Симптоми на стеноза на пилора при деца и нейното лечение. Пилорна стеноза (пилорна стеноза). Причини, симптоми, диагностика и лечение на патология Краен срок, когато може да се прояви вродена стеноза на пилора

Стенозата на пилора е вродено заболяване, което се проявява на 2-4 седмица от живота на детето, т.е. в млади години. По-често патологията се диагностицира при момчета. Лечението на стенозата на пилора е изключително хирургично. Ако операцията не се извърши навреме, бебето може да умре.

Какво представлява стенозата на пилора при дете?

Стенозата на пилора е стесняване на лумена на пилора (долната част на стомаха), което води до невъзможност за евакуация на храната в червата.

Първите симптоми на заболяването се появяват на 14-ия ден от живота на бебето. Стенозата на пилора при новородени е често срещана патология, която се среща 4 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Причини за патология

Аномалията възниква в резултат на неправилно развитие на стомаха в областта на пилора. В този случай пилорният отдел на стомаха е представен от плътна, нееластична съединителна тъкан, а луменът на изхода се стеснява до микроскопични размери.

Причините за вродена стеноза на пилора са неизвестни, но следните са свързани с нея:

тежка токсикоза на първия триместър на бременността;
неблагоприятен ход на бременността;
вирусни заболявания на бременни жени в ранните етапи;
употреба на определени лекарства;
ендокринни заболявания на бременни жени;
туморни неоплазми при дете (хемангиома и др.).

Стенозата на пилора може да се появи и в по-напреднала възраст, например при юноши в резултат на:

стомашни язви, гастрит;
патологии на жлъчните пътища;
колит;
адхезивни процеси;
полипи на стомаха и червата.

Симптоми на заболяването

Стенозата на пилора се развива през 3 етапа, които се различават по тежестта на симптомите. Преходът от един етап към друг зависи от степента на стесняване на лумена на пилора. Основните функции:

Повръщане: В началото бебето ви плюе или повръща рядко. До 2-та седмица от живота силно повръщане се появява 10-15 минути след хранене. Повърнатото е под формата на пресечено мляко, не съдържа жлъчка и мирише неприятно. Техният обем надвишава количеството изпито мляко.
Изпражненията са оскъдни, сухи, често запек със зеленикав цвят.
Урината е тъмна, концентрирана и оставя ивици по пелената.
Хипотрофия, значителна загуба на тегло.
Симптоми на дехидратация: олигурия, ретракция на фонтанела.
През коремната стена се вижда перисталтиката на стомаха.

Усложнения на стенозата на пилора при кърмачета

Честите усложнения на заболяването включват:

улцеративна лезия на пилора;
стомашно-чревно кървене;
различни видове анемия;
забавено развитие и растеж на бебето.

Честото повръщане може да доведе до аспирационна пневмония, отит на средното ухо и асфиксия. Аспирацията на повръщаното е фатална.

Диагностика на патологията

Педиатърът може да подозира стеноза на пилора по време на рутинен преглед на детето и оплаквания от родителите. Важно е да се разграничи стенозата на пилора от пилороспазма, чието лечение е коренно различно. За потвърждаване на диагнозата се предписват следните изследвания:

Кръвен тест - дефицит на калий, хлор, натрий.
Ехография - увеличена дължина и удебеляване на пилора.
Фиброгастродуоденоскопия.
Рентгенова снимка на стомаха (практически не се използва).

След установяване на стеноза на пилора е необходима консултация с хирург.

Как да се лекува стеноза на пилора при деца

Хирургията е единственият начин за лечение на стеноза на пилора при новородени. Няма противопоказания за операцията. Пилоротомията се извършва 1 до 3 дни след поставяне на точна диагноза.

Подготовка за операция

Ако детето е значително недохранено, е необходимо да се попълни дефицитът на течности:

преливане на кръв или плазма в размер на 10 ml/kg телесно тегло за 2-4 дни (2-4 трансфузии);
физиологичен разтвор, разтвор на Рингер се прилага подкожно, в клизма или интравенозно;
орална рехидратация (0,5 литра течност на ден).

При съпътстващи патологии (отит, пневмония) се предписват антибиотици.

Преди операцията бебето не трябва да пие и да яде 6 часа.

В случай на спешна операция стомахът се промива.

Как се извършва операцията?

Операцията се извършва под местна анестезия (0,25% новокаин). В операционната на детето се прави среден разрез с дължина 4–5 cm, започващ от мечовидния процес на гръдния кош. При правилно нарязване черният дроб не позволява на червата да излязат.

