Кортикостероидни хормони. Кортикостероиди: инхалационни лекарства, локални лекарства, списък с капки, мехлеми, таблетки. Как действат, странични ефекти Наименование на кортикостероидните лекарства

Лекарствата на базата на стероидни хормони при лечението на ставни заболявания в момента са една от водещите групи лекарства по отношение на техните ефективни терапевтични свойства.

Използването им за лечение осигурява значителни ползи за ревматологичния пациент, които надхвърлят силата на всички нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те включват: бързо начало на действие и силен противовъзпалителен ефект върху лезията.

Въпреки това, кортикостероидните лекарства имат не само положителна страна, но и редица доста сериозни отрицателни последици, които в случай на неправилно предписване и употреба могат да причинят значителна вреда на здравето на пациента.

В резултат на това винаги има двусмислена позиция както на самите пациенти, така и на лекарите, някои са готови да ги приемат само за премахване на болката, докато други, напротив, твърдо отказват лечение, тъй като това може да навреди.

И двете преценки са неправилни, тъй като кортикостероидите или глюкокортикоидите са просто незаменими при някои клинични обстоятелства с компетентен подход към лечението. Има обаче редица ситуации, когато е възможно да се направи без тях.

Какво представляват кортикостероидите и техните основни ефекти

Кортикостероиди или глюкокортикоидие подклас стероидни хормони, които се произвеждат изключително от надбъбречната кора. За разлика от други хормони, те не се произвеждат от половите жлези. Те са склонни да имат глюкокортикоидна или минералкортикоидна активност в различна степен.

Когато преобладава глюкокортикоидната или минералокортикоидната активност, кортикостероидите се делят на глюкокортикоиди и минералкортикоиди. В нашия случай основните глюкокортикоиди, произвеждани в човешкото тяло, са кортизон и хидрокортизон.

Известни също като кортикостероиди са производни на хидрокортизон, които са от полусинтетичен произход, включително следното:

• дексаметазон;
• Преднизолон;
• Метилпреднизолон.

От ефектите на кортикостероидите върху човешкото тяло могат да бъдат разграничени няколко и представени в таблицата:

Основни показания за употреба на кортикостероиди

Кортикостероидите могат да се използват по следните начини:

1. Системно - употребата се предписва перорално, интравенозно, интрамускулно;
2. Локален – най-разпространеният метод са вътреставните инжекции.

Що се отнася до употребата на системни кортикостероиди в областта на ревматологията, следните заболявания са директни показания за тях:

• Остра ревматична треска.
• Системна склеродермия.
• Системен лупус еритематозус.
• Системен васкулит.

Най-честата употреба на глюкокортикоиди е под формата на вътреставни инжекции при следните заболявания на опорно-двигателния апарат:

• Остеоартрит.
• подагра.
• Остър травматичен артрит.
• Синовит на колянната става.
• Ревматоиден артрит.
• Реактивен артрит.
• Периартрит на раменната става.
• Псориатичен артрит.

От списъка със заболявания, изброени по-горе, употребата на кортикостероиди не винаги е показана. Предписването им е препоръчително, когато двуседмичното лечение с НСПВС не даде положителен резултат. Също така, употребата им се среща при развитието на синовит (възпаление на синовиалната мембрана на ставата с образуване на излив в нея). Това състояние в клиничните прояви се изразява в подуване на ставата, ограничени пасивни и активни движения в ставата.

Противопоказания за употребата на кортикостероиди

По правило няма абсолютни противопоказания за употребата на системни лекарства от този тип. Има относителни ограничения за употреба, които са:

• Диабет.
• Язвени образувания в стомаха и дванадесетопръстника.
• Сърдечна недостатъчност.
• епилепсия
• Артериален тип хипертония.
• Психични разстройства.

Употребата на кортикостероиди чрез инжектиране в ставата е противопоказана при следните заболявания и нарушения:

• Локален или системен инфекциозен процес;
• Трансартикуларна фрактура;
• Тежка периартикуларна остеопороза;
• Заболявания на системата за кръвосъсирване;
• или костна деструкция, която не може да бъде коригирана.

Странични ефекти на кортикостероидите

При системна употреба на кортикостероиди за дълго време има вероятност от голям брой неприятни реакции. Развитието им трябва да се предвиди, преди да се проведе профилактика с подходящи лекарства.

Списъкът на нежеланите реакции от кортикостероидите е доста голям, сред които основните са следните:

• Повишено телесно тегло;
• Атрофия и
• Стрии, кръвоизливи и изтъняване на кожата, акне;
• Остеопороза и компресионни фрактури на прешлени и други патологични фрактури, проявени на фона на това заболяване;
• Повишено кръвно налягане;
• Стероидни язви в храносмилателните органи;
• Гадене, повръщане, болка в стомаха и хранопровода;
• Нарушения на съня и психози, внезапни промени в настроението;
• Глаукома, катаракта;
• линеен растеж при децата, както и забавен пубертет;
• Повишени нива на глюкоза и липиди в кръвта.

Проявата на определени негативни последици (нарушение на съня, емоционална нестабилност и др.) се появява веднага след началото на терапията и не е възможно да бъдат избегнати. Развитието на други има по-късна изява и появата им може да бъде ограничена чрез използване на малки дози от хормона, както и чрез предписване на лекарства за предотвратяване на предизвиканите усложнения.

Кортикостероидифармацевтите наричат ​​широка група лекарства, използвани за лечение на алергични обриви, дерматологични заболявания и др. Надбъбречната кора произвежда хормонални вещества, наречени кортикостероиди или глюкокортикоиди.

Простагландини, които са източник на възпалителни процеси, се блокират от тези хормони. Ако използвате кортикостероиди правилно, можете да предотвратите симптомите на възпалителния процес: да премахнете болката и сърбежа, да спрете гнойните процеси и да премахнете отока.

Естествено срещащи се кортикостероиди

Кортикостероидите са общото наименование на хормоните произведени от надбъбречната кора. Тези хормони включват минералкортикоиди и глюкокортикоиди. Надбъбречната кора на човека произвежда хидрокортизон и кортизон, които са основни, а минералкортикоидът е алдостерон. Тези хормони изпълняват много важни функции в тялото. Глюкокортикоидите имат противовъзпалителен ефект и се класифицират като стероиди. Те регулират метаболизма на мазнини, въглехидрати и протеини. Пубертетът също се контролира от тези хормони. Те също така контролират бъбречната функция, реакцията на организма към стрес и допринасят за нормалното протичане на бременността.

