лечение. Не трябва да се плашите веднага, но също така не се препоръчва да пренебрегвате симптома.

Причини за кръв в изпражненията на детето

За да определите защо има кръв в изпражненията, трябва да обърнете внимание на съпътстващите симптоми. Боли ли ви стомаха, повишава ли ви температурата, има ли слуз в изпражненията? При кърмачета кръвта се появява през първите месеци от живота, ако тялото демонстрира алергична реакция към млечния протеин.

Възможни са и ювенилни полипи, по-често при деца под десетгодишна възраст. Полипите са образувания с форма на грозд, натискът върху които предизвиква освобождаване на течност, подобна на слуз. Известни са и други причини.

Анална фисура

Пресни следи от кръв при новородено, сумтене и плач по време на изхождане показват запек и разкъсване на ректалната лигавица, което се случва поради стрес. В аналната област се образува разкъсване, което причинява силна болка. Появата на пукнатина е придружена от:

• появата на прясна кръв в изпражненията;
• болезнени усещания в ануса;
• болка при движение;
• затруднения с движението на червата;
• Чест плач без видима причина при бебета.

Децата на възраст над 7 години често се притесняват да съобщават на по-възрастните за дискомфорт в ануса. Желанието на детето да избягва движенията на червата може да подсказва за възможни усложнения. В същото време изпражненията в червата стават по-плътни и увеличават обема си, което изостря проблема.

Диагнозата на пукнатина се извършва от лекар. За идентифициране на заболяването се използва палпация на ануса, както и анализ на изпражненията, за да се изключи възпалението и наличието на червеи. Понякога трябва да прибягвате до аноскопия или сигмоидоскопия, за да изследвате ректума.

хемороиди

Какво трябва да направите, ако има кръв върху хартията или пелената след изхождане? Може би това са хемороидите, които засягат всеки трети възрастен. Среща се и при деца на 1-3 години.

Най-често при едногодишно бебе заболяването се развива на фона на периодичен запек. Те възникват поради неправилно хранене, което води до образуването на твърди изпражнения. Усилията по време на дефекация предизвикват прилив на кръв към определени области на червата, което създава предпоставки за образуване на хемороидални възли.

Признаци на хемороиди при деца са следи от алена кръв в изпражненията, изпъкналост на ануса при писъци или плач, които изчезват, когато детето се успокои. Понякога хемороидите при бебето са признак на необичайно развитие, така че ако подозирате появата им, трябва да се консултирате с лекар. Понякога промяната на диетата ще ви помогне да се справите с проблема, но диагнозата и лечението трябва да се извършват от специалист.

Нелекуваните хемороиди могат да доведат до образуване на кръвни съсиреци и тежко възпаление. Децата на възраст над 5 години могат да кажат на родителите си за неприятни усещания само с плач.

Учениците придобиват заболяването поради лошо хранене и продължително седене в клас. За да се предпазите от неприятности, трябва да наблюдавате диетата на детето си, да се борите с дисбиозата, запека и да му дадете възможност да се движи повече.

Остри чревни инфекции

Появата на кръв в изпражненията, особено придружена от диария, може да сигнализира за появата на инфекциозно заболяване. Някои патогени на остри чревни заболявания могат да причинят увреждане на червата, което води до кървене. Те включват:

Ентеритът и колитът засягат съответно тънките и дебелите черва. Кървавото изхвърляне при всеки тип инфекция има специфичен характер, което позволява на лекаря да предложи конкретно заболяване.

Окончателната диагноза обаче се установява въз основа на микроскопски изследвания и бактериологични култури.

болест на Крон

Болестта на Crohn е възпалителна и засяга всички части на червата, като се започне от устната кухина (повече подробности в статията:). Болестта е имунна по природа, засяга всички слоеве на храносмилателната система, причинявайки образуването на язви и белези. Заболяването може да бъде с наследствен произход или да бъде причинено от вирусни или бактериални инфекциозни заболявания. Може да се развие като следствие от дисфункция на имунната система.

Най-често заболяването засяга хора на възраст от 15 до 35 години или след 60 години, но наследствената форма е възможна в ранна възраст. Патологията е придружена от продължителна диария - повече от 6 седмици - коремна болка, загуба на тегло. Треска, умора и липса на апетит са чести.