След достигане на стомаха се извършва дисекция по безсъдовата линия на грубата тъкан на пилора, без да се отваря лигавицата му. Ръбовете на раната се раздалечават с пинсети, докато лигавицата се освободи напълно и изпъкне в раната. Ръбовете на разреза не се зашиват.

Перитонеумът се зашива с прекъснати кетгутови конци. Кожата се зашива с широк шев с кетгутови нишки.

Следоперативен период и хранене след операция

2 часа след пилоротомията на детето се дават 10 ml 5% глюкоза. 3 часа след операцията бебето се храни с изцедена кърма на интервали от 2 часа с почивка от 6 часа през нощта.

През първия ден един обем мляко е 2–30 ml, с повръщане 10–15 ml. Всеки ден еднократното количество мляко се увеличава с 10 мл.

На 5-6-ия ден след операцията детето се прилага два пъти на гърдата за 5 минути (ако няма повръщане).

На 7-ия ден след интервенциите започват да се сучат на всеки 3 часа.

В повечето случаи симптомите на заболяването изчезват скоро след операцията. Впоследствие стомашно-чревни разстройства не се диагностицират.

Предотвратяване на аномалии

Невъзможно е да се предвиди развитието на стеноза на пилора, така че няма специфична превенция на патологията. Основните препоръки се свеждат до внимателно управление и планиране на бременността:

подготовка за бременност, премахване на лошите навици, подобряване на здравето преди зачеването;
редовни посещения при акушер-гинеколог;
ранна регистрация в предродилната клиника;
избягване на употребата на токсични вещества и лекарства по време на бременност;
борба с токсикозата.

Докторът обръща внимание

Регургитацията при бебе е причина да се свържете с педиатър. Повръщането може да показва различни патологии на стомашно-чревния тракт и централната нервна система. Напредналата стеноза на пилора води до необратими последици, изтощение и смърт.
След операция на пилора бебетата се възстановяват бързо. В бъдеще интервенцията не засяга здравето и общото развитие.

Стенозата на пилора при деца е доста често срещана. Заболяването има ясни признаци, така че не е трудно да го подозирате. Стенозата на пилора трябва да се разграничава от редица други стомашно-чревни патологии, така че е важно незабавно да се консултирате с лекар. Колкото по-бързо започне лечението на дадено заболяване, толкова по-малко вреда ще причини то на здравето.

- малформация на стомашно-чревния тракт, характеризираща се с органично стесняване на пилорния отдел на стомаха, съседен на дванадесетопръстника. Вродената стеноза на пилора се проявява през 2-4-та седмица от живота на детето с повръщане "фонтан", което се появява след хранене, намалено телесно тегло и тургор на кожата, олигурия и запек. Методите за диагностициране на вродена стеноза на пилора включват ултразвук, рентгеново и ендоскопско изследване на стомаха. Лечението на вродена стеноза на пилора се извършва само хирургично и се състои в извършване на пилоромиотомия.

Главна информация

На фона на постоянно повръщане, дете с вродена стеноза на пилора бързо прогресира дехидратация и недохранване, честотата на уриниране намалява и се появява запек. Изпражненията на бебето са тъмнозелени на цвят поради преобладаването на жлъчката; урината става концентрирана и оставя цветни петна по пелените.

Поради нарушения на водно-солевия баланс се развиват тежки метаболитни и електролитни нарушения (хиповолемия, алкалоза), дефицитна анемия и сгъстяване на кръвта. Усложнение на вродената стеноза на пилора може да бъде язвените лезии на пилора с перфорация на язвата и стомашно-чревно кървене. Синдромът на повръщане може да доведе до асфиксия, евстахеит, отит и аспирационна пневмония.

Диагностика

Дете със съмнение за вродена стеноза на пилора трябва да бъде насочено от педиатър към детски хирург. Диагнозата се потвърждава чрез ултразвуково, ендоскопско и рентгеново изследване на стомаха.

При изследване на дете с вродена стеноза на пилора се открива подуване в епигастралната област и видима стомашна перисталтика (симптом на пясъчен часовник). В повечето случаи е възможно да се палпира хипертрофиралия пилор, който има плътна консистенция и сливовидна форма.

Лабораторните тестове (CBC, кръвен тест, биохимичен кръвен тест) се характеризират с повишен хематокрит, метаболитна алкалоза, хипокалиемия, хипохлоремия.

