Как за лечение на уретрит при мъжете: какви лекарства и лекарства. Как да се лекува уретрит и неговите последствия при мъжете: лекарства в таблетки, супозитории, мехлеми и разтвори Възпаление с неизвестна етиология

Уретритът и често придружаващият го вагинит са причинени от бактериална или гъбична инфекция. Списъкът с антибиотици, използвани за лечение на уретрит, се основава на клиничната картина на заболяването и вида на патогена. Ефектът от употребата на лекарството се проявява след няколко дни, но ако симптомите продължават, се извършва задълбочена диагностика на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици от различни химични групи.

Неспецифичен уретрит

Особеността е вида на микроорганизмите, които водят до възпаление на уретрата. Те принадлежат към опортюнистичната флора, която обикновено живее във влагалището и върху кожата, но при определени условия придобива патогенни свойства:

образуват издатини на клетъчната стена, които позволяват прикрепване към лигавицата;
произвежда специфични ензими;
образуват бактериални филми, които ги правят недостъпни за клетките на имунната система.

Основните видове бактерии, които причиняват неспецифичен уретрит, са:

E. coli (до 80% от инфекциите);
стрептококи;
стафилококи;
пептококи;
Протей;
клебсиела;
ентерококи.

Отделно, сред неспецифичния уретрит се разграничават мико- и уреаплазма. Дълго време тези микроорганизми бяха класифицирани като патогенни, но по-късни изследвания показаха, че те присъстват в малки количества при здрави жени и не причиняват възпаление. Гъбичките от рода Candida също са сред причинителите на неспецифичния уретрит.

Антибиотиците, предписани за неспецифичен уретрит, се избират, като се вземе предвид високият риск от резистентност на микрофлората. В този случай възпалението не е свързано с въвеждането на инфекция по време на полов акт, а с активното размножаване на собствените бактерии. Това се случва, когато имунната система е отслабена и обикновено се комбинира с. Нейната собствена микрофлора вече се е сблъскала с антибиотици, които жената е приемала през целия си живот. Следователно винаги съществува риск от множествена резистентност и неуспех на терапията.

Бързо и ефективно възстановяване е възможно, ако използвате силни широкоспектърни антибиотици. Бактериостатичният ефект е свързан с потискане на способността за възпроизвеждане, но възрастните клетки не умират. Следователно такива лекарства водят до хронифициране на инфекцията.

фосфомицин;
нитоксолин;
азитромицин;
офлоксацин;
Ципрофлоксацин.

Антибиотици, предписани за неспецифичен уретрит при жени

Фосфомицин

Това е широкоспектърен антибиотик, класифициран като лекарство от първа линия. Той засяга механизма на синтеза на бактериалната стена и предотвратява адхезията на микробите към епитела на урогениталния тракт. Фармакокинетичните проучвания показват, че след перорално приложение максималните концентрации на активното вещество се създават в бъбречните тъкани и урината в рамките на 2-3 часа. Съхраняват се 24-48 часа. Поради това е достатъчно да се предпише фосфомицин на прах еднократно в доза от 3,0 g. На бременни жени също се предписва този антибиотик, но под наблюдението на лекар и като се вземе предвид възможният риск за плода. В препоръчителните дози фосфомицинът не е токсичен, но експерименти с животни показват, че когато дозата е 9 пъти по-висока, могат да се появят тератогенни ефекти.

Нитроксолин

Предписан за непоносимост към фосфомицин. Антибиотикът е ефективен и срещу някои патогени на специфичен уретрит (гонококи, трихомонади). Поради особеностите на метаболизма в урината за кратко време се създават високи концентрации на активното вещество. Таблетките се приемат 4 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици. В някои случаи уретритът и циститът изискват повторна употреба с прекъсване от 2 седмици.

Лечението с нитроксолин има повече противопоказания. Антибиотикът не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, при жени с бъбречна и чернодробна недостатъчност, катаракта и увреждане на нервната система. По време на терапията урината става наситено жълта.

Азитромицин

В малки дози потиска растежа и размножаването на бактериите (бактериостатичен ефект), а във високи дози има бактерициден ефект. Създават се големи концентрации в тъканите на пикочно-половата система, така че азитромицин се предписва при комбинация от уретрит и вагинит. Има малък брой противопоказания:

бъбречна/чернодробна недостатъчност;
индивидуална чувствителност.

Може да се използва по време на бременност, но е забранено по време на кърмене.

Офлоксацин и Ципрофлоксацин

Принадлежат към групата на флуорохинолоните и имат бактерициден ефект. Те имат широк спектър на действие, бактериите рядко развиват резистентност към тях, но чувствителността може да намалее при честа употреба. Ако е имало алергична реакция към едно от лекарствата, тогава предписването на друго е невъзможно поради риска от повторна поява на алергията. Антибиотиците от групата на флуорохинолоните са противопоказани по време на бременност и кърмене и не се препоръчват при увреждане на нервната система, епилепсия, аритмия и при пациенти в напреднала възраст. Но Ofloxacin е приемлив за употреба при бременни жени, ако рискът за плода е по-малък от възможността за усложнения от инфекция.

При бременни жени неспецифичният уретрит може да се лекува с пеницилинови антибиотици на всеки етап от бременността.

Микоплазма и уреаплазма

В тялото на здрави жени микоплазмата и уреаплазмата могат да бъдат открити в намазки. Ако има клинична картина, безплодие или хабитуално, е необходимо да се определи броят на ДНК копията. Ако този показател е повече от 10X4 CFU, е необходимо антибиотично лечение. Изключение правят бременните жени. На тях се предписва антибиотична терапия при липса на клинични симптоми и нисък титър на патогена.

Целта на лечението на неспецифичния уретрит, причинен от микоплазма, е да се премахнат клиничните прояви на заболяването и лабораторните признаци на възпаление. И двамата сексуални партньори трябва да приемат антибиотици.

Поради резистентността на уреаплазмата, следните лекарства не се използват за лечение:

пеницилини (амоксицилин, ампицилин);
цефалоспорини (цефтриаксон, цефотаксим);
препарати с налидиксова киселина (Nevigramon).

Антибиотиците за лечение на уретрит, причинен от микоплазма или уреаплазма, принадлежат към следните групи:

тетрациклини;
макролиди;
флуорохинолони (с изключение на налидиксовата киселина).

Антибиотици за лечение на микоплазмен и уреаплазмен уретрит

Джозамицин

Това е основното лекарство за уретрит, към което чувствителността остава в 95% от случаите. Това е широкоспектърен антибиотик с бактерициден ефект. Той се понася добре, практически няма противопоказания и може да се използва за лечение на бременни и кърмещи жени. Но в случай на тежка чернодробна дисфункция или алергии към лекарства от тази група, макролидите не се предписват. Курсът на лечение с Josamycin при инфекция, причинена от уреаплазма, е 10 дни. Ако лабораторните признаци и клиничните симптоми продължават, се избира друго алтернативно лекарство.

Доксициклин

Ефективен е в 93-97% от случаите, но не се прилага при бременни поради нарушено формиране на костния скелет на плода. Принадлежи към тетрациклиновата група антибиотици и има бактериостатичен ефект. Курсът на лечение е 10 дни, ако е необходимо, той се удължава или се заменя с алтернативен режим.

Азитромицин

Използва се за уреаплазмен уретрит. Режимът на приложение се различава от традиционната терапия. На първия ден от лечението се предписват 500 mg, за да се създаде висока концентрация в кръвта. След това приемайте 250 mg азитромицин в продължение на 4 дни.

Ефективността на лечението се проверява 4 седмици след края на курса. Ако няма намаляване на титъра на патогена в PCR анализа, тогава схемата се повтаря или се използва друго лекарство.

Кандида

Уретритът, причинен от гъбички Candida, винаги се комбинира с вагинит при жените. Но лечението с местни средства е невъзможно, то ще доведе само до потискане на активността на кандида във влагалището и няма да повлияе на състоянието на уретрата. Антибиотиците са неефективни при лечението на гъбични инфекции. Използват се специални противогъбични лекарства:

флуконазол;
итраконазол;
Кетоконазол.

Гъбична инфекция във влагалището и уретрата показва намаляване на общия имунитет, така че е необходимо да се търси и елиминира основната причина за заболяването.

Противогъбични лекарства

Флуконазол е основното лекарство, препоръчвано от CDC, IUSTI/WHO за системна употреба. Рядко се развива устойчивост на гъбички от рода Candida към него. Неусложнения остър уретрит се лекува с еднократна доза от 150 mg флуконазол. Това лекарство се предлага в търговската мрежа под различни търговски имена:

флукостат;
дифлузол;
Дифлукан;
Микосист;
Флунол.

Ако се появят чести рецидиви на кандидозен уретрит и вагинит, се диагностицира хронична инфекция. Нейното лечение е по друга схема. В началния етап флуконазол се предписва три пъти на интервали от 72 часа. След това преминават към противорецидивна терапия. За да направите това, пийте 150 mg флуконазол веднъж седмично в продължение на 6 месеца.

Гъбичната инфекция изисква не само специално лечение, но и промяна в начина на живот. На жените се препоръчва внимателно да спазват интимната хигиена, да носят естествено бельо, да намалят количеството сладкиши и нишестени храни в диетата и да увеличат количеството ферментирали млечни продукти.

Итраконазол е алтернативен противогъбичен агент. Употребата му по време на бременност е разрешена, ако ползата за майката надвишава риска за плода. Но итраконазол е противопоказан за кърмещи жени. Жените, подложени на лечение на кандидозен уретрит с итраконазол, се съветват да изберат надежден метод на контрацепция и да го използват, докато настъпи менструация след края на курса.

Специфичен уретрит

Кой антибиотик да вземете за специфичен уретрит зависи от вида на патогена. Често специфична инфекция се комбинира с неспецифична. Режимът на лечение включва силни широкоспектърни антибиотици, които действат срещу повечето патогени. Преди назначаване на лечение е необходима точна диагноза. За потвърждаване на гонорейния или трихомонаден уретрит не винаги е достатъчна хламидиална инфекция, така че може да се наложи PCR диагностика.

Гонококова

При липса на правилно и навременно лечение долните части на пикочно-половия тракт се разпространяват в горните полови органи, причинявайки запушване на фалопиевите тръби и безплодие. Лечението се предписва на всички сексуални партньори едновременно, като по време на антибиотичната терапия и контрол се изключват сексуални контакти.

Чувствителността на микроорганизма определя кой антибиотик да се използва при гонореен уретрит. Основният е цефтриаксон. Предписва се еднократно интрамускулно. Цефтриаксон е лекарството по избор за бременни жени, те се лекуват независимо от гестационната възраст. Ако лечението се забави, рискът от спонтанен аборт, вътрематочна инфекция и тежки малформации на плода се увеличава. Спектиномицин, който се прилага интрамускулно еднократно, също е безопасен за плода.

При прясна гонорея (не са минали повече от 2 месеца от инфекцията) могат да се използват други антибиотици:

Азитромицин 2,0 g веднъж;
Ципрофлоксацин 500 mg еднократно;
Цефиксим 400 mg еднократно.

Ако по някаква причина тези лекарства не могат да се използват, лечението се избира въз основа на алтернативни средства:

Офлоксацин 400 mg;
Цефодизим 500 mg интрамускулно;
Канамицин 2,0 g;
Триметоприм и сулфаметоксазол, 10 таблетки перорално веднъж дневно в продължение на 3 последователни дни.

При избора на алтернативен режим е необходимо да се следи чувствителността на гонококите към антибиотици, за да се изключи появата на резистентни щамове. Понякога е необходим обстоен преглед за други полово предавани инфекции. Например, хламидията често се комбинира с хронична гонорея. Следователно гонококите получават възможност да се скрият от имунната система или да навлязат във фазата на непълна фагоцитоза. Когато се комбинира с хламидийна инфекция, към схемата на лечение се добавят Josamycin, Doxycycline или Azithromycin.

Антибиотици за лечение на гонококов уретрит

При лечение на усложнена гонорея на урогениталния тракт, една инжекция или прием на хапчета не е достатъчна. Лекарствата се предписват няколко пъти, количеството се избира индивидуално. Основното изискване е след изчезване на симптомите да продължите да приемате лекарството през следващите 48 часа.

