Сфеноидна кост: нейните части, отвори и тяхната цел. Птеригоиден процес. Анатомия на клиновидната кост Сфеноидна кост без етикети
48768 0
(os sphenoidale), несдвоен, пълен с въздух, разположен в средата на основата на черепа (фиг. 1, 2). Той се свързва с много кости на черепа и участва в образуването на редица костни кухини, ямки и частично в образуването на черепния свод. Костта е разделена на 4 части: тяло и 3 чифта процеси, 2 чифта от които са насочени странично и се наричат малки и големи крила. Третата двойка процеси (птеригоид) е обърната надолу.
Тяло (корпус)съставлява средната част на костта и съдържа клиновидния синус (sinus sphenoidalis), който е разделен от преграда на 2 половини. Задната повърхност на тялото се слива с базиларната част на тилната кост при деца чрез хрущял, при възрастни - чрез костна тъкан.
Предна повърхносттяло, обърнато към носната кухина, в съседство със задните клетки на етмоидната кост, затваряйки ги отзад клиновидни черупки (conchae sphenoidales). По средната линия на предната повърхност има клиновиден гребен (crista sphenoidalis)от двете страни на които са отвор на клиновидния синус (aperturae sinus sphenoidalis). Чрез техния синус той се свързва с носната кухина. В непосредствена близост до сфеноидния гребен отпред е перпендикулярна плоча на етмоидната кост. Долу клиновидното било преминава в клиновиден клюн (rostrum sphenoidale).
Ориз. 1.
а - топография на клиновидната кост;
б — изглед отпред: 1 — тяло на клиновидната кост; 2 - клиновидна черупка; 3 — малко крило; 4 - горна орбитална фисура; 5 - темпорална повърхност на голямото крило; 6 - гръбнак на клиновидната кост; 7 - максиларна повърхност; 8 - клиновиден гребен; 9— птеригоиден канал; 10— кръгъл отвор; 11 - инфратемпорален гребен; 12 — орбитална повърхност на голямото крило; 13 - отвор на сфеноидния синус;
в — изглед отзад: 1 — задна част на turcica; 2 - хипофизна ямка; 3 - преден наклонен процес; 4 - горна орбитална фисура; 5 - голямо крило на клиновидната кост; 6 - птеригоиден канал; 7 - гръбнак на клиновидната кост; 8 - скафоидна ямка; 9 - странична плоча на птеригоидния процес; 10 — криловидна ямка; 11 - птеригоиден прорез; 12 - жлеб на криловидната кука; 13 - вагинален процес; 14 - кука с форма на крило; 15 - птеригоиден процес; 16 - каротиден жлеб: 17 - жлеб на слуховата тръба; 18 — клиновиден език; 19 - кръгъл отвор; 20 - медуларна повърхност на голямото крило; 21 - париетален ръб на голямото крило; 22 — малко крило; 23 - зрителен канал; 24 - задната повърхност на тялото на клиновидната кост;
г — изглед отдолу: 1 — клиновиден клюн; 2 - отварачка; 3 - криловидна ямка; 4 - странична плоча на птеригоидния процес; 5 - овален отвор; 6 - foramen spinosum; 7 - медиална плоча на птеригоидния процес; 8 — отварящо крило; 9 - тяло на клиновидната кост; 10 - скафоидна ямка; 11 - жлеб на слуховата тръба; 12 - гръбнак на клиновидната кост; 13 - инфратемпорална повърхност на голямото крило; 14 - инфратемпорален гребен; 15 - темпорална повърхност на голямото крило; 16 — малко крило; 17 - клиновидни черупки
Ориз. 2. Сфеноидна кост и тилна кост, заден, десен и горен изглед: 1 - гръбнак на клиновидната кост; 2 - foramen spinosum; 3 - овален отвор; 4 - голямо крило на клиновидната кост; 5 — малко крило; 6 - преден наклонен процес; 7 - зрителен канал; 8 - преднапречен жлеб; 9 - горна орбитална пукнатина; 10 - кръгъл отвор; 11 - туберкул на седлото; 12 - каротиден жлеб; 13 - хипофизна ямка; 14 - заден наклонен процес; 15 — задна част на седлото; 16 — наклон; 17 - голям отвор; 18 - тилни люспи; 19 - странична част на тилната кост
На странична повърхностима тела от всяка страна каротидна бразда (sulcus caroticus), към която граничи вътрешната каротидна артерия. Отзад и отстрани ръбът на жлеба образува издатина - клиновиден език (lingula sphenoidalis).
