„Псевдоалергия“ или защо анализът на алергена не даде резултати? Какво е псевдоалергия при деца?

Как да разберете, че имате псевдоалергия

Приветстваме всички наши читатели, които са посетили нашия блог!

Радваме се да се запознаем с вас и искаме да научите повече за фалшивите или псевдоалергии от тази онлайн страница. Много интересна е диагнозата псевдоалергия.

Много често се проявява в сезона на алергиите като нещо съвместимо и несъвместимо. Ето защо много хора, уверени в алергиите си, купуват купища антиалергични лекарства, но не наблюдават осезаеми резултати от тях.

Тайната на проявата на симптомите на техните алергии, които не могат да бъдат лекувани от обикновените хора, се крие във фалшива алергия, която може да бъде разпозната само от алерголог.

В тази статия ще ви разкажем за характеристиките на фалшивите алергии, как се проявяват при възрастни и деца. Какво може да предизвика псевдоалергична реакция и как да я лекуваме.

Каква е тази фалшива алергия?

Псевдоалергичната реакция на тялото е патологичен процес към специфичен дразнител.

По отношение на клиничните си прояви при възрастни и деца, тя е подобна на алергиите по отношение на патофизиологични или патохимични симптоми, но с развитието си няма имунологичен компонент.

Механизмът на това заболяване може да се развие в няколко посоки; нека разгледаме основните.

Хистамин

Хистаминовият механизъм на заболяването води до повишаване на концентрацията на свободен хистамин в биологичните течности, което има патологичен ефект върху рецепторите на мастоцитите, причинявайки тяхното разрушаване.

Активиране на системата на комплемента

Този механизъм в комплемента или системата на комплемента в групата на глобуларните кръвни протеини образува пептиди с анафилактична активност.

Метаболитно разстройство

Промените в механизма на метаболизма на арахидоновата киселина в тялото на възрастен и дете водят до симптоми на бронхоспазъм, хиперсекреция на слуз или други патологични ефекти.

Псевдоалергичният процес може да бъде локален или системен по природа, което води до:

  • Повишена съдова пропускливост;
  • оток;
  • възпаление;
  • Спазми на гладката мускулатура.

Какво и как провокира заболяването

Основната причина за псевдоалергията се крие в освобождаващите вещества, които са обединени в група от:

  • Консерванти;
  • багрила;
  • Хранителни добавки;
  • пестициди;
  • Синтетични съединения;
  • нитрати;
  • Токсини.

Причината за освобождаването на хистамин, който активира началото на заболяването, може да бъде:

Физични фактори на високи температури, замръзване, размразяване, ултравиолетово лъчение.

Химически фактори като детергенти или почистващи препарати, разтворители, силни киселини, основи.

Лекарства от ненаркотични аналгетици, пеницилини, рентгеноконтрастни вещества, витамини от група В.

Хранителни продукти под формата на:

  • риба;
  • домати;
  • Яйчен белтък;
  • Шоколад;
  • Консервирани храни;
  • Сирене;
  • Колбаси.

В зависимост от формата на проявление, заболяването може да се изрази чрез симптоми:
  • Целогодишен ринит;
  • уртикария;
  • оток на Quincke;
  • главоболие;
  • Бронхиална астма;
  • Анафилактичен шок;
  • гастрит;
  • Ентерита.

В този момент от нашата история искаме да ви дадем малко почивка.

И в същото време разкажете за един интересен момент.

Което също може да причини симптоми на фалшива алергия.

Отглеждате ли прекрасно, любознателно дете? Това е чудесно! Но напоследък безпокоят ли ви периодично болки в гърлото, честа кашлица и странен сърбеж по цялото тяло?

Нашият съвет! Свържете се с алерголог. Може би вашето дете има фалшива алергия, причинена от хелминти и техните отпадъчни продукти.


Как да се отървем от болестта?

Лечението на псевдоалергията е доста сложно, тъй като съвременните лекарства не могат да повлияят на производството на антитела.

Следователно те само отслабват проявите и не елиминират причината за патологичните разстройства.

Леките стадии на заболяването се лекуват с антихистамини:

  • мехлем;
  • Кремов;
  • Капнете в носа или очите.

Средната степен на заболяването също се лекува с антихистамини.

Но вече при интравенозни или интрамускулни инжекции, които се предписват от лекар.

Тежката форма на заболяването изисква използването на хормонална терапия, плазмопреливане и строга диета.

