Как да се лекува ефективно белодробната туберкулоза? Всички най-модерни и нови методи за лечение на туберкулоза Съвременно лечение на туберкулоза

Инфекцията с туберкулозния бацил най-често води до нарушения в белодробната система. Навременното откриване на патология и предписването на терапевтичен курс може да спре по-нататъшното развитие на болестта и да повиши устойчивостта на организма към инфекции. Лечението на белодробна туберкулоза при възрастни често е дългосрочно и може да изисква до няколко месеца постоянна терапия.

Причини за възникване

Основната причина за развитието на туберкулозата е проникването в тялото и последващото активиране на киселинноустойчиви микобактерии (бацили на Кох). Тези микроби са познати на човечеството от векове и са изключително издръжливи и устойчиви на лекарствена терапия.

Туберкулозата може да бъде причинена и от други микроорганизми, включително Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG и други.

Известно е, че заразяването с туберкулоза най-често става по въздушно-капков път. Патогените също могат да влязат в човешкото тяло чрез хранене (чрез консумация на продукти, които са имали контакт с пациент с отворена форма на туберкулоза), вътрематочно (плодът е засегнат от заразена майка), контакт (в този случай инфекциозният агент навлиза в тяло на здрав човек през лигавици или микроповреди по кожата).

Някои сегменти от населението са особено податливи на заразяване с туберкулоза. Тези категории включват бедни, бездомни, хора в затвора, хора, страдащи от имунни нарушения, диабет и хронични заболявания на дихателната система. Микобактериалната инфекция се среща и при здравни работници, които не вземат повишени предпазни мерки при работа с пациенти с туберкулоза.

Симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни

Първите признаци на микобактериална инфекция в много отношения са подобни на обикновена настинка. Пациентът има симптоми като:

1. Повишена телесна температура до субфебрилни нива (от 37 до 37,5 ° C).
2. Суха кашлица.
3. Болки в тялото.
4. Хрема, назална конгестия.
5. Втрисане.
6. Нарушения на съня.
7. Повишено изпотяване.
8. Увеличаване на размера на лимфните възли.

Такива симптоми могат да присъстват индивидуално или комбинирани в различни вариации.

Основните клинични признаци на туберкулоза се появяват с напредване на заболяването. Първоначалните симптоми се допълват от:

• промяна във външния вид на пациента - лицето става нездравословно слабо и бледо, чертите се изострят, бузите стават кухи, в очите се появява болезнен блясък;
• бърза загуба на тегло при запазване на обичайния апетит;
• увеличаване на хипертермията вечер (t достига 38 градуса или повече и намалява сутрин);
• постоянна кашлица, преминаваща от суха към мокра;
• болка в гърдите, между лопатките, засилваща се с вдъхновение.

Когато заболяването премине в инфилтративна форма, се наблюдава кашлица с храчки и кървави петна. Ако кръвта се отделя под формата на фонтан, такъв знак показва разкъсване на кухината.

Диагностика на заболяването

Основните методи за диагностициране на опасно заболяване са:

• клиничен преглед, състоящ се от изследване на състоянието на лимфните възли, обхвата на движение на гръдната кост, слушане на белите дробове и бронхите;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• бактериоскопско изследване на храчки за наличие на туберкулозни патогени;
• кръвен анализ.

В някои случаи на пациента, подложен на изследване, се предписва компютърна томография (КТ) и бронхоскопия.

Развитието на туберкулозна инфекция при деца се показва от положителна реакция към теста Mantoux или Diaskintest.

Лечение на белодробна туберкулоза

Лечението на туберкулозата традиционно изисква значителен период от време - от 3 месеца до 2 години. Отворената форма на заболяването изисква задължително настаняване на пациента в болница. При затворен тип патология терапията се провежда амбулаторно.

Основният метод на лечение е приемането на специални лекарства. Ако има подходящи показания, се предписва операция.

Престоят на пациента в санаториума позволява на пациента да остане в санаториум, за да консолидира резултатите от курса на лечение. Лечението в чужбина, основано на използването на нови медицински технологии, се счита за високоефективно.

Лечение в ранните етапи

Борбата с болестта на ранен етап се състои в предписване на пациента:

1. антибиотици.
2. Общоукрепващи лекарства.
3. Имуномодулатори.
4. Физиотерапия.

В началния стадий на патологията е актуална аерозолната антимикробна терапия, която има превантивен ефект и предотвратява по-нататъшното активиране на патогенни бактерии. Приемането на витаминни комплекси допринася за цялостното укрепване на организма и повишаване на устойчивостта му към инфекции. Прилагането на имуномодулатори спомага за намаляване на периода на интоксикация, повишаване на защитната функция, регресия на туберкулозния процес и намаляване на честотата и тежестта на страничните ефекти от химиотерапията.

Значително подобрение на състоянието на белодробно увреждане може да се постигне чрез електрофореза и колапсотерапия. Позволено е да се започне такова физическо лечение само по време на ремисия и по време на рехабилитационен курс.

Методите на традиционната медицина спомагат за повишаване на ефективността на основната терапия за туберкулоза в ранен стадий. Добро допълнение към антимикробните и поддържащи лекарства е използването на мляко с претопена меча сланина, отвара от корени на бяла ружа и язовска мазнина с мед.

лекарства

Изборът на лекарства и определянето на дозите се извършват индивидуално. В началото на противотуберкулозната терапия се използват лекарства на първи избор. На пациента се предписва курс:

• етамбутол;
• Рифампицин;
• стрептомицин;
• Изониазид;
• Пиразинамид.

В случай на повишена вероятност от преминаване на заболяването в следващия стадий, се планира да се включат в основния режим офлоксацин, левофлоксацин, етионамид, ломефлоксацин.

Сред витаминните комплекси изборът се прави в полза на лекарства, наситени с витамини А, С, група В, Е и D. Сред имуномодулаторите за туберкулоза са ефективни Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Lykopid.

Повишената температура, характерна за заболяването, намалява само ако достигне 38,5-39 градуса. В такива ситуации се използват лекарства с ибупрофен или парацетамол.

Лечение в болница

Продължителността на престоя на пациент с открита форма на туберкулоза в болницата се определя:

• тежестта и стадия на инфекциозния процес;
• нивото на устойчивост на организма към болестта;
• съществуващи усложнения като емфизем, белодробен кръвоизлив, сърдечна или белодробна недостатъчност;
• наличието на противопоказания за курса на лечение.

Взема се предвид и степента на увреждане на белите дробове или други органи (във втория случай говорим за вторична туберкулоза).