Основни показания за употреба на глюкокортикоиди:

При трансплантация на органи и тъкани се използват глюкокортикоиди, т.к те имат имуносупресивен ефект, необходим за потискане на реакцията на отхвърляне, както и за различни автоимунни заболявания.

Алдостеронът се използва за лечение на:

Кортикостероидите се деактивират в черния дроб и след това се екскретират в урината. Алдостеронът е отговорен за обмена на калий и натрий. Na + се задържа в тялото, K + йони се екскретират в повишени количества именно под влиянието на този минералкортикоид - алдостерон.

Синтетични кортикостероиди

Синтетичните кортикостероиди са намерили широко приложение в практическата медицина, тъй като имат свойствата на естествените кортикостероиди, т.е. потискат възпалителния процес. Използват се техните антиалергични, антитоксични, противошокови и имуносупресивни свойства. В същото време той няма ефект върху самата инфекция, т.е. върху причинителите на заболяването. Инфекцията се повтаря след спиране на лекарството.

Употребата на кортикостероиди води до стрес и напрежение. А това от своя страна се отразява на състоянието на имунната система. Имунитетът намалява, защото само в състояние на релаксация имунитетът е на достатъчно високо ниво. Може да се заключи, че поради употребата на синтетични кортикостероиди заболяването се проточи и процесът на регенерация се блокира. Освен това под тяхно влияние се нарушават функциите на надбъбречните жлези, т.к функциите на естествените кортикостероиди са нарушени. Под въздействието на тези лекарства се нарушава работата и на други жлези с вътрешна секреция и се нарушава хормоналния баланс на организма.

С всичко това тези лекарства премахват (потискат) възпалението и също така имат забележително действие аналгетично свойство.

Глюкокортикоидите започват да се използват като лекарства през 40-те години. ХХ век. Учените още в края на 30-те години. Двадесети век доказа, че надбъбречната кора произвежда стероидни хормони. През 1937 г. минералкортикоид, дезоксикортикостерон, е изолиран от надбъбречната кора през 40-те години. - глюкокортикоиди кортизон и хидрокортизон. Хормони като кортизон и хидрокортизон показаха добри резултати при лечението на много заболявания и затова започнаха да се използват като лекарства. След известно време те бяха синтезирани.

Кортизолът (хидрокортизон) е най-активният глюкокортикоид, произвеждан в човешкото тяло. По-малко активни са 11-деоксикортизол, кортизон, 11-дехидрокортикостерон, кортикостерон.

Най-широко използваните лекарства са хидрокортизон и кортизон. Заслужава обаче да се отбележи, че кортизонът предизвиква силни странични реакции и затова в момента се използва много по-рядко, т.к. Появиха се по-ефективни и безопасни лекарства. Понастоящем се използва естествен хидрокортизон или неговите естери (хидрокотризон ацетат и хидрокортизон хемисукцинат).

Кортикостероидни и глюкокортикостероидни лекарства

Правят се мехлеми от синтетични аналози на естествени човешки хормони. Освен това към кортикостероидите се добавят определени химикали, които им придават определени свойства, например с краткотраен и слаб ефект или, обратно, с по-дълъг и по-мощен ефект. Глюкокортикоидите, освен терапевтичния си ефект, предизвикват и странични ефекти. Кожната тъкан може да атрофира и имунната активност може да бъде засегната.

Има 4 конвенционални вида мехлеми:

1. Произведен на базата на хидрокортизон или преднизолон - лек;
2. На базата на флуокортолон, предникарбат, флуметазон - умерено;
3. Силен - на базата на мометазон, буденозит, метилпреднизолон, бетаметазон и други кортикостероидни хормонални вещества;
4. Много силни - лекарства, направени на базата на флуметазон (Dermovate).

Съществува и група продукти със смесен произход.

„Слаби“ и „силни“ хормонални мехлеми

Както бе споменато по-рано, хората са се научили да създават синтетични хормони, като регулират техните свойства (потентност) чрез добавяне на определени химикали към молекулите на човешките хормони.

Под силата на мехлемите лекарите имат предвид степента на ефект на мехлема върху засегнатата областкожата и следователно колко бързо се подобрява състоянието на кожата. Колкото повече противовъзпалителни свойства има мехлемът, толкова по-бързо увредената област на кожата ще се върне към нормалното.

Като правило, колкото по-силни са хормоналните лекарства, толкова повече странични ефекти причиняват. Положителната страна на силните лекарства е способността да се справят със сериозни заболявания, но отрицателната страна е наличието на странични ефекти. Съответно при слабите хормонални мехлеми е обратното.

Има специални препарати за локално приложение, които имат слаб ефект, тъй като... слабо се абсорбира. При лечението на кожни заболявания се използват много комбинирани лекарства, съдържащи кортикостероиди. Тези лекарства, подобно на глюкокортикоидите, насърчават регенерацията на тъканите; съдържат антимикробни и противогъбични вещества или компоненти.

Как да използвате правилно кортикостероидните мехлеми

Трябва да се използва всяко кортикостероидно лекарство само по лекарско предписание. Експертите ще определят продължителността на употреба на такова лекарство, както и честотата на прилагането му върху кожата на ден. Както показва практиката, прилагайте подобен препарат върху засегнатата област на кожата веднъж на ден. Продължителността на лечението с кортикостероидно лекарство зависи от степента на заболяването. Преди да започнете да използвате лекарството, трябва да прочетете инструкциите за него.

Мехлеми или кремове на базата на хормони имат антиалергични, противосърбежни и противовъзпалителни ефекти. Различните форми на кожни заболявания се лекуват с лекарства, които се различават по сила и се основават на хормони.

Използването на хормонални мехлеми и кремове за лечение на псориазис

Хормоналните мехлеми за псориазис са лекарства, които се използват по време на обостряне на заболяването. Такива мехлеми съдържат глюкокортикостероидни хормони. Тези лекарства са доста бързо спрете сърбежа, намаляват възпалението и спират клетъчната пролиферация в зоните на възпаление.

Мехлеми и кремове на базата на глюкокортикостероидидиференцирани по силата на тяхното въздействие. Деца или възрастни с леки кожни лезии се предписват слаби хормонални лекарства. Слабите продукти се произвеждат на базата на хидрокортизон с различна концентрация. Част умерено силенлекарства включват следните глюкокортикостероиди: флуокортолон, преднизолон, предникарбат. Прилага се, когато заболяването е хронифицирало и включва лихенификация на кожата. Силните мехлеми включват халометазон, бетаметазон, мометазон, будезонид, дексаметазон, триамцинолон, флуметазон. Техенизползва се за обширни кожни лезии.

