Предсърдна скотома: диагностика и методи на лечение. Трептене на скотома в очите - причини, симптоми и лечение на предсърдно мъждене Офталмологична мигрена

В съвременната офталмология има няколкостотин различни патологии и заболявания. Всички те се различават по своите причини, клинична картина и методи на лечение. Сред разнообразието от заболявания специално внимание заслужава предсърдната скотома. Това е, за което ще говорим в днешната статия.

Описание на заболяването

Предсърдната скотома обикновено се разбира като офталмологично заболяване, което е придружено от зрително увреждане. Може да бъде предшествано от различни патологии на главните съдове на зрителните центрове. Клиничната картина в много отношения напомня на обикновена мигрена: зрителна аура под формата на отблясъци, "петна" пред очите и "слепи" петна. Ето защо в медицинските справочници можете да намерите друго име за патологията - „очна мигрена“.

Визуалните симптоми, които обикновено предшестват атаката, създават физически и емоционален дискомфорт. В това състояние пациентът не може да управлява кола, да работи на работа или да се движи без чужда помощ. (предсърдна скотома) е безболезнена, но изисква квалифицирана медицинска помощ. Въпреки това, преди да предпише терапия, специалистът трябва да определи причините, които са провокирали развитието на заболяването.

Основните причини за разстройството

Предсърдната скотома е неврологично заболяване, чието развитие се дължи на дисфункция на мозъчната кора. Тук се намира визуалният анализатор.

Симптомите на заболяването са известни на лекарите отдавна, но причините за такова разстройство не са напълно проучени и до днес. Въз основа на изследвания и клинични характеристики, лекарите идентифицират 5 основни фактора, допринасящи за развитието на заболяването. Между тях:

Чести емоционални натоварвания.
Постоянно психическо пренапрежение.
Продължително, периодично излагане на трептяща светлина.
Систематично нарушаване на режима на работа и почивка.
Хормонални нарушения.

Също така сред причините за заболяването са генетичното предразположение. Приблизително 70% от пациентите са наследили заболяването от най-близките членове на семейството.

Доста често предсърдната скотома се открива при юноши на възраст 14-16 години. Причините за разстройството са свързани с бързия растеж на тялото и активното развитие на кръвоносната система. Също така преходната възраст се характеризира с прекомерен стрес върху централната нервна система.

Клинична картина

Всеки човек може да има различни симптоми на предсърдна скотома. Има цяла група общи признаци, които могат да се използват за бързо разпознаване на разстройството.

Първият симптом е появата на Може да се движи или да промени размера си. При някои болестта е придружена от появата на странни, размазани предмети. Това могат да бъдат цветни или черно-бели фигури и други фантастични форми. Такива прояви обикновено се появяват едновременно и в двете очи. Очната мигренозна атака може да продължи до 30 минути. Някои пациенти изпитват чувство на гадене по това време.

Разновидности на заболяването

Има няколко вида патологичен процес, всеки от които има своя собствена клинична картина.

Форма на ретината. Характеризира се с образуването на парацентрална или централна скотома в началото на пристъпа. Формата и размерът му обаче могат да варират. Не може да се изключи слепота на едното или двете очи. Визуалната аура продължава няколко минути.
Офталмоплегична форма. При този вид заболяване работата на т.нар. е придружена от увисване на клепача и мидриаза. Понякога заболяването се усложнява от развитието
Свързан Патологичният процес се характеризира с двустранно зрително увреждане и офталмопареза, което сигнализира за увреждане на мозъка.

Определянето на формата на заболяването ви позволява да изберете най-ефективната терапия.

Диагностични методи

Много хора самостоятелно се диагностицират с предсърдно мъждене. Снимки на симптомите на тази патология могат да бъдат намерени в медицински справочници или в световната мрежа. Всъщност този подход е погрешен и липсата на навременно лечение често води до тежки последици.

Ако атаката се появи веднъж и е причинена от климатични промени или умора, достатъчно е да вземете противовъзпалително лекарство и да дадете почивка на тялото. Ако дискомфортът се появява периодично, трябва да потърсите помощ от лекар.

За да се установи причината за разстройството, офталмологът трябва да проведе преглед. По време на тази процедура специалистът може да измери размера на зрителното поле на пациента, да оцени движенията на зениците и функциите на очния апарат. Освен това се предписват MRI или CT, както и ангиография. Ако предварителната диагноза се потвърди, пациентът се насочва към невролог. Именно този специалист лекува очна мигрена.

