Лекарства, които покриват чревната лигавица. Обвиващи средства за лечение на стомаха и тяхното приложение. Адстрингенти, обвивки, адсорбенти и дразнители
При повишена стомашна киселинност и други дразнещи фактори, най-бързият аналгетичен ефект се осигурява от обвиващи агенти. Функциите им обаче не свършват дотук.
Обгръщащи лекарства и тяхното приложение
Обвиващите агенти съдържат компоненти, които при взаимодействие с вода образуват колоидни състави и суспензии. Това могат да бъдат естествени или химически вещества, но всички те са предназначени да намалят чувствителността на нервните окончания и по този начин да ги предпазят от агресивни влияния. Показани са следните заболявания:
- киселини в стомаха;
- гастрит;
- ентерит;
- колит;
- язви;
- химически изгаряния на лигавицата и други.
Външно обвиващите средства се използват за защита на кожата и други тъкани при изгаряния, измръзвания и рани. Понякога към лекарствата се добавят и обвиващи компоненти, за да се намали тяхната агресивност.
Обвиващи средства за стомаха и червата
Обвиващите агенти и лекарствата за защита на храносмилателния тракт практически не се абсорбират и следователно не навлизат в кръвта. Тази функция позволява използването както на природни лекарства, така и на синтетични аналози. Почти всички народни лекарства съдържат нишесте или нишестени вещества. Ето кратък списък с билкови компоненти, които имат обгръщащ ефект:
- ленено семе;
- корен от сладък корен;
- картофено нишесте;
- царевично нишесте;
- черен оман;
- овес и овесени ядки.
Всички тези обгръщащи агенти са полезни при гастрит и дори язва - те почти моментално облекчават болката и възпалението. Закусването на овесена каша с вода е полезно не само за тези, които следят теглото си, но и за тези, които се грижат за здравето на стомаха си.
Тъй като лекарството навлиза в червата по-късно от стомаха, има смисъл да се прибягва до фармацевтични лекарства. Днес няма недостиг на обвиващи средства. Ето кратък списък на най-популярните лекарства:
В допълнение към прякото им защитно и аналгетично действие, обвиващите лекарства имат антиеметичен и антидиаричен ефект. Това се дължи на факта, че такива лекарства намаляват рефлексната функция на нервните окончания на лигавицата.
Обгръщащите лекарства са лекарства, които покриват лигавиците и тъканите, образувайки вискозен филм върху тях, който предпазва чувствителните нервни окончания от дразнене.
Нишестена слуз (МуцилагоАмили) Това е колоиден разтвор на нишесте в гореща вода. За да приготвите слуз, използвайте пшеница ( Amylum Тритичи), царевица ( Amylum Майдис), ориз ( Amylum Oryzae) или картоф ( Amylum Солани) нишесте.
Използва се вътрешно при лечение на гастродуоденит (намалява болката, оригването) и под формата на клизми при проктит, сигмоидит, болест на Crohn. Понякога нишестената слуз се предписва заедно с лекарства, които имат дразнещ ефект върху стомашно-чревната лигавица.
NE: не е описано.
FV: слуз 2% екстемпорално приготвена.
Слуз от ленени семена (Муцилагосеменна костЛини) Ленено семе, запарено с гореща вода ( Линум usitatissimum Л. ). Използва се перорално при лечение на гастродуоденит (¼-½ чаша) 4-6 пъти на ден, както и заедно с лекарства, които дразнят стомашно-чревния тракт.
NE: не е описано.
FV: слуз 1:30 екстемпорален препарат.
Polyvinox (Polyvinox, Vinylin, Schostakowski Balsam)Представлява вискозна сиропообразна течност със специфичен мирис и вкус. При контакт с раневите дефекти образува лепилен филм върху тях.
Подпомага почистването, регенерацията и епителизацията на раните, като същевременно създава неблагоприятни условия за размножаване на микроорганизми.
Намалява секрецията, киселинността и протеолитичната активност на стомашния сок.
Приложение и режим на дозиране:
Външно при лечение на циреи, карбункули, трофични язви, гнойни рани, изгаряния и измръзвания, мастит, те се използват в чист вид (perse), както и под формата на 20% маслен разтвор или 3-5% мехлем ( с добавяне на 0,75% сребърен нитрат).