Поставянето на пациент в болница е необходимо, за да се извърши най-точната диагноза, да се наблюдават всички етапи от курса на лечение и да се осигури незабавна медицинска помощ в случай на усложнения. Поддържането на пациента под постоянно лекарско наблюдение позволява своевременно да се вземат необходимите мерки в случай на разпространение на заболяването извън белите дробове и да се извършат спешни операции.

Курсът на лечение в болнични условия отнема най-малко 2 месеца. След като пациентът престане да представлява опасност за другите, се предприемат мерки за възстановяване на тялото. За да направите това, пациентът се изпраща в диспансер за туберкулоза или специално оборудван санаториум. Също така, консолидирането на курса при възрастен или дете може да се извърши по местоживеене (амбулаторно лечение).

Курсът на химиотерапия с противотуберкулозни лекарства става основа за лечението на опасно заболяване. Използваните лекарства често се комбинират помежду си - благодарение на това е възможно да се избегне пристрастяването към активните вещества от причинителя на заболяването.

В случай на правилно избран режим на лечение, на 20-25 дни се наблюдава процес на абацилация на пациента - спиране на освобождаването на патогени в храчките. На този етап разпадането на белодробната тъкан спира и пациентът вече не е заразен.

Първият курс на лечение завършва след 2-3 месеца. През този период пациентът може да спре приема на някои лекарства. Основните антимикробни средства като Рифампицин и Изониазид се приемат още 4-6 месеца. Докато е в болницата, пациентът периодично взема кръвни изследвания и храчки, които са необходими за проследяване на състоянието му и динамиката на лечението.

Много противотуберкулозни лекарства са силно токсични и могат да причинят тежки странични ефекти. За да се избегне влошаване на общото състояние на пациента, е необходимо постоянно медицинско наблюдение. Ако лекарствата се понасят лошо, лекарят коригира прилагания терапевтичен режим.

Операция

Показания за операция при пациент с туберкулоза са:

1. Ниска ефективност на химиотерапията.
2. Наличието на усложнения и критични последици от заболяването (кървене в белите дробове, спонтанен пневмоторакс).
3. Наличието на морфологични промени, които не могат да бъдат избегнати.

Хирургичното лечение помага за възстановяване на активността на белодробния паренхим, премахване на натрупвания от течност и храчки, премахване на вродени или придобити анатомични аномалии. По-често се извършват планирани операции за туберкулоза. Понякога има нужда от спешна намеса (в случай на бързо развитие на патология, рязко влошаване на здравето или риск от смърт на пациента).

Основните видове хирургическа интервенция са:

• лобектомия (резекция на белодробния лоб);
• пневмомектомия (пълно отстраняване на белия дроб);
• торакопластика (минимално инвазивен вид операция).

Преди и след хирургичното лечение е необходим интензивен курс на химиотерапия, за да се осигури стабилизиране на състоянието на пациента.

Балнеолечение

Санаториумите за възстановяване на пациенти, претърпели тежка белодробна патология, традиционно се намират в крайбрежните, планинските, степните и лесостепните зони. Осигурява комплексно лечение на туберкулозата в съчетание с климатични и физически фактори.

На пациентите се предписват:

1. Химиотерапия.
2. Инхалации.
3. Въздушни бани.
4. Дихателни упражнения.
5. Хелиотерапия.
6. Климатотерапия.
7. Лечение на съпътстващи заболявания.

Лечението в санаторно-курортни условия е особено показано при наличие на фокална, дисеминирана, инфилтративна туберкулоза, преминала във фазата на резорбция, белези на белодробната тъкан. Също така в такива институции се изпращат постоперативни пациенти, хора, които са завършили основния курс на лечение на туберкулома, кавернозни и фиброзно-кавернозни форми на заболяването и туберкулозен плеврит.

Лечение на туберкулоза в чужбина

Лечението на туберкулоза в чужбина се извършва в съответствие с всички съвременни стандарти. Най-често пациентът успява напълно да се отърве от инфекцията и да премине ефективен курс на възстановяване.

В Германия, Белгия и Швейцария се извършва качествено лечение на туберкулоза. Борбата с болестта в тези страни се основава на принципа на индивидуален подход към всеки пациент, използване на традиционни и нови лекарства и извършване на най-безопасните хирургични операции. Значителна роля заема рехабилитацията, включваща криотерапия, масажи, електротерапия, йонофореза, назначаването на специална диета.

Въпреки че живеем във век на иновативни технологии, въпросът за лечението на някои заболявания все още остава нерешен. Една от тях е белодробната туберкулоза. Причинител на заболяването е бацилът на Кох, който превръща човек в носител на инфекция: чрез кашляне инфекцията се изхвърля във въздуха и това й дава възможност да се премести към следващата жертва.

Има много лекарства и антибиотици, които могат значително да подобрят състоянието на пациента, но, за съжаление, те не могат да излекуват напълно туберкулозата. Ето защо, народните рецепти могат да помогнат в борбата с туберкулозата. Лечението на туберкулоза с народни средства е безопасно решение, тъй като можете да изберете лекарството индивидуално за себе си.

Нека да разгледаме най-ефективните начини, които ще допринесат за по-нататъшното ви възстановяване.

Лечение на туберкулоза с молов щурец

На първо място, лечението на белодробна туберкулоза с народни средства не може да мине без щурци. Струва си да се отбележи, че моловият щурец за туберкулоза се счита за най-успешния метод за лечение на белодробна туберкулоза.

Щурецът е голямо насекомо, което живее под земята и в близост до реки. Народите на Африка и Азия често ядат пържен молов щурец и го смятат за спасение от туберкулоза. Всичко това е така, защото левкоцитите, които са в кръвта на насекомото, разтварят външната обвивка на бацила на Кох. За да не загуби полезните си свойства, изсушеният молов щурец се използва за лечение на заболявания и подпомагане на имунната система. Традиционната медицина казва, че трябва да вземете 30-40 грама молови щурци за един курс и да ги стриете в хаван. Към получената смес трябва да добавите мед или някакъв вид охладена каша. Пациентът трябва да приема 2-3 лъжици от получения продукт три пъти на ден преди хранене. Само един курс на използване на молов щурец е достатъчен за лечение на туберкулоза в началния етап.

Чесън и лук

Лечението на туберкулоза с чесън е добре работещ народен лек. Как да се лекува туберкулоза с чесън? Всичко е просто: сокът и специалният екстракт от чесън имат огромно антибактериално свойство, което предотвратява растежа и развитието на пръчката на Кох. Ето защо тя ще има противотуберкулозен и лечебен ефект върху тялото ви и ще подобри здравето ви.

Например, можете да направите проста инфузия от чесън: обелете 2 скилидки чесън, нарежете ги, добавете чаша вода и оставете да се запари за един ден. На сутринта изпийте чесново лекарство и направете ново, като продължите тази процедура 2-3 месеца.