Лечението на псевдоалергия изисква спазване на определени правила:

  • Стриктно спазване на медицинските предписания.
  • Кръстосано лечение на придружаващи соматични заболявания.
  • Балансирана диета, изключваща храни, които съдържат възможни дразнители.
  • Нормализиране на чревната микробна флора.
  • Допълнителна употреба на панкреатични ензими или лекарства, които предпазват и покриват червата.

Иновативни разработки

Съвременните възможности на интернет позволяват на много хора самостоятелно да търсят информация и нови методи за лечение на псевдоалергии.

Днес на помощ може да им се притече книга на американския алерголог Оланда Дейвалт. "Как да се отървем от алергиите."

Страдаща от хронична алергия, тя разработи своята теория за лечение на това заболяване въз основа на народни средства.

Следователно тази книга съдържа не само личния опит на Оланда, но и професионалните познания като доктор по медицина.

С това безценно практическо ръководство всеки може да забрави, че някога алергиите са били част от живота му.

Книгата съдържа прости, неусложнени, достъпни и наистина работещи рецепти за народни средства, които могат успешно да се използват у дома.

Ако искате да забравите за псевдоалергиите завинаги, съветвам ви да се абонирате за моя блог!

Тук винаги ще намерите полезна информация за себе си и можете да споделите лични рецепти, опит и различни средства за борба с това заболяване във вашите коментари.

Не се разболявайте!

Довиждане, до нови срещи!

Отрицателната реакция на тялото към даден стимул може да бъде не само вярна, но и невярна. Псевдоалергията представлява повече от 70% от общите случаи на негативни реакции при възрастни и почти 50% при деца. При повечето пациенти проблемът възниква при консумация на определени храни и лекарства.

Как да предотвратим развитието на фалшиви алергии? Какви видове храни провокират обриви, сърбеж по кожата, тъканна хиперемия, без да включват клетки на имунната система в процеса? Как да различим истинската алергия от фалшивата? Отговорите са в статията.

Главна информация

Отрицателната реакция на организма към дразнители в много отношения напомня на нормална алергична реакция; признаците са практически същите, но причините за развитието на негативните симптоми са различни. Много пациенти не знаят каква е разликата между двата вида негативни реакции при контакт с дразнител. Важно е да знаете причините за развитието на видовете отрицателна реакция на тялото, за да предотвратите негативни признаци.

Истинска алергия

Имунните клетки се включват в процеса, нивото на имуноглобулин Е се повишава и настъпва активно освобождаване на хистамин. Имунологичният етап е задължителен елемент от реакцията на проникване на дразнител. Активното производство на биологично активни вещества, възпалителни медиатори води до кожни реакции, ринорея, подуване, често до.

Реакцията започва с минимално количество неподходящо вещество. При истинска алергия реакцията на тялото често е бурна, с тежки симптоми, понякога животозастрашаващи.

Фалшива алергична реакция

Налице са същите признаци, както при истинската форма на отрицателна реакция, но имунните клетки не участват в процеса. Няма алергично възпаление, но се появяват симптоми, характерни за имунен отговор към дразнители.

Освобождаването на хистамин се провокира от освобождаващи вещества:

  • салицилати;
  • ароматизиращи добавки;
  • токсини;
  • консерванти;
  • синтетични хранителни бои;
  • нитрати.

Сред продуктите (в случай на преяждане) негативните симптоми се провокират от:

  • домати;
  • яйчен белтък;
  • Морска храна;
  • наденица;
  • ягода;
  • пъпеши;
  • консервирани храни;
  • морска риба;

Понякога псевдоалергията се причинява от:

  • рентгеноконтрастни вещества;
  • ненаркотични аналгетици;
  • някои антибиотици (серия пеницилин);
  • химикали, домакински химикали, разтворители, основи и киселини;
  • ниски и високи температури, UV радиация.

важно!Отрицателна реакция се развива само когато има голямо количество дразнител: един портокал не вреди на тялото, но след изяждане на килограм сочен плод са възможни кожни реакции, храносмилателни разстройства и главоболие. Анафилаксия, силно подуване, се появява по-рядко, отколкото при истинската форма на заболяването. Псевдоалергичен код по МКБ -10 - Т78.4 (Алергия, неуточнена).

Знаци и симптоми

Как да различим алергия от псевдоалергия? Лекарите препоръчват да се потърси съвет за ранно откриване на вида на негативната реакция.

При истинска алергия реакцията на тялото е толкова бурна, че може да се развие изразен оток, което затруднява дишането. Поради тази причина пациентът не трябва самостоятелно да решава защо тялото е покрито с обрив, тъканите са леко подути, сълзите текат и от носа се отделя течна прозрачна слуз. Лекарят ще предпише кожни тестове и изследвания и ще изясни клиничната картина.