Какво трябва да бъде лечението при диагноза предсърдна скотома? Терапията се избира, като се вземе предвид причината за патологичния процес.

Ако се основава на нервни разстройства, е показано приемане на успокоителни (Novopassit, тинктура от валериана). Положителен ефект имат лекарствата, които подобряват мозъчното кръвообращение (пирацетам, емоксипин). На всички пациенти без изключение се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, солпадеин).

Напоследък лекарите често включват триптани в курса на терапия. Действието на тези лекарства е насочено към стесняване на кръвоносните съдове. Въпреки многобройните положителни свойства, те имат редица противопоказания. Например, не се препоръчва употребата им при пациенти със сърдечни патологии и артериална хипертония.

Традиционната медицина при пристъпи на мигрена препоръчва втриване на етерично масло от мента в областта на слепоочието. Чаят с малини помага за намаляване на болковия дискомфорт.

Характеристики на заболяването при бременни жени

Предсърдната скотома засяга дори бременни жени. Най-често симптомите на разстройството се наблюдават през първия триместър. Това се улеснява от нездравословна диета, промени в обичайния график и безсъние поради хормонален дисбаланс. До началото на втория триместър дискомфортът обикновено изчезва.

Не се препоръчва самолечение на заболяването, тъй като много лекарства са забранени по време на бременност. Не трябва да използвате рецепти от традиционната медицина без предварителна консултация с лекар.

Честотата на пристъпите на предсърдна скотома по време на бременност може да бъде значително намалена, ако се придържате към следните препоръки:

напълно премахване на физическия труд;
прекарвайте все повече време на открито;
избягвайте стресови ситуации;
включете повече плодове и зеленчуци в диетата си.

Ако следвате тези съвети, някои жени имат скотома на предсърдно мъждене, която изчезва завинаги.

Методи за превенция

Когато човек вече е преживял няколко пристъпа на очна мигрена, той знае причините за възникването им. Следователно превенцията на заболяването се състои в предотвратяване на такива състояния, когато рискът от заболяването се увеличи. Превантивните мерки, предложени от лекарите, могат да изглеждат различно. За някои пациенти е достатъчно да се откажат от лошите навици, други се нуждаят от повече почивка, а трети трябва да спрат да приемат хормонални лекарства. Лекарите съветват всички пациенти, без изключение, да нормализират режима на работа и почивка и да избягват прекомерния стрес и стрес.

Очна мигренаили предсърдна скотома - scintillans scotoma(лат.) - патология, при която част от зрителното поле губи видимост.

Заболяването се характеризира с трептене на възприятието, изчезване на зрителни полета, поява на фосфени, най-често в периферната част на сляпото място, понякога наподобяващи мираж на замък, цветен или монохромен. Визуалната възприемчивост на очите е налице, това показва, че зрителният анализатор не е повреден, неизправността е на ниво нервна система.

Очната мигрена няма болезнени симптоми, продължава около половин час и често е придружена от обикновена мигрена, с нарушено кръвообращение в мозъка. Тази патология се формира поради факта, че тилната кора не функционира достатъчно, а зрителната система няма патогенни прояви. Понякога по време на атаки се появява гадене.

Патологичният процес, поради факта, че зрителната чувствителност е засегната, може да провокира инцидент на пътя, така че е по-добре да се въздържате от шофиране на превозно средство.

Очната мигрена може да се активира и ако пациентът страда от раждането на артериовенозна съдова малформация, окципитална локализация.

Лекарите също предполагат връзка между заболяването и артериалните промени в мозъка, но този факт не е напълно проучен.

Причини за очна мигрена

Причината, която провокира предсърдната скотома, не е зрителна, а в основата на патологията е неврологична дисфункция на зрителния анализатор на тилната кора на мозъка.

Следните причини допринасят за заболяването:

Постоянно преумора.
Метеорологичен фактор - природни явления, изменение на климата.
Нервни стресови ситуации.
Наличие на хипоксия.
Морален и физически стрес.
Хормонален фон.
Нестабилност на осветлението на помещението.
Лоши навици: пушене, прекомерна употреба на алкохол.
Изблици на емоции.
Силни миризми.
Определени храни.
Наличието на системно заболяване, което причинява промени в структурите на артериите на мозъка.
Злоупотреба с шоколад, пушено месо, стимуланти на базата на кофеин.
Прием на определени лекарства.

Причината е и работата на органите на кръвообращението, нарушена в част от зрителния център. Има хипотеза, че зрителната мигрена се наследява генетично, но все още няма официално научно потвърждение.