Неспецифичен улцерозен колит

Неспецифичният улцерозен колит е хронично заболяване с продължителен или рецидивиращ ход. Заболяването има възпалително-дистрофичен характер и причинява редица усложнения. Процесът започва в ректума, като впоследствие засяга и други области на дебелото черво, често придружено от диария.

Колитът може да се развие при деца на всяка възраст, но кърмачетата са по-малко податливи на него.

В ранна детска възраст момчетата са по-склонни да развият заболяването; момичетата са изложени на риск от развитие на заболяването в юношеска възраст. Известни са няколко източника на възникване:

• инфекциозни, при които процесът се инициира от бактерии, токсини на микроорганизми или вируси;
• психогенна - заболяването възниква като реакция на стрес, психологическа травма;
• имунен, когато неизправност във функционирането на имунната система води до развитие на патология.

Децата, склонни към алергични реакции, също са изложени на риск. Основните признаци на заболяването са диария, разхлабени изпражнения с неприятна миризма и примеси под формата на слуз и кръв в изпражненията (препоръчваме да прочетете:). В зависимост от тежестта на състоянието, детето има диария от 4 до 20 пъти на ден. Заболяването е придружено от намален апетит, слабост и подуване на корема.

запек

Новороденото трябва да ака след всяко хранене. Бебе на година и половина трябва да ходи около 1-2 пъти на ден и изпражненията му трябва да се оформят. Ако изхожданията се случват по-рядко и изпражненията са уплътнени, процесът причинява болка - можем да говорим за запек. По принцип движенията на червата по-малко от 6 пъти седмично при деца под 3-годишна възраст и по-малко от 3 пъти седмично при по-големи деца са признак на запек.

Няма да е възможно да се отстрани проблемът с помощта на клизми и лаксативи; запекът може да стане хроничен и да остане с детето за цял живот. Причините за запек се делят на функционални и психологически. Функционалните включват:

• лошо хранене;
• липса на течност в диетата;
• дисбактериоза;
• хранителни алергии;
• вродена ензимна недостатъчност;
• хелминтоза;
• злоупотреба с клизми и др.

Психологическите причини, които принуждават детето да откаже да ходи, включват: принудително спиране на кърменето, упорито приучаване към гърне, трудности при посещение на тоалетна в детски заведения. Забавената дефекация води до дехидратация и втвърдяване на изпражненията.

Причини за окултна кръв

Изхвърлянето от дупето под формата на кръв и слуз показва наличието на стомашно-чревни патологии при детето. Още по-опасен симптом е скритата кръв, която не винаги може да се види с просто око.

Тъмен, почти черен цвят на изпражненията може да възникне поради вътрешно кървене в червата. Причините за това явление са:

• възпаление на стомашната лигавица (гастрит);
• атрофия на лигавицата на тънките черва с ентерит;
• пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• хелминтоза;
• инфекциозни заболявания;
• отравяне.

Ако подозирате окултна кръв, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Наличието на кървене и причините за него могат да бъдат определени само чрез хардуерни тестове.

Основните причини за изпражнения със слуз и кръв при бебета под една година

Уважаеми читателю!

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете как да разрешите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Първите дни след раждането бебето ака мекониум, който е черен на цвят. След това изпражненията стават светлокафяви и имат кашава консистенция. Появата на тъмни изпражнения впоследствие изисква да се свържете с лекар.

Ако детето се чувства неспокойно и майката е предпазлива от цвета на изпражненията, трябва да се консултирате с педиатър

Понякога вените, които плашат майката, или тъмният цвят на изпражненията при дете под една година се обясняват с невинни причини: майката е яла цвекло или домат, което е довело до появата на червен нюанс в изпражненията на бебето. Въглен или кръв от зърната потъмняват изпражненията. Въпреки това, кръв и слуз или червени ивици могат да се появят поради:

• дисбактериоза;
• атопичен дерматит (кървящ обрив в червата);
• алергична реакция към протеин, съдържащ се в кравето мляко и влизащ в стомашно-чревния тракт на бебето с формула или кърма;
• полипи в червата;
• лактозен дефицит.

