Одонтогенен периостит или флюс: симптоми и първи признаци, как да се лекува болестта и какво не трябва да се прави. Зъбен флюс - симптоми и лечение

Периоститът на зъба или по-разпространеното наименование флюс се среща доста често в денталната практика. Това заболяване е спешно, тъй като симптомите на флюс причиняват значителни проблеми на пациента, принуждавайки го да отиде в клиниката.

Flux не е шега

Периоститът е алвеоларен процес. Това заболяване има най-често одонтогенна етиология, т.е. източникът на инфекция е в. следващият стадий на напреднал пародонтит, който не е бил забелязан навреме или не е бил лекуван правилно. Потокът след стоматологично лечение обикновено се причинява от увреждане на периоста или инфекция в зъба.

Много по-рядко инфекцията се предава хематогенно, т.е. с кръвен поток от друг фокус, разположен дори извън устната кухина. От голямо значение тук е възпалението на лимфните възли, които се намират в непосредствена близост и също стават причина за инфекция на периоста.

Периоститът е придружен от много неприятни симптоми, така че пациентите често в началния етап се опитват сами да преодолеят потока с всякакви изплаквания:

отвари от билки,
разтвор на сода,
йоден разтвор,
други народни средства.

Симптоми и флюс на горния преден зъб е една от най-популярните заявки за търсене в мрежата.

Стоматолозите са категорично против такива методи на лечение, тъй като тези методи могат само леко да облекчат възпалението на меките тъкани и да подобрят ситуацията, но не могат да се борят с инфекцията, която продължава да съществува вътре. Лечението на флюс у дома е неприемливо, тъй като заболяването изисква радикална намеса от професионалисти. И такива пациенти вече идват в клиниката с напреднал поток.

Видове потоци

Както всички възпалителни заболявания, флюсът има два етапа - остър и хроничен.

Острият стадий се причинява от стрептококи, стафилококи и други патогенни бактерии. Този етап настъпва внезапно, със значителна болка. Често възниква в резултат на нелекувана пародонтоза, неестествено или усложнено пробиване или при травматизиране и инфектиране на зъба. Понякога инфекцията възниква по време на екстракция на зъб, когато инфекцията попадне директно в раната. Обикновено инфекцията се локализира близо до корена на зъба и едва след това се разпространява в съседните тъкани. Хипотермията, стресът и пониженият имунитет влошават хода на периостита.

Разделя се на серозен и гноен. Курсът на серозния стадий е много бърз - след два или три дни от бурния процес започва гнойният стадий. По разпространение острият периостит може да бъде локализиран или дифузен. При локализиран поток възпалителният процес се концентрира на едно място, а при дифузно нагнояване се разпространява в околните тъкани. Острият стадий на периостит възниква и поради травма на зъба - фрактура, силно натъртване, фрактура на корена.

При травматичен периостит възпалението бързо преминава, но върху костната тъкан се появяват израстъци. Гнойната форма на периостит е придружена от силна болка, пулсиращи спазми, излъчващи се към ухото, храма и очните гнезда. Основните причини за флюса са нарушение на целостта на костта и други увреждания на челюстта. Най-голямата болка за пациента е дифузният остър периостит. Тази форма на заболяването се проявява в разпространението на супурация в близките тъкани.

Най-често дифузно. Локализиран периостит възниква там, където проблемният зъб е директно разположен. Например флуид върху горния зъб провокира болка в ухото. Пациентите се оплакват, че устните им са подути и усещат пълнота в носните синуси. Ако са засегнати горните кучешки зъби и премолари, тогава периостът нагноява при възпаление на моларите, се забелязва болка в областта на скулите и ушите, а при нагнояване на премоларите - по бузите.

Хроничният, продължителен периостит на зъба е опасен, тъй като протича в латентна форма. Зъбът периодично се възпалява, но след това всичко отшумява. Ако пациентите се опитват да лекуват флюса сами, тогава най-често такова лечение завършва с преминаване на заболяването в хроничен стадий. фактът, че подуването, което се образува по лицето, може да промени формата на скулите и бузите. Тази форма на флюс продължава дълго време - от пет до осем месеца, а понякога и няколко години, без да се проявява. Лечението на зъбния флюс в хроничен стадий е дълъг и сложен процес.

Симптоми на периостит

Курсът на потоците е доста разнообразен, тъй като зависи от индивидуалните характеристики на пациента (пол, възраст), локализацията на гнойния процес и вида на възпалението. В повечето случаи зъболекарят може лесно не само да определи видовете потоци, но и факторите, които провокират нагнояване.

Следните симптоми на поток са характерни за пациенти с остър периостит:

болка в проблемния зъб, която или отшумява, или се появява с нова сила. Ако остър периостит има дифузен характер, тогава болката придобива постоянен болки характер;

С обостряне болката започва да променя характера си на пулсираща, а самата болка се разпространява по тригеминалния нерв. Пациентите изпитват болка в ухото, слепоочието и половината от главата. В зависимост от местоположението на потока, пациентите изпитват болка при отваряне на устата, преглъщане, движение на езика и завъртане на главата. При събиране на анамнеза лекарят отбелязва подуване и хиперемия на причинния зъб. Наблюдава се и гладкост на преходната гънка. Обикновено такива симптоми показват серозен стадий. И вече в гноен стадий, гънката съдържа подута възглавница - образуващ се абсцес. Ако гнойното съдържание разтопи периоста, тогава се образува. Тъй като тази мембрана е по-тънка, субмукозните абсцеси често се решават сами, като се разкъсват и излизат в устната кухина. Болезненият зъб с субмукозна форма на абсцес се разхлабва, короната се разрушава частично или напълно.

При периостит е чувствителен към външни дразнители, например осемдесет и пет процента от пациентите отбелязват непоносима пулсираща болка при почукване на зъб, освен това болката се разпространява към съседните зъби.

Повечето пациенти, страдащи от периостит, изпитват увеличени лимфни възли, които стават болезнени и твърди на допир. Пациентите се чувстват слабост, обща интоксикация, сънят и апетитът са нарушени. В редки случаи може да се появи повишаване на температурата.