Често заболяването се открива в юношеска възраст поради бързи промени и растеж на тялото. Както и увеличаване на нервното претоварване, характерно за този период от живота.

Симптоми на очна мигрена

Мигрената се характеризира с наличието на сцинтилиращи скотоми с едноименен произход. Образуването на искрящо изображение възниква от малка парацентрална скотома, нарастваща към краищата на зрителното поле. Хомонимната хемианопсия провокира израстъци до половината от зрителната област.

Всеки тип мигрена има свои собствени симптоми:

Парацентралната скотома с различни форми и размери, причиняваща пълна слепота на едно или две очи, е ретиналната форма.

Локализация на болката в областта на очите, фронтотемпоралните части. Пациентът може да се оплаче от гадене и повръщане.

Недостатъчност на двигателната функция на нерва на окото, зеницата - офталмоплегичен вид. Зрителният нерв често се уврежда при деца, причинява страбизъм, различен размер на зеницата, птоза на горния клепач и парализа на мускулите на тялото в мозъка.
Двустранното зрително увреждане е базиларната форма на заболяването.

Очната мигрена може да бъде: със или без аура, ретинална, офталмоплегична, мигрена, трансформирана.

Офталмологичният пароксизмален тип на заболяването предразполага към чести депресии, емоционална депресия и недостатъчно хранене. Видимостта е нарушена, мъглива, появява се едностранна темпорална болка, фронталните орбити са локализирани, феноменът на сцинтилираща скотома, фотопсия.

Бременността причинява по-чести пристъпи. Снимките стават замъглени, неясни и петна. Загуба на зрително поле в области, поява на скотома. Зрителната острота намалява, появяват се повръщане, гадене, чувствителност към звук и фотофобия. Свързаният сорт има пароксизмална болка, с чести неизправности на вестибуларния апарат, със съдова дисциркулация.

Очната мигрена по време на менструация при жените е подобна на обичайните форми - възниква по време на менструалния период.

Скотомата на лицето е пулсираща, пароксизмална болка, която се разпространява към очните кухини, темпоралната част и може да продължи до три дни. По-често се среща при млади хора и може да е генетично. Нарушенията на зрителния нерв причиняват частична или пълна загуба на зрение, пред очите се появява светеща зигзагообразна линия. Симптомите са подобни на епилепсия без аура, болка в слепоочията, главата е наполовина хиперемирана, зачервена или бледа, на темпоралната част се вижда напрегната, болезнена артерия. Знаците могат да се променят един по един.

Диагностика

За правилно идентифициране на диагнозата медицинският специалист преглежда пациента с помощта на инструментални и физически методи, съставя и анализира медицинската история.

Физикална диагноза

Физическата диагноза включва:

Външен преглед на зрителната система.
Оценъчен анализ на очната динамика.
Проверка на реакцията на зеницата.

Инструментален метод

Изследване на очното дъно с офталмоскоп или фундусна леща.
Наблюдение на зрителното поле.
Извършване на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

Тъй като причината за зрителната мигрена може да бъде артериовенозна малформация, а офталмоплегичният скотом понякога се провокира от артериална аневризма на супраклиноидната част на каротидната артерия, офталмоплегичният тип трябва да се диференцира от синдрома на Tolosa-Hunt.

При остри пристъпи на заболяването се препоръчва цялостен курс на лечение. Преди да започнете терапията, е необходимо да установите причините за патологията и едва след това да насочите терапевтичния ефект към тяхното отстраняване. Лечението се разработва от лекуващия невролог след потвърждаване на диагнозата. Терапията включва промяна в начина на живот, спазване на правилния дневен режим, хранене и физическа активност. Предписват се и лекарства за укрепване и възстановяване на кръвообращението в кръвоносните съдове на мозъка и офталмологичния орган. Пристъпите на заболяването са самоограничаващи се, но за облекчаване на болката се препоръчват следните мерки:

Трябва да легнете тихо в тъмна, хладна стая.
Масажът помага много, особено на яката и главата.
По време на атака се препоръчва да се вземат противовъзпалителни лекарства: парацетамол, ибупрофен, седалгин.
Традиционната медицина препоръчва да се пие силен, горещ, сладък чай.
Валидол помага за намаляване на болката.

Резултатът от лечението зависи от правилната диагноза и навременната медицинска помощ. Много е важно, колкото е възможно по-скоро, ако забележите подобни симптоми, да се консултирате с медицински специалист, за да поставите правилна диагноза, тъй като очната мигрена може да бъде много сложно заболяване.

