Настройка на спиралата. Колко струва получаването на спирала за бременност? Кога да посетите лекар

Амбулатория, болница и др.) при спазване на всички правила на асептиката и антисепсиката (при условия, които изключват възможността за инфекция в маточната кухина).

Тази манипулация се извършва амбулаторно (не е необходимо да се ходи в болница).
Препоръките на СЗО не регулират времето за инсталиране на вътрематочното устройство, но традиционно тази манипулация се извършва на четвъртия до осмия ден от цикъла (цикълът се брои от първия ден на менструацията).

Изборът на този интервал се дължи на следните положителни аспекти:

• цервикалният канал е леко отворен, което улеснява въвеждането на спиралата;


• вътрешната повърхност на матката е по-малко уязвима;


• бременността може да бъде изключена;


• зацапване, което често се появява веднага след инсталирането на спиралата, не притеснява жената, тъй като се появява по време на или веднага след края на менструацията.

При поставяне на вътрематочно устройство лекарят извършва следните действия::

1. Извършва т. нар. бимануален преглед (преглед с две ръце на гинекологичен стол, при който едната ръка е на стомаха, а другата във влагалището), при който се определя размерът и местоположението на матката.


2. Вмъква спекулум във влагалището. Третира шийката на матката и влагалището с антисептик.


3. Извършва сондиране на маточната кухина. Ако дължината на маточната кухина не достигне 6 cm, въвеждането на вътрематочно устройство не е показано, тъй като са възможни повторни експулсии (спонтанно излизане на устройството от маточната кухина).


4. Извършва парацервикална анестезия (обезболяване) с 10 ml 1% разтвор на лидокаин, смесен с 0,5 mg атропин. Трябва да се отбележи, че някои ръководства твърдят, че поставянето на спиралата е напълно безболезнен процес, така че анестезията не е показана. Въпреки това, тези действия не само намаляват тежестта на неприятните усещания, но също така предотвратяват вазовагален (рефлекторен) припадък и / или появата на рефлекторна сърдечна аритмия.


5. За да се избегне перфорация на органа, шийката на матката се хваща с пинцет и леко се изтегля надолу, изправяйки ъгъла, образуван от шийката на матката и тялото на матката.


6. Водачът с вътрематочното устройство се вкарва бавно и внимателно в цервикалния канал.


7. При Т-образните вътрематочни спирали проводникът, вкаран в маточната кухина, първо се издърпва леко към себе си, освобождавайки раменете на вътрематочното устройство, и след това бавно се поставя отново, докато влезе в контакт с фундуса на матката.


8. Проводникът се отстранява, като конците се срязват така, че да излизат на 2 см от външния зъб на матката.

След инсталирането на вътрематочното устройство трябва стриктно да се спазват следните ограничения в продължение на 7-10 дни:

• въздържайте се от сексуална активност;


• отказват повишена физическа активност;


• гореща баня, сауна, сауна са забранени;


• По-добре е да се въздържате от приема на лаксативи и вещества, които повишават тонуса на матката (eleutherococcus, трева от овчарска чанта и др.);


• Не използвайте тампони от типа Tampax (може да се развие инфекция).

След седмица жената идва на контролен преглед. Лекарят проверява наличието на нишки във влагалището; понякога, за да се уверите, че спиралата е разположена правилно, е необходимо да се направи контролен ултразвук. Ако резултатите от изследването са задоволителни, жената може да се върне към нормалния си ритъм на живот без никакви ограничения.

По правило се назначава повторен преглед след 1-3 месеца. В бъдеще всички жени, използващи вътрематочно устройство, се съветват да преминат медицински преглед - на всеки шест месеца те трябва да преминат гинекологичен преглед, бактериологично изследване на намазки от влагалището и шийката на матката и, ако е необходимо, контролен ултразвук.

На практика има много методи за контрацепция. Въпросът на кой ден от менструацията се поставя вътрематочно устройство е от значение. Този метод на контрацепция се счита за един от най-разпространените и надеждни. Ефективността на защитата срещу нежелана бременност с горния метод достига 96-98%.