Горна повърхносттяло, обърнато към черепната кухина, образува т.нар Турско седло (sella turcica)(виж Фиг. 2). На дъното му е хипофизна ямка (хипофизна ямка), в която се помещава хипофизната жлеза. Отпред и отзад ямката е ограничена от издатини, чиято предна част е представена от туберкул на седалото (tuberculum sellae), а задната представлява висок ръб т.нар задна част на седлото (dorsum sellae). Ъглите на гърба на sella turcica са разширени надолу и назад във формата задни наклонени процеси (processus clinoidei posteriors). От всяка страна на туберкула на sella има среден наклонен процес (processus clinoideus medius).
Пред туберкулозата на селата, на клиновидно възвишение (jugum sphenoidalis)има напречно протичаща плитчина прекръстосана бразда (sulcus prehiasmatis),зад която е зрителната хиазма.
Анатомия на човека S.S. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулкин
Сфеноидна кост, os sphenoidale, разположен в центъра на основата на черепа.
Функции на клиновидната кост
Той участва в образуването на страничните стени на черепния свод, както и на кухините и ямките на мозъчната и лицевата част на черепа.
Структура на клиновидната кост
Клиновидната кост има сложна форма и се състои от тяло, от което се простират 3 чифта процеси: големи крила, малки крила и птеригоидни процеси.
тяло, corpus клиновидната кост има формата на неправилен куб. Вътре в него има кухина - сфеноидният синус, sinus sphenoidalis. В тялото има 6 повърхности: горна или мозъчна; задна, слята при възрастни с базиларната (основната) част на тилната кост; предната, която без резки граници преминава в долната, и две странични.
Малко крило
Ala minor е сдвоена плоча, простираща се от всяка страна на тялото на клиновидната кост с два корена. Между последните има оптичен канал, canalis opticus, за преминаване на зрителния нерв от орбитата. Предните ръбове на долните крила са назъбени, към тях са свързани орбиталните части на челната кост. Задните ръбове на малките крила са свободни и гладки. От медиалната страна на всяко крило има преден наклонен процес, processus clinoideus anterior. Твърдата мозъчна обвивка нараства както към предните, така и към задните наклонени процеси.
Малкото крило има горна повърхност, обърната към черепната кухина, и долна, участваща в образуването на горната стена на орбитата. Пространството между малкото и голямото крило е горната орбитална фисура, fissura orbitalis superior. През него от черепната кухина към орбитата преминават окуломоторните, страничните и абдуцентните нерви (III, IV, VI двойки черепни нерви) и зрителният нерв - I клон на тригеминалния нерв (V двойка).
Голямо крило
Ala major, сдвоен, започва с широка основа от страничната повърхност на тялото на клиновидната кост (фиг. 32). В самата основа всяко крило има три дупки. Над останалите и отпред има кръгъл отвор, foramen rotundum, през който преминава вторият клон на тригеминалния нерв, в средата на крилото има овален отвор, foramen ovale, за третия клон на тригеминалния нерв. Foramen spinosum, foramen spinosum, е по-малък по размер и се намира в областта на задния ъгъл на голямото крило. През този отвор средната менингеална артерия навлиза в черепната кухина.
Голямото крило има четири повърхности: медуларна, орбитална, максиларна и темпорална. На повърхността на мозъка, fades cerebralis, пръстовидни отпечатъци, impressidnes digitatae и артериални жлебове, sulci arteriosi, са добре дефинирани. Орбиталната повърхност, fades orbitalis, е четириъгълна гладка плоча; част от страничната стена на орбитата. Максиларната повърхност, fades maxillaris, заема триъгълна област между орбиталната повърхност отгоре и основата на птеригоидния процес отдолу. На тази повърхност, обърната към крилопалатиновата ямка, се отваря кръгъл отвор. Темпоралната повърхност, fades tempordlis, е най-обширната. Подслепоочният гребен, crista infratemporalis, го разделя на две части. Горната част е по-голяма, разположена почти вертикално и е част от стената на темпоралната ямка. Долната част е разположена почти хоризонтално и образува горната стена на инфратемпоралната ямка.