Традиционните методи на лечение предлагат друга възможност - да се увеличи количеството чесън в ежедневната диета на пациента. Това означава, че дневната норма трябва да достигне 30 грама. Постепенно, в продължение на 1,5 месеца, трябва да се увеличи до 90-120 грама. След като достигнете целта, трябва да се върнете към първоначалните 30 грама на ден. Можете също да се отървете от белодробна туберкулоза при възрастни с друго лекарство: смесете 500 грама хрян и същото количество чесън, 1 килограм масло и 5 килограма мед. Докато разбърквате тази паста, оставете я във вряща водна баня за 10 минути. Трябва да приемате лекарството по 50 грама всеки ден преди хранене.

Можете също така да подхранвате тялото си с лук или по-скоро по двойки. Смята се, че с този метод е възможно да се повлияе на пръчката на Кох.

Мазнина от язовец

Казват, че можете и дори трябва да използвате язовска мазнина за белодробна туберкулоза. Смята се, че огромният брой полезни свойства и вещества, които съдържа, могат да помогнат на човек да преодолее белодробната туберкулоза. Как да приемаме язовска мазнина?

Доста ефективен вариант е да пиете мазнина от язовец в чиста форма. За да се отървете от туберкулозата, трябва да ядете една чаена лъжичка мазнина всяка сутрин в продължение на месец.

Тъй като язовската мазнина има неприятен вкус, можете да приготвите следната смес: смесете 1 супена лъжица язовска мазнина, лъжица мед и 250 грама мляко. Тази напитка ще ви помогне в борбата с кашлицата и ще подобри вашето благосъстояние.

Можете да използвате и следната рецепта: мазнина от язовец, 100 грама сушени кайсии, 100 грама стафиди, същото количество орехи, залейте с мед и го превърнете в хомогенна маса и вземете една супена лъжица три пъти на ден. Не забравяйте, че лечението на болестта с народни средства е допълнение към основното медицинско лечение; взети заедно, това ще бъде най-ефективният резултат.

Кучешка мазнина за туберкулоза

За съжаление туберкулозата не може да се излекува напълно с кучешка мазнина. Въпреки това можете да го приемате, ако искате да помогнете на тялото си да се пребори с тази болест. Неговата полза е, че самата мазнина съдържа полезни вещества, които могат да унищожат бацила на Кох. Освен това разнообразието от витамини, масла и киселини, на които е богата кучешката мазнина, има благоприятен ефект върху човешкото тяло. За да накарате белите дробове да ви кажат „благодаря“, трябва да приемате 2-3 пъти на ден по една супена лъжица загрята кучешка мазнина.

Рибна мазнина

Рибеното масло, с което всички ни лекуваха в ранна детска възраст, може да помогне при туберкулоза.

Ползата от рибеното масло в тази ситуация е, че е богато на витамин D и следователно може сериозно да помогне в борбата с болестта. Американски лекари проведоха проучване, при което беше забелязано, че състоянието на пациента, който пие рибено масло заедно с антибиотици, се подобрява значително. Ето защо те стигнаха до извода, че рибеното масло може значително да допълни стандартното лечение на това тежко заболяване.

Алое за туберкулоза

За съжаление само алоето не може да победи белодробната туберкулоза. Алоето няма особено силен лечебен ефект, тъй като естествените му киселини не оказват силно влияние върху бацила на Кох. Но не трябва да забравяме, че възстановяването на пациента се състои не само в победата над причинителя на заболяването, но и в подкрепата и укрепването на имунната система. Ето защо при избора на народни средства за белодробна туберкулоза е необходимо използването на алое.

Добър вариант е тинктура от алое с мед. Ще ви трябват 250 грама алое, мед, водка и масло. Трябва да смесите съставките и да поставите сместа на топло място за няколко дни, след което да я поставите в хладилника. След като престои 10 дни, изстискайте сока и приемайте по една супена лъжица преди всяко хранене.

Можете също така да направите тинктура от билки, алое и мед. Първо трябва да разтопите 1,5 килограма липов мед. Към разтопения мед добавете чаша нарязани листа от алое и сместа се вари 10 минути. Отделно се вземат 25 грама брезови пъпки и 15 грама липов цвят и се варят три минути. Добавете тази отвара към охладените алое и мед, разбъркайте и налейте в бутилки (0,5 литра), като във всяка добавите още 50 грама зехтин. От получената отвара се приема три пъти на ден по една чаена лъжичка.

Прополис за туберкулоза

Едно от популярните средства за борба с туберкулозата е прополисът. Съдържащият се в него пчелен клей е способен да унищожи микробактерията на туберкулозата. Правилното лекарство може да освободи пациента от заболяване, да подобри имунитета и благосъстоянието.

Следната рецепта е универсална: сложете 1 килограм масло да заври и след това добавете 150 грама ситно нарязан прополис. След това трябва да разбъркате сместа и да я доведете до хомогенно състояние и да прецедите през марля. Сместа трябва да се съхранява в хладилник в съд с капак. Трябва да приемате лекарството в продължение на 4-10 месеца по 2 супени лъжици три пъти преди хранене.

Лечение на туберкулоза с билки

Народните средства за лечение на туберкулоза не биха били народни, ако се правят без билки. Билките за туберкулоза няма да заменят специално подбраните за вас лекарства, но ще бъдат добро допълнение към нейното лечение.

Ще бъде полезна смес от агаве, мед и червено вино. Трябва да вземете един буркан, в който да сложите наситнено агаве (около килограм), да добавите 2 килограма мед и 5 литра червено вино. След като затворите буркана с капак, трябва да съхранявате тинктурата в продължение на 5 дни на студено място, след което да вземете една чаена лъжичка от лекарството три пъти на ден.

Лечебна ще бъде напитка, приготвена от растението Knotweed. Необходимо е да се смила, да се залее с вряща вода и след това да се вари на водна баня за 10 минути. Оставете да се запари и прецедете. Трябва да консумирате една супена лъжица от тази билкова напитка три пъти на ден.

Листата от подбел могат да помогнат и при туберкулоза. Необходимо е една супена лъжица листа да се залеят с чаша вряща вода и да се варят 20 минути. Трябва да приемате отварата три пъти на ден по 0,3 литра.

Друг вариант е отвара от билката див розмарин. Рецептата е много проста, защото просто трябва да залеете една супена лъжица от билката с вряла вода и да ври 10 минути. Използвайте отварата 3 пъти на ден по 2 супени лъжици.

