Взаимодействие с други лекарства. Юридическото лице, на чието име е издадено свидетелството за регистрация и производителя

УКАЗАНИЯ за употреба на лекарствения продукт за медицински цели

Регистрационен номер: P N013012/01-090117

Търговско име на лекарството:Нурофен®

Международно непатентно наименование (INN):ибупрофен

Химично наименование:(2RS)-2-пропионова киселина

Доза от:филмирани таблетки

Съединение
Една филмирана таблетка съдържа активната съставка - ибупрофен 200 mg;
Помощни вещества:кроскармелоза натрий 30 mg, натриев лаурил сулфат 0,5 mg, натриев цитрат дихидрат 43,5 mg, стеаринова киселина 2 mg, колоиден силициев диоксид 1 mg.
състав на черупката:кармелоза натрий 0,7 mg, талк 33 mg, акациева гума 0,6 mg, захароза 116,1 mg, титанов диоксид 1,4 mg, макрогол 6000 0,2 mg, черно мастило [Opacode S-1-277001] (шеллак 28,225%, желязо багрило черен оксид (E172) 24,65%, пропилей гликол 1,3%, изопропанол* 0,55%, бутанол* 9,75%, етанол* 32,275%, пречистена вода* 3,25%).
*Разтворители, които са се изпарили след процеса на печат.

Описание
Кръгли, двойноизпъкнали, бели или почти бели филмирани таблетки с черен отпечатък Нурофен от едната страна на таблетката. На напречен разрез на таблетката ядрото е бяло или почти бяло, черупката е бяла или почти бяла.

Фармакотерапевтична група:нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).

ATX код: M01AE01

Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Механизмът на действие на ибупрофен, производно на пропионовата киселина от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), се дължи на инхибиране на синтеза на простагландини - медиатори на болка, възпаление и хипертермична реакция. Безразборно блокира циклооксигеназа 1 (COX-1) и циклооксигеназа 2 (COX-2), в резултат на което инхибира синтеза на простагландини. Има бърз, целенасочен ефект срещу болка (аналгетичен), антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Освен това ибупрофенът обратимо инхибира тромбоцитната агрегация. Аналгетичният ефект на лекарството продължава до 8 часа.

Фармакокинетика
Абсорбцията е висока, бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт (GIT). След приемане на лекарството на празен стомах, максималната концентрация (Cmax) на ибупрофен в кръвната плазма се постига след 45 минути. Приемането на лекарството с храна може да увеличи времето за достигане на максимална концентрация (TCmax) до 1-2 часа. Комуникация с протеини на кръвната плазма - 90%. Бавно прониква в ставната кухина, задържа се в синовиалната течност, създавайки по-високи концентрации в нея, отколкото в кръвната плазма. В цереброспиналната течност се откриват по-ниски концентрации на ибупрофен в сравнение с кръвната плазма. След абсорбция около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активна S-форма. Метаболизира се в черния дроб. Времето на полуживот (T1/2) е 2 часа. Екскретира се чрез бъбреците (не повече от 1% непроменен) и в по-малка степен с жлъчката.
В ограничени проучвания ибупрофен е открит в кърмата в много ниски концентрации.

Показания за употреба

Противопоказания

• Свръхчувствителност към ибупрофен или някоя от съставките на лекарството.
• Пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, рецидивираща полипоза на носа и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза).
• Ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (включително язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Crohn, улцерозен колит) или улцерозно кървене в активната фаза или в историята (два или повече потвърдени епизода на пептична язва или улцерозно кървене).
• Анамнеза за кървене или перфорация на стомашно-чревна язва, причинена от употребата на НСПВС.
• Тежка сърдечна недостатъчност (NYHA клас IV - класификация на Нюйоркската сърдечна асоциация)
• Тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване.
• Тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност; период след операция за коронарен байпас.
• Цереброваскуларно или друго кървене.
• Непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на захароза-изомалтаза.
• Хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза.
• Бременност (III триместър).
• Детска възраст до 6 години.

Внимателно
Ако имате състоянията, изброени в този раздел, трябва да се консултирате с лекар, преди да използвате лекарството.
Едновременна употреба на други НСПВС, анамнеза за единичен епизод на стомашна и дуоденална язва или стомашно-чревно язвено кървене; гастрит, ентерит, колит, наличие на инфекция с Helicobacter pylori, улцерозен колит; бронхиална астма или алергични заболявания в остър стадий или в историята - може да се развие бронхоспазъм; системен лупус еритематозус или смесено заболяване на съединителната тъкан (синдром на Шарп) - повишен риск от асептичен менингит; варицела; бъбречна недостатъчност, включително дехидратация (креатининов клирънс под 30-60 ml/min), нефротичен синдром, чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза с портална хипертония, хипербилирубинемия, артериална хипертония и/или сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдови заболявания, кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения) и анемия), тежки соматични заболявания, дислипидемия/хиперлипидемия, захарен диабет, периферно артериално заболяване, тютюнопушене, честа консумация на алкохол, едновременна употреба на лекарства, които могат да повишат риска от язви или кървене, по-специално перорални глюкокортикостероиди (включително преднизон), антикоагуланти ( включително варфарин), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) или антиагреганти (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), бременност I-II триместър, период на кърмене, напреднала възраст, възраст под 12 години.

Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата на лекарството е противопоказана през третия триместър на бременността. Трябва да избягвате употребата на лекарството през първия и втория триместър на бременността; ако трябва да приемате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Има доказателства, че ибупрофен може да премине в кърмата в малки количества без никакви неблагоприятни ефекти върху здравето на кърмачето, така че обикновено не е необходимо да се спира кърменето, когато се приема за кратък период от време. Ако е необходима продължителна употреба на лекарството, трябва да се консултирате с лекар, за да решите дали да спрете кърменето за периода на употреба на лекарството.

