Представяне на видовете хирургични операции. Лекция по хирургия, пред- и следоперативен период за студенти от Стоматологичния факултет. Промени в тялото в следоперативния период
ХИРУРГИЧНОЕКСПЛОАТАЦИЯ
Лекция за студенти 3 курс.
ас. д.ф.н. Тихомирова Г.И.
хирургия
Операцията се нарича механичнаефекти върху тъканите и органите с терапевтични или
диагностична цел.
Диагностичните операции включват:
Биопсии, пункции (коремни,
плеврален, ставен, гръбначен и др.)
Ендоскопски изследвания (цистоскопия,
бронхоскопия, езофагоскопия, гастроскопия,
торакоскопия, лапароскопия и др.)
Ангиография и сърдечна катетеризация Медицинските операции могат да бъдат:
радикален
Палиативни
Радикалните операции се наричат
тези, при които засегнатите органи или
тъканите се изрязват или отстраняват (разрези с
абсцес, апендектомия, гастректомия,
лигиране на открития дуктус артериозус и
и т.н.). Радикалните операции могат да бъдат
разширени и комбинирани.
Палиативните операции не премахват
причина за заболяването, а само облекчават
състояние на пациента. 1.
2.
3.
Според спешността се разграничават:
спешно или спешно
спешно (спешно)
планирано.
Извършват се спешни операции
веднага, в рамките на първите два часа след това
хоспитализация и уточняване на диагнозата (остра
възпаление на апендикса цекума
черва, перфорация на стомашна язва, удушена
херния, чревна непроходимост). IN
в някои случаи - остро кървене или
запушване на ларинкса от чуждо тяло -
операция (спиране на кървене,
трахеостомия) трябва да се извърши съгласно
жизнени показатели в близко бъдеще
Няколко минути. Спешните операции се извършват възможно най-скоро
дни след постъпване в болница поради
с това, че с бързото развитие
процес, пациентите могат да станат
неоперабилен (злокачествен
тумори, външни чревни фистули,
тежки вродени сърдечни дефекти).
Планираните операции се извършват по всяко време
време и подготовка за оперативна
интервенцията може да продължи един до два дни,
и, ако е необходимо, в рамките
няколко седмици. Могат да се извършват операции
едностепенни, дву- и многостепенни.
Според степента на потенциал
разпределени са операции по замърсяване
на 4 групи:
1. чист
2. условно чист
3. замърсен
4. мръсни или първично заразени. Показанията за операция са абсолютни,
относително и жизненоважно.
С абсолютни показания се установява
че лечението на това заболяване е възможно само
оперативно.
В тях се установяват относителни показания
случаи, когато могат да се използват други методи
терапии, макар и по-малко ефективни.
Хирургът не трябва да извършва тези операции с
с които той не може да се справи успешно,
защото хирургията не е спорт, а човекът не е
е обект на експерименти. В предоперативната епикриза се отбелязва:
1. обосновка на диагнозата
2. показания за операция
3. оперативен план
4. вид обезболяване.
Хирургията е сложен акт,
в който има три основни етапа:
1. предоперативен период и подготовка
пациент за операция
2. същинска хирургична операция
3. интензивно наблюдение и грижа за болния в
постоперативен период. ПРЕДОПЕРАЦИОНЕН ПЕРИОД И
ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА ЗА
ОПЕРАЦИИ
Предоперативният период включва
период от време от момента на получаване
пациент в болница или лечение
клиника преди операцията.
Предоперативният период може да бъде разделен на
два етапа: изясняване на диагнозата и подготовка за
хирургична интервенция. На първия етап
диагнозата се изяснява, състоянието се проверява
определят се различни органи и системи
индикации за операция, а на втория - пациента
подготви се за операция. Местен препарат. В предоперативната
период е необходимо да се извърши задълбочено
изследване на кожата на тялото. Деня преди
Препоръчително е да се предпише водна баня за операцията,
преобличане. На сутринта на операцията трябва
подгответе хирургичното поле - повторете
измиване със сапунена вода и бръснене на косата
с остър бръснач. Често в хирургични
клонове очаквано поле
допълнително се промива с хлорхексидин
разтвор, покрийте със стерилна превръзка.