Вътрематочното устройство винаги се инсталира от специалист. Освен това във всеки случай се вземат предвид индивидуалните свойства на едно женско тяло. Много представители на нежния пол се интересуват от въпроса дали този метод на контрацепция може да се използва, ако менструацията е започнала. Опитен лекар ще може да помогне на пациента при правилния избор и инсталиране на извънматочно устройство, а също така ще обясни всички основни нюанси на неговото използване.

Характеристики на контрацептивния метод

Практиката показва, че вътрематочното устройство е много надежден начин за предпазване от нежелана бременност. Използването на този контрацептив се счита за напълно безопасно и ефективно. Този метод дава на жената почти пълна гаранция, че използвайки го, тя няма да може да забременее. Това се дължи на факта, че спермата няма да може да оплоди яйцеклетката, тъй като навлиза в маточната кухина, която не е узряла за тези цели. Този резултат се постига поради факта, че той се движи през фалопиевите тръби много по-бързо от обикновено и просто няма време да узрее. Но дори ако процесът на оплождане е настъпил по някаква причина, вътрематочното устройство ще предотврати имплантирането на ембриона.

ARVE грешка:

Друга причина за невъзможността за бременност при жена, която използва този метод на контрацепция, е особеността на производството на този продукт. Вътрематочното устройство е създадено от специален материал и се състои от хормонални вещества, чието действие е насочено към значително намаляване на активността на спермата. Това се счита за много важен фактор при избора на надежден контрацептив. Спиралата помага да се създаде въздушна тапа, която се счита за сериозна пречка за проникването на спермата в маточната кухина. На практика има няколко десетки вида такива спирали. Но само опитен специалист може да избере правилния тип и да го инсталира.

Непосредствено преди да използвате този контрацептив, жената трябва да бъде прегледана. Това се счита за едно от основните условия за използване на вътрематочно устройство. По време на такава проверка се изключват всички възможни противопоказания за инсталиране на този контрацептив. Преди да използва маточното устройство, жената трябва да премине следните видове тестове:

• общ анализ на урината;
• вземане на намазка от вагината и шийката на матката на пациента;
• изследване с помощта на колпоскоп;
• Ултразвук на тазовите органи;
• изследване за наличие на полово предавани инфекции;
• вземане на кръв от жена за хепатит, ХИВ, RV.

Ако няма противопоказания, лекарят ще може да започне инсталирането на спиралата. Преди това обаче жената трябва да бъде изключена от бременност. За да направите това, трябва да направите тест. Самият процес на инсталиране се счита за много прост.

Приложение на спирала

По време на инсталирането на този контрацептив не е необходимо да се използва пълна техника за анестезия. За да постави вътрематочно устройство, лекарят използва специален анестетичен гел, който третира шийката на матката. За да инсталирате напълно контрацептивите, пациентът трябва да заеме легнало положение на акушерския стол и да постави краката си в специални държачи. В тази позиция специалистът ще може точно да определи местоположението на шийката на матката и да вкара спиралата в нея. След необходимата подготовка лекарят въвежда този контрацептив на необходимата дълбочина. Той третира вагината и шийката на матката с антисептик. Практиката показва, че цялата инсталационна процедура не отнема повече от 5-6 минути.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Най-подходящото време за използване на този контрацептив е менструалният период. Експертите казват, че вътрематочното устройство трябва да се постави в жената на 5-8-ия ден от менструацията. И пациентът, и лекарят обаче трябва да са сигурни, че жената не е бременна. В някои случаи този контрацептив се инсталира след края на менструацията. Практиката показва, че лекарят строго индивидуално предписва деня, в който е най-добре да се постави спиралата в матката. Освен това тази процедура е безболезнена.