Децата със съмнение за вродена пилорна стеноза се съветват да преминат ултразвуково сканиране на стомаха с тест за воден сифон. При изследване на пилорния канал се забелязва плътното му затваряне, удебеляването на мускулния сфинктер и липсата на евакуация на съдържанието в дванадесетопръстника. При извършване на езофагогастродуоденоскопия на дете с вродена стеноза на пилора се определя разширяване на антрума и стесняване на лумена на пилорния канал до размера на главата на карфица. За разлика от пилорния спазъм, при вродена пилорна стеноза, пилорният канал не се отваря по време на инсуфлация на въздуха. Според ендоскопските данни рефлуксният езофагит често се открива при вродена стеноза на пилора.

Лечение на вродена стеноза на пилора

Наличието на вродена стеноза на пилора при дете изисква активна хирургична тактика. Извършването на бужиране на пилорния канал води до неговото краткотрайно отваряне и повторна стеноза.

Хирургичното лечение на вродена пилорна стеноза се предшества от предоперативна подготовка на детето, включително инфузионна терапия с глюкозо-солеви и протеинови разтвори, използване на спазмолитици и попълване на дефицита на течности и хранителни вещества с микроклизми.

В случай на вродена стеноза на пилора се извършва пилоромиотомия на Frede-Ramstedt, при която серомускулният слой на пилора се дисектира до лигавицата, като по този начин се елиминира анатомичната пречка и се възстановява проходимостта на пилорния канал. Операцията се извършва отворена, лапароскопска или трансумбиликална. В следоперативния период се извършва дозирано хранене, чийто обем се довежда до възрастовата норма за 8-9 дни.

Прогноза

Богатият опит в хирургичното лечение на вродена стеноза на пилора ни позволява да постигнем добри дългосрочни резултати и пълно възстановяване на децата. След операцията децата се нуждаят от клинично наблюдение от педиатър, детски хирург или детски гастроентеролог, за да се коригира недохранването, хиповитаминозата и анемията.

Без своевременно хирургично лечение дете с вродена стеноза на пилора може да умре от метаболитни нарушения, дистрофия или добавяне на гнойно-септични усложнения (пневмония, сепсис).

Най-важната задача на сайта на хирургичния портал е да отразява реалното състояние на нещата в този клон на медицината - и, разбира се, той задължително се придържа към принципа на обективност при представянето на информацията.

Администрацията на основния сайт на хирургическия портал се надява, че всеки читател ще намери цялата пълна информация за интересуващите го въпроси - и това е както профилактиката, така и лечението на човешки заболявания, които изискват хирургично лечение.

Тук можете да намерите описание на симптомите на конкретно патологично състояние, хода и развитието на заболяването, тънкостите на лечението и корекцията на патологиите, възможните усложнения, последствия и медицинска прогноза.

Сайтът на портала не предоставя готови медицински препоръки и рецепти, целта на работата му е да предостави изчерпателна обективна информация за решаването на конкретен здравословен проблем.

При тази патология хрущялната тъкан се притиска в тялото на съседния прешлен, което води до деформация на междупрешленните дискове. Въпреки че заболяването не се проявява в началните етапи, с течение на времето могат да се образуват кухини, което води до разрушаване на гръбначния стълб. Най-добрият начин да се предпазите е да започнете лечението навреме.

Нормалният гръбначен стълб, когато се гледа отстрани, не е права линия, както изглежда от изглед отпред или отзад. Гръдният отдел на гръбначния стълб има нормална кривина напред, наречена „кифоза“. Кривината се счита за нормална, ако диапазонът на кривината е от 20 до 50 градуса. Тази предна кривина се комбинира с обратна кривина, наречена „лордоза“, в цервикалния и лумбалния гръбнак. Тази комбинация от пряка и обратна кривина на гръбначния стълб позволява на хората да седят и стоят.

Пластичната хирургия на гърдата - мамопластиката - е сериозна хирургична процедура, която може да доведе до редица следоперативни усложнения. В допълнение към общите хирургични проблеми (инфекциозни процеси, хематоми, белези) е възможно да се развият специфични усложнения, които се появяват само след тази процедура.

Тази патология е доста често срещана сред населението днес. Основната вина за това е заседналият начин на живот, както и нежеланието на пациента да реагира навреме на първите симптоми на заболяването. Лечението на дефектна формация може да отнеме много време и изисква интегриран подход.

Разглежданата процедура е нехирургичен метод за подмладяване, при който специални нишки се имплантират в подкожните зони на лицето, шията и деколтето. Такива нишки имат специален състав, който допринася за бързото им оцеляване в имплантираната област. След процедурата манипулираните зони остават дълго време в тонизирана форма и не увисват.