Очната мигрена се лекува лесно, ако се отстранят причините, които я причиняват. Най-често лечението се свежда до методи за възстановяване на нервната система.

Тъй като избухването на заболяването е почти невъзможно да се предотврати - то се активира внезапно, препоръчително е да се спазва профилактиката на заболяването: да се подложите на своевременно изследване и лечение, да водите здравословен начин на живот, да не злоупотребявате с лоши навици, да дишате колкото се може повече чист въздух. възможно и не се изнервяйте.

Съдържание на статията: classList.toggle()">превключване

Очната мигрена е заболяване, характеризиращо се с периодична загуба на зони от зрителното поле.

В този случай се появяват фосфени - усещане, сякаш предметите наоколо светят и трептят.

Второто име на заболяването е предсърдна скотома. Въпреки името си, очната мигрена е напълно безболезнена в повечето случаи.

Причини за мигрена

Основната причина за появата на предсърдна скотома е неправилното функциониране на тилната област на мозъчната кора. Именно в тази област се намира центърът на зрителния анализатор. По този начин заболяването не се развива в резултат на аномалия в структурата на кората, а по-скоро в резултат на нарушаване на нейното функциониране.

Следните фактори могат да предизвикат пристъп на очна мигрена:

Видове мигрена

Форма на ретинатамигрена се различава по това, че в началото на пристъпа се образува парацентрална или централна кома с различни размери и форми. Не може да се изключи слепота на едното или двете очи.

Такива симптоми показват исхемия на ретината. Визуална аура се наблюдава за няколко минути (до половин час), след което се появява пулсираща болка в страната, противоположна на зрителното увреждане. Симптомите на заболяването са обратими.

За офталмоплегична мигренаработата на окуломоторния нерв е нарушена, придружена от увисване на клепача и мидриазъм (нарушена функция на зеницата).

Често заболяването се усложнява от образуването на различен паралитичен страбизъм. Заболяването се проявява в детска възраст, а обострянето му може да продължи до един месец.

За свързана базиларна мигренавъзниква двустранно зрително увреждане и офталмопареза, което показва увреждане на мозъчния ствол.

Симптоми на предсърдна скотома

За да определите заболяването, трябва да знаете симптомите на очната мигрена и нейното проявление при човек. Пристъпът на очна мигрена започва с появата на малка скотома (зона на загуба на зрителното поле). Постепенно площта на скотомата се увеличава и започва да блести.

Това явление се проявява едновременно и в двете очи.

Понякога пристъп на предсърдна скотома е придружен от пълна слепота и дори зрителни халюцинации.

Тогава има два възможни изхода:или симптомите постепенно регресират (отшумяват) или се развива в мигрена с пулсиращо главоболие. Както показва практическият опит, в повечето случаи предсърдната скотома предшества остър пристъп на мигренозно главоболие.

Има отделна форма на очна мигрена - болест на Мьобиус. Причинява се от неизправност на окуломоторния нерв и се придружава от следните клинични симптоми:

(увисване) на горния клепач;
(неравен диаметър на зеницата) или мидриаза (разширени зеници);
Дивергентен.

По правило болестта на Мьобиус е характерна за детството.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на предсърдната скотома трябва да се извършва изчерпателно и да включва следните методи на изследване:

Лечение на очна мигрена

Трябва да се проведе лечение на очна мигрена (предсърдно мъждене). невролог. Трябва да се отбележи, че това заболяване, с адекватна терапия, има доста благоприятна прогноза.

Основното нещо е да се установи причината за мигрената.

На първо място, е необходимо да се анализират всички провокиращи фактори и да се идентифицира този, който провокира мигренозен пристъп при конкретен пациент. Ако е възможно, трябва да се елиминира напълно.

За предотвратяване на повтарящи се атаки невролозите могат да предписват следните групи лекарства:

Съществува и симптоматично лечение на очна скотома, което е насочено към облекчаване на състоянието на пациентите по време на атаки.

Това могат да бъдат лекарства без рецепта от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства: аспирин, ибупрофен), както и триптани - лекарства от групата на серотонина: имигран, релпакс, амигренин, тримигрен и др.

Изброените лекарства намаляват интензивността на болката и други неприятни симптоми.

Ако все още имате въпроси относно симптомите и лечението на очната мигрена, можете да ги зададете в коментарите и нашите специалисти ще се радват да ви отговорят.