Перорално при язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит на първия ден по 3 капсули или 1 чаена лъжичка през нощта, 5-6 часа след последното хранене, след това по 5 капсули или 1 десертна лъжица дневно в продължение на 15-20 дни.
Ректално през ректоскоп по 25-40 ml за 3-9 дни при дизентерия, колит, болест на Crohn.
NE: лекарствена свръхчувствителност.
Е 
Б: балсам във флакони от 100,0 и капсули от 1,4 g Продуктите за перорално приложение трябва да съдържат не повече от 8% влага, докато за външно приложение се разрешава употребата на балсам с влага до 15%.
Сукралфат (Сукралфат, Вентър, Алкукрал) MD: В кисела среда, при pH<4,0 распадается на ионы алюминия и сульфат сахарозы. Ионы алюминия денатурируют белки слизи и нейтрализуют соляную кислоту. Сульфат сахарозы соединяется с белками некротизированных тканей и, спонтанно полимеризуясь, образует плотную пленку полигликозилированных протеинов, которая является барьером для воздействия агрессивных факторов на слизистую оболочку ЖКТ.
Обгръщащ ефект – полимерът, образуван в киселата среда на стомаха, защитава язвените дефекти, като ги покрива плътно в продължение на 6 часа. Сукралфатът практически не взаимодейства с нормалните лигавици.
Антиацидният (киселинно неутрализиращ) ефект е слабо изразен, сукралфатът значително отстъпва на традиционните продукти на базата на алуминиев хидроксид. Съществена характеристика на антиацидния ефект на сукралфата е неговата контролируемост. Тъй като освобождаването на свободен алуминий става само в среда с киселинност на pH под 4,0, сукралфатът не е в състояние да неутрализира pH над 4,0.
Гастроцитопротективен ефект - свързан със способността на полигликозилираните слузни протеини, образувани при приема на сукралфат, да инактивират пепсина и жлъчните киселини.
Адсорбиращо действие. В червата гелообразен филм от сукралфат абсорбира жлъчни киселини, отпадъчни продукти от микроорганизми. Освен това, когато алуминият реагира с фосфатни йони, се образува неразтворим алуминиев фосфат.
Приложение и режим на дозиране. Сукралфат се използва за лечение на стомашни и дуоденални язви, включително симптоматични, стресови, стероидни язви, улцерозно-ерозивни лезии, причинени от употребата на НСПВС, както и гастроезофагеална рефлуксна болест (ретрограден рефлукс на жлъчка в лумена на стомаха или стомаха сок в хранопровода). Обикновено се приемат 500-1000 mg 4 пъти на ден 30-40 минути преди хранене и през нощта или 1000-2000 mg 2 пъти на ден сутрин и вечер. Курсът на лечение е от 6 до 12 седмици.
Сукралфат понякога се използва при пациенти с хиперфосфатемия, причинена от хемодиализа в краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност.
От стомашно-чревния тракт се отбелязват сухота в устата и нарушения на изпражненията.
Въпреки факта, че системната абсорбция на алуминий от сукралфат е само 0,02%, понякога може да има невротоксичен ефект при чувствителни пациенти под формата на замайване, сънливост, главоболие и болки в гърба.
Трябва да се помни, че сукралфатът образува неразтворими комплекси с флуорохинолони, тетрациклини, теофилин и фенитоин, поради което приложението му е несъвместимо с пероралното приложение на тези лекарства. Напротив, антисекреторните лекарства (H2-блокери на хистаминовите рецептори, H + /K + -ATPase блокери) намаляват активността на сукралфат чрез повишаване на рН на стомашния сок.
FV: таблетки от 500 и 1000 mg, гранули от 1000 mg в сашета, гел 1000 mg в сашета от 5 ml
диосмектит (Диосмектит, Смекта) Молекулите на диосмектит имат дисковидно-кристална структура - алуминиев октаедър в центъра е заобиколен от силициеви тетраедри отстрани. Молекулите се комбинират в слоеве с дебелина 1 nm, които от своя страна образуват люспести частици с размер 1-2 микрона. Вътре в алуминиевите октаедри някои от атомите се заменят с желязо или магнезий; такава замяна води до появата на излишък на отрицателен заряд вътре в слоя и излишък на положителен заряд между тях.