Експертите силно препоръчват да се обърне внимание на факта, че наличието на вътрематочно устройство не осигурява никаква защита срещу полово предавани инфекции, така че жената не трябва да пренебрегва основните принципи на интимната хигиена. Също така не се препоръчва използването на този вид контрацепция, ако пациентката не е раждала деца, но възнамерява да забременее в бъдеще. Някои експерти в областта на гинекологията твърдят, че честото използване на този метод на контрацепция може да доведе до безплодие при жената. Важно е да запомните, че всякакви манипулации с използването на вътрематочно устройство могат да се извършват само от опитен лекар. Преди да инсталирате контрацептив, определено трябва да преминете всички необходими изследвания и да изключите всички възможни противопоказания за употребата на този продукт.

Свиване

Непланираната бременност рядко носи радост и често завършва с аборт. Това не само убива малко същество, но и уврежда вашето здраве. Вътрематочното устройство позволява на жената да не се тревожи за последствията след правенето на любов. В момента спиралите не само предпазват от зачеване, но и могат да предотвратят някои гинекологични заболявания.

Какво е вътрематочно устройство?

Вътрематочното устройство е изкуствено устройство, което влизамв маточната кухина. Именно това се превръща в пречка за оплождането. Първите контрацептиви бяха спираловидни, но сега се правят под формата на чадър, бримка, пръстен, буква Т, но по навик все още се наричат ​​„спирали“. Те обикновено са направени от гъвкава пластмаса, която може да съдържа сребро, мед или злато.

Няма болка по време на монтажа, но се усеща известен дискомфорт. Спиралата се отстранява лесно, точно както е монтирана. Има устройства, които не само служат като метод за контрацепция, но освен това имат противовъзпалителни свойства и нормализират хормоналните нива.

Ако инсталирате спиралата правилно, тогава нейната ефективност е 100%. В допълнение към това една жена:

• няма нужда да се притеснявате дали мъжът е забравил презерватива или дали е пропуснала следващата си доза орални контрацептивни хапчета;
• няма нужда постоянно да харчите пари за закупуване на друг пакет ОК, спиралата се инсталира веднъж за 5 години;
• Трябва да знаете, че такова устройство не влияе на овулацията, като противозачатъчните хапчета, така че ако искате да имате бебе, жената може да забременее веднага след отстраняването на спиралата.

Снимката показва как изглежда спиралата в матката.

Показания за употреба

По принцип спиралата е показана за жени, които не искат да забременеят. Но понякога се поставя хормонална спирала, ако има:

• миома на матката;
• ендометриоза;
• идиопатична менорагия (при обилна менструация без патологична причина);
• ендометриална хиперплазия и нейното предотвратяване.

Самата жена може да реши да постави спиралата, като се вслуша в препоръките на лекуващия лекар.

Противопоказания

Инсталирането на спирала в матката е противопоказано, ако:

• раждане на дете;
• онкология на репродуктивните органи;
• остро и хронично възпаление на тазовите органи;
• безразборни полови контакти, с честа смяна на партньорите (има опасност от заразяване);
• неизвестно кървене от гениталиите;
• патологични промени в матката.

Не е препоръчително да залагате, ако:

• има интерменструална загуба на кръв;
• има нередовен цикъл със силна болка;
• дамата все още не е раждала;
• жената има аномалии в развитието на гениталните органи;
• преди това е имала вътрематочна бременност;
• имате сърдечен дефект;
• кръвосъсирването е нарушено.

Принципът на действие на спиралата

Този метод на контрацепция унищожава спермата и нарушава процеса на закрепване на ембриона в маточната кухина. Много устройства съдържат мед; тя умъртвява всички сперматозоиди, които влизат в матката. След като настъпи зачеването, спиралата предотвратява имплантирането на яйцеклетката. В същото време фалопиевата тръба и матката се свиват интензивно и яйцеклетката бързо умира. При наличие на чуждо тяло възниква асептично възпаление. Ако спиралата е хормонална, тогава ендометриумът атрофира и менструацията е оскъдна. Такива продукти уплътняват цервикалните секрети, което затруднява преминаването на сперматозоидите.

Как да инсталирате спирала?

Първо, преди да поставите спирала, трябва да посетите гинеколог за консултация. Лекарят ще прегледа пациента, ще извърши диагностика и ще избере подходящия продукт.

Дали този метод може да се приложи в конкретен случай ще се определи от резултатите от изследването.

