Хемотест за култура от гърлото за флора. Как правилно да вземете тампон от гърлото, за да определите микрофлората? Кои показатели са най-опасни?

При повечето заболявания на назофаринкса се прави цитонамазка. Анализът е безболезнен и не отнема много време. Намазка от гърлото за изследване на микрофлората и чувствителността на патогени към антибиотици ви позволява да осигурите на пациента бърза и най-важното ефективна грижа.

Лекарите отбелязват постоянно нарастване на броя на устойчивите на антибиотици бактерии, поради което не всички лекарства са полезни в борбата с тях.Получените данни се използват не само за избор на лекарство, но и за провеждане на изследвания за ефективността на използването на стари лекарства. Цитонамазка за чувствителност към антибиотици помага за определяне на процента на резистентни бактерии срещу определен антибиотик по региони.

Основната тежест върху лабораториите, изследващи цитонамазките, идва по време на сезонни епидемии от настинки и грип. Влагата и студът насърчават разпространението на патогени. Когато се предават от човек на човек, резистентността им към антибиотика се увеличава, което прави традиционната терапия неефективна.

Кога се извършва процедурата?

Има много показания за цитонамазка. С негова помощ лекарите установяват следното:

• инфекциозен характер на заболяванията - проверени за тонзилит, магарешка кашлица и др.;
• откриване на Staphylococcus aureus - при наличие на огнища на гнойно възпаление върху кожата;
• идентифициране на дифтерия на ранен етап - без това съществува висок риск от объркване на първоначалните симптоми с възпалено гърло;
• дефиниция на мононуклеоза;
• откриване на стенозиращ ларингит.

Анализът се извършва и за други показания. Лекарят може да назначи цитонамазка за флора в следните случаи:

• продължителен контакт с пациент - необходимо е изследване, за да се установи дали човек е носител на бактериите;
• регистрация на медицинска книжка за работа в производството на храни или в детско заведение;
• регистрация на удостоверение за училище и басейн - за деца до 14 години;
• общ преглед преди хоспитализация;
• общ преглед преди операция;
• бременност - цитонамазката е задължителна за определяне на риска от развитие на патологии в плода поради бактериални инфекции.

След получаване на резултатите от цитонамазка за чувствителност към антибиотици, лекарят предписва лечение на пациента. Когато анализът е извършен по време на събиране на документи, специалистът пише заключение, въз основа на което се изготвя сертификат или се издава медицинска книжка.

Подготовка за вземане на цитонамазка

Точни резултати от анализа могат да бъдат получени само ако сте подготвени за това. Без подготовка, намазка за флора и чувствителност се взема само в спешни случаи, когато е необходимо спешно да се определи състоянието на пациента и няма време да се чака поради заплахата от влошаване на състоянието.

Правилната подготовка отнема 5 дни и изглежда така:

• отказ от антибиотици – 5 дни преди вземане на проби;
• отказ от антисептични лекарства за устата и гърлото - те не се използват 3 дни преди вземане на тампон върху резервоара, за да не се намали броят на бактериите. Без това лекарят не може да определи кой тип преобладава;
• отказ от храна и вода в деня преди намазката - направете намазката на празен стомах, за да не се отмият бактериите. Дъвките също са забранени.

Не трябва да миете зъбите си, преди да намажете резервоара с култура. Всички пасти за зъби влияят на бактериите, поради което миенето на зъбите ще доведе до фалшиви резултати.

Правила за събиране на материал за анализ

Намазката върху микрофлората не причинява болка на пациента, но е неприятна, защото когато памучният тампон влезе в контакт с лигавицата, се развива повръщане. Когато се прави тест от дете, трябва да се подготви, като се обясни какво ще се случи. Без това бебето може да се уплаши много и да изпита шок.

Материалът се събира в специално помещение от медицинско лице с подходяща квалификация. По време на цитонамазката пациентът е седнал на стол и е помолен да отвори широко устата си и леко да наклони главата си назад. В резултат на това задната стена на фаринкса става достъпна. Понякога възможна дифтерия се открива по време на подготовката за цитонамазка.

Пациентът изпъва езика си, а лекарят, като го натиска със специална шпатула, взема изхвърленото съдържание на фаринкса със специален стерилен памучен тампон. Фаринксът не е наранен. След това тампонът се поставя в стерилна запечатана епруветка и се доставя в лабораторията за изследване не по-късно от 2 часа. В този случай получената микрофлора не се нарушава.

При повишена чувствителност на лигавицата пациентът изпитва особено силно желание за повръщане, което поради липса на съдържание в стомаха се оказва непродуктивно. Колко време ще премине се определя от индивидуалните характеристики.

Ако взетият материал не е доставен за изследване своевременно или неговата стерилност е била нарушена, се прави втори цитонамазка, тъй като предишният се оказва ненадежден. Повторен анализ може да се извърши дори когато терапията не доведе до резултати. В този случай може да има само 2 опции:

• грешка при идентифициране на причинителя на заболяването;
• грешка при определяне на бактериалната резистентност към антибиотици.

Необходимостта от повторно полагане на теста се определя от лекуващия лекар.

Засяване върху хранителна среда

Засяването на бактерии върху хранителна среда се извършва, за да се получат големи колонии, които впоследствие се подлагат на изследване, включително чувствителност към антибиотици. Необходима е среда, така че бактериите да получават необходимите вещества и да могат да се развиват и размножават.