При фалшива алергия по-рядко се появяват тежки отоци, понижено кръвно налягане и затруднено дишане; Истинските алергии често са придружени от тежки симптоми.

Признаци на алергични реакции:

  • малък обрив, мехури;
  • зачервяване на епидермиса;
  • сърбеж (лек или тежък);
  • запушване на носа;
  • лигавичен секрет без мирис и цвят от носните проходи;
  • зачервяване на конюнктивата, сърбеж, подуване на клепачите;
  • нарушения на храносмилателната система;
  • подуване на тъкани с различна тежест;
  • намаляване на налягането;
  • диспнея.

За бележка!Признаците на истинските и фалшивите алергии са сходни, за да се изясни диагнозата, лекарят предписва кръвен тест за имуноглобулин Е. Въз основа на резултатите лекарите дават заключение за причините и видовете реакция: с псевдоалергия, показателите ще бъде нормално; ако имунната система на организма участва в отговора, нивото на IgE се повишава. Само това изследване ни позволява да разграничим два вида негативен отговор на тялото.

Ефективни методи и етапи на лечение

Терапията на псевдоалергията започва с диагностика, изследване и определяне на фактора, причинил кожни реакции, диария, гадене и главоболие. Лекарят установява какво е ял пациентът два-три дни преди появата на фалшивата алергична реакция, какви лекарства е приемал, дали е бил изложен на топлина/студ или химикали.

Етапи на лечение:

  • изключване от менюто на продукти, след консумацията на които са възникнали негативни признаци. Елиминирането на псевдоалергия продължава най-малко два до три месеца, за предпочитане шест месеца. След този период лекарите съветват да изядете малко количество от продукта и да проверите реакцията. При липса на негативни симптоми, понякога можете да консумирате умерено количество цитрусови плодове, домати, сирене и други продукти с висок алергичен риск;
  • лечение на хронични заболявания, на фона на които имунната система отслабва, функционирането на храносмилателните органи се нарушава и се появяват проблеми с кръвоносните съдове;
  • оптимизиране на диетата, ограничаване на храни, които могат да причинят алергии след консумация. В менюто трябва да присъстват в малки количества шоколад, морски дарове, цитрусови плодове, мед, ядки, сладкиши и консерви. При псевдоалергия негативните симптоми се появяват само при преяждане или прекомерна консумация на определено име;
  • нормализиране на състава на чревната микрофлора. Лекарите често предписват лекарства, които предпазват лигавиците от дразнене и ензими, които ускоряват храносмилането на храната;
  • прием . Важен момент е почистването на тялото, премахването на продуктите на разпадане, излишните салицилати, синтетични вещества и остатъците от лекарствените компоненти. Най-добрият ефект се постига от съвременните сорбенти, които са нежни за стомаха и червата: бял въглен, полисорб, лактофилтрум, ентерумин, смекта, карбосорб.

За списък и характеристики на хормоналните мехлеми за кожни алергии вижте страницата.

Отидете на адреса и прочетете за това как и как да лекувате алергии по време на бременност.

Медицински антихистамини

Терапията на псевдоалергията включва прием на антихистамини. Имената са същите като за истинския вид на заболяването. Лекарят ще избере продукт в подходяща форма: таблетки, гел/крем.

Псевдоалергията при деца се проявява под формата на кожни реакции и дисбактериоза. Състоянието изисква предписване на капки и сиропи, след 6 или 12 години. Важно е да приемате антихистамини под наблюдението на алерголог,според инструкциите, вземете предвид възрастта на малкия пациент и противопоказанията.

Псевдоалергията при възрастни често протича с леки и умерено тежки симптоми, необходими са съвременни антихистамини. След преглед на пациента всички лекарства се предписват от алерголог.