Действащият е запарка от смес от билки. Трябва да смесите: пелин (4 части), Knotweed (2 части), трилистник (2 части), билки от овчарска торбичка (3 части). Към тези билки се добавят коренища от житна трева (3 части), змийска плетеница (2 части) и тинтява изправена (2 части). Залейте всичко с вряща вода и оставете да вари. След това прецедете и пийте три пъти на ден по 0,3 чаши.

Водороден прекис и сода

Има теория, че водородният прекис може да подобри собственото ви състояние по време на лечение на туберкулоза.

Трябва да вземете 1 капка, смесвайки я с 3 супени лъжици вода. Трябва да го пиете в продължение на 10 дни, 3 пъти на ден, като в същото време добавяте по една капка всеки ден. Въпреки това, няма точна гаранция, че ще работи според желанията. Освен това, за по-голяма ефективност, трябва да комбинирате лечението с пероксид с други народни средства.

Също така не е потвърдена теорията за магическите ефекти на содата в борбата с туберкулозата. Тази теория обаче няма точни аргументи и научно потвърждение, тъй като самата сода, когато влезе в човешкото тяло, предизвиква много химични реакции. Следователно все още не трябва да експериментирате с лечение на туберкулоза със сода.

Туберкулозата е ужасна болест, която може да удари и най-здравия човек. Ето защо, след като откриете признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечението. В допълнение, има огромен брой традиционни методи срещу белодробна туберкулоза. Всички те са добри и полезни по свой начин. Освен това, в допълнение към пряката им роля в борбата с болестите, те също подобряват вашето благосъстояние и укрепват имунната ви система. Но не забравяйте, че лечението ще бъде ефективно само при комбинирано използване на специални лекарства и традиционна медицина. Струва си внимателно да се консултирате с Вашия лекар и да изберете методите и рецептите, които са подходящи за Вас.

Не се разболявайте и бъдете винаги здрави!

Развитието на туберкулозата днес в целия свят става все по-тревожно. Бацилът на Кох, който причинява заболяването, е в процес на постоянна мутация и успешно се адаптира към нови условия и лекарства, което значително усложнява лечението на заболяването.

Общи принципи на лечение на туберкулоза

Въпреки напредъка на медицината, лечението на белодробната туберкулоза остава нетривиална задача с трудно предвидими резултати. Ето няколко фактора, от които зависи ефективността на лечението на туберкулозата:

Тъй като самият процес на туберкулоза, както и възстановителните промени в белите дробове се развиват много бавно, курсът на лечение продължава най-малко шест месеца. Ако се спре преждевременно, белодробната туберкулоза ще се повтори.

Ефективността на терапията се оценява не по това колко време е необходимо за лечение на белодробна туберкулоза, а по следните критерии:

• бактериалната екскреция спира, което се потвърждава от микроскопски изследвания и култура на храчки (някои чуждестранни изследователи смятат, че само този критерий е достатъчен за потвърждаване на излекувана туберкулоза);
• признаците на туберкулозно възпаление, както клинични, така и лабораторни, изчезват;
• огнищата на процеса, забележими на рентгеновата снимка, регресират, образувайки остатъчни неактивни туберкулозни промени;
• Функционалността и работоспособността на пациента се възстановяват.

Съвременните методи за лечение на туберкулоза винаги са набор от мерки, които са ефективни само когато се използват заедно. Принципи на лечение на туберкулоза:

Методи за лечение

Днес има много подходи за лечение на туберкулоза. Ефективността на всеки варира и често е спорна в професионалните медицински среди. Струва си да се каже, че всеки от методите, описани по-долу, допринася за лечението на болестта, което в крайна сметка води пациента до възстановяване.

Хигиенен режим

Съвременните принципи на лечение на пациенти с туберкулоза предвиждат специална диета и режим на почивка. Колко важен е този детайл от лечебния процес, може да се съди по факта, че в епохата преди изобретяването на антибиотиците, лекарите всъщност не са имали друг избор, освен да лекуват белодробната туберкулоза чрез промяна на климата, храненето и ежедневието и в трети от случаите се оказа, че това Едно просто лекарство помага.

При тежко болни пациенти физическата активност се ограничава до почивка на легло. Ако процесът не е разпространен, използвайте лек режим на относителна почивка.

За да се чувства тялото комфортно, нощният сън се удължава, добавят се два часа дневен сън или поне почивка в леглото. Необходими са разходки на чист въздух и ако физическото състояние на пациента не позволява това, трябва поне да го изведете да седне или легне на верандата или балкона. Препоръчва се тренировъчен режим за възстановяващи се пациенти. Включва умерени упражнения, спортни игри и трудотерапия.

Храната при белодробна туберкулоза е разделена на 4-5 пъти на ден. Трябва да е пълноценна и калорична. 15-20% от диетата трябва да бъде протеини, предимно животински, 20-35% мазнини, останалите въглехидрати. С развитието на туберкулоза лечението включва увеличаване на приема на калории с 15-20%. Нуждаете се от поне 100 г протеин дневно, като поне половината от тях са от животински произход.

Мазнините трябва да бъдат най-малко 100 g, въглехидратите - 500-550 g, ако туберкулозата прогресира бързо или при пациенти с обостряне на хроничен процес, количеството на въглехидратите се намалява до 300-350 g, мазнините - до 70-90 g на ден. . Мултивитамините са много важни като допълнителна подкрепа за тялото.

Възстановяващите се пациенти се възползват от санаториално-курортно лечение: слънчеви бани, морски бани.Но рязка промяна в климатичната зона е възможна само след спиране на острото огнище на процеса. На този етап е показана и физиотерапия.

Етиотропна терапия

Това е основната посока в лечението на туберкулозата. Mycobacterium tuberculosis е изключително устойчив както на влиянието на околната среда, така и на лекарства. Той е способен да проникне в човешките фагоцити (имунни клетки, които абсорбират чужди агенти), поддържайки жизнеспособността или създавайки така наречените персистиращи, пасивни форми.

Тези концентрации на лекарствени вещества, които могат бързо да доведат до неговата смърт, са недостижими в тялото на жив човек.Ето защо, когато избират как да лекуват туберкулозата, те винаги използват от 2 до 6 лекарства едновременно, а продължителността на курса на лечение може да достигне една година.

Монотерапията (използване само на едно противотуберкулозно лекарство) е не само неефективна, но и води до развитие на резистентност (лекарствена резистентност).

Според спектъра на действие противотуберкулозните лекарства се разделят на:

1. Широкоспектърни антибиотици(производни на рифампицин, флуорохинолони, аминогликозиди).
2. Синтетични лекарства за химиотерапия,които действат само върху Mycobacterium tuberculosis (тиамиди, етамбутол и др.)