Една жена трябва:

• се подлагат на преглед в гинекологичен стол, където ще вземат намазки за флора и онкоцитологичен анализ;
• направете разширена колпоскопия;
• вземете общ кръвен тест, за ХИВ инфекция и др.;
• направете ултразвуково изследване на таза.

Вътрематочно устройство се поставя в тези жени, които вече имат потомство. Ако това се направи на младо момиче, което все още не е изпитало майчинството, то може да остане безплодно.

Как се поставя спиралата в матката? Първо, жената трябва да се подготви за процедурата. След 3-5 дни:

1. Не осъществявайте полов акт.
2. Не поставяйте супозитории, тампони или използвайте душове във влагалището.
3. Избягвайте интимни спрейове и ароматизирани продукти за интимна хигиена.
4. Не използвайте никакви лекарства без консултация с гинеколог.

Само квалифицирани специалисти инсталират вътрематочни устройства в специално помещение. Това трябва да се направи по време на отварянето на шийката на матката, тоест преди критичните дни (2-3 дни преди това). По това време не само е по-лесно да инсталирате спиралата, но и можете да сте сигурни, че няма бременност. Въз основа на резултатите от диагностичния преглед и като се вземе предвид вида на продукта, лекарят определя експлоатационния живот на спиралата.

Манипулациите трябва да продължават не повече от десет минути. Първото нещо, което прави лекарят, е да изплакне матката със специална течност и да измери дължината на шийката на матката. Второ, вмъква спиралата. Ако устройството е във формата на буквата Т, тогава върховете се натискат по време на поставянето, след което самите те се изправят вътре в органа.

Има "мустачки" в края, те остават във влагалището. Лекарят трябва да ги отреже и да остави не повече от два сантиметра. След определеното време те ще бъдат използвани за отстраняване на устройството.

Ако всичко е направено правилно, тогава можете да правите секс след няколко седмици. През това време менструацията трябва да приключи. При полов контакт не се усеща нищо неестествено нито от мъжа, нито от жената.

Незначителни петна се допускат 20-30 дни след инсталирането на устройството. След като на жената е поставена спирала, не е разрешено:

• пият лекарства с ацетилсалицилова киселина;
• използвайте тампони или поставете супозитории във влагалището в продължение на две седмици;
• останете на пряка слънчева светлина за дълго време;
• посещение на сауни, бани и горещи бани;
• вдигайте тежки предмети.

Този метод на контрацепция може да бъде премахнат само от специалист. Това се прави 2 дни след началото на менструацията. Това се прави без упойка, тъй като почти не се усеща болка. Ако има резба във влагалището, няма да има затруднения при отстраняването на спиралата. Ако спиралата е повредена, тогава е необходима хистероскопия, за да се отстрани.

Видеоклип в интернет ще покаже по-подробно целия процес на инсталиране и премахване на спиралата.

Най-добрите вътрематочни устройства

Представяме на вашето внимание най-популярните вътрематочни устройства. Можете да видите колко струва конкретен екземпляр, неговите предимства и недостатъци.

Възможни последствия след монтажа

Ако лекарите, които поставят вътрематочни устройства, нямат достатъчно опит и подходяща квалификация, усложнения като:

• травма на цервикалния канал;
• появата на кървене;
• перфорация на орган;
• появата на силна болка по време на критични дни и по време на тяхното отсъствие;
• болка по време на полов акт;
• спонтанна загуба на устройството (изгонване);
• нарушение на цикъла (менструацията може да стане по-дълга, по-тежка, възможно е кървене между менструациите);
• появата на извънматочна бременност;
• появата на ендометрит и аднексит след отстраняване на спиралата;
• невъзможност за раждане на деца след отстраняване на спиралата;
• появата на анемия.

Понякога жените изпитват спазми в коремната област и кървене. Ако това е налице в съвкупността, тогава най-вероятно това е знак за спонтанно излизане на спиралата от маточната кухина. Ако спиралата е избрана неправилно от лекаря (нейния размер), тогава е възможна и болка. Остра болка възниква при перфорации, ако част от контрацептивното средство е проникнало в перитонеума. Болката по време на секс също е признак на лоша инсталация.