Начин на употреба и дози

Възрастни и деца над 12 години: 1 таблетка (200 mg) през устата до 3-4 пъти дневно. Таблетките трябва да се приемат с вода. За постигане на по-бърз терапевтичен ефект при възрастни дозата може да се увеличи до 2 таблетки (400 mg) до 3 пъти дневно.

Деца от 6 до 12 години: 1 таблетка (200 mg) до 3-4 пъти дневно; Лекарството може да се приема само ако детето тежи повече от 20 kg. Интервалът между приема на таблетки трябва да бъде най-малко 6 часа. Максималната дневна доза за възрастни е 1200 mg (6 таблетки). Максимална дневна доза за деца от 6 до 18 години: 800 mg (4 таблетки). Ако симптомите продължават или се влошат след прием на лекарството в продължение на 2-3 дни, трябва да спрете лечението и да се консултирате с лекар.

Страничен ефект

Възрастните хора изпитват повишена честота на нежелани реакции при употреба на НСПВС, особено стомашно-чревно кървене и перфорация, в някои случаи фатални. Страничните ефекти са предимно дозозависими. Следните нежелани реакции са наблюдавани при краткотрайна употреба на ибупрофен в дози, непревишаващи 1200 mg/ден (6 таблетки).

При лечение на хронични заболявания и при продължителна употреба могат да се появят други нежелани реакции.

Честотата на нежеланите реакции е оценена въз основа на следните критерии: много чести (≥ 1/10), чести (≥ 1/100 до< 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Нарушения на кръвта и лимфната система

• Много редки: хемопоетични нарушения (анемия, левкопения, апластична анемия, хемолитична анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза). Първите симптоми на такива нарушения са треска, възпалено гърло, повърхностни язви в устната кухина, грипоподобни симптоми, силна слабост, кървене от носа и подкожни кръвоизливи, кървене и синини с неизвестна етиология.

Нарушения на имунната система

• Нечести: реакции на свръхчувствителност - неспецифични алергични реакции и анафилактични реакции, реакции от страна на дихателните пътища (бронхиална астма, включително нейното обостряне, бронхоспазъм, задух, диспнея), кожни реакции (сърбеж, уртикария, пурпура, оток на Quincke, ексфолиативни и булозни дерматози , включително токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), синдром на Stevens-Johnson, еритема мултиформе), алергичен ринит, еозинофилия.
• Много редки: тежки реакции на свръхчувствителност, включително подуване на лицето, езика и ларинкса, задух, тахикардия, хипотония (анафилаксия, ангиоедем или тежък анафилактичен шок).

Стомашно-чревни нарушения

• Нечести: коремна болка, гадене, диспепсия (включително киселини, подуване на корема).
• Редки: диария, метеоризъм, запек, повръщане.
• Много редки: пептична язва, перфорация или стомашно-чревно кървене, мелена, хематемеза, в някои случаи фатални, особено при пациенти в старческа възраст, улцерозен стоматит, гастрит.
• Неизвестна честота: екзацербация на колит и болест на Crohn.

Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища

• Много редки: чернодробна дисфункция, повишена активност на чернодробните трансаминази, хепатит и жълтеница.

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища

• Много редки: остра бъбречна недостатъчност (компенсирана и декомпенсирана), особено при продължителна употреба, в комбинация с повишаване на концентрацията на урея в кръвната плазма и поява на оток, хематурия и протеинурия, нефритичен синдром, нефротичен синдром, папиларен синдром некроза, интерстициален нефрит, цистит.

Нарушения на нервната система

• Нечести: главоболие.
• Много редки: асептичен менингит.
  Сърдечно-съдови нарушения
• С неизвестна честота: сърдечна недостатъчност, периферен оток, при продължителна употреба има повишен риск от тромботични усложнения (например инфаркт на миокарда), повишено кръвно налягане.

Нарушения на дихателната система и медиастиналните органи

• С неизвестна честота: бронхиална астма, бронхоспазъм, задух.

Лабораторни показатели

• хематокрит или хемоглобин (може да се понижи)
• време на кървене (може да се увеличи)
• плазмена концентрация на глюкоза (може да намалее)
• креатининов клирънс (може да намалее)
• плазмена концентрация на креатинин (може да се повиши)
• активност на "чернодробните" трансаминази (може да се увеличи)

Ако се появят нежелани реакции, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Предозиране
При деца симптомите на предозиране могат да се появят след прием на доза над 400 mg/kg телесно тегло. При възрастни дозозависимият ефект от предозирането е по-слабо изразен. Полуживотът на лекарството в случай на предозиране е 1,5-3 часа.
Симптоми:гадене, повръщане, епигастрална болка или, по-рядко, диария, шум в ушите, главоболие и стомашно-чревно кървене. В по-тежки случаи се наблюдават прояви от страна на централната нервна система: сънливост, рядко - възбуда, конвулсии, дезориентация, кома. В случай на тежко отравяне може да се развие метаболитна ацидоза и повишено протромбиново време, бъбречна недостатъчност, увреждане на чернодробната тъкан, понижено кръвно налягане, респираторна депресия и цианоза. При пациенти с бронхиална астма е възможно обостряне на това заболяване.
Лечение:симптоматично, със задължително поддържане на проходимостта на дихателните пътища, мониториране на ЕКГ и жизнените показатели до нормализиране на състоянието на пациента. Препоръчва се орална употреба на активен въглен или стомашна промивка в рамките на 1 час след приема на потенциално токсична доза ибупрофен. Ако ибупрофенът вече е абсорбиран, може да се предпише алкална напитка, за да се елиминира киселинното производно на ибупрофен от бъбреците, принудителна диуреза. Честите или продължителни гърчове трябва да се лекуват с интравенозен диазепам или лоразепам. Ако бронхиалната астма се влоши, се препоръчва употребата на бронходилататори.