MD: Молекулите на диосмектит имат много висок адсорбционен капацитет и течливост, това се дължи на комбинация от няколко фактора:
Повърхностната площ на 1 g от веществото е 100 m2, което му позволява да установи множество нейонни връзки с макромолекули на слуз;
Поради наличието на излишен положителен заряд диосмектитът сорбира малки молекули в тях;
Простите йони се сорбират от диосмектит вътре в кристалната решетка поради излишния отрицателен заряд.
Обгръщащ ефект. Благодарение на този ефект диосмектитът придобива способността да стабилизира мукозната бариера на стомашно-чревния тракт, като удължава живота на слузта и повишава нейната устойчивост към действието на киселинните протони.
Адсорбиращо действие. Молекулите на диосмектит свързват и неутрализират токсигенните бактерии (V.cholerae, E.coli), ротавирусите, жлъчните соли, неусвоените захари. В резултат на това прекомерната секреция на течност в чревния лумен под въздействието на токсини или висока осмотична среда спира и процесите на абсорбция на вода се нормализират.
Показания за употреба и режим на дозиране. Диосмектит се използва за:
Симптоматично лечение на остра и хронична диария (включително при деца). По отношение на антидиарейната ефективност диосмектитът е сравним с опиатите.
Симптоматично облекчаване на болката при възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт (езофагит, гастродуоденит, ентероколит).
Приемайте през устата по 3 сашета дневно на гладно, като съдържанието им се разтваря в 1 чаша вода (при остра диария дозата може да се удвои). В педиатричната практика за деца под 3 години се използва 1 саше на година от живота; при по-големи деца се използва диосмектит в същите дози, както при възрастни.
NE: Има отделни съобщения за запек, възникващ при приема на диосмектит, който лесно може да бъде елиминиран чрез намаляване на дозата на лекарството.
FV: прах в сашета по 3,0 за приготвяне на суспензия.
Болестите на храносмилателната система, свързани с увреждане на лигавицата на стомаха и червата под формата на ерозии и язви, се развиват под въздействието на агресивни фактори с недостатъчни защитни свойства. Обгръщащите средства за стомаха са голяма група лекарства, които създават защитен филм върху лигавицата на органа.
Обвиващите лекарства са високомолекулни съединения, които образуват колоидни разтвори или емулсии при контакт с вода. Създава се тънък филм, който предпазва нервните окончания на лигавиците от дразнещите ефекти на агресивните вещества, които съставляват стомашния сок. Това осигурява аналгетичен и противовъзпалителен ефект.
Повечето покриващи вещества имат адсорбиращи и антиацидни свойства. Лекарствата, които покриват стомашната лигавица, се делят на две групи.
Продукти на базата на естествени съставки:
Синтетични химични съединения:
- препарати на основата на колоиден бисмут;
- продукти, съдържащи алуминий;
- комбинирани лекарства.
Механизъм на действие
Обикновено за защита на лигавицата в стомаха се синтезира специална слуз - муцин. Това е неразтворимо органично вещество, предназначено да предпазва стомашния епител от агресивната кисела среда на стомашния сок. Нарушеното производство на слуз води до оголване на лигавицата и образуване на ерозии и язви върху нея.
Обгръщащите лекарства за стомаха и червата повишават жизнеспособността на епителните клетки на лигавицата на храносмилателния тракт чрез въздействие върху простагландините. Благодарение на активните вещества, включени в препаратите (алуминиев оксид, бисмутови соли, магнезиев оксид), под въздействието на солна киселина се образува здрав полимерен слой, свързан с протеинови ексудати, който действа като защитна бариера.
Терапевтичен ефект на обвиващите вещества:
- Те свързват пепсин и жлъчни киселини, които навлизат в стомаха по време на рефлукс.
- Те произвеждат цитопротективен ефект поради стимулирането на ендогенните простагландини.
- Подобрява кръвоснабдяването на лигавицата.
Показания
Обгръщащите лекарства се използват за възпалителни и язвени лезии на стомаха и червата:
- киселини в стомаха;
- остър гастрит;
- хроничен хиперациден гастрит;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- Панкреатит;
- ентероколит;
- отравяне
Лекарства
Колоидни бисмутови препарати
Колоидните бисмутови съединения, когато се комбинират със стомашна солна киселина, образуват гликопротеин-бисмутов комплекс, който се установява главно в областта на ерозираните и разязвени участъци на лигавицата. Защитната бариера не позволява солна киселина, пепсин или храна да достигнат до увредените зони и лигавицата се възстановява по-бързо.