Използването на лазер при лечение/отстраняване на интервертебрална херния е минимално инвазивна техника, която отнема минимум време. Лекарите препоръчват използването на лазер в комбинация с консервативни методи на лечение (акупунктура, физиотерапия, масаж), ако пациентът има относителни показания.

Тази техника е вид пластична хирургия, насочена към коригиране на лицето и фигурата. Същността му е да премахне мастните клетки от една област на тялото и да ги въведе в друга област, която се нуждае от запълване. Поради липсата на разрези и хипоалергенния характер на присадката, периодът на рехабилитация след липопластика е минимален, а ефектът продължава за дълъг период от време.

Детска хирургия: бележки от лекции на М. В. Дроздов

2. Стеноза на пилора

Острите форми на стеноза на пилора включват вид клинична проява на тази малформация, при която симптомите на заболяването започват внезапно и протичат бурно.

Клинична картина

Времето на поява на симптомите на заболяването зависи от степента на стесняване на пилорния канал и компенсаторните възможности на организма. В допълнение, наслояването на пилороспазъм играе важна роля, което, очевидно, е причината, която води до бързото начало и протичане на заболяването. Първите признаци на заболяването се появяват на възраст от няколко дни до 1 месец. Основният симптом на острата форма на стеноза на пилора е повръщане "фонтан", което започва внезапно в средата на пълно здраве. Повръщаното не съдържа жлъчка, количеството му надвишава количеството мляко, изсмукано по време на последното хранене. Често повръщаното има застояла, кисела миризма, което говори за задържане на стомашно съдържимо. В някои случаи могат да се видят ивици кръв в повърнатото. Понякога се появява доста силно стомашно кървене. Продължителното изтощително повръщане води до влошаване на общото състояние на детето и нарушаване на водно-солевия метаболизъм (хипохлоремия, ексикоза и понякога хипокалиемия). Острият стадий на заболяването се характеризира с факта, че детето развива пълна обструкция на стомашната проходимост в рамките на няколко дни. Храненето става невъзможно; няколко глътки мляко предизвикват повръщане. Децата губят до 0,4-0,5 kg телесно тегло за 1-2 дни. Броят на уриниранията намалява. Има задържане на изпражненията или се появяват диспептични „гладни“ изпражнения. При приемане в отделението пациентите с остра форма на пилорна стеноза рядко се тревожат, алчно хващат залъгалката, но скоро се появява тежко повръщане. Ако хоспитализацията се извърши на 2-3-ия ден от началото на заболяването, тогава състоянието на детето е тежко, симптомите на ексикоза са изразени и има голяма загуба на телесно тегло. Индикатор за тежкото състояние на дете с пилорна стеноза е дневната загуба на телесно тегло спрямо теглото при раждане (като процент). Според тази класификация се разграничават три форми на заболяването: лека (0-0,1%), умерена (0,2-0,3%) и тежка (0,4% и повече). При деца с остра стеноза на пилора загубата на телесно тегло достига 6–8%. При преглед детето реагира лошо на заобикалящата го среда, с болезнено изражение на лицето. Кожата е бледа, лигавиците са светли и сухи. Фонтанела потъва. Забележително е подуването на епигастричния регион, което намалява или изчезва след повръщане. При поглаждане на коремната стена или след няколко глътки храна можете да забележите вълни на стомашната перисталтика. Често стомахът придобива формата на пясъчен часовник. Този симптом е постоянен признак на вродена стеноза на пилора и е от голямо значение за поставяне на диагнозата. Друг симптом, характерен за стенозата на пилора - палпиране на удебелен пилор през предната коремна стена - е променлив, тъй като не е възможно да се определи при всички деца.

Ако при деца с хронична форма на стеноза на пилора има умерени промени в биохимичния кръвен тест поради постепенно увеличаване на симптомите на заболяването, тогава при пациенти с остра форма (особено при късна диагноза) има рязко повишаване на хематокрита , намаляване на хлора, метаболитна алкалоза и понякога хипокалиемия. Промени в протеините и протеиновите фракции се случват рядко. В тестовете на урината могат да бъдат открити следи от протеин и единични червени кръвни клетки. Олигурията е ясно изразена.