ИЗВЪРШВАНЕ НА ХИРУРГИЧНА ОПЕРАЦИЯ
Същинската хирургична операция се разделя наняколко етапа:
1. поставяне на пациента на операционната маса
2. подготовка на хирургичното поле
3. обезболяване
4. бърз достъп
5. изпълнение на операцията (оперативна процедура)
6. завършване на операцията.
СЛЕДОПЕРАТИВЕН ПЕРИОД
Този период включва времето от краяоперации до момента, в който пациентът
работоспособността се възстановява или
състоянието му се стабилизира и
постоянен след интервенцията.
Следоперативният период е разделен на три
фази:
1. ранна фаза – първите 3-5 дни след операцията
2. късна фаза – 2-3 седмици след операцията,
често до изписване от болницата
3. дълготрайна фаза – преди възстановяване
работоспособност (или друго посочено 1.
2.
Има:
гладка или нормална
постоперативен период
следоперативен период с
усложнения (усложнени).
Промени в тялото в следоперативния период
В 90% от случаите се наблюдават промени в нивата на въглехидратитеметаболизъм: възможна хипергликемия и глюкозурия,
които възникват независимо от вида
облекчаване на болката и изчезване в рамките на 3-4 дни.
Смята се, че промените във въглехидратния метаболизъм
възникват поради недостатъчно окисление
захари поради дразнене на централната нервна система и
нарушения на ендокринната система. Нарушаване на киселинно-алкалния баланс – при
алкалният резерв на кръвта намалява и
признаци на ацидоза. Първоначално ацидозата е
компенсиран характер, обаче, като
може да се появи намаляване на алкалните резерви
повръщане, метеоризъм, главоболие,
безпокойство, безсъние. Промени в протеиновия метаболизъм
придружен от увеличаване на остатъчния
азот в кръвта, хипопротеинемия,
увеличаване на глобулиновите фракции и др.
Развитието на хипопротеинемия се насърчава от
кървене по време на операция. Важно в
също и в следоперативния период
промени във водно-електролитния метаболизъм.
Има намаляване на нивата на хлорид
кръв, особено при пациенти със синдрома
чревна непроходимост. Промяната също е важна
състав на кръвта в следоперативния период
Период. Левкоцитоза в този случай
е нормална реакция на организма
върху усвояването на продуктите от разпада на протеините и
възможно проникване на микроби в
организъм. В същото време се наблюдава
намаляване на броя на червените кръвни клетки; количество
хемоглобинът пада с около 0,5-2 g%
(0,31-1,35 mol/l).
Следоперативни усложнения, тяхната профилактика и лечение
Възможни са следоперативни усложнениякакто в ранен, така и в късен етап.
В ранния следоперативен период често
има шок или колапс, разстройства
нервна система, белодробни усложнения
(ателектаза, белодробен оток, бронхопневмония),
остра чернодробна и бъбречна недостатъчност
(жълтеница, олигурия, тежка интоксикация),
явления на аноксия, свързани със сърдечна или
синдром на белодробна недостатъчност
постоперативна хипертермия (по-често при
деца). В късен стадий има
разстройства, свързани главно с
недохранване (хипопротеинемия,
хипо- и витаминен дефицит, ацидоза), с промени
съсирване на кръвта (флеботромбоза,
тромбофлебит, белодробна емболия и
инфаркт-пневмония), с интоксикация и
автономна депресия (чревна пареза,
задържане на урина), както и
развитие на хирургична инфекция
(усложнения при заздравяване на рани,
евентерация, хирургичен сепсис). Невротичен следоперативен
нарушенията най-често се проявяват като болка,
безсъние, психоза, парестезия,
парализа.
Болка в различна степен се наблюдава след
всяка операция. Ако се наблюдава
нарушения на съня, предписват се барбитурати и
други средства.