Потокът се разпространява много бързо в околните тъкани; през първия ден всички пародонтални тъкани са включени в патологичния процес.

При тези пациенти, които страдат от намалена реактивност на тялото, потокът се развива по-бавно, често става хроничен. На този етап е много по-трудно да се лекува периостит. Същите характеристики на хода на фюре се срещат при възрастни хора, страдащи от ендокринни заболявания (например захарен диабет) и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Нарушения на кръвообращението. Такива пациенти почти никога не идват в клиниката с оплаквания от болка и техните абсцеси се отварят произволно.

Спешно лечение на флюс

Когато се появи поток, е необходимо незабавно да отидете в болницата за квалифицирана медицинска помощ. Флюсът в стоматологията е често срещано заболяване, така че лекарите имат достатъчно клиничен опит, за да осигурят компетентно лечение. Никакво самолечение не може да замени процедури, лекарства или събития, предписани от лекар. В началния стадий на заболяването (със серозен остър периостит) пулпата на проблемния зъб и нерв най-често се отстраняват и кухината се отваря и измива. Гнойната форма на заболяването изисква допълнителни мерки - предписват се антибиотик и физиотерапевтични процедури.

Хроничният периостит е най-коварният, тъй като продължителното бавно нагнояване може да доведе до гнойно разтопяване на тъканите, което може да бъде последвано от частично отстраняване на долната челюст, последвано от възстановяване със специални материали. Дори ако такава тежка прогноза не се сбъдне, в случай на хроничен поток, зъбът, участващ в нагнояването, все още се отстранява, тъй като не може да се лекува и е благоприятна среда за инфекция.

Спешната консултация с лекар в случай на флюс помага за излекуване на болестта възможно най-бързо. Според статистиката по-голямата част от пациентите, които са кандидатствали през първите три дни от заболяването, т.е. на серозния етап се отървахме от него още на петия или шестия ден. По този начин е възможно да се излекува флюс без премахване на зъб. Но без намесата на специалисти пациентът може да загуби зъб, да стане жертва на фистули и гнойно разтопяване на челюстта. Не бива да се отлага стоматологичното лечение на флюс, за да не станете жертва на усложнения.

Какво е зъбен флюс и как да го лекуваме правилно? Научното наименование на заболяването е периостит на челюстта. Класифицира се според причината за възникването му, естеството на развитието му и степента на увреждане. В зависимост от тези фактори варира и терапията. Тя може да бъде насочена към запазване на зъба, а ако не може да бъде запазен, към отстраняване и почистване на раната от гноен ексудат. Хирургията винаги се допълва от антисептични изплаквания, противовъзпалителни лекарства и репаративни средства.

Флюсът е патологично състояние, при което се възпалява периостът на алвеоларната дъга или тялото на челюстта. В превод от немски flus означава „поток“ или „ток“. Това е популярното наименование на болестта. Лекарите използват термина.

Независимо от причините, периоститът винаги се развива поради проникване на инфекция през кухината на зъба или пародонталния джоб. Прониква през върха на корена в костната тъкан. Гной, опитвайки се да излезе, се натрупва под периоста и образува кухина, пълна с ексудат върху венеца.

Съдържанието на абсцеса е представено от аеробни и анаеробни патогенни микроорганизми: стафилококи, стрептококи, гнилостни микроби, грам-отрицателни и положителни бацили.

Флюсът е възпаление на периоста.

Допълнителна информация!Флюсът обикновено се развива на долната челюст. В горната челюст се среща 1,5 - 2 пъти по-рядко.

Причини и разновидности

Периоститът се класифицира според няколко параметъра. Те се различават по начина на развитие на заболяването, неговия ход и характер.

Видове поток поради тяхното възникване

Одонтогенен периостит на челюстта.Възниква поради зъбни заболявания. Наричат го:

Хроничен пулпит и периодонтит– до 73% от всички клинични случаи. Ако кариесът не се лекува дълго време, той се развива в пулпит. От кореновите канали инфекцията се разпространява отвъд върха в тъканта около зъба. Образува се кухина с гной, която прониква в меките тъкани и води до увреждане на периоста. Вторият вариант за развитие на пародонтит е неправилното ендодонтско лечение. Когато каналите не са достатъчно санирани или запечатани до върха, с течение на времето в тях ще се развие възпалителен процес.
Алвеолит– в 18%. Възниква поради загуба на кръвен съсирек от гнездото след екстракция на зъб. В резултат на това се развива гнойно възпаление, което се развива във флуид.
Рецидивиращ перикоронит– наблюдава се при 5% от пациентите. Придружен. Среща се особено често при дистопични (неправилно позиционирани) и полу- и напълно засегнати (неизригнали) единици.
Пародонтоза– около 2%. Инфекциозно заболяване на венците, характеризиращо се с образуване на дълбоки венци. Те натрупват хранителни остатъци, които гният и водят до инфекция.
Грануломи и коренови кисти– 2%. Кухини с фиброзни стени, пълни с гноен ексудат. Когато растат, те се развиват в периостит.

Флюсът често се появява на фона на нелекувани зъбни заболявания.

Допълнителна информация!В случай на каквито и да било зъбни заболявания, хипотермия, стрес и физическо пренапрежение се превръщат в своеобразен „спусък“ за развитието на флюс.

Хематогенен периостит.Развива се, когато инфекцията се разпространи през кръвния поток или лимфните възли. До него водят остри вирусни заболявания:

тонзилит;
отит;
ARVI;
грип;
дребна шарка;
скарлатина.

важно!Най-често хематогенният се появява при деца.

Травматичен периостит.Появява се при увреждане на зъбите и венците:

наранявания и счупени корони;
фрактури на челюстта;
хирургична интервенция - след зъбосъхраняващи операции или сложна екстракция;
инфекция чрез рани по устната лигавица.

Периоститът може да се развие на фона на нараняване.