Глюкокортикоидните лекарства се отличават по поколение и сила на действие. Колкото по-старо е поколението, толкова по-малко ефикасно и в същото време малък брой странични ефекти, а колкото по-късно е поколението - напротив, високата ефективност е присъща, но страничните ефекти също се увеличават. При лечение на псориазисНай-предпочитаните лекарства са глюкокортикоидите от четвърто поколение: фуроат, мометазон, метилпреднизолон ацепонат, хидрокортизон бутират. Тези лекарства не съдържат флуорни атоми, което намалява броя и тежестта на страничните ефекти.

При използване на хормонални лекарства за лечение на псориазис. странични ефекти. Те възникват поради редица фактори, включително: употреба в големи количества, несистемна и продължителна употреба, както и индивидуалните особености на организма. Основната опасност е пристрастяването към лекарството, което води до увеличаване на дозата. Това от своя страна води до предозиране и впоследствие до синдром на отнемане. След спиране на приема на лекарството, тялото започва да възпроизвежда собствените си хормони след известно време.

Приемат се лекарства от групата на глюкортикоидите само под наблюдението на лекар- поради голям брой странични ефекти. Използва се по време на обостряне в малки количества.

От кожатавъзможни нежелани реакции като хипертрихоза, атрофия на кожата, пиодерма, фоликулит, хипопигментация, стрии, розацея, пустулозен обрив, повишен сърбеж, парене, дразнене, сухота и др.

Може да има и странични ефекти от страна на черния дроб. Използването на хормони от синтетичен произход води до намаляване на ефективността на черния дроб, което от своя страна има неблагоприятен ефект върху храносмилането и целия организъм като цяло. Ето защо по време на хормонална терапия се препоръчва да се спазва щадяща диета и допълнително приемайте сорбенти и хепатопротектори.

Бъбреците също страдат, ако глюкортикоидите се използват неправилно. Поради нарушен калциев метаболизъм се образуват камъни в бъбреците, кръвта се филтрира лошо и пропускливостта на клетъчните мембрани намалява. Сърдечно-съдовата дейност също страда, възможно е и развитие на артериална хипертония.

Хормоналните кремове или мехлеми за псориазис обикновено се използват 1-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 5-7 дни с по-нататъшно намаляване на дозата. Възможна е и друга тактика на лечение: първо се предписват силни лекарства за първите 2-4 дни от лечението, а след това по-слаби.

Какво представляват кортикостероидите? Това е сборното наименование на цяла група хормони, произвеждани от надбъбречната кора. Препаратите на тяхна основа се използват активно в съвременната медицина. Те са разделени на две групи, първата е глюкокортикоидите, които включват по-специално кортизон (перорален глюкокортикостероид, използван при хронична надбъбречна недостатъчност) и хидрокортизон. Втората група са минералокортикостероиди - регулатори на водно-натриевия метаболизъм в организма.

За първи път лекари и учени започват да говорят за тяхната полза и значение за човешкия организъм през 1886 г. Кортикостероидите са необходими на хората за нормализиране на метаболизма, контрол на бъбречната функция, а също и пубертета.

Класификация на кортикостероидните хормони

В съвременната медицина естествените хормони не се използват, те са заменени със синтетични заместители, които влияят на човека по подобен начин. Лекарите ги класифицират по ниво на активност:

1. Стероидни хормони, произведени изключително от надбъбречната кора с намалена активност (хидрокортизон и преднизолон).
2. Стероидни хормони със средна активност, те включват флуметазон и флуокортолон.
3. Хормоните със силно изразена активност са най-често срещаните стероиди в момента (Бетаметазон и Мометазон).
4. Хормони с много висока активност, те включват Clobetasol и Chalcinonide.

Действие

И така, какво представляват „кортикостероидите“ и какъв ефект имат върху човешкото тяло? Тези лекарства, които се продават в аптеките, са синтетични съединения, те могат да бъдат произведени под различни търговски наименования, но активното вещество във всяка група е едно и също. Ефектите на кортикостероидите са както следва:

• противовъзпалителен ефект, без да засяга инфекциозния произход и патогени;
• способността да влияе върху всички форми на метаболизма: водно-електролитен, липиден, протеинов и въглехидратен;
• антиалергичен ефект;
• ефекти върху сърдечно-съдовата система, повишена чувствителност на стените на кръвоносните съдове и сърдечните мускули към адренергични агонисти и епинефрин, ефект върху кръвното налягане;
• способността да се стимулира образуването на кръвни тромбоцити, фрагменти от мегакариоцити и червени кръвни клетки;
• способността да се потиска производството на полови хормони, както и да се намали чувствителността на органите и тъканите към стероиди, произведени от щитовидната жлеза.

Показания за употреба

Кортикостероидите се използват там, където конвенционалните лекарства (противовъзпалителни, болкоуспокояващи, антиалергични) са безсилни. Глюкокортикоидите и минералокортикоидите се различават по естеството на тяхното въздействие върху тялото. Първите са най-актуални при лечението на бронхиална астма, ревматизъм, панкреатит, вирусен хепатит, ревматоиден артрит и др. Имат изразен противовъзпалителен ефект. Минералокортикоидите се използват при заболявания, чиято поява е свързана с нарушен минерален метаболизъм.

Глюкокортикоиди - какви са те?

Кортикостероиди, произведени от надбъбречната кора. Този тип хормони най-ефективно засягат метаболизма на въглехидратите. Стероидните хормони получават името си заради способността си да повишават нивата на захарта в кръвта и лимфата чрез засилване на процеса на комбиниране на глюкозата в черния дроб. Те също така влияят върху метаболизма на мазнините и протеините. Най-ефективният от тях е кортизолът (биологично активен глюкокортикоиден хормон със стероидна природа, т.е. има стераново ядро ​​в структурата си).

• всички форми на артралгия (болки в ставите);
• отлагане на соли при хронични метаболитни заболявания, които се характеризират с неуспех на пуриновия метаболизъм и неспособността на бъбреците да отделят пикочна киселина;
• хронични системни заболявания на ставите с преобладаваща локализация на възпалителния процес в гръбначния стълб.