Чревна дисбиоза

Стерилните черва на плода по време на раждане и кърмене се заселват с микроорганизми, необходими за правилното функциониране на стомашно-чревния тракт. Нормалната микрофлора се състои от лактобацили, бифидобактерии и Е. coli. Също така съдържа малък брой опортюнистични микроорганизми.

Нарушаването на съотношението на полезната и вредната микрофлора се нарича дисбиоза. Дисбактериозата причинява много проблеми на бебето. За да го избегнете, препоръчително е да не се отказвате от кърменето до една година и половина и да започнете допълнително хранене с извара и кефир.

Кърмените деца страдат много по-рядко от стомашно-чревни проблеми, отколкото децата, хранени с адаптирано мляко.

Чревна непроходимост

Чревната непроходимост се изразява в забавяне или спиране на движението на изпражненията през червата. Причинява се от вродени патологии на чревния тракт, неоплазми, възпаления и нарушена двигателна функция на червата.

Чревната непроходимост е придружена от болка, задържане на изпражнения и газове, повръщане, често със съсиреци от слуз и асиметрично подуване. Появата на симптоми на чревна непроходимост изисква спешна медицинска намеса, тъй като заболяването може да бъде фатално.

Причини за кръв в изпражненията на дете в училищна възраст

Появата на кръв може да подскаже защо има кръв в изпражненията. Ярко червено се появява при кървене от долните черва поради хемороиди, фисури, тумори. Хроничното възпаление е придружено от появата на ивици или кървави съсиреци в изпражненията. Инфекциозните заболявания, заедно с кръвни петна, причиняват повишаване на температурата.

Какво да направите, ако има кръв в изпражненията?

Ако се появи кърваво течение от дупето или кръв в изпражненията, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Без тестове и хардуерни изследвания на червата е невъзможно да се постави диагноза. Самолечението е твърде опасно. За ефективно лечение лекарят трябва да определи източника на кървенето и заболяването, което го е причинило.

Това явление при децата има две основни характеристики. Първо, в по-голямата част от случаите не представлява никаква опасност, въпреки че може да изисква известна помощ от родителите. Второ, има много опасни заболявания, които са придружени от кръв в изпражненията на децата, и те не трябва да се пропускат в никакъв случай. Ето защо би било полезно родителите да знаят какво означава, ако детето има кръв в изпражненията и при кой лекар трябва да отиде, тъй като в този случай със сигурност ще се наложи да посетите лекар.

Кръв в изпражненията може да се открие при кърмено новородено и при по-големи деца. И трябва да признаем, това се случва доста често.

Защо има кръв в изпражненията при деца: причини

Първата стъпка е да се определи откъде идва кръвта. Ако възникне кървене в горната част на храносмилателния тракт (стомаха или тънките черва), изпражненията ще бъдат тъмни на цвят, дори черни като катран. Трябва да се каже, че това са най-опасните условия. Кръвта в изпражненията потъмнява под въздействието на солна киселина от стомаха. И ако се освободи от долните черва (анус, ректум или дебело черво), той остава яркочервен.

Прясна алена кръв в изпражненията при деца най-често се появява поради пукнатини в ануса, които се появяват в резултат на напрежение и преминаване на твърди изпражнения по време на запек. Поради тази причина ивици кръв могат да се появят в изпражненията на новородено (например след поставяне на ректална супозитория или термометър, поставяне на клизма или газова тръба) и при по-голямо дете, до тийнейджър. Когато стените на ануса и ректума са повредени, кръвните фрагменти не се смесват с изпражненията, а остават, като правило, на повърхността им. Кръвта в изпражненията при деца със запек не означава опасност, но изисква внимание и някаква корекция, за която ще говорим малко по-късно.

Кървави петна се появяват в изпражненията и при алергия към краве мляко и соев протеин, особено ако се открие кръв в изпражненията на бебе (други симптоми на такава алергия са често повръщане, диария с кървави ивици). Примеси в кръвта могат да възникнат, когато бебето се храни с адаптирано мляко или краве мляко или ако кърмещата майка консумира млечни продукти. Трябва да се отбележи, че непоносимостта към млечен протеин (дефицит на лактаза) като правило изчезва сама до края на първата година от живота или малко по-късно, но все пак трябва да бъде изключена от диетата, ако диагнозата се потвърди .