Форми на периостит в зависимост от естеството на курса

Остър поток.Характеризира се с внезапна поява и бърза прогресия. Само за няколко дни достига своя пик на развитие и причинява усложнения: флегмон, остеомиелит. Острата форма е:
1. серозен.Засяга периоста и се придружава от относително малко натрупване на ексудат.
2. Гноен.В този случай под периоста се образува абсцес. Често се пробива през фистули на венците.
Хроничен периостит.Характеризира се с бавен ход на заболяването с редуване на ремисии и рецидиви. Разделена на:
1. просто.Образува се млада костна тъкан, чийто растеж може да бъде обърнат.
2. Осифициращо.Новообразуваната тъкан бързо расте и вкостенява.

Допълнителна информация!В 95% от случаите периоститът протича в остра форма. И само 5% са хронични.

Видове поток по степен на разпределение

Ограничен.Локализиран в областта на 1-3 зъба.
дифузно.Разпределете върху цялата челюст или по-голямата част от нея.

В 95% от случаите периоститът протича в остра форма.

Симптоми и възможни усложнения

Могат да бъдат разделени на 3 групи:

Външен.Проявява се с подуване на лицето:

тъй като заболяването се развива в областта на горните резци, горната устна се подува;
ако е засегната областта на горните премолари, бузите, скулите и долните клепачи се подуват;
при възникване на периостит в областта на горните молари се появява подуване на паротидно-дъвкателната част на лицето;
при увреждане на подвижната челюст се увеличават долната устна и брадичката.

Орален.При изследване на устната кухина на пациента се установява следното:

причинен зъб с големи участъци на унищожаване - ако периоститът на челюстта се е развил в резултат на зъбни заболявания или наранявания;
хиперемия на меките тъкани и лигавиците;
болезнено уплътняване на венеца с гнойно съдържание - субпериостален абсцес;
в някои случаи - фистула.

Флюсът може да причини повишаване на телесната температура.

Система.Характеризира се с обща интоксикация на тялото. Може да се появи:

висока температура – от 38°C;
слабост, умора;
намален апетит;
нарушение на съня;
втрисане;
главоболие;
възпаление на лимфните възли.

Допълнителна информация!При флюс винаги се отбелязва болка от локален или дифузен характер. Те могат да излъчват към ушите, слепоочията, задната част на главата, челото и шията. Пациентите също имат затруднения при дъвчене на храна и говорене.

Ако пренебрегнете патологията, това ще доведе до:

– гнойни лезии на лицевите кости;
перимаксиларен флегмон - гнойно възпаление на подкожната тъкан без ясни граници;
сепсис - отравяне на кръвта.

Болката не може да се толерира, трябва да отидете в клиниката възможно най-скоро.

Диагностика

Прегледът на пациента започва с анамнеза и клиничен преглед. Само по външни признаци лекарят може да заключи, че това състояние е причинено от флюс.

Пълната диагноза на челюстния периостит задължително включва рентгеново изследване. Извършва се с помощта на радиовизиограф, компютърна томография или ортопантомограф. Снимките разкриват признаци на пародонтит, коренови кисти, репактирани или дистопирани зъби. При хроничната форма на патологията се забелязва образуването на млада костна тъкан.

Флюсът трябва да се диференцира от абсцес, флегмон, синузит, лимфаденит, остеомиелит, пародонтит, сиаладенит.

Важно е да се разграничи периостит от други патологии.

Лечение

Как ще се лекува флюсът зависи пряко от това дали е възможно да се спаси засегнатият зъб. Решението се взема след прегледа. Взема се предвид степента на разрушаване на короната и кореновите части, проходимостта на каналите и структурните промени.

важно!Най-благоприятната прогноза е за острата серозна форма на патологията. Най-лошият случай е, ако пациентът развие гнойно възпаление.

Има два варианта какво да правим с флюса. Провежда се консервативно или хирургично лечение.

Консервативна терапия

Терапевтични мерки:

използвайте бормашина за почистване на области, засегнати от кариес;
зъбът се депулпира или кореновите канали се разпълнят и се почистват повторно, ако преди това е проведено ендодонтско лечение;
каналите се оставят отворени, за да може през тях да изтече гной;
направете разрез на венците, осигурете изтичане на ексудат през дренаж и извършете антисептично лечение на раната;
След няколко дни се поставят шевове, запълват се каналите и се възстановява коронката на зъба.

Зъбосъхраняващи манипулации.Извършете, ако е засегната само долната трета от корена, има корона на единицата или. Първо се прави разрез на венеца и се поставя дренаж. След изтичане на гнойта и отшумяване на острото възпаление (обикновено след 2-3 седмици) се извършва резекция на върха на корена.

Допълнителна информация!Когато заболяването се дължи на пародонтит, лечението се състои само от хирургични и пародонтални методи. Обикновено няма нужда да лекувате зъбите си.

хирургия

Те решават да извадят зъба, ако не може да изпълнява функциите си. На екстракция подлежат мляко или силно разрушени постоянни единици.

Хирургичното лечение се извършва на няколко етапа:

анестезирайте оперирания участък с инфилтрационна или проводна анестезия;
отстраняване на засегнатия зъб;
непосредствено след екстирпацията венеца се инцизира и периосталното ламбо се отлепва;
Извършва се периостотомия - дисекция на периоста и отлепване на абсцеса;
третирайте кухината с антисептици;
инсталирайте дренаж - по този начин ръбовете на раната няма да растат заедно и гнойът ще може да избяга;
След няколко дни се поставят шевове и се предписват необходимите лекарства.

В раната е инсталиран дренаж за изтичане на гной.