Антибиотичната терапия при гонорейен уретрит може да бъде допълнена с имунотерапия. За него се използва гонококова ваксина (специфично лечение) или неспецифични имуномодулатори (Pyrogenal, Prodigiozan). За да намалите локалните симптоми, използвайте вани с антисептични разтвори и отвара от лайка. Не можете да се ограничите до локално лечение без употребата на антибиотици.

Трихомонада

Поради структурните си особености, Trichomonas са нечувствителни към конвенционалните антибиотици. За лечение се използват:

Метронидазол;
тинидазол;
Орнидазол.

Лекарството от първа линия е метронидазол. Бързо се абсорбира, прониква добре във всички тъкани на тялото, високи концентрации се откриват в урината и вагиналния секрет. Прониква през плацентата, така че се използва с повишено внимание по време на бременност. Не се предписва през 1-ви триместър, но е разрешено лечение на трихомонаден уретрит през 2-ри и 3-ти триместър на бременността. На бременни жени се предписва еднократна доза от 2,0 g метронидазол, по-рядко се използва режим на малки дози за 7 дни.

Лекарства за лечение на трихомонаден уретрит

При кърмещи жени се откриват концентрации на антибиотика в млякото, подобни на тези в кръвната плазма. Млякото придобива горчив вкус. След приемане на еднократна доза е необходимо изцеждане в продължение на 2 дни и хранене на детето с изкуствена формула.

Метронидазолът е несъвместим с алкохола. При едновременна употреба възниква реакция, подобна на дисулфирам:

спазми в корема;
повръщане, гадене;
световъртеж и главоболие.

При млади момичета под 18 години Метронидазол не трябва да се комбинира с Амоксицилин.

В случай на трихомонадни лезии на урогениталния тракт, не можете да се ограничите до локалната употреба на вагинални таблетки. Заболяването няма да изчезне след такова лечение и може също да причини рецидив на вагинит.

Орнидазолът, подобно на метронидазола, е производно на 5-нитромидазол. Той действа не само срещу Trichomonas, но и срещу някои неспецифични патогени. Предлага се под няколко търговски имена:

тиберал;
Дазолик;
Гайро;
хинизол;
орнизид;
Орнидазол.

Предписвам лекарството еднократно или използвам продължителна доза за 5 дни два пъти на ден. Тинидазол се предписва по подобна схема.

Невъзможно е да се използват други схеми за лечение на трихомонаден уретрит и вагинит. Ако сте алергични към изброените лекарства, първо се провежда десенсибилизираща терапия под ръководството на имунолог или алерголог.

Хламидиална

Когато се открие хламидия, лечението се предписва независимо от титъра на патогена и клиничната картина. При повечето жени заболяването протича тайно. Единственият симптом може да бъде продължително безплодие. Хламидията е ППИ и води до тежки усложнения в репродуктивната система.

Изборът на антибиотик зависи от хода на заболяването. Лекарството от първа линия е азитромицин. Предписва се еднократно при неусложнена инфекция. Ако се диагностицира усложнена хламидия, е необходимо да се приемат 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

Сред другите средства:

доксициклин;
Джозамицин;
кларитромицин;
рокситромицин;
Офлоксацин.

Антибиотици за лечение на хламидиален уретрит

Курсът на лечение с някое от изброените лекарства е 7 дни. Но при усложнени форми на инфекция се удължава до 14-21 дни. Josamycin и Azithromycin са основните лекарства за лечение на бременни жени.

Кларитромицин принадлежи към групата на макролидните антибиотици. Ефективен срещу вътреклетъчни микроорганизми (микоплазма, уреаплазма, легионела), бори се с много представители на опортюнистичната микрофлора, които могат да съпътстват специфичен уретрит. Кларитромицинът е противопоказан само при индивидуална непоносимост, не се препоръчва за бременни жени и по време на кърмене. По време на терапията, при спазване на дозировката и продължителността на приложение, страничните ефекти се появяват рядко. Ако имате продължителна диария след завършване на курса, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите развитието на псевдомембранозен колит.
Рокситромицинът също принадлежи към групата на макролидите и има бактерициден ефект. Действието му е подобно на други антибиотици от този тип.
Алтернативни лекарства са еритромифин и ломефлоксацин. Използват се, когато стандартните схеми на лечение са неефективни или невъзможни за прилагане.

Терапевтичният режим може да използва комбинация от няколко лекарства, ако се диагностицира микоплазма, трихомонада или друг патоген. Основният страничен ефект след антибиотична терапия е кандидозата на урогениталния тракт. За да се избегне това, превантивно се предписва еднократна доза флуконазол.

Антибиотиците не са единствените лекарства, които се използват за лечение на уретрит при жените. Те действат срещу причинителя на заболяването и се допълват с лекарства, които премахват съпътстващите симптоми. За намаляване на болката и възпалителната реакция се използват нестероидни противовъзпалителни средства в кратък курс. Билкови смеси с червени боровинки и сок от червени боровинки помагат за промяна на киселинността на урината. Баните с билкови отвари се борят със сърбежа и паренето.

Доксициклин е антибактериално лекарство, предназначено за системна употреба. Принадлежи към групата на тетрациклините. Предлага се под формата на капсули, които са пълни с жълт прах с бели елементи. Капсулата съдържа 100 mg от лекарството. По отношение на степента на антибактериален ефект доксициклинът превъзхожда естествените тетрациклинови антибиотици.

Състав на доксициклин:

Активно вещество: доксициклин хиклат.
Помощни компоненти: лактоза монохидрат, картофено нишесте, калциев стеарат.
Състав на капсулата: глицерин, натриев лаурил сулфат, вода, желатин, оцветители (жълт портокал и хинолин).

Принцип на действие

Лекарството е много ефективно в случаите, когато е необходимо широко антимикробно действие. Активните вещества спират протеиновия синтез в микробните клетки, което води до разрушаване на тяхната мембрана. Продуктът има и бактериостатичен ефект: инхибира растежа и размножаването на бактериите.

Обхват на действие на доксициклин:

Грам-положителни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, листерии, бацили, клостридии, актиномицети и други).
Грам-отрицателни микроорганизми (магарешка кашлица, E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Yersinia, Vibrio cholerae, гонококи и други).
Бактерии (Borrelia burgdorfer, рикетсии, хламидии, treponema pallidum, микроплазма).
Протозои (Plasmodium falciparum, дизентерийна амеба).

Haemophilus influenzae, както и вътреклетъчните патогени, се считат за най-чувствителни към лекарството. Pseudomonas aeruginosa, някои ентеробактерии, назъбвания, повечето щамове на bacteroides fragilis, както и гъбичките и вирусите ще бъдат резистентни към доксициклин.

Абсорбция и екскреция на лекарството

Продуктът се абсорбира почти напълно (независимо от приема на храна). Два часа след приложението се наблюдава концентрация на лекарството в кръвта от 2,6 mcg/ml, а ден по-късно - 1,45 mcg/ml. Лекарството има добри проникващи способности, така че може да се намери в зъбите, очите и костите, черния дроб, бъбреците, далака, белите дробове и различни биологични течности. Веществото може също да проникне през плацентата и да се натрупа в плода и кърмата. Полуживотът на доксициклин е 12-22 часа. Може да се натрупа при продължителна употреба.

Кога се предписва доксициклин?

Най-често преди предписване на антибиотична терапия се провежда тест за лекарствена чувствителност. Доксициклинът е антибиотик от първа и втора линия за много заболявания, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Показания за употреба:

пневмония;
остър бронхит с микоплазмена природа;
екзацербация на бронхопулмонални инфекции при кистозна фиброза, синдром на Reiter, лейшманиоза;
гранулоцитна ерлихиоза;
остър простатит;
пикочно-полови инфекции;
малария;
респираторни инфекции;
уретрални, ректални и ендоцервикални инфекции без усложнения;
венерическа лимфогрануломатоза;
конюнктивит, трахома;
пситакоза;
везикуларна рикетсиоза;
чума, холера;
туларемия;
кампилобактериоза;
бруцелоза.

Някои инфекции могат да бъдат лекувани с доксициклин само в изолирани случаи, така че преди предписване на терапия се препоръчва да се направят култури и да се определи индивидуалната чувствителност към антибиотици.

Ако бактериологичният тест потвърди адекватна чувствителност, лекарството се предписва за:

инфекции на дихателните пътища и пикочно-половата система, провокирани от активността на Klebsiella;
инфекции на горните дихателни пътища, причинени от пневмококи;
респираторни инфекции, причинени от активността на Haemophilus influenzae;
инфекциозни заболявания, причинени от ешерихия коли, ентеробактерии, шигела, ацинетобактер;
антракс и неговата белодробна форма (причинителят е антраксният бацил).

Ако пеницилинът е противопоказан, доксициклин може да се използва за следните инфекции:

гонорея (гонококи);
сифилис (treponema pallidum);
листериоза (листерия);
остър некротизиращ улцерозен гингивит (лептотрихия букална);
фрамбезия (treponema pallidum);
инфекция с клостридии;
актиномикоза (актиномицети).

Лекарството може да се предписва и като допълнителна терапия при остра чревна амебиаза, тежко акне и за профилактика на малария.

Приложение и дозировка

Обикновено дозировката и схемата на доксициклин се различават от принципите на терапия с други тетрациклинови антибиотици. Лечението трябва да продължи още 1-2 дни след изчезване на симптомите, а при стрептококови инфекции - всичките 10 дни.

Стандартната доза доксициклин за възрастни е две капсули на първия ден (една доза или 100 mg на всеки 12 часа). След това терапията се провежда с прием на 100 mg на ден или 50 mg на всеки 12 часа. При тежки инфекциозни лезии, особено хронични инфекции на пикочните пътища, лекарят може да предпише две капсули на ден за целия период на лечение.

Дозировката за деца на възраст над 12 години трябва да се изчисли въз основа на телесното тегло: до 50 kg се предписва 4,4 mg / kg на първия ден и 2,2 mg / kg на следващите дни. Лекарството може да се приема еднократно или на две части. При тежки инфекциозни заболявания могат да се използват 4,4 mg/kg на ден през всички дни на терапията. На деца с тегло над 50 kg се дава доза за възрастни от лекарството.

Методи за използване на доксициклин

Уретрални, ректални и ендоцервикални инфекции (негонококов уретрит, гонококови инфекции без усложнения) По една капсула два пъти дневно в продължение на една седмица.
Венерическа лимфогрануломатоза. Една капсула два пъти на ден за повече от 21 дни.
Първичен, вторичен сифилис. Първа схема: три капсули на ден в продължение на 10 дни. Втора схема: 100 mg два пъти дневно в продължение на 14 дни (при алергии към пеницилин). При латентен и третичен сифилис втората схема е приемлива, ако продължителността на заболяването не надвишава една година. В противен случай курсът се удължава с 4 седмици.
Възпаление на тазовите органи (салпингит, тубоовариален абсцес). Доксициклин се предписва в комбинация с амоксицилин и ампицилин.
Постгонорейен или негонорейен уретрит. Доксициклин е показан при терапия с макролиди.
Усложнена гонорея. 800-900 mg в 6-7 приема (300 mg в първия и 100 mg в следващите дози с интервал от 6 часа).
Цервицит. 100-200 mg за 10 дни.
Хламидия. 100-200 mg за 1-2 седмици.
Аднексит. 200 mg на всеки 12 часа.
Ендометрит. Две капсули два пъти дневно в продължение на 10-14 дни.
цистит. 100 mg за 5 дни. При остър цистит се предписват 200 mg на първия ден, след това 100 mg дневно.

Доксициклин се приема перорално по време на или след хранене. За да намалите дразненето на хранопровода, вземете таблетката с много вода. При разязвяване на хранопровода се препоръчва антибиотикът да се приема с храна или мляко (храната не влияе върху абсорбцията на активните вещества).

При лечение на инфекции при пациенти в напреднала възраст не е необходимо коригиране на дозата. Лекарството не влошава състоянието на пациента в случай на бъбречна недостатъчност, но трябва да се внимава при чернодробна дисфункция и приемане на хепатотоксични лекарства.