Някои жени, около 5%, страдат от инфекциозни и възпалителни усложнения. В този случай се появява повишена телесна температура, гноен секрет и силна болка в коремната област.

25% от жените изпитват увеличена загуба на кръв по време на менструация (менорагия). В редки случаи се наблюдава метрорагия. В резултат на това се появява анемия.

Спиралата е отличен избор за жени, които са раждали и имат постоянен партньор. За да избегнете усложнения, трябва внимателно да изберете клиниката и лекаря, който ще инсталира спиралата за вас, и след това не забравяйте да се подложите на преглед. След като инсталирате устройството, следвайте препоръките на Вашия лекар.

Вътрематочните спирали (ВМС) са едно от най-надеждните средства за контрацепция. Те представляват малко пластмасово Т-образно устройство, което се вкарва в матката. Контрацептивният ефект на ВМС започва веднага след поставянето на устройството в матката и спира веднага след отстраняването му. ВМС имат близо 100% ефективност при предотвратяване на бременност (вероятността за бременност е по-малка от 1% на година). Те също са обратима форма на контрацепция. След като устройството бъде отстранено, жената възстановява плодовитостта си.

Контрацептивният ефект на спиралата се състои в въвеждането на чуждо тяло (спирала) в маточната кухина, което не позволява на маточната кухина да се затвори. В допълнение, веществото, с което е покрит спиралния крак, предизвиква локална възпалителна реакция, водеща до спермициден ефект, поради което спермата губи способността си да опложда.

Спиралите използват мед като активен материал за контрацепция или прогестерон в пластмасовите спирали. ВМС не предпазват от болести, предавани по полов път.

Най-популярните спирали са Nova T, Multiload, Copper-T, Juno и Mirena.

Видове вътрематочни спирали

Има няколко вида вътрематочни системи, те се различават една от друга по материала, от който са направени, по размер и форма. Само лекар може да избере правилното вътрематочно устройство.

Има два основни материала, използвани при производството на спирали:

Помеднен или освобождаващ мед. Този тип спирала може да остане в матката 10 години. Медните йони в такива спирали са токсични за спермата и по този начин предотвратяват оплождането. Medi-releasing също е ефективен за спешна контрацепция;
- Съдържащи хормони - прогестин-освобождаващи (Мирена). Този тип спирала може да остане в матката до 5 години. Мирена е известна още като вътрематочна система, освобождаваща левоноргестрел. Това е лекарство с продължително действие, което е безопасно и много ефективно за предотвратяване на тежко кървене и също така помага за намаляване на гърчовете. Някои лекари го описват като почти перфектен контрацептив. Той не само е контрацептив, но също така е одобрен за лечение на обилно менструално кървене.

За кого е подходящо вътрематочното устройство?

Вътрематочните устройства са добър избор за контрацепция за жени, които търсят дългосрочни, ефективни методи за контрол на раждаемостта, особено тези, които искат да избегнат рисковете и страничните ефекти на хормоните за контрол на раждаемостта. Спиралата може да е по-подходяща за жени с редовна тежка менструация.
- По време на поставянето и малко след това жените трябва да се считат за изложени на нисък риск от болести, предавани по полов път (взаимно моногамни връзки, използване на презерватив или текуща сексуална неактивност).
-Жените с рискови фактори, които изключват хормоналните контрацептиви, вероятно трябва да избягват хапчета, освобождаващи прогестин, въпреки че дозите на прогестин в IUD са значително по-ниски и вероятно не представляват същите рискове.

Кой не е подходящ за вътрематочно устройство?

С настояща или скорошна анамнеза за тазова инфекция (рискът от възпалителни заболявания на органите над таза е за всички жени, които имат множество сексуални партньори или които са в немоногамни връзки);
- с настояща бременност;
- с абнормни Пап тестове;
- с рак на шийката на матката;
- с много голяма или много малка матка.

Кога е най-подходящото време за инсталиране на вътрематочно устройство?