Взаимодействие с други лекарства

• Ацетилсалицилова киселина:с изключение на ниски дози ацетилсалицилова киселина (не повече от 75 mg на ден), предписани от лекар, тъй като комбинираната употреба може да увеличи риска от нежелани реакции. При едновременна употреба ибупрофенът намалява противовъзпалителния и антитромбоцитния ефект на ацетилсалициловата киселина (възможно е повишаване на честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след започване на ибупрофен).
• Други НСПВС, по-специално селективни COX-2 инхибитори:Едновременната употреба на две или повече лекарства от групата на НСПВС трябва да се избягва поради възможен повишен риск от странични ефекти.

Да се ​​използва с повишено внимание едновременно със следните лекарствени продукти
означава:

• Антикоагуланти и тромболитични лекарства:НСПВС могат да засилят ефекта на антикоагуланти, по-специално варфарин и тромболитични лекарства.
• Антихипертензивни средства (ACE инхибитори и ангиотензин II антагонисти) и диуретици:НСПВС могат да намалят ефективността на лекарствата от тези групи. При някои пациенти с увредена бъбречна функция (напр. дехидратирани пациенти или пациенти в напреднала възраст с увредена бъбречна функция), едновременното приложение на АСЕ инхибитори или антагонисти на ангиотензин II и инхибитори на циклооксигеназата може да доведе до влошаване на бъбречната функция, включително развитие на остра бъбречна недостатъчност (. обикновено обратимо). Тези взаимодействия трябва да се имат предвид при пациенти, приемащи коксиби едновременно с АСЕ инхибитори или антагонисти на ангиотензин I, следователно, комбинираната употреба на горните лекарства трябва да се предписва с повишено внимание, особено при пациенти в напреднала възраст. Необходимо е да се предотврати дехидратация при пациентите и да се обмисли проследяване на бъбречната функция след започване на това комбинирано лечение и периодично след това. Диуретиците и АСЕ инхибиторите могат да повишат нефротоксичността на НСПВС.
• Глюкокортикостероиди:повишен риск от стомашно-чревни язви и стомашно-чревни кръвоизливи.
• Антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина:повишен риск от стомашно-чревно кървене.
• Сърдечни гликозиди:едновременното приложение на НСПВС и сърдечни гликозиди може да доведе до влошаване на сърдечната недостатъчност, намаляване на скоростта на гломерулна филтрация и повишаване на концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвната плазма.
• Литиеви препарати:Има данни за вероятността от повишаване на концентрацията на литий в кръвната плазма по време на употребата на НСПВС.
• Метотрексат:Има данни за вероятността от повишаване на концентрацията на метотрексат в кръвната плазма по време на употребата на НСПВС.
• Циклоспорин:повишен риск от нефротоксичност при едновременно приложение на НСПВС и циклоспорин.
• Мифепристон: НСПВС трябва да започнат не по-рано от 8-12 дни след приема на мифепристон, тъй като НСПВС могат да намалят ефективността на мифепристон.
• Такролимус: Когато НСПВС и такролимус се прилагат едновременно, рискът от нефротоксичност може да се увеличи.
• Зидовудин: Едновременната употреба на НСПВС и зидовудин може да доведе до повишена хематотоксичност. Има данни за повишен риск от хемартроза и хематоми при HIV-позитивни пациенти с хемофилия, които са получавали едновременно лечение със зидовудин и ибупрофен.
• Хинолонови антибиотици:при пациенти, получаващи съпътстващо лечение с НСПВС и хинолонови антибиотици, рискът от гърчове може да се увеличи.
• Миелотоксични лекарства:повишена хематотоксичност. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин: повишена честота на хипопротромбинемия.
• Лекарства, които блокират тубулната секреция:намалена екскреция и повишени плазмени концентрации на ибупрофен. Индуктори на микрозомално окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенил бутазон, трициклични антидепресанти): повишено производство на хидроксилирани активни метаболити, повишен риск от развитие на тежки интоксикации.
• Инхибитори на микрозомалното окисление:намаляване на риска от хепатотоксичност.
• Перорални хипогликемични лекарства и инсулин, сулфонилурейни производни:засилване на ефекта на лекарствата.
• Антиациди и холестирамин:намалена абсорбция.
• Урикозурични лекарства:намалена ефективност на лекарствата.
• Кофеин:засилване на аналгетичния ефект.

специални инструкции
Препоръчва се лекарството да се приема възможно най-кратко и в минималната ефективна доза, необходима за премахване на симптомите. Ако трябва да приемате лекарството повече от 10 дни, трябва да се консултирате с лекар.
При пациенти с бронхиална астма или алергично заболяване в остър стадий, както и при пациенти с анамнеза за бронхиална астма / алергично заболяване, лекарството може да провокира бронхоспазъм при пациенти със системен лупус еритематозус или смесена съединителна тъкан заболяването е свързано с повишен риск от развитие на асептичен менингит.

При продължително лечение е необходимо проследяване на картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. Когато се появят симптоми на гастропатия, е показано внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, пълна кръвна картина (определяне на хемоглобин) и изследване на изпражненията за скрита кръв. Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, лекарството трябва да се преустанови 48 часа преди изследването. По време на лечението не се препоръчва прием на етанол.

Пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да се консултират с лекар преди употребата на лекарството, тъй като съществува риск от влошаване на функционалното състояние на бъбреците.

Пациенти с хипертония, включително анамнеза за хипертония и/или хронична сърдечна недостатъчност, трябва да се консултират с лекар преди употребата на лекарството, тъй като лекарството може да причини задържане на течности, повишено кръвно налягане и оток.
При пациенти с неконтролирана хипертония, застойна сърдечна недостатъчност клас II-III по NYHA, коронарна артериална болест, периферна артериална болест и/или мозъчно-съдова болест, ибупрофен трябва да се предписва само след внимателна оценка на съотношението полза/риск и трябва да се избягват високи дози ибупрофен ( > 2400 mg/ден).

Употребата на НСПВС при пациенти с варицела може да бъде свързана с повишен риск от развитие на тежки гнойни усложнения на инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата и подкожната мастна тъкан (например некротизиращ фасциит). В тази връзка се препоръчва да се избягва употребата на лекарството за варицела.

Информация за жени, планиращи бременност: лекарството потиска синтеза на циклооксигеназа и простагландин, влияе върху овулацията, нарушавайки женската репродуктивна функция (обратимо след прекратяване на лечението).

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и машини.
Пациенти, които изпитват замаяност, сънливост, летаргия или замъглено зрение, докато приемат ибупрофен, трябва да избягват шофиране или работа с машини.

Форма за освобождаване
Филмирани таблетки 200 мг.
6, 8, 10 или 12 таблетки в блистер (PVC / PVDC / алуминий). Един блистер (6, 8, 10 или 12 таблетки всеки) или два блистера (6, 8, 10 или 12 таблетки всеки) или 3 блистера (10 или 12 таблетки всеки) или 4 блистера (12 таблетки всеки) или 8 блистера (всеки 12 таблетки) заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение
Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 °C. Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща
3 години.
Не използвайте лекарство с изтекъл срок на годност.

Условия за почивка
Без рецепта.

Юридическото лице, на чието име е издадено свидетелството за регистрация и производителя

Представител в Русия/Организация, приемаща жалби на потребители
Reckitt Benckiser Healthcare LLC
Русия, 115114, Москва, Шлюзовая насип, 4

Помощни вещества: кроскармелоза натрий - 30 mg, натриев лаурил сулфат - 0,5 mg, натриев цитрат дихидрат - 43,5 mg, стеаринова киселина - 2 mg, колоиден силициев диоксид - 1 mg.
Състав на черупката: кармелоза натрий - 0,7 mg, талк - 33 mg, акациева гума - 0,6 mg, захароза - 116,1 mg, титанов диоксид - 1,4 mg, макрогол 6000 - 0,2 mg, черно мастило [Opacode S-1-277001] (шеллак - 28,225%, черен железен оксид (E172) - 24,65%, пропилей гликол - 1,3%, изопропанол* - 0,55%, бутанол* - 9,75%, етанол* - 32,275%, пречистена вода* - 3,25%).
* разтворители, които са се изпарили след процеса на печат.
Бели или почти бели, филмирани таблетки, кръгли, двойноизпъкнали, с черен надпис "Nurofen" от едната страна. На напречен разрез на таблетката ядрото е бяло или почти бяло, черупката е бяла или почти бяла.

фармакологичен ефект

Показания за употреба

Начин на приложение

Взаимодействие

Страничен ефект

Противопоказания

Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата на лекарството е противопоказана през третия триместър на бременността. Трябва да избягвате употребата на лекарството през първия и втория триместър на бременността; ако трябва да приемате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Има доказателства, че ибупрофен може да премине в кърмата в малки количества без никакви неблагоприятни ефекти върху здравето на кърмачето, така че обикновено не е необходимо да се спира кърменето, когато се използва за кратки периоди от време. Ако е необходима продължителна употреба на лекарството, трябва да се консултирате с лекар, за да решите дали да спрете кърменето за периода на употреба на лекарството.

Предозиране

специални инструкции

Нурофен е нестероидно противовъзпалително лекарство с антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Активно се използва при състояния, придружени от треска (инфекциозни заболявания), болка с различна етиология и др. Nurofen Plus е доста мощно болкоуспокояващо, предписано на възрастни пациенти, благодарение на комбинацията от две активни съставки - кодеин и ибупрофен. По-долу е описано как да приемате Нурофен за възрастни и деца.

В продажба има редица лекарства с това име, които се различават по състав и форма.

Така че в аптеките има:

• Нурофен за деца;
• Нурофен Ултракап;
• Нурофен;
• Нурофен Форте;
• Нурофен плюс.

Редовният Нурофен се произвежда под формата на таблетки, съдържащи 200 mg от основния компонент (ибупрофен). В една опаковка опаковките могат да варират между 6-24 бр. Ефервесцентните таблетки за възрастни съдържат 200 mg ибупрофен. В една опаковка има 10 бр.

Nurofen Ultracap се произвежда под формата на капсули, опаковани в 4-10 броя. Вътрешната част е течна и съдържа 200 mg ибупрофен (дозата за възрастни се изчислява на база лични данни). Nurofen Forte се предлага в таблетки, опаковани от 6 до 24 бр. В 1 бр Вземам 400 mg ибупрофен.