важно!Лекарите предписват стероидни лекарства, ако употребата на други противовъзпалителни лекарства не е дала положителен резултат в рамките на четиринадесет дни.

В допълнение към болезнените отклонения от нормалното състояние на ставите, кортикостероидите често се предписват при нарушения във функционирането на други органи и тъкани (автоимунни заболявания, бронхиална астма, тежки алергични реакции).

Минералокортикостероиди

След като разберете какво представляват кортикостероидите, не би било лоша идея да научите за тяхната класификация. Тази група включва хормони на надбъбречната кора, които влияят на минералния метаболизъм, главно на метаболизма на натрий и калий. Тези стероиди са отговорни за регулирането на водно-солевия баланс. За разлика от други кортикостероиди, този тип не е много търсен в медицината. Минералкортикоидите се предписват за:

• хронична надбъбречна недостатъчност или хипокортизолизъм (рядко ендокринно заболяване, в резултат на което надбъбречните жлези губят способността си да произвеждат достатъчно количество хормони, предимно кортизол);
• синдром на тежка мускулна слабост, придружен от значително намаляване или пълно спиране на двигателната активност;
• Болест на Адисон.

Противопоказания

Въпреки високата активност на много лекарства с кортикостероиди, няма специфични противопоказания. Има обаче състояния, при които доставчиците на здравни услуги ги предписват с повишено внимание. Такива заболявания и разстройства включват:

1. Захарен диабет (заболяване от ендокринен произход, което се развива поради липса или липса на инсулин в организма).
2. Язва на стомашно-чревния тракт по време на обостряне.
3. Сърдечна недостатъчност.
4. Високо кръвно налягане.
5. Остра бъбречна или чернодробна недостатъчност.
6. Глаукома (заболяване на очите, характеризиращо се с постоянно или периодично повишаване на офталмотонуса).
7. Катаракта (физиологично състояние, свързано с помътняване на лещата на окото и причиняващо различна степен на зрително увреждане до пълната му загуба).
8. Варицела (остра вирусна инфекция, предавана по въздушно-капков път).
9. Туберкулоза (инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis).
10. Тромбоза.
11. Епилепсия (често срещано хронично неврологично заболяване при хората, изразяващо се в предразположеност на организма към внезапна поява на гърчове).
12. Психични заболявания.

Странични ефекти

Изразеността на нежеланите реакции при приемане на кортикостероиди се определя от класа, към който принадлежат. Глюкокортикостероидите от първия тип (кортизон) провокират странични ефекти по-често от новите, по-модерни лекарства (мометазон и бетаметазон). В допълнение, силата на ефекта директно зависи от дозата и продължителността на употреба. Колкото по-висока е дозата и продължителността на курса, толкова по-голяма е вероятността от нежелани реакции. В повечето случаи тези лекарства причиняват:

1. Оток, причинен от задържане на натрий.
2. Повишено кръвно налягане и повишени концентрации на глюкоза в кръвта.
3. Възпалително заболяване на стомашната лигавица, което води до нейните дегенеративни промени.
4. Дерматит, акне и в особено тежки случаи - атрофия на кожата.
5. Възпалителна лезия на кожата, която възниква в резултат на излагане на увреждащи фактори от химическо, физическо или биологично естество.
6. Депресия, стрес, психични разстройства.
7. Неправилно функциониране на надбъбречните жлези.

важно! За да се предотврати появата на нежелани реакции, е необходимо своевременно да се коригира дозата и продължителността на приема на стероидни хормони.

Характеристики на приложението

Кортикостероидите се препоръчват да се приемат от шест часа сутринта до дванадесет часа следобед. Тези състояния са максимално близки до физиологичното производство на адреналин и норепинефрин (надбъбречни хормони) в организма. Като правило, лекарството трябва да се приема по време или след хранене.

Лечението с кортикостероиди, особено с дълги курсове, трябва да бъде допълнено с прием на калций, за да се предпази от калциев дефицит, както и храна, богата на протеини.

Форма за освобождаване

Синтетичните стероидни хормони се произвеждат в няколко форми:

• таблетки или капсули;
• инжекционни разтвори в ампули;
• локални кортикостероиди, които се използват външно (мехлеми, кремове);
• разтвори за инхалация.

Кортикостероиди: списък на лекарствата

Най-популярните стероиди под формата на таблетки са:

1. "Преднизолон".
2. "Селестън".
3. "Кенакорт".
4. "Метипред".
5. "Лемод."

Преднизолонът е лекарство, което има силен антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Лекарството не трябва да се приема, ако имате стомашна или чревна язва, ваксинация или продължително високо кръвно налягане. Цената на Преднизолон (100 таблетки) е около сто и петдесет рубли. Лекарството се предлага и под формата на инжекционен разтвор.

Целестон е противовъзпалително лекарство, което съдържа бетаметазон, таблетките се предписват след инфаркт, високо кръвно налягане, заболявания на ендокринната система, глаукома, остеопороза и полово предавани болести.

"Kenacort" - таблетки за стабилизиране на клетъчните мембрани, премахване на симптомите на възпаление и алергии. Противопоказан при психоза (изразено нарушение на умствената дейност, при което психичните реакции грубо противоречат на реалната ситуация), както и при неврит (възпалително заболяване на периферните нерви, при което наред с болката се идентифицират симптоми, т.н. загуба, тоест загуба или намаляване на чувствителността, както и парализа и пареза) и гъбични инфекции. Цената на пакет от таблетки (50 броя) е приблизително двеста и петдесет рубли.

Метилпреднизолон е хормонално лекарство, класифицирано като глюкокортикостероид. Единственото противопоказание е индивидуалната непоносимост. При спешни случаи се предписва на бременни жени, при психози и заболявания на ендокринната система, както и при нарушения на стомашно-чревния тракт. Цената на "Метипреднизолон" варира от 160 до 300 рубли.

"Лемод" е лекарство, което е ефективно в борбата срещу ендокринни, алергични, мускулно-скелетни и онкологични заболявания. Не се препоръчва да се приема при корнеален херпес (вирусно заболяване с характерен обрив от групирани мехурчета), туберкулоза (заразно инфекциозно заболяване, чиято основна причина е заразяване на организма с бацили на Кох), както и при диабет. и гъбични заболявания. Цената на лекарството е около 500 рубли.

Списъкът на кортикостероидите е обширен и под формата на инжекции:

1. "Хидрокортизон".
2. "Дипроспан".
3. "Кеналог".
4. "Флостерон".
5. "Депо-Медрол".