По време на антибактериалната терапия с доксициклин диетата трябва да се коригира. Диетата спомага за улесняване на лечението и минимизиране на ефекта на антибиотика върху черния дроб, чревната и вагиналната микрофлора.

Антибиотичната терапия включва отказ от пържени, пушени и пикантни храни, млечни продукти и кисели плодове. Пациентът трябва да се въздържа от пиене на алкохолни и газирани напитки. След приключване на лечението са показани пробиотици, които помагат за възстановяване на здравата микрофлора.

Доксициклин след аборт

След всякакъв вид аборт винаги се предписват антибиотици, тъй като процедурата носи риск от инфекция. Възпалението, което се развива след инструментална намеса, може значително да повлияе на репродуктивната система на жената.

Веднага след процедурата се предписват силни антибактериални средства. Често това са доксициклин, флуконазол, метронидазол. Тези лекарства са признати за най-ефективни за защита срещу усложнения след аборт. Доксициклин се предписва веднага след аборт: една капсула два пъти дневно след хранене. Курсът на лечение обикновено е 5-7 дни.

Лечение след спонтанен аборт и кюретаж

В периода след спонтанен аборт се препоръчва антибактериална профилактика. За тези цели се предписва една капсула доксициклин в деня на вакуумна аспирация или кюретаж на матката. Ако пациентът има анамнеза за възпалителни заболявания на тазовите органи (ендометриоза, салпингит и др.), Антибактериалните лекарства се предписват за 5-7 дни.

Лечение на инфекции при мъжете

Доксициклинът може да бъде алтернатива при хроничен простатит. Ако гениталните органи са засегнати от уреаплазма, капсула от лекарството се предписва два пъти дневно в продължение на един месец.

Епидидимоорхитът (при мъже под 35-годишна възраст) се лекува с цефтриаксон и доксициклин или амоксицилин, ампицилин и доксициклин. При орхит и епидидимит (причинени от хламидия и гонококи) се предписват 100 mg от лекарството два пъти дневно в продължение на 10 дни.

Доксициклин за деца

Този антибиотик се използва все по-често в педиатричната практика, въпреки че преди това възрастта под 12 години беше пряко противопоказание. Това се дължи на факта, че лекарството, подобно на всички антибиотици от групата на тетрациклините, може да повлияе негативно на костите и зъбите на растящия организъм.

За да се сведат до минимум дефектите на емайла, Доксициклин се предписва на деца на кратки курсове и без повторение. Смята се, че активното калциране на зъбите продължава от 4 месеца от живота до 6 години, така че предписването на лекарството на по-големи деца няма да доведе до значителни промени в цвета на емайла. Трябва да се отбележи, че доксициклинът е най-щадящият от тетрациклините в това отношение.

Производителите наричат възраст под 9 години противопоказание, тъй като се предпазват в случай на индивидуални отклонения. Всъщност доксициклинът в умерени дози е разрешен за деца от 5-годишна възраст. По-добре е да използвате таблетки на базата на доксициклин (Unidox Solutab), тъй като те са по-малко дразнещи за хранопровода. Обикновено децата се предписват до 200 mg в две дози.

Мога ли да приемам доксициклин по време на бременност?

Доказано е, че доксициклинът може да има токсичен ефект върху плода и да причини забавено развитие на скелета. Лекарството блокира металопротеазите в хрущялната тъкан и може да причини зъбни дефекти при дете. Тъй като калцификацията на зъбите при плода започва от 14-та гестационна седмица, приемът на антибиотик през този период може да доведе до недоразвит зъбен емайл при бебето. Антибиотиците не се предписват на бременни жени, защото могат да причинят увреждане на черния дроб.

Противопоказания и странични ефекти

Основното противопоказание е свръхчувствителност към доксициклин и помощни вещества. Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към тетрациклинови антибиотици.

При кърмене антибиотикът може да се съдържа в кърмата, но не се намира в кръвния серум на бебето. Следователно, ако е необходимо, се предписва терапия с доксициклин през този период.

Директни противопоказания:

порфирия;
тежка чернодробна недостатъчност;
възраст до 9 години.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание при левкопения и чернодробна дисфункция. По време на бременност антибиотиците се предписват само в краен случай. Дългосрочната терапия с доксициклин изисква повишено внимание към състоянието на черния дроб и хемопоетичните органи. Доксициклин съдържа лактоза, така че не се препоръчва при пациенти с вродена непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция и Lapp лактазен дефицит.

Тетрациклиновите антибиотици са склонни да образуват стабилни връзки с калций, така че когато се лекуват по време на развитието на зъбите, емайлът може да стане жълт, сив или кафяв за дълго време. Някои пациенти изпитват недостатъчно развитие на емайла.

Странични ефекти:

Нервна система: повишено вътречерепно налягане, повръщане, главоболие, нарушение на апетита, едем на папилите, замаяност.
Органи на слуха: появата на шум в ушите.
Сърдечно-съдова система: оток, тахикардия, хипотония, перикардит.
Храносмилателна система: гадене и повръщане, диария или запек, коремна болка, ентероколит, гастрит, язви, езофагит, дисфагия, глосит.
Алергична реакция: обрив, сърбеж, уртикария, зачервяване на кожата, индуциран от лекарства лупус еритематозус, ангиоедем, анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson.
Хематопоетични органи: тромбоцитопения, анемия, порфирия, неутропения.
Други странични ефекти: хепатит, жълтеница, чернодробна недостатъчност, миалгия, еритема, дерматит, токсична некролиза, колит, обезцветяване на зъбния емайл, кандидоза, дисбактериоза, стоматит, вагинит, артралгия.

Ако се появят симптоми на предозиране, лечението с доксициклин трябва да се преустанови и да се приложи симптоматична терапия. Диализата не ускорява елиминирането на лекарството и следователно е неефективна в този случай.

Предпазни мерки и взаимодействия с други лекарства

Терапията с доксициклин включва избягване на шофиране на превозни средства и опасни машини. Пациентът не трябва да извършва дейности, които изискват повишено внимание и бързи реакции. Поради факта, че антибиотикът може да повиши чувствителността към ултравиолетово лъчение, се препоръчва да се избягва пряка слънчева светлина по време на лечението и след него (4-5 дни). Ако се появи еритема, лечението трябва да се спре.

Доксициклинът може да маскира симптомите на сифилис и затова е необходим серологичен тест в рамките на 4 месеца след лечението на смесена инфекция (заболяване, причинено от няколко патогенни микроорганизми).

Взаимодействие с лекарства:

Доксициклин може да повиши концентрацията на циклоспорин.
Комбинацията от тетрациклини и метоксифлуран може да доведе до остра бъбречна недостатъчност. Метоксифлуран се използва за инхалационна анестезия.
Лекарството не може да се комбинира с метални йони (антиациди с алуминиеви, калциеви и магнезиеви соли, лекарства с манганови и цинкови йони, продукти с желязо).
Холестирамин спира абсорбцията на антибиотика.
Концентрациите на доксициклин се намаляват при излагане на барбитурати, фенитоин и карбамазепин.
Самият доксициклин инхибира пеницилините и оралните контрацептиви. При комбиниране на антибиотик с КОК рискът от маточно кървене се увеличава.
Едновременното лечение с доксициклин и антикоагуланти изисква контрол на кръвосъсирването.
Лекарството не се предписва в комбинация с бактерицидни антибиотици (пеницилин, цефалоспорини), тъй като последните действат като антагонисти на бактериостатични лекарства като доксициклин.
Антибиотикът не е съвместим с продукти, които са алкални по природа.
Доксициклин не се предписва заедно с киселинно-лабилни лекарства като еритромицин, аминофилин и хидрокортизон.
Не е препоръчително да приемате доксициклин заедно с други лекарства от тетрациклиновата група.

Аналози и синоними на доксициклин

Аналозите на доксициклин могат да се считат не само за лекарства с подобен състав, но и за такива, които имат подобен ефект дори в присъствието на други активни съставки. Union Solutab на базата на доксициклин монохлорид може да се счита за директен аналог на доксициклин.

Съществува и концепцията за синоним на лекарството, когато едно лекарство се произвежда в различни форми с различни имена. В случая на доксициклин синонимите имат активното вещество доксициклинов хидрохлорид.

Синоними на доксициклин:

доксал;
кседоцин;
Моноклин;
доксипан;
медомицин;
довицил;
видокцин;
вибрамицин;
Докси-М-Рациофарм.

Трябва да запомните, че не можете да променяте лекарството без разрешението на Вашия лекар. Само специалист може да прецени необходимостта от промяна на лечението и да избере подходящото лекарство.

Лоши навици и лечение на инфекции

Тъй като лекарството може да повлияе на централната нервна система, комбинирането му с алкохол увеличава токсичния ефект върху тялото. В допълнение към главоболие и световъртеж, може да се появи мигрена, повръщане и проблеми с координацията.

С всичко това алкохолът може както да засили ефекта на антибиотика, така и да го отслаби. Тъй като лекарствата и алкохолът се разграждат в черния дроб, комбинацията им натоварва много органа и увеличава риска от развитие на хепатит.

Пушенето също влияе върху активността на антибиотика. Димните вещества инхибират функцията на черния дроб, доксициклинът започва да се разлага по-бързо, което намалява неговата ефективност. Пушачите често изпитват забавен ефект на антибиотиците, така че понякога дозите на тези пациенти се увеличават.

Днес доксициклинът е един от най-мощните и безопасни антибиотици от групата на тетрациклините. Въпреки наличието на много съвременни антибактериални средства, това остава лидер в лечението на пикочно-половите и други инфекции.

Заболяване, при което възниква възпалителен процес в уретрата, се нарича уретрит, а лечението на това заболяване зависи от причината и причинителя на инфекциозния процес.

Как се лекува уретрит?

Прогнозата за хода на уретрит при мъжете зависи от правилността на диагнозата, колкото по-бързо се установи причината за възпалението и се приложи лечението, толкова по-голяма е вероятността за бързо възстановяване, избягване на усложнения и рецидиви. За да се постигне ефективността на лечението, е необходимо да се премине през няколко етапа:

Диагностика на заболяването

Изследват се половите органи, отбелязват се и появилите се симптоми. Болезненото уриниране и отделянето от уретрата се считат за по-чести характерни симптоми.

За да се идентифицира причинителят на заболяването, са необходими следните изследвания:

Анализ на кръвта.Необходими за идентифициране и идентифициране на полово предавани инфекции.

Анализ на урината.Определя общото състояние на тялото и наличието на инфекциозен процес.

Анализ на цитонамазкаот уретрата е необходимо да се определи микрофлората и вида на микроорганизмите, които са причинили възпаление.

Методи за лечение на уретрит

За да се излекува от това заболяване, е необходимо да се спре разпространението на инфекцията в тялото, като се премахне източникът на възпаление. Също така е важно да се възстанови функционалността на уретрата. Предписанието на лечението се определя от формата на заболяването.

При инфекциозен уретритподложени на курс на антибактериална терапия (азитромицин, метронидазол, доксициклин, цефтриаксон), с уретрит с неинфекциозен характер(алергични, травматични, конгестивни) елиминират причината за възпалението. Кога алергичен уретритизползвайте антихистамини (Suprastin, Tavegil). При травматичен уретритХирургическата интервенция е възможна, инжектирането на уросептични лекарства директно в уретрата, насочено към възстановяване на уретралната лигавица, също е ефективно конгестивен уретрит, е необходимо да се увеличи физическата активност, което ще премахне стагнацията на кръвта в таза. Лекарствата се използват и за премахване на венозна недостатъчност (Eskuzan, Venza).

Не забравяйте за възстановяването на микрофлората след антибактериална терапия, пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin) ще помогнат за това. Също така, за бързо възстановяване, трябва да приемате имуномодулатори (Cycloferon, Uro-Vakson).

Диетата трябва да се коригира, като се намали консумацията на храни, които дразнят уретралната лигавица (кисели, горещи, пикантни храни, както и храни с консерванти).

Повторен преглед

На последния етап е необходимо да се прегледа отново и да се вземат тестове, за да се изключи наличието на болестта в тялото.