Друга доста често срещана причина за това явление е консумацията на оцветяващи храни и някои лекарства, които придават на изпражненията цвят на кръв - тъмен или червен. По-специално, това често се случва след прием на антибиотици (развива се чревна дисбиоза), активен въглен, препарати от бисмут или желязо (те са склонни да оцветяват изпражненията черни и може да изглежда, че има тъмна кръв в тях), консумация от дете или кърмеща майка яде храни с оцветители (съдържащи хранителни бои, шоколад, цвекло, касис, домати, тъмнозелени зеленчуци). По същия начин изпражненията могат да се оцветят, ако ядете твърде много говеждо месо.

Кръв в изпражненията в разхлабени изпражнения при деца се появява и по време на чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, цитомегаловирус, вирусни хеморагични трески, амебиаза, шистоза), когато настъпи отравяне със замърсена храна или бактерии (вируси) навлизат в устата през ръцете (включително когато червеите активно се размножават). Кървавите изпражнения с ротавирус са придружени от други болезнени симптоми: коремна болка, честа диария, примесена с гной и слуз, повръщане и треска.

Ако детето има диария, треска, повръщане и кръв в изпражненията, тогава трябва незабавно да се обадите на лекар: първо, настъпва бърза тежка дехидратация на тялото; второ, патогенните бактерии инхибират функционирането на малък организъм - това състояние е толкова по-опасно, колкото по-малко е детето. Необходима е спешна хоспитализация.

Много по-рядко говорим за развитието на сериозни патологии, които изискват задълбочено изследване на детето. Понякога при деца се откриват следните патологии, признак на които може да бъде ректално кървене:

• Възпалителни процеси в червата (улцерозен колит, болест на Crohn). Опасно състояние, придружено от стомашно кървене поради увреждане на лигавицата. Освен ректално кървене се наблюдават и повръщане на кръв (прилича на утайка от кафе), диария с гной и слуз, коремна болка и треска. Детето отказва да яде, става летаргично и губи тегло.
• Чревна обструкция (инвагинация, болест на Hirschsprung). По правило възниква остро, но се проявява от раждането или през първите месеци от живота. Детето плаче истерично след хранене и плюе като фонтан. Лечението в този случай е хирургично.
• Ювенилни полипи в дебелото черво. Това са доброкачествени образувания и те не могат да се изродят в рак. Въпреки това, специалист може да реши да ги премахне хирургично. Такива полипи най-често се срещат при деца на възраст 2-8 години и са придружени от червена кръв в изпражненията без други значими симптоми.

Има и други възможни причини (ракови тумори, разширени вени на хранопровода, чревна туберкулоза, синдром на Малори-Вайс и др.), Но те са по-типични за възрастните.

Съмнението за такива сложни състояния е основата за задълбочено изследване на детето. Но нека ви напомним още веднъж, че подобни случаи са рядкост.

Какво да направите, ако има кръв в изпражненията на вашето дете

Ако детето се държи и чувства нормално, не изразява очевидно безпокойство и неразположение и не показва други опасни признаци (остра коремна болка, повръщане, диария, висока температура и т.н.), тогава най-вероятно причината за кървавите изпражнения е била микротравми на кръвоносните съдове в чревната лигавица. Въпреки това, независимо от всичко, детето трябва да бъде показано на лекар, за да се изключат опасни патологии, подчертава Евгений Комаровски. Но! Бъдете много внимателни с лекарите и техните предписания...

Първо, можете да се свържете с вашия педиатър и той ще ви насочи към проктолог или инфекционист, ако подозира нещо по-сериозно. Обикновено за поставяне на точна диагноза е достатъчен очен преглед на пациента, дигитален преглед на ануса и лабораторно изследване на изпражненията. Между другото, ако е предписан тест за окултна кръв в изпражненията, тогава няколко дни преди теста ще е необходимо да се изключат оцветяващите храни и вещества от диетата, за да не се получи фалшив положителен резултат. Само понякога е необходимо по-задълбочено изследване на детето (може да се извърши флуороскопия, колоноскопия, ултразвук).