Хидрокортизонът е хормонално стероидно лекарство. Лекарството потиска възпалителните, алергичните и имунните реакции. Цената на "Хидрокортизон" (10 ампули) е около 150 рубли.

"Diprospan" е хормонално лекарство, което по своето фармакологично действие принадлежи към групата на глюкокортикоидите. Активната съставка е бетаметазон. Инжекциите са ефективни в следните случаи:

• патологичен процес, проявяващ се чрез прекомерно натрупване на течност в клетките на мозъка или гръбначния мозък;
• надбъбречна недостатъчност.

Противопоказания за употреба:

• прекомерна чувствителност към един от компонентите;
• инфекциозна лезия;
• заболявания на храносмилателната система;
• високо кръвно налягане;
• бъбречни и чернодробни заболявания.

Цената на една ампула Diprospan е приблизително 210 рубли.

Kenalog е лекарство, използвано за облекчаване на възпаление и тежки алергични атаки. Активната съставка на лекарството е триамцинолон. "Kenalog" се характеризира с лек ефект върху човешкото тяло. Не засяга функционирането на хипофизната жлеза и метаболизма. Пет ампули от лекарството струват около 450 рубли.

"Flosteron" е лекарство с противовъзпалително, антитоксично, десенсибилизиращо, имуносупресивно действие. Активното вещество, включено в състава, е бетаметазол (има удължен ефект). Цената на пет ампули Flosteron е приблизително 250 рубли.

"Depo-Medrol" - какъв вид кортикостероидно лекарство е това? Лекарството принадлежи към групата на глюкокортикостероидите (хормони на надбъбречната кора) и се използва за лечение на заболявания на почти всички вътрешни органи, включително гръбначния стълб. Предлага се под формата на суспензия. Цената на белгийското лекарство е около 500 рубли.

Най-често срещаните мехлеми с кортикостероиди са:

1. "Локоид".
2. "Лоринден С."
3. "Флуорокорт".
4. "Фуцидин Г".
5. "Синфлан" ("Флуцинар").

"Локоид" е синтетичен глюкокортикоиден мехлем за външна употреба, широко използван за лечение на псориазис, дерматит и екзема. Лекарството има противовъзпалителен и антипрутичен ефект. Цената на "Lokoid" е в рамките на 350 рубли.

"Лоринден S" е външно средство с антимикробно, антиалергично и противовъзпалително действие. Цената на лекарството "Lorinden S" варира от 350 до 600 рубли.

Инхалаторните стероиди намаляват пропускливостта на клетъчните мембрани и също ограничават освобождаването на протеаза извън клетъчните органели. Инхалаторните кортикостероиди са:

1. "Бекламитозон" (аналози: "Алцедин", "Бекотид", "Беклокорт").
2. "Беконаза".
3. "Флунизолид" (аналог: "Ингакорт").

"Beclocort" - активната съставка на лекарството инхибира процеса на освобождаване на химични съединения от групата на физиологично активните липиди, които се образуват в тялото ензимно. Лекарството също така намалява производството на патологична течност, освободена в тъкани или кухини от малки кръвоносни съдове по време на възпаление. Лекарството е противопоказано при деца под шест години, както и при индивидуална непоносимост. Цената на Beclamitozone варира от 300 до 450 рубли.

"Beconase" е антиалергичен агент, който намалява подуването на епитела и секрецията на слуз от бронхиалните жлези. Използва се като назален кортикостероид. Цената на лекарството е около 350 рубли.

Флунизолид е противовъзпалително лекарство, което е ефективно при хронични респираторни заболявания, обструктивен бронхит и хрема. Лекарството не се препоръчва за употреба през първия триместър на бременността, при деца под петгодишна възраст или при туберкулоза.

Кортикостероидите са лекарства за лечение на възпалителни заболявания. Те имат мощен противовъзпалителен и анти-едематозен ефект, бързо освобождават пациента от болка и треска. По отношение на действието си тези лекарства са по-ефективни от техните нехормонални аналози - НСПВС, но имат редица странични ефекти.

Кортикостероидите са вид хормон, който се произвежда в човешкото тяло. Те са получили името си поради химичната си структура (холестеролът играе важна роля в тяхното производство) и мястото на тяхното производство (надбъбречната кора). Друго име за тази група хормони е глюкокортикоидите.

Техните функции в организма са разнообразни – регулиране дейността на имунната система, поддържане нивото на кръвната захар, повишаване на адаптивните възможности на организма. Използват се в медицината поради противовъзпалителното и имуносупресивното им действие.

Те се предписват за бързо потискане на възпалителни реакции, включително хронични бъбречни патологии. Друга област на приложение е комплексната терапия на автоимунни състояния, алергични реакции и противотуморно лечение. Ефектът от повишаване на кръвната захар не се използва, но трябва да се вземе предвид при предписване на лечение.

Принципът на действие на средствата

Механизмът на действие на лекарствата се основава на намеса в биохимичната основа на възпалителния отговор. Лекарствата забавят синтеза на фосфолипаза, ензим, без който възпалителната реакция е невъзможна. Това ги прави най-ефективната група лекарства срещу всякакви възпаления, включително и алергични.

Същият ензим (фосфолипаза) участва и в редица имунни реакции и образуването на имунни клетки.Следователно забавянето на неговия синтез води до намаляване на имунитета и нормализиране на състоянието по време на автоимунна агресия.

Кортикостероидите се произвеждат нормално в човешкото тяло. Техният брой постоянно варира в зависимост от текущите нужди на организма. Производството на кортикостероиди се регулира от хормони на хипофизата. Когато лекарят предписва лекарства с кортикостероиди, той трябва да вземе предвид естественото ниво на тези хормони на пациента.

Класификация

Лекарствата, които съдържат кортикостероиди, се класифицират в зависимост от няколко характеристики. На първо място се изолират естествени и синтетични хормони, т.е. изолирани от животински тъкани, близки по структура до човешките и синтетични, имащи определени свойства.

По силата на удара те се разделят на силни, много силни, средни и слаби GCS.

Необходимостта от предписване на слаби стероиди на пациенти е постоянно обект на дебат сред експертите - някои смятат, че такива лекарства са по-добре заменени от НСПВС.

Според метода на приложение се разграничават системни, т.е. използвани за сложни ефекти (перорални и инжекционни лекарства), както и локални (под формата на мехлеми и разтвори) и инхалации, които се прилагат с помощта на пулверизатор или под формата на спрей.