Производителят произвежда Nurofen за деца под формата на суспензия от сироп. Флаконите с лекарство са с обем 50-150 ml; лекарството се опакова фабрично на порции от 5 ml (8-16 сашета на опаковка). Лекарството може да се доставя и с дозираща лъжица (5 и 2,5 ml) или дозираща спринцовка. Детското лекарство съдържа ибупрофен 100 mg. Ректалните супозитории съдържат 60 mg ибупрофен.

Нурофен Плюс е опакован в блистери. Броят на таблетките варира. Съставът съдържа 10 mg кодеин фосфат и 200 mg ибупрофен. Нурофен гел (5% концентрация) се продава в туби от 20 до 100 g. 1 g гел съдържа 50 mg ибупрофен.

Действие и свойства на лекарството

Основните ефекти на ибупрофен:

• аналгетик;
• антипиретик;
• противовъзпалително.

Активните компоненти спомагат за инхибиране на синтеза на простагландини, които са медиатори на топлина, възпаление и болка. Продължителността на въздействието на основното вещество от момента на еднократна употреба или употреба на продукта продължава приблизително 8 часа, което зависи от паралелно използваните лекарства, лекарства и характеристиките на конкретен организъм.

Ефективност на лекарствените форми

Nurofen Ultracap съдържа основния компонент в течен еквивалент. Капсулите са разработени с помощта на съвременни технологии, така че ибупрофенът навлиза в тялото по-бързо, започва да се абсорбира и осигурява необходимия ефект по ускорен начин. Формата и размерът улесняват приема на лекарството от възрастни.

По скоростта на действие се различават и ефервесцентни таблетки Нурофен, които първо трябва да се разтворят в определено количество вода. Приемането само на приготвения разтвор спомага за по-бързото усвояване. Този вид лекарства се отличават с бърза разтворимост, приятен вкус и скорост на усвояване в организма.

Детски Нурофен сироп се произвежда за деца. Прилага се от 3 месеца до 12 години. Съставът не съдържа потенциални алергени като оцветители или алкохол, което гарантира относителна безопасност на приема на продукта дори от бебета, има приятен плодов вкус, което улеснява приемането му от деца.

Нурофен гел може да се използва само локално, тоест външно. След завършване на приложението, той веднага започва да действа върху източника на възпаление, облекчавайки неприятните симптоми, включително болка и подуване. Процесът на абсорбиране е бърз и гелът не оставя следи върху дрехите. Клиничните проучвания показват висока ефективност в статистиката, когато е необходимо да се премахне болката в гърба в най-кратки срокове. Миризми почти няма.

Нурофен Плюс има комбиниран състав с аналгетичен ефект, облекчаващ спазмите за кратко време от момента на употребата на лекарството. Тази повишена ефективност и скорост на действие се дължи на комбинацията от ибупрофен и кодеин. Последният принадлежи към групата на антагонистите на опиоидните рецептори, като е опиумен алкалоид. В допълнение към аналгетичния ефект има и антитусивен ефект. Е ибупрофен бустер.

Нурофен таблетки и други форми се използват като антипиретик:

• грип и ARVI;
• детски инфекции;
• реакции след ваксинация;
• други фебрилни състояния, произтичащи от различни видове инфекциозни заболявания.

Този вид лекарство се използва и като болкоуспокояващо.

Как се използва аналгетик за:

• невралгия;
• артралгия;
• болка, причинена от наранявания;
• болка в гърба;
• мигрена;
• възпалено гърло или уши;
• миалгия;
• зъбобол;
• алгодисменорея;
• главоболие;
• други видове болка.

Нурофен се приема при главоболие, причинено от различни причини: от настинка, грип и мигрена. Таблетната форма се използва при лечение на зъбобол, болки в ставите, болки в мускулите и менструални болки. Лекарството активно се бори със симптомите на грип и настинка.

Ефервесцентните таблетки се използват при болки в зъбите, главоболие, болки в гърба, мигрена, периодични болки при жените и др. Този вид лекарство помага за бързо облекчаване на треска и симптоми на инфекциозни заболявания. Капсулите Нурофен помагат при болки от различен произход. Forte може да премахне болката в мускулите, зъбите и главата. Лекарството е ефективно при невралгия, миалгия и треска.

При лечение на деца се използва Нурофен сироп. Той не само ще облекчи бързо треската, но и ще премахне болката, причинена от инфекция или други причини. Помага при реакции след ваксинация, по време на никнене на зъби, премахва основните симптоми на грип и настинка. Той ще облекчи болката от различни видове, ако е част от симптомите на инфекциозно заболяване като ARVI. Суспензията (сироп) е ефективна, ако се използва от 3 месеца до 12 години. Дозировката на Нурофен за юноши се приема като за възрастни.

Нурофен гел се използва локално при болки, причинени от наранявания или дегенеративни ставни и мускулни заболявания. Облекчава не само болката, но и подуването, като намалява възпалението в засегнатата област. Колкото по-скоро се използва лекарството, толкова по-бързо ще бъдат облекчени симптомите.

Кога да приемате Нурофен

При главоболие дозировката на Нурофен за деца и възрастни е според инструкциите или предписанието на лекаря. Ефикасността е по-висока, ако използвате продукта веднага след появата на първите симптоми. Навременното приложение помага за намаляване на продължителността на интензивността на болката по време на мигрена. Според клинични проучвания значително намаляване на болката по време на мигренозен пристъп настъпва приблизително час след употребата на лекарството.

Алгодисменореята, наричана още периодична болка при жените, се облекчава лесно с таблетната форма на Нурофен. Трябва да се приема до достигане на пика на болката. Ако вече е достатъчно силен, тогава е по-добре да вземете Нурофен Плюс.