Период на възстановяване

След основното лечение на потока трябва да направите:

Бани за уста.Най-често се препоръчва разтвор на сода и сол с две капки йод или хлорхексидин. Изплакването се извършва на всеки 2 часа в продължение на 30 – 60 секунди.
Вземете антибиотици.Зъболекарите предпочитат Lincomycin, тъй като има много форми (таблетки, инжекции, суспензии) и може да се натрупва в периоста. Те също могат да предписват Амоксиклав, Цифран, Ампиокс, Доксициклин.
Смажете засегнатата област с гелове за заздравяване на рани. Metrogil Denta, Levomekol, Levomethyl са най-подходящи.
Вземете противовъзпалителни лекарства:"Нимезил", "Найз", "Афида Форт", "Ибупрофен", "Кетонал".

важно!Точната дозировка и курс на лечение с лекарства се определя от лекаря. Самолечението може да доведе до рецидиви или усложнения.

Първите 3 дни след операцията са най-критичните. В началото подуването може леко да се увеличи. Но трябва да започне да отшумява през първите 12 часа. Ако това не се случи или ако потокът расте, трябва незабавно да се свържете с клиниката.

След операцията на пациента се предписват лекарства.

По време на рехабилитационния период е забранено:

затопляне на засегнатата област;
яжте горещи, студени, твърди, кисели, горещи, пикантни храни;
независимо започнете или спрете да приемате лекарства, особено антибиотици;
спете на болната страна - най-добре е да почивате полуседнал или да подпрете главата си на висока възглавница;
пийте аспирин - провокира кървене.

Предотвратяване

Няма специфична профилактика на потока. Превантивните мерки включват:

внимателна хигиена на устната кухина - трябва да миете зъбите си поне два пъти на ден с четка и конец, след което да приложите;
навременно лечение на заболявания на зъбите и венците;
профилактични прегледи и професионално почистване на всеки шест месеца;
включване на твърди зеленчуци и плодове в диетата - те "тренират" зъбите и венците, укрепвайки ги.

Периоститът е заболяване на челюстта, при което се образува абсцес в субпериосталната зона. Придружава се от болка, подуване на лицето, хиперемия на устната лигавица и обща интоксикация. Методът на лечение зависи от това дали зъбът може да бъде спасен. Провежда се консервативна терапия или операция, последвана от медикаменти.

Флюсът е възпаление на периосталната част на челюстта или по-точно на корена на зъба. Първо, възпалението започва вътре в този корен, след това се премества в меките тъкани (венците) и след това расте под формата на гнойна бучка. Тоест виждаме само върха на айсберга, а коренът на болестта седи дълбоко в корена на зъба. Да се отървете от потока е доста трудно, особено когато става въпрос за домашни условия. Самият поток понякога се отваря и изтича гной. Всичко това носи временно облекчение. Но вътрешното възпаление продължава да се развива и може отново да се образува гнойна бучка. Преди да разберем как да се отървем от флюс веднъж завинаги, ще се опитаме да разберем симптомите и причините за това заболяване.

Как да разпознаем потока

В ранен стадий на развитие флюидът често се бърка с гингивит, пулпит и други зъбни заболявания. Само лекар може да постави точна диагноза; ето някои признаци, които могат да показват възпаление на периоста (флюс).

Силна болка на венците, която се засилва при натиск. В по-късните стадии на заболяването острата болка може да се излъчва към областта на главата или шията.
Гнойният поток се характеризира с ясен гноен сак с ясни ръбове. Понякога потокът може да бъде червен, но по-често е бял, гноен цвят.
Ако потокът расте, подуването и подуването могат да се разпространят към бузата, устните, носа и клепачите. При сериозен поток се появява асиметрия на лицето.
В периода на обостряне на гнойно заболяване температурата може да се повиши, общото състояние на пациента се влошава - той се чувства зле.
Поради възпаление венците стават червени и раздразнени.
Когато върху горната дъвка се появи флюс, горната устна се подува и се появяват торбички под очите. Ако потокът е на долната дъвка, шията се подува и лимфните възли могат дори да се възпалят.

Ако потокът не се лекува или се направи неправилно, това може да доведе до абсцес или целулит. В допълнение, продължителното възпаление на периоста може да причини разхлабване на венците. Както разбирате, какво е изпълнено със загуба на зъби. Но откъде идва този поток?

Причини за образуването на поток

Наистина, защо някои хора постоянно страдат от различни възпалителни процеси в устната кухина, докато други нямат представа какво е фюре? Ето някои фактори, които могат да причинят възпаление на периоста.

Най-честата причина за развитие на флюс е кариесът и възпалението на зъбния нерв. Ако болестта не се лекува навреме, тя води до инфекция на съседни органи.
Възпалението може да започне поради инфекция в отворена рана или порязване на устната лигавица. Ако по време на хранене повредите или надраскате дъвката, трябва да обработите отворената рана. Това включва и хирургично увреждане на лигавицата. Ако е имало зъболекарска операция и вътре е попаднала инфекция, това също може да доведе до развитие на флюс.
Всякакви наранявания, натъртвания и удари на челюстта могат да бъдат началото на възпаление.
Понякога флюсът се появява като усложнение след някои зъбни заболявания - стоматит, гингивит и др.
Възпаленото гърло също може да се превърне в провокиращ фактор за развитието на поток, тъй като инфекциозният фокус е много близо.

Като цяло трябва да разберете, че потокът е навлизането на бактерии и микроби в отворена рана, с която имунната система не може да се справи. Тоест, заболяването е много по-лошо, ако е засегнато дете или бременна жена. Обикновено диагнозата периостит (флюс) се поставя въз основа на обикновен преглед от лекар. Понякога за точна диагноза е необходима рентгенова снимка. Понякога те даряват кръв за анализ, за да определят степента на възпаление.

Трудно е да се излекува всяко гнойно възпаление без антибактериална терапия. Антибиотиците са необходими в почти всеки случай. В ранен стадий на заболяването те ще помогнат за потискане на началото на възпалителния процес и предотвратяване на хирургическа намеса. Антибиотиците са необходими и след операция, ако флюсът трябва да бъде отстранен от зъболекаря. Лекарството ще помогне за потискане на възпалението и предотвратяване на рецидив. Само лекар може да избере антибиотик; в идеалния случай трябва да вземете бактериологичен тест за чувствителност към определени антибиотици. Има обаче широкоспектърни антибиотици, които ще помогнат за потискане на възпалението в 90% от случаите. Сред най-ефективните и ефикасни са цефтриаксон, амоксиклав, цифрон, ампиокс, линкомицин и др. В същото време трябва да пиете пробиотици, които възстановяват здравата чревна микрофлора след вредното въздействие на антибактериалната терапия.