слаб

Класификацията по потентност се използва главно в дерматологията. Важно е да се определи интензивността на ефекта на лекарството върху засегнатата област. Слабите лекарства включват хидрокортизон и неговите съединения.

Хидрокортизонът показва много умерен локален ефект и се използва за лечение на неусложнено възпаление на кожата под формата на капки за очи и уши за борба с възпалението. Рядко се предписва вътрешно. Повечето хидрокортизонови съединения се абсорбират активно, когато се прилагат локално, създавайки риск от нежелани странични ефекти.

За да се отървете от тях, се използва хидрокортизон бутират - това съединение не се абсорбира в кръвта от кожата и лигавиците.

Умерен

Кортикостероидите са лекарства, използвани за различни цели. Класификацията по сила е възприета главно за препарати за локално приложение - мехлеми, кремове и лосиони.

Целта на предписването на умерени кортикостероиди е да се бори с екзацербациите на възпалителни кожни заболявания (с изключение на гъбични). Лекарствата със средна сила включват преднизолон и флуокортолон под различни търговски наименования. Това са най-често използваните средства.

Силен

Силните лекарства включват бетаметазон, халометазон, мометозон и дексаметазон.

Имат силно локално противовъзпалително действие и се използват при тежки алергични реакции, атопичен дерматит и бактериални възпалителни процеси. Такива мехлеми могат да се използват само според предписанието на лекар.

Много силен

Тези лекарства се борят с такива опасни състояния като ексфолиативен дерматит, синдром на Лайел и др.Те се използват само като част от комплексната терапия като патогенетичен агент (т.е. нарушаване на патологичния процес, но не повлияване на причината за заболяването). Тази група включва клобетазол и халцинонид. Най-често те се използват в болници.

Синтетични кортикостероиди

Кортикостероидните лекарства се разделят според техния произход на естествени и синтетични. Предимството на синтетичните GCS е, че те се създават в лабораторни условия. Това прави тяхното производство по-лесно и по-евтино, което означава, че лекарствата са по-достъпни за населението.

Друго, по-важно предимство е, че тези лекарства са създадени с предварително определени свойства. Синтетичните лекарства имат по-малко странични ефекти от естествените хормони.

Синтетичен GCS:

• преднизолон;
• дексаметазон;
• бетаметазон;
• триамцинолон.

Както се вижда от списъка, повечето използвани глюкокортикоидни лекарства са синтетични.

Това се дължи на факта, че те са по-евтини и по-безопасни от природните средства. По отношение на ефективността те са само малко по-ниски от естествените хормони и има много малко ситуации, в които тази разлика е критична.

Хормонални кортикостероиди

Кортикостероидите са хормонални лекарства, така че всички те се класифицират като хормонални лекарства. Това обяснява техния широк спектър на действие и тежестта на страничните ефекти - ефектът на хормоните винаги е многостранен.

Natural GCS са първите в тяхната група, които човекът се е научил да използва. В момента кортизонът и хидрокортизонът се използват като естествени хормони. Времето им на действие е много кратко - 2-3 часа, но ефективността им е малко по-висока от тази на синтетичните хормони.Заедно с това тежестта на страничните ефекти е по-висока.

Лекарствата от тази група се използват в случаите, когато е важен бърз и мощен ефект и нежеланите реакции могат да бъдат пренебрегнати, т.е. в спешни случаи, когато състоянието на пациента е изключително тежко и има заплаха за живота. Тази група не е подходяща за постоянна употреба.

Локални и системни кортикостероиди

Разделението на локални и системни се основава на това кой ефект е по-необходим в дадена ситуация. Системните кортикостероиди се приемат перорално под формата на таблетки или се прилагат интравенозно. Тези лекарства се предписват при тежки системни патологии - автоимунни реакции, системни възпалителни процеси, общи кожни лезии.

Предписването на системни кортикостероиди винаги е свързано с риск от странични ефекти, така че лекарят ги предписва само в случаите, когато е необходима сериозна намеса във функционирането на тялото.

Пациентът трябва да бъде предупреден за страничните ефекти и да знае как да ги намали. Също така, системните лекарства се използват при спешни състояния, които застрашават живота на пациента - астматичен статус, анафилактичен шок, сепсис, шок.

Местните препарати упражняват действието си строго в областта на приложение. Използват се под формата на мехлеми и кремове за борба с кожни лезии, както и под формата на инхалации за лечение на бронхиална астма и други лезии на дихателната система. Локалните кортикостероиди могат да се комбинират със системни или да се използват като независим елемент от лечението.

Показания за употреба

Кортикостероидите са лекарства с широк спектър от показания, вариращи от леки до животозастрашаващи.

Пълен списък с показания за употребата на GCS:

Тези лекарства се използват стриктно според предписанието на лекаря, особено за системните лекарства. Трябва стриктно да спазвате схемата на дозиране - от това зависи ефективността на лечението.

Противопоказания

Тъй като хормоналните лекарства имат значителен ефект върху тялото, употребата им трябва да се извършва много внимателно. Най-ефективните лекарства от тази група се продават само с рецепта.

Кога не трябва да използвате GCS:

• хиперфункция на надбъбречните жлези (излишък на собствени кортикостероиди);
• захарен диабет (GCS повишават нивата на кръвната захар);
• микози, тежки гнойни лезии, туберкулоза (GCS намаляват имунитета, стимулират развитието на инфекция);
• имунодефицитни състояния от всякакъв произход;
• високо кръвно налягане (CGS го повишава още повече);
• нарушения на кръвосъсирването (GCS повишават склонността към тромбоза);
• глаукома, лезии на роговицата (повишено вътреочно налягане);
• заболявания на храносмилателната система (нарушено производство на защитни вещества в стомашната лигавица);
• бременност, кърмене (всички странични ефекти на GCS имат лош ефект върху детето).

Възможни нежелани реакции

Лекарствата в тази група имат много нежелани реакции, които произтичат от техните биологични функции. При кортизона и хидрокортизона те са по-изразени, при синтетичните хормони са по-слаби.

GCS причиняват разграждането на гликогена и повишаване на нивата на кръвната захар. Обикновено това е необходимо за поддържане на гликемия на постоянно ниво, но по време на лечението е страничен ефект. Поради това пациентите трябва да спазват диета и да избягват бързите въглехидрати.

Свиване на бъбречните съдове, което води до повишаване на кръвното налягане. Обикновено това е част от механизма за регулиране на кръвното налягане, но по време на лечението е опасен страничен ефект.