Болки в гърба, лумбаго, мускулни болки, спортни травми, фиброзит, артрит, ревматизъм се лекуват с Нурофен. Най-добрият ефект се проявява при остра или болезнена болка. В такива случаи лекарството носи забележимо облекчение за кратко време, като същевременно осигурява противовъзпалителен ефект. Нурофен Плюс се използва при ревматични и мускулни болки.

Нурофен се приема въз основа на възрастта и телесното тегло на пациента. За деца обемът на сиропа се изчислява според възрастовата таблица, която е в инструкциите и върху опаковката на лекарството. Версията за възрастни включва употребата на Nurofen според инструкциите, като се вземе предвид теглото. Как да приемате Nurofen е посочено в инструкциите, въпреки че лекуващият лекар може по свое усмотрение да коригира режима на употреба на лекарството.

Нурофен за деца

Дозировката на Нурофен за деца зависи до голяма степен не само от възрастта, но и от телесното тегло на пациента. На 1 kg телесно тегло се очакват около 5-10 mg от веществото. Този обем се дава 3-4 пъти на ден. Но дневният обем не трябва да надвишава 30 mg / kg. Преди да вземете сиропа, трябва да го разклатите старателно. За да изчислите дозата, използвайте или мерителна лъжица, или специална спринцовка, която се доставя с лекарството.

• шест месеца до една година, 2,5 ml до 4 пъти на ден (максимум 200 mg на ден);
• 1-3 години 5 ml (максимум 300 mg на ден);
• 4-6 години, 7,5 ml (не повече от 450 mg на ден);
• 7-9 години, 10 ml (не повече от 600 mg на ден);
• 10-12 години: 15 mg (не повече от 900 mg на ден).

Колко често децата над 3 месеца могат да приемат лекарството е написано в инструкциите. Започвайки от една година, лекарството се приема максимум 3 пъти на ден, на всеки 7-8 часа. Ако симптомите се появят след имунизация, тогава дозата Нурофен, предписана в инструкциите, се прилага еднократно до една година. За деца над една година се приема същата доза (2,5 ml), но се допуска прием на още 2,5 ml, ако е необходимо след 6 часа.

Използването на супозитории (Nurofen супозитории) се извършва ректално. При повишена температура и болка, пациенти с тегло от 5,5 до 8 kg (приблизително 3 до 9 месеца) използват 1 супозитория на ден максимум три пъти на всеки 6 часа. Пациенти с тегло от 8 до 12,5 kg (около 9 месеца) използват Нурофен в супозитории 4 пъти. По време на постимунизацията се използва 1 супозитория веднъж за деца под една година и два пъти на всеки 6 часа за деца над една година. Необходимо е да се разграничат Нурофен супозитории за възрастни от деца, тъй като дозировката на ибупрофен е различна за тях.

важно! Лекарството се използва без предписание от специалист не повече от 3 дни при повишена температура, както и не повече от 5 дни като аналгетик. Ако симптомите продължават, препоръчва се да се консултирате с лекар за диагноза или промяна на лекарството.

Нурофен за възрастни

Nurofen таблетки, капсули и други форми на лекарството се предписват за възрастни, разделяйки дневната доза на 4 дози. Предполага се, че приемате 200 mg наведнъж. Ефервесцентната форма трябва да се разтвори в 200 ml негазирана вода. За по-бързо постигане на ефект дозата се удвоява. За деца и юноши дневният максимум е 1000 mg. Тя не може да бъде превишена. За възрастни дневният максимум е 1200 mg. Ако симптомите продължават 3 дни или има ясно влошаване, консултирайте се със специалист.

Гел Нурофен се предписва изключително от 12-годишна възраст. Дневният максимум беше 50-125 mg, което в обем се изразява като 4-10 cm лекарство, изстискано от тубата. Втрийте до попиване. Повторното приложение се извършва не по-рано от 5 часа. Съставът се използва не повече от 4 пъти на ден. Ако след месец няма подобрение, употребата на лекарството се прекратява.

Зъбоболът и болката, които се появяват след хирургична интервенция, могат да бъдат облекчени с всяка форма на лекарство, с изключение на гела. Освен аналгетичния ефект има и противовъзпалителен ефект, който освен усещането за дискомфорт намалява отока. Ако пациентът класифицира болката като много силна, тогава дозата за възрастни не се увеличава, а лекарството се променя на Нурофен Плюс.

Проявата на негативни реакции по време на предозиране се развива изключително рядко, но ако се почувстват, трябва да се консултирате с лекар.

• брадикардия, тахикардия;
• понижено кръвно налягане, придружено от шум, звънене в ушите, главоболие, дори мигрена;
• епигастрална болка, гадене, придружено от повръщане или желание за повръщане;
• кома;
• спиране на дишането;
• метаболитна ацидоза;
• летаргично, сънливо състояние;
• стесняване на зеницата;
• остра бъбречна недостатъчност;
• предсърдно мъждене.

Последната точка се отнася повече за Нурофен Плюс. В такива ситуации трябва да се обадите на линейка. Лечението се състои в стомашна промивка (ефективна през първия час след приемане на излишната доза от лекарството), използването на адсорбенти като активен въглен, бял въглен, Enteros-gel, Polysorb MP и др. На пациента се дава алкална напитка. След това лечението се провежда според съществуващите симптоми. При задух, асфиксия и потиснато дишане се използва налоксон. До ден днешен не е наблюдавано предозиране на гела.

Противопоказания

Нурофен за възрастни и деца има фактори, които са противопоказания за употреба, които не могат да бъдат пренебрегнати.

