Симптоми на херпес вирус при дете. Херпетични инфекции при деца. Какви фактори провокират повторната поява на заболяването?

Херпесът при деца е инфекция, причинена от херпесния вирус. Това често срещано заболяване представлява най-голяма опасност за детето по време на вътрематочно развитие, както и през първите 1,5-2 години от живота.

Симптоми

Признаците на заболяване при деца могат да зависят от вида на вируса. Всеки тип има свои собствени характеристики, например:

• Основният път на предаване на гениталния херпес е сексуалният. Малките деца могат да станат носители, като преминат през родовия канал на заразена майка по време на раждане;
• вид херпес, наречен вирус на Epstein-Barr, може да доведе до развитие на инфекциозна мононуклеоза или рак;
• Причинителят на херпес зостер е херпес от типа Varicella-Zoster.

Херпесът при деца може да има симптоми, характерни за няколко вида заболяване:

• продромалният период рядко показва, че детето има херпес. Главоболие и дискомфорт, висока температура са подобни на симптомите на грип. Както при тази патология, детето изглежда апатично и губи апетит;
• на следващия етап вирусът се проявява под формата на обриви и зачервяване в различни части на тялото. Появява се сърбеж;
• постепенно сърбежът се засилва и започва да се придружава от болезнени усещания. На мястото на обрива се появяват везикули - пълни с течност мехури. При децата зоната, засегната от везикулозния обрив, е по-голяма, отколкото при възрастните. При херпесен гингивит или стоматит не само кожата, но и лигавиците на устната кухина са в засегнатата област.

Видове херпес

Херпесният обрив, в зависимост от вида на вируса, се появява на езика, на гърба или на гърба. Видове херпес при деца и възрастни:

• — HSV (вирус на херпес симплекс) или „настинка“ изглежда като обрив от мехури по устните;
• - HSV, който причинява обрив по гениталиите;
• Тип 3 - вирусът причинява варицела и може да рецидивира под формата на херпес зостер;
• - Вирус на Epstein-Barr, провокира инфекциозна мононуклеоза и лимфом на Бъркит;
• Тип 5 - CMV (цитомегаловирус);
• - е причина за внезапна екзема при деца (псевдорубеола);
• Тип 7, тип 8 са вируси, които в момента са слабо проучени.

причини

Инфекцията с херпесния вирус при дете може да се наблюдава още през първите години от живота. Заболяването има различни пътища на предаване. Ако близки роднини са здрави, инфекцията възниква при първоначален контакт с носител на херпесния вирус в предучилищна институция, училище или обществено място. За дълго време херпесът остава в пасивно състояние. Активирането става под въздействието на фактори като:

• прегряване или хипотермия;
• лошо хранене;
• физически и психически стрес, който е труден за децата;
• стресови ситуации;
• инфекции (в повечето случаи това е ARVI).

Основната причина е намаляването на имунитета.

Лечение на херпес при деца

Лечението на херпес при деца у дома с алтернативна медицина трябва да бъде ограничено. Необходимо е детето да бъде прегледано от лекар. Народните средства могат да се използват като допълнение към курса на лечение.

Кой лекар лекува

При първите симптоми на херпес при деца трябва да се свържете с местния педиатър. Ако след изследване диагнозата се потвърди, педиатърът ще назначи и лечение.

Диагностика

Диагностиката на херпеса започва с преглед на лигавиците и кожата на децата в кабинета на педиатъра.

Ако симптомите са тежки, може да не са необходими лабораторни изследвания и лечението се предписва незабавно.

Ако е необходимо да се изясни диагнозата, лекарят предписва:

• Ензимен имуноанализ. Това е кръвен тест, насочен към идентифициране на вида на вируса (качествено изследване) и количеството на антителата в кръвта (количествено изследване). Ако нивото на последното се повиши, херпесният вирус се активира.
• Метод на полимеразна верижна реакция (PCR). За провеждане на изследването се използват материали от кожата или лигавицата, разположени в засегнатата област.
• Културен метод. Патогенът може да бъде идентифициран чрез намазка, взета от засегнатата област. Вирусите се засяват върху хранителна среда. След известно време става възможно да се установи, че принадлежат към всякакъв вид херпес.

Как да се лекува

Лечението на херпес може да включва:

• Антихерпетични и антивирусни лекарства. Форми на освобождаване на лекарства - мехлем, гел, инжекции, таблетки. Външното лечение има най-малка ефективност. За натрупване на антивирусни вещества в тялото са необходими инжекции или хапчета. Най-ефективните лекарства включват: Acyclovir, Herpevir, Zovirax.
• Имуностимулиращи средства. Необходим за поддържане и укрепване на имунитета на детето. Педиатърът може да предпише Groprinosin, Immunal.
• Витаминна терапия. Също така е насочен към поддържане на имунната система. Пациентът ще се възползва от тинктура от Eleutherococcus, която може да се използва за облекчаване на емоционален и физически стрес. Тинктурата укрепва имунната система и повишава общия тонус на организма. Пациентът трябва да приема витамини В и С.
• Антихистамини. Предписва се при обширни кожни лезии и силен сърбеж. Пример за такива лекарства могат да бъдат: Cetrin, Erius, Claritin.
• Антипиретични лекарства. Предписва се при варицела, инфекциозна мононуклеоза и розеола, когато телесната температура на детето се повиши над 38 ° C.

Народни средства

За деца са подходящи нетрадиционни рецепти за външна употреба:

• компрес от сок от алое или каланхое. Чисто парче плат трябва да се намокри със сок от растението и да се приложи върху засегнатата област за 20-30 минути;
• чеснов мехлем. За да приготвите лекарството, трябва да вземете 3 средни скилидки чесън, 1 ч.л. мед и 1 с.л. л. пепел. Съставките трябва да се смесят с миксер. Мехлемът се нанася върху засегнатата област за 15-20 минути. Родителите трябва да гарантират, че лекарството не причинява изгаряния или дразнене. При първа употреба е достатъчно да нанесете мехлема за 5-10 минути и да проверите реакцията на кожата;
• компрес от маточина. 1 с.л. л. растенията трябва да се напълнят с 1 чаша вряща вода. Бульонът трябва да се вари и да се охлади до стайна температура. Компресът се поставя за 30-40 минути. Отварата е подходяща за вътрешен прием. Напитката от мелиса трябва да се консумира по 100-200 g 3 пъти на ден 20-30 минути преди хранене. Курсът на лечение продължава 10-15 дни.

Предотвратяване

Превенцията е необходима както за здрави бебета, така и за тези деца, които вече са станали носители на вируса. Родителите са длъжни да научат детето си на правилата за лична хигиена: да мият ръцете преди хранене, да използват само собствените си неща и т.н. Децата не трябва да имат контакт със заразени връстници или роднини.

Херпесът в кръвта на детето няма да му навреди, ако имунитетът му е достатъчно силен.

Децата имат нужда от балансирана диета. Два пъти годишно, през пролетта и есента, трябва да провеждате витаминна терапия. Местният педиатър трябва да избере най-подходящите лекарства за това.

Децата трябва да бъдат защитени от фактори, които активират вируса. Детето не трябва да е преохлаждано или прегрявано, болно от грип, изложено на стрес. Трябва да избягвате допълнителни натоварвания, например да посещавате няколко клуба едновременно. В същото време е препоръчително децата да се занимават със спорт. Умерената физическа активност повишава издръжливостта на организма и укрепва имунната система.

Усложнения и последствия

За тялото на детето е по-трудно да се бори с вируса, отколкото за възрастен. При липса на своевременно лечение херпесът, локализиран в нервните ганглии при дете, може да има последствия под формата на усложнения върху централната нервна система, водещи до депресивни разстройства и шизофрения. Нарушенията във функционирането на вътрешните органи стават сериозни последици.