Очна мигрена по време на бременност

В повечето случаи по време на бременност мигренозните пристъпи на жената стават по-редки и по-слаби. Те могат да се наблюдават само през първия триместър. Тригерите за припадъци могат да бъдат:

Много рядко пристъпите на очна мигрена при жените могат да се наблюдават през цялата бременност.

Самолечението в този случай е неприемливо, тъй като повечето лекарства могат да повлияят негативно на плода. Това важи и за традиционната медицина.

За да се предотврати развитието на очни мигренозни пристъпи по време на бременност, е необходимо:

Бъдете по-често на чист въздух;
Правете упражнения, като избягвате тежки физически натоварвания;
Избягвайте стресови ситуации;
Яжте правилно, прегледайте диетата си, така че да съдържа зеленчуци и плодове. Избягвайте храни, които могат да предизвикат атака (шоколад, сирене, пушени меса).
След консултация с Вашия лекар може да се използват алтернативни лечения като йога или акупунктура.

Ако атаката е започнала, бременната жена трябва преди всичко да се успокои и да се отпусне, изпийте чаша чай с лимон и легнете с дръпнати завеси. Ако атаките се повтарят твърде често, трябва да се консултирате с лекар.

Предотвратяване

За да избегнете пристъпи на очна мигрена, трябва:

Водете здравословен начин на живот, спрете да пушите и да пиете алкохолни напитки;
Упражнение;
правете дълги разходки на чист въздух;
Ако трябва да работите дълго време в задушна стая, не забравяйте да отворите прозореца, за да осигурите достъп на чист въздух;
Струва си да изключите от диетата си бързо хранене, пикантни, солени и мазни храни;
Опитайте се да избягвате стресови ситуации, а ако това не е възможно, използвайте методи за релаксация;
Ако очната мигрена е следствие от хронични заболявания, те трябва да бъдат лекувани своевременно;
След първата атака на очна мигрена определено трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причините за заболяването и да предотвратите неговото развитие.

Очната мигрена е един от видовете заболяване, придружено от нарушение на зрителните функции поради патологии, които се появяват в главните съдове на зрителните центрове. Симптомите, типични за обикновена мигрена, се предшестват от визуална аура, проявяваща се под формата на отблясъци, трептене и „слепи“ петна, поради което тази форма на заболяването е получила второ име - .

Визуалните симптоми, които предхождат атака, причиняват физически и емоционален дискомфорт на пациента. Те ограничават дейността на човек, който в такова състояние не може да управлява превозно средство, да работи в производството, а понякога дори да се движи без чужда помощ. За да се намали влиянието на признаците на предсърдна скотома върху ежедневието на човек, е необходимо да се установят причините за неговото развитие, да се диагностицира заболяването на ранен етап и да се започне лечението му.

Симптоми на очна мигрена

Основните признаци на офталмологична мигрена са тежки зрителни нарушения, причинени от намаляване на микроциркулацията на кръвта в задната церебрална артерия. В почти всички случаи този тип мигрена е придружен от зрителна аура, проявяваща се под формата на светкавици, трептене, отблясъци и загуба на отделни фрагменти от зрителното поле.

Признаци на предсърдна скотома са:

Появата на отблясъци и петна в централното поле на двете очи, които впоследствие увеличават размера си и се разпространяват в цялата периферна област.
Петна с различни размери могат да имат ярък цвят или да бъдат безцветни. В тежки случаи, по време на атака на предсърдна скотома, пациентът може временно да ослепее.
По време на аурата пациентът може да изпита зрителни халюцинации.
Симптомите не причиняват болка и продължителността им не надвишава 20-30 минути.
След аурата се появява синдром на болка, характерен за обичайния тип мигрена.
Предсърдната скотома не оставя промени в структурата на фундуса по време на атака.

Честото излагане на предсърдна скотома се наблюдава при юноши на възраст от 14 до 16 години, когато съдовата и нервната система имат най-голяма тенденция за развитие.

рядко мигрена на ретинатасе проявява под формата на следните патологични признаци:

Наличието на единични петна в очите (скотоми) по време на аурата, които по време на тежки атаки могат да причинят краткотрайна слепота.
Болков синдром, който поради своята интензивност причинява болезнено гадене и повръщане.

Най-често се проявява в детството офталмоплегична мигрена, което на фона на описаните по-горе симптоми има редица допълнителни признаци:

Появата на съпътстващи зрителни симптоми, показващи увреждане на окуломоторния нерв: страбизъм, неволно увисване на клепача, асиметрия на зениците.
Развитие на вътрешна или външна офталмоплегия - частично увреждане или изтръпване на зрителните мускули.
Продължителността на зрителните симптоми при офталмоплегична мигрена може да достигне няколко седмици от края на синдрома на болката.