Само опитен, квалифициран лекар може да определи дали е необходимо лечение във всеки отделен случай и как точно да лекува дете, ако има кръв в изпражненията.

Необходимо е спешно да покажете бебето на лекар, ако:

• има много кръв;
• комбинация от кръв в изпражненията и висока температура или повръщане,
• има кръв в изпражненията по време на диария;
• има оплаквания от коремна болка;
• честа регургитация се появява като фонтан;
• детето губи тегло и активност.

В такива случаи спешно извикайте линейка и до пристигането на лекарите не хранете бебето и не му давайте никакви лекарства, не използвайте грейки и клизми, не го поставяйте по корем!

Ако сте сигурни, че ивици кръв в изпражненията на бебето са се появили поради запек, тогава ще трябва сериозно да работите върху установяването на нормални, безболезнени движения на червата. Можете да омекотите изпражненията с помощта на лактулоза (в аптеката се продават различни сиропи) и да използвате супозитории с масло от морски зърнастец, за да лекувате пукнатини. Но всичко това трябва да ви препоръча вашият педиатър.

И в края на нашия разговор искаме да ви обърнем внимание на най-важното. През последните години Световната здравна организация счита за абсолютна норма, ако в изпражненията на бебето се появят капки, ивици или фрагменти кръв в малки количества. Причината за тази снизходителност към изпражненията, съдържащи кръв, е тенденцията към увеличаване на случаите на алергии към краве протеин при децата. В тази връзка, на първо място, елиминирайте тази причина - експериментално: премахнете от диетата всички продукти, съдържащи кравешки протеин (извара, мляко, сирене, месо, заквасена сметана, масло, сметана, кефир, бисквити и други печива). Ако кръвта изчезне, издишайте. Не е лесно, но просто ще трябва да се научите да живеете без такива продукти, поне докато бебето порасне.

И по отношение на дисбиозата. Колкото и да обичат да го лекуват тук, в чужбина изобщо не му придават никакво значение (и не поставят такава диагноза). Бъдете особено внимателни, ако лекарите предписват антибиотици и ако упорито се заемат да лекуват дисбиоза при бебета под една година: именно това лечение може многократно да влоши здравето на бебето, включително състоянието на изпражненията му. Прогресивните съвременни педиатри са уверени: никаква намеса в процеса на формиране на чревната микрофлора при деца под една година е неприемлива! Никакви стафилококи или други бактерии не са причина за ревностно лечение, освен ако детето се чувства нормално, тоест няма сериозни здравословни проблеми (яде, спи, наддава (ако говорим за бебета), играе и се забавлява (ако говорим за по-големи бебета), ако няма често прекомерно повръщане, диария и температура).

Общо взето истинската сол е в тази финална част. Защото често майките се сблъскват точно с тази ситуация - деца с непоносимост към млякото. Просто не всеки знае, че такава реакция се проявява чрез появата на кръв в изпражненията. Но сега знаете.

Нека нищо не ви безпокои и децата ви да са здрави!

Специално за - Елена Семенова

ВЪВЕДЕНИЕ

Намирането на кръв в изпражненията на детето може да бъде много тревожно за родителите. Това обаче се случва доста често и в по-голямата част от случаите не е опасно. Има много известни причини за ректално кървене, но те зависят най-вече от възрастта на детето. Вашият лекар ще ви помогне да определите защо това се случва и да изберете най-подходящото лечение.

В тази статия ще разгледаме някои от най-честите причини за ректално кървене (кръв в изпражненията) и ще опишем допълнителни изследвания, които може да са необходими за диагностика.

КОГА ДА ПОТЪРСИТЕ ПОМОЩ

Повечето деца с леко ректално кървене нямат сериозни заболявания. Въпреки това е невъзможно да се определи истинската причина за кървене задочно. Ето защо, ако забележите, че детето ви кърви от ректума, трябва да го заведете на лекар, за да се определи дали са необходими допълнителни изследвания.

ВИДОВЕ РЕКТАЛНО КРЪВЕНИЕ

Има два основни източника на кръв в изпражненията: горната част на храносмилателния тракт (стомаха и тънките черва) и долната част на храносмилателния тракт (дебелото черво, ректума и ануса).