Херпесът на окото (офталмохерпес) с усложнения води до иридоциклит, кератит и други очни заболявания.

Когато херпесът засяга УНГ органите при деца, слухът намалява или се появява глухота, може да се появи херпесна болка в гърлото. Вирусът е опасен и за репродуктивната система. В бъдеще това може да доведе до безплодие.

Мнението на доктор Комаровски

Според д-р Комаровски вирусът на херпес симплекс се среща при 65-90% от населението на света. До шестгодишна възраст 80% от децата са заразени. Протичането на заболяването зависи от състоянието на защитната система: колкото по-силна е имунната система, толкова по-рядко се проявяват проявите на болестта. При много деца вирусът е неактивен и не представлява заплаха за живота или здравето.

Херпес, кожни прояви на херпес - какво трябва да знаете? Съвети за родители - Съюз на педиатрите на Русия.

Какво да правим с херпес? Детски лекар.

Херпес - Училищен док. Комаровски — Интер

Когато се появят везикули при деца по лицето, бузите, корема или ръцете, родителите трябва да заведат сина или дъщеря си на специалист и след това да следват всички инструкции на лекаря. Д-р Комаровски категорично не препоръчва самолечение.

Въпросите за симптомите, методите за лечение на херпес при деца и неговите последствия са от интерес за много родители. Особено важно е да знаете как се проявява това много опасно заболяване при малки деца, които все още не могат да говорят.

Повечето от населението на нашата планета са носители на вируса на херпес. Той прониква в тялото по различни начини. Заболяването може да започне веднага или след известно време, когато детето е особено отслабено поради заболяване, умора или нервно напрежение.

Инфекцията може да бъде предотвратена, като знаете как да предпазите децата от херпес от момента на раждането им до достигане на пубертета, когато имунната им система се стабилизира.

Причини за заболяването

Д-р Комаровски в своите програми много популярно и разумно описва предпоставките, които допринасят за появата на херпес при дете. Източникът на инфекция е носител на вируса или лице, чието заболяване е в остър стадий.

Пътищата на предаване на инфекцията могат да бъдат:

Херпесът в кръвта на новороденото може да остане латентен за дълго време. Първите месеци от живота си той е защитен от имунитета, който е наследил от майка си.

Вирусът може да оцелее върху домакински предмети в продължение на няколко дни, като остава активен. Лечението на херпес при деца трябва да започне, когато се открият първите признаци на това заболяване. Може да се прояви по различни начини, в зависимост от вида на вируса.

Характерни симптоми

Херпесвирусната инфекция при деца най-често се проявява на възраст 3-5 години. По това време децата започват да се движат самостоятелно. Те активно изследват света не само визуално, но и чрез докосване, вкусвайки всички предмети. Децата започват да посещават детска градина и да общуват с връстници. С напредване на възрастта те спират да слагат всякакви предмети в устата си, което значително намалява риска от инфекция.

Когато инфекцията навлезе в тялото, инкубационният период може да продължи от един ден до месец.

Разпространява се в цялото тяло и се задържа в нервната система, като се активизира при най-малкото смущение във функционирането на имунната система. Всеки вид заболяване има свои собствени характеристики. Но има признаци, които са общи за всички видове заболяване.

Следните симптоми на херпес при деца се наблюдават в началото на заболяването:

• повишаване на телесната температура до 38-39ºС;
• слабост, летаргия и раздразнителност;
• болки в ставите на ръцете и краката;
• мъчително главоболие;
• липса на апетит;
• обриви от различни видове.

Проявата на заболяването е индивидуална при всяко дете. Този фактор се определя от възрастта, нивото на развитие и наличието на съпътстващи инфекциозни заболявания. Основният признак, че децата са развили вирусен херпес, са единични или множествени обриви.

Какви са видовете херпес?

Едно дете може да има един от осемте вида вирус в кръвта си, на които е разделен херпесът. Тази широка класификация е оправдана от клиничната картина, която е характерна за различните видове заболяване.

HSV тип 1 и 2

Снимката показва първия тип вирус, който е най-често срещаният. Почти всяко дете, което достигне зряла възраст, е засегнато от него. Заболяването се провокира от усложнения в стомашно-чревния тракт, дихателната система, нервната и репродуктивната система.

Когато детето развие херпес тип 1, се наблюдават следните симптоми:

• повишаване на температурата до 39ºС;
• появата на много малки язви в устата;
• обриви по устните, носа и брадичката.

Заболяването започва с неприятни усещания на мястото на бъдещи обриви. С течение на времето се образуват мехурчета, които се разпространяват в съседни области, когато са повредени.

Херпес тип 2. По правило медицината го свързва с увреждане на гениталните органи. В повечето случаи заболяването се среща при юноши, които са започнали ранен сексуален живот. Заболяването може да възникне и при новородени поради инфекция от майката по време на бременност или раждане.

Този вид заболяване може да се прояви със следните симптоми:

• обриви по гениталиите, разпространяващи се по цялата им външна част;
• промени в кожата, наподобяващи обрив от пелена;
• общо неразположение и слабост;
• обриви в назофаринкса и сливиците, ако се провокира херпесна болка в гърлото;
• втрисане и треска.

Гениталните инфекции са особено трудни. Вирусът причинява обширни обриви по тялото, смущения в храносмилателната система и мозъчната дейност.

Други видове вируси

Последици от херпес при деца

Не патогенният HSV представлява опасност за здравето, а усложненията, които възникват, ако херпесът на детето не се лекува. Новородените, чийто организъм не е подготвен да се справи със сериозно заболяване, са изложени на най-голям риск. Липсата на квалифицирана и навременна медицинска помощ може да доведе до увреждане и смърт на децата.

Последствията от наличието на херпес могат да бъдат следните заболявания:

• церебрална парализа;
• менингит;
• увреждане на очите (иридоциклит, еписклерит, кератоконюнктивит, ерозия на роговицата, увеит, хориоретинит) или слепота;
• епилепсия;
• Синдром на Даун;
• хронични чернодробни и бъбречни заболявания.

За да се избегне това, е необходимо да се лекува херпес при деца веднага след появата на първите признаци на неговото проявление. Това ще позволи на заболяването да бъде спряно на ранен етап.

Диагностика

Тъй като тялото на детето е в етап на формиране, неговата имунна система не е в състояние да устои на опасна инфекция. За да се определи точно и правилно как да се лекува херпес, се извършва задълбочена диагноза.

Изследването на болно дете включва следните методи:

1. Преглед от педиатър. По време на тази процедура лекарят определя общите жизнени показатели на пациента, оценява състоянието му и външните прояви на заболяването.
2. Извършва се биохимичен кръвен тест, изследват се урина и изпражнения. При съмнение за онкология се извършва хистологично изследване на тъканни проби.
3. Вирусологична култура. От обрива се вземат остъргвания за определяне на вирусния антиген. Материалът за изследването е кръв, кожа и течност от мехурите.
4. Провеждане на ултразвукова диагностика и ядрено-магнитен резонанс за определяне на степента на увреждане на мозъка и вътрешните органи.
5. Консултация със съответните специалисти. Това помага да се идентифицира причината, която провокира отслабването на имунната система.

След изследването лекуващият лекар поставя окончателна диагноза и дава препоръки как да се лекува детето.

Общи правила за лечение на дете за HSV

Херпесът е вид вирус, който никакви лекарства не могат да унищожат. След като влезе в тялото, вирусът прониква в нервните клетки и остава там до края на живота на човека. Неговото активиране се случва винаги, когато тялото на детето достигне отслабено състояние.