Характеристика на бисмутовите препарати е тяхната ниска бионаличност. По време на курс на лечение след месец концентрацията на бисмут в кръвната плазма едва достига 50 mcg/l. За пълното отстраняване на бисмутовите съединения от тялото са необходими 8 седмици.
- Де-нол;
- Ветризол;
- Bizmat;
- Bisnall.
Странични ефекти: главоболие, световъртеж, редуване на запек и диария. Изпражненията са тъмни поради образуването на бисмутов сулфид в червата.
Сукралфатът е сложен дизахарид, съдържащ алуминий, който не се абсорбира при орален прием. Полимеризацията настъпва в киселата среда на стомаха.
Полученото вещество се свързва плътно с протеините на стомашната лигавица, особено в областта на ерозии и язви. Защитният слой в органа издържа до 8 часа.
Странични ефекти: сухота в устата, стомашен дискомфорт, гадене, разстройство на изпражненията, локална алергична реакция - хиперемия и сърбеж на кожата.
Противопоказания:
- деца под 4 години;
- период на бременност;
- бъбречна дисфункция.
Препарати, съдържащи алуминий
Фосфалугел– колоидният алуминиев фосфат има антиациден, обгръщащ, сорбиращ и аналгетичен ефект. Лекарството, неутрализирайки излишната солна киселина, запазва средата в стомаха, необходима за смилането на храната. Обгръща стените на стомаха, намалява болката, ускорява възстановяването на епитела.
Противопоказания: болест на Алцхаймер, хипофосфатемия, тежки бъбречни патологии.
Странични ефекти: гадене, повръщане, запек, алергични реакции.
Алмагелима подобни фармакологични свойства на Phosphalugel: антиацид, обгръщащ, сорбиращ. Свързвайки и елиминирайки увреждащите вещества, алуминиевият и магнезиевият хидроксид покриват повърхността на стомашната лигавица с филм. Лекарството съдържа веществото бензокаин, което има изразен аналгетичен ефект.
Основни противопоказания: Болест на Алцхаймер, бъбречна недостатъчност, деца под 10 години, ниски нива на фосфор в кръвта.
Странични ефекти: гадене, повръщане, запек, алергии.
Комбинирани лекарства
ВикалинСъдържа бисмутов субнитрат, натриев бикарбонат, рутин, магнезиев карбонат, активни флавоноиди от аир и зърнастец. Този състав осигурява противовъзпалителни, бактерицидни, репаративни, спазмолитични ефекти на лекарството.
Странични ефекти: гадене, повръщане, главоболие, алергични реакции: обрив, уртикария.
Противопоказан при лошо съсирване на кръвта, деца под 18 години, хипоациден гастрит, бъбречна недостатъчност, ентерит и колит, по време на бременност и кърмене.
Викаир– комбинирано лекарство: бисмутовият субнитрат образува защитен филм, натриевият бикарбонат и магнезиевият карбонат намаляват киселинността на стомашните секрети, активният компонент на каламуса действа като спазмолитик – облекчава болката и мускулните спазми.
Противопоказания: хипоациден гастрит, патология на бъбреците, деца под 18 години, бременни и кърмещи жени, ентероколит.
Естествени антиациди
Сиропът от корен на женско биле съдържа глициризинова киселина. Този гликозид, когато се комбинира с вода, се пени и образува гел. В стомаха стимулира производството на простагландини, насърчава
заздравяване на язвени дефекти.
Ленено семе. Слузта, отделяща се при варенето на семената, покрива възпалената стомашна лигавица, облекчава болката, предотвратява контакта на ерозираните участъци с киселинното съдържание на стомашния сок и ускорява образуването на белези при язви.
нишестеПо химичен състав се отнася към полизахаридите. Нишестето набъбва във вода, образувайки колоиден разтвор - паста. Това свойство се използва при лечение на възпаление на стомаха, причинено от недостатъчно производство на защитна слуз от жлезисти клетки - муцин. Нишестето има аналгетичен и обгръщащ ефект. В допълнение, нормализира процеса на образуване на газове и предотвратява образуването на газове.