В допълнение, външното лечение се използва и при лечението на поток. За да направите това, можете да намажете венците с мехлем Вишневски или Levomekol - те дезинфекцират повърхността на лигавицата и предотвратяват разпространението на възпалението. Можете да пръскате флюса със спрейове, които се използват при лечение на болки в гърлото и други възпаления в областта на гърлото. Просто насочете аерозола към възпалената област на лигавицата и направете няколко натискания. Тантум Верде, Хексорал, Ингалипт и др. са много полезни за премахване на болката и източника на инфекция. Ако потокът ви притеснява много, мехлемът Metrogyl Denta или Kalgel, който се използва за облекчаване на симптомите на зъби при деца, ще ви помогне да се отървете от болката. Такива средства не само облекчават болката, те сякаш замразяват лигавицата и облекчават всякакви усещания. За лечение на флюс често се използва ихтиолов мехлем, който не само има антисептични свойства, но и омекотява тъканите. Това позволява на гнойта да "избухне" по-бързо.

В допълнение, лекарите препоръчват приема на нестероидни противовъзпалителни средства, например Nimesil. Това лекарство намалява температурата и облекчава болката. Ако болката е достатъчно силна, можете да използвате болкоуспокояващи - Analgin, Ketonal и др. Лекарите също така препоръчват да се вземе антихистамин - Suprastin или Zyrtec - за облекчаване на подуване. Но не забравяйте, че само лекар трябва да предписва лекарства. Между другото, те могат да бъдат ефективни само в началото на заболяването. Ако имате впечатляваща подутина на лицето си, не можете без операция.

Хирургично лечение на флюс

Няма нужда да се страхувате да отидете на зъболекар. Опитен лекар бързо ще "неутрализира" потока, така че това да е последното му проявление. В противен случай рискувате да страдате от гнойно възпаление повече от месец. Не забравяйте, че не трябва да приемате болкоуспокояващи, преди да посетите лекар, тъй като те могат да усложнят диагностичния процес.

Първо, лекарят прилага анестезия, така че пациентът не чувства почти нищо.
След това се прави разрез до флюса и цялата гной се освобождава. Ако е необходимо, се прави и разрез на костната тъкан.
След това всичко се третира старателно с антисептик - това е ключът към липсата на рецидив.
Понякога гной изтича от периосталната тъкан за доста дълго време, така че лекарят може да инсталира дренаж, за да предотврати преждевременното зарастване на венците.
След известно време дренажът се отстранява, вътрешността на раната се обработва отново старателно. Когато костната тъкан е увредена, тя се възстановява. Самата дъвка се стяга и зараства сама. Ако разрезът е много голям, се поставят няколко шева.
Ако потокът е доста сериозен и площта на увреждане на костната тъкан е голяма, зъбът не се лекува, тъй като това не е препоръчително. Силно повреден зъб просто се отстранява.
След операцията е необходимо да се вземат антибиотици, предписани от лекаря, в противен случай възпалението може да се възобнови.

Понякога след операцията венците могат да бъдат подути и доста болезнени в продължение на няколко дни. С напредването на лечението болката и дискомфортът ще отшумят.

Изплакнете, за да облекчите възпалението

Изплакването е чудесен начин да се отървете от подуване, болка и възпаление. Изплакванията са ефективни както в началото на заболяването, така и в края - за ускоряване на възстановяването. Ето някои полезни и ефективни решения за изплакване.

Антисептик.В аптеката можете да изберете всякакви антисептични лекарства, които дезинфекцират лигавицата, убиват микробите и потискат развитието на потока. Мирамистин, Хлорофилпт и Водороден пероксид се продават в течна форма, просто трябва да ги разтворите в чаша вода (1 чаена лъжичка) и да изплакнете устата си с приготвената смес. Ако имате таблетка фурацилин, трябва да я натрошите, да я залеете с вряща вода и да я охладите. Изплакнете устата си с тази смес три пъти на ден.
Билки.Отвара от лечебни билки също се бори много ефективно с фюре. Смесете равни части лайка, невен, жълт кантарион и градински чай. Три супени лъжици от сместа се заливат с литър вряща вода. Оставете бульона да вари за един час и след това го прецедете. Изплакнете устата си на всеки 3 часа и след хранене. Лайката облекчава подуване и зачервяване, невенът има мощен антибактериален ефект, градинският чай облекчава болката, а жълтият кантарион има противовъзпалителен ефект.
Сол.Ако искате бързо да облекчите подуването и болката, топлата солена вода ще ви помогне. Солта изтегля гнойта и облекчава болката. Продуктът е безопасен, така че можете да изплаквате устата си със солена вода на всеки час. За по-голям ефект можете да добавите сода бикарбонат към солената вода.
прополис.Това е още едно ефективно средство срещу възпалителния процес. Прополисовата тинктура може да се купи в аптеката. Ако разполагате с пресен прополис, можете сами да си приготвите лекарството – залейте парче прополис с големината на кибритена кутийка с чаша спирт и оставете за две седмици на хладно и тъмно място. Изплакнете устата с разтвор - чаена лъжичка тинктура в чаша топла вода.
дъбова кора.Кората съдържа много дъбилни вещества, които въздействат върху лигавицата и имат стягащо и болкоуспокояващо действие. Една супена лъжица натрошена кора трябва да се излее с вряща вода и да се остави в термос за най-малко 10 часа. Изплакнете устата си 4-5 пъти на ден.
Листа от люляк и репей.Тези растения имат мощни свойства на разтягане. Листата от репей и люляк трябва да се измият, натрошат и от тях да се приготви силна отвара. Изплаквайте устата си с него възможно най-често. След такова лечение може да се отвори гноен поток.