При първите признаци на заболяването трябва да се предприемат следните мерки:

1. Изолирайте детето от другите. Това е необходимо, за да се предотврати тяхната инфекция и да се предпази пациентът от инфекция с други заболявания.
2. Осигурете на детето почивка в леглото. Не му позволявайте да излиза навън или да се разхожда свободно из апартамента.
3. Поддържайте стаята чиста. Редовно мийте и почиствайте подовете. Проветрявайте стаята поне два пъти на ден.
4. Уверете се, че пациентът пие колкото е възможно повече течности. Можете да му давате сок, чай, плодова напитка и компот.
5. Осигурете редовно и питателно хранене. Храната трябва да е богата на протеини, витамини и въглехидрати.

Ако бебето има висока температура, тогава трябва да поставите мокра превръзка на челото и да избършете крайниците със слаб разтвор на оцет.

Родителите не трябва сами да поставят диагнози или да избират лекарства. Решението как да се лекува херпес е изключителна прерогатив на лекуващия лекар.

Лекарствена терапия

Вирусната инфекция се лекува изключително с консервативен метод. Хирургическата интервенция се използва само в най-трудните случаи, когато пациентът е развил усложнения под формата на некроза, патологичен оток и нагнояване. По правило борбата с херпеса се провежда комплексно, като се използват всички налични и безопасни лекарства за пациента.

За да се отървете от болестта и нейните симптоми, на детето се предписва:

• антихистамини - за намаляване на сърбежа и предотвратяване на алергична реакция към лекарства (Suprastin, Zyrtec);
• антихерпетични мехлеми - за предотвратяване на напукване на увредени участъци от кожата и лигавиците, за предотвратяване на разпространението на обрива в други части на тялото (ацикловир);
• антипиретични лекарства - за предотвратяване на критично прегряване на пациента и подобряване на неговото благосъстояние, така че той да може да яде, пие и да се движи самостоятелно (Нурофен, Парацетамол);
• широкоспектърни и таргетни антибиотици - при развитие на съпътстваща бактериална инфекция;
• - за укрепване на имунната система и възстановяване на вътрешните органи след излагане на вируси и антибиотици.

Лечението се извършва с помощта на инжекции, таблетки и мехлеми. Всички лекарства се закупуват само по лекарско предписание. Корекциите на лечението се правят на всеки 2-3 дни.

След края на периода на обостряне на пациента може да бъде предписан курс на физиотерапия.

Лечение с народни средства

не се използват като независими методи на лечение. Те могат да се използват само в комбинация с фармакологични лекарства и физиотерапия. Рецептите на традиционната медицина са добри, защото укрепват имунната система, облекчават дразненето и възпалението.

Следните процедури са безопасни за дете:

• лосиони върху засегнатата област от сок от жълтурчета;
• поглъщане на отвара от маточина;
• компрес от настъргани ябълки, картофи и чесън;
• прилагане на листа от живовляк върху обрива;
• триене на кожата със сок от пелин, лимон или млечка;
• третиране на увредените зони с алкохолна тинктура от прополис;
• нанасяне на кърпа, напоена с разтвор от тинктура от невен и морска сол.

Когато използвате народни средства, трябва внимателно да погледнете реакцията на тялото. При най-малкия признак на негативно възприемане на лекарството, процедурата трябва да бъде спряна незабавно.

Превантивни действия

Предотвратяването на херпес при деца трябва да бъде насочено към укрепване на имунната система и цялостното развитие на детето, както физически, така и морално. За да направите това, е необходимо да осигурите на детето нормално хранене, съдържащо достатъчно количество протеини, мазнини, въглехидрати, минерали и витамини.

За да предотвратите прегряване или хипотермия на бебето, трябва да изберете гардероб за всяко време.

Трябва да се обърне необходимото внимание на физическото развитие и закаляването на тялото. В същото време не трябва да забравяме, че детето не трябва да се преуморява и да си почива пълноценно.

Всички идентифицирани инфекциозни заболявания трябва да бъдат лекувани до пълно възстановяване. Ако се открие херпес при деца, лечението трябва да започне незабавно.

Херпесът е един от много често срещаните вируси, които засягат както възрастни, така и деца. След като херпесният вирус навлезе в тялото на детето, той остава в клетките му за цял живот. Все още никой не е успял да се отърве от него, но е възможно да се уверите, че вирусът се появява възможно най-рядко. В природата има голямо разнообразие от видове херпес при деца, но са изследвани осем вида, които могат да навредят на хората.

• 1 вид(лабиален херпес, "настинка"), херпес симплекс при деца.
• Тип 2генитален херпес (на гениталиите),
• Тип 3всеки знае "варицела", херпес
• 4 видапри децата на Епщайн-Бар,
• 5 типцитомегаловирусна инфекция,
• 6 тип HHV-6,
• 7 тип HHV – 7,
• 8 тип HHV – 8.

Според статистиката цялото население на земята е носител на херпес, така че до 5-годишна възраст 85% от децата имат този вирус в тялото си, който прониква в клетките на нервната система и остава там в отслабено състояние за остатъка от живота си. Но при определени обстоятелства вирусът се „събужда“ и започва бързо да се размножава, като по този начин се проявява.

Херпес симплекс вирус при деца тип 1.

Появява се на устните на детето (настинка), тази раничка се внася с немити ръце, храна, играчки, по въздушно-капков път и др., и е най-често срещаният вид. Освен от хипотермия може да бъде провокирано и от слънцето и смяната на климата. Локализира се на устната под формата на малки мехурчета и може да бъде придружено от неразположение, по-рядко от треска. Ако бебето ви има тези симптоми, тогава може да развиете херпесна болка в гърлото или стоматит в бъдеще. Можете да направите някои изводи, че този вид херпес, тъй като е най-често срещаният, не е толкова "тежък" като другите си "братя", но може да причини и сериозни проблеми:

1. Възпаление на лигавицата на очите, лигавицата на окото.
2. Причинява неправилно функциониране на централната нервна система.
3. Възпаление на периферните нерви (неврит).
4. Увреждане на сърцето, бъбреците, ставите.

Лечение.

За лечение на херпес симплекс при деца можете да използвате народни средства: вземете билкови чайове, ако не сте алергични, например ехинацея, което ще помогне за укрепване на имунната система и устояване на вируси. Можете също така да го използвате, за да изтриете обриви по устните си, като навлажнете памучен тампон.

Когато на устната или дори преди тях се появят първите мехури, усещане за парене и сърбеж, можете да използвате антивирусен мехлем VIFERON, ACYCLOVIR, OXALINE маз. Смазвайте често след 4 часа.

Вторият вид вирус е генитален.

С които детето може да се зарази по време на раждане от майката, ако тя е болна от генитален херпес. Обриви се появяват по гениталиите, по вътрешната страна на бедрото, а след това и по други части на тялото. Ходът на заболяването може да доведе до усложнения под формата на херпесна ангина и стоматит, засегната е устната лигавица.

Третият вид вирус.

Причини: Отдавна се смята, че ако сте страдали от това заболяване в детството, вече няма да се заразите с него поради развития имунитет през целия живот, но това не е така. За съжаление, болестта може да се прояви отново, но под формата на херпес зостер.

Херпес тип 4 при деца на Epstein-Barr.

Той е един от най-разпространените патогенни вируси на планетата и е отговорен за развитието инфекциозен . Първият контакт с вируса се случва в детството. При повечето хора инфекцията протича безсимптомно или може да наподобява обикновена остра респираторна инфекция. Първоначалният етап не е опасен за тялото, тъй като не засяга функционирането на вътрешните органи, но в бъдеще може да се прояви, причинявайки сериозни заболявания.

Инфекцията се случва както обикновено при вирусни инфекции по въздушно-капков път (кихане, кашляне на вирусоносители), битови контакти (играчки, хигиенни предмети), от майка на дете, кръвопреливане, сексуално (слюнка, целувки).