Следоперативна психоза най-често
се развиват при отслабени пациенти на етапа
интоксикация. Има и реактивни състояния, т.н
пациентите изискват внимателно наблюдение
(индивидуален пост) и осигуряване на лични
сигурност.
Сърдечно-съдови усложнения
системи – остра сърдечна и съдова
недостатъчност, тромбоза, емболия, инфаркт
наблюдавани в резултат на първично сърдечно
недостатъчност или може да бъде вторична
случаи на шок и анемия. В патогенезата на острия съдов
недостатъчността играе важна роля
вазомоторна парализа, която причинява
атония на капилярите и намаляване на кръвния обем.
За лечение на остри сърдечни
използва се сърдечна недостатъчност
гликозиди (строфантин, коргликон, дигоксин,
Целанид), тонизиращи средства
периферен кръвен поток (стрихнин, кофеин,
ефедрин, допамин).
коронарни литични (нитроглицеринови) агенти
и диуретици (лазикс и др.), кислородна терапия. Тромбозата обикновено се развива във вените на краката и таза,
по-често при пациенти със затлъстяване и заседнал начин на живот. IN
емболия може да възникне в резултат на тромбоза
главни артерии, включително емболия
белодробна артерия, което е изключително опасно.
Респираторните усложнения включват остра
дихателна недостатъчност, бронхит, трахеит,
пневмония, плеврит, ателектаза, белодробен абсцес.
Най-честите симптоми са бронхит и
бронхопневмония. Следоперативен плеврит и ателектаза
по-често се откриват след гръдни операции,
и се развиват белодробни абсцеси и гангрена
главно на фона на септични
пневмония.
Храносмилателни усложнения
системи се наблюдават по-често след трансекция. Нарушения на двигателната и секреторната функция
се проявяват органи на храносмилателната система
оригване, хълцане, повръщане, метеоризъм,
диария и други разстройства.
Следоперативен перитонит може
да се наблюдава след всяка коремна операция
кухини, но най-често се развиват
поради разминаването на поставените конци
стомаха или червата, генерализация
ограничени абсцеси и др. Настъпва чревна непроходимост
механични (възпалителен оток,
инфилтрация или процес на белег в
зони на анастомоза; компресия,
образуване на шпора в ъгъла на анастомозата
или volvulus) и
динамичен произход (атония
стомаха, рефлексен спазъм
червата). Органни усложнения
уриниране се проявява
задържане на урина (ишурия),
намалено отделяне на урина
бъбреци (олигурия, анурия),
възпалителни процеси на бъбреците
таза (пиелит) или пикочния мехур
(цистит).
Следоперативна олигурия или
анурия имат неврорефлекс
произход или свързано с
увреждане на бъбречния паренхим.
Ишурия се наблюдава по-често след
операции на тазовите органи. Катетеризация на пикочния мехур
произведени при спазване на асептиката.
Усложнения на хирургични рани
включват кървене от рани,
хематоми, инфилтрати, нагнояване на рани,
дехисценция и евентерация на раната.
Кървене от хирургична рана
спря в съблекалнята или в
операционна. В операционната
раната може да се развие ограничено
хематом. Много по-често се среща раната
инфилтрат, който може да се усети в
в областта на раната под формата на плътен
болезнена бучка, с
зачервяване на кожата наоколо.
Причинява се инфилтрат на раната
проникване на инфекция в тъканите.
Понякога се инфилтрират с течение на времето
разрешава, но по-често то
е гнойна.
Материалът е подготвен от Татяна Владимировна Япарова, учител по биология в Общинско учебно заведение „Средно училище № 198“
Слайд 2
Етапи на хирургично лечение: подготовка на пациента за операция, обезболяване (анестезия), операция. Етапи на операцията: хирургичен достъп (разрез на кожата или лигавицата), хирургично лечение на органа, възстановяване на целостта на увредените по време на операцията тъкани.