овесени ядки. Активните компоненти на зърнената култура имат лечебен ефект върху язвените дефекти, намаляват възпалителния процес и насърчават ускорената регенерация на клетките. При силни болки и спазми отварата от овесени ядки облекчава болката.
черен оман. Слузта, образувана от отвара от корена, съдържа лечебен флавоноид - алантоин, който стимулира развитието на нови клетки. Попадайки в стомаха, той има обгръщащ, лечебен и противовъзпалителен ефект.
Рецепти от традиционната медицина
Естествените обвиващи агенти се използват заедно с други лекарства, използвани при лечението на стомашни заболявания.
Ленено семе
Залейте 50 г ленено семе с литър гореща вода. Поставете на огъня, оставете да заври, като бъркате непрекъснато. Получава се отвара, напомняща на желе. Прецедете и пийте по чаша 3 пъти на ден между храненията.
Залейте една голяма лъжица смлени в блендер семена с чаша вряща вода. Оставете да се влива в продължение на 8 часа. Не прецедете, пийте с частици семена всяка вечер преди лягане.
Корен от женско биле
Запържете на сухо 2 малки лъжици натрошен корен, добавете половин литър вряща вода, оставете за 8 часа. След прецеждане се пият по 30 капки три пъти на ден половин час преди хранене.
Разредете голяма лъжица растителен материал с чаша вода.
Варете на водна баня 20 минути. След 2 часа се изцежда и прецежда. Приемайте отварата по лъжица 4 пъти на ден.
нишесте
Добавете 2 големи супени лъжици нишесте на литър течност. Поставя се на огъня и при непрекъснато бъркане с лъжица се оставя да заври. След като изстине се пие по чаша преди ядене. Не се препоръчва добавянето на сладко или плодове към желе при лечение на язва и гастрит.
За бързо облекчаване на киселини, поставете лъжица сухо нишесте в устата си и постепенно я измийте с топла вода.
овесени ядки
Залейте една чаша пълнозърнести храни с литър студена преварена вода. За ферментация поставете разтвора на топло място за 12 часа. След това сместа се вари 30 минути. След прецеждане лечебната отвара е готова. Пийте половин чаша 30 минути преди хранене, докато всички симптоми изчезнат.
Изсипете чаша овесени ядки в съд с литър вода. Гответе, като разбърквате от време на време в продължение на 4 часа. Когато заври, добавете течност до първоначалния обем. Бульонът ще придобие консистенцията на желе. Смелете сварените зърна, докато бульонът стане хомогенен. Пийте по 2-3 чаши на ден за продължителен период от време.
Ако имате повишена киселинност, пациентът трябва да започне деня с овесена каша. Обгръщащите свойства на това ястие ще предпазят стените на стомаха през целия ден.
Корен от оман
Сварете една чаена лъжичка корен на прах в чаша вряла вода. Оставете за 3-4 часа. Приема се по лъжица 5 пъти на ден половин час преди хранене.
Смелете сухия корен на фин прах, изсипете супена лъжица в чаша с 50 г мед, старателно смелете сместа до гладкост. Оставете за 2 седмици. Приема се по кафена лъжица половин час преди хранене в продължение на 14 дни.
Стомашната язва е сериозно хронично заболяване, което протича циклично с ремисии и обостряния. Във всеки период тактиката на лечение е различна. Прерогатив на лекаря е да избере лекарства, които са най-подходящи за дадена фаза на заболяването, а задачата на пациента е да спазва стриктно всички инструкции на лекаря.
Необходимо е да се спазват дозите на предписаните стомашни обвиващи средства. Повишените дози от лекарството могат да доведат до алкализиране на стомашния сок, което ще доведе до намаляване на храносмилателната способност на стомаха.
Преди да използвате методи на традиционната медицина, е необходима консултация с гастроентеролог.
Днес обвиващите средства, които създават бариера за стомаха и неговата лигавица от агресивна среда, се предлагат във всяка аптека и се предлагат без рецепта. За да използвате правилно лекарствата, трябва да знаете в какви случаи се изисква конкретно лекарство и какви са показанията за употребата му.