Засяването изисква инкубация в термостат, тъй като оптималните условия ускоряват образуването на колонията. В зависимост от вида на бактерията, нейната форма и размер няма да бъдат еднакви.

Лаборантът извършва всички манипулации при спазване на правилата за работа със заразни материали. Всички тампони първоначално се считат за опасен материал поради микрофлората, която съдържат. Специалистът, участващ в сеитбата, е облечен със специален защитен стерилен костюм, маска и ръкавици. Всички манипулации се извършват в стерилна кутия или при липса на такава - ламинарен капак. По време на сеитба, според правилата за бактериална защита, не можете да говорите.

Разработени са няколко среди, тъй като различните бактерии не изискват едни и същи условия. Разбира се, възможно е да се използва сеитба върху универсална среда, но това се прави изключително рядко.

Селективните среди за специфични бактерии са както следва:

• Кръвният агар е основната среда, използвана за култивиране на бактерии от тампони от гърло и нос. Върху него качествено се развиват сапрофитни и патогенни бактерии. Staphylococcus aureus и пневмококите отделят хемолизини, които от своя страна причиняват хемолиза на червените кръвни клетки. Въз основа на цвета, естеството на хемолизата и характеристиките на растежа се дешифрира вида на бактерията;
• Жълтъчно-солев агар – предназначен за инокулация на стафилококи, които се развиват бързо и ефективно върху него;
• шоколадов (със затоплена кръв) агар - среда, предназначена за отглеждане на Haemophilus influenzae, гонококи и патогени на гноен менингит;
• ендо - средата, в която растат и се развиват ентеробактериите;
• ентерококоагар - предназначен за размножаване на ентерококи;
• тиогликолатът е универсална среда, подходяща за повечето бактерии.

При засяване, с помощта на специален тампон, биологичният материал се втрива в средата върху площ от 2 cm2. След това, като се използва бактериологична примка, материалът се разпръсква върху повърхността на петриевото блюдо на ивици. Индивидуалните колонии се субкултивират, за да се получи чиста култура, която впоследствие се изследва за различни показатели, включително чувствителност към антибиотици. Въз основа на резултатите от изследването пациентът се лекува с необходимите антибиотици. Ако няма резултат, след изчакване на месец след антибиотиците се извършва повторно изследване.

Микроскопия

Микроскопското изследване е задължителна част при анализа на изследванията. В този случай материалът, получен по време на намазката, се нанася върху специално предметно стъкло и, фиксиран в огъня на горелката, се извършва оцветяване по Грам. След това се извършва изследване под микроскоп с маслена имерсия. В резултат на изследването е възможно да се идентифицират грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, както и кокобацили и коки.

Въз основа на резултатите от микроскопското изследване се определят основните бактерии в намазката и се извършват допълнителни изследвания, като се вземат предвид вече наличните данни. Когато са напълно чисти, те се засяват веднага върху селекционната среда, което ускорява процеса на идентифициране на чувствителността на бактериите към антибиотици.

Декодиране

Резултатите от изследване на намазка от гърлото се издават в лабораторията на специален формуляр, който може да се използва за дешифриране на стойностите на съдържанието на определени бактерии в намазката. При декодирането първо се посочва името на бактерията, а срещу него е броят на бактериите в единиците, образуващи колонии.

Обикновено полезните бактерии, които изпълняват защитна функция, трябва да присъстват на лигавицата в максимална концентрация. Те не причиняват дискомфорт и жизнената им дейност не се проявява по никакъв начин. При неблагоприятни условия те могат да бъдат заменени от патогенни или самите те, бързо се размножават до прекомерен брой, стават причина за възпаление.

Ако резултатите от културата не разкрият патогенни гъбички или бактерии, това е доказателство, че болестта е причинена от вируси. Те не се откриват при цитонамазка и култура от гърло или микроскопско изследване.

Положителният резултат означава бактериалната или гъбична природа на заболяването, а резултатите от декодирането показват кои патогени присъстват. Лабораторният доклад също така показва към кои антибиотици е чувствителен патогенът.

Ако причинителят на заболяването не е идентифициран и не е разбрана неговата чувствителност към антибиотици, не може да се проведе подходящо лечение. В борбата трябва да се използват само онези антибиотици, към които патогенът е чувствителен. В противен случай ще се образува още по-устойчива бактерия, която въпреки лечението ще продължи да прогресира.

Ако човек е диагностициран с леко възпаление, лекарят може да не вземе тампон от назофаринкса. В напреднали случаи е необходимо вземане на материал за установяване на етиологията на инфекцията.

Анализ на лигавицата на дихателните пътища - какво е това и защо е необходимо?

Натривката от носа и гърлото е вид лабораторно изследване. Извършва се бактериологичен анализ за идентифициране на бактериите, причинили инфекциозния процес.

Бактериалната култура се извършва в следните случаи:

• Съмнение за назална дифтерия (културите се вземат сутрин в продължение на три дни).
• Наличието на възпалено гърло с плака (анализът се взема веднъж).
• Диагностициран стенозиращ ларинготрахеит, мононуклеоза поради инфекция, гнойни образувания в близост до сливиците (еднократна цитонамазка).
• При контакт с инфекциозно болен.
• При постъпване в детска градина или общообразователна институция.
• За туберкулоза и наличие на лезии на нервната система.