Слайд 3
Класификация на операциите по характер и цел:
Диагностичните операции позволяват на хирурга да постави по-точна диагноза и в някои случаи са единственият диагностично надежден метод. Радикалните операции напълно премахват патологичния процес. Палиативните операции облекчават общото състояние на пациента за кратко време. Класификация на операциите по характер и цел: Спешните операции изискват незабавно изпълнение (спиране на кървене, трахеотомия, перитонит и др.). Спешните операции могат да бъдат отложени, докато се изясни диагнозата и пациентът се подготви за операция. Плановите операции се извършват след подробен преглед на пациента и необходимата подготовка за операцията.
Слайд 4
Характеристики на съвременната хирургия
става реконструктивна хирургия, т.е. насочена към възстановяване или замяна на засегнатия орган: съдова протеза, изкуствена сърдечна клапа, укрепване на херниалния отвор със синтетична мрежа и др.; става минимално инвазивен, т.е. насочен към минимизиране на зоната на интервенция в тялото - мини-достъпи, лапароскопски техники, рентгенова ендоваскуларна хирургия. Хирургията е свързана с области като неврохирургия, кардиохирургия, ендокринна хирургия, травматология, ортопедия, пластична хирургия, трансплантология, очна хирургия, лицево-челюстна хирургия, урология, андрология, гинекология и др.
Слайд 5
Историческа информация
Ренесанс Амброаз Паре (1517-1590) - френски хирург заменя техниката на ампутация и лигиране на големи съдове. Парацелз (1493-1541) - швейцарски лекар разработи техника за използване на адстрингенти за подобряване на общото състояние на ранените. Харви (1578-1657) - открива законите на кръвообращението, определя ролята на сърцето като помпа. През 1667 г. френският учен Жан Дени извършва първото кръвопреливане на хора. 19-ти век е векът на големите открития в хирургията и се развиват оперативната хирургия. Пирогов Н.И. извършва високо разрязване на пикочния мехур за 2 минути и ампутация на подбедрицата за 8 минути. Хирургът на армията на Наполеон I Ларей извършва 200 ампутации за един ден.
Слайд 6
Овладяване на технологията за обезболяване През 1846 г. американският химик Джаксън и зъболекарят У. Мортън използват вдишване на етерни пари при отстраняване на зъб. Хирургът Уорън отстранява тумор на врата под етерна анестезия през 1846 г. През 1847 г. английският акушер Дж. Симпсън използва хлороформ за анестезия и постига загуба на съзнание и загуба на чувствителност. Антисептиците - метод за борба с инфекцията Английският хирург J. Lister (1827-1912) стига до извода, че инфекцията на раната става по въздуха. Ето защо, за да се борят с микробите, те започнаха да пръскат карболова киселина в операционната зала. Преди операцията ръцете на хирурга и хирургичното поле също се напояват с карболова киселина, а в края на операцията раната се покрива с марля, напоена с карболова киселина. Пирогов Н.И. (1810-1881) вярва, че гнойта може да съдържа "лепкава инфекция" и използва антисептични вещества. През 1885 г. руският хирург М. С. Субботин стерилизира превързочен материал за извършване на хирургични интервенции, което поставя началото на асептичния метод. Кървене F. von Esmarch (1823-1908) предлага хемостатичен турникет, който се прилага върху крайника както по време на случайна рана, така и по време на ампутация. През 1901 г. Карл Ландщайнер открива кръвните групи. През 1907 г. Й. Янски разработва техника за кръвопреливане.
Слайд 7
Руска хирургия
Хирургията в Русия започва да се развива през 1654 г., когато е издаден указ за откриването на училища по хиропрактика. Аптечният бизнес се появява през 1704 г. и през същата година е завършено изграждането на фабрика за хирургически инструменти. До 18 век в Русия практически нямаше хирурзи и нямаше болници. Първата болница в Москва е открита през 1707 г. През 1716 и 1719г в Санкт Петербург се пускат в експлоатация две болници.