Според препоръките на СЗО има 4 стандартни режима на лечение (химиотерапевтични режими) за туберкулоза, всеки от които е разделен на фаза на интензивна терапия, която продължава от 2 до 6 месеца, и фаза на продължаване на лечението от 4 до 12 месеца:

Прилагат се различни схеми на лечение на туберкулоза в зависимост от продължителността на заболяването, до каква степен е напреднал туберкулозният процес, има ли рецидиви и има ли предпоставки за развитие на лекарствена резистентност на микобактерията.

Първата фаза на терапията обикновено се провежда в болница; във втората фаза туберкулозата може да се лекува амбулаторно. Лечението с лекарства, които действат върху патогени на белодробна туберкулоза, често причинява нежелани реакции. По причини на възникване те могат да бъдат:

За да се намали токсичният ефект на лекарството върху тялото, паралелно с лечението се използват витамини, хепатопротектори и други подобни. Освен това е възможно да се замени едно лекарство с друго от същата група, да се разделят дози от лекарството или да се промени методът на неговото приложение.

Пациентите, които не понасят противотуберкулозни лекарства, обикновено се лекуват под наблюдение: в болница лекарството се приема в присъствието на здравен работник.Ако пациентът се прехвърли на амбулаторно лечение за туберкулоза, е необходимо да се наблюдава чрез дозиране на лекарства за кратък период от време и броене на таблетките по време на посещението.

Патогенетична терапия

Самата химиотерапия не винаги е достатъчна за намаляване на кариесите и спиране на бактериалната екскреция, тъй като не е възможно да се излекува туберкулозата само с нейна помощ в приблизително 30% от случаите. Следователно, заедно с етиотропните лекарства се използват и други:

• Глюкокортикоиди(преднизолон, дексаметазон);
• Имуномодулатори(Ликопид, Глутоксим);
• Антиоксиданти (натриев тиосулфат, А-токоферол ацетат);
• Анаболи, включително анаболни стероиди (метилурацил, пентоксил);
• Десенсибилизиращи агенти(калциев хлорид, дифенхидрамин);
• Витамини (групи B, C, A).

Употребата на тези лекарства в комбинация ви позволява да се възстановите по-бързо, оптимизирайки продължителността на терапията.

Методи за лечение на колапс

Основните принципи на лечение с помощта на методи за колапсна терапия са изкуственото инжектиране на газ между слоевете на плеврата (изкуствен пневмоторакс) или перитонеума (пневмоперитонеум). Условието за това е деструктивна форма на туберкулоза, като процесът трябва да е свеж, без образуване на фиброзни изменения.

На настоящия етап колапсната терапия за лечение на белодробна туберкулоза се използва доста рядко, тъй като е травматична за пациента и обременителна за лекаря. Колапсната терапия за туберкулоза се използва в следните случаи:

1. След основния курс на антибактериална терапия кухините в белите дробове не показват тенденция към намаляване.
2. Кървене ("компресионен" изкуствен пневмоторакс).

Принципът на действие на методите за колапсотерапия е да се създаде относителна почивка на засегнатите области, което насърчава колапса на стените на кухината.

С течение на времето газът се разтваря и трябва да се надуе. Периодът, през който се поддържа контролиран пневмоторакс или пневмоперитонеум, варира от 4 до 12 месеца.

Хирургични методи

Белодробната туберкулоза изисква хирургично лечение, ако деструктивните процеси - кухини или големи казеозни образувания - в белите дробове не намаляват след 3-9 месеца комплексна химиотерапия.

Също така, хирургичните методи за лечение на туберкулоза са показани за развитие на усложнения - стеноза и деформация на бронхите, хроничен емпием (обширна гнойна лезия), ателектаза (зони на колапс на белодробната тъкан) и абсцеси.Видове интервенция:

Висока влажност, асоциален начин на живот, директна инфекция от пациент, недостатъчно или небалансирано хранене - всичко това може да доведе до развитие на туберкулоза. Това не са всички условия, които допринасят за заболяването, защото всяко заболяване може да прогресира в отслабен от стрес организъм. Ако преди десетилетие туберкулозата се смяташе за чумата на 20 век, днес има много ефективни методи за лечение и профилактика.

Медикаментозно лечение на туберкулоза

Лекарите препоръчват лечение на това заболяване на два етапа: интензивен и продължителен. Първата фаза включва спиране на бактериалните секрети и продължава средно два месеца. Целта на тази фаза е да се спре развитието на туберкулозата и да се елиминира опасността от пациента за другите. Такова лечение трябва да се извършва под строг контрол на пулмолог в болница. За втората фаза няма нужда да сте постоянно в болницата. Амбулаторното лечение се избира индивидуално за всеки пациент и се изчислява график за посещение на лекар.

Трикомпонентно лечение

Това беше първият режим на лечение, който се използваше доста дълго време. Днес се нарича класически, въпреки че използването му сега практически не носи желаните резултати. Основните компоненти на първия ред са както следва:

• PAS (пара-аминосалицилова киселина);
• Стрептомицин.

Четирикомпонентно лечение

Поради бързата адаптация на бактериите и повишаване на устойчивостта им към химикали, е необходимо разработването на по-нови и по-силни лекарства. Резултатът от много години работа беше диаграма на техните четири компонента, включително следното:

• Етионамид или пиразинамид;
• Фтивазид или изониазид;
• Канамицин или стрептомицин;
• Рифабутин или рифампицин.

Разработчикът на тази схема е холандският учен Карел Стибло. От 1980 г. тази схема е приета за лечение на туберкулоза в 120 страни. Използваните лекарства се наричат ​​лекарства от първа линия.

Лечение по петкомпонентна схема

Съвременните медицински центрове предпочитат да използват още по-мощен режим за лечение от три- или четирикомпонентен режим, като добавят пети - ципрофоклацин или друго производно на флуорохинолон. Лекарства над първото поколение се използват в борбата срещу резистентните щамове.

Употребата на лекарства трябва да се извършва ежедневно без пропускане в продължение на 20 месеца. Добавени са и други поддържащи, подобряващи ефекти или потискащи страничните ефекти на лекарството. Това е доста скъпо и сложно лечение. Ако бактериите станат резистентни към използваните лекарства, лекарят може да предпише капреомицин, циклосерин и др. Тези лекарства са от резервната втора линия поради токсичния ефект върху човешкото тяло.

През 2012 г., на 28 декември, бедаквилин, най-новото лекарство за лечение на форми на туберкулоза, които са резистентни към лекарства, е регистриран в САЩ.

Лечение с нови схеми BPaL и BPaMZ

През 2017 г. TB Alliance обяви успешното приключване на тестовете на още две схеми.