Какви заболявания може да причини вирусът на Epstein-Barr (или херпес тип 4 при деца)?

1. Инфекциозна мононуклеоза.
2. Генитален херпес.
3. Лимфогрануломатоза.
4. Херпетично възпалено гърло.
5. Множествена склероза.

Най-опасната роля на херпес тип 4, той допринася за развитието на рак:

1. Рак на стомаха.
2. Рак на тънкото и дебелото черво.
3. Лимфоми на Бъркит.
4. Левкоплаксия на лигавицата на езика и устната кухина - назофарингеален карцином.

Симптоми

1. Телесната температура се повишава и може да се задържи в продължение на месец, без втрисане или изпотяване.
2. Детето ще бъде слабо и летаргично.
3. Вашето бебе ще се оплаче от главоболие.
4. Носът ще бъде запушен.
5. Гърлото ще бъде зачервено и болезнено при преглъщане, а върху сливиците ще се появи плака.
6. Ще се увеличат лимфните възли: цервикални, субмандибуларни.

Най-интересното е, че обичайното лечение, предписано за вирусни инфекции, няма да бъде ефективно. В разгара на заболяването се появяват симптоми на увреждане на черния дроб: урината потъмнява, цветът на кожата и очите стават жълти, появява се гадене, апетитът намалява, по кожата се появяват мехури под формата на копривна треска. Само след две или три седмици благосъстоянието на детето се подобрява.

След възстановяване остава доживотен имунитет, но херпесният вирус остава в тялото за цял живот, тоест вие се превръщате в вирусоносител.

Следователно, с намаляване на имунитета, болестта може да се повтори, но в по-лека форма, като обикновена настинка.

Ако детето ви се оплаква от възпалено гърло, прегледът разкрива увеличени лимфни възли и телесната температура е повишена, тогава в този случай трябва да проведете серия от изследвания:

1. Пълен кръвен тест.
2. Правете: ALT, AST.
3. ELISA взема кръв от вена за определяне на антитела срещу вируса на херпес тип 4.
4. PCR за определяне на част от ДНК на специфичен вирусен щам.
5. : черен дроб, далак, панкреас, за да се определи степента на увреждане.

Лечение на вирус тип 4 при деца.

1. Необходимо е да запазите спокойствие и да се обличате топло.
2. Антивирусни лекарства: Ацикловир. Лекарствата се приемат за премахване на усложненията и ускоряване на възстановяването.
3. При възникване на вторична инфекция се провежда антибактериална терапия.
4. Пийте много течности.
5. Гаргара с инфузия на лайка, невен, жълт кантарион.
6. Лечение на фаринкса с хлорхексидин, мирамистин
7. Ако гърлото ви е подуто, ще ви е необходима хормонална терапия
8. Лечение с имуномодулатори (Viferon) плюс витамини за нормализиране на работата на имунната система и по-бързо възстановяване.

Усложнения.

Това се случва изключително рядко, но ако възникне вторична инфекция, тогава са възможни усложнения:

1. Увреждане на лицевия нерв.
2. Развитие на психични разстройства.
3. Тежко увреждане на черния дроб.
4. Възпаление на мембраните на сърцето (миокардит).

При намален имунитет тази инфекция може да се изроди в злокачествена, в областта на челюстта се образува тумор, който може да се разпространи в други органи (щитовидна жлеза, млечни жлези, тазови органи).

При такива сериозни последствия и като се има предвид, че херпесната инфекция не може да бъде излекувана, задачата на педиатрите е да сведат до минимум рецидивите на вирусни заболявания.

Петият тип вирус е цитомигаловирус.

Съкратено като CMV, това е един от видовете херпесна инфекция и се среща в медицинската практика толкова често, колкото херпес симплекс при деца от първия тип. И можем да кажем с увереност, че почти цялото население е заразено, с изключение може би на група хора, които живеят изолирано от останалата част от населението.

Инфекцията се проявява главно в детството; ако някой е успял да избегне инфекцията в детството, тогава вероятността от заразяване с този вирус съществува и в зряла възраст (до 45 години). Най-често от това заболяване страдат новородените и децата с отслабена имунна система. Този вирус, подобно на други видове херпес при деца, навлиза в тялото вътре в клетките и остава там за цял живот и може да остане там в неактивно състояние.

CMV инфекцията е често срещана инфекция и се предава от човек на човек чрез контакт, т.е. не е трудно да се заразите с нея, тъй като вирусът се съдържа във всички биологични течности на тялото (слюнка, пот, кръв, храчки, изпражнения, урина, сълзи, сперма, човешко мляко). Този инфекциозен процес се нарича придобит. Получаването на вируси протича безсимптомно и не е опасно за здравето на детето. Но има вроден момент на инфекция или по време на раждане, в този случай инфекцията е опасна за живота на детето, особено опасна за новородени, чийто имунитет е слаб и неразвит; и за деца без имунитет изобщо, на фона на SIV инфекция. При вродена инфекция има голяма вероятност от развитие на дефекти на нервната система, сърцето, храносмилателната система (проблем със смученето и преглъщането), пикочно-половата система, слуха и зрението.

Какви са симптомите на CMV инфекция?

Симптомите са много подобни на настинки, като ARVI:

• Повишена телесна температура;
• Хрема;
• Възпалено гърло, зачервяване;
• Увеличени лимфни възли на шията;
• Слабост;
• главоболие;
• Болка в мускулите;
• Увеличен черен дроб, далак.

Цитомигаловирусната инфекция може да бъде диагностицирана с помощта на лабораторен тест ELISA, който може да се използва, за да се определи дали вирусът е вроден или придобит.

Имуноглобулин клас Жсе появи в кръвния серум приблизително месец след инфекцията с CMV, това показва, че тялото вече е имало близък контакт с вируса и успешно е оцеляло от инфекцията. Този имуноглобулин остава в тялото за цял живот и позволява на имунната система бързо да реагира на повишената вирусна активност. Имуноглобулин клас Мотговорен за първичния имунен отговор при първа среща с цитомигаловирус.

Тълкуване на ELISA анализ за цитомегаловирус.

JgG + ; JgM — ; - такъв анализ предполага, че първичната инфекция е невъзможна, обостряне е започнало на фона на намален имунитет.

JgG — ; JgM + ; - първична инфекция, изискваща незабавно лечение.

JgM – ; JgG +; — няма имунитет към цитомегаловирус, така че съществува риск от първична инфекция.

JgM + ; JgG + ; — цитомегаловирусът присъства в тялото и процесът на обостряне е в ход.

За по-точно определяне на продължителността на инфекцията педиатърът ще ви предложи да вземете тест ELISA с авидност.

Авидност при CMV инфекция.

• 40% — скорошна първична инфекция .

40 – 60% — „сивата зона“ е неопределен стадий на първична инфекция, трябва да се повтори след 1-2 седмици.

Повече от 60% -силно активна или дългогодишна инфекция.

Лечение на цитомегаловирусна инфекция.

Лечението се провежда при остри форми на инфекция, когато е необходимо незабавно; антивирусни лекарства на базата на интерферон с витамини; Ганцикловир, Фоскарнет, Цитотект, Виферон.

За съжаление, антивирусните лекарства няма да излекуват инфекцията, но ще помогнат да се избегнат усложненията и активния стадий на заболяването и по този начин да се прехвърли болестта в неактивна (латентна) форма. По едно време латентната форма не изисква специфично лечение, родителите ще трябва да следват дневния режим на детето, правилното и балансирано хранене според възрастта на бебето.

Закалете тялото, правете ежедневни разходки на чист въздух и осигурете спокоен психо-емоционален климат в семейството.