Вижте всички слайдове
Слайд 1
Описание на слайда:
Слайд 2
Описание на слайда:
Слайд 3
Описание на слайда:
Слайд 4
Описание на слайда:
Слайд 5
Описание на слайда:
Слайд 6
Описание на слайда:
Овладяване на технологията за облекчаване на болката Овладяване на технологията за облекчаване на болката През 1846 г. американският химик Джаксън и зъболекарят У. Мортън използват вдишване на етерни пари при отстраняване на зъб. Хирургът Уорън отстранява тумор на врата под етерна анестезия през 1846 г. През 1847 г. английският акушер Дж. Симпсън използва хлороформ за анестезия и постига загуба на съзнание и загуба на чувствителност. Антисептиците - метод за борба с инфекцията Английският хирург J. Lister (1827-1912) стига до извода, че инфекцията на раната става по въздуха. Ето защо, за да се борят с микробите, те започнаха да пръскат карболова киселина в операционната зала. Преди операцията ръцете на хирурга и хирургичното поле също се напояват с карболова киселина, а в края на операцията раната се покрива с марля, напоена с карболова киселина. Пирогов Н.И. (1810-1881) вярва, че гнойта може да съдържа "лепкава инфекция" и използва антисептични вещества. През 1885 г. руският хирург М. С. Субботин стерилизира превързочен материал за извършване на хирургични интервенции, което поставя началото на асептичния метод. Кървене F. von Esmarch (1823-1908) предлага хемостатичен турникет, който се прилага върху крайника както по време на случайна рана, така и по време на ампутация. През 1901 г. Карл Ландщайнер открива кръвните групи. През 1907 г. Й. Янски разработва техника за кръвопреливане.
80 ХИРУРГИЧНО ОБУЧЕНИЕ Министерство на здравеопазването в Португалия - Kolej от операциякм лекарска асоциация - Проект за структура на обучението: Фиксиран... по лапароскопия като стандарт в основния курс за специализация откорен операция. ЗАЩИТА САМООБУЧЕНИЕТО ПО ХИРУРГИЯ НЕ Е ТРЯБВА ДА...
Студентски научен кръжок на катедрата по...
Работата на регионалното научно хирургично дружество O Участие в студентски състезания от операция(университет, руски) Формат на кръга O От 2008 г. ... Участие в научни студентски конференции на SSMU O Участие в олимпиади от операция(SSMU, зонален, общоруски) O Научни публикации в...
Професор в Саратовския университет от години. Автор на редица научни трудове от операция. Известният Саратовски медицински институт носи името на учения. ... професор в Саратовския университет. Автор на редица научни трудове от операция. Следващият Саратовски медицински институт носи името на учения. ...
Часове Следоперативно ехографско и рентгеново изследване Престой в отделението операцияслед операция – 7 дни Лапароскопска стомашна лента Предоперативна... съставена от хирург, анестезиолог и бариатричен терапевт, преминали специализация отбариатрична медицина (през юни 2009 г. - ...
хирургиядеструктивен холецистит M.I. Прудков, А... жлъчен мехур с удебелена стена, двойна верига отултразвукови данни). Перитонеален синдром (мускулно напрежение в... Трябва да се използват навигационни пункции и особено холецистостомия отстроги показания 16 Тактики при усложнен холецистит (с...
Университетски въпросници 2010 – Въпросник...
Оология Анатомия Високо оценена лекция за учител от “хирургия” (акушерство) и „Инфекциозни болести”. Page 10 Готови ли сте? Вземете конкретен пример от стажа. Страница 25 Презентация за учителя от “хирургия”(акушерство) и „Инфекциозни болести” не са разбираеми и ясни за...
Служители на RSC - Ярославска област...
В Националния център за селскостопански селскостопански науки на името на. А.Н.Бакулева от операцияМайсторски клас на BCA в Маастрихт (Холандия) от операцияаорта и периферни артерии в... медицински институт 1994 От 1994г от 1995 стаж от операция, след това клинична ординатура от операцияна базата на Ярославската областна клинична болница, ...