Ефективни лекарства от най-новите поколения:

В случай на тежка псевдоалергия, негативните признаци бързо се облекчават от класическите антихистамини:

След възстановяване е важно да спазвате правилата:

  • по-рядко яжте храна със синтетични добавки и сладка сода;
  • пригответе здравословни ястия, разнообразете диетата със зеленчуци, ферментирали млечни продукти, плодове, листни зеленчуци, постно месо, речна риба;
  • изоставете готови сосове, консерви, колбаси, майонеза в полза на продукти, произведени от естествени съставки;
  • грижете се за храносмилателната система: печете, варете на пара, по-рядко гответе мазни, пържени, пушени, осолени ястия;
  • Яжте всички храни умерено: прекомерната консумация на силно алергенни храни става причина за псевдоалергия;
  • периодично посещавайте ендокринолог, гастроентеролог, наблюдавайте състоянието на храносмилателния тракт;
  • спрете да приемате неконтролирани лекарства, особено нови. Важно е да знаете кои лекарства най-често предизвикват негативен отговор от тялото и внимателно да наблюдавате реакцията. Ако се появят обриви, зачервяване или подуване, вземете хапче и се консултирайте с лекар;
  • дайте дозирана физическа активност, тревожете се по-малко, следете теглото си.

Лечението на псевдоалергията е съвместна задача на лекаря и пациента.Важно е да знаете защо се развива фалшива реакция, кои храни и лекарства най-често провокират появата на негативни признаци. Вниманието към вашето здраве, правилното хранене и умерената консумация на всякакви храни предотвратяват развитието на псевдоалергия. Колкото по-малко възрастни и деца консумират храни със синтетични съставки, толкова по-малък е рискът от негативни реакции.

Специалист ще ви разкаже повече за това какво е псевдоалергия и как да се предпазите от негативна реакция със следното видео:

Псевдоалергията, според статистическите данни, се записва много по-често от истинската алергия. И двете патологии се характеризират с почти идентични симптоми, но е важно да се установи каква е основната причина за заболяването.

От това ще зависи не само лечението, но и определянето на вероятността от развитие на прояви на алергии в по-късен живот. Но е важно да не бъркате това заболяване с.

Терминът "псевдоалергия"

Терминът псевдоалергия се използва в медицината с причина. Префиксът псевдо на гръцки означава лъжа. Патологията може да се нарече още параалергия или просто фалшива алергия.

Какво е псевдоалергия

Псевдоалергията е патологична реактивност на организма към определени вещества с развитие на симптоми, характерни за обикновените алергии.

В този случай фалшивата алергия няма имунологичен етап на развитие, но нейният външен вид се определя от два други етапа, които съвпадат с истинската алергия.

Това е патохимичен стадий, тоест образуването на възпалителни медиатори, и патофизиологичен стадий - симптоми на заболяването.

Псевдоалергията обикновено се отнася до онези процеси в тялото, които протичат под въздействието на медиатори, които също са характерни за патохимичния стадий на истинската алергия.

Следователно в групата на фалшивите алергии не се включват някои нарушения, които протичат с подобна клинична картина, но не водят до освобождаване на възпалителни медиатори.

Дефицитът на лактаза е клинично подобен на алергиите, но всички симптоми на тази патология се развиват в резултат на нарушено разграждане на лактозата в организма.

Липсата на ензими кара лактозата да започне да ферментира.

Това от своя страна освобождава млечна и оцетна киселина, рН се измества към киселата страна, червата се дразнят, в лумена им се натрупва вода, перисталтиката се засилва и така се появява основният симптом на лактазна недостатъчност - диарията.

Псевдоалергията най-често се появява, ако има хранителна или лекарствена непоносимост.

Рентгеноконтрастните вещества, ненаркотичните аналгетици и плазмозаместващите лекарства водят до развитие на фалшиви алергии.

Псевдоалергията е възможна и при въвеждането на пеницилинови антибиотици, които най-вероятно ще развият алергична реакция.

Вероятността от развитие на псевдоалергия към лекарства зависи от вида на лекарството, неговата токсичност и начина на приложение.

Според някои данни честотата на параалергиите при използване на фармакологични лекарства варира от 0,01 до 30%.

Характеристики на хистаминовия път в развитието на фалшива алергия.

Хистаминовият механизъм е реакция на организма, при която свободният хистамин се увеличава значително.

На свой ред той упражнява патогенен ефект чрез H1 и H2 рецепторите в таргетните клетки.

Хистаминовите рецептори са надарени с мастни клетки, субпопулации от лимфоцити, базофили и ендотелни клетки на посткапилярни венули.

Резултатът от освобождаването на хистамин зависи от мястото на образуването му, общото количество и съотношението между Н1 и Н2 рецепторите, разположени на външната мембрана на клетките.

Ако хистаминът се произвежда в белите дробове, тогава процесът на неговото освобождаване води до спазъм на бронхите.

Образуването на хистамин в кожата влияе негативно на капилярите, тяхната пропускливост и разширяване се увеличават, от своя страна такива промени причиняват подуване на кожата и нейното зачервяване.