Зрителните смущения, свързани с главоболието, също могат да се дължат на нарушения, развиващи се в мозъчния ствол.

Причини за офталмологична мигрена

Въпреки изразените зрителни нарушения, които се появяват по време на очна мигрена, истинската причина за нейното развитие не са офталмологични патологии, а неврологични проблеми. Те се причиняват от неизправност на зрителния анализатор, разположен в мозъчните области на тилната част на главата.

Пристъпите на очна мигрена могат да възникнат в резултат на:

генетично предразположение;
съдови нарушения, развиващи се в областта на зрителния център;
необичайно бързо развитие на нервната и съдовата система при юноши;
внезапни хормонални скокове.

Офталмологичната мигрена може да бъде предизвикана от един или повече фактори, присъстващи в живота на много хора:

безсъние;
чест стрес, който се превръща в нервни сривове;
липса на кислород, астматични пристъпи;
преумора поради тежък физически труд;
психически стрес;
злоупотреба с храни, които провокират мигрена (шоколад, кафе, цитрусови плодове, вино);
пушене;
трептене на монитора и други източници на светлина;
силна музика;
сладки и богати аромати;
промяна на метеорологичните условия;
лечение с лекарства, които могат да причинят мигренозна болка като страничен ефект.

За да намалите значително броя и интензивността на зрителните симптоми по време на очна мигрена, трябва да знаете патологичната причина за атаките и методите за нейното лечение. Ако външните фактори имат дразнещ ефект, тогава е достатъчно да ги елиминирате и пристъпите на мигрена ще намалеят.

Диагностика на заболяването

Подобно на всички видове мигрена, предсърдната скотома трябва да се диагностицира от невролог, като на пациента се предписва задължителна консултация с офталмолог. По време на прегледа специалистите провеждат следните изследвания:

събиране на информация за появяващите се симптоми и факторите, които ги провокират;
преглед и тактилни тестове от невролог за идентифициране на неврологични патологии;
визуална проверка на външната повърхност на зрителните органи;
изследване на реакцията на зеницата;
оценка на състоянието на двигателните оптични нерви;
определяне на границите на зрителното поле;
офталмоскопия;
изследване на съдовете на мозъчните структури на томограф.

Цялостната оценка на резултатите ще позволи на специалистите да диагностицират или изключат офталмологичната мигрена като заболяване.

Лечение на предсърдна скотома

Ако сте податливи на офталмологична мигрена, изключително важно е да предотвратите развитието на атаки. За да направите това, ако има диагноза по време на междупристъпния период, на пациента се предписва курс на лечение, който се състои от следните процедури и манипулации:

В случай на остър пристъп на очна мигрена, лечението се състои в бързото му облекчаване. За да направите това, на етапа на аурата трябва да вземете едно от следните лекарства:

Освен това прозорците в стаята на пациента трябва да бъдат със завеси и източниците на звук да бъдат заглушени. Освен това трябва да му се даде горещо кафе или силен чай с отвара от лайка, валериана или маточина.

През целия период на бременност офталмологичната мигрена най-често се проявява през първия триместър. Това се улеснява от неправилно подбрана диета, липса на витамини и минерали, промяна в обичайния дневен график и безсъние, което възниква поради колебания в хормоните. В почти всички случаи до началото на втория триместър неприятните симптоми престават да ви притесняват, но понякога те могат да се проявят през целия период.

В много случаи тези прости, но ефективни мерки помагат значително да увеличат периода между атаките и да се отърват от мигренозните атаки за дълго време.

Със затягането на дневния ритъм върху човек пада все по-голяма тежест от проблеми. Хората все повече започват да се оплакват от главоболие, смятайки мигрената за обичаен спътник в живота. Но се случва, че по време на главоболие можете да ослепеете за известно време. Така се проявява очната мигрена.

Очната мигрена, наричана още сцинтилираща скотома, е внезапна поява на зрително увреждане. На височини, които преминават с времето.

Причини и фактори

Основните причини за офталмологична или зрителна мигрена не са проблеми с очите, а неврологични. Те са свързани със съдовете на мозъка в областта, която отговаря за зрението. Това е предимно тилната област.