Не забравяйте, че никога не трябва да нагрявате флюса! Топлината може да засили гнойния процес. Затова никакви топли компреси и разтривки.

Как да излекувате флюс у дома

В допълнение към изплакването има много други рецепти, които ще ви помогнат да се отървете от флюс.

Ако потокът е нараснал до такава степен, че бузата е подута, леден компрес ще помогне да се отървете от подуването. Увийте лед или парче замразено месо в малка кърпа и я нанесете върху възпаленото място. След известно време подуването ще спадне.
Вземете парче чист бинт или марля. Сгънете плата, така че да се получи малък правоъгълник с приблизителни размери 1 на 2 см. Изсипете лъжица сода за хляб върху плата и нанесете лосиона върху възпалената венеца. Дръжте го там възможно най-дълго, поне 10 минути. След такъв компрес потокът ще намалее значително.
Зелето ще помогне за облекчаване на външния оток. Целият лист трябва да се омеси с точилка върху дъска и след това да се наложи върху бузата отвън. Така ще се отървете от подуването.
Много е добре да си направите лосион със сок от лук. За да направите това, зеленчукът се смила на ренде или в месомелачка и след това пулпата се изстисква. Напоете памучен тампон със сок от лук и го нанесете върху болезненото място за 15 минути.
Медът и чесънът ще помогнат да се отървете от лекия поток. Чесънът трябва да се наситни и да се изцеди сокът от него, поне няколко милилитра. Смесете го в равни пропорции с мед и напоете памучен тампон в приготвената смес. Нанесете върху болезнената венеца за 10 минути и ще почувствате значително облекчение. Ако е необходимо, сменете тампона с чист.
Сокът от черна ряпа не само ще ви помогне да облекчите възпалението и болката, но и ще изтегли гнойта. За да направите това, трябва да нарежете ряпата и да изстискате сока от нея. Напоете памучен тампон или парче бинт и нанесете върху раната. Сменете лосиона с нов след 15-20 минути. След третото или четвъртото приложение подуването ще намалее много и може да почувствате, че гнойта започва да излиза.
Тази рецепта ще ви помогне да се отървете от болка, подуване и възпаление. В малка чаша смесете чаена лъжичка захар, щипка сол и черен пипер и добавете 5-7 капки оцет. Разредете сместа с една супена лъжица чиста вода. След това съставът трябва да се излее в калаен съд и да се постави на огън. Гответе, докато се появи пяна. След това трябва да навлажнете памучен тампон в приготвеното лекарство и да го нанесете върху възпалената дъвка. Облекчението настъпва буквално след 5 минути. Ако е необходимо повторете процедурата.

Тези народни рецепти са ефективни само в два случая. Първият е, ако потокът току-що е започнал и възпалението е незначително. Вторият случай е, ако операцията за отстраняване на гнойната формация е завършена, домашните компреси и лосиони ще помогнат значително да се ускори възстановяването. Но е малко вероятно да успеете да се отървете от сериозен поток с изплаквания и компреси.

Как да предотвратим повторно възпаление

Тези, които са имали поток поне веднъж в живота си, знаят, че той може да се появи отново и отново, ако източникът на възпаление не бъде напълно потиснат. Какво да направите в този случай? Как да предотвратим повторното развитие на флюс по венците?

Най-важното нещо за предотвратяване на фюре е внимателната грижа за устната кухина. Мийте зъбите си два пъти на ден, за да предотвратите натрупването на микроби и бактерии върху тях. След хранене трябва да изплакнете устата си, за да не останат частици храна между зъбите. Много е важно да отидете на зъболекар навреме, за да идентифицирате кариозни огнища на инфекция на ранен етап. Вредни микроорганизми има и в зъбния камък – той също трябва да се отстранява своевременно. Всяко микроувреждане на лигавицата, било то драскотина от твърда кора хляб или друга отворена рана, трябва да се лекува.

Както разбирате, не всяка инфекция води до образуване на флюс. Само отслабен организъм е изложен на възпаление. Ето защо, за да избегнете повтарящи се заболявания, трябва да укрепите имунната си система - да се храните правилно, да се движите повече, да се втвърдите и да пиете витамини. И тогава микробите и бактериите няма да са страшни за вас! Здравото и силно тяло е превенцията на много заболявания.

Видео: как да се лекува флюс

– това е не само красиво, но и здравословно. Човекът не изпитва никакви неприятни симптоми, може да дъвче храната и да се усмихва широко. Но картината на живота се променя напълно, ако човек спре да се грижи за здравето си и се появят различни усложнения на зъбните заболявания.

Какво е поток?

Какво е поток? С друга дума се нарича това възпаление на надкостницата в областта на корена на зъба с появата на бучка върху венеца. По този начин флюсът е гнойно възпаление на корена на зъба. Опасността е възможността гнойно съдържание да се счупи вътре, което ще засегне здрави тъкани и кръвоносни съдове.

Според формата на развитие потокът възниква:

пикантен;
Хронична.

Изглежда бактериално и гнойно.

причини

Причината за флюс е инфекция, която прониква в периоста на челюстта и започва гноен процес. Всичко започва с тези микроорганизми, които постоянно живеят в устната кухина и също влизат с храната. при неспазване на хигиената се стига до пробив на гной през зъба към неговия корен.

Инфекцията е основният фактор, който развива флюс. И подкрепящите причини са:

Нелекуван кариес.
Наранявания на зъба и околните тъкани, които губят своята цялост и дават достъп до инфекция.
Ангина.
Неспазване и пренебрегване на оралната хигиена.
Фурункулоза.
Проникване на инфекция чрез кръв или лимфен поток от други заразени области.