• Кървенето от горната част на храносмилателния тракт обикновено причинява черни, катранени изпражнения (това се дължи на превръщането на желязото в хемоглобина в хематин хидрохлорид под действието на стомашната солна киселина. Хематин хидрохлоридът е черен на цвят).
• Кървенето от долната част на храносмилателния тракт обикновено се причинява от изпражнения, които се характеризират с изпражнения, съдържащи свежа кръв, която е червена на цвят (ивици кръв или кръв, примесена с изпражненията).
• Някои храни и лекарства също могат да променят цвета на изпражненията, правейки ги почти с цвета на кръвта (т.е. червени или черни). Списък на тези вещества е даден по-долу:

антибиотици;
- цвекло;
- Активен въглен;
- ароматизиран желатин (червен);
- прахообразни бои с напитки;
- лекарства, които съдържат оцветители;
- шоколад;
- добавки с желязо;
- различни тъмнозелени храни.

Въпреки това, не винаги е възможно точно да се определи източникът или видът на ректалното кървене въз основа единствено на цвета на изпражненията. Във всеки случай са необходими разпити и проверка.

ОСНОВНИ ПРИЧИНИ ЗА КРЪВ ВЪВ ФЕКТОРА

• Анална фисура или анална фисура е разкъсване на лигавицата, което може да се развие, ако детето постоянно има големи и/или твърди изпражнения (запек). Анални фисури могат да се появят при деца от всички възрастови групи - от новородени до деца в училищна възраст и дори студенти. Симптомите на анална фисура включват болка, напрежение, плач или сумтене по време на изхождане и яркочервена (прясна) кръв по повърхността на изпражненията. Много бебета и деца с анални фисури имат анамнеза за запек.
• Алергията към протеини от краве мляко и соя (CMPA) е непоносимост към краве мляко и соя, известна още като „алергия към мляко“, „протеин-индуциран проктит или проктоколит“. Това състояние обикновено се диагностицира при кърмачета. Тази патология е свързана с сенсибилизация на тялото на детето към краве мляко или соев протеин и обикновено се развива при деца, хранени с бутилка. Но алергии могат да се развият и при кърмено бебе, ако майка му консумира млечни продукти. В повечето случаи ABCM изчезва без лечение до 12 месеца, т.е. детето го надраства. Симптомите на ABCM могат да включват повръщане, диария и кръв в изпражненията. Ако ABCM е признат за най-вероятната причина за кръв в изпражненията, тогава диета, изключваща кравето мляко, се счита за тактика на избор. Те се опитват да пренасочат децата, хранени с адаптирано мляко, към формули, съдържащи разделен протеин от краве мляко. Майките, които кърмят изключително, са помолени да премахнат всички млечни продукти от диетата си за приблизително 2 седмици, след което те могат да опитат да оценят ефективността на тази „терапия“.

РЕДКО ЧЕСТИ ПРИЧИНИ

ДИАГНОСТИКА НА АНАЛНО КРЪВЕНИЕ (ЛАБОРАТОРНИ И ИНСТРУМЕНТАЛНИ МЕТОДИ)

Понякога лекарят може да определи причината за кървенето само чрез събиране на информация и физически преглед, който обикновено включва дигитален преглед на ануса, или с други думи, ректален преглед. Вашият лекар може също да тества проба от изпражнения за кръв, като използва лабораторни тестове.

Обикновено използването на тези два метода на изследване е достатъчно за диагностика. Ако причината за кървенето остава неясна, може да се наложи по-задълбочено изследване. Включва колоноскопия, ендоскопско изследване на дебелото черво и образни изследвания (рентгенови лъчи или ултразвук). Лекарят избира най-подходящите методи в зависимост от клиничната картина на заболяването.

ЛЕЧЕНИЕ НА РЕКТАЛНО КРЪВЕНИЕ

Както бе споменато по-горе, има редица възможни причини за ректално кървене. Но само лекуващият лекар може да реши дали вашето дете се нуждае от лечение и в какво точно ще се състои то. Дори кървенето да изглежда слабо или да изчезне от само себе си, детето ви трябва да бъде прегледано от лекар!