Много често, поради неправилно хранене и злоупотреба с алкохол и газирани напитки, създаваме повишено ниво на киселинност в стомаха, появяват се киселини и болки в горната част на корема, създавайки благоприятна среда не само за гастрит, но и за пептична язва. В такива случаи тялото вече не може да се справи самостоятелно, необходима е допълнителна външна помощ под формата на обгръщащи средства за стомаха, които ще създадат вид защитен слой върху лигавицата и ще облекчат болковия симптом.
Обгръщащите препарати съдържат химикали, които могат да взаимодействат с водата и да създават колоидни разтвори. Те се разпределят равномерно по цялата повърхност на стомаха, като по този начин създават защитен филм от по-нататъшно излагане на токсични вещества и намаляват прага на чувствителност на нервните влакна. По този начин лекарствата от тази група имат следните свойства:
- Обгръщащ ефект.
- Спира пристъп на гадене и повръщане.
- Аналгетичен ефект.
- Антидиарейно действие.
- Антимикробен и/или противовъзпалителен ефект.
Лекарствата могат да се използват и локално за различни увреждания на кожата: наранявания, измръзване, изгаряния.
Обвиващите агенти съществуват в 2 поколения: 1-во поколение - резорбируеми лекарства, 2-ро поколение - нерезорбируеми. Първите имат краткотраен ефект, те взаимодействат със солната киселина в стомаха и се абсорбират частично в общия кръвен поток. Такива лекарства включват магнезиев и калциев карбонат, изгорена магнезия, Рени. Предимството на втората група лекарства е тяхното неабсорбиращо свойство, тоест те не навлизат в кръвния поток, като по този начин остават изцяло в стомаха и червата. Сред тях са Gastal, Maalox, Almagel.
В момента има лекарства, както на билкова основа, така и на техни синтезирани аналози. Компонентите от естествен произход включват нишесте и неговите производни, като:
- Ленът е защитник на слузта, разграждането на стомашната лигавица и се използва под формата на желе, тъй като семената отделят слуз в топла вода. Освен това има антимикробни и слабителни свойства.
- Корен от женско биле.
- Картофено или царевично нишесте - често използван продукт в кухнята, при контакт с гореща вода се превръща в колоидна смес, която има отличен обгръщащ ефект. Използва се не само вътрешно, но и като клизма.
- овесени ядки.
- Овесените ядки или овесените ядки са най-здравословният продукт за закуска, варени във вода, имат благоприятен ефект върху лигавиците.
- черен оман.
- Бялата глина се предлага под формата на прах, разтваря се във вода и се използва както вътрешно, така и локално върху кожата.
- Коренът от бяла ружа има доказан обгръщащ ефект; варете я във вряща вода и пийте няколко порции на ден преди хранене.
- Двулистна любка.
- Петнистата орхидея съдържа както слуз, така и нишесте и се използва като отвара.
Ако е нощ и нямате никакви лекарства под ръка, можете да използвате често използвани продукти като мляко или сода за хляб като антиацид.
Най-популярните лекарства, които осигуряват ефект на покриване на стомаха, са:
- бяла магнезия;
- алмагел;
- Фосфалугел;
- сукралфат;
- Викаир;
- Алуминиев хидроксид.
важно! Средствата, покриващи стомаха и червата, често се използват в комбинация с антихистамини и антиациди, както и инхибитори на протонната помпа. Комбинираното им приложение осигурява комплексен подход за овладяване на интензитета и хода на заболяването. В същото време съвременните лекарства почти нямат странични ефекти, което обяснява широкото им използване в медицинската практика.
Показания за употребата на обвиващи средства са следните заболявания:
- За гастрит, както остра, така и хронична форма.
- Язва на стомаха и/или дванадесетопръстника.
- Панкреатит.
- киселини в стомаха.
- подуване на корема.
- Отравяне.
- Ентерит.
- Колит.
- Изгаряния на лигавиците поради излагане на химикали или токсични вещества.
Алмагел. Много често се предписва от лекари за гастрит или пептична язва, предлага се в няколко форми, а друг антиацид, Maalox, има подобни свойства. Дозировката на лекарството се предписва от лекуващия лекар. Тъй като тези продукти съдържат алуминий, е необходимо да се спре употребата им по време на бременност и кърмене; алуминият има тератогенен ефект върху плода и плацентата. Almagel осигурява повишаване на pH на съдържанието в стомашната кухина и създава защитен филм. Предимството на лекарството е липсата на странични ефекти на метеоризъм при пациенти. Използва се при остри и хронични възпаления на стомаха, както с лечебна, така и с профилактична цел. Показан също при рефлуксен езофагит, ентерит и колит. По време на терапията с глюкокортикостероиди често се предписва Almagel.