С някои изключения спиралите могат да се поставят по всяко време, освен по време на бременност или когато има инфекция в тялото, но за идеално време се считат първите 7 дни от менструалния цикъл. Спиралата може да се постави веднага след раждането на жената или след планиран или спонтанен аборт.

Процедурата по поставяне на ВМС може да бъде болезнена и понякога спазми, но за много жени е само леко неудобна. Пациентите се съветват да приемат болкоуспокояващи или локална упойка на шийката на матката предварително, ако са чувствителни към болка в тази област. Понякога жената се чувства замаяна, докато поставя спирала. Някои жени може да изпитат спазми в гърба и болка в продължение на 1-2 дни след инжектирането, докато други могат да изпитат спазми в гърба и болка в продължение на седмици или месеци. Болкоуспокояващите обикновено облекчават този дискомфорт.

Спиралата се поставя за период от 3-10 години, в зависимост от вида на вътрематочното устройство, препоръките на производителя и здравословното състояние на жената, след което се препоръчва да се отстрани и при следващата менструация да се постави нова.

Кога да премахнете намотката

Ако няма медицински противопоказания, спиралата трябва да се отстрани, ако жената планира бременност. По-добре е да премахнете спиралата по време на менструация. През този период цервикалният канал е леко отворен и дискомфортът при отстраняване на устройството е сведен до минимум. Процедурата по отстраняване на спиралата е безболезнена и не изисква анестезия.

Предимства и недостатъци на вътрематочното устройство

ВМС се инсталират до 5 години и започват да работят веднага след поставянето;
са обратими и по-ефективни контрацептиви от оралните контрацептиви за предотвратяване на бременност. След като спиралата бъде отстранена, плодовитостта се връща;
- за разлика от хапчетата, не е необходимо да спазвате дневен режим, за да ги приемате;
- за разлика от бариерните методи (спермициди, диафрагми, капачки и мъжки или женски презервативи), няма процедура за поставяне преди или по време на секс;
- половото сношение може да се възобнови по всяко време и ако спиралата е поставена правилно, нито жената, нито партньорът обикновено усещат спиралата или нейните връзки по време на сексуална активност;
- това е най-скъпият вид контрацепция за дълго време;
- Спиралите и имплантите за контрол на раждаемостта се препоръчват като първа линия контрацепция при юноши.

Допълнителните предимства, в зависимост от конкретната IUD, включват:

Освобождаващата прогестин LNG-IUD (Mirena) понастоящем се счита за една от най-добрите възможности за лечение на менорагия (обилно и тежко менструално кървене). Въпреки това през първите 6 месеца може да се появи нередовно кървене;
- Спиралата не влияе върху кърменето;
- Медта в IUD няма хормонални странични ефекти и може да помогне за предпазване от рак на ендометриума и матката;
- И двата вида спирали могат да намалят риска от развитие на рак на шийката на матката.

Недостатъците на IUD включват:

Невъзможност за употреба, ако жената е претърпяла възпалителни заболявания на матката и придатъците;
- Не може да се използва преди или след бременност;
- Постоянната "лека отвореност" на маточната кухина увеличава риска от инфекция;
- След поставяне на спиралата не е препоръчително да се занимавате с активен спорт.

Усложнения на вътрематочни устройства

Менструално кървене - и двата вида ВМС засягат менструацията:
- Освобождаването на лекарството може да причини спазми, дълги и тежки менструални периоди и зацапване между менструациите;
Освобождаващият прогестин прогестин предизвиква нередовно кървене и зацапване през първите няколко месеца. Кървенето може да изчезне напълно (тази характеристика е важно предимство за жени, които страдат от тежко менструално кървене, но може да се възприема като проблем за други).

Отхвърляне. Около 2-8% от ВМС се отхвърлят от маточната кухина през първата година. Отхвърлянето е най-вероятно:

През първите 3 месеца след поставянето на спиралата;
- по време на менструация (жените трябва да проверят и да се уверят, че спиралата е на мястото си);
- ако спиралата е поставена веднага след раждането;
- в много редки случаи, по време на поставяне на ВМС, може да настъпи перфорация (пункция) на матката.