Те включват:

• свръхчувствителност;
• травматични мозъчни наранявания и последствия от такива наранявания;
• повишено вътречерепно налягане;
• дисфункция на вестибуларния апарат, увреждане на слуха;
• дихателна недостатъчност;
• до 6 години за таблетна форма;
• до 12 за гел, капсули, ефервесцентни таблетки и Нурофен плюс;
• до 3 месеца за всяка форма на лекарството;
• хиперкалиемия;
• дефицит на глюкозо-фосфат дехидроденаза;
• Зрително увреждане, сложни офталмологични заболявания, патологии;
• алергични реакции, причинени от приема на лекарството;
• стомашно-чревна язва в острата фаза;
• хемофилия, левкопения, хипокоагулация;
• активно чернодробно заболяване;
• нарушена бъбречна функция;
• тежко сърдечно заболяване;
• сърдечна хирургия, байпас;
• хроничен запек;
• период на кърмене, бременност през 3-ти триместър;
• за Нурофен Плюс – бременност от началото до края.

Лекарството се предписва с повишено внимание на хора с хеликобактериоза, ентерит, колит, гастрит, стомашно-чревни язви, хипербилирубинемия, захарен диабет, полипи на носната лигавица, заболявания на черния дроб, сърцето, кръвта, бъбреците и тежки соматични заболявания. Също така, приемът се ограничава или намалява до ефективен минимум, ако е имало алергични реакции към лекарството като ринит, уртикария, ринит, бронхиална астма и др. Дозировката е ограничена/намалена при възрастни с дис- или хиперлипидемия, мозъчно-съдови заболявания, заболявания на периферните артерии и щитовидната жлеза.

Приемайте с изключително внимание с глюкокортикоиди, антикоагуланти, антиагреганти и други подобни лекарства, както и ако НСПВС се използват за достатъчно дълъг период от време. Възрастните хора използват минималната дневна доза от лекарството, когато е възможно. Не се препоръчва пушенето и честата употреба на алкохолни напитки по време на приема на лекарства.

Свръхчувствителност към ибупрофен или някоя от съставките на лекарството. пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, рецидивираща назална полипоза и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза). ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (включително язви на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Crohn, улцерозен колит) или улцерозно кървене в активната фаза или в историята (два или повече потвърдени епизода на пептична язва или улцерозно кървене). анамнеза за кървене или перфорация на стомашно-чревна язва, причинена от употребата на НСПВС. тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване. тежка бъбречна недостатъчност (Cl креатинин

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството е противопоказана през третия триместър на бременността. Трябва да избягвате употребата на лекарството през първия и втория триместър на бременността; ако трябва да приемате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Има доказателства, че ибупрофен може да премине в кърмата в малки количества без никакви неблагоприятни ефекти върху здравето на кърмачето, така че обикновено не е необходимо да се спира кърменето, когато се приема за кратък период от време. Ако е необходима продължителна употреба на лекарството, трябва да се консултирате с лекар, за да решите дали да спрете кърменето за периода на употреба на лекарството.

Начин на употреба и дози

Вътре, с вода. Пациентите със свръхчувствителност на стомаха се препоръчват да приемат лекарството по време на хранене. Само за краткотрайна употреба. Преди да приемете лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите. Възрастни и деца над 12 години: 1 табл. (200 mg) до 3-4 пъти на ден. За постигане на по-бърз терапевтичен ефект при възрастни дозата може да се увеличи до 2 таблетки. (400 mg) до 3 пъти на ден. Деца от 6 до 12 години: 1 табл. (200 mg) до 3-4 пъти на ден. Лекарството може да се приема само ако детето тежи повече от 20 kg. Интервалът между приема на таблетки трябва да бъде най-малко 6 часа. Максималната дневна доза за възрастни е 1200 mg (6 таблетки). Максималната дневна доза за деца от 6 до 18 години е 800 mg (4 табл.). Ако симптомите продължават или се влошат след прием на лекарството в продължение на 2-3 дни, трябва да спрете лечението и да се консултирате с лекар.

Странични ефекти

Рискът от нежелани реакции може да бъде сведен до минимум, ако лекарството се приема в кратък курс, при минималната ефективна доза, необходима за премахване на симптомите. Възрастните хора изпитват повишена честота на нежелани реакции при употреба на НСПВС, особено стомашно-чревно кървене и перфорация, в някои случаи фатални. Страничните ефекти са предимно дозозависими. Следните нежелани реакции са наблюдавани при краткотрайна употреба на ибупрофен в дози, непревишаващи 1200 mg/ден (Таблица 6). При лечение на хронични заболявания и продължителна употреба могат да се появят други нежелани реакции. Честотата на нежеланите реакции е оценена въз основа на следните критерии: много често (≥ .1/10). често (от ≥ .1/100 до

специални инструкции

Рискът от нежелани реакции може да бъде сведен до минимум, ако лекарството се приема в кратък курс, при минималната ефективна доза, необходима за премахване на симптомите. Възрастните хора изпитват повишена честота на нежелани реакции при употреба на НСПВС, особено стомашно-чревно кървене и перфорация, в някои случаи фатални. Страничните ефекти са предимно дозозависими. Следните нежелани реакции са наблюдавани при краткотрайна употреба на ибупрофен в дози, непревишаващи 1200 mg/ден (Таблица 6). При лечение на хронични заболявания и продължителна употреба могат да се появят други нежелани реакции. Честотата на нежеланите реакции е оценена въз основа на следните критерии: много често (≥ .1/10). често (от ≥ .1/100 до

Сертификати

фармакологичен ефект

Неспецифично противовъзпалително лекарство, което се произвежда от фенилпропионова киселина. Това лекарство има изразени аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти, които са свързани с инхибиране на синтеза на простагландини чрез блокиране на ензима циклооксигеназа.