Преди да разгледаме защо се развива този или онзи тип очна мигрена, нека разгледаме общите фактори за нейното развитие:

съществуващи нарушения в съдовете на мозъка (недоразвитие, аномалии в развитието, аневризми);
физическа и емоционална умора;
дисбаланс на хормоналните нива;
пушене, включително наргиле;
храни, богати на пикантни подправки, пушени меса, алкохолни напитки, шоколад;
трептене на екрана, светлина;
остри миризми;
силни шумове;
промяна на часовите зони, биоритъм на тялото, липса на сън.

Всичко по-горе става причина за очна мигрена, ако тялото вече има фон на заболяването.

Симптоми и периоди

Очната мигрена е отделно заболяване, а не просто симптом, поради което има определени периоди на възникване.

Това е продром, аура, която обикновено, но не винаги, е последвана от мигренозен пристъп, който завършва с постмигренозен период (разрешение на пристъпа).

Продром

Началният период на мигрена се развива преди атаката; това са нейните първи симптоми. Проявява се:

лабилност на настроението (депресия, сънливост, прекомерна раздразнителност, жизнерадост);
промени в благосъстоянието от повишена активност до апатия;
болка в мускулите;
нарушения на стомашно-чревния тракт (разстройство на изпражненията, гадене, повръщане);
повишена жажда, повишено уриниране.

Всеки човек, в зависимост от неговия тип нервна система и функционирането на тялото, ще има свои собствени симптоми.

Аура

Вторият период се проявява под формата на аура, ако говорим за класическата форма. Около 25% от хората, страдащи от това заболяване, го имат. Аурата е симптом или група от тях, по които може да се каже, че скоро ще настъпи атака.

Най-често срещаният му вид е визуална аура. Продължителността на прекурсорите варира от няколко секунди до половин час, след което се появява мигренозен пристъп. Понякога може да няма главоболие. Тази форма се нарича "обезглавена мигрена".

Можете да разберете, че сте развили визуална аура по следните признаци:

виждате мигащи мухи, линии, зигзаг или точки пред вас - това са фосфени;
появяват се светкавици - фотопсия;
тъмни зони или петна пред очите -;
обектите са променили размера си - синдром на Алис;
не виждате в някои области, например близо до носа или навън и на двете очи - хемианопсия;
зрението е стеснено, усещането, че гледате през телескоп - синдром на тръбното зрение.

Това също са признаци на очна мигрена, ако се появят не преди, а по време на главоболието.

Гледайте видеоклипа, за да видите как се проявява мигренозната аура:

Мигренозен пристъп

В тежки случаи периодът на главоболие може да продължи три дни. По правило болката се локализира в едната половина на главата. Болката е силна, пулсираща, нарастваща и засилваща се при движение, най-малък дразнител: светлина, шум, топлина или студ.

По време на атака може да се появи повръщане. Мигренозният статус се счита за особено опасен по време на продължителна мигренозна атака. Може да се стигне дори до инсулт, тъй като се нарушава кръвоснабдяването на съдовете на мозъка.

разрешение

Фазата на разрешаване се характеризира с постепенно избледняване на симптомите на мигрена и възстановяване на функцията. За известно време ще почувствате тежест в главата, слабост, намален апетит, замъглено зрение.

Видове

Очните мигрени са доста променливи. Неговите прояви могат да бъдат разделени на отделни видове:

Класическата форма често се нарича предсърдна скотома.
Ретинна (изолирана, ретинална) мигрена.
Офталмоплегична мигрена.

Когато възникне дисфункция на кръвоснабдяването на тилната област, зрителният анализатор страда. Именно в тилната кора се анализират зрителните сигнали и се формира изображение. Захранва се от задната церебрална артерия. Ако кръвният поток е блокиран, тази област на мозъка не обработва добре нервните сигнали, които идват към нея.

Ето защо се появяват очни симптоми - тъмни слепи петна близо до центъра, по-близо до периферията на окото. Хората също така описват мигащи точки, откъдето болестта получава името си.

Мигрена на ретината

Мигрената на ретината или ретината е трудна за диагностициране, така че се счита за доста рядка форма от всички 18 съществуващи вида. Появата му предизвиква развиващ се спазъм на централната артерия на ретината поради повишаване на нивата на серотонин.

Последицата от намаляването на кръвния поток в областта на ретината е нарушение на нейните функции. Тази област не може да възприема правилно светлинните импулси и се образува скотома. В този случай може да има няколко скотоми, които се сливат, водят до пълна очна слепота.