Други проблеми със сигурността. Изследванията показват, че:

Спиралата може да увеличи риска от извънматочна бременност, но жените, които използват спирала, имат много нисък риск от забременяване. Надеждно е известно, че при жени с IUD процентът на извънматочна бременност е почти четири пъти по-висок, отколкото при други;
- ВМС могат да повишат риска от доброкачествени кисти на яйчниците, но такива кисти обикновено не причиняват симптоми и обикновено изчезват сами;
- ВМС не повишават риска от тазова инфекция;
- ВМС не влияят на фертилитета и не повишават риска от безплодие. След като спиралата бъде отстранена, плодовитостта се възстановява;
- използването на този метод на контрацепция е противопоказано при хронични инфекции на матката и придатъците, ерозия на шийката на матката, злокачествени тумори на тялото или шийката на матката. Също така, при жени, които имат белег на деформация на шийката на матката след раждане, спиралата не се задържа (тя се изтласква от контракциите на матката). Жената може да не усети това, което води до зачеване.

Едно от най-разпространените и ефективни средства за женска контрацепция е вътрематочното устройство (IUD), чийто принцип е да предотврати зачеването и прикрепването на ембриона към матката.

ВМС е устройство с малки размери и различни форми, изработено от мека, гъвкава пластмаса с добавяне на метали, обикновено мед. Има и спирали със сребро и злато, които освен че предпазват от нежелана бременност, имат и терапевтичен противовъзпалителен ефект.

Ефективността на вътрематочните устройства е 99%. Спиралата е продукт с продължително действие и жените не трябва да се тревожат за контрацепция всеки ден.

Принципът на действие на вътрематочното устройство

Основният ефект на спиралите е увреждане на сперматозоидите, влизащи в матката, поради промени във вътрешната среда, което се случва под въздействието на метали в устройството. Скоростта на напредване на освободената яйцеклетка също се забавя, така че тя обикновено навлиза в матката, вече неспособна за оплождане. Ако все пак настъпи оплождане, поради наличието на спирала в матката, ембрионът няма да може да се прикрепи към стената на матката и да започне да се развива.

Хормоналните спирали променят състава на цервикалната слуз, значително я удебеляват, което също забавя движението на спермата. Всеки тип вътрематочно устройство е чуждо тяло за тялото и следователно ендометриумът, покриващ матката, обикновено се променя, което може да причини усложнения.

Срок на ползване

Продължителността на живота на спиралата зависи пряко от нейния тип и правилната инсталация. Така че, ако вътрематочното устройство се е преместило, то ще трябва да бъде премахнато предсрочно, тъй като в този случай няма да има гаранция за контрацептивен ефект.

Повечето спирали се монтират за 5 години, но има видове, чиято валидност е 10 и дори 15 години, те включват спирали със злато, тъй като този метал не е подложен на корозия. Кога да се премахне вътрематочното устройство зависи от здравословното състояние на жената и правилното поставяне на устройството вътре в матката.

Поставяне и отстраняване на вътрематочното устройство

Преди да поставите вътрематочно устройство, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще определи здравословното състояние на жената и възможността за използване на този вид контрацепция. Лекарят ще избере подходящия.

Много жени се измъчват от въпроса дали е болезнено да се постави вътрематочно устройство - няма категоричен отговор на него, тъй като зависи от характеристиките на вътрешната структура на репродуктивната система и за всяка жена е индивидуално. Като цяло процедурата за инсталиране на спирала е доста неприятна, но доста поносима.

Преди да изберете вида на вътрематочното устройство, специалистът ще предпише тестове на пациента. Решението за възможността за инсталиране на IUD и неговия тип ще зависи от резултатите от изследването.

Анализи и изследвания:

• пълно изследване на половите органи;
• гинекологичен преглед със задължително вземане на цитонамазки за онкоцитология и вагинална флора;
• разширителна колпоскопия;
• всички кръвни изследвания;
• Ултразвук на тазовите органи.