Курсът на лечение на уретрит продължава от две седмици до един месец, всичко зависи от тежестта на заболяването и спазването на предписаната терапия. Уретритът много рядко изисква болнично лечение, така че у дома важна роля играе правилната употреба на предписаните лекарства, отказът от полов акт и диетата.

лекарства

В програмата за лечение на уретрит при мъжете са необходими следните лекарства:

Перорални антибактериални лекарства(доксициклин, азитромицин, цефтриаксон, метронидазол). Необходими за борба с бактериите, които допринасят за развитието на уретрит.

Антибактериални лекарства за локално приложение(Мирамистин, калиев перманганат, протаргол). За изхвърляне на инфекция от уретрата. При използване на уретрален лаваж с тези лекарства се убиват до 80% от бактериите.
Антивирусни лекарства(Ацикловир, Рибоверин, Герпевир). С вирусна причина за заболяването. Забележка!

Използването на антибиотици при вирусни инфекции не е препоръчително, тъй като те не повлияват вирусите.

Антихистамини(Супрастин, Лоратадин, Цетиризин). Ще помогне при алергичен цистит. Пробиотици (Linex, Bifidumbacterin). Важно е да ги приемате заедно с антибиотици за възстановяване на микрофлората.
Имуномодулатори(Циклоферон, Уро-Ваксон, Флогензим, Гепон). Те повишават защитните способности на организма, което насърчава бързото възстановяване и намалява вероятността от рецидиви на заболяването.
Витаминни и мултивитаминни комплекси(Vitrum, Duovit, Multitabs). Необходими за организма при недостиг на хранителни вещества в храната.
Билкови лекарства(Gentos, Cyston, Canephron-N). Използва се при неусложнени форми на цистит или като съпътстваща терапия.

Резултатът от лечението зависи пряко от избора на лекарства. Ако след терапията се открият патогени в тестове, се предписва повторно лечение с предписване на антибиотици от различна серия.

Лечение с антибиотици

Употребата на антибиотици за лечение на уретрит се основава на резултатите от диагностиката, като се вземе предвид идентифицираният патоген. Възрастта на мъжа, наличието на хронични заболявания и причината за развитието на уретрит също се вземат предвид. Антибиотиците трябва да се приемат възможно най-рано, като се спазват нормите и режимът на приемане на лекарството. Таблетните препарати са по-популярни поради удобната им употреба. Предписването на антимикробни лекарства зависи от вида на бактериалния уретрит, така че най-често се използват следните:

При трихомонаден уретритМетронидазол, Доксициклин.

Метронидазол– има антибактериално, трихомонацидно и противоязвено действие. Бързо се усвоява от организма, създавайки бактерицидни концентрации. Не се препоръчва при мъже с чернодробни заболявания. Едновременното лечение на сексуалните партньори е задължително.
Доксициклин– широкоспектърен антибиотик. Задължително приемайте по време на хранене с много течности. Препоръчва се да се избягва излагането на слънце по време на употреба.

При гонококов уретритПредписани са цефалексин, азитромицин, метронидазол.

Цефалексин– широкоспектърен антибиотик. Той е силно концентриран в бъбреците, така че често се предписва при заболявания на пикочно-половата система.
Азитромицин– създава високи концентрации в зоните на възпаление, осигурявайки бактерициден ефект. Предимството на това лекарство е, че запазва бактерицидните си свойства в продължение на 5 до 7 дни след приложението, което дава възможност за предписване на кратки курсове на лечение (от три до пет дни).

При негонококов уретритПомагат азитромицин, флуконазол, офлоксацин.

флуконазол– има изразен противогъбичен ефект, използва се за лечение на инфекции, причинени от гъбични микроорганизми. Понася се добре. Може да се приема независимо от храненията. Използвайте с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.
Офлоксацин– ефективен срещу микроорганизми, резистентни към повечето антибиотици. Прилага се при уретрит поради способността му да се отделя 80% с урината и остава в нея до 24 часа. Докато приемате лекарството, не се препоръчва употребата на лекарства, които намаляват стомашната киселинност, което може да намали ефективността на терапията.

При уретрит с неизвестна причинаПредписват се азитромицин, метронидазол, доксициклин, цефалексин.

Хроничен уретрит

В случай на неправилно избрано лечение или късно диагностициране на уретрит, той става хроничен, който се характеризира с леки симптоми, състоящи се от оскъдно отделяне от уретрата и сърбеж на гениталиите. Също така, хроничният уретрит се характеризира с вълнообразен курс, когато етапите на обостряне на заболяването се заменят с етапи на ремисия. Разширеният уретрит води до разпространение на заболяването в съседни органи и тъкани. Лечението на хроничен уретрит при мъжете изисква по-задълбочена диагноза и комплексно лечение.

Използвани лекарства:

Широкоспектърни антибиотици(Доксициклин, Норфлоксацин, Цефалексин, Офлоксацин, Гентамицин). Необходими за борба с бактериите, причиняващи уретрит.
Противогъбични лекарствавзети, когато се открие гъбичната природа на заболяването (Fluconazole, Mikosept).
Билкови лекарства(Канефрон Н, Цистон). Те често се използват за хронични съпътстващи заболявания, тъй като имат минимум противопоказания. Те са лекарство номер едно по избор, ако има противопоказания за приемане на антибактериални лекарства.
Пробиотици(Линекс, Аципол). За възстановяване на нарушената от лекарства микрофлора.

Инстилации на уретратакогато лекарството се инжектира директно в уретрата. Тези процедури се извършват в болнични условия при спазване на стерилност.

Физиотерапевтични процедуриимат разрушителен ефект върху бактериите, намаляват активността на възпалителния процес и активират имунните функции на организма. Особено се препоръчва за употреба при наличие на усложнения при мъжете (простатит, епидидимит).

При сесии на електрофорезаЛекарството прониква в тялото с помощта на електрически ток, което засилва ефекта му.

UHF терапияподобрява кръвообращението и заздравяването на засегнатата лигавица.

Лазерна терапияима противовъзпалителен и бактериостатичен ефект, подобрява кръвоснабдяването на тъканите, повишава клетъчния имунитет.

Физиотерапевтичните процедури са противопоказани при наличие на злокачествен тумор на простатата.

Спазване на диета и режим на пиене. Намаляването на консумацията на храни, които дразнят лигавицата, и увеличаването на храни с диуретичен ефект насърчава възстановяването. При прием на много течности концентрацията на урината намалява и не дразни лигавицата на уретрата. Ето защо е необходимо да пиете най-малко 2 литра чиста вода на ден.

Спазване на правилата за лична хигиена. Душът, измиването на гениталиите след уриниране и полов акт предотвратяват размножаването на микроорганизми.

Остър уретрит

Основното при острия уретрит е своевременното лечение. При мъжете острият уретрит често се лекува с десетдневен курс на доксициклин. Това се дължи на неговата активност срещу значителен брой микроорганизми и бактерии. Употребата на азитромицин също е ефективна. Този курс на лечение продължава от един до пет дни. Този кратък курс на приемане на лекарството има по-малко странични ефекти, но е неефективен срещу инфекциозни процеси в простатата.

Остър уретрит се характеризира с болезнени симптоми, така че болкоуспокояващите (No-shpa, Baralgin) са включени в терапията. Почивката в леглото също ще облекчи състоянието на пациента.

За страдащите от уретрит е задължителен скринингът за наличие на полово предавани болести.

Неспецифичен уретрит

При неспецифични форми на уретрит, уретрата е „атакувана“ от микроби, които са постоянно в тялото ни (стрептококи, Е. coli, стафилококи, гъбички). Високият имунитет предотвратява тяхното възпроизводство, така че основното лечение е насочено към повишаване на защитните свойства на тялото. Лечението започва с имуностимулиращи лекарства(Циклоферон, Уро-Ваксон, Флогензим, Гепон). След като се предписват имуномодулатори антибиотици, които се избират в зависимост от хода на заболяването и усложненията, които възникват по време на прогресията.

Антибактериална терапияИзползва се и локално под формата на уретрален лаваж (инстилация). Използвайки инстилациимикроорганизмите се измиват от уретрата, но тази процедура често не се препоръчва, тъй като микрофлората на лигавицата е нарушена.

Ефективен при хроничен неспецифичен уретрит физиотерапия(електрофореза, UHF, лазерна терапия). В случаите на остро заболяване физиотерапията е нежелателна. Лечението на неспецифичния уретрит не изисква лечение на партньора.

В допълнение към лечението с лекарства е необходимо да се спазват и общи правила:

Въздържайте се от полов акт.
Спазвайте диета (ограничете пикантни, кисели, солени храни и алкохол).
Придържайте се към терапевтичен режим на пиене (пийте най-малко 2-2,5 литра вода на ден, включете в диетата си плодови напитки и билкови диуретични чайове).
Избягвайте систематичното навлизане на токсични вещества в тялото (тютюн, алкохол, наркотици, химикали).

Бактериален уретрит

Провежда се терапия на бактериален уретрит антибактериални лекарства, към които лабораторно е доказана чувствителността на патогена. Също в ход възстановителна терапияза стимулиране на имунната система и локален уретрален лаважза пълното му изчистване от патогени и техните метаболитни продукти.

Мъжете често са податливи на бактериален уретрит след ендоскопски процедури или използване на катетър, така че е важно да се поддържа стерилността на всички предмети, които влизат в контакт с уретрата. При продължително използване на катетър е необходимо да се извърши навременна санация на уринарната област.

Кандидозен уретрит

За лечение на кандидозен уретрит при мъжете се използва антибактериално и противогъбичнотерапия. Лечението се извършва у дома под наблюдението на лекар. За лечение на този уретрит най-често се използват флуконазол, леворин, амфотерицин и нистатин.

За да възстановите защитните свойства на тялото, вземете имуностимуланти. Използване ензимни препаратие в търсенето поради подобрената микроциркулация в инфекциозните огнища и повишената ефективност на лекарствата, което спомага за намаляване на продължителността на клиничните прояви на уретрит и продължителността на неговото лечение. Ензимите се използват и за профилактика на простатит, който често се появява като усложнение на уретрита.

Използват се и местни процедури, това са инстилация на уретрата с разтвор на леворин, коларгол, антибактериални кремове за външна употреба(клотримазол, пимафуцин).

Храненето също е важно при лечението, при което е по-добре да се изключат храни, които допринасят за развитието на гъбички (брашнени продукти, сладки напитки) и да се добавят към диетата храни, които предотвратяват развитието на гъбички (лук, чесън, прополис).
Лечението трябва да се извършва заедно със сексуален партньор и е по-добре да се въздържате от полов акт до възстановяване.

Лечение с народни средства

Народните средства за лечение на уретрит при мъжете се използват в допълнение към лечението с лекарства. При остри случаи билките се използват в месечен курс, а при хронични случаи курсът се удължава до една година, но със задължителни прекъсвания. Използваните растения трябва да имат антимикробно, противовъзпалително и диуретично действие. Следните рецепти се оказаха най-ефективни:

Билков чай.За приготвяне на чай е достатъчна само една супена лъжица суровина (листа от касис, листа от боровинка или липов цвят), запарени в термос с чаша вряла вода за 20-30 минути. Пие се 30-40 минути преди хранене.
Запарка от магданоз.За приготвяне в 500 мл. вода със стайна температура, добавете супена лъжица пресен магданоз и оставете да кисне 7 часа. Приемайте по 100 мл. на всеки три часа.
Инфузия на семена от магданоз.За да го приготвите, изсипете 1 чаена лъжичка семена в литър студена вода и оставете да кисне 8-10 часа. Прецежда се и се приемат по три супени лъжици на всеки три часа.
Запарка от пшенична трева. В чаша (250 мл) студена вода трябва да добавите 2 супени лъжици натрошени суровини и да престоят 12 часа. След това прецедете и отново залейте метличината с чаша вряла вода за 10 минути. Смесете двете прецедени запарки и по 100 мл. приема се три пъти на ден.
Билкова колекция.Вземете по 20 грама съцветия от бъз, съцветия от лайка, жълт кантарион и по 10 грама метличина и невен. Една супена лъжица от приготвената смес се запарва с чаша (250 мл) вряща вода, след четиридесет минути се прецежда и се изпива през нощта.
Сок от червена боровинка.Намачкайте 500 грама плодове и изстискайте сока. Залейте сладкиша с два литра вода и оставете да заври. Прецедете и добавете прецедения сок, като можете да го подсладите малко с мед или захар. Приемайте поне литър на ден.
касиспресни и сварени. По-добре е да ядете касис отделно от храната. За варене вземете пресни и сушени плодове. Запарете една супена лъжица пресен касис с чаша вряла вода и оставете за 20 минути. По-добре е да варите сушени плодове в термос, една чаена лъжичка сушени плодове е достатъчна за чаша вряща вода.
Също така се използва варени вани от лайказа измиване на гениталиите. Лайката е добър антисептик и има противовъзпалителен ефект.
Лечение отвара от дъбова кораизползва се и под формата на вани. За целта една чаена лъжичка натрошена кора залейте в термос с чаша вряла вода и оставете да престои поне три часа. Топлата, прецедена запарка използвайте за петминутни бани на половите органи три пъти на ден. Продължителността на курса е три дни. По време на лечението трябва да се въздържате от полов акт.