Птеригоиден процес
, processus pterygoideus, сдвоен, се отклонява от тялото на клиновидната кост в началото на голямото крило и е насочен вертикално надолу. Медиалната плоча на процеса е обърната към носната кухина, латералната плоча е обърната към инфратемпоралната ямка. Основата на процеса е пронизана отпред назад от тесен птеригоиден канал, canalis pterygoideus, в който преминават съдове и нерви. Предният отвор на този канал се отваря в крилопалатиновата ямка, задната - на външната основа на черепа близо до гръбначния стълб на клиновидната кост, splina ossis sphenoidalis. Различават се плочите на птеригоидния процес: медиален, lamina medlis и страничен, lamina lateralis. Предните пластини са слети. Отзад плочите на птеригоидния процес се разминават, образувайки птеригоидната ямка, fossa pterygoidea. Отдолу двете плочи са разделени от птеригоиден прорез, incisura pterygoidea. Медиалната плоча на птеригоидния процес е малко по-тясна и по-дълга от страничната и отдолу преминава в птеригоидната кука, hamulus pterygoideus.
Os sphenoidale е нечетният, разположен в центъра на основата на черепа, поради което се нарича главен. Има форма на оса или прилеп. Развива се на основата на хрущял от няколко четни и нечетни точки на осификация, с изключение на медиалната плоча на птеригоидния процес. Структурата на клиновидната кост е сложна, има четири части: тяло, cotpus; малки крила, alae minora, големи крила, alae majora и птеригоидни процеси, processus pterygoideus. Тялото на клиновидната кост съдържа клиновидния синус, sinus sphenoidalis, пълен с въздух. На тялото на клиновидната кост има шест повърхности: горна, долна, предна, две странични и задна, която се слива с основната част на тилната кост.
Горна повърхност на тялото(церебрална, fades orbitalis) в средните си части образува депресия - sela turcica, sella turcica, в центъра на която има аларна ямка, fossa hypophysialis, а в нея - ендокринната жлеза - хипофизната жлеза, хипофиза. Sella turcica е ограничена отпред от туберкула на sella, tuberculum sellae. Зад него, на страничните повърхности, има среден наклонен процес, processus clinoideus medius. Има три основни форми на sella turcica - кръгла, овална и дълбока (V.S. Maykova-Stroganova, D.G. Rokhlin, 1955).
В предната част на туберкула на селата има плитък прехизален жлеб, sulcus prechiasmaticus, който отстрани преминава в зрителния канал, canalis opticus. Интракраниалният отвор на зрителния канал може да бъде кръгъл, овален или триъгълен (V. G. Koveshnikov, 1959). Дължината на зрителния канал при възрастни е 8-9 mm (Lang J., 1983). Пред браздата има клиновидно възвишение, jugum sphenoidale. Sella turcica е ограничена отзад от гърба на sella, която завършва от двете страни с малки задни наклонени процеси, processus clinoideus posterior. Отстрани на седлото има каротидна бразда, sulcus caroticus, в която преминава вътрешната каротидна артерия. От задния ръб на жлеба, от външната му страна, изпъква заострен процес - клиновиден език, lingula sphenoidale. Задната повърхност на гърба на седлото участва в образуването на наклона.
В средата на предната повърхност на тялото вертикално изпъква клиновиден гребен, crista sphenoidalis, долният процес на който образува клиновиден клюн, rostrum sphenoidale, който се простира между крилата на плуга. От двете страни на сфеноидния гребен има отвори на сфеноидния синус, apertura sphenoidalis.
Сфеноидният синус, sinus sphenoidalis, е сдвоена кухина, която изпълва по-голямата част от тялото на клиновидната кост. Десният и левият синус са разделени един от друг от преградата на клиновидните синуси, septum intersinuale sphenoidale.
Малки крила, ala minora, сфеноидната кост се простира отстрани от предно-горните ъгли на тялото под формата на две хоризонтално разположени плочи. Горната повърхност на малките крила е обърната към черепната кухина, долната повърхност е обърната към кухината, а горната орбитална фисура ги затваря отгоре. Предният ръб се свързва с челната кост, нейната орбитална част. Задният ръб е разположен на границата на предната и средната черепна ямка. Медиалният заден ръб завършва с изпъкнал преден наклонен процес, processus clinoideus anterior.