След поглъщане лекарството бързо се абсорбира в храносмилателната система, свързва се с плазмените протеини, след което бавно прониква в ставните кухини, в синовиалната течност, където създава много високи концентрации, много по-високи, отколкото в плазмата.

Приложение на Нурофен

Ефективно елиминира алгия с различна локализация и генезис: главоболие, зъбобол, мигрена, болки в гърба, болки в резултат на алгодисменорея, невралгия и миалгия.

Използва се за понижаване на телесната температура при треска, причинена от остри респираторни вирусни инфекции от различен произход.

Странични ефекти на Нурофен

В началото на терапията страничните ефекти обикновено не се появяват в продължение на 2-3 дни. При продължителна употреба на Nurofen е вероятно да се появят симптоми като диспептичен синдром с гадене, повръщане, киселини, анорексия, диария, запек и метеоризъм. Възможни са ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт и кървене.

Възможни са нарушения на ЦНС и ПНС - главоболие, умора или възбуда, световъртеж, нарушения на съня, депресия, халюцинации, объркване. Много рядко асептичен менингит може да се развие при пациенти с анамнеза за автоимунни заболявания.

При пациенти със сърдечно-съдови заболявания може да се появи сърдечна недостатъчност, но най-често се диагностицират тахикардия и артериална хипертония.

Рядко се наблюдава дисфункция на сетивните органи, която се изразява в развитие на обратим токсичен оптичен неврит, замъглено зрение, диплопия, сухота или дразнене на очите. Може да започне подуване на конюнктивата и слухът може да намалее. Нурофен може да предизвика шум и звънене в ушите.

В тежки случаи е вероятно развитието на нефротичен синдром, остра бъбречна недостатъчност, цистит, нефрит или полиурия.

Възможни хемопоетични нарушения - анемия, тромбоцитопения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура и агранулоцитоза.

Развитието на алергичните реакции започва с кожен обрив и сърбеж, уртикария и алергичен ринит. В тежки случаи - оток на Quincke до анафилактичен шок. Понякога се регистрира повишена температура, ексудативна еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза и еозинофилия в кръвта.

Пациентите могат да се оплакват от тежко дишане, задух и бронхоспазъм, повишено изпотяване.

Противопоказания

Не се използва при лечение на деца под 6-годишна възраст и с тегло под 20 килограма. Забранено е да се използва през третия триместър на бременността и по време на кърмене. Противопоказание е наличието на свръхчувствителност към лекарството.

За следните заболявания лечението не е показано, тъй като: може да доведе до сериозни усложнения:

тежка сърдечна недостатъчност, тежък стадий на хипертония;

Нурофен е противопоказан при тежки бъбречни и чернодробни дисфункции;

ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в периода на обостряне: ерозивен гастрит, пептична язва, улцерозен колит, дуоденална и стомашна язва, болест на Crohn;

бронхиална астма от "аспиринов" произход, ринит и уртикария, причинени от приема на салицилати, НСПВС, по-специално ацетилсалицилова киселина;

хеморагична диатеза;

скотома, заболявания на зрителния нерв, амблиопия, увреждане на цветното зрение;

дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;

левкопения;

хемофилия;

хипокоагулация;

увреждане на слуха, функции на вестибуларния апарат.

Предписва се с изключително внимание при всички заболявания на храносмилателния тракт, кървене, бъбречни и чернодробни заболявания, заболявания на кръвоносната система с неизвестна етиология, автоимунни заболявания, бременност през 1-ви и 2-ри триместър и деца на възраст от 6 до 12 години.

специални инструкции

При първата поява на нежелани реакции трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, за да коригира режима на лечение. Ако нежеланите реакции продължават до 3 дни, препоръчително е Нурофен да се прекрати.

Преди лабораторно изследване на нивото на 17-кетостероидите, лекарството се спира 2 дни преди очакваното изследване.

По време на лечението е строго забранено да се пие алкохол.

Ако лечението се извършва с ефервесцентни таблетки, тогава пациентите на хипокалиева диета трябва да имат предвид, че една таблетка съдържа 1530 mg калиев карбонат.

В допълнение, таблетките съдържат 40 mg натриев захаринат и 376 mg сорбитол, което съответно трябва да се има предвид при пациенти със захарен диабет и непоносимост към фруктоза.

Ако курсът на лечение включва продължителна употреба, тогава е необходимо да се следи клиничната картина на кръвта, да се наблюдава функционирането на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците. Ако се появят признаци на гастропатия, спешно е показана езофагогастродуоденоскопия, анализ на изпражненията за скрита кръв и кръв за съдържание на хемоглобин.

Поради възможното развитие на нарушения на централната нервна система по време на лечението с Нурофен, трябва да спрете да шофирате и да извършвате дейности, които изискват повишено внимание.

Условия за съхранение на Нурофен

Лекарството трябва да се съхранява при температура до 25 ° C, не повече от 3 години.

е лекарство. Необходима е консултация с лекар.

Съединение

Начин на приложение

Лекарството се използва за лечение на деца и възрастни.

Режимът на лечение на пациенти над 12 години (деца) и възрастни включва перорален прием на Нурофен 3-4 пъти на ден по 1 таблетка (200 mg). За бързо постигане на клиничен ефект от първия ден на лечението, започнете с 400 mg - 3 пъти дневно.

Дозировката на лекарството за деца на възраст 6-12 години не надвишава 200 mg, не повече от 4 пъти на ден. Да не се използва за лечение на деца с телесно тегло под 20 килограма.