рентгеново изследване

Рентгеновото изследване на деца със съмнение за стеноза на пилора е от критично диагностично значение. Първо се прави прегледна рентгенова снимка на коремната кухина в изправено положение на детето. Това разкрива голям газов мехур и високо ниво на течност в раздутия стомах. Има малко или никакви газове в чревните бримки След това те започват контрастно изследване. При новородени в първите дни от живота йодолипол (5 ml) се използва като контраст, като се наблюдава преминаването му през стомашно-чревния тракт. Липсата на изпразване на стомаха за повече от 24 часа показва обструкция в пилорната област.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на острата форма на стеноза на пилора трябва да се извърши със спазъм на пилора, стомашна обструкция, вродена висока чревна обструкция и обичайно повръщане.

Най-голямо значение при децата в първите дни от живота е разграничаването от пилороспазъм поради различните тактики, използвани при лечението им. Трябва да се има предвид, че със спазъм заболяването започва постепенно - с регургитация, която е непостоянна по характер, без да оказва съществено влияние върху общото състояние на детето и телесното му тегло. В допълнение, острата форма на стеноза на пилора е толкова остра и бурна, че лекуващите лекари приемат „остро хирургично заболяване“ и насочват детето към хирургичното отделение. В случаите, когато се извършва рентгеново изследване за диференциране на тези състояния, трябва да се има предвид, че при пилороспазъм изпразването на стомаха започва 10 минути след приема на контрастното средство и завършва след 3-6 часа.

Вродената стомашна обструкция е клинично и рентгенологично изключително трудна за разграничаване от острата форма на стеноза на пилора. Обикновено окончателната диагноза се поставя по време на операцията.

Вродените аномалии на дванадесетопръстника, при които обструкцията е разположена под папилата на Vater, обикновено могат лесно да се разграничат от стенозата на пилора чрез оцветено с жлъчка повръщане и характерна рентгенова снимка. В случаите на дуоденална обструкция, когато обструкцията е разположена над папилата на Vater, диагностицирането става трудно. Трябва да се помни, че при вродена чревна непроходимост повръщането обикновено започва от първия ден от живота, докато при стеноза на пилора се появява много по-късно.

Палпацията на удебеления пилор и идентифицирането на удължаване и стесняване на пилорния канал по време на рентгеново изследване говорят в полза на стеноза на пилора. Понякога контрастното вещество (при стеноза на пилора), останало в стомаха, може да се появи на рентгеновата снимка като две депа, разположени от двете страни на гръбначния стълб, което е подобно на рентгеновата снимка с висока чревна непроходимост. В тези случаи латералната рентгенография помага за диагностицирането - разширеният дуоденум обикновено се намира зад стомаха.

Обичайното повръщане и регургитация са доста чести при деца през първите месеци от живота, но тази дисфункция на стомаха обикновено не променя общото състояние на детето и не причинява спад на телесното тегло.

Лечение

Единственото лечение за остра стеноза на пилора е операцията.

Предоперативна подготовка. Продължителността и интензивността на предоперативната подготовка зависят от времето на приемане на детето в отделението и тежестта на неговото състояние. Подготовката за операция заедно с прегледа не надвишава 24 часа и е насочена към намаляване на нарушенията на водно-солевия метаболизъм, както и лечение на аспирационна пневмония. Непосредствено преди операцията стомашното съдържимо се изсмуква.

По правило ендотрахеалната анестезия се избира като метод за облекчаване на болката.

Следоперативно лечение. 3-4 часа след операцията, ако не е имало увреждане на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, на детето се дават през зърното 7-10 ml 5% разтвор на глюкоза, след 1 час - 10 ml изцедена гърда. мляко, а след това (ако няма повръщане) предписвайте 10 ml мляко на всеки 2 часа. След това се добавят 100 ml мляко на ден. След 7-10 дни бебето се поставя на гърдата и се прехвърля на 7 хранения на ден.

При увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника храненето започва не по-рано от 24 часа след операцията. Ако детето продължава да повръща, тогава количеството мляко се намалява леко и се предписва 1% разтвор на новокаин, една чаена лъжичка три пъти на ден. Липсващото количество течност и соли се попълва парентерално, като се вземат предвид сравнителните данни от кръвните изследвания, телесното тегло на детето и неговото състояние.

При аспирационна пневмония продължава активното лечение, започнало в предоперативния период. За предотвратяване на инфекция на раната и усложнения се използват антибиотици (6-7 дни). Предписва се витаминотерапия. Конците се отстраняват 10-12 дни след операцията

Този текст е въвеждащ фрагмент.