Кръвта в изпражненията на детето плаши родителите, но не е необходимо да се паникьосвате преждевременно, тъй като изпражненията, примесени с кръв, не винаги показват наличието на сериозни патологии. Причините за появата на кръв в изпражненията на детето могат да бъдат различни и на първо място трябва да се съсредоточите върху възрастта на бебето.

От време на време почти всички деца получават леко ректално кървене, което не засяга общото им благосъстояние. Но без медицинска помощ е невъзможно да се установи точната причина за това явление. Нека да разберем каква може да е причината за появата на кръв в изпражненията, какво да правим, ако детето изкае с кръв и как да го подготвим за тест за скрита кръв.

Причини за ректално кървене

Кръв в изпражненията на бебето е напълно възможна, ако бебето е погълнало малко количество майчина кръв по време на раждането. Но от друга страна, изпражненията с кръв при новородени са много рядко явление, което може да сигнализира за сериозни нарушения в тялото на детето.

Лекарите идентифицират два възможни източника на кръв в изпражненията на детето. Първият е стомаха и тънките черва, вторият е ануса, ректума и дебелото черво. Когато има кървене от горните отдели на храносмилателния тракт, изпражненията на бебето стават черни. Изпражненията стават черни поради ефекта на солната киселина върху хемоглобина.

Ивици кръв в изпражненията на детето, които са яркочервени или алени на цвят, са симптом на кървене в долната част на червата.

При деца над две години често се развива ректална фисура - увреждане на кожата и лигавицата, покриващи ануса. Такава пукнатина най-често се появява поради трудното преминаване на изпражненията. Обикновено се отделя малко кръв, която може да се намери на повърхността на изпражненията. Увреждането се лекува бързо, при условие че червата на детето не са постоянно пренаселени. Предотвратяване на чревни пукнатини - правилно хранене, активен начин на живот и предотвратяване на запек.

Ако майката открие кръв в изпражненията на детето си и кървенето е съчетано с болезнени усещания в корема, тя трябва незабавно да се свърже с педиатър. Най-вероятната причина за тази комбинация е чревна непроходимост (инвагинация), дължаща се на така наречения “волвулус”. По време на атака детето крещи, а между спазмите се успокоява. Освен кървави изпражнения, детето може да повърне, коремът да се подуе и да се напрегне. Може да се наложи операция за коригиране на инвагинацията.

Ивици кръв в изпражненията на бебето могат да бъдат причинени от възпалено гърло или кървене от носа (ако бебето поглъща кръв). Ивичеста диария може да бъде причинена от алергична реакция на тялото на детето към соев или протеин от краве мляко.

Ювенилните полипи (израстъци по червата) са друга често срещана причина за ректално кървене. В допълнение към кръвта в изпражненията, детето може да изпита следните симптоми: летаргия, коремна болка, треска. Ако се появи поне един от изброените симптоми, трябва спешно да се обадите на линейка.

Течните изпражнения с кръв при дете най-често се появяват поради анаеробни бактериални инфекции, салмонелоза или дизентерия. Някои инфекции остават незабелязани, докато други са много опасни за детето.

Понякога черните изпражнения може да не са причинени от кръв, а от определени лекарства или храни.

Ние изброяваме лекарствата и продуктите, които причиняват оцветяване на изпражненията:

• лекарства, съдържащи желязо;
• активен въглен;
• шоколад;
• цвекло;
• сладкарски желатин;
• някои антибиотици;
• бисмутови препарати.

Тест за откриване на скрита кръв в изпражненията на детето

Случва се наличието на кръв в изпражненията да не може да се определи визуално. В този случай се предписва специален тест, насочен към идентифициране на скрита кръв в изпражненията на детето. Специалистите използват специална техника за анализ на изпражненията на бебето за окултна кръв. Те използват изключително чувствителни химикали, които лесно се окисляват и променят цвета си (например бензидин, гваяк).

Ако педиатърът препоръча на родителите да изследват изпражненията на детето си, те трябва да обърнат специално внимание на диетата си. При неправилна подготовка за теста може да се открие скрита кръв в изпражненията на здраво бебе. от 5 (8 гласа)