Препаратите с бисмут включват в тази група De-Nol, Vikair, Bismofalk. Бисмутът образува хелатна връзка с протеиновите молекули, като по този начин осигурява защита на лигавицата. Те също имат антимикробна активност срещу Helicobacter pylory. Всички лекарства на основата на бисмут се приемат в курс за 1-2 месеца преди хранене. Използва се при язва на стомаха и дванадесетопръстника, дуоденит и гастрит.
Алуминиевият хидроксид се произвежда под формата на прахообразно съединение и се предписва под формата на суспензия 5-6 пъти на ден при дуоденална язва, отравяне и гастрит.
Сукралфатът е антиацид с обгръщащ ефект, инхибира производството на стомашен ензим, който се произвежда под въздействието на солна киселина, пепсин, а също така „свързва“ самата солна киселина. Използва се при язва и гастрит, 3 пъти на ден по 1-2 таблетки, трябва да пиете лекарството щедро и да не го дъвчете.
Фосфалугелът се произвежда под формата на бял гел, има неутрализиращ ефект върху солната киселина, обгръщащ и адсорбиращ ефект. Добре се използва при хранителни отравяния и токсични инфекции. Препоръчва се за употреба при стомашни язви, гастрит, алкохолна интоксикация и диспептичен синдром. Страничните ефекти включват метеоризъм и запек.
Заключение
По този начин обвиващите лекарства са много широко използвани днес и са средство за първа помощ при епигастрална болка, киселини, пристъпи на гадене и хранително отравяне.
Обгръщащите лекарства са високомолекулни съединения, които образуват колоидни разтвори във вода. Покривайки повърхността на кожата и лигавиците с тънък слой, такива лекарства предпазват нервните окончания от дразнещи вещества. Повечето обвиващи лекарства имат адсорбиращи свойства, в резултат на което предотвратяват контакта на вреден агент с нервните окончания.
В случай на възпалителни процеси на храносмилателния канал, обвиващите лекарства, като премахват дразненето на лигавицата, помагат за облекчаване на болката, рефлекторната дисфагия, гадене, повръщане, киселини и диария. Като забавят абсорбцията (абсорбцията) на токсичните вещества, тези лекарства проявяват детоксикиращ ефект. Като обвиващо лекарство се използва нишестена слуз, която се приготвя от различни суровини (царевични зърна, пшеница, ориз, картофени грудки). Лененото семе се използва под формата на слуз. Нишестето и бялата глина също се използват за приготвяне на пасти. Обгръщащи вещества се намират в много лечебни растения: бяла ружа, речна трева, различни видове орхидеи, обикновен овес, тинтява, женско биле и други подобни.
Емолиенти
Емолиентите включват липиди, които покриват повърхността на кожата или лигавицата с тънък слой и предпазват рецепторите от дразнене. Същевременно придават еластичност на тъканите. Тези лекарства, които включват вазелин, ланолин, свинска мас, ленено семе и зехтин и др., също се използват като основа за производството на мехлеми, пасти и линименти. Някои омекотяващи лекарства (свинска мазнина, ланолин) лесно проникват в дълбоките слоеве на кожата и се използват за улесняване на резорбтивния ефект на лекарствата; Вазелинът не прониква в дълбоките слоеве на кожата, поради което има локален ефект.
Стягащи лекарства
Групата на адстрингентите включва вещества, които реагират с тъканни протеини (ексудати на клетъчни мембрани, слуз) и, образувайки албуминати, причиняват превръщането на зола в гел и частична коагулация на протеина. Албуминатите, които под формата на филм покриват повърхността на кожата или лигавицата, предпазват нервните окончания от дразнене, намалявайки патологичните импулси, включително болезнени (ноцицептивни). В допълнение, еластичният филм механично компресира съдовете, в резултат на което пропускливостта на стените им намалява и процесът на ексудация се забавя. Осъществяват се противовъзпалителни, дезодориращи, леки аналгетични и хемостатични ефекти. Когато се приема перорално, лекарството има антидиаричен и в някои случаи детоксикиращ ефект. В същото време се потиска активността на ензимите и образуването на възпалителни медиатори. По този начин локалното действие на адстрингентите е насочено към намаляване на възпалителния процес.