Режимът BPaL се основава на линезолид, претоманид (PA-824) и бедаквилин. За 40 участници в изпитването, от общо 69 анкетирани, резултатите са отчетени като успешни.

Съставът на BPaMZ включва следните лекарства: пиразинамид, моксифлоксацин, претоманид и бедаквилин. В опитите са участвали 240 пациенти.

Сред учените в постсъветското пространство, а именно представители на Руската федерация и Украйна, имаше критики към новите задгранични разработки. Нашите лекари са уверени, че наличието на мрежа от диспансери за стационарно хоспитализиране на пациенти с туберкулоза е много по-ефективно от химическите иновации.

Съпътстваща терапия

Поради токсичния ефект на противотуберкулозните лекарства върху хората е необходимо да се попълни силата и да се поддържа имунната система на пациентите. За тези цели се използват имуномодулиращи лекарства и детоксикиращи съединения.

Първата група поддържа имунната система, която е изложена на агресивни ефекти от лекарства от първа линия и по-високи. Детоксикацията се извършва по време или след приема на основни лекарства, като помага за премахване на нежеланите симптоми.

Алтернативни терапии

Медикаментозните методи за елиминиране на туберкулозата са в основата на нейното лечение, което трябва да бъде засилено и подкрепено от други ненаучни методи. Свежият, чист въздух, а именно морски или горски, има много благоприятен ефект. Освен това разходките в гората трябва да се извършват в борова гора. Ако морската терапия е полезна изключително за пациенти с лека форма на заболяването, тогава фитонцидите от етерично масло от бор са показани за всички видове заболявания.

В модерен град е трудно да се намерят такива борови оазиси, така че боровият прашец може да бъде добър заместител. През периода на цъфтеж дърветата го отделят върху своите микростробили – мъжки цветове. Прашецът трябва да се събира в определен период, така че да не се е разпръснал, а вече да е узрял. Най-често това е средата на май, въпреки че има различни видове дървета и различни климатични особености, които допринасят за изместването на този период. За да получите около 2 литра прашец, трябва да съберете цяла 10-литрова кофа с борови цветове.

Това природно лекарство съдържа много микроелементи: калций, магнезий, фосфор и холин. В затворена стая трябва да изсипете цветен прашец върху разстлана мушама или вестник и да изчакате няколко дни, докато се освободи от цветята. Използването на боров прашец за лечение може да бъде различно, например смес с мед, алкохолна тинктура като чай или като отделен продукт без добавки в чист вид.

Народни методи и средства за борба с туберкулозата

Най-известните народни средства са:

• Медведка;
• Чесън;
• Алое;
• оцет;
• Животински мазнини;
• Восъчен молец.

Трябва да приготвите медена смес от изсушени щурци в съотношение 100 мл мед на 40 г прах от насекоми. Щурецът се събира, старателно се измива и изсушава, пази от светлина, смила се на прах в блендер или се счуква в хаванче. В продължение на три месеца трябва да ядете 3 супени лъжици от продукта три пъти на ден преди хранене.

За лечение на туберкулоза с помощта на чесън можете да направите сладко от този зеленчук или водна инфузия. Поради силните антибактериални свойства на чесъна, трябва да ядете по една скилидка на всеки няколко часа.

Много ефективно лечение с животинска мазнина, а именно мазнина от язовец или мечка. Този продукт може да се консумира чист или смесен с мед. Сибирските лечители препоръчват извършването на такива процедури сутрин и вечер, супена лъжица наведнъж.

Заключение

Туберкулозата е опасно и сложно заболяване, което днес може да бъде излекувано. Основният метод за лечение днес все още е медикаментозният. В този случай не само трябва да приемате лекарствата в схемите, предложени от лекарите, но и да се подложите на съпътстващо лечение и да засилите ефекта с алтернативни методи и народни средства. Тъй като всеки случай на заболяването е уникален, само фтизиатър може да избере най-успешното лечение.

Белодробната туберкулоза е инфекциозна патология, причинена от бацила на Кох, характеризираща се с различни клинични и морфологични варианти на увреждане на белодробната тъкан.

Разнообразието от форми причинява променливост на симптомите. Най-типичните симптоми на белодробна туберкулоза са респираторни нарушения (кашлица, хемоптиза, задух) и симптоми на интоксикация (продължителна субфебрилна температура, изпотяване, слабост).

След това ще разгледаме какво представлява белодробната туберкулоза, какви форми на заболяването има и как човек се заразява с тях, както и признаците на заболяването в ранните етапи и методите на лечение при възрастни днес.

Какво е белодробна туберкулоза?

Белодробната туберкулоза е инфекциозно заболяване. Развива се поради навлизането на патоген в тялото - mycobacterium tuberculosis. Прониквайки в човешкото тяло, бактериите причиняват локално възпаление, проявяващо се в образуването на малки епителни грануломи.

Дори ако микобактерията е влязла в човешкото тяло, не е факт, че признаците на белодробна туберкулоза могат да бъдат забелязани веднага - вероятността от заболяването не е сто процента. Както показват медицински изследвания, самият бацил на Кох присъства в тялото на много съвременни хора, сред които всеки десети страда от неприятно заболяване.

Ако имунната система е достатъчно силна, тя успешно се съпротивлява на инфекциозния агент, като в крайна сметка развива силен имунитет към него.

Защото бацилът на Кох се размножава бързов нехигиенични условия, има мнение, че болестта се среща само при бедните, но всеки може да се разболее от туберкулоза, независимо от възрастта и положението в обществото.

Форми на туберкулоза

Според СЗО 1/3 от населението на света е заразено с микобактерии. Според различни източници всяка година 8-9 милиона души се разболяват от туберкулоза, а 2-3 милиона умират от усложнения на това заболяване.

Трябва да знаете, че туберкулозата се предава изключително от хора, които имат открита форма на заболяването. Опасността се криефактът, че при някои обстоятелства самият пациент може да не знае за прехода на болестта от затворена форма към отворена.

В зависимост от естеството на заболяването се разграничават следните видове:

1. Първичен. Развива се при първия контакт на пациента с бацила на Кох. Човешкото тяло, на което първо се предава инфекцията, може лесно да се зарази. Болестта може да приеме латентна форма, да остане в тялото в продължение на много години и да се „събуди“ само когато имунитетът на пациента е отслабен;
2. Вторична белодробна туберкулозасе развива при повторен контакт с офиса или в резултат на реактивиране на инфекцията в първичния фокус. Основните клинични форми на вторична туберкулоза са фокална, инфилтративна, дисеминирана, кавернозна (фиброзно-кавернозна), циротична и туберкуломна.