Ако възникне вторична бактериална инфекция, е необходимо да се започне лечение с антибактериални средства.

Традиционната медицина също може да се използва при лечението, но тъй като при лечението се използват отвари от различни билки, е необходимо да се координира такова лечение с педиатър. Можете да използвате билкови чайове; шипка, жълт кантарион, брезови пъпки, ленено семе.

Херпесен вирус тип 6.

Дълго време този тип вирус не беше напълно проучен от учените и като цяло се смяташе за опасен, но сега педиатрите и други лекари привлякоха вниманието на херпесния вирус тип 6. Факт е, че този тип вирус може да причини остра и хронична заболеваемост на органите и да причини тежки заболявания на централната нервна система, да доведе до увреждане на детето и да причини вреда; черен дроб, храносмилателна система, бели дробове, костен мозък. Този тип вирус, влязъл в тялото за дълго време, остава незабелязан от имунните клетки, което му позволява да съществува в него дълго време. Предава се чрез болни хора и носители на вируса по въздушно-капков път, дори от майката по време на бременност и раждане. Децата на възраст от 6 месеца до една година са най-често податливи на заболяването.

Симптоми

1. Повишаване на телесната температура до високи нива и появата на розов обрив по тялото на детето.
2. Обрив с мехури по кожата.
3. Увеличени лимфни възли на различни места.

След обрива температурата вече не се повишава и няма други прояви на настинка. Обрив под формата на мехури се появява по лицето, гърдите и корема и след това се разпространява по цялото тяло; обривът може да бъде объркан с варицела, морбили и рубеола. Детето трябва да се изолира и да се консултира с лекар.

Лечение.

Тъй като децата са по-податливи на заболяването, следователно е по-трудно да се избере лечение за този вид херпес при деца, поради факта, че е твърде рано за тях да приемат много лекарства, а това е огромен проблем за педиатрите и техните родители.

От ранна възраст можете да използвате Viferon както в супозитории, така и под формата на мехлем. Свещи от 150 000 се препоръчват за 5 дни, по една свещ два пъти на ден с интервал от 12 часа. Мехлемът се прилага върху елементите на обрива в тънък слой до 3-5 пъти на ден, за около седмица или малко по-малко. При съвместна употреба ефектът се подобрява.

Усложнение на херпес тип 6.

1. Когато телесната температура на детето се повиши, могат да започнат конвулсии, които могат да бъдат опасни и да провокират епилепсия.
2. Менингит.
3. Енцефалит.
4. Пневмония.

Седмият тип херпес.

Друг вид херпес при деца. Този тип е доста млад, идентифициран от учените преди по-малко от 30 години.

Той е много подобен на херпес тип 6; разграничаването им е почти невъзможно. Инфекцията възниква в детството. Предава се по въздушно-капков път, остава в тялото дълго време, може да се „скрие“ от имунната система и се активира при намаляване на имунитета. Както всички видове херпес, той остава в тялото за цял живот.

Симптоми

1. повишаване на температурата.
2. Появата на петнист обрив.
3. Зачервяване на гърлото.
4. Увеличени тилни лимфни възли.
5. Или може би без никакви симптоми.

Може да има още прояви на болестта, но вирусът все още не е добре проучен и може да се открие само с кръвни изследвания. Кръвта се дава за ELISA, PCR, можете също да направите имунограма, за да проверите имунитета си, като правило, той ще бъде намален и е необходимо да го укрепите.

Лечение.

Лечението е необходимо, когато вирусът е в активен стадий, в "спящ" режим вирусът не се докосва, според лекарите няма смисъл. През този период трябва да укрепите имунната си система; правете разходки на чист въздух, пълноценно хранене според възрастта на детето, избягвайте стреса, укрепвайте детето.

Херпесен вирус тип 8.

Това е млад вирус, който учените идентифицираха преди около 24 години. Той засяга лимфоцитите, кръвните клетки, които са отговорни за имунитета в организма. Предава се главно чрез полов контакт при възрастни, а при деца по време на раждане от майката. Херпес тип 8 е опасен само за тези деца, чийто имунитет е постоянно намален, а това са деца, заразени с ХИВ; при други е много, много рядко. Херпесният вирус тип 8 се свързва със саркома на Капоши. Засегнати са предимно деца от Африка; засегнати са лимфните възли и вътрешните органи. За идентифициране на вируса кръвта се дарява чрез ELISA и PCR.

През последните години херпесните вируси заемат специално място сред основните причинители на вирусни инфекции при деца, което се свързва с тяхното широко разпространение, голямо разнообразие, множество органни лезии, разнообразие от клинични прояви, както и висока честота на хронифициране. . Болестите, свързани с херпес, са сред най-често срещаните и лошо контролирани човешки инфекции. Това се дължи на факта, че херпесните вируси могат да циркулират дълго време безсимптомно в тялото на човек с нормална имунна система и с имуносупресия да допринесат за развитието на тежки заболявания, включително животозастрашаващи генерализирани инфекции. По този начин, според Световната здравна организация (СЗО), смъртността от херпесна инфекция е около 16% и е на второ място след хепатита сред вирусните заболявания.

Херпесни вируси (от гръцки ?ρπειν (herpein) - пълзя) - семейство ДНК вируси, обединени в семейството Herpesviridae, който включва 8 класифицирани типа човешки вируси: вируси на херпес симплекс - вирус на херпес симплекс (HSV-1) и вирус на генитален херпес (HSV-2), вирус на варицела зостер, вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирус, човешки херпес вирус 6, 7-ми, 8-ми тип, както и около 80 некласифицирани човешки и животински херпесни вируси. Подсемейството на α-херпесните вируси включва HSV-1, HSV-2 и вируса на варицела зостер, които се характеризират с бърза репликация в различни видове клетки и имат цитопатичен ефект върху инфектирани клетъчни култури. Бета херпесните вируси (цитомегаловирус, херпес вируси тип 6 и 7) също засягат различни видове клетки, водят до увеличаване на техния размер (цитомегалия) и могат да допринесат за развитието на имуносупресивни състояния. Подсемейството на γ-херпесните вируси включва вируса на Epstein-Barr и вируса на херпес тип 8 - асоцииран със саркома на Капоши вирус (KSHV). Те се характеризират с тропизъм към лимфоидните клетки (Т- и В-лимфоцити), в които могат да персистират дълго време. В някои случаи те могат да причинят развитие на лимфом и саркома.

За синтеза на вирусни протеини и образуването на обвивката на вируса, неговия капсид и ДНК на "дъщерните" вириони са необходими аминокиселини, липопротеини и нуклеозиди на клетката гостоприемник. Тъй като вътреклетъчните резерви се изчерпват, тези молекули навлизат в заразената клетка от интерстициалните пространства. Поради факта, че херпесните вируси пряко зависят от интензивността на вътреклетъчния метаболизъм в човешкото тяло, те колонизират предимно клетките на епитела, лигавиците, кръвта и лимфоидната тъкан, които имат най-висока метаболитна скорост.

Вирионите на херпесните вируси са термолабилни - инактивират се за 30 минути при температура 50-52 °C, за 20 часа при температура 37,5 °C, но понасят добре лиофилизацията. Върху метални повърхности (монети, дръжки на врати, кранове) херпесните вируси оцеляват 2 часа, върху пластмаса и дърво - до 3 часа, върху мокри медицински материали (памук и марля) - докато изсъхнат при стайна температура (до 6 часа ). Уникалността на херпесните вируси се състои във факта, че те са способни непрекъснато или циклично да се размножават в заразените клетки на тропични тъкани (персистиране), както и да се запазват за цял живот в морфологично и имунохимично модифицирана форма в нервните клетки на регионалните нервни ганглии (латентност) и се реактивират под въздействието на различни екзогенни агенти и ендогенни провокиращи фактори. Но способността за персистиране и латентност при различните щамове не е еднаква: най-активни в това отношение са вирусите на херпес симплекс, най-малко активен е вирусът на Epstein-Barr.