Има показания за изследване на материал, взет от гърлото и носа. Ако имате честа хрема или болки в гърлото, винаги се предписва тампон от носните проходи и гърлото. Този вид анализ позволява на специалиста да определи вида на микробите и бактериите, обитаващи човешкия назофаринкс. Ако ДНК на патогена е идентифицирана правилно, тогава лечението ще бъде предписано адекватно.

Вземането на намазка е необходимо, ако има съмнение за патологични процеси, причинени от инфекция. Например дифтерия или магарешка кашлица. При възпалено гърло се взема намазка от задната стена на гърлото и сливиците.

Анализът се извършва за определяне на чувствителността на организмите към антибиотици.

Подготовка за събиране на материал

За да получите правилните показатели след вземане на тампон от гърлото за микрофлора, трябва да избягвате използването на разтвори и назални мехлеми, съдържащи антибиотици, няколко дни преди събирането на материала. Употребата на лекарства преди теста може да повлияе на надеждността на резултатите. В деня на изследването не се препоръчва да миете зъбите си и да ядете.

Преди да направите назален тест за патогенна флора, трябва да спрете приема на антибиотици две седмици преди процедурата.

За да вземе цитонамазка, специалист третира кожата на носните синуси с алкохол (70%). За процедурата ще ви е необходим един стерилен тампон. Вкарва се първо в едната ноздра на 1 см, след това в другата, като се върти инструмента.

Как да вземете назофарингеален тампон

Ролка марля се завинтва върху лека метална пръчка, след което се спуска в колбата. Тампонът за вземане на материал трябва да е стерилен.

Назален тампон за еозинофили се прави на празен стомах. Ако човек яде, трябва да минат поне два часа след хранене. След хранене материалът се отстранява с помощта на шпатула, която ще покрие зоната в контакт с храната (зъби, език, вътрешността на устата).

Преди да вземете тампон от носа, трябва да издухате носа си и да премахнете грапавите корички. Тампонът се вкарва във всеки синус, като плътно докосва всичките му стени.

Полученият материал трябва незабавно да се посее върху плътна повърхност и да се нанесе върху стъклен квадрат. Специалистът изсушава анализа, след което го изпраща в лабораторията за изследване.

Процедурата не причинява болка, но е доста неприятна, тъй като докосването на чувствителните зони на гърлото с тампон често провокира повръщане.

Какво може да се установи при изследване на назофарингеална намазка

Материалите, получени от носа и гърлото, се изпращат на няколко изследвания:

1. Бърз антигенен тест (чувствителен към бактериални частици). Използва се при съмнение за стрептокок от група А. Счита се за точен и чувствителен тест. Резултатите от теста са готови след 30 минути.

1. Сеитба. В това изследване частиците от слуз се прехвърлят в хранителна среда, което насърчава растежа на бактериите. Тестът показва вида на чуждия микроб. Също така определя чувствителността към антибиотици. Тази точка е важна, ако няма ефект от стандартното лечение.

1. PCR анализ. Позволява ви да разберете видовете микроорганизми, които са колонизирали гърлото и носа. Това се открива с помощта на ДНК, присъстваща в слузта.

Организмите, открити в тампоните от гърлото и носа, включват:

• Хемолитични стрептококи;
• Пневмококи;
• Стафилококус ауреус;
• Corynobacter diphtheria;
• Haemophilus influenzae;
• Менингококи;
• листерия.

В почти всички случаи е невъзможно да се открие заболяването, освен ако не вземете намазка от флората от носа и гърлото. Количественото съотношение на микроорганизмите означава, че тестовете са нормални.

Ако в резултат на изследването се открият патогенни микробни агенти, това е сигнал за развитието на инфекциозно възпаление. Въз основа на резултатите от анализа и естеството на заболяването, лекарят може допълнително да предпише намазка от гениталиите и уретера.

Лечение за елиминиране на патогени от носа и гърлото

Често дискомфортът в назофаринкса се облекчава с помощта на бактериофаги, произведени под формата на спрей или разтвор, например хлорофилипт.

Хлорофилипт съществува и на маслена и алкохолна основа. Маслената версия на лекарството е предназначена за смазване на синусите и сливиците. Добре е, защото може да се използва от малки деца и жени в интересна позиция. Алкохолният състав се използва за измиване на гърлото и носа.

Често анаеробните бактерии в назофаринкса се отстраняват с традиционни методи. Например колекция, която съдържа билки като:

• мента;
• глог;
• подбел;
• Шипка.

Билколечението се счита за ефективен начин за премахване на дискомфорта в носа и гърлото. Тази техника е разрешена по време на бременност, тъй като е естествено и безопасно лечение. Първите резултати обикновено се усещат няколко дни след началото на приема на билковата смес. Тъй като анаеробните инфекции в назофаринкса са упорити, лечението с билкови лекарства трябва да продължи поне три седмици.

За да вземете правилно проби от горните дихателни пътища, трябва да следвате правилата за подготовка, тогава няма да има трудности при лечението на идентифицираното заболяване. Всеки дискомфорт в назофаринкса не може да бъде пренебрегнат, тъй като дори банален хрема може да се превърне в сериозен патологичен процес, последствията от който могат да бъдат тъжни.