Отворена форма на белодробна туберкулоза (заразна)

Тази форма е най-опасната. Най-често се засягат белите дробове, но могат да бъдат засегнати и други органи. Заразяването става при вдишване на инфекциозния агент. Пациент с отворена форма трябва да бъде изолиран. Този термин означава, че човек е заразен за другите, защото освобождава активни микобактерии в околната среда. Наличието на отворена форма може да се определи чрез изследване на намазка от храчки.

Микобактериите могат да оцелеят дори върху прах, така че е много лесно да се заразите с тях, когато използвате едни и същи предмети. В допълнение, използването на обществени институции и транспорт, дори краткосрочно, може да доведе до предаване на открита форма на туберкулоза от един човек на много други.

Затворена туберкулоза

Затворената форма на белодробна туберкулоза не включва освобождаване на бацили Кох в околната среда от пациента. Тази форма се нарича туберкулоза и това означава, че човек, който има това заболяване, няма да може да зарази други.

Затворената туберкулоза е свързана с промени в здравословното състояние на пациента, които могат да приемат физически и вътрешни форми. Трябва да се отбележи, че при въздействието на CD върху белодробната област, епидермалният туберкулинов тест при инфектирани пациенти гарантира положителен резултат в 80% от случаите. Неговото потвърждение е необходимо чрез тестове и инструментални изследвания.

Други характеристики се свеждат до факта, че пациентите не се чувстват зле - не развиват никакви неприятни симптоми, показващи проблемно функциониране на белите дробове или други системи на тялото.

Признаци на ранен стадий на белодробна туберкулоза

Признаците на туберкулоза при възрастни може да не се появят веднага. Продължителността на инкубационния период (времето от заразяването с вируса до появата на първите забележими симптоми) може да варира в зависимост от няколко фактора. Много често признаците на белодробна туберкулоза в ранните етапи погрешно се бъркат с ARVI, а истинската причина за заболяването може да бъде открита само по време на рутинна флуорография.

Първите признаци на туберкулоза се проявяват слабо, но след това постепенно се увеличават. Те включват:

• кашлица с отделяне на храчки за 3 седмици;
• хемоптиза;
• постоянно висока температура;
• умора, апатия, ниска производителност;
• неочаквани промени в настроението, раздразнителност;
• внезапна загуба на килограми;
• загуба на апетит.

Не е задължително симптомите да се появят веднага: като правило, първо се появяват един или два (и това не е непременно кашлица) или два, последвани от други. Ако тези симптоми продължават заедно повече от 3 седмици, има сериозна нужда от консултация с лекар.

Обърнете внимание на апетита си, при пациентите той намалява много бързо. Първият характерен признак на туберкулоза при деца и възрастни е внезапна загуба на тегло и продължителна кашлица.

причини

Причинителите на това заболяване при хората са бактерии от рода Mycobacterium или по-точно: Mycobacterium tuberculosis.

Основният провокиращ фактор е намаляването на съпротивителните сили на организма. Това може да се случи при следните обстоятелства:

• ако човек има тежки соматични заболявания;
• хроничен алкохолизъм;
• изтощение на тялото.

Както беше разкрито по време на изследването, инфекциозният агент се характеризира с повишена устойчивост на всякакви агресивни влияния, не се страхува от алкохол, киселина или основи. Туберкулозата може да оцелее в почвата, снега, а методите за унищожаване, идентифицирани от немския учен, предполагат прякото въздействие на слънчева светлина, топлина и антисептични компоненти, съдържащи хлор.

Основните предразполагащи фактори за развитието на белодробна туберкулоза са:

• пушене;
• недохранване (липса на витамини и животински протеини);
• физическа умора;
• нервно-психическо пренапрежение (стрес);
• употреба на наркотици;
• злоупотребата с наркотични вещества;
• хипотермия;
• чести вирусни и бактериални инфекции;
• изтърпяване на наказание в затвора;
• пренаселеност на екипите;
• престой в помещения с недостатъчна вентилация.

Пътища на предаване

1. Проникването на микобактериите в нашето тяло обикновено става по въздушен или аерогенен път. Много по-рядко се срещат контактен, трансплацентарен и хранителен (хранителен) път.
2. Дихателната система на здравия човек е защитена от проникване на микроби чрез специални механизми, които са значително отслабени при остри или хронични заболявания на дихателните пътища.
3. Хранителният път на инфекция е възможен при хронични чревни заболявания, които нарушават абсорбционните функции в него.

Независимо от пътя на навлизане, микобактериите попадат в лимфните възли. Оттам те се разпространяват по лимфните съдове в цялото тяло.

Симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни

Инкубационният период на заболяването може да варира от един до три месеца. Опасността е, че в ранните стадии на заболяването симптомите са подобни на обикновена респираторна инфекция. Веднага след като пръчката влезе в тялото, тя започва да се разпространява чрез кръвта до всички органи и се появяват първите прояви на инфекция.

При туберкулозата човек се чувства слаб, както в началото. Ефективността намалява, появява се апатия, пациентът постоянно иска да спи, бързо се уморява. Признаците на интоксикация не изчезват доста дълго време.

Симптоми на белодробна туберкулоза:

• упорита кашлица;
• задух, който постепенно се увеличава след заразяване с туберкулоза, възниква дори при незначителна физическа активност;
• хрипове, отбелязани от лекаря при слушане (сухи или мокри);
• хемоптиза;
• болка в гърдите, която се появява при дълбоки вдишвания или в покой;
• повишена телесна температура: до 37 градуса или повече;
• болезнен блясък в очите, бледност, руж по бузите.

Температурата с туберкулоза обикновено се повишава през нощта. Появява се треска, термометърът може да покаже до 38 градуса.

При по-голяма бактериална активност пациентите могат да се оплакват от:

• внезапно повишаване на температурата до 39° - особено към края на деня;
• опасваща болка в областта на гърдите и раменете;
• спазми под лопатките (ако заболяването е засегнало плеврата);
• суха упорита кашлица;
• силно изпотяване по време на сън.

Подобни симптоми са характерни за първичната туберкулоза - това означава, че човекът не е срещал това заболяване преди.

Кашлицата на кръвта и появата на остри болезнени усещания при вдишване са най-опасните симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни. На този етап е много трудно да се лекува болестта. Пациентът се препоръчва да бъде хоспитализиран. Фокусите на заболяването бързо засягат различни системи от органи, а опорно-двигателният апарат също може да бъде засегнат.