Спиралите обикновено се инсталират на жени, които имат деца. При нераждали жени вътрематочното устройство обикновено не се използва като средство за контрацепция, с изключение на специални модели. За нераждали жени е опасно да се инсталира спирала, тъй като може да причини допълнително безплодие.

Подготовката за поставяне на IUD включва въздържане от сексуална активност няколко дни преди процедурата. Също така не трябва да използвате вагинални супозитории, специални спрейове, душове или да приемате хапчета без разрешението на Вашия лекар.

Поставянето на ВМС се извършва само от специалист. Процедурата се извършва 3-4 дни преди началото на следващата менструация, тъй като през този период шийката на матката се отваря леко, което значително улеснява процеса на инсталиране на устройството. Освен това през този период вече е възможно напълно да се изключи евентуална бременност. Продължителността на поставяне на вътрематочно устройство при конкретна жена също се определя от лекаря въз основа на наличните показания и резултатите от изследването.

Ако специалистът правилно инсталира вътрематочното устройство, интимният живот може да се възстанови в рамките на 10 дни, през които трябва да настъпи менструация. По време на полов акт устройството не се усеща от партньорите. Изписването след поставяне на вътрематочно устройство е възможно в първите месеци, което се дължи на промени в маточната лигавица и опитите й да се адаптира към поставеното чуждо тяло. Секрецията обикновено е петниста и нередовна.

След като инсталирате IUD, не трябва:

• приемайте лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина;
• през първите 10 дни използвайте тампони и бъдете сексуално активни;
• останете на открито слънце за дълго време;
• посетете бани, сауни, вземете горещи вани;
• вдигайте тежести и се занимавайте с тежък физически труд.

Само лекар трябва да отстрани спиралата. Отстраняването се извършва в първите два дни след началото на менструацията и, ако няма възпалителни процеси, отстраняването практически не причинява болка. Ако нишката е във влагалището и самото устройство не е повредено, премахването на спиралата няма да е трудно. Ако спиралата е унищожена, е необходима процедура за хистероскопия, за да се отстрани.

Усложнения и странични ефекти от инсталирането на ВМС

Страничните ефекти, усложненията и последиците от вътрематочно устройство са доста редки, но по един или друг начин са възможни и трябва да сте наясно с тях. Следните симптоми изискват спешна медицинска помощ:

• Спиралата е изпаднала от матката или се е изместила. Понякога излиза по време на менструация, така че е необходимо да се проверява дължината на нишката във влагалището всеки месец (след менструация).
• Във влагалището е открита част от спиралата.
• Във влагалището няма конец на ВМС.
• Започна обилно кървене.
• Менструацията става нередовна или изчезва напълно.
• По време на полов акт жената изпитва силна или спазматична болка. Това може да бъде причинено от различни причини, например извънматочна бременност, врастване на спиралата в стената на матката или разкъсване на стената на матката от която и да е част от инсталираната спирала.
• Температурата се е повишила, започнала е треска, появили са се болки в корема и вагинално течение - това може да е симптом на различни полово предавани инфекции.

Противопоказания

Противопоказанията за инсталиране на вътрематочно устройство могат да бъдат не само абсолютни, но и относителни.

Абсолютни противопоказания:

• подозирана или потвърдена бременност;
• всякакви възпаления, хронични или остри процеси във външните или вътрешните полови органи;
• кървене от матката с неизвестна причина;
• злокачествен тумор в репродуктивната система, потвърден или предполагаем;
• всяка патология на шийката на матката;
• патологични промени в матката.

Относителни противопоказания:

• предишна вътрематочна бременност;
• сърдечни дефекти;
• нарушения на кръвосъсирването;
• висок риск от инфекция, предавана по полов път;
• нередовна или много болезнена менструация.

Вътрематочното устройство се счита за едно от най-надеждните и удобни средства за контрацепция. Но за да може използването му да бъде придружено само от „предимствата“ на този вид контрацепция, е необходимо правилно да изберете и инсталирате устройството, както и внимателно да наблюдавате състоянието си през целия период на използване на спиралата.

Консултация със специалист относно ВМС

Харесвам!