Хирургична операция По спешност Спешна Спешна Планирана Отворена Затворена Повторна Микрохирургична Ендоскопска Ендоваскуларна Едноетапна (Едноетапна) Многоетапна Едновременна Пробна Проучвателна Типични нетипични етапи на операцията Хирургичен достъп Основен етап на операцията (хирургична техника) Зашиване на рани (първично и вторично) шевове) ПО ОБЕМ и ТУ Радикален палиативен
По спешност: Спешни - операции се извършват незабавно или в следващите няколко часа от момента на приемане на пациента в хирургично отделение. (Целта е спасяване живота на пациента) Спешни – операции се извършват в рамките на следващите няколко дни след постъпване. Планирани – операциите се извършват по план (времето за изпълнение е неограничено)
Различават се радикални операции (при които чрез отстраняване на патологична формация, част или цял орган се изключва връщането на болестта) и палиативни операции (извършват се за премахване на непосредствена опасност за живота на пациента или облекчаване на състоянието му). Диагностични операции - за уточняване на диагнозата, биопсия; пробен период; ендоскопски; ендоваскуларен; микрохирургични. Типични и нетипични операции.
Предоперативен период - Времето от приемането на пациента в болницата до началото на операцията. Продължителността му е различна и зависи от естеството на заболяването, тежестта на състоянието на пациента и спешността на операцията. Времето на операцията се определя от показания, които могат да бъдат жизненоважни (жизненоважни), абсолютни и относителни.
Жизненоважни индикации за операция възникват при заболявания, при които най-малкото забавяне на операцията застрашава живота на пациента. - продължаващо кървене поради разкъсване на вътрешен орган (черен дроб, далак, разкъсване на фалопиевата тръба по време на развитието на бременността в нея) - остри заболявания на коремните органи с възпалителен характер (апендицит, удушена херния, остра чревна непроходимост - тези заболяванията са изпълнени с развитието на гноен перитонит). - гнойно-възпалителни заболявания (абсцес, флегмон - забавянето на операцията може да доведе до развитие на сепсис).
Абсолютни показания за операция възникват при заболявания, при които дългото забавяне или неизвършване на операцията може да доведе до животозастрашаващо състояние на пациента. - злокачествени новообразувания, стеноза на пилора, обструктивна жълтеница, хроничен белодробен абсцес. Дългото забавяне може да доведе до туморни метастази, общо изтощение и чернодробна недостатъчност. Операциите при абсолютни показания се извършват спешно, няколко дни или седмици след постъпването на пациента в хирургичното отделение.
Относителни показания за операция могат да бъдат заболявания, които не представляват заплаха за живота на пациента - херния (неудушена), разширени вени на долните крайници. Тези операции се извършват по план. Основното заболяване, което изисква планирана хирургична интервенция, трябва да се изследва на амбулаторния етап на лечение (тестове, инструментални изследвания и консултации със специалист). В предоперативния период лекарят трябва да изследва състоянието на жизненоважните органи и системи на пациента и да оцени хирургичния риск.
Предоперативната подготовка трябва да бъде краткотрайна и бързо ефективна - при пациенти с хиповолемия, водно-електролитен дисбаланс се започва инфузионна терапия (преливат се полиглюкин, албумин, протеин) - при остра кръвозагуба - кръвопреливане, плазма, албумин - когато пациентът е приет в състояние на шок - антишокова терапия, насочена към елиминиране на шокогенния фактор (елиминиране на болката - травматичен шок, спиране на кървенето - хеморагичен шок, детоксикационна терапия - токсичен шок), възстановяване на обема на кръвта и съдовия тонус. Непосредствена подготовка преди операцията: почистване. клизма, гладуване в продължение на 8 часа, премахване на стоматол. Протези, подготовка на хирургичното поле (бръснене). Премедикация - минути преди операцията (успокоително, антибиотик...) По време на операцията обикновено се поставя назогастрална сонда и уринарен катетър.