Стягащите лекарства са разделени на две групи: неорганичен и органичен произход. Стягащите лекарства от неорганичен произход включват соли на някои метали (основен бисмутов нитрат, оловен ацетат, меден сулфат, цинков сулфат, сребърен нитрат и др. В малки концентрации).
Основен бисмутов нитратпредписва се в мехлеми, пасти, мехлеми, поради антимикробния и противовъзпалителния си ефект. Лекарството е част от комплексни антиацидни лекарства (Vicalin, Vikair), които се предписват за пептични язви.
При възпалителни заболявания на кожата и лигавиците (дерматити, язви, екземи) се използват и дерматол (бисмутов субгалат), ксероформ (основен бисмутов трибромофенолат), които имат стягащо и антисептично действие под формата на прахове и мехлеми.
Фармакология на други неорганични адстрингенти (вж. Антисептици и дезинфектанти ).
Ефектът на неорганичните адстрингенти е краткотраен.
Странични ефекти (гадене, повръщане, диспепсия) могат да се наблюдават при продължителна употреба на лекарства, съдържащи метали, или при индивидуална непоносимост.
Адстрингентите от органичен произход се получават от лечебни растителни суровини. Те се съдържат в екстракти от кора на обикновен дъб, корени от ангелика officinalis, билка обикновен плетив, бодил, жълт кантарион, цветя от безсмъртниче пясъчно, билки и корени от жълтурчета, листа от скумрия, брусница, съцветия от лайка, листа и неузрели плодове от орехи, плодове от обикновена хвойна, боровинки, листа и плодове от кестен, коренища от тинтява изправена, серпентина и др. Въпреки че химичният състав на лечебните растения е различен, повечето от тях съдържат танини, които имат стягащи свойства. Лечебните растения са особено широко използвани в народната медицина, но някои лекарства (дъбова кора, листа от градински чай, съцветия от лайка и др.) са включени в арсенала от лекарства на официалната медицина.
дъбова кораизползва се като отвара за изплакване при възпалителни процеси в гърлото и устната кухина и вътрешно при колит и диария. Настойка от листа на градински чай и препарат от салвия, както и тинктура от билка жълт кантарион се предписват за венци и гаргара и вода за уста при гингивит и стоматит, декубитални рани на устната лигавица. Цветята от лайка се предписват за изплакване под формата на инфузия или отвара и добре познати препарати от това растение - Romazulan, Rotokan - за възпалителни процеси в устната кухина. Ротокан, Ромазулан и азупол лекуват възпалителни заболявания на лигавицата на гърлото и устната кухина. При гастрит, ентерит, инфузии и отвари от растения (жълт кантарион, листа от градински чай, цветя от лайка, змийски коренища, тинтява и др.) се използват перорално при колит под формата на клизми.
Препаратът от салвия се предписва за гаргара и вода за уста. Като стягащо средство в отвара за гаргара на гърлото и устата можете да приготвите отвари от коренището на петопръстника и цветовете на ливадна сладка.
танин- танинова киселина от чернилни ядки (растящи върху дъб и други растения). В разтвори, в зависимост от концентрацията, лекарството се предписва за изплакване на устата по време на възпалителни процеси на гърлото с 1-2% разтвор при изгаряния и язви, лекува се с 3-10% разтвор. Стомахът се промива с 0,5% разтвор на танин при отравяне със соли на алкалоиди и тежки метали (с тези вещества танинът образува неразтворими съединения, които почти не се абсорбират).
С някои алкалоиди (морфин, кокаин, атропин, никотин) танинът също образува нестабилни съединения, което налага бързото им отстраняване.
Адстрингентните лекарства се използват локално при възпалителни процеси с различни локализации (стоматит, гингивит, ринит, конюнктивит, цистит, вагинит, дерматит, ентерит), предписани на пациенти със стомашни язви (бисмутов субцитрат в препаратите de-nol и gastro-norm, бисмут основен нитрат - във викалин и викаир).
Зареждане...