В тежки случаи пациентът изпитва усложнения като:

• белодробни кръвоизливи;
• белодробна хипертония;
• кардиопулмонална недостатъчност;
• подуване на крайниците;
• абдоминален асцит;
• треска;
• внезапна загуба на тегло;
• болезнени усещания в клетката;

В по-голяма степен туберкулозата засяга белите дробове - в почти 90% от случаите. Микобактериите обаче могат да бъдат опасни и за други органи. Пациентът може да бъде диагностициран с туберкулоза на пикочно-половата система, костите, централната нервна система и храносмилателните органи. Симптомите на заболяването в този случай са причинени от неправилно функциониране на засегнатите органи.

Етапи на развитие

Когато патогенът навлезе в белите дробове, се случва следното:

1. Mycobacterium tuberculosis се установява в бронхиолите и алвеолите, прониква в белодробната тъкан и причинява възпалителна реакция (огнището на специфична пневмония).
2. След това те са заобиколени от защитници на макрофагите, които, след като са се превърнали в епителни клетки, стоят около патогена под формата на вид капсула и образуват първичния туберкулозен фокус.
3. Някои микобактерии успяват да проникнат през тази защита, след което се придвижват през кръвния поток до лимфните възли, където влизат в контакт с клетките на имунната защита и предизвикват набор от реакции, които формират специфичен клетъчен имунитет.
4. Възниква възпаление и се заменя с по-напреднала реакция, в която участват и макрофагите; именно тяхната активност определя дали противотуберкулозната защита на организма ще бъде ефективна.

Диагностика

Диагностиката се състои от няколко етапа:

• Събиране на анамнестични данни (какви оплаквания, има ли контакти с туберкулозно болни и др.).
• Клиничен преглед.
• Рентгенография.
• Лабораторни изследвания (кръв и урина).
• Трикратно микроскопско и бактериологично изследване на храчки.
• При необходимост се извършват редица специални изследвания: бронхоскопия, биопсия на белодробна тъкан, молекулярно-биологична диагностика и др.

При съмнение за възможно наличие на заболяването се извършва тест Манту. В този случай под човешката кожа се инжектира антиген на причинителя на заболяването и след няколко дни се изследва мястото на инжектиране и имунния отговор на организма. Ако възникне инфекция, реакцията ще бъде доста изразена: петното е голямо.

Въз основа на диагностичните резултати белодробната туберкулоза се диференцира от:

• белодробна саркоидоза,
• периферен рак на белия дроб,
• доброкачествени и метастатични тумори,
• пневмомикоза,
• белодробни кисти, абсцес, силикоза, анормално развитие на белите дробове и кръвоносните съдове.

Допълнителните диагностични методи за търсене могат да включват бронхоскопия, плеврална пункция и белодробна биопсия.

Комбинацията от туберкулоза не е рядкост през последните години. Последните проучвания показват, че хората, които са имали туберкулоза, имат рак на белия дроб се среща 10 пъти по-често.

Лечение на белодробна туберкулоза

Лечението на туберкулозата е много дълъг, системен процес. За да се отървете напълно от болестта, трябва да положите много усилия и търпение. Почти невъзможно е да се излекувате у дома, тъй като пръчката на Кох свиква с много лекарства с течение на времето и губи чувствителност.

Лекарите предписват на пациентите:

• физиотерапевтични процедури;
• дихателни упражнения у дома;
• лекарства за повишаване на имунитета;
• специална храна за болести у дома;
• хирургична интервенция.

Хирургията за лечение на възрастни се използва, ако е необходимо да се отстрани част от белия дроб поради сериозно увреждане по време на заболяване.

Лечение на туберкулоза в ранните стадии при възрастни

• рифампицин;
• стрептомицин;
• изониазид;
• етионамид и техните аналози.

Фармакотерапията протича на два етапа. В началния етап се предписва интензивно лечение за потискане на бактерии с висок метаболизъм, а в крайния етап се предписва блокиране на останалите микроорганизми с ниска метаболитна активност. Основната група използвани противотуберкулозни лекарства включва:

• Изониазид
• Рифампицин
• Пиразинамид
• Етамбутол
• Стрептомицин

Ако бактериите са резистентни към лекарства от основната група, се предписват резервни лекарства:

• Канамицин
• Амикацин
• Циклосерин
• Протионамид
• Етионамид.

Лечението на белодробната туберкулоза трябва да започне с лекарства от първа линия; ако те са неефективни, тогава се предписват други. Най-доброто решение е използването на няколко групи лекарства.

Ако състоянието на пациента позволява, той получава амбулаторно лечение с седмична среща с фтизиатър.

Трябва да се има предвидче амбулаторното лечение е възможно само ако се диагностицира незаразна форма на белодробна туберкулоза, при която няма да зарази другите.

Ефективността на терапията се оценява не по това колко време е необходимо за лечение на белодробна туберкулоза, а по следните критерии:

1. бактериалната екскреция спира, което се потвърждава от микроскопски изследвания и култура на храчки (някои чуждестранни изследователи смятат, че само този критерий е достатъчен за потвърждаване на излекувана туберкулоза);
2. признаците на туберкулозно възпаление, както клинични, така и лабораторни, изчезват;
3. огнищата на процеса, забележими на рентгеновата снимка, регресират, образувайки остатъчни неактивни промени;
4. Функционалността и работоспособността на пациента се възстановяват.

Балнеолечение

Този тип е показан за фокални, инфилтративни, дисеминирани форми на туберкулоза на етапа на белези на белодробната тъкан, резорбция и уплътняване на промените в нея след хирургични операции. Балнеолечението включва:

• фармакотерапия;
• диетично хранене;
• благотворно влияние на климата;
• физиотерапия;
• физиотерапия.

Операция

Белодробната туберкулоза изисква хирургично лечение, ако деструктивните процеси - кухини или големи казеозни образувания - в белите дробове не намаляват след 3-9 месеца комплексна химиотерапия.

Хирургичните методи за лечение на туберкулоза също са показани в случай на усложнения:

• стеноза и деформация на бронхите,
• хроничен емпием (обширна гнойна лезия),
• ателектаза (зони на колапс на белодробната тъкан) и абсцеси.

Предотвратяване

1. Социалната превенция (извършвана на държавно ниво) е набор от мерки за подобряване на живота и здравето на хората, образователна работа по отношение на туберкулозата и др.
2. Санитарната профилактика включва различни мерки в огнища на туберкулозна инфекция.
3. Специфични – ваксинация и реваксинация с БЦЖ.
4. Химиопрофилактиката е прилагането на противотуберкулозно лекарство не с лечебна, а с профилактична цел на хора, които са били в контакт с болен от туберкулоза.

Белодробната туберкулоза е опасно заболяване, което трябва да се лекува под наблюдението на специалист и за предпочитане в най-ранните етапи. Следете здравето си, диагностицирайте се 1-2 пъти годишно и спазвайте превантивните мерки.