Има много начини за лечение на уретрит с народни средства, но преди употреба е необходима медицинска консултация.

Възпалението на уретрата може да бъде причинено както от неинфекциозни причини, така и от бактерии или вируси. Според статистиката на СЗО през последните 50 години честотата на негонококовия уретрит надвишава броя на инфекциите с гонорея.

Симптоматична картина и уточняване на диагнозата

Инкубационният период за негонококово възпаление на уретрата е 7-30 дни от момента на незащитена генитално-генитална, генитално-орална или генитално-анална интимност със заразен партньор. Рядко обаче този период може да продължи по-дълго.

Типични прояви на остър уретрит са:

повишена чувствителност на външния уретрален отвор;
парене и сърбеж в уретрата в покой;
усещане за болка по време на уриниране;
гнойно лигавично отделяне от уретрата.

внимание! Симптомите на хламидийния уретрит може да не се появят в комплекс, а поотделно и могат да бъдат изгладени или да отсъстват напълно. „Цената“ на хроничната патология е възходящото прогресиране на инфекцията с възпалително увреждане на органите на пикочната и репродуктивната система.

Важно е да се определи причината за инфекциозен уретрит. Това ще определи кои антибиотици са необходими за уретрит при мъжете и жените.

В действителност, в допълнение към хламидията, микоплазмата и трихомонадите, основната причина за негонококово възпаление може да бъде E. coli, вирусът на херпес симплекс и някои видове аденовируси, които се потискат от други лекарства.

Диагнозата се поставя въз основа на следното:

установяване на подробности от интимния живот през последните 60 дни - брой сексуални партньори, защита при полов акт с презерватив, видове сексуални контакти;
анализ на намазка, взета от уретрата с оцветяване по Грам или изследване на наличието на левкоцити в седимента на първичната проба от урина.
PCR оценка на цитонамазка или урина за чувствителност към антибиотици на хламидия, трихомонада, мико- и уреаплазма.

На бележка. За предпочитане е да се извърши изследване на цитонамазка по Грам, тъй като помага незабавно да се идентифицира естеството на уретрит - гонококов или друг.

„Златен” режим на лечение

Принципите на съвременната терапия на инфекциозен негонококов възпалителен процес в уретрата са следните:

Основното лекарствено лечение е приемането на таблетни антибиотици. Инжекционното им приложение е непрактично, а инсталационното напояване на уретрата е забранено, тъй като е доказано, че това води до хронифициране на заболяването. Освен това са възможни допълнителни цели:
имуностимулиращи лекарства и специални ензимни средства;
витаминно-минерален комплекс;
процедури за хигиенно промиване на уретрата с антисептици, например воден разтвор на хлорхексидин биглюконат.

Проблеми ще възникнат, когато човек действително се зарази или се разболее от друго заболяване, тъй като антибиотиците за хламидиален уретрит също се използват за лечение на:

хламидийно възпаление на други органи и части на пикочно-половата система;
други инфекции, предавани по време на интимност;
някои заболявания на ушите, носа и гърлото;
бактериални заболявания на горните и долните дихателни пътища;
някои патологии на кожата и меките тъкани;
холецистит;
листериоза;
гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника (за унищожаване на бактериите Helicobacter pylori).

Въздържане от полови контакти през целия период на лечение + 10 дни след приключването му. В „спешни случаи“, когато не можете без интимност, определено трябва да се предпазите с презерватив, като по този начин предотвратите риска от повторна инфекция.

важно. В допълнение към използването на бариерна контрацепция, за предотвратяване на инфекциозно възпаление на пикочните пътища се препоръчва, ако не да спрете, то поне да ограничите броя на безразборните полови контакти.

Антибиотична терапия

Ако се открие негонококова инфекция, инструкциите за протокола на СЗО препоръчват използването на такива антибиотици за уретрит при мъжете.

Таблица - Схема за лечение на възпаление на пикочния канал с лекарства от първа линия:

Азивок, Азитромицин, Азипол, Зомакс, Затрин, Зиомицин, Суммед, Хемомицин.

Вибрамицин, Доксибен, Доксициклин, Докси-М-Ратиофарм, Юнидокс.

Като алтернатива на доксициклин, Вашият лекар може да предпише едно от следните лекарства, които да приемате всеки ден в продължение на една седмица:

4 пъти по 500 mg - еритромицин (Altrocin-S, Erythromycin);
3 пъти по 500 mg – йозамицин (Вилпрафен);
2 пъти по 300 mg – офлоксацин (Ofloxin, Ofloxacin, Zanotsin);
2 пъти по 250 mg - кларитромицин (Клабакс, Кларит Сандоз, Формилид);
2 пъти по 150 mg - рокситромицин (Roxy Sandoz, Roxide, Remora);
1 път, 500 mg - левофлоксацин (Abiflox, Levaxela, Levostad, Remedia).

Ако терапията няма желания ефект, лекарят ще предложи еднократна доза от 2 грама метронидазол или тинидазол. Ако това не помогне, се предписва допълнителна алтернативна антибактериална терапия.

За ваша информация. Антибиотиците за цистит и уретрит при жените, както и режимът на приема им, не се различават от тези, използвани за лечение на мъже.

Повече информация за естеството на възпалителните процеси в пикочния канал можете да намерите в последното видео в тази статия.

Как се лекува уретрит?

Диагностика на заболяването

За да се идентифицира причинителят на заболяването, са необходими следните изследвания:

Анализ на кръвта.Необходими за идентифициране и идентифициране на полово предавани инфекции.
Анализ на урината.Определя общото състояние на тялото и наличието на инфекциозен процес.
Анализ на цитонамазкаот уретрата е необходимо да се определи микрофлората и вида на микроорганизмите, които са причинили възпаление.

Методи за лечение на уретрит

Повторен преглед

лекарства

В програмата за лечение на уретрит при мъжете са необходими следните лекарства:

Перорални антибактериални лекарства(доксициклин, азитромицин, цефтриаксон, метронидазол). Необходими за борба с бактериите, които допринасят за развитието на уретрит.

Антибактериални лекарства за локално приложение(Мирамистин, калиев перманганат, протаргол). За изхвърляне на инфекция от уретрата. При използване на уретрален лаваж с тези лекарства се убиват до 80% от бактериите.
Антивирусни лекарства(Ацикловир, Рибоверин, Герпевир). С вирусна причина за заболяването. Забележка!

Използването на антибиотици при вирусни инфекции не е препоръчително, тъй като те не повлияват вирусите.

Антихистамини(Супрастин, Лоратадин, Цетиризин). Ще помогне при алергичен цистит. Пробиотици (Linex, Bifidumbacterin). Важно е да ги приемате заедно с антибиотици за възстановяване на микрофлората.
Имуномодулатори(Циклоферон, Уро-Ваксон, Флогензим, Гепон). Те повишават защитните способности на организма, което насърчава бързото възстановяване и намалява вероятността от рецидиви на заболяването.
Витаминни и мултивитаминни комплекси(Vitrum, Duovit, Multitabs). Необходими за организма при недостиг на хранителни вещества в храната.
Билкови лекарства(Gentos, Cyston, Canephron-N). Използва се при неусложнени форми на цистит или като съпътстваща терапия.

Лечение с антибиотици

При трихомонаден уретритМетронидазол, Доксициклин.

Метронидазол– има антибактериално, трихомонацидно и противоязвено действие. Бързо се усвоява от организма, създавайки бактерицидни концентрации. Не се препоръчва при мъже с чернодробни заболявания. Едновременното лечение на сексуалните партньори е задължително.
Доксициклин– широкоспектърен антибиотик. Задължително приемайте по време на хранене с много течности. Препоръчва се да се избягва излагането на слънце по време на употреба.

При гонококов уретритПредписани са цефалексин, азитромицин, метронидазол.

Цефалексин– широкоспектърен антибиотик. Той е силно концентриран в бъбреците, така че често се предписва при заболявания на пикочно-половата система.
Азитромицин– създава високи концентрации в зоните на възпаление, осигурявайки бактерициден ефект. Предимството на това лекарство е, че запазва бактерицидните си свойства в продължение на 5 до 7 дни след приложението, което дава възможност за предписване на кратки курсове на лечение (от три до пет дни).

При негонококов уретритПомагат азитромицин, флуконазол, офлоксацин.

флуконазол– има изразен противогъбичен ефект, използва се за лечение на инфекции, причинени от гъбични микроорганизми. Понася се добре. Може да се приема независимо от храненията. Използвайте с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.
Офлоксацин– ефективен срещу микроорганизми, резистентни към повечето антибиотици. Прилага се при уретрит поради способността му да се отделя 80% с урината и остава в нея до 24 часа. Докато приемате лекарството, не се препоръчва употребата на лекарства, които намаляват стомашната киселинност, което може да намали ефективността на терапията.

При уретрит с неизвестна причинаПредписват се азитромицин, метронидазол, доксициклин, цефалексин.

Хроничен уретрит

Използвани лекарства:

Широкоспектърни антибиотици(Доксициклин, Норфлоксацин, Цефалексин, Офлоксацин, Гентамицин). Необходими за борба с бактериите, причиняващи уретрит.
Противогъбични лекарствавзети, когато се открие гъбичната природа на заболяването (Fluconazole, Mikosept).
Билкови лекарства(Канефрон Н, Цистон). Те често се използват за хронични съпътстващи заболявания, тъй като имат минимум противопоказания. Те са лекарство номер едно по избор, ако има противопоказания за приемане на антибактериални лекарства.
Пробиотици(Линекс, Аципол). За възстановяване на нарушената от лекарства микрофлора.

UHF терапияподобрява кръвообращението и заздравяването на засегнатата лигавица.

Физиотерапевтичните процедури са противопоказани при наличие на злокачествен тумор на простатата.

Остър уретрит

За страдащите от уретрит е задължителен скринингът за наличие на полово предавани болести.

Неспецифичен уретрит

В допълнение към лечението с лекарства е необходимо да се спазват и общи правила:

Въздържайте се от полов акт.
Спазвайте диета (ограничете пикантни, кисели, солени храни и алкохол).
Придържайте се към терапевтичен режим на пиене (пийте най-малко 2-2,5 литра вода на ден, включете в диетата си плодови напитки и билкови диуретични чайове).
Избягвайте систематичното навлизане на токсични вещества в тялото (тютюн, алкохол, наркотици, химикали).