Полезно видео по темата дали стафилококът в носа е опасен по време на бременност

Културата от гърлото е необходима, за да могат медицинските специалисти да определят какви микроби има върху лигавицата. Тази техника за анализ се използва за носа и гърлото за откриване на наличието на гъбични и бактериални инфекции. Веднага след като се вземе намазка от дете или възрастен и се постави в гърлото със стерилна шпатула, проби от получената тъкан се поставят в хранителна среда, където бактериите, причиняващи гъбични и инфекциозни заболявания, могат да се размножават. Ако по време на изследването се установи увеличение на броя на бактериите, експертите отбелязват в резултатите от изследването, че културата в резервоара е положителна. Когато няма растеж на вредни микроорганизми, той е отрицателен. Назалните култури също се изследват по подобен начин.

Не е необходима специална подготовка преди провеждането на този вид изследване, но има няколко прости правила, които възрастните и децата трябва да спазват, в противен случай резервоарът за култура ще покаже ненадеждни резултати и опасно гъбично или инфекциозно заболяване няма да бъде открито. 2 часа преди вземането на тъканни проби за анализ не трябва:

• Храня се;
• пийте всяка течност;
• измий си зъбите.

Необходимо е да се идентифицират заболяванията своевременно и да се вземат всички необходими мерки. Наложително е да почистите носните проходи от натрупвания на слуз. Ако човек използва спрейове или някакви лекарствени или билкови средства за гаргара, процедурите се спират няколко дни преди изследването.

Пациентът обикновено получава направление за култура на гърлото, ако има съмнение, че има:

• циреи;
• тонзилит;
• тонзилит.

За деца този тест може да бъде предписан и за превантивни цели за навременно откриване на инфекциозни и гъбични заболявания, които могат да причинят сериозни усложнения във функционирането на сърдечно-съдовата система, ставите и бъбреците.

Транскриптът от анализа съдържа данни за патогенни и условно патогенни микроорганизми, открити при хората. Микроорганизмът стафилокок е един от най-често изолираните елементи при изследването. В нормалната микрофлора на фаринкса стафилококите могат да присъстват и да не причиняват вреда на хората.

Индикаторът epidermidis означава, че този микроорганизъм е епидермален и това вече е причина да започнете да алармирате. Има 3 най-опасни вида стафилококи, които включват епидермален. Микроорганизмът се вкоренява при хора с отслабена имунна система и е първопричината за инфекциозни заболявания на назофаринкса, ушния канал и заболявания, развиващи се върху гладка кожа.

За здрав човек микробът е безопасен, но веднага щом имунната система отслабне, инфекциозните заболявания незабавно обхващат вътрешните органи. Този вид стафилокок е устойчив на антибиотици, което прави лечението много по-трудно. Първата стъпка в борбата с него са мерките за укрепване на организма, чийто имунитет отслабва.

Правилното хранене, приемането на витамини и поддържането на добра лична хигиена ще ви помогнат да устоите на този микроб. Важен момент в анализа при откриване на стафилокок, превърнал се в патогенна форма, е да се определи чувствителността на този микроб към лекарства. Резултатите от него се считат за основа на лекаря да избере най-ефективната стратегия и методи на лечение.

Често, за да се определи конкретна инфекция на гърлото, са необходими някои тестове. Но някои пациенти изобщо не знаят как да се подготвят за процедурата по вземане на намазка от гърлото.

Назален или гърлен секрет е тест, който помага на лекарите да открият инфекция.

Този анализ се извършва в следните случаи:

За определяне на основната причина за тонзилит или фарингит. Тампон от гърлото често се предписва от специалисти за идентифициране на стрептококи, които провокират възпалено гърло;

За да разберете дали в гърлото или носа има различни колонии от бактерии, които могат да причинят сериозни проблеми с гърлото. Например, тампон от гърлото може да бъде предписан на хора, които имат чести циреи, причинени от Staphylococcus aureus.

Гърлен секрет може да се вземе по следния начин: сестрата ви моли да отворите устата си и леко да наклоните главата си назад. След това трябва леко да натиснете езика на човека със специална метална пластина и да я прекарате върху сливиците и гърлото със стерилен тампон.

Не се страхувайте от тази процедура, тъй като е напълно безболезнена. Единственият негативен фактор тук е, че докосването на сливиците може да предизвика повръщане. Ето защо не трябва да ядете много преди процедурата.

Антигенното изследване е специална система, която реагира на микроби. Подобен анализ се извършва, за да се идентифицират стрептококи, които лесно могат да причинят някои усложнения при подрастващите.

Епруветките с биоматериали трябва да се съхраняват в хладилник. Ако не е възможно да ги доставите директно в лабораторията, тогава анализът трябва да се постави в консервант. След като бъдат доставени в лабораторията, трябва да се направи посявка. Важно е да се спазват всички правила за подаване на бактериологични култури. Ако не сте успели внимателно да се подготвите за процедурата, резултатът ще бъде неправилен. Тогава ще е необходим нов повторен анализ. След като резултатът е готов, трябва да се свържете с Вашия лекар в местната клиника или да си запишете час в частна клиника.

Как да се подготвим за изследване с тампон от гърло

Тампонът от гърлото се счита за общ диагностичен тест, който се извършва при възникване на възпаление и инфекции. Благодарение на процедурата е възможно да се идентифицира причинителят на заболяването. Материалът също така помага да се изключи дифтерия и други опасни патологии.

Прави се гърлен секрет за определяне на доминиращите микроорганизми в областта. Благодарение на тази процедура е възможно да се определи наличието, видовете и количеството на микробите, намиращи се в изследваната област. Това ви позволява да поставите точна диагноза и да изберете подходящо лечение.