Критерият за този тип очна мигрена е наличието на два мигренозни пристъпа по време или час след зрителното увреждане, винаги само на едното око. Не трябва да има промени в очите между атаките.

Офталмоплегик

Симптом на офталмоплегична атака (болест на Moebius) е нарушение на движението на очната ябълка от страна на цефалгията. Това се дължи на намаляване на притока на кръв през артерията, доставяща окуломоторния нерв. Развива се разширяване на зеницата, дивергентно страбизъм и увисване на горния клепач.

Ако е засегнат трохлеарният или абдуцентният нерв, тогава към съществуващите очни симптоми се добавят двойно виждане и конвергентен страбизъм. При засягане на всички нерви окото спира напълно да се движи – плегия. Такива симптоми могат да продължат до няколко месеца, но винаги преминават.

Диагностика

Невролог заедно с офталмолог ще помогне за правилното диагностициране на офталмологичната форма на мигрена, тъй като изисква консултация с тези двама специалисти. Списъкът с диагностични мерки включва:

Неврологични и офталмологични (очни) прегледи;
събиране на оплаквания, история (как се е развила) на очна мигрена;
ядрено-магнитен резонанс - за диференциална диагноза с инсулт, тумори и други органични заболявания на мозъка;
офталмоскопия - изследване на фундуса на окото, определя се спазъм на артериите на ретината;
ангиография - изследване на кръвния поток през съдовете на мозъка, открива се нарушение на кръвния поток в тилната област;
периметрията е метод за изследване на периферното зрение, който разкрива наличието на липсващи зони на зрението - очни скотоми.

Освен това ви каним да гледате видео експеримента. Хората се съгласиха да изпробват устройство, което показва състоянието на човек с мигрена. Разберете как мигренозното главоболие засяга зрението и очите.

Лечение на заболяването

Очната мигрена изисква свое собствено лечение във всеки период, като се вземе предвид тежестта:

лека степен може да се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, кетопрофен, аналгин;
умерена тежест изисква използването на комбинирани лекарства ("Pentalgin", "Tetralgin");
тежките степени, особено статусът на мигрена, изискват наблюдение от невролог в болнична обстановка. Поради тежка цефалгия се прилагат лекарства от групата на опиоидите и кортикостероидите. При продължително използване и неспазване на дозировката се развива зависимост.

В допълнение към болкоуспокояващите са показани триптани. Това са лекарства, които действат върху специални рецептори в мозъка и са предназначени изключително за лечение на мигрена. Те не са ефективни при други видове главоболие.

Най-изследваният от тази група е антимигренозният. Започва действието си след половин час, а при използване на спрей за нос - след 15 минути. Трябва да се помни, че само лекарят избира дозата и групата на лекарството, приемането им независимо при очна мигрена може да бъде опасно.

Нетрадиционни методи

В интернет можете да намерите много традиционни лекарства, но не всички от тях са безопасни. Следното получи добри отзиви:

Акупунктурата, с компетентен подход, засяга рефлексогенните зони. Помага за намаляване на честотата на очните мигренозни пристъпи, тяхната тежест и нормализира хормоналния баланс.
Масажът има възстановяващ, релаксиращ ефект и повишава устойчивостта на организма към стрес.
Фито-, хомеопатия (лекарството "Spigelon", седативни билкови смеси).

Усложнения и прогноза

Опасни усложнения на мигрената са нейният преход в хронична форма, мигренозен статус и развитие на инсулт.

Прогнозата на заболяването е положителна, ако следвате всички предписани медицински мерки, промените начина си на живот и промените реакцията си към стреса.

Предотвратяване

За профилактиката на очната мигрена важен критерий е елиминирането на провокиращите фактори, т.е. на първо място са нелекарствените методи.

Пациентът трябва да промени начина на живот, който е довел до атаките, да нормализира хормоналните нива, да се наспи добре, ако е възможно да ходи на работа през деня, да коригира диетата и да премахне алкохола и тютюна.

Ако честотата на очните мигренозни пристъпи не е намаляла наполовина, тогава е необходимо да се добави лекарствена терапия, която се приема до 6 месеца. След този период се прави почивка за отмяна или намаляване на дозата, ако пациентът се повлияе добре.

Очната мигрена, въпреки слабо проучения механизъм на нейното възникване, не е смъртна присъда. При спазване на всички препоръки се отбелязва добра прогноза и динамика в хода на заболяването.

Кажете ни в коментарите какво ви помага да се справите с атаките, споделете статията, така че още повече хора да научат как да предотвратяват атаки.