Симптоми и признаци на флюс на зъбния корен

Най-очевидният и основен симптом и признак на флюс на зъбния корен е гнойна бучка, която се образува близо до корена на засегнатия зъб. Следните симптоми допълват картината на заболяването:

Болка в засегнатия зъб, която се излъчва към главата, челюстта и шията.
Болка при натискане, дъвчене или натиск върху зъба.
Зачервяване на венците.
Подуване на бузите.
Влошаване на здравето.
Възможно подуване на ноздрите, клепачите, устните.
Повишена температура по време на екзацербации.
Увеличени лимфни възли в близост до болния зъб (лимфаденит).

Абсцесът може периодично да се спука, което ще облекчи острите симптоми. Не бива обаче да мислите, че болестта е преминала. Гнойният възпалителен процес продължава да се развива. Просто скоро ще се появят обостряния, които ще ви напомнят, че флюсът все още съществува.

Флюс при деца

Флюсът при деца, въпреки че се наблюдава, често протича със слаба клинична картина. Това се дължи на слабостта на имунната система, която не реагира толкова остро на болестта. Симптомите са същите като при възрастни. Тук не трябва да съжалявате дете, което не иска да отиде на зъболекар, а да извадите зъба и да го излекувате.

Флюс при възрастни

Проявите на флюс при възрастни са често срещано явление. Зъбите вече са разрушени, някои не са лекувани дълго време, всичко това е подсилено от лоши навици (пиене на алкохол чрез алкохол и никотин чрез цигари). Пренебрегването на хигиената на устната кухина причинява възпаление на зъбния корен при мъжете и жените. Народните средства могат само да облекчат болката, но не и да излекуват болестта. Не бива да отлагате посещението при зъболекар, който все пак ще трябва да посетите.

Диагностика

Диагнозата на флюса се извършва чрез общ преглед на болния зъб. Тъй като това заболяване няма подобна картина на други зъбни заболявания, зъболекарят не се съмнява, че пациентът има фюре. Разбира се, провеждат се допълнителни изследвания, за да се установи цялостна картина на самото заболяване:

Рентгенова снимка на болен зъб, за да се види дълбочината и размера на абсцеса.
Кръвен тест за идентифициране на патогена и стадия на заболяването.

Лечение

Лечението на флюса на зъбния корен се извършва под ръководството на зъболекар. Самолечението у дома позволява на болестта да се развие по-нататък и да причини усложнения. Дори най-лекият стадий на заболяването трябва да се лекува, тъй като ще прогресира.

Как да се лекува флюс на ранен етап? Използване на лекарства:

антибиотици.
Противовъзпалителни лекарства.

Вече развилият се гноен процес в корена на зъба може да бъде елиминиран само чрез хирургическа намеса. Прави се анестезия, прави се разрез на венеца и дори на костната тъкан на зъба, за да се освободи цялата гной. Кухината се дренира и дезинфекцира с антисептични средства. Поставя се дренаж и се предписват антибиотици. Когато цялата гной се отцеди, дренажната лента се отстранява и венците се лекуват сами или с помощта на операция.

Народните средства и диетата в този случай са безполезни. Никакви лосиони или разтвори няма да помогнат за излекуването на зъб. Изплакванията със сода, аналгетиците и други топли компреси могат само да облекчат болката, но не и да излекуват болестта. Зъболекарите силно препоръчват да не се занимавате със самоизмама, а да се лекувате при тях. У дома е забранено:

Поставете загряващи подложки, които помагат за разпространението на гнойта.
Използвайте антибиотици без лекарско предписание.
Вземете обезболяващи, преди да посетите зъболекаря.
Аспиринът след изрязване на гнойта може да доведе до кървене.

За да облекчите симптомите поради невъзможността да посетите зъболекар днес, можете да използвате следните методи:

Изплакнете устата си с топла вода, в която се смесват сода бикарбонат и сол по една чаена лъжичка.
Изплакнете устата си с разтвор от сварен зелен чай и градински чай, в който се разрежда солта.
Сдъвчете лист меден прополис, ако се появи болка.
Можете да приложите памучен тампон, потопен в сок от лук, върху флюса.

Прогноза за живота

Флюсът е коварна болест. Колко живеят хората? Не самата болест влияе върху прогнозата за живота, а нейните усложнения, ако не се лекува:

Образуване на абсцес.
Образуване на целулит в областта на шията, лицето или бузите.
сепсис.

Усложненията могат да бъдат фатални. За да предотвратите това, е необходимо да лекувате зъбите си в ранните стадии на развитие на дадено заболяване. Не наранявайте собствените си зъби и поддържайте устната хигиена. Тогава зъбните заболявания няма да ви притесняват.

От тази статия ще научите:

защо възниква флюс (абсцес)?
абсцес на венците: лечение, антибиотици,
отваряне на абсцес на венците: видео.

Флюсът на венците е подуване на венците, свързано с развитието на гнойно възпаление. Зъболекарите не използват термина флуид или абсцес (само пациентите го казват), но използват термини като „гингивален абсцес“ или „периостит“.

Флюс на венците: причини

Ситуацията, когато венците на човек са подути, може да бъде свързана главно с три фактора: липсата на навременно лечение на кариес и пулпит, лошото лечение на пулпит и периодонтит в миналото, както и наличието на съпътстващо възпаление на венците.