Ефект върху образуването на тромби. GCS регулират функционирането на коагулационната система, но в случаите, когато тенденцията към образуване на тромби е повишена, това е опасно.

Синдром на Иценко-Кушинг. Това е състояние, което възниква, когато има излишък на CGS. В същото време разпределението на мастната тъкан се променя, лицето става кръгло и червено, появява се „шия на бика“, а крайниците са непропорционално тънки. Намален имунитет, което води до чувствителност към различни заболявания.

Форми на освобождаване на лекарства

Кортикостероидите се предлагат в различни лекарствени форми. Това са лекарства за локално и системно приложение.

Предлагат се в следните лекарствени форми:

Видове кортикостероидна терапия

В зависимост от целите, които лекарят преследва, когато предписва GCS, има няколко вида терапия с тези лекарства:

• Заместителсе предписва за липса на собствени глюкокортикостероиди. В случая се използват естествени хормони, приемът им имитира ежедневната дейност на надбъбречните жлези. Дозите се избират индивидуално, като критерият е доброто здраве на пациента, нормалните нива на захарта, кръвното налягане и бъбречната филтрация.
• Блокиранеизползвани за потискане на излишната хормонална секреция. Дозировката и вида на лекарството също се избират индивидуално. Показателят за ефективност е нормализирането на хормоналните нива, благосъстоянието на пациента.
• Фармакодинамични– това са повечето показания за приемане на GCS. В този случай се използва тяхното имуносупресивно или противовъзпалително действие, както и тяхната комбинация. Дозировката се избира въз основа на състоянието на пациента.

Списък на ефективни назални кортикостероидни капки

Капки за нос с глюкокортикостероиди се използват за лечение на алергичен и вазомоторен ринит, ринит с неизвестна етиология, полипоза на носа, възпалителни процеси в параназалните синуси, освен ако нямат гноен или гъбичен характер.

Търговски наименования на лекарства, съдържащи кортикостероиди:

• Авамис.
• палава.
• Тафен.
• Фликсоназа.

В капките се използват мометазон и беклометазон, а по-рядко флунисалид и флитказон се използват като независими средства или в комбинация с други лекарства - антибиотици, антивирусни средства. Капките се инжектират във всяка ноздра, 1-2 капки, честотата на приложение зависи от хода на заболяването. Лекарствата с GCS не трябва да се приемат повече от 2 седмици подред, за да се избегне развитието на странични ефекти.

Таблица на най-добрите мехлеми

Мехлемите с GCS са най-често срещаната дозирана форма на кортикостероиди. Те се предписват при хронични кожни заболявания и остри възпалителни лезии.

Продукти за инхалация

Кортикостероидите са лекарства за лечение на бронхиална астма. Те се използват в комплексна терапия за предотвратяване на атаки. Целта на лекарството е да стабилизира клетъчните мембрани.В резултат на това веществата, които провокират бронхоспазъм, вече не се освобождават и реакцията към алергена намалява. Пациентът може да премине без гърчове дълго време.

Особеността на употребата на GCS е, че те се предписват стриктно навреме. Те не са в състояние да спрат атака и не трябва да се използват по време на атака. Те се използват за предотвратяване на атаки.

Най-ефективното лекарство е беклометазон. Използват се още флунизолид, будезонид и флутикозон. Лекарствата се използват като част от комплексната терапия. Основните методи за употреба са под формата на прах за спейсер или разтвор за пулверизатор. След вдишване на ICS трябва да изплакнете обилно устата си, за да избегнете развитието на гъбични заболявания.

Перорални лекарства

Пероралното приложение на GCS се предписва при тежки патологии на имунната система - алергични заболявания, автоимунни заболявания, заболявания на ставите и съединителната тъкан. Техният списък е доста голям, включва дексаметазон, преднизолон, флутиказон под различни търговски наименования.

Пероралните кортикостероиди се предписват като част от комплексната терапия. Дозировката на лекарствата се избира индивидуално.Първата доза е възможно най-малката, след което се увеличава при необходимост. Ако пациентът изпитва значителни странични ефекти, лекарят решава дали да намали дозата или да предпише допълнителни лекарства, които ще облекчат състоянието на пациента.

Лекарствата се предписват на курсове, продължителността на курса се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента. Критерият за ефективност е подобряване на клиничната картина и намаляване на тежестта на оплакванията. Пълното излекуване на болестта се случва доста рядко.

Продължителност на терапевтичния курс

Ефектът на кортикостероидите е кумулативен, т.е. появява се след известно време на редовна употреба и продължава известно време след края на курса. Поради това е невъзможно да се получи незабавен терапевтичен ефект от GCS и дозата винаги се избира на най-ниското възможно ниво.

Минималната продължителност на курса е една седмица непрекъсната употреба на лекарството, максимумът е до един месец. Лекарят може да посочи по-точни дати въз основа на данните от прегледа., оценка на благосъстоянието на пациента, както и резултатите от терапията.

За да се постигнат резултати, е изключително важно да се спазва времето на приемане на лекарствата. Дневната доза и интервалът между дозите се изчисляват въз основа на поддържането на необходимата доза от лекарството в кръвта през целия ден, но в същото време трябва да е удобно за пациента да спазва интервала между дозите на лекарството.

Предпазни мерки по време на лечение с кортикостероиди

За да избегнете нежелани последици от приема на GCS, трябва да спазвате правилата за приемане на лекарства:

Кортикостероидите се използват за борба с голямо разнообразие от патологии. Това са лекарства, които са ефективни както при сърбящ дерматит, така и при животозастрашаващи състояния.

Формат на статията: Лозински Олег

Видео за кортикостероидите

Какво представляват кортикостероидните лекарства и какви са те:

Кортикостероидите са вещества, които принадлежат към подкласа на стероидите; в нормално състояние на тялото те се произвеждат от човешките надбъбречни жлези. В тази статия ще разгледаме подробно какво представляват кортикостероидите, какви видове съществуват, как се приемат в синтетична форма и колко време е необходимо за усвояване, както и дали са възможни нежелани реакции.

Какво е?

Тези вещества са разделени на два вида: минералокортикоиди и глюкокортикоиди. Първият тип включва веществото алдостерон, вторият - хидрокортизон и кортизон.

Естествено

Биологично здравите човешки надбъбречни жлези са способни редовно да синтезират глюкокортикоиди. Те имат необходимия терапевтичен ефект при различни възпалителни процеси в човешкия организъм. В допълнение, без нормално количество глюкокортикоиди няма да се случи регулиране на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати.