Големи крила, alae majora, се простират от страничните повърхности на тялото на клиновидната кост и са насочени нагоре и навън. Горната или мозъчна повърхност, fades cerebralis, на големите крила образува предната част на средната черепна ямка и носи гирусите и артериалните жлебове. В основата на крилото има три отвора: кръгъл, foramen rotundum, овален, foramen ovale и шиповиден, foramen spinosum. Предно-горната и орбиталната повърхност са обърнати към орбиталната кухина, където образуват по-голямата част от външната й стена. Зад кръглите и овални отвори в 27% от случаите има венозен отвор, foramen venosum (V. G. Koveshnikov, 1959), който е описан за първи път от A. Vesalius. Долният ръб на тази повърхност е отдалечен от задния ръб на орбиталната повърхност на тялото на горната челюст, образувайки долната орбитална фисура, fissura orbitalis inferior. Предната максиларна повърхност е част от задната стена на крилопалатиновата ямка, fossa pterygopalatina. Антеролатералната темпорална повърхност участва в образуването на темпоралната ямка, fossa temporalis. Отдолу тази повърхност е ограничена от темпоралния гребен, crista infratemporalis. Горният челен ръб се свързва с орбиталната част на челната кост и образува сфенофронтален шев, sut. сфенофронтален. Париеталният ръб участва в образуването на сфенопариеталния шев, sut. sphenoparietal, а предната зигоматична - при образуването на sphenozygomatic sutur sut. sphenozygomatica. Задният люспест ръб участва в изграждането на клино-сквамозния шев, sut. sphenosquamosa. Между предния ръб и долната повърхност на малкото крило е горната орбитална цепнатина, fissura orbitalis superior.
Птеригоидни процеси, processus pterygoidei, се простират от долната повърхност на клиновидната кост на кръстовището на тялото с големите крила. Те се образуват от две плочи - средна и странична, lamina medialis et laminae lateralis, които растат заедно с предните си ръбове и, отклонявайки се назад, ограничават криловидната ямка, fossa pterygoidea.
В долните части плочите не се сливат и ограничават птеригоидния прорез, incisura pterygoidea, изпълнен с пирамидалния процес на палатинната кост. Свободният край на средната плоча завършва с насочена надолу птеригоидна кука, hamuli pterygoidei, на външната повърхност на която има жлеб на птеригоидната кука, sulcus hamuli pterygoidei. Задно-горният ръб на вътрешната плоча образува скафоидна ямка, fossa scaphoidea, извън която има плитка бразда на слуховата тръба, sulcus tubae auditoriae. Над скафоидната ямка има отвор, водещ в птеригоидния канал, canalis pterygoideus, през който преминава нервът на птеригоидния канал и едноименната артерия и вена.
От основата на средната плоча има насочен навътре вагинален процес, processus vaginalis, разположен под тялото на клиновидната кост, който покрива страничните крила на плуга, което води до плужно-вагиналния жлеб, sul. vomerovaginalis, се превръща в лемешовагинален канал, canalis vomero vaginalis.
Осификация.Първите точки на осификация се появяват на 2 месеца от вътрематочното развитие на големите крила, а останалите точки на 3 месеца. След раждането те възникват в клиновидните черупки. Малките крила се комбинират с предната половина на тялото на 6-7 месеца от вътрематочното развитие, големите крила и птеригоидните процеси - в края на първата година от живота. Сфеноидният синус достига пълно развитие до 6-та година от живота. Сливането на тялото на клиновидната кост с основната част на тилната кост завършва на двадесетгодишна възраст.
Сфеноидна кост, os sphenoidale, несдвоен, прилича на летящо насекомо, което обяснява името на неговите части (крила, птеригоидни процеси).
Клиновидната кост е продукт на сливането на няколко кости, които съществуват независимо при животните, поради което се развива като смесена кост от няколко сдвоени и нечифтни точки на осификация, образувайки 3 части по време на раждането, които от своя страна се сливат в една кост до края на първата година от живота.
Той има следните части:
1) тяло, корпус;
2) големи ръце, alae majores;
3) малки крила,alae minores;
4)птеригоидни процеси, processus pterygoidei(медиалната му плоча е бившата двойна криловидна, се развива на базата на съединителна тъкан, докато всички останали части на костта възникват на базата на хрущял).
Сфеноидна кост. Изглед отзад. 1. Визуален канал; 2. Седловиден гръб; 3. Заден наклонен процес; 4. Преден наклонен процес; 5. Малко крило; 6. Горна орбитална фисура; 7. Теменен ъгъл; 8. Голямо крило (мозъчна повърхност); 9. Кръгъл отвор; 10. Птеригоиден канал; 11. Скафоидна ямка; 12. Странична плоча (птеригоиден процес); 13. Птеригоиден изрез; 14. Жлеб на криловидната кука; 15. Влагалищен процес; 16. Клиновидно било; 17. Тяло на клиновидната кост; 18. Медиална плоча (птеригоиден процес); 19. Криловидна кука; 20. Птеригоидна ямка; 21. Жлеб на вътрешната каротидна артерия.