Нелекуван кариес и пулпит –
Ако кариесът не се лекува дълго време, инфекцията от кариозната кухина прониква в зъбната пулпа, където се развива възпаление. Пулпитът се характеризира с остра или болезнена спонтанна болка в зъба. Ако на този етап също не отидете на зъболекар, тогава възпалението прогресира и инфекцията излиза извън зъбната пулпа - в тъканта около зъба. В резултат на това се развива гнойно възпаление около върховете на корените на такъв зъб – Пародонтит (фиг. 4а).
При пародонтит в областта на кореновия връх се образува т. нар. пародонтален абсцес (на общ език – гноен сак). При активно възпаление настъпва интензивно образуване на гной, което води до отделяне на гной под лигавицата на венците (фиг. 4 б). След като гнойта се освободи в меките тъкани, човек веднага усеща, че венците му са подути, т.е. се е образувал поток. Като правило, потокът се комбинира с подуване на меките тъкани на лицето.
Казус от практиката: развитие на горночелюстен флюс
→ На фиг. 5 можете да видите пациент, който отиде на зъболекар с оплаквания от подуване на бузата и венците. При външен преглед се установява асиметрия на лицето поради подуване, както и болезнено втвърдяване на меките тъкани на бузата (показано със стрелки).
→ При преглед в устната кухина (фиг. 6) виждаме, че подуването на венците се определя по преходната гънка (показано с бели стрелки), а в проекцията на отока има полуразрушен зъб (показано с черна стрелка).
→ На фиг.7 виждаме рентгенова снимка на причинния зъб: има потъмняване в областта на върха на корена, което говори за наличие на пародонтален абсцес.
Лошо запълнени коренови канали –
Пародонтален абсцес на върха на корените на зъба може да се образува не само при липса на своевременно лечение на кариес и пулпит, но и при некачествено лечение на кореновите канали. Прието е да се запълват коренови канали при лечение на пулпит, периодонтит и при подготовката на зъбите за протезиране.
Ако кореновите канали не са запълнени до върха на корена, то се създават условия за развитие на инфекция в незапълнената част на кореновия канал. В тази област патогенната микрофлора постепенно се размножава и след това се разпространява извън границите на зъба. В резултат на това в областта на върховете на корените, чиито канали са били лошо запечатани, се появява огнище на гнойно възпаление (пародонтален абсцес).
Анализ на качеството на запълването на кореновите канали с помощта на радиография –
- На фиг. 8-9 можете да видите недобре обработени коренови канали. Незапълнените части на каналите са отбелязани с бели стрелки. Огнището на гнойно възпаление (пародонтален абсцес) на рентгенова снимка изглежда като ясно изразено потъмняване на върха на корена (ограничено от черни стрелки).
- На фиг. 10 можете да видите как изглеждат добре запълнените коренови канали на рентгенова снимка. Черните стрелки маркират върховете на корените на трите долни резеца. Моля, имайте предвид, че всеки от трите зъба е запълнен до върха на корена.
Подуване на венците по време на обостряне на пародонтит –
при пародонтит се разрушава зъбо-венечната връзка между корена на зъба и венеца и така се появяват пародонтални джобове (фиг. 11). По повърхността на корена в такъв пародонтален джоб почти винаги има твърди субгингивални зъбни отлагания, а самият джоб е изпълнен с гранулации и гной. Ако джобът е достатъчно дълбок, изтичането на гной от него може да бъде нарушено. В този случай се появява подуване или фистула в проекцията на джоба върху венеца.
На фиг. 12 можете да видите пародонтален абсцес на венеца в проекцията на горния централен резец. При сондирането на този зъб се установи пародонтален джоб с размер около 8 мм. На рентгеновата снимка на този зъб (фиг. 13) се вижда, че дълбочината на джоба (дълбочината на костната деструкция) в междузъбното пространство е повече от 2/3 от дължината на корена.

Флюс на венците: лечение

Лечението на флюс върху венците ще включва няколко етапа -

преглед, рентгенова снимка, идентифициране на причинния зъб,
решаване на въпроса за отстраняване/запазване на причинния зъб,
екстракция на зъб (или лечение на зъб), отваряне на фюре, антибиотична терапия.

1. Ако се вземе решение за отстраняване на причинния зъб –
Първо се прилага локална анестезия, след което зъбът се отстранява. Веднага след изваждането на зъба се прави разрез на венеца със скалпел (това е необходимо, тъй като част от гнойта е в меките тъкани на венеца). В зависимост от размера на потока, разрезът може да бъде от 1 до 2 см. След това раната се измива с антисептици и се дренира. Дренажът на раната се състои в поставяне на тънка гумена лента в раната, която е необходима за тази цел. така че краищата на раната да не се слепват и да не пречат на изтичането на ихор и гной.

Флюс на венеца: видео за аутопсия

2. Ако се вземе решение за запазване на причинния зъб –
За да направите това, всички тъкани, засегнати от кариес, се пробиват, след това нервът се отстранява от зъба, след което се лекуват кореновите канали. Ако кореновите канали вече са били предварително запълнени, те се разпломбират. Те не поставят пломба на зъба, а го оставят отворен, за да може гнойта да излезе през кореновите канали. След отваряне на зъба пациентът се изпраща при хирурга за разрез.

Ако кореновите канали на този зъб са запечатани, тогава в някои случаи (ако на зъба има корона или в канала е монтиран щифт) няма смисъл да се разпечатват кореновите канали. В този случай първо се прави разрез по венеца и се предписва антибиотична терапия. И след отшумяване на възпалението (след 2-3 седмици) се прави.

Ако възникне подуване на венците поради наличието на дълбок пародонтален джоб, тогава естествено първо се извършва спешна хирургична помощ - отваря се абсцесът, предписва се антибиотична терапия и впоследствие се провежда.

3. Лекарски предписания след отваряне на флюса –
Обикновено се предписват содово-солни вани (те са необходими за изтегляне на гной и ихор) и / или изплакване с 0,05% разтвор на хлорхексидин (това е отличен антисептик). Изплакванията не трябва да са много интензивни, те трябва да се извършват 4-5 пъти на ден в продължение на 30 секунди.

Антибиотична терапия –
Стандартът в този случай е рецептата (2 капсули 3 пъти на ден, общо 5-7 дни), или същият антибиотик само в мускулни инжекции (2 ml 2 пъти на ден). Например, ако имате проблеми със стомаха и червата, тогава е препоръчително да замените Lincomycin в капсули с инжекционна форма на антибиотика.

Ако няма кой да ви инжектира, тогава има ефервесцентни разтворими антибиотици, които, когато навлязат в червата, се абсорбират много бързо, без да имат време да причинят значителна вреда на микрофлората. Примери за такива лекарства са "Flemoxin Solutab", "Unidox Solutab" (те също се приемат в продължение на 5-7 дни, дозировки според инструкциите).

Последна редакция на статията: 02.10.2017 г