Кортизонът и хидрокортизонът спомагат за най-правилното функционално протичане на всички процеси по време на бременност, поддържат нормалната бъбречна функция, контролират хормоналното съзряване и стресови ситуации. Компонентите на глюкокортикоидите се разпадат и след това се екскретират през бъбреците заедно с урината.

Знаеше ли? Минералокортикоидът за първи път е изкуствено синтезиран от надбъбречната кора през 1937 г.

Кортикостероидите са жизненоважни хормони, една от ключовите функции на които играят минералкортикоидите. Алдостеронът, който е в основата на минералокортикоидите, регулира метаболитните процеси и. Алдостеронът провокира задържане на Na+ йони в тялото, но в същото време насърчава ускореното отделяне на K+ йони.

Синтетичен

Изследователите в областта на биологията отдавна са синтезирали кортикостероиди и са намерили тяхното приложение в областта на терапевтичното лечение на инфекциозни заболявания.

Но цялата работа е, че кортикостероидните лекарства нямат лечебен ефект (те не убиват инфекциозни агенти и не потискат причинителите на инфекцията). Хормонални кортикостероиди са в състояние временно да потиснат процесите в мястото на възпалителни реакции, но нищо повече.

Тези вещества, подобно на много други надбъбречни хормони, могат да повишат чувствителността на тялото към външни дразнения. Кортикостероиди провокират появата, което пряко засяга упадъка на тялото, тъй като много хора знаят, че защитните сили на тялото са най-„жизнеспособни“ само при умерено спокоен живот.

Тъй като тези стероидни вещества са способни да блокират процесите на регенерация, тогава употребата на такива хормони води до продължителен ход на заболяването.

При честа употреба на синтетични хормони, надбъбречните жлези се „отпускат“ и спират да произвеждат достатъчни за организма количества алдостерон, кортизон и хидрокортизон, а след спиране на приема на синтетични стероиди надбъбречните жлези може никога да не се върнат към нормалното си предишно състояние.

Кога се приемат кортикостероиди?

Глюкокортикоидите и минералокортикоидите се произвеждат като различни лекарства и съответно се приемат за различни заболявания. Хидрокортизон заедно с кортизон е показан за следните заболявания:

• ревматоиден артрит и други негови прояви;
• ревматизъм;
• някои видове доброкачествени и злокачествени неоплазми;
• колагенози;
• автоимунни заболявания (дерматомиозит, склеродермия, нодозен периартериит, системен лупус еритематозус);
• и бронхиална;
• заболявания (лихен планус, псориазис, еритродермия, себореен дерматит, дискоиден лупус, екзема, невродермит, атопичен дерматит);
• гломерулонефрит;
• фиброзиращ алвеолит, пневмония и бронхит;
• и улцерозен колит;
• Болест на Крон;
• външен отит (хроничен и остър);
• вирусни заболявания (вирусен хепатит, инфекциозна мононуклеоза);
• хемолитична анемия;
• инфекциозни заболявания в офталмологията (склерити, ирити, увеити, иридоциклити, кератити);
• профилактика и лечение на шок;
• за потискане на отхвърлянето на трансплантирани органи;
• невралгични заболявания (оптичен неврит, остра травма на гръбначния мозък, множествена склероза).

Има много по-малко показания за употребата на вещества на базата на алдостерон, но те все още съществуват:

• миастения гравис (мускулна слабост поради автозомни заболявания);
• Болест на Адисон (проявява се в случаи на хронично неправилно функциониране на надбъбречните жлези);
• адинамия;
• нарушения на минералния метаболизъм.

Формуляри за освобождаване и характеристики на приложението

Има различни форми на освобождаване на кортикостероиди, те се предписват в зависимост от това какво заболяване е причинило необходимия прием на хормони.

Таблетки и капсули

Лекарствата на базата на кортикостероиди имат доста обширен списък. Най-популярните и най-търсени на пазара са следните кортикостероидни лекарства: Kenacort, Celeston, Medrol, Kenalog, Lemod, Florinef, Prednisolone, Urbazon, Cortineff и много други.

Препарати под формата на капсули и таблетки приема се на интервали от 8 часа. Този режим на прием на синтетични хормони е свързан с естественото им навлизане в кръвта от надбъбречната кора.

важно! При продължително лечение с кортикостероидни лекарства е необходимо да се провеждат редовни изследвания за електролитния състав на кръвта, кръвното налягане, състоянието и количественото съотношение на глюкозата в урината и кръвта.

Има случаи, когато таблетките се приемат 3-4 пъти за 16-18 часа (при остро заболяване). Тази схема може да бъде предписана само от лекар, в противен случай може да има опасни последици за здравето. Веднага след това се приемат кортикостероидни хормони рецепция или по време на хранене. Таблетките или капсулите трябва да се приемат с чаша вода.

инжекции

Най-известните глюкокортикоидни и минералкортикоидни лекарства за интравенозно приложение са: метилпреднизолон, дипроспан (бетаметазон), медрол, преднизолон, флостерон, кеналог, дексаметазон. В повечето случаи такива инжекции се предписват само когато има заплаха за човешкия живот. Лекарствата се предписват и прилагат само от опитни специалисти от лечебни заведения.

При интензивна терапия на някои заболявания пациентът се лекува в болница, интравенозно се прилагат кортикостероиди в дозировки, посочени след прегледа. Назначава се интензивна терапия с тези хормони за много кратко време и при постигане на приемлив ефект също толкова бързо се прекратява лечението.

Алтернативната терапия включва минимизиране на инхибиращия ефект върху нормалното функциониране на ендокринните жлези. В случаите на такава терапия често се използва преднизолон, който се прилага между 6 и 8 сутринта на всеки два дни.

Лекарството "Метилпреднизолон" се използва при импулсна терапия. Прилага се интравенозно, бързо и в големи дози (поне 1 g). Пулсовата терапия е показана само в спешни случаи, например за пациенти в интензивно лечение.

Инхалации

Учените продължават да изучават химичните и биологичните свойства на тези хормони, което ги поставя наравно с някои от най-сложните химични структури. Въз основа на всичко това е важно да се разбере, че независимото използване на кортикостероиди под каквато и да е форма на освобождаване може да повлияе негативно на вашето здраве, следователно преди курс на лечение е необходима задължителна консултация с лекар.