Бактериален уретрит

Кандидозен уретрит

Лечение с народни средства

Билков чай.За приготвяне на чай е достатъчна само една супена лъжица суровина (листа от касис, листа от боровинка или липов цвят), запарени в термос с чаша вряла вода за 20-30 минути. Пие се 30-40 минути преди хранене.
Запарка от магданоз.За приготвяне в 500 мл. вода със стайна температура, добавете супена лъжица пресен магданоз и оставете да кисне 7 часа. Приемайте по 100 мл. на всеки три часа.
Инфузия на семена от магданоз.За да го приготвите, изсипете 1 чаена лъжичка семена в литър студена вода и оставете да кисне 8-10 часа. Прецежда се и се приемат по три супени лъжици на всеки три часа.
Запарка от пшенична трева. В чаша (250 мл) студена вода трябва да добавите 2 супени лъжици натрошени суровини и да престоят 12 часа. След това прецедете и отново залейте метличината с чаша вряла вода за 10 минути. Смесете двете прецедени запарки и по 100 мл. приема се три пъти на ден.
Билкова колекция.Вземете по 20 грама съцветия от бъз, съцветия от лайка, жълт кантарион и по 10 грама метличина и невен. Една супена лъжица от приготвената смес се запарва с чаша (250 мл) вряща вода, след четиридесет минути се прецежда и се изпива през нощта.
Сок от червена боровинка.Намачкайте 500 грама плодове и изстискайте сока. Залейте сладкиша с два литра вода и оставете да заври. Прецедете и добавете прецедения сок, като можете да го подсладите малко с мед или захар. Приемайте поне литър на ден.
касиспресни и сварени. По-добре е да ядете касис отделно от храната. За варене вземете пресни и сушени плодове. Запарете една супена лъжица пресен касис с чаша вряла вода и оставете за 20 минути. По-добре е да варите сушени плодове в термос, една чаена лъжичка сушени плодове е достатъчна за чаша вряща вода.
Също така се използва варени вани от лайказа измиване на гениталиите. Лайката е добър антисептик и има противовъзпалителен ефект.
Лечение отвара от дъбова кораизползва се и под формата на вани. За целта една чаена лъжичка натрошена кора залейте в термос с чаша вряла вода и оставете да престои поне три часа. Топлата, прецедена запарка използвайте за петминутни бани на половите органи три пъти на ден. Продължителността на курса е три дни. По време на лечението трябва да се въздържате от полов акт.

Лекарствата за лечение на уретрит при мъжете трябва да се избират само след диагностика, тестове и консултация със специалист. Уретритът засяга уретрата, но има няколко форми и характеристики на проявление. Как да се лекува уретрит при мъжете до голяма степен зависи от патогена, който провокира развитието на болестта.

Нюанси при избора на лекарства

Възпалението на уретрата при мъжете може да причини доста силен дискомфорт, както и да допринесе за развитието на други заболявания и нарушения в пикочно-половата система. За да се възстанови здравето на мъжете, лекуващият лекар трябва да остави възпалителния процес.

Но тук има важен нюанс - уретрата е засегната от няколко вида уретрит.Всеки от тях изисква прием на определени лекарства за уретрит. Ако лекарството е избрано неправилно, няма да можете да премахнете болестта. Ето защо квалифициран лекуващ лекар трябва да вземе най-прякото участие в този процес.

Общо уретритът е разделен на няколко вида:

бактериални;
гонореен;
вирусен;
хламидиален;
туберкулоза;
Трихомонада.

Как да изберем правилното лекарство за лечение на уретрит при мъжете? За да направите това, пациентът трябва да премине тестове:

кръв;
урина;
бактериална култура (проверява нивото на чувствителност към различни антибиотици);
PCR (позволява ви да откриете патогенни микроорганизми);
уретроскопия за изследване на текущото състояние на уретрата и наличието на възпалителни процеси.

Когато лекарят получи подробна информация за заболяването, лекарствата за лечение на уретрит при мъжете се избират индивидуално. Това са предимно високоспециализирани таблетки или други форми на освобождаване на продукта. Така че, ако сами си купите лекарство, например за вирусен уретрит, и имате хламидиален уретрит, няма да можете да получите никакъв ефект. Освен това страничните ефекти на лекарствата могат да повлияят негативно на вашето здраве.

Практиката показва, че при лечението на уретрит при мъжете основният акцент е върху следните видове лекарства:

антибиотици;
антихистамини;
противогъбични лекарства;
антиалергенна група лекарства;
антисептици.

Като помощни лекарства лекарите могат да предписват мъжки мехлем или супозитории за ректално приложение. Те ускоряват лечебния процес, насърчават възстановяването на кожата и унищожават патогенните бактерии.

Нека разгледаме характеристиките и функциите на основните лекарства.

антибиотици

При уретрит антибиотиците са неразделна част от лечението на заболяването. Освен това антибиотиците се предписват на всички, независимо от какъв тип уретрит страда мъжът.

Антибиотиците или антибактериалните лекарства имат тесен фокус на действие, а също така имат широк спектър от ефекти върху патогенните микроорганизми. Но все пак при уретрит мъжете се препоръчват да приемат антибиотици, чиято работа е насочена към потискане на специфични видове патогени.

В някои случаи не е възможно да се установи точната причина, довела до развитието на уретрит при мъж. В такива ситуации широкоспектърните антибиотици са оптималното решение. Предимството им е, че те едновременно действат върху голям брой различни патогени на уретрит.

Когато става дума за гонорейен, хламидиален или бактериален уретрит, лекарят може да постигне положителен резултат с помощта на:

тетрациклин;

Има случаи с развитие на уретрит, когато един вид антибиотици не могат да излекуват проблема. Това изисква комплексна терапия, която включва 2 вида антибиотици.

Грешка е много мъже, които са били диагностицирани с уретрит или подозират наличието на уретрит, да купуват антибиотици в случай на вирусна форма на заболяването. Всъщност антибиотиците не могат да излекуват този вид уретрит. Възстановяването става само чрез курс на антивирусни лекарства.

Важно е да се разбере, че редица антибиотици вече не действат върху уретрита, тъй като микроорганизмите са се научили да се адаптират. Ето защо трябва да се провеждат индивидуални изследвания и да се предписва режим на лечение за всеки конкретен случай. Това е единственият начин да се намери антибиотик, който наистина може да реши проблема с уретрита при мъжа.

Противогъбични лекарства

Кандидозният уретрит може да се развие на фона на други форми на заболяването при мъжете. Това обикновено се случва, когато към антибактериалната терапия не се добави курс от противогъбични лекарства, като се използват подходящи антибиотици.

Противогъбичните лекарства се предлагат главно под формата на таблетки. Най-популярните лекарства от тази група са:

леворон;
флуконазол.

Разбира се, лекарят може да препоръча други лекарства, тъй като има много алтернативни решения. В същото време проучванията показват, че тези лекарства най-ефективно се справят с уретрит и имат доста достъпна ценова политика. Единственото изключение е Пимафуцин, чиято цена е висока.

Антихистамини и антиалергични лекарства

Ако човек е изправен пред заболяване като уретрит, два вида лекарства трябва да бъдат задължителен компонент на комплексната терапия.

Антисептици

Антисептиците са необходими главно на мъжете, за да се отърват от болката и дискомфорта, които възникват при увреждане на уретрата.

Но в случая говорим за разтвори, а не за таблетирани лекарства. Антисептиците се правят локално.

Редовната употреба на антисептици през целия период на лечение гарантира висококачествена лична хигиена, както и ускоряване на оздравителния процес. Антисептиците имат няколко полезни свойства:

облекчаване на възпалителни процеси;
премахване на дразнене;
облекчаване на сърбежа;
облекчаване на синдрома на болката.

Наличните и ефективни антисептици включват фурацилин и хлорхексидин. Вашият лекар обаче може да предпише други лекарства на индивидуална основа.

Уретрата е каналът, през който преминава урината, попадайки във външната среда при уриниране. Възпалението на уретрата, което може да бъде причинено от механични наранявания, хипотермия, различни видове бактерии, гъбички и вируси, се нарича уретрит. Представителите на двата пола са еднакво податливи на заболяването. В повечето случаи инфекцията се предава чрез полов контакт.

Продължителността на лечението и изборът на антибактериална терапия зависят от характеристиките на хода на уретрита и неговата интензивност. При мъжете заболяването протича по-тежко.

Неинфекциозен уретрит се проявява в първите дни. Симптомите на инфекциозен уретрит могат да се появят в рамките на 1-3 седмици или няколко години (туберкулозен уретрит) - всичко зависи от вида на патогена.

Основните симптоми включват:

сърбеж и парене по време на уриниране;
остра болка в гениталната област;
специфично изпускане с неприятна миризма;
кърваво изпускане при уриниране;
подуване на гениталиите и леко зачервяване;
често желание за уриниране.

Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с уролог за преглед.

внимание! Ако болестта не се лекува навреме, тя може да стане хронична и да причини усложнения. Това ще доведе до по-сериозни последици: простатит, възпаление на тестисите, цистит, безплодие и др.

За да предпишете правилното лечение, трябва да разберете какви видове уретрит има. Делят се на инфекциозни и неинфекциозни.

Инфекциозен уретрит:

гонореен;
вирусен;
бактериални;
трихомонада;
хламидиален;
туберкулозен.

Гонореен уретрит. Придружен от остра болка по време на уриниране. Цветът на урината става мътен с наличие на кръв. Секрецията на лигавицата става жълта.

Вирусен. При този тип симптомите са леки. Може да се появи конюнктивит и възпаление на ставите.

бактериални. Симптомите могат да се появят няколко месеца след заразяването. Гнойното отделяне има неприятна миризма и е зелено на цвят.

Трихомонада. Има постоянно желание за уриниране с болка, както и сърбеж и парене в горната част на пениса. Изхвърлянето придобива сив нюанс.

Хламидиална. В повечето случаи няма симптоми. Може да има малко течение. Обикновено протича в хронична форма.

туберкулозен. Туберкулозата на бъбреците и гениталиите може да причини уретрит. Симптомите са леки и са придружени от умора, изпотяване и ниска температура.

Това е интересно! Ако страдате от простатит, проучете нашите полезни съвети за борба с това заболяване.

Неинфекциозен уретрит:

застойна;
травматичен;
алергични.

Застойен уретрит. Рядко се придружава от симптоми, характерни за инфекциозен уретрит. Има дисфункция на гениталните органи.

Травматичен. Симптомите зависят от вида на полученото нараняване. Има болка и парене по време на уриниране.

Алергичен. Основният симптом е наличието на оток, който е придружен от сърбеж и парене в областта на пениса.

Терапията се предписва само след преминаване на всички необходими тестове и идентифициране на вида на уретрита. Лекарствата се избират според индивидуалните характеристики и сложността на заболяването.

По време на приема на лекарства пациентът трябва да избягва пикантни, солени храни и алкохол. Най-добре е лекарят да предпише определена диета.

важно! Дори ако симптомите изчезнат, лечението не може да бъде прекъснато, тъй като това може да доведе до усложнения и болестта ще приеме хронична форма.

В комплексната терапия се предписва следното лечение:

антибиотици.
Пробиотици.
Диуретици.
Имуномодулатори.
витамини.
Антихистамини.

За бележка! В комбинация с лекарствена терапия могат да се използват народни средства под формата на отвари, инфузии и лосиони, които могат да бъдат много ефективни.

През целия период на лечение трябва да се въздържате от полов акт или да използвате бариерни видове контрацепция. Партньорът също трябва да се подложи на редица тестове за откриване на уретрит и да се подложи на лечение.

На първо място, за борба с болестта се предписва антибактериална терапия. Антибиотиците се избират в зависимост от вида на уретрита. За гонорея и хламидиален уретрит най-ефективните лекарства са:

цефтриаксон, тетрациклин;
Азитромицин, Еритромицин;
Гентамицин.

Възможно е да се използват няколко вида антибиотици наведнъж, ако има някои усложнения.

внимание! Необходима е консултация със специалист за предписване на антибиотици. Самопредписването на лекарства може да доведе до неправилно лечение.

В допълнение към антибактериалната терапия на пациента обикновено се предписват антимикробни лекарства под формата на метронидазол или секнидазол.

За бележка! При вирусен уретрит не се предписват антибиотици. В този случай само антивирусните средства могат да бъдат ефективни.

Ceftriaxone е антибиотик от ново поколение и най-ефективният до момента. Това лекарство се предписва предимно за лечение на гонорейен уретрит.

Лекарството се предлага под формата на бял прах за интрамускулно инжектиране. Цефтриаксон обикновено се предписва 1 g на ден.