Това изследване се провежда в следните ситуации:

1. Профилактичен преглед преди наемане. Обикновено цитонамазка е необходима, ако човек планира да работи с храни, деца, болни и т.н.
2. Преглед на бременни жени. Това помага да се предотврати развитието и активността на бактерии, които представляват опасност за бебето.
3. Преглед на деца, които ще постъпят в предучилищни институции. Това помага за предотвратяване на огнища на болестта в детски групи.
4. Диагностика преди хоспитализация или при подготовка за операция. В такава ситуация лекарят трябва да се увери, че няма микроорганизми, които биха могли да влошат хода на следоперативния период.
5. Изследване на хора, които са имали контакт с инфекциозно болни. Това ще помогне да се предотврати последващото разпространение на болестта.
6. Проучване за точно определяне на причинителя на УНГ патологии. Процедурата също така помага да се установи чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарства.
7. Откриване на тонзилит, дифтерия, скарлатина, тонзилит, синузит, отит и други патологии.

Обобщавайки информацията, можем да заключим, че намазка за изследване на флората е необходима в 2 случая - за определяне на носителството на патогенни микроорганизми и за откриване на причинителя на определено заболяване.

Защо вземат цитонамазка за флора, казва лекарят:

За да вземе гърлен секрет, специалистът моли лицето да отвори устата си и леко да наклони главата си назад. След това внимателно притиска езика с плосък инструмент. След което се поставя стерилен тампон върху лигавиците на сливиците и гърлото.

Процедурата не причинява болка, но може да причини дискомфорт. Докосването на гърлото и сливиците с тампон често провокира повръщане.

След като вземе слузта, специалистът я поставя в хранителна среда. Предотвратява смъртта на микроорганизми, докато не се извършат изследвания, които помагат да се определи техният тип.

Впоследствие частиците от слуз се изпращат за специални изследвания. Един от основните методи се счита за бърз антигенен хемотест. Тази система бързо реагира на микробни частици от определен тип.

Този тест помага за откриване на бета-хемолитичен стрептокок категория А. Резултатите от този тест могат да бъдат получени след 5-40 минути. Обикновено антигенните тестове имат висока чувствителност.

Сеитбата включва поставяне на частици слуз от гърлото в специална среда, което води до активно размножаване на микроби. Благодарение на това лекарят може да идентифицира микроорганизми, обитаващи лигавицата. Това позволява да се определи чувствителността на бактериите към антибактериални средства. Това е особено важно, ако стандартната терапия не дава резултати.

PCR анализът помага да се определят видовете микроби, които обитават гърлото. Това става чрез ДНК елементи, присъстващи в слузта.

Как правилно да вземете тампон от гърлото

За да бъдат резултатите възможно най-надеждни, е много важно да се придържате към определени препоръки. Преди да вземете анализа, трябва:

1. Избягвайте използването на изплаквания за уста, които съдържат антисептични съставки 2-3 дни преди процедурата.
2. Няколко дни преди процедурата избягвайте използването на спрейове и мехлеми, които съдържат антибактериални и антимикробни вещества.
3. Избягвайте консумацията на храна или напитки 2-3 часа преди изследването. Най-добре е да вземете теста на празен стомах.
4. В деня на процедурата е препоръчително да не миете зъбите си или поне няколко часа преди прегледа да не дъвчете дъвка.

Решения за

изплакване

лекарства за гърло

и носа елиминират повечето от микроорганизмите, които се намират върху лигавиците. В резултат на това анализът ще даде ненадеждни резултати.

След хранене или използване на паста за зъби някои от бактериалните микроорганизми се отмиват, което също се отразява негативно на резултата.

За да оцените данните, получени в резултат на анализа, трябва да знаете причините за неговото прилагане. Най-често смесената микрофлора, присъстваща в намазката на здрави хора, включва малък брой вредни микроорганизми - стрептококи, стафилококи, вирус на Епщайн-Бар, херпес, вейлонела, ентерококи и др.

Това явление се счита за нормално, ако има малко вредни бактерии и те не причиняват вреда на здравето. Не е възможно да се премахнат всички микроорганизми. Кратко време след приключване на курса на лечение бактериите се появяват отново върху лигавицата.

Тълкуването на резултатите зависи от причината за изследването. Особено внимание се обръща на броя на микроорганизмите, които могат да провокират заболяване, което тревожи човек. Ако обемът на бактериите е не повече от 10 на трета или четвърта степен, микрофлората е нормална. Ако индикаторът е повече от 10 на пета степен, може да се съди за повишеното развитие на опортюнистични микроорганизми.

Как да разпознаем стрептококи в гърлото

Вредните микроорганизми, които могат да бъдат идентифицирани чрез тампон от гърлото, включват следното:

• бета-хемолитичен стрептокок, част от група А;
• причинител на дифтерия;
• гъбички;
• причинител на магарешка кашлица.

Повечето патологии на УНГ органи са причинени от повишена активност на стрептококи. Именно тези микроорганизми се идентифицират при съмнение за тонзилит, фарингит или пневмония. За да се изключи

алергичен фактор

По време на изследването се определя нивото на левкоцитите и еозинофилите.

Как да различим херпесния вирус от стрептококова инфекция, казва д-р Комаровски:

След идентифициране на причинителя на заболяването се оценява неговата чувствителност към антибактериални и антимикробни средства. Заболяването трябва да се лекува с антибиотик, към който идентифицираните микроорганизми са чувствителни.