Тяло, корпус, на горната си повърхност има вдлъбнатина по средната линия - седло turcica, sella turcica, на чието дъно лежи дупкаЗа хипофизната жлеза, fossa hypophysialis.Пред него има възвишение, tuberculum sellae, по която минава напречно sulcus chiasmatisза кръст ( хиазма) зрителни нерви; в краищата sulcus chiasmatisвидими визуални канали, canales optici, през който зрителните нерви преминават от кухината на орбитите към кухината на черепа. Отзад sela turcica е ограничена от костна пластина, задната част на седлото, dorsum sellae. На страничната повърхност на тялото има извита каротидна бразда, sulcus caroticus, следа от вътрешна каротидна артерия.
На предната повърхност на тялото, която е част от задната стена на носната кухина, се вижда гребен, crista sphenoidalis, отдолу влизайки между крилата на отварачката. Christa sphenoidalisсвързва се отпред с перпендикулярната пластина на етмоидната кост. Отстрани на билото се виждат отвори с неправилна форма, aperturae sinus sphenoidalis, водещо до въздушен синус, синус сфеноидалис, която се поставя в тялото на клиновидната кост и се разделя преграда, преграда sinum sphenoidalium, на две половини. Чрез тези отвори синусите се свързват с носната кухина. При новороденото синусът е с много малки размери и едва около 7-ата година от живота започва да расте бързо.
Малки крила, alae minores, са две плоски триъгълни пластини, които с два корена се простират отпред странично от предно-горния ръб на тялото на клиновидната кост; между корените на малките крила са споменатите визуални канали, canales optici. Между малкото и голямото крило има горната орбитална цепнатина, fissura orbitalis superior, водеща от черепната кухина към орбиталната кухина.
Големи крила, alae majores, се простират от страничните повърхности на тялото странично и нагоре. Близо до тялото, отзад fissura orbitalis superiorна разположение кръгла дупка, foramen rotundum, водеща отпред в крилопалатиновата ямка, причинена от преминаването на втория клон тригеминален нерв, н. тригемини. Отзад голямо крило под формата на остър ъгъл изпъква между люспите и пирамидата на темпоралната кост. Има foramen spinosum, foramen spinosum, през който преминава а. менингея медия. Пред него се вижда много повече овален отвор, овален отвор, през който минава третият клон n.trigemini.
Големите крила имат четири повърхности: мозък,facies cerebralis, орбитален,фациес орбиталис, времеви, facies temporalis, И челюстна, facies maxillaris. Имената на повърхностите показват областите на черепа, към които са обърнати. Темпоралната повърхност е разделена на темпоралната и птеригоидната част от инфратемпорален гребен, crista infritemporalis.
Птеригоидни процеси, processus pterygoideiсе простират вертикално надолу от кръстовището на големите крила и тялото на клиновидната кост. Основата им е пробита от сагитален канал, canalis pterygoideus, - мястото на преминаване на посочения нерв и съдове. Предният отвор на канала се отваря в крилопалатиновата ямка.
Всеки процес се състои от две плочи - ламина медиалисИ lamina lateralis, между които отзад се образува ямка, fossa pterygoidea.
Медиалната пластина е огъната на дъното плетене на една кука, hamulus pterygoideus, през който се прехвърля сухожилието, което започва на тази пластина м. tensor veli palatini(един от мускулите на мекото небце).
Сфеноидна кост. Изглед отпред. 1. Апертура на сфеноидния синус; 2. Седловиден гръб; 3. Клиновидна черупка; 4. Малко крило; 5. Горна орбитална фисура; 6. Зигоматичен ръб; 7. Инфратемпорална повърхност, 8. Шип на клиновидната кост; 9. Птеригопалатинна бразда; 10. Странична плоча; 11. Криловидна кука; 12. Медиална плоча на птеригоидния процес; 13. Вагинален процес; 14. Клиновидно било; 15. Птеригоиден изрез; 16. Птеригоиден канал; 17. Кръгъл отвор; 18. Инфратемпорален гребен; 19. Орбитална повърхност на голямото крило; 20. Темпорална повърхност на голямото крило.
Варианти и аномалии
Несливането на предната и задната половина на тялото на клиновидната кост води до образуването на тесен, така наречен краниофарингеален канал, в центъра на sela turcica. Foramen ovale и foramen spinosum понякога се сливат в един общ отвор; foramen spinosum може да отсъства.
Зареждане...