За да приготвите разтвора, ще ви трябва лидокаин, за по-малко болезнено приложение на лекарството, и вода за инжекции, 2 g от всяка.
Лекарството се прилага интрамускулно веднъж дневно.
Курсът на лечение може да бъде до 10 дни.

Ако има възможна алергия към Ceftriaxone, Azithromycin е добро алтернативно лечение. Лекарството се използва и в комбинация с други антибиотици в случай на усложнения на заболяването от други заболявания. Азитромицин дава най-добър ефект в комбинация с гентамицин.

Азитромицинът се разделя на следните видове лекарства:

Азитрокс, Екомед;
азицид, хемомицин;
Сумамед.

Лекарството е доказано високоефективно при лечение на хламидиален уретрит. Обикновено пациентите понасят лекарството добре.

важно! В тази статия описахме подробни симптоми и методи за лечение на простатит.

При продължителна антибиотична терапия може да възникне кандидозен уретрит. Следователно, за да се избегнат нови неприятни последици, се предписват противогъбични лекарства под формата на таблетки:

Флукостат, Флуконазол;
Нистатин, Пимафуцин;
Леворин.

За да се избегнат алергични реакции, се предписват следните таблетки:

тавегил;
Супрастин.

Антихистамините се предписват предимно при алергичен уретрит.

След курс на антибиотици трябва да се подложите на лечение с пробиотици за възстановяване на нормалната микрофлора (Acipol, Bifidumbacterin, Linex, Yogurt), а също така се препоръчва използването на витамини (Ribomunil, Gepon, Duovit и др.).

За възстановяване на нормалното функциониране на тялото след лечението могат да се предписват имуномодулатори. Най-известното лекарство е Polyoxidonium, което може да се използва както по време на, така и след антибактериална терапия.

Като допълнително лечение могат да се използват билкови таблетки. Тези лекарства включват Canephron.

Билковият препарат може да има диуретичен и антимикробен ефект, да намали болката и възпалението, както и да подобри бъбречната функция и да засили ефектите на антибиотиците.

важно! Canephron е противопоказан за хора с индивидуална непоносимост към определени компоненти на лекарството.

Често пациентите, които са придобили хронична форма на заболяването, се обръщат за помощ към лекарите хомеопати.

Хомеопатите твърдят, че лечението на уретрит с хомеопатични лекарства е не по-малко ефективно от антибиотиците. По време на периода на лечение лекарите предупреждават, че симптомите на заболяването могат да се върнат в утежнена форма и след това започва период на възстановяване.

За лечение на уретрит с хомеопатия могат да се предписват следните лекарства:

Argentum nitricum;
Кантарис;
Копаива;
Medorrhinum;
Сяра.

Експертите отбелязват наличието на много положителни отзиви от пациенти след лечение с хомеопатия.

важно! Хомеопатичните лекарства не трябва да се използват без консултация с лекар.

Използването на традиционни методи при лечението на заболяването може да се използва като допълнително средство за по-бързо възстановяване.

Тинктура от корени на метличина е широко използвана и има добър противовъзпалителен ефект.

За да го приготвите, вземете 4 супени лъжици коренища и ги залейте с чаша студена вода за накисване и оставете за една нощ.
На сутринта отцедете водата и запарете коренищата с чаша вряща вода. Лекарството се пие през целия ден, разделено на четири приема.

Магданозът също е ефикасно средство за облекчаване на симптомите и лечение. За да приготвите билковото лекарство, вземете една супена лъжица суровина и я запарете с половин литър гореща вода. След няколко часа запарката се прецежда и се използват 3 с.л. л. до 5-6 пъти на ден.

Добър ефект при лечението има инфузия на дъбова кора, която се използва като лосион.

Сварете една супена лъжица кора в чаша вряща вода и оставете за няколко часа.
Получената инфузия се използва локално.
Процедурата не може да се повтаря повече от три последователни дни. Също така се препоръчва да се въздържате от полов акт през този период.

За облекчаване на симптомите могат да помогнат и отвари от листа от касис и компоти от неговите плодове.

За да приготвите отварата, в чаша вряла вода запарете 1 с.л. л. суровини и се влеят в продължение на един час. Отварата се изпива през целия ден.

Билковите лекарства, които се използват както при инфекциозен, така и при неинфекциозен уретрит, са много полезни при лечението на уретрит.

За да приготвите отварата, вземете жълт кантарион, лайка, черен бъз и синя метличина по една лъжица от всеки компонент. Сухата смес се запарва с чаша вряла вода и се оставя да се влива в продължение на един час. Препоръчително е да изпиете цялата инфузия преди лягане.
Липовият цвят може да се използва и при лечение на уретрит като диуретично и противовъзпалително средство. Отвара от липов цвят може да облекчи симптомите на болката. Липов цвят (2 супени лъжици) се залива с вряща вода (500 мл) и се оставя за половин час. Цялата запарка се изпива преди лягане.

Листата от брусница се използват широко за лечение на уретрит. Имат диуретично, антимикробно и противовъзпалително действие.

За приготвяне на отварата се използват 2 с.л. л. сухи листа, които се заливат с чаша вряща вода.
Запарката престоява 20 минути и след това се прецежда.
Препоръчително е да използвате 2 супени лъжици. л. преди всяко хранене.

важно! Преди да използвате билкови лекарства, консултирайте се с билкар.

Курсът на лечение с билки може да продължи 25-30 дни, след което е необходима почивка до 2 седмици.

Тъй като уретритът се предава предимно по полов път, мъжът трябва да бъде изключително внимателен към случайните връзки.

Трябва да се използва бариерна контрацепция, която може да предпази от инфекция.
Също така трябва да провеждате редовни хигиенни процедури, за да избегнете навлизането на инфекция в гениталиите.
В случай на инфекция, лечението трябва да се извършва едновременно с постоянен партньор, за да се избегне рецидив (при инфекциозен уретрит).
За да се избегне неинфекциозен уретрит, се препоръчва да се избягва хипотермия и тежки физически натоварвания. Препоръчително е да изпразните пикочния си мехур незабавно, когато почувствате желание за уриниране.

Също така трябва да вземете сериозно диетата си: избягвайте прекомерната консумация на алкохол, солени, пикантни и мазни храни.

Уретритът при мъжете (симптомите и лечението на патологията ще бъдат описани по-долу) е възпалителен процес в уретрата. Заболяването може да бъде причинено от различни фактори. След това ще научим повече за това как се развива уретритът. Лечението на патологията също ще бъде описано в статията.

Уретрит, чието лечение трябва да се предписва само от лекар, може да се появи и при двата пола. При жените обаче възпалението е придружено от по-малко дискомфорт. Това се дължи главно на факта, че дължината на мъжката уретра е приблизително 6 пъти по-голяма от тази на женската уретра.

Как се появява уретрит при мъжете? Причините за патологията обикновено са механична травма или инфекция. Нараняване може да възникне по време на медицински процедури или при наличие на уролитиаза. Инфекцията може да възникне по време на полов контакт, ако партньорът има ППБ. Поради недостатъчна хигиена може да се развие уретрит и при мъжете (лечение: антибиотици и други лекарства за патология трябва да се предписват само от специалист). В този случай е необходим преглед от лекар. Патологията може да се развие и в резултат на хипотермия. В този случай се наблюдава намаляване на имунитета. В резултат на това патогенните микроорганизми започват да действат активно и често лесно проникват в човешкото тяло. Ако лечението на уретрит при мъжете не се проведе навреме, има вероятност от усложнения като възпаление на простатата, тестисите и дори безплодие.

Има различни видове мъжки уретрит. В зависимост от провокиращите фактори патологията може да бъде специфична и неспецифична. В първия случай заболяването се развива поради активността на патогени като херпес, гонокок, трихомонада, уреаплазма, гарднерела, микоплазма и хламидия. Неспецифичният уретрит се развива в резултат на дисбаланс на микрофлората. То от своя страна е следствие от активността на Е. coli, стрептококи, стафилококи и гъбички. След това ще разгледаме по-подробно някои видове патология.

Причинителите са патогенните микроорганизми Trichomonas. Те се предават чрез сексуален контакт и причиняват дразнене в доста остра форма. Ако те са активни, върху главата на пениса се наблюдава прозрачен или белезникав секрет. Пациентите изпитват традиционни симптоми на патология, както и "настръхване" в областта на гениталиите.

Уретритът при мъжете от този вид е от неспецифичен тип. Възпалението е следствие от дейността на различни микроорганизми. Основните патогени са E. coli, стрептококи и хламидия. Когато уретрата се възпали, може да се появи гноен секрет.

Друго име за патологията е кандидозен уретрит. Среща се относително рядко при мъжете. Патологията се среща при пациенти с диабет. Също така, микотичната форма може да се развие в резултат на продължително антибактериално лечение. Патологията е придружена от бяло сирене или воднисто течение и леки симптоми. Простатитът може да бъде усложнение.

Патология от този тип се провокира от патогени, различни от специфични (хламидия, херпес и др.), Или от няколко микроорганизма наведнъж. Този район не е достатъчно проучен до днес. Експертите търсят вероятни причини за тази патология. Предполага се, че това може да е простатит или алергична реакция.

Тази патология възниква поради проникването на грам-отрицателни диплококи в тялото. Тези патогенни микроорганизми не само заразяват уретрата, но и засягат лигавиците на пикочно-половата система. При гонореен уретрит се забелязват зачервяване на изхода, уплътняване на главата, гноен секрет, парене и остра болка.

Тази форма се характеризира с асимптоматичен ход или е придружена от гноен секрет, подуване на изхода и хиперемия. Латентният ход на патологията е доста опасен. Може да се превърне в провокиращ фактор за последваща инфекция на сексуалните партньори. Мъжете, които имат чести сексуални контакти без предпазни средства с различни партньори, трябва редовно да посещават специалист.

Бдителното отношение към проявите на патологията ще предотврати дългосрочното лечение на уретрит при мъжете. Основните признаци на заболяването включват:

Парене, остра болка по време на уриниране, сърбеж.
Секреция, която обикновено има неприятна миризма.
Хипертермия (понякога).

Продължителността на инкубационния период, след който се забелязват признаци на патология, зависи от формата на заболяването и може да варира от няколко часа (при алергия) до няколко години (при туберкулоза). Ако подозирате заболяване, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Специалистът ще определи вида на патологията и ще предпише терапевтични мерки.

По време на прегледа се предписват:

Анализ на кръвта.
Изследвания за полово предавани патологии.
Анализ на урината (открива нивата на белите кръвни клетки).
Ултразвук на тазовите органи.
Анализ за определяне на чувствителността на патогените към антибиотици.

Ако уретритът при мъжете не се лекува своевременно, заболяването може да стане хронично. Това от своя страна е изпълнено със сериозни усложнения. Простатитът се счита за една от най-сериозните последици. Тази патология се характеризира с възпаление на простатната жлеза. Също така, при хроничен уретрит, уретрата се стеснява, тестисите и семенните везикули се възпаляват.

Как се лекува уретрит при мъжете? Лекарствата, предписани от специалист, са насочени към унищожаване на патогена и премахване на проявите на заболяването. Терапевтичният курс включва лекарства от групи като антиоксиданти, антисептици, имунотерапия, имуномодулатори и антибиотици. Лекарствата се предписват както локално, така и перорално. Дозировката и режимът се предписват от лекаря. За елиминиране и предотвратяване на странични ефекти се препоръчват антихистамини. По време на терапията е необходимо да се поддържа правилното хранене, да се откажат от лошите навици и да се премахне алкохолът.

Курсът на употреба на тези лекарства се предписва в съответствие с резултатите от изследването: външен преглед, вземане на цитонамазка, тестове за кръв и урина. Тези изследвания ни позволяват да определим вида на патологията и причинителя. Общите антибиотици за уретрит при мъжете не се препоръчват, тъй като всеки патоген има своя собствена чувствителност към определен агент.

Това е антимикробно лекарство. Действието му е насочено към унищожаване на протозойни клетки, нарушаване на синтеза на бактериална ДНК, което води до тяхната смърт. Лекарството "Метронидазол" е ефективно при трихомонаден уретрит. Лекарството се предлага под формата на таблетки, супозитории и инжекционен разтвор. Страничните ефекти включват следното: коремна болка, сухота и неприятен вкус в устата, инконтиненция и промяна в цвета на урината, алергии, главоболие, гадене, диария. Лекарството не се предписва на пациенти с органични лезии на централната нервна система, левкопения, чувствителност към компоненти или бъбречна недостатъчност.