Според многобройни проучвания до 18-годишна възраст повече от 90% от градските жители са заразени с един или повече щамове вируси. Основният път на заразяване е въздушно-капков, чрез директен контакт или чрез предмети от бита (общи съдове, кърпи, носни кърпи и др.). Отбелязват се също орален, генитален, трансфузионен, трансплантационен и трансплацентарен начин на предаване на инфекцията. HSV тип 1 и 2, цитомегаловирусът са сред причинителите на TORCH инфекциите, допринасящи за развитието на сериозни заболявания при новородени и малки деца. Херпес симплекс вирусите, цитомегаловирусът и вирусът на Epstein-Barr се считат за индикатори на СПИН поради честото им откриване при това заболяване. Развитието на синдрома на хроничната умора (CFS) се свързва с херпесните вируси.

Клинично херпесната инфекция при деца може да се появи под формата на варицела (варицела зостер вирус), инфекциозна мононуклеоза (Epstein-Barr вирус), внезапна екзантема (човешки херпесен вирус тип 6 и 7), афтозен стоматит (HSV 1 или тип 2), мононуклеоза-подобен синдром (цитомегаловирус). При юноши и възрастни инфекцията често протича безсимптомно, което се обяснява както с биологичните свойства на щамовете, така и с индивидуалните особености на имунния отговор. Често, когато имунореактивността на организма намалява, херпесните вируси действат като опортюнистични вируси, което води до по-тежко протичане на основното заболяване и развитие на усложнения. Ролята на херпесвирусните инфекции, особено на цитомегаловируса, във формирането на детската смъртност е голяма. Най-голяма заплаха за живота и здравето на децата представляват херпетичните невроинфекции - смъртността при тях достига 20%, а инвалидността - 50%. Офталмохерпесът е тежък (развитие на катаракта или глаукома - до 50%), генитален херпес, генерализирана форма на вирусна инфекция на Epstein-Barr (инфекциозна мононуклеоза).

Херпес вирусната инфекция е трудно контролируемо заболяване. Въпреки разнообразието от лекарства, използвани за лечение на тази патология, няма средства за пълно излекуване. Това се дължи на генотипните характеристики на патогена, образуването на резистентност на херпесните вируси и молекулярната мимикрия.

Механизмите на репликация на херпесните вируси, открити с помощта на методи на молекулярна биология, както и изследването на взаимодействието на вируса с клетката, позволиха да се създадат редица ефективни химиотерапевтични средства с антихерпесна активност. Въпреки това, въпреки че ефективно спират острите прояви на инфекция, те не предотвратяват рецидивите и не винаги намаляват честотата на рецидивите.

Като се има предвид, че при херпес-асоциираните инфекции, както и при други хронични заболявания с дългосрочно персистиране на вируса, се развиват състояния на имунна недостатъчност, за да се повиши ефективността на лечението, схемите на лечение, заедно с антивирусни лекарства, трябва да включват лекарства, които помагат за коригиране на имунния статус на пациента. Всичко това налага необходимостта от правилен избор на лекарството, неговата доза и продължителност на приложение и, ако е необходимо, използване на комбинация от различни лекарства, като същевременно се избягва полифармацията. Определена сложност на терапията в детска възраст се дължи на възрастовите ограничения за редица лекарства, наличието на нежелани лекарствени реакции (НЛР) и противопоказания.

В момента следните групи лекарства се използват за лечение на херпесвирусни заболявания и предотвратяване на рецидиви (таблица).

При лечението на херпесни инфекции трябва да се следва интегриран подход. Продължителността и интензивността на терапията се определят от възрастта на пациента, клиничната форма на заболяването, тежестта на протичането му, както и наличието на усложнения и съпътстващи патологии. Лечението и превантивните мерки трябва да бъдат разделени на няколко етапа.

1. Остър период на заболяването (рецидив) - предпазен режим, лечебно хранене, антивирусни лекарства, интерферони и техните индуктори. Според показанията се предписват имуноглобулини, антибактериални лекарства с локално и системно действие, глюкокортикоиди, невро- и ангиопротектори, хепатопротектори, кардиотропни лекарства, протеазни инхибитори. Симптоматичната терапия може да включва антипиретични, отхрачващи и муколитични лекарства.
2. Ремисия, затихване на основните клинични прояви (имуномодулатори, адаптогени от растителен произход, пре- и пробиотици, витаминно-минерални комплекси).
3. Предотвратяване на рецидиви (специфична профилактика - ваксинация, саниране на хронични огнища на инфекция, възстановяване на имунния статус и др.).

Трябва да се отбележи, че комбинираната употреба на антивирусни лекарства и имунобиологични средства има редица предимства. Първо, комплексната терапия осигурява синергичен ефект. Второ, това ви позволява да намалите дозата на антивирусно химиотерапевтично лекарство, намалявайки вероятността от развитие на НЛР, намалявайки токсичните му ефекти върху тялото и намалявайки вероятността от появата на резистентни щамове на херпесни вируси. Освен това значително намалява продължителността на острия период на заболяването и времето за лечение.

Едно от лекарствата, което е показало своята ефективност при лечението на заболявания, свързани с херпес при деца, е инозин пранобекс. Инозин пранобекс е синтетично комплексно пуриново производно с имуностимулиращо действие и неспецифичен антивирусен ефект. Лекарството възстановява функциите на лимфоцитите в условия на имуносупресия, повишава бластогенезата в популацията на моноцитните клетки, стимулира експресията на мембранните рецептори на повърхността на Т-хелперите, има стимулиращ ефект върху активността на цитотоксичните Т-лимфоцити и естествените убийци. клетките, функциите на Т-супресори и Т-хелпери, повишава производството на имуноглобулин G, интерферони, интерлевкини (IL-1 и IL-2), намалява образуването на провъзпалителни цитокини (IL-4 и IL-10), потенцира хемотаксис на неутрофили, моноцити и макрофаги. Механизмът на антивирусното действие на лекарството е свързан с инхибирането на вирусната РНК и ензима дихидроптероат синтетаза, който участва в репликацията, повишавайки синтеза на лимфоцитна иРНК, потисната от вируси, което е придружено от инхибиране на биосинтезата на вирусна РНК и транслацията на вирусни протеини.

Инозин пранобекс е слабо токсичен, добре се понася, в Русия се препоръчва под формата на таблетки за деца от 3-годишна възраст (телесно тегло над 15 kg). В чужбина се предлага и под формата на сироп и няма възрастови ограничения. Лекарството се предписва в доза от 50-100 mg / kg / ден перорално в 3-4 дози през целия остър период на заболяването (5-10 дни в зависимост от продължителността на виремията и тежестта на синдрома на интоксикация). Като поддържаща терапия за възстановяване на имунологичните параметри е възможно да се предпише лекарството съгласно имуномодулиращ режим (50 mg 2 пъти дневно в продължение на 14-28 дни). Високата ефективност на курсовата терапия с инозин пранобекс (50 mg/kg телесно тегло на ден в 3-4 перорални дози, три курса на лечение за 10 дни с интервал от 10 дни), комбинирана курсова терапия с инозин пранобекс и рекомбинантен интерферон α -2β е доказано (3 курса по 10 дни с интервал от 14 дни) при деца със смесени вирусни инфекции.

Употребата на инозин пранобекс като лекарство с имунотропни и антивирусни ефекти на различни етапи от лечението и профилактичните мерки позволява да се избегне полифармацията, като по този начин се намали лекарствената тежест върху тялото и се намали рискът от нежелани реакции.