Диагнозата на стеноза на пилора не може да се счита за проста, тъй като е невъзможно да се реши този проблем без хирургическа намеса. Според статистиката тази патология се среща 4 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата, и в повечето случаи се открива веднага след раждането на детето. При стеноза на пилора изходът на стомаха, наречен „пилорус“, не е в състояние да изпълнява функцията си и следователно храната от стомаха не може да премине по-нататък по храносмилателния тракт.

Последствията от проблема не закъсняват - храната застоява, не се усвоява напълно и не се усвоява. В случай на това заболяване, бързите действия са изключително важни, в противен случай заболяването ще доведе до смърт, тъй като при такава патология тялото на детето просто не може да функционира. И така, кой е изложен на риск от стеноза на пилора и как да спасим бебето?

Причини за проблема

Сложността на заболяването е, че лекарите не могат точно да назоват преките причини, които провокират неговото развитие. Редица източници говорят за влиянието на редица фактори, които при определени обстоятелства могат да провокират развитието на патология при дете:

майката е претърпяла вирусно заболяване в ранна бременност;
тежка бременност, тежка токсикоза в ранните етапи;
майката има заболявания на ендокринната система;
приемане на определени лекарства по време на бременност;
наследствен фактор.

Под въздействието на тези фактори възникват нарушения в образуването на стомаха в областта на изходната му част и част от мускулната тъкан или цялата се заменя напълно с тъкан, която не може да се разтяга. В резултат на това изходът от стомаха става изключително тесен, което провокира частично или пълно запушване.

Фактори, създаващи благоприятни условия за развитие на стеноза на пилора (снимка)

В медицинската практика имаше малки пациенти, при които в областта на пилора на стомаха имаше микроскопично тънък отвор, което правеше невъзможно функционирането на храносмилателния тракт. В такава ситуация проблемът се проявява по-рано и мерките за лечение трябва да се предприемат много бързо.

В редки случаи заболяването се развива като придобито заболяване, в който случай пациентът ще бъде по-възрастен. Следните проблеми могат да провокират нарушение на пилора: пептична язва, хроничен гастрит, чревна или стомашна полипоза, болест на Crohn, хроничен апендицит и др.

Симптоматични прояви на заболяването

Съмненията за пилорна стеноза, ако има такава, възникват доста бързо. За разлика от причините, които не са точно известни, симптомите на това заболяване са специфични и очевидни, тази патология не може да се появи без симптоматични прояви. При вродената форма леките прояви са налице от раждането, но около втората-третата седмица картината става ярка и ситуацията се влошава с всеки изминал час. Стенозата на пилора при дете може да се прояви, както следва:

Тъй като детето не може да се храни нормално поради стеноза на пилора, това заболяване представлява пряка заплаха за живота на бебето.

Ако заболяването се появи в по-напреднала възраст, тогава като симптом могат да се отбележат болезнени усещания в коремната област - те присъстват и при кърмачета, но за разлика от възрастните, те не могат да показват това.

Лечение на стеноза на пилора при деца

Патологията се открива през първите седмици от живота и се характеризира с тежко протичане. За да се постави диагноза, често е достатъчно лекарят да се запознае със симптоматичната картина. При стеноза на пилора настъпва характерна външна промяна в тялото на детето - стомахът визуално започва да прилича на пясъчен часовник със стесняване в областта на стомаха. За точна диагноза са необходими рентгенови лъчи и кръвни изследвания. Основната задача на лекаря на диагностичния етап е да разграничи патологията от пилороспазъм, тъй като последният не изисква хирургическа намеса.

Лечението на стенозата на пилора е безалтернативно - показана е хирургическа намеса.По време на операцията лекарите разрязват мускулните слоеве на пилора до лигавицата. След такава интервенция храненето на бебето с изцедена кърма започва в рамките на няколко часа, като непрекъснато се увеличава обемът на храната. Прилага се на гърдата само след поне 4 дни след операцията, но основата на храненето все още е изцеденото мляко. Можете напълно да преминете бебето на кърмене седмица след интервенцията.

Ако операцията и следоперативният период протичат според плана на лекарите, те гарантират, че след отстраняване на патологията детето ще се развива и расте нормално.

Ако стенозата на пилора е придобита, тогава прогнозата зависи от това каква конкретна причина е довела до развитието на проблема. В някои ситуации хирурзите трябва да отстранят част от стомаха и да образуват нормален изход от него. Основната цел на специалист във всяка ситуация е да се опита да сведе до минимум количеството интервенция, така че ако има шанс да остави стомаха непокътнат, лекарите го правят.