Основни задачи 1. Поставяне на диагноза. 2. Определяне на показанията за операцията, нейния възможен характер и степен на риск. 3. Подгответе пациента за операция. Показания за операция 1. Витални (жизнени) 2. Абсолютни 3. Относителни 1. Избор на метод за хирургично лечение 2. Премедикация 3. План за следоперативно лечение 4. Възможни усложнения и тяхната превенция Допълнителни изследвания 1. Медицинска история 2. Лабораторни изследвания (цитологични и хистологично изследване) 3. Функционално 4. Рентгеново 5. Ендоскопско 6. Радиоизотопно 7. Ултразвуково изследване 8. КТ 9. ЯМР (ЯМР) Предоперативен период
Следоперативният период е периодът от време от края на операцията до възстановяването на пациента или прехвърлянето му на инвалидност. Ранният следоперативен период е времето от завършването на операцията до изписването на пациента от болницата. Късният следоперативен период е времето от момента на изписване на пациента от болницата до неговото възстановяване или прехвърляне на инвалидност.
Хирургичните операции и анестезията водят до определени патофизиологични промени в организма, които са отговор на оперативна травма. Организмът мобилизира система от защитни фактори и компенсаторни реакции. Под въздействието на операцията не възниква нов метаболизъм, но се променя интензивността на отделните процеси - нарушава се съотношението на катаболизъм и анаболизъм.
Катаболната фаза - 3 - 7 дни - е защитна реакция на организма, чиято цел е да повиши неговата устойчивост чрез бързо доставяне на необходимите енергийни и пластични материали. Клинични прояви: на 1-вия ден пациентите са летаргични и сънливи (поради остатъчния ефект на наркотични и седативни вещества). От 2-ия ден са възможни прояви на нестабилност на умствената дейност (неспокойно поведение, възбуда или, обратно, депресия. Сърдечно-съдова система: бледност, повишена сърдечна честота с 20 - 30%, умерено повишаване на кръвното налягане. Дихателна система: учестено дишане когато намалява дълбочината, жизненият капацитет (жизненият капацитет на белите дробове) намалява с 30 - 50%
Преходна фаза или фаза на обратно развитие - 4 - 6 дни. Признаци: изчезване на болката, нормализиране на телесната температура, поява на апетит. Пациентите стават активни. Сърдечната честота се доближава до първоначалното предоперативно ниво и дейността на стомашно-чревния тракт се възстановява.
Анаболна фаза: - повишен синтез на протеин, гликоген, мазнини, изразходвани по време на операцията и в катаболната фаза на следоперативния период. Клиничните признаци характеризират тази фаза като период на възстановяване, възстановяване на нарушените функции на сърдечно-съдовата, дихателната, отделителната система, храносмилателната система и нервната система. На този етап благосъстоянието и състоянието на пациента се подобряват.
Разрезът е разрез на мека тъкан за абсцес. Трепанация - създаване на отвор в костта (череп, тръбести кости) Томия - секцио - отваряне на кухината: Лапаротомия - отваряне на коремната кухина; Торакотомия - отваряне на гръдния кош; Краниотомия - отваряне на черепната кухина; Херниотомия – възстановяване на херния; Трахеотомия - отваряне на трахеята; Ектомия - изрязване на орган; Апендектомия - отстраняване на апендикса; Нефректомия - отстраняване на бъбрек; Еквивалентна концепция е екстирпация. Ампутацията е отрязване на крайник или част от него. Дезартикулацията е отстраняване на крайник на ниво става. Резекцията е отстраняване на част от орган. Остомия – операция за създаване на изкуствена фистула: Гастростомия – стомашна фистула; Цистостомията е фистула на пикочния мехур. Анастомоза - създаване на анастомоза между два органа (гастроентероанастомоза) Пластична хирургия - възстановяване на формата на орган или създаване на нов орган (нос) Протезиране - реконструктивни операции с ендопротези, автоложни тъкани. Pexia – подвързване, зашиване.
Зареждане...