Литература

1. Кускова Т.К., Белова Е.Г.Семейството на херпесните вируси на съвременния етап // Лекуващ лекар. 2004, № 5, стр. 64-69.
2. Hjalgrim H., Askling J., Rostgaard K. et al. Характеристики на лимфома на Ходжкин след инфекциозна мононуклеоза // N. Engl. J. Med. 2003 г.; 349: 1324-1332.
3. Николски И. С., Юрченко В. Д., Николская К. И.Характеристики на активна хронична вирусна инфекция на Epstein-Barr: клиничен и имунологичен синдром // Съвременни инфекции. 2003, № 3, стр. 60-62.
4. Кац Б. З., Шираиши Й., Миърс К. Дж., Бинс Х. Дж., Тейлър Р.Синдром на хроничната умора след инфекциозна мононуклеоза при юноши // Педиатрия. 2009, юли; 124 (1): 189-193.
5. Lerner A.M., Begar S.N., Deeter R.G.Серумните IgM антитела срещу вируса на Epstein-Barr присъстват уникално в подгрупа пациенти със синдрома на хроничната умора // In Vivo. 2004, март-април; 18 (2): 101-106.
6. Маакарун Н. Р., Моана А., Джейкъб Дж. Т., Албрехт Х.Вирусни инфекции, свързани с хемофагоцитен синдром // Rev. Med. Virol. 2010, март; 20 (2): 93-105.
7. Симованян Е. Н., Денисенко В. Б., Григорян А. В.Ефективността на използването на инозин пранобекс при често болни деца с хронична вирусна инфекция на Epstein-Barr: резултати от рандомизирано проучване // Въпроси на съвременната педиатрия. 2011, Т. 10, № 2, стр. 16-21.
8. Нестерова И. В., Ковалева С. В., Чудилова Г. А., Ломтатидзе Л. В., Клещенко Е. И., Шинкарева О. Н.Динамика на промените във фенотипа и функционалната активност на неутрофилните гранулоцити при имунокомпрометирани деца с повтарящи се остри респираторни вирусни инфекции, свързани с херпесвирусни инфекции на фона на комбинирана интерферон и имунотерапия // Цитокини и възпаление. 2014, Т. 13, № 1, с. 113.

Т. А. Бокова, Доктор на медицинските науки, професор

GBUZ MO MONIKI на името на. М. Ф. Владимирски,Москва

Херпесът при деца е често срещано повтарящо се заболяване с вирусен произход. До 90% от хората от всички възрасти са носители на патогена. Има 8 вида херпес вирусна инфекция при хората. Родителите се интересуват какъв вид херпес има детето и дали може да бъде излекуван. Вирусът се предава по въздушно-капков път, трансплацентарно и битово. Много е трудно да се предпазят децата от инфекция, така че трябва да се обърне специално внимание на укрепването на имунната защита.

Причини за херпесна инфекция при дете

В 84% от случаите херпесът при дете се появява след контакт със заразени възрастни или деца в детска група. Заразяването става и при рецидив на заболяването при родителите. Много често едногодишно дете вече е диагностицирано с настинка на устните или херпес симплекс тип 1. Това се дължи на невъзможността да се спре контактът между майката и новороденото в периода на обостряне на нейното заболяване.

Пътища на предаване

Източник на инфекция може да бъде всеки възрастен, чиято инфекция е активна. Херпесният вирус се предава по няколко начина:

1. Битовим. Инфекцията възниква при неспазване на санитарните и хигиенните правила. Членовете на семейството, споделящи едни и същи съдове и хигиенни предмети, увеличават риска от заразяване на децата с херпес.
2. Въздушен. Когато говорите или кихате, вирусът се разпространява във въздуха. Лесно прониква в тялото чрез дишане.
3. Перинатален. При влошаване на заболяването при майката по време на вътрематочното развитие на плода рискът от предаване на инфекцията на детето се увеличава. Заразяването става преди или по време на раждането, както и малко след раждането.
4. Хемоконтакт. Често херпесният вирус при новородени се появява по време на медицински процедури. Кръвопреливането и други физиотерапевтични процедури увеличават вероятността от инфекция.

Майките, които са се заразили за първи път по време на бременност, имат 50% шанс да родят болни деца. Според статистиката повече от 80% от децата под 7-годишна възраст вече са носители на патогена.

Кой е по-податлив на вируса?

Вероятността за навлизане на инфекциозни агенти в тялото на детето зависи от въздействието на отрицателни външни и вътрешни фактори.

Херпесната инфекция при деца възниква в резултат на намаляване на имунната защита на организма, което може да бъде причинено от следните причини:

• хипотермия или прегряване;
• възпаление на УНГ органи;
• лошо хранене;
• психо-емоционален стрес;
• недостиг на витамини и минерали.

Лечението с антибиотици, хормонални лекарства и цитостатици също води до отслабване на имунитета. Това създава условия за проникване и размножаване на вируса в тялото на детето.

Характерни симптоми на заболявания и техните последствия

Клиничните прояви на заболяването зависят от вида на херпесвирусната инфекция и местоположението на лезиите. Учените са идентифицирали повече от 200 разновидности на херпесвирус, но само 8 от тях се срещат при хората. Всички видове херпес при деца се различават по естеството на курса, симптомите и възможните последствия.

Хрема по устните - тип 1

Херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1) е най-честата форма на заболяването. Подобно на други херпесни инфекции, той провокира образуването на групирани мехури по устните или носната лигавица. Типичните прояви на орален херпес включват:

• повишаване на температурата;
• слабост в тялото;
• усещане за парене в устните;
• обриви с мехури;
• ерозии и язви.

Първият път, когато възниква инфекция, е чрез контакт със заразени възрастни или по време на развитието на плода.

Понякога първите прояви на заболяването се появяват при бебета още на 7 месеца. Поради недостатъчното развитие на имунната система инфекцията прогресира бързо. Ако не се лекува, HSV-1 причинява увреждане на очите (кератит) или лигавицата на мозъка (енцефалит).

Генитален херпес - тип 2

Заболяването се причинява от херпес симплекс вирус тип 2 (HSV-2). Най-често инфекцията възниква перинатално, тоест по време на раждане. За да разберете как изглежда херпесът при дете, трябва да разгледате основните му прояви:

• обрив с мехури по гениталиите или ануса;
• парене и изтръпване в засегнатите области;
• болка, излъчваща се към седалището и бедрата;
• трескаво състояние.

След диагностициране на заболяването лекарят обяснява защо гениталният херпес е опасен, как да се облекчат симптомите и да се ускори възстановяването.

Забавеното лечение води до разпространение на инфекция, поява на херпесна ангина или стоматит. Такива усложнения при дете под 3-годишна възраст са изпълнени със сериозни последици за здравето, следователно, ако бъдат открити, пациентът се хоспитализира.

Варицела и херпес зостер – тип 3

Заболяването се причинява от вируса Varicella zoster. Това е един от най-често срещаните видове херпес, който при първоначална инфекция причинява варицела. При пациенти, които са се възстановили от заболяването, патогенът преминава в латентно състояние. Той остава в нервните клетки на гръбначните коренчета в продължение на много години и се активира само при условия, благоприятни за размножаване.

При деца под една година варицелата протича леко, но при реактивиране на варицела зостер се появява не шарка, а херпес зостер. Патогенът мигрира към кожата по нервните влакна, така че обострянето причинява силна болка. Инфекцията засяга предимно тригеминалния и интеркосталния нерв. В тази връзка се появява обрив в ребрата, долната част на гърба, а понякога и по лицето.