Лекарството причинява смъртта на патогенния микроорганизъм. Продуктът е ефективен в борбата с трихомонадите. Лекарството се предлага под формата на гранули. Те се разтварят във вода и се приемат през устата. Възможните нежелани реакции включват: диария, гадене, левкопения, стоматит, неприятен вкус в устата, атаксия, замайване, алергии. Лекарството "Секнидазол" не се препоръчва при свръхчувствителност, увреждане на централната нервна система или кръвни патологии.

Продуктът спомага за потискане на протеиновия синтез от микроорганизмите. Лекарството доксициклин се използва за лечение на уретрит при мъже от гонококов и негонококов тип. Продуктът се предлага под формата на разтвор за инжектиране и перорално приложение, както и под формата на таблетки. Лекарството може да причини смущения в храносмилателната система, анемия, алергични реакции и тромбоцитопения. Лекарството е противопоказано при чернодробна недостатъчност, пациенти под 8-годишна възраст, свръхчувствителност, левкопения.

Лекарството има способността да потиска активността на много патогени. Лекарството принадлежи към групата на широкоспектърните лекарства. Продуктът се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Сред най-честите негативни последици от употребата на лекарството трябва да се отбележи: промени във вкусовата чувствителност, замаяност и главоболие, диспепсия. Лекарството не се предписва при тежка диария, свръхчувствителност, епилепсия, на възраст под 18 години.

Лекарството има способността да дестабилизира ДНК на патогенни микроорганизми. Лекарството принадлежи към групата на агентите с широк спектър на действие. Лекарството може да се предписва при всяка форма на уретрит. Продуктът се предлага под формата на капсули. Страничните ефекти включват алергични реакции, нарушения на обонянието, слуха и вкуса, нарушения на централната нервна система и стомашно-чревния тракт. Не се предписва след нараняване на главата, с епилепсия, на възраст под 18 години, след инсулт, при наличие на свръхчувствителност.

Това лекарство инхибира синтеза на ДНК. Предлага се под формата на инжекционен разтвор и таблетки. Левофлоксацин се препоръчва при различни видове уретрит при мъжете. Възможните нежелани реакции включват хипогликемия, ниско кръвно налягане, стомашно-чревни смущения и нарушения на централната нервна система. Лекарството е противопоказано при епилепсия, под 18-годишна възраст или лезии, лекувани с хинолони.

Това лекарство е ефективно при кандидозен уретрит. Продуктът активно унищожава гъбичките. Лекарството се предлага под формата на капсули, разтвор за инфузия и перорално приложение, таблетки и сироп. Страничните ефекти включват промени във вкуса, гадене, метеоризъм, главоболие, световъртеж. Не се препоръчва едновременно с лекарствата астемизол и терфенадин.

Лекарството се предписва, когато други лекарства не са ефективни. Продуктът се предлага под формата на мехлем, аерозол, инжекционен разтвор, интракавитарна и външна употреба. Лекарството може да причини алергии, храносмилателни разстройства (при интракавитарно и интравенозно приложение), треска, дерматит (при локално приложение). Лекарството не се предписва за алергии към компоненти или надбъбречна недостатъчност.

Предлагат се различни лекарства за лечение на уретрит, от антибиотици до хомеопатични хапчета.

Изборът на правилното лекарство трябва да бъде поверен на лекаря, той ще избере комбинация от лекарства в зависимост от естеството на заболяването, ще препоръча дозировката и правилния курс.

В тази статия ще разгледаме най-важното за уретрита при мъжете: симптоми и лечение, лекарства при избора на терапия и техния режим на дозиране.

Уретритът е възпалително заболяване на уретрата. Причината може да е венерическа болест, бактериална, вирусна или гъбична инфекция. Често неразположението възниква поради механично увреждане на уретрата, приемане на лекарства или алергична реакция.

Болестта първо се проявява в остра форма, която може да се случи няколко дни след заразяването.

Пациентът изпитва болка и парене по време на уриниране, възможно е гноен, бистър или белезникав секрет, най-често се появяват сутрин.

При постоянно дразнене кожата сърби и набъбва, причинявайки постоянен дискомфорт.

Ако уретритът не се лекува с лекарства, заболяването става хронично.

Изхвърлянето може да спре, но в урината се наблюдават мътни фрагменти под формата на капки или нишки.

Уретрата се слепва, причинявайки много дискомфорт.

Пациентът почти не изпитва болка, но сърбежът се засилва, понякога става непоносим. При разчесване се появяват язви по главичката на пениса, кожата се подува и зачервява.

Не можете да оставите болестта да изчезне; тя няма да изчезне сама..

Инфекцията на уретрата може да предизвика стесняване на уретрата и да допринесе за появата на простатит, орхит и епидермит. Най-сериозното усложнение е мъжкото безплодие.

Преди да започнете лечение на уретрит, трябва точно да определите естеството на заболяването. Пациентът се подлага на тестове и в същото време лекарят провежда общ преглед, изследвайки скротума, уретрата и простатата.

Ако виновникът за проблема е полово предавана инфекция, е необходимо да се свържете венеролог. Справя се с други варианти на заболяването уролог. Той предписва набор от лекарства. Обикновено, когато избирате как да лекувате уретрит при мъжете, избраните лекарства са:

антибактериално;
противовъзпалително;
болкоуспокояващи и успокоителни;
регенериращ.

Лекарствата за уретрит при мъжете трябва да премахнат инфекцията и да възстановят засегнатите стени на уретрата. Обикновено пациентите получават таблетки и капсули, които могат да бъдат допълнени с кремове и мехлеми за уретрит при мъжете.

Като поддържаща терапия се използват лечебни билкиОт тях се приготвят укрепващи, тонизиращи, успокояващи отвари и запарки, които се приемат през устата или се използват за компреси и бани.

Нека да разберем как да излекуваме уретрит без антибиотици и кога не можете без тях.

При възпалителни процеси основните лекарства за лечение на уретрит са антибиотиците.

Ако се диагностицира уретрит, лекарствата за лечение и курсът на тяхното използване се определят от лекаря и зависи от симптомите и стадия на заболяването.

При остър уретрит са достатъчни 5-6 дни лечение, при хронична форма на заболяването лечението продължава до 10 дни.

Антибиотичните лекарства за уретрит при мъжете се използват за бактериални заболявания; те няма да помогнат, ако заболяването е вирусно. Най-често използваните лекарства са пеницилинова, тетрациклинова и флуорохинолонова група.

Към това лекарство могат да се добавят антимикробни средства под формата на разтвори, които се използват за измиване на уретрата. Тази терапия дава отлични резултати и спомага за възможно най-бързото заздравяване.

Антибиотичното лечение трябва да бъде допълнено с имуномодулатори и витаминни комплекси.

Такива лекарства за уретрит при мъжете компенсират страничните ефекти, премахват стомашни разстройства, главоболие, световъртеж и други неприятни симптоми.

Антибактериална терапия - основен компонент на лечението на уретрит. Препаратите се използват под формата на гелове, водни разтвори и таблетки. Курсът се предписва от лекар, повечето средства се понасят добре и нямат противопоказания.

Хексиконс уретрит. Антимикробен агент, съдържащ хлорхексидин биглюконат. Предлага се под формата на воден разтвор, подходящ за вани, компреси и измивания. Има и гел на водна основа, подходящ за втриване в засегнатата кожа и миникомпреси.

Няма противопоказания, лесно се понася от пациента и действа при всякакви инфекции: бактериални, гъбични, вирусни. Може да се използва като поддържащо средство, добре се комбинира с перорални лекарства (антибиотици, имуномодулатори).

Хлорхексидинс уретрит при мъжете.

Популярно антимикробно лекарство под формата на безцветен воден разтвор.

Подходящ за миене и къпане, ускорява заздравяването, унищожава патогенните бактерии.

Няма ограничения за употребата на лекарството при лечение на уретрит при мъже, не са отбелязани странични ефекти.

Мирамистинс уретрит при мъжете.

Воден разтвор за локално приложение. Потиска растежа на патогенната микрофлора, насърчава регенерацията на тъканите и се комбинира добре с антибиотици.

Използва се за лечение и профилактика на кандидозен уретрит.

Лечението на уретрит при мъжете с лекарства продължава 7-10 дни, измиването на уретрата се извършва 2 пъти на ден. След едноседмична почивка курсът може да се повтори.

При лечение на уретрит се използват не само разтвори и таблетки за уретрит при мъжете, но и външни средства. Най-често това са лекарства за лечение на уретрит при мъжете, като кремове и мехлеми, но Добър ефект имат и ректалните супозитории. Те действат локално, без да предизвикват дразнене на стомашно-чревния тракт.

Тази възможност за медикаментозно лечение на уретрит е подходяща за мъже, които имат хронични заболявания и не понасят добре пероралните лекарства. Противопоказания за употреба ще бъдат злокачествени тумори на аноректалната област и индивидуална непоносимост към лекарството.

Използва се при остър уретрит супозитории с екстракт от беладона, лидокаин или бензокаин.

Тержинан за уретрит.

Вагинални супозитории за уретрит, но за мъже, използвани ректално.

Помага при лечението на кандидозни форми на заболяването.

Няма отбелязани противопоказания, лечението продължава до 10 дни, без да предизвиква пристрастяване.

Имуномодулатори за уретрит са лекарства, които поддържат имунната система и ускоряват оздравителния процес. Задачата на имуностимулаторите за уретрит е да засилят устойчивостта на организма и да сведат до минимум страничните ефекти на мощните лекарства.

Какво друго трябва да пиете, ако имате уретрит, което ще помогне да се допълни ефектът от лечението?

Хомеопатия и билколечение – отлични добавки към основния курс на лечение.

Веднъж диагностициран уретрит, само с лекарства не може да се излекува, но хомеопатията е незаменима като поддържаща терапия. Билковите продукти имат диуретично, възстановяващо, аналгетично, противовъзпалително действие, успокояват, облекчават парене и сърбеж.

Повечето пациенти понасят добре тази група лекарства особено се препоръчва за пациенти с отслабена имунна системакоито не понасят по-агресивни лекарства за уретрит при мъжете.

Фитолизинс уретрит. Лекарството е от растителен произход, има спазмолитично, антимикробно, аналгетично и седативно действие. Това лекарство за лечение на уретрит при мъжете се предлага под формата на паста за перорално приложение. Съставът включва комплекс от етерични масла (бор, градински чай, мента, портокал, както и билкови екстракти: корен от лаваж, магданоз, семена от сминдух, херния, златна пръчица, листа от бреза, възел, житна трева, кора от лук. Лекарството не води до пристрастяване , може да се използва дълго време.

Cystonпри уретрит - лечебни таблетки с напълно натурален състав. Включва 14 растителни съставки: екстракти от вернония, ципест обрив, onosma multifolia, саксифраж тръстика, сламен цвят и др. Лекарството има противовъзпалително, диуретично, антибактериално действие и може да се използва за лечение и профилактика. Вписва се добре във всеки терапевтичен режим и се комбинира с антибиотици.

Канефронс уретрит. Популярно антибактериално средство, използвано за уретрит от различно естество. Предлага се под формата на обвити таблетки, има диуретично, аналгетично и дезинфекциращо действие. Има напълно натурален състав: екстракти от столетник, розмарин, ловец. Не са открити противопоказания, лекарството може да се приема 2-3 седмици, след седмична почивка курсът трябва да се възобнови.

Прочетете повече за лечението на уретрит при мъже с антибиотици във видеото по-долу:

При уретрит, лечение с лекарства - труден процес, който изисква от пациента дисциплина и доверие в лекуващия лекар. Предписаният курс не може да бъде прекъснат, в противен случай заболяването ще се повтори. Ако имате отрицателна реакция към определено лекарство, урологът ще избере подходящ еквивалент и ще изчисли правилния курс. Той ще препоръча необходимите добавки и корекции в начина на живот.