Всички патологии на УНГ органи трябва да се лекуват под ръководството на отоларинголог. Често възпалителните процеси могат да бъдат спрени с помощта на бактериофаги, които се произвеждат под формата на разтвор или спрей. Те включват по-специално хлорофилипт.

Доста често народните рецепти помагат да се справят с анаеробните бактерии. Лечебните смеси трябва да включват компоненти като мента, шипка и глог. Този метод на лечение се счита за абсолютно безопасен. Първите резултати се постигат след няколко дни. Въпреки това, общата продължителност на терапията трябва да бъде най-малко 3 седмици.

Тампон от гърлото дава представа за състава на микрофлората на орофаринкса. Лекарят, след като оцени количествения състав на микробите, може да потвърди инфекциозния произход на заболяването. Културата показва не само вида на микроорганизмите, но също така ви позволява да определите антибиограмата. Въз основа на резултатите от изследването на резервоара, той предписва антибактериални лекарства, които ще бъдат най-ефективни в този случай.

Защо се извършва диагностика на цитонамазка?

• потвърждаване на инфекциозния произход на тонзилит, синузит, менингит, магарешка кашлица и други заболявания;
• търсене на Staphylococcus aureus, който причинява гнойни лезии на кожата (фурункулоза, пиодермия);
• за изключване на дифтерия при липса на бацил на Loeffler в намазки;
• за диагностика на стенозиращ ларингит, както и мононуклеоза.

За превантивни цели е показано вземане на намазка от гърлото:

• хора, които са имали контакт с болен човек, за да се определи бактериален носител;
• при намиране на работа в хранително-вкусовата промишленост, в лечебни и детски заведения;
• деца преди посещение на образователни институции, спортни дейности, басейни за предотвратяване на епидемии;
• преди хоспитализация, в предоперативния период.

Бременните жени задължително се подлагат на изследвания за определяне на риска от развитие на инфекциозно заболяване, както и появата на усложнения при плода.

Подготвителен етап

За да може анализът да даде най-точните резултати, трябва да следвате някои препоръки. Подготовката включва:

• 5 дни преди изследването е забранено приемането на антибактериални лекарства, което ще позволи възобновяване на пролиферацията на патогенни микроби;
• 3 дни преди диагностиката се преустановява използването на разтвори за изплакване, както и спрейове с антисептичен ефект. Те намаляват броя на патогенните микроби, което затруднява диагнозата;
• гърлен секрет се прави на празен стомах;
• Преди изследването са забранени дъвките и напитките и не е препоръчително да миете зъбите си.

Процес на събиране на материали

Можете да улесните процеса на вземане на тампон от гърлото, като следвате определен алгоритъм от действия. Пациентът трябва леко да наклони главата си назад и да отвори максимално устата си, за да покаже на специалиста задната фарингеална стена.

Езикът се фиксира с шпатула към дъното на устата. Гърлен секрет се взема със стерилен тампон, разположен в края на удължена бримка. Вземете намазка внимателно, без да докосвате тампона до други повърхности на устната кухина.

Взетият материал с тампон се поставя в епруветка, след което се транспортира до лабораторията в рамките на първите 90 минути. Алгоритъмът трябва да се спазва, за да се получат надеждни резултати от изследването.

При преминаване на стерилен тампон по повърхността на задната фарингеална стена, пациентът може да изпита запушване, особено с изразен рефлекс на повръщане.

Микроскопия и култура

Микроскопското изследване се извършва преди бактериалната култура, за да се определи клетъчният състав, за да се предвиди кои колонии могат да растат върху хранителната среда.

Микроскопията се извършва чрез оцветяване по Грам, след което клетките се визуализират под микроскоп. Засяването се извършва върху специфична среда, тъй като всеки вид микроорганизъм изисква нива на pH и влажност.

Засяването върху флората осигурява растеж на колонии, въз основа на формата и сянката на които се установява видът на микроорганизмите. Основната задача на хранителната среда е да осигури дишането и храненето на микробите за бърз растеж и размножаване.

Материалът се засява в стерилни лабораторни условия при спазване на правилата за асептика. Медицинският персонал не трябва да забравя за защитното оборудване, тъй като биологичният материал може да бъде изключително опасен от гледна точка на инфекция.

Резултатите от културата се оценяват ежедневно, но окончателните заключения се правят седмица по-късно чрез анализиране на цвета, формата и други характеристики на колониите.

Особено внимание се обръща на антибиограмата, която се извършва чрез покриване на площ от израснали колонии с кръгове, напоени с антибактериално средство. Ако патогенните микроби са чувствителни към определен антибиотик, растежът на колонията се инхибира. В случаите, когато колониите растат под антибактериално действие, лекарството се счита за неефективно. Въз основа на тези резултати лекарят предписва антибиотична терапия, за да помогне за справяне с болестта.

Диагностични резултати

Какво показва цитонамазката? Флората на лигавицата се състои от различни микроорганизми. Намазка от гърлото за микрофлора показва броя на патогенните и опортюнистични микроби. При малък брой патогенни бактерии те не предизвикват развитието на болестта, както и опортюнистични бактерии. Въпреки това, когато имунната защита на организма намалява на фона на тежка обща хипотермия, обостряне на хронична патология, настинка или в следоперативния период, условно патогенните бацили започват да се размножават интензивно, провокирайки развитието на заболяването.

Обикновено инфекции като стрептококи, Е. coli или Neisseria могат да бъдат част от флората. Това се счита за вариант на нормата, ако техният брой не надвишава допустимата норма и няма клинични признаци на инфекциозно заболяване.

Струва си да се отбележи, че не трябва да предприемате тяхното унищожаване, тъй като след края на приема на антибактериални средства те отново ще заселят част от микрофлората на лигавиците.

Когато лекарят назначава тест, той очаква резултатите да потвърдят наличието или отсъствието на определени патогени, които може да са причинили симптомите на пациента.

Декодирането на намазка от гърлото включва името на микроорганизмите, срещу което е посочен техният брой, който се изразява в специални единици. Те станаха известни като CFU/ml, което показва броя на бактериалните патогени, растящи в един литър хранителна среда. Съкратено като CFU наречена единица, образуваща колонии.

Ако анализът показа микробно съдържание десет на четвърта степен, това се отнася за нормалния вариант. Когато резултатът надвишава това ниво, например е десет на пета степен, тогава се потвърждава интензивен микробен растеж. Дисбалансът между полезни и патогенни бактерии е дисбактериоза, която води до развитие на заболяване.

Ако анализът показа "конфлуентен растеж" на микроорганизми, струва си да подозирате голям брой бацили, които образуват колонии при сливане. Резултатите от посявката включват и антибиограма. Той изброява антибактериалните агенти под формата на плоча. До всеки антибиотик има знак "+":

• един "+" показва ниско ниво на чувствителност на патогенния микроб към този тип антибактериално средство;
• два “+” означават средно ниво;
• 3 “+” - висока чувствителност.

Ако патогенният микроорганизъм не е чувствителен към определен антибиотик, тогава срещу него се поставя „отметка“. Това означава, че изборът на това антибактериално лекарство не е препоръчително, тъй като няма да се наблюдава терапевтичен ефект от употребата му.

Анализът или по-скоро неговите резултати се записват в специален формуляр. Видът на микроорганизмите е посочен с латински букви:

• резултатът се счита за отрицателен, когато тампонът от гърлото няма гъбична и бактериална флора. В този случай лекарят трябва да подозира вирусна инфекциозна патология.
• положителен отговор показва наличието на растеж на патогенни/опортюнистични микроби, които могат да причинят инфекциозно-възпалителен процес в орофаринкса и назофаринкса. При увеличаване на гъбичната флора се развива кандидоза в устната кухина.

Подчертаваме, че обикновено микрофлората може да се състои от гъбички, Klebsiella pneumoniae, дифте-, бактероиди, актиномицети, псевдомонади, непатогенни Neisseria, Escherichia coli, стрептококи, менингококи, както и епидермален стафилокок.

Що се отнася до патогенните микроорганизми, заслужава да се подчертае листерия, менингит, пневмокок, бацил на Loeffler, хемолитичен стрептокок, branhamella, Haemophilus influenzae, Bordetella, Staphylococcus aureus и гъбички.

Тампонът от гърлото дава представа за наличието на патогенни микроби, които могат да причинят развитието на заболяването. Въз основа на резултатите от изследването лекарят определя кое лечение ще бъде най-ефективно в този случай.

За да се определят причините за развитието на заболявания на горните дихателни пътища, се взема тампон от гърлото - този диагностичен метод ще помогне да се идентифицира вида на причинителя на инфекциозни и възпалителни процеси. За да бъде анализът точен, трябва правилно да се подготвите за събиране на биологичен материал.

Намазката ви позволява да определите патогена

Показания за процедурата

Намазка се взема за изследване на състава на микрофлората на назофаринкса, за идентифициране на причинителя на патологията и неговата чувствителност към антибиотици.

В какви случаи се предписва намазка:

• продължителна хрема, която не преминава повече от 7 дни;
• чести рецидиви на фарингит, тонзилит, ларингит;
• диагностика на стрептококово възпалено гърло;
• наличието на прояви на инфекции, причинени от Staphylococcus aureus;
• ако подозирате дифтерия, магарешка кашлица, менингит, гъбични патологии;
• туберкулоза;
• синузит, аденоидит;
• мононуклеоза, абсцеси.

Ако хремата не преминава повече от седмица, тогава се предписва назален тампон

Гърлен секрет е част от профилактичния преглед, предписват се на деца, посещаващи учебни заведения, здравни работници, хора, работещи с храни или в предучилищни и училищни институции.

Намазка за определяне на състава на микрофлората на УНГ органи се предписва на всички бременни жени.

Подготовка за събиране на материал

Спазването на правилата за подготовка за вземане на намазка до голяма степен определя надеждността на резултатите.

Правила за приготвяне:

• спрете приема на антибактериални лекарства под формата на таблетки за една седмица;
• 5 дни предварително спрете да използвате спрейове, мехлеми, изплаквания с антибактериални и антисептични ефекти;
• Преди да вземете материал от орофаринкса, не трябва да ядете, пиете, дъвчете дъвка, пушете, ако е необходимо да се направи анализ на устната кухина, миенето на зъбите е противопоказано.

Спрете приема на антибиотици една седмица преди изследването.

Ако тестът не е направен сутрин, тогава интервалът между храненето и вземането на проби трябва да бъде най-малко 2 часа.

Как правилно да вземете тампон от гърлото и носа?

Надеждността на анализа също се влияе от професионализма на медицинския персонал; ако има грешки по време на събирането, съхранението и транспортирането на биоматериала, резултатът от културата ще бъде ненадежден.

Техника на процедурата:

1. Пациентът отваря широко устата си и хвърля главата си назад.
2. Медицинската сестра притиска езика със стерилна шпатула или шпатула за еднократна употреба и с памучен тампон събира слуз и плака от лигавицата на фаринкса и повърхността на сливиците.
3. Полученият материал се поставя в епруветка с хранителен разтвор, което позволява на бактериите да останат жизнеспособни по време на транспортиране.
4. Полученият биоматериал се изпраща в лабораторията, времето за доставка е не повече от 2 часа.

Вземането на намазка е безболезнена, но неприятна процедура, натискането на езика може да предизвика пристъп на повръщане, особено ако материалът е взет от дете.

Преди изследване на носната лигавица се отстранява слузта, отстраняват се коричките и кожата на ноздрите се смазва с медицински алкохол. Пациентът навежда главата си леко назад и стерилен тампон се прекарва последователно по стените на десния и левия нос. Пробите, събрани в епруветка, се изпращат в лабораторията.

Методи за изследване на биоматериал

По време на микроскопско изследване, полученият биоматериал се оцветява по Грам и се изследва след третиране с имерсионни масла. Методът ви позволява да идентифицирате грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, кокова флора и кокобацили.

Бактериологична култура– един от основните диагностични методи, тъй като всеки микроорганизъм може да се размножава само в определена среда, при комфортно ниво на pH и влажност, важно е да се поддържа пълна стерилност по време на изследването.

Бактериологичната култура е основният вид диагностика за идентифициране на патогенни микроорганизми

Ако се открие увеличение на микрофлората, трябва да се проведат тестове за чувствителност към антибиотици;

петна-отпечатък– специфичен анализ за изследване на състава на мукозните клетки в носа. Пробата се нанася върху предметно стъкло и се преброява броят на еозинофилите и другите частици. Проучването се предписва, ако сте предразположени към алергии.

Ако антибактериалната терапия е неефективна, се провеждат тестове за чувствителност към фаги. Резултатът ни позволява да избираме бактериофаги, за да елиминираме проявите на инфекциозни патологии - това са съвременни антимикробни лекарства, които причиняват смъртта само на определени видове бактерии.

Най-точният метод за изследване е PCR диагностиката, която ви позволява да идентифицирате ДНК на причинителя на инфекциозния процес, надеждността е повече от 95%.

Декодиране на резултатите от анализа

На лигавиците на всеки човек живеят около 50 полезни микроби, представители на сапрофитната и опортюнистична микрофлора; изследването на секретите от гърлото и носа позволява да се определи количественото съотношение и състав на етиологично значимите микроорганизми.

Списък на микробите

Резултатът се вписва във формуляра, като се посочват рода, вида, броя на микроорганизмите и степента на патогенност. След определяне на вида на патогена се провеждат тестове за определяне на чувствителността на микробите към антибактериални средства и бактериофаги.

Удостоверение от лабораторията с резултатите от анализа

Отрицателният резултат показва липсата на гъбички и патогенни бактерии, което означава, че инфекцията е с вирусен произход. Положителен резултат се наблюдава при наличие на опасни микроорганизми или активен растеж на представители на опортюнистична микрофлора.

По отношение на времето, бактериологичното изследване отнема 5-7 дни, в спешни случаи се прави бърз тест за идентифициране на антигени на бактерии и гъбички, резултатът може да бъде получен в рамките на половин час.

Опортюнистични микроорганизми, представители на сапрофитната микробиота със силен имунитет, не причиняват патологични процеси, но когато защитните функции са отслабени, броят им бързо се увеличава и се развиват възпалителни заболявания. Обикновено техният брой не трябва да надвишава 10 * 3–10 * 4 CFU / ml, но при хора с имунодефицитни състояния дори при такива показатели могат да възникнат сериозни заболявания.

Какво означават увеличените показатели?

Наличието на голям брой гъбички и бактерии в намазката е признак за развитие на УНГ заболявания; всеки микроорганизъм провокира определени патологии.

Най-често превишаването на нормата на стафилококите се наблюдава при деца

Какви заболявания се причиняват от патогенни микроорганизми:

• стафилококи– фарингит, тонзилит, гингивит, синузит, активен растеж на бактерии най-често се наблюдава при деца и възрастни хора;
• стрептококи– възпалено гърло, скарлатина, синузит;
• гъбички от рода Candida– орална кандидоза, често придружена от усложнения, които засягат органите на дихателната система;
• пневмококи, нейсерии– пневмония, бронхит, отит, остеомиелит, заболявания на горните дихателни пътища, орофаринкса;
• дифтериен коклюш, обикновено няма бактерии в намазката; ако резултатът е положителен, се определя нивото на концентрация на микроби, за да се направи заключение за степента на развитие на патологията;
• хемолитичен стрептокок– тежки форми на тонзилит, които почти винаги причиняват сърдечни усложнения.

При показатели над 10 * 5–10 * 7 CFU / ml, вероятността от развитие на възпалителни, инфекциозни, гнойни процеси е максимална. Резултатът от дренажа е много високо съдържание на патогенни микроби, броят им не може да се преброи, наблюдава се при тежки и напреднали форми на заболяването и е необходима спешна антибактериална терапия.

Назофарингеален секрет се прави при съмнение за УНГ заболяване

– ефективен метод за диагностициране на заболявания на УНГ органи, определя вида на причинителя на патологичния процес, етапа на развитие на заболяването, позволява да изберете ефективни методи за лечение и да намалите риска от усложнения.