При навременно лечение мехурчетата остават върху кожата не повече от 3 седмици. При деца под 5-годишна възраст с отслабена имунна система херпес зостер протича тежко. При генерализиране на възпалението се появяват усложнения - постхерпетична невралгия, енцефалит, двигателна парализа.

Инфекциозна мононуклеоза - тип 4

Патологията се провокира от херпесвирус тип 4 (вирус на Epstein-Barr), който може да причини и други опасни заболявания - лимфом, назофарингеален карцином. Заразността (контагиозността) на инфекциозната мононуклеоза е толкова висока, че инфекцията се среща при 48% от децата под 4-годишна възраст. Но активирането на вируса се случва само в 4-5% от случаите, с намаляване на имунитета.

Заразяването е възможно както по въздушно-капков път, така и по перинатален път. Следователно вероятността за откриване на инфекция при бебе, чиято майка страда от заболяването, е много висока. Типичните прояви на мононуклеоза при дете включват:

• трескаво състояние;
• повишено изпотяване;
• болки в тялото;
• увеличаване на субмандибуларните лимфни възли;
• зачервяване на гърлото;
• подуване на лигавицата на ларинкса;
• точковидни обриви по цялото тяло.

Често пациентът развива главоболие, пигментни петна по крайниците и сърбеж. Заболяването може да провокира тежки усложнения - менингоенцефалит, парализа на лицето, хемолитична анемия, перикардит и др.

Цитомегалия - тип 5

Според статистиката не повече от 1,5% от децата се раждат с цитомегаловирусна инфекция, която се причинява от херпесен вирус тип 5. Най-често се предава по въздушно-капков път или трансплацентарно.

Херпесът при новородено се проявява със следните симптоми:

• обриви по тялото и крайниците;
• кожен кръвоизлив (кървави мехури);
• хемолитична анемия;
• кървави примеси в изпражненията.

Вродената форма на цитомегалия води до увреждане на мозъка. Такова дете изпитва конвулсии, треперене и хронична умора. При заразяване след раждането херпесът се проявява като настинка. Забавеното лечение е изпълнено с увреждане на черния дроб, стомашно-чревния тракт и пневмония.

Симптоми на други видове херпес вирусна инфекция

Болестите, причинени от херпесвируси 6, 7 и 8, са много редки, но без навременно лечение са изпълнени със сериозни усложнения:

• Псевдорубеолата, или шестата болест, се причинява от херпесен вирус тип 6. При бебето се проявява като червени петна и язви по тялото, остра треска и възпаление на назофаринкса. Усложнява се от синдром на хроничната умора и енцефалит.
• Херпес тип 7 ​​се причинява от лимфотропни вириони, които са локализирани в кръвните клетки. Предава се по хематогенен и въздушно-капков път. Херпесът при кърмачета се проявява с треска, петнисти обриви по тялото, конвулсии и треска. В тежки случаи провокира хепатит и менингоенцефалит.
• Херпес тип 8 се предава по контактен, трансплацентарен и хематогенен път. Херпесвирусът причинява системно раково заболяване (сарком на Капоши) при дете, симптомите на което са пурпурни възли по устната лигавица и кожата, овални плаки по крайниците и торса, диария и упорита кашлица. При дълъг курс провокира елефантиаза на крайниците и лимфостаза (стагнация на лимфната течност).

Когато са заразени, вирионите остават в тялото на детето завинаги, но най-често остават в латентно състояние.

Неонатален херпес

Инфекцията с вирусна инфекция възниква по време на раждане или по време на вътрематочно развитие, поради което тази форма на заболяването често се нарича вродена. Тежестта на клиничните прояви се определя от периода на инфекция: колкото по-рано херпесният вирус навлезе в тялото, толкова по-тежки са последствията.

При 40% от новородените херпесната инфекция се проявява в локализирана форма. Обривът с мехури се появява главно върху устната лигавица и кожата. Генерализираният херпес е по-често при деца, които са били заразени в ранните етапи.

Какво е необходимо за диагностика

Дерматолог или специалист по инфекциозни заболявания поставя диагноза въз основа на симптоми, лабораторни и инструментални изследвания. За да разберете какво да правите по-нататък и как да лекувате херпес, определете вида на патогена. За тази цел се извършват следните видове изследвания:

• клиничен кръвен тест;
• PCR диагностика;
• микроскопия на намазка от секрет от везикули;
• Ултразвуково изследване на вътрешни органи.

При поставяне на диагнозата херпетичната инфекция се диференцира от рубеола, алергичен дерматит и ARVI. След като определи формата на заболяването, педиатърът съставя подходящ режим на лечение за детето.

Как да се лекува херпес при дете

Лечението на херпесната инфекция при деца трябва да бъде изчерпателно. За облекчаване на локални прояви се използват мехлеми и гелове, а таблетките се използват за унищожаване на инфекция в цялото тяло. Преди да лекувате херпес при 2-годишно дете, трябва да се консултирате с педиатър. Много антивирусни и имуностимулиращи лекарства не се предписват на пациенти под 11-12 години поради риск от нежелани реакции.

Класическият режим на лечение на херпес включва следните лекарства:

• антивирусни таблетки (валацикловир, фамвир, ацикловир) - инхибират възпроизводството на вириони и облекчават хода на заболяването;
• антивирусни мехлеми и кремове (Virolex, Panavir, Zovirax) - елиминират везикулозния обрив и предотвратяват разпространението му в здрави тъкани;
• имуностимуланти (Циклоферон, Арпетол, Амиксин) - повишават устойчивостта на организма към вирусни инфекции;
• антипиретици (Вибуркол, Парацетамол) - премахват симптомите на треска, премахват болките в тялото;
• антихистамини (Clemastine, Diazolin, Erius) - облекчаване на подуване, сърбеж, зачервяване и други алергични прояви.

Ако е засегната лигавицата на очите, се предписват антивирусни очни мехлеми - Acyclovir, Oftalmoferon, Bonafton. Също така, лечението на херпес при деца е придружено от приемане на болкоуспокояващи (Efferalgan, Nimesulide, Naproxen). Лекарствата с комбинирано действие не само облекчават болката поради херпес зостер при дете, но и понижават телесната температура.

За да излекувате херпес у дома, трябва да спазвате санитарните и хигиенните правила. Честата смяна на спалното бельо и бельото намалява риска от разпространение на обрива по цялото тяло. Огнищата на възпаление се третират с местни препарати поне 3-5 пъти на ден.

Имунитет към херпес

Човешката имунна система не е в състояние напълно да унищожи причинителя на вирусно заболяване. Вирионите са локализирани в нервните окончания, така че гранулоцитите, Т-лимфоцитите и други защитни клетки нямат достъп до тях. Активирането на HSV става само ако в организма се създадат благоприятни условия за това. Когато имунитетът намалява, вирусът прониква в клетките на кожата и започва активно да се размножава.

В момента все още се провеждат изпитания на ваксина срещу херпес тип 1, 2 и 3. Но не предпазва от инфекция, а само намалява броя и продължителността на рецидивите.

За да се предотврати херпес по кожата при деца, е необходимо да се следи имунния статус на тялото. За повишаване на защитните сили педиатрите препоръчват да се дават на детето витаминни и минерални комплекси:

• Vitrum Baby;
• Супрадин Кидс;
• Пиковит;
• Азбука;
• Компливит.

Преди да използвате лекарства, препоръчително е да се консултирате с лекар, който може точно да определи дозировката и продължителността на витаминната терапия.

Предотвратяване

HSV се предава по различни начини, така че е много трудно да се предотврати първичната инфекция на дете по време на бременност и раждане или контакт с възрастни. Но спазването на личната хигиена и укрепването на имунната система намаляват риска от активиране на патогенни агенти. За да избегнете рецидив на заболяването, трябва: