Ендоскопия на носа и гърлото. Описание на ендоскопската процедура на назофаринкса - подготовка, провеждане и диагностични резултати Ендоскопско изследване на назофаринкса: как се извършва

Показания и противопоказания за ендоскопия на носа и назофаринкса

Подготовка за ендоскопия на носа и назофаринкса

Ендоскопията на носната кухина и назофаринкса не изисква никаква подготовка от пациента. Като правило, преди да се проведе, диагностикът разказва как точно ще се проведе и отговаря на всички въпроси на пациента. Ако процедурата се извършва на дете, е необходимо родителите да го подготвят и да му кажат, че по време на процеса трябва да се държи спокойно и да не се движи. Ако почувствате някакъв дискомфорт, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Преди да започнете манипулациите, пациентът е помолен да заеме седнало положение и да облегне главата си назад на подлакътника. За да се премахне всякакъв дискомфорт, носната кухина се третира със спрей за упойка. На върха на ендоскопа се нанася лидокаинов гел.

След като лекарството започне да действа, диагностикът започва внимателно да въвежда ендоскопа. В този случай на екрана се показва увеличено изображение и лекарят може да го разгледа подробно. Прегледът продължава около двадесет минути, като започва с поставяне на упойка и завършва с изписване на протокол.

Ако има индикации, ендоскопията на фаринкса може да бъде терапевтична. По време на процедурата туморите могат да бъдат отстранени, но само ако процедурата не води до силно кървене или нараняване на лигавицата. Използването на ендоскоп елиминира непривлекателните белези по лицето и свежда до минимум периода на възстановяване.

Ендоскопия на назофаринкса при деца

Ендоскопията, извършена на дете, не се различава от процедурата за възрастни пациенти. Важно е да обясните на детето как ще се проведе и как да се държи, докато лекарят извършва всички необходими манипулации. Необходимо е детето да разбере, че опитите за намеса на лекаря могат да доведат до неприятни последици и ще удължат времето за диагностициране.

Какво показва ендоскопията на назофаринкса?

Най-често ендоскопията се предписва за изясняване на диагнозата или определяне на тежестта на лезията. Процедурата ви позволява да видите:

• Всякакви неоплазми на лигавиците;
• полипи;
• Заболявания на максиларните синуси;
• Патологична пролиферация на аденоидна тъкан;
• Лезии на стените на назофаринкса.

Това стана възможно благодарение на факта, че показаното изображение увеличава тридесет пъти всички анатомични структури на носната кухина.

Предимства на назофарингеалната ендоскопия в клиниката Doctor Nearby

Извършваме процедурата както на възрастни, така и на малки пациенти. Нашите специалисти разполагат с модерни ендоскопи, които правят процедурата минимално дискомфортна. Процесът използва ефективни анестетици, а нашите диагностици знаят как да намерят подход и към най-капризните бебета.

За диагностициране на патологии на назофаринкса се използват много различни видове изследвания. Но ендоскопията на назофаринкса се счита за най-точна, модерна и безболезнена. Този метод на изследване помага на лекаря да разпознае заболяването на най-ранния етап и да предпише подходящо лечение. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - ендоскоп. Прилича на тънка тръба с миниатюрна камера и ярко фенерче, прикрепено към края. Това устройство позволява пълно изследване на назофарингеалните патологии.

Какво е назофарингеална ендоскопия?

Назалната ендоскопия е модерен метод за изследване, който ви позволява да изясните по-ранна диагноза. Тази процедура може да се извърши от различни ъгли и значително увеличава изображението, което улеснява поставянето на диагнозата.

Ендоскопията на УНГ органи се счита за ниско травматичен диагностичен метод, често се използва по време на различни операции на назофаринкса. За провеждане на такова изследване не се изисква продължителна подготовка на пациента, не са необходими разрези и няма рехабилитационен период като такъв.

Ендоскопското изследване на носа е напълно безболезнена процедура, която не причинява особен дискомфорт на пациента. Продължителността на тази процедура е само няколко минути, след което лицето може веднага да се прибере у дома.

Ендоскопията на назофаринкса може да бъде показана не само за възрастни, но и за деца от различни възрасти.

Показания

Ендоскопията на носа при възрастен или дете е показана за:

• затруднено дишане;
• влошаване на обонянието и постоянно изпускане от носа;
• редовно кървене от носа;
• чести мигрени, както и усещане за притискане на костите на лицето;
• различни възпалителни патологии на назофаринкса;
• загуба на слуха или усещане за постоянен шум в ушите;
• забавено развитие на речта при деца;
• постоянно хъркане.

Най-често ендоскопията се извършва при синузит, сенна хрема, възпалено гърло, фарингит, ринит, възпаление на етмоидния лабиринт и фронталните синуси. Процедурата често се предписва за аденоидит, за да се определи степента на пролиферация на лимфоидна тъкан. Според показанията на лекаря, процедурата може да бъде предписана за редица други заболявания, за да се посочи ясно клиничната картина.

Индикациите включват наранявания на лицето с различна тежест, изкривена носна преграда, както и предоперативна и следоперативна диагностика.

Ендоскопията помага бързо да се потвърди диагнозата синузит. Ранната диагностика предотвратява различни усложнения.

Какво показва ендоскопията?

Ендоскопията трябва да се направи, когато има съмнение относно правилността на диагнозата или трябва да се определи степента на увреждане на назофаринкса.

С помощта на ендоскоп лекарят може да открие най-малките патологични промени в лигавиците на назофаринкса. Устройството ви позволява да видите промени от следното естество:

• Тумори от различен произход.
• Пролиферация на аденоидна тъкан.
• Патологии на максиларните синуси.
• Полипи с различни размери.
• Нарушена структура на стените на назофаринкса.

Ендоскопията на назофаринкса е особено показана за деца за потвърждаване на диагнозата.. Тази процедура е безболезнена, поради което се възприема нормално от деца от различни възрасти.

Ендоскопията ви позволява да увеличите структурата на носната кухина 30 пъти. Благодарение на това хирургичните операции могат да се извършват по-ефективно.

Как да извършите процедурата

Ендоскопията на носната кухина се извършва в седнало положение на пациента. Пациентът сяда на специален стол, който наподобява зъболекарски, и обляга главата си назад на удобна облегалка за глава.

Носната кухина се анестезира локално. За това може да се използва лидокаинов гел или анестетичен спрей. Върхът на ендоскопа се смазва с гел и спреят се впръсква в назофаринкса.

След локална анестезия се усеща парене и изтръпване в носа. Това може да причини временен дискомфорт на пациента.

След обезболяване на назофаринкса ендоскопът се вкарва внимателно. На голям екран се показва картина, показваща състоянието на назофаринкса. Синусите и носовете се изследват един по един. Цялата процедура продължава не повече от 20 минути. Това време включва упойка, самия преглед, разпечатване на снимки и изписване на доклад от специалист.

Ако е показано, може да се извърши и хирургична ендоскопия.. По време на тази процедура туморите се отстраняват и лигавицата не се наранява силно. При този вид операция няма риск от тежко кървене. По лицето не остават белези или непривлекателни белези. Пациентът остава под лекарско наблюдение само един ден и след това се изписва за амбулаторно лечение.

След извършване на ендоскопията специалистът пише заключение на специален формуляр.

Как да се подготвим за ендоскопия

Ендоскопското изследване на назофаринкса при възрастни и деца не изисква специална подготовка. Тази манипулация се понася лесно дори от малки деца.. Преди изследването лекарят разказва подробно на пациента за принципите на ендоскопията и отговаря на всички възникнали въпроси.

Малките деца трябва да бъдат психически подготвени за прегледа, за това лекарят демонстрира принципа на работа на устройството и казва на детето, че процедурата е безболезнена. По време на прегледа пациентът трябва да седи тихо и да не се движи. Дишането трябва да е гладко. Ако се появи болка или дискомфорт, винаги можете да кажете на лекаря, който извършва процедурата.

Има ендоскопи за възрастни и деца, и двата вида имат най-фините оптични влакна. Пациентът, ако желае, може да гледа и на голям екран какво се случва в назофаринкса.

Противопоказания

Има само две противопоказания за извършване на ендоскопия. Извършете процедурата с повишено внимание или не прибягвайте до нея в следните случаи:

• Ако сте алергични към лидокаин или други лекарства, използвани за локална анестезия.
• Ако сте склонни към кървене от носа.

Ако пациентът често има кървене от носа, той трябва да уведоми лекаря, който ще проведе ендоскопско изследване. В този случай ендоскопията на носната кухина се извършва с много тънко устройство, което обикновено се използва за изследване на деца. Процедурата също се извършва с повишено внимание, ако лигавицата е прекалено чувствителна.

Те се опитват да не прибягват до ендоскопско изследване на назофаринкса дори при някои неврологични заболявания.

Ендоскопията на назофаринкса е сравнително нов диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате патологиите на УНГ органи на различни етапи. Ако е необходимо, може да се извърши операция с ендоскоп за отстраняване на тумори, полипи и аденоиди. В този случай няма силно кървене, не остават белези по лицето и пациентът се възстановява за кратко време.

Сред многобройните методи за диагностициране на заболявания на носа и гърлото специално място заема ендоскопията на назофаринкса.

Този метод на изследване ви позволява да разпознаете болестта в най-ранния стадий на нейното начало и да предпише своевременно лечение.

Ендоскопията на носната кухина и назофаринкса се извършва с помощта на устройство под формата на тънка тръба - ендоскоп. Благодарение на гъвкавостта на тръбата, вградената миникамера и специално фенерче е възможно да се проведе ефективен преглед за всякакви УНГ заболявания.

Назофарингеална ендоскопия: какво е това?

Този тип диагностика е ниско травматична. Той се използва широко при хирургични операции в областта на назофаринкса.

Не изисква хирургически разрези, продължителна подготовка или период на възстановяване.

Ендоскопска диагностика на назофаринкса– Това е безболезнена процедура, която продължава само няколко минути и причинява минимален дискомфорт на пациентите. Тези предимства позволяват да се препоръча тази манипулация на хора от всички възрасти, включително деца.

За какви заболявания се предписва? Показания за процедурата

Този преглед ви позволява да диагностицирате навреме различни заболявания. Сред тях са заболявания като тонзилит, ларингит, фарингит, синузит, синузит, тумори от различен произход, полипи, патологии на лигавиците, възпалителни процеси в максиларните синуси.


Този вид диагностика се използва паралелно с по-традиционните, в т.ч

Не струва нищо

Често ендоскопското изследване на назофаринкса става единственият надежден начин за оценка на състоянието на труднодостъпните области на носната кухина.

Показания за използването на диагностичната процедура са:

• нарушения на носното дишане и
• редовно главоболие с неизвестен произход;
• отделяне на слуз, гной и кръв от носните проходи;
• проблеми със слуха и недоразвитие на речта при деца;
• честа поява на "шум" и задръствания в ушите;
• чувство на натиск и горещи вълни в лицето.

Ендоскопията се извършва за хъркане по време на сън и за идентифициране на наранявания на носната преграда. Диагностичната процедура се извършва по време на подготовката за операция и в следоперативния период.

Противопоказания за процедурата

Няма абсолютни противопоказания за ендоскопско изследване. Определена пречка за неговото прилагане може да бъде наличието на алергия към анестетици, които се използват за лечение на носната кухина преди диагностика.
Източник: уебсайт Други противопоказания включват:

• наличие на редовни интензивни
• отслабени кръвоносни съдове;
• ниско ниво на съсирване на кръвта.

Повишената чувствителност на лигавиците, която се среща по-често при деца, също не трябва да бъде противопоказание за ендоскопия. В този случай се използва ултратънко устройство, чието използване елиминира риска от нараняване на назофаринкса.

Как да се подготвим за преглед с ендоскоп?

Ендоскопско изследване на носа не предполага някаква предварителна подготовка.Той се понася добре от повечето пациенти и като правило не предизвиква страх или дискомфорт дори при малки деца.


Ако детето все още се страхува от непозната за него процедура, е необходимо психически да го подготвите за факта, че изследването с ендоскоп няма да причини болка.


Практиката показва, че по време на процедурата децата се държат спокойно и без страх. Няма нужда от резки движения или притеснение по време на диагностиката. Тялото трябва да е възможно най-отпуснато, а дишането – равномерно и спокойно.

Ендоскопско изследване на назофаринкса: как се прави?

Ендоскопското изследване се извършва на няколко етапа. Непосредствено преди манипулацията се извършва почистване и напояване на носните проходи, което е необходимо за намаляване на отока на лигавицата и подобряване на видимостта.


Гелът се нанася върху края на тубичката. Под въздействието на анестетичния гел носните проходи стават вцепенени и тяхната чувствителност намалява, благодарение на което лекарят може свободно да вкара ендоскоп в носа, за да определи патологията.

По време на прегледа пациентът седи на стол с леко отметната назад глава. На втория етап лекарят изследва вестибюла на носа за наличие на възпаление или гнойни образувания.

Назалният ендоскоп, използван по време на манипулацията, може да бъде гъвкав или твърд. Резултатите от изследването се показват на екрана.

По време на манипулацията лекарят визуализира състоянието на предните отдели на носната кухина, носните проходи, преградата и задните стени.


След прегледа лекарят изважда тръбата от носната кухина, разпечатва изображения на области с патологични промени и прави заключение, данните от което се вземат предвид при по-нататъшно лечение.

Как да направите ендоскопия на дете?

Много родители са недоверчиви към процедурата, защото не са сигурни, че детето им ще се държи спокойно. Но в повечето случаи тревожно състояние възниква при деца, които не разбират напълно значението на процедурата.

внимание

Диаметърът на тръбата, използвана за деца, е не повече от 3 mm. Съкратените приставки се използват и за диагностициране на заболявания при деца. Опитен лекар ще се нуждае от не повече от 2-3 минути, за да извърши пълен преглед.

С помощта на ендоскопски приставки можете лесно да проникнете в части от носа или фаринкса, които са недостъпни за окото. Допълнителното осветление и увеличение позволяват детайлно изследване на патологичните промени и анатомичните особености на органите.

Хипертрофията и възпалението на аденоидите е често срещана патология при децата, която е много трудна за диагностициране с просто око. С помощта на ендоскоп лекарят може лесно да оцени състоянието на аденоидите и наличието или отсъствието на течност зад мембраната.

Какво може да се открие с диагностична ендоскопия на назофаринкса?

В допълнение към ясна диагноза или потвърждаване на предварителна диагноза на заболявания на горните дихателни пътища от различен произход, ендоскопията през носа ни позволява да идентифицираме други, по-рядко срещани патологии.

Малките деца много често пъхат различни дребни предмети в носа си, докато играят. В този случай детето изпитва подуване на лигавиците, отделяне на слуз и дори гной от носните проходи, които са трудни за обяснение. Ендоскопията може лесно да установи наличието на чужд предмет в носната кухина.

внимание

Ако пациентът има подозрения за злокачествени тумори, с помощта на този диагностичен метод е възможно точно да се определи цвета на лигавиците, наличието на петна или увреждания и дебелината на тъканния растеж.

Детската назофарингеална ендоскопия също се използва за установяване на причините за често кървене от носа и определяне на техния вид. Ендоскопията също е безценна при диагностицирането на причините за загуба на слуха и липса на нормална реч при деца в предучилищна възраст.

Болезнена ли е ендоскопската процедура?

Много пациенти се притесняват дали боли да правят ендоскопия на назофаринкса. Те се страхуват от възможните негативни последици от процедурата.

В някои случаи може да възникне следното:

• алергични реакции към локални анестетици;
• дискомфорт по време на него и лека болка в носа няколко часа след него;
• кървене от носа;
• световъртеж.

Ако процедурата се извършва в реномирана клиника с опитен специалист, подобни усложнения се случват много рядко. Болезненият синдром се елиминира с помощта на локална анестезия.


При поставяне на тръбата пациентът усеща лек натиск, който не представлява никаква опасност. За деца се използват гъвкави инструменти, които не драскат и не нараняват лигавиците.

Ако пациентът има предразположеност към често кървене или приема коагуланти, е необходимо да информирате лекаря за тези факти, тъй като те могат да провокират кървене от носа.

Къде мога да направя назофарингеална ендоскопия за дете?

Кой лекар извършва тази диагностика? Обикновено ендоскопията се извършва от отоларинголог в процедурна зала.


Прегледът се извършва в специализирани клиники и медицински центрове, оборудвани със съвременна апаратура и лицензирани за предоставяне на този вид медицински услуги.

Преди ендоскопия Вашият лекар може да назначи кръвен тест. Това е необходимо, за да се елиминира рискът от алергични реакции към болкоуспокояващи.
Ендоскопията е най-модерният и надежден метод за диагностициране на различни патологични промени в носната кухина. Повечето пациенти адекватно оценяват неговата ефективност, бързина, безопасност и надеждност.

Навременното провеждане на процедурата позволява лечението на различни заболявания без преминаването им в хронични форми и без възникване на усложнения.

Ендоскопията е модерен, информативен и безболезнен метод за диагностика на заболявания на назофаринкса, който ни позволява да изследваме труднодостъпни участъци от назофаринкса, които не се виждат при стандартен преглед.

Противопоказания:

• алергични реакции към използвания анестетик;
• с повишено внимание, ако сте склонни към кървене от носа;
• проблеми със съсирването на кръвта;
• невротични разстройства.

Използвано оборудване:

• твърд ендоскоп;
• източник на светлина за ендоскопско изследване на УНГ органи;
• УНГ процесор ATMOS S 61.

Нито едно съвременно изследване на УНГ органи не е пълно без ендоскопско изследване. Ендоскопията на назофаринкса в Москва е един от най-модерните и безопасни методи за изследване в УНГ практиката. С тази процедура лекарят ще може да изследва УНГ органите и да погледне в онези области на назофаринкса, които не се виждат от човешкото око по време на нормален преглед. Ендоскопското изследване помага да се идентифицира патологията на назофарингеалната лигавица на ранен етап и съответно да се извършат навреме необходимите терапевтични процедури.

Назофарингеалната ендоскопия за възрастни може да се направи във всяка УНГ клиника или лечебно заведение, което разполага с УНГ кабинет, оборудван с ендоскопска инсталация.

Този диагностичен метод е много популярен и се използва при много заболявания на ушите, носа и гърлото. Ендоскопията е показана при чести кръвотечения от носа, болки в носа, главоболие, нарушено назално дишане, обоняние, аденоиди и хъркане. С помощта на ендоскопско изследване може да се открие възпаление в назофаринкса и синусите. Опитен УНГ лекар ще използва процедурата, за да „види“ уголемени аденоиди, които често се срещат при деца, полипи и тумори.

Нашите лекари

Как работи изследването

За извършване на ендоскопия се използва специален инструмент - ендоскоп. Наподобява гъвкава тръба с диаметър 4 mm за възрастен. За дете се използва по-тънък инструмент - 2 мм. В тръбата са вградени камера и източник на светлина, а в другия край на тръбата има окуляр. Това, което лекарят вижда с ендоскоп в назофаринкса, може да се покаже на екран с помощта на камера.

Цялата процедура отнема не повече от 2 минути и протича по следния сценарий:

• За да предотврати болката на пациента, УНГ лекарят използва анестетик (обикновено лидокаин);
• пациентът седи удобно на стол с леко отметната назад глава (почти като при зъболекар);
• лекарят внимателно вкарва инструмента в носния проход и веднага след процедурата клиничната картина става ясна.

Няма абсолютни противопоказания за ендоскопия. Ако носната лигавица е склонна към кървене, имате лошо съсирване на кръвта или алергия към лидокаин, не забравяйте да уведомите вашия УНГ специалист за това.

Колко струва процедурата?

Цената в Москва за назофарингеална ендоскопия за възрастни зависи от ценовата политика на клиниката и статута на лечебното заведение. Разбира се, всеки пациент се стреми да се подложи на ендоскопска диагностика на адекватна цена. В нашата клиника цената на изследването остава непроменена вече няколко години. Предвид икономическата ситуация, ценоразписът ни не е променян от три години, а качеството на услугата остава на най-високо ниво.

Ендоскопското изследване се извършва от УНГ специалисти с богат опит. Опитът на главния лекар на клиниката V.M. Зайцев повече от 19 години. Процедурата е безболезнена, нетравматична и максимално комфортна за пациента.

Цената на назофарингеалната ендоскопия, извършена в нашата клиника в Москва, е 2500 рубли. Предлага се и видеоендоскопска процедура. Разликата между тази процедура и стандартната е възможността за свързване на камера и заснемане на носната кухина за изпращане в болницата. По време на прегледа нашият УНГ лекар ще покаже на екрана и ще коментира всичко, което вижда, ще говори за причините за заболяването и възможните методи на лечение.

По този начин се формира доверителна връзка с пациента и пациентът осъзнава, че няма нищо ужасно в извършваните манипулации. Цената на видео ендоскопията е 3000 рубли.

Сертификати и лицензи

Можете да си запишете час за ендоскопско изследване, като се обадите на рецепцията на клиниката или използвате специална форма за записване на главната страница на уебсайта. Ние ще изберем удобно за вас време. Моля заповядайте. Ще се радваме да Ви помогнем!

Алтернативни имена: фибро-ринофаринго-ларингоскопия, диагностична ендоскопия на назофаринкса.

Назофарингеалната ендоскопия е един от най-съвременните методи за изследване в УНГ практиката. Методът се състои в изследване на структурите на носа и фаринкса с помощта на специално устройство - гъвкав фиброскоп.

Показания

Основата за диагностична ендоскопия на назофаринкса са следните заболявания и състояния:

• патологично изпускане от носа;
• повтарящи се кръвотечения от носа;
• съмнение за туморни заболявания на фаринкса и носната кухина;
• синусроетмоидит;

аденоидни вегетации;

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за тази процедура.

Подготовка за процедурата

Не е необходима специална подготовка. Лекарят трябва да попита пациента за всякакви алергични реакции, особено към локални анестетици. Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да се подложи на щателна тоалетна на носната кухина.

Как се извършва ендоскопия на назофаринкса?

Първо се извършва анемизация и анестезия на носната лигавица, за която в носните проходи се инжектира анестетичен разтвор с вазоконстриктор (адреналин).

Фиброскоп, който представлява тънка тръба с оптично влакно и леща в края, се вкарва в носната кухина през носния проход. За деца се използват фиброскопи с диаметър не повече от 2,4 mm, за възрастни те са малко по-дебели - до 4 mm. Ендоскопът постепенно се придвижва по-дълбоко в носа под визуален контрол, при достигане на хоаните се изтегля във фарингеалната кухина, където се извършва задълбочен преглед на неговите структури.

Проверката на лигавицата и структурите на носа се извършва през окуляр, изображението може да се покаже на екрана на монитора. За панорамен изглед се използва оптика със 70-градусов изглед, а за по-обстоен оглед на конструкции се използва 30-градусов изглед.

Тълкуване на резултатите

Първо, лекарят изследва панорамни структури на носния вестибюл и общия носов проход. След това ендоскопът се придвижва към назофаринкса и се оценява състоянието на долната носна раковина. Ендоскопът се придвижва до хоаните, при достигането на които се прави визуална оценка на състоянието на устието на евстахиевите тръби и се установява наличието на вегетации.

Ендоскопията се извършва отделно за всеки носов проход.

Допълнителна информация

Ендоскопията на назофаринкса е най-удобният и високоинформативен метод за диагностициране на заболявания на УНГ органи. Ендоскопията ви позволява да откажете рентгеново изследване, ако се подозира например аденоидна вегетация, което ви позволява да намалите дозата на радиация на пациента.

Някои от недостатъците на ендоскопията могат да се считат за инвазивността на процедурата, което понякога затруднява извършването й при деца. В съвременните условия обаче е възможно ендоскопско изследване при деца под седация или анестезия.

Процедурата отнема не повече от 10-15 минути, включително подготвителния етап. Ендоскопията се извършва амбулаторно и след нейното приключване пациентът може веднага да се прибере у дома.

В сравнение с риноскопията, ендоскопията на назофаринкса позволява да се оцени състоянието не само на носната кухина, но и на по-дълбоко разположени структури, като хоаните, устието на слуховите тръби, което несъмнено повишава диагностичната стойност на изследването.

Литература:

1. Оториноларингология: учебник за университети / В. Т. Палчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. - 2-ро изд., рев. и допълнителни - 2008. - 656 с. : аз ще.
2. Лихачов А.Г., Гладков А.А., Гинзбург В.Г. и др.. Многотомно ръководство по оториноларингология. -М .: Медгиз, 1960.-Т.1.-644 с.