Ако хистаминът действа върху голяма площ от съдовата мрежа, това води до понижаване на кръвното налягане - развива се хипотония.

Увеличаването на концентрацията на хистамин при фалшиви алергии се случва по различни начини.

Действащите фактори, т.е. дразнители, могат да имат пряк (директен) ефект върху базофилите и мастоцитите, увреждайки тяхната мембрана. Този процес води до освобождаване на възпалителни медиатори.

Друг начин за освобождаване на хистамин е чрез първоначално въздействие на псевдоалергични активатори върху съответните рецептори, които започват да функционират и да произвеждат медиатори на възпалението.

При първия вариант на развитие на параалергия действащите фактори обикновено се обозначават като неселективни (цитотоксични), във втория вариант - нецитотоксични или селективни.

Горните опции за развитие на патология могат да варират в зависимост от концентрацията на дразнителя.

В големи дози факторът е предимно неселективен, в малки дози е селективен.

Следните имат цитотоксичен ефект:

Някои храни също имат свойства за освобождаване на хистамин. Това са шоколад, риба, домати, яйчен белтък, ягоди, ягоди.

Тези продукти, подобно на много други, причиняват не само псевдоалергии, но и истински алергични реакции.

Нарушено активиране на системата на комплемента.

Псевдоалергията от втори тип развитие възниква, когато има неадекватно увеличаване на класическия или алтернативен начин за включване на комплимент в работата.

Това води до образуването на множество пептиди, надарени с анафилатоксична активност.

На свой ред, пептидите водят до освобождаване на възпалителни медиатори, базофилни тромбоцити и неутрофили от мастоцитите.

Пептидите също предизвикват агрегация на левкоцитите, повишават техните адхезивни свойства, водят до спазъм на гладката мускулатура и други ефекти.

Всички тези промени допринасят за развитието на картина на анафилактична реакция, която може да бъде придружена от състояние на шок.

Активирането на комплемента се обяснява с влиянието на полианиони и техните съединения с поликатиони.

Комплексът от протамин и хепарин активира C1, което води до свързване на CIq.

Полианиони и полизахариди с определено молекулно тегло предизвикват активен път на трансформация на комплемента поради свързването на инхибитора на третия компонент.

Значително активиране на комплемента става под въздействието на протеази.

Трипсинът и плазминът активират фактор B, CIS, C3. Каликреинът води до разцепване на C3, което води до образуването на C3b.

Комплиментът понякога е фиксиран върху агрегирани молекули гама глобулин. В резултат на тази реакция той се активира.

При криопатии процесът на агрегация на протеинови молекули възниква в тялото.

Извън човешкото тяло, горните промени се наблюдават при дългосрочно съхранение на човешки серумен албумин, пастьоризирана плазма и гама-глобулин (особено плацентарен).

Ако тези лекарства се прилагат интравенозно, може да настъпи изразено активиране на комплемента и съответно да възникне фалшива реакция.

Активирайте комплемента и рентгеноконтрастните агенти. Те увреждат съдовите ендотелни клетки и по този начин се активира факторът на Хагеман, след което се образува плазмин, който след това активира С1.

Едновременно с този процес се активира и каликреин-кининовата система. Декстраните също могат да активират комплемента. Подобни процеси понякога се случват по време на хемодиализа.

Симптоматичната клинична картина на псевдоалергията може да се дължи на дефицит на С1 инхибитора, който е първият компонент на комплемента.

Нормата на концентрацията му в плазмата не трябва да бъде повече или по-малко от 18,0 ± 5 mg%.

Липсата на C1 инхибитор се свързва главно с генна мутация и с автозомно доминантно унаследяване, което се проявява в хетерозиготи за този дефект.

При по-голямата част от изследваните пациенти дефицитът на инхибитор възниква поради недостатъчното му производство в черния дроб, което води до рязък спад в плазмената концентрация на С1 инхибитора.

Липсата на инхибитор, както и намаляването на нормалната му активност, причиняват фалшива алергия, която се проявява като оток на Quincke.

Активирането на фактора на кръвосъсирването (фактор на Хагеман) възниква, когато тялото е изложено на увреждащи фактори с различна сила и продължителност, това може да бъде екстракция на зъби, физическа активност, психо-емоционален стрес.

Активираният фактор задейства работата на плазминовата система, в резултат на което се образува плазмин от плазминоген, който задейства началния етап на класическата версия на активирането на комплемента, започвайки от С1;

Активирането продължава до C3, след което спира, тъй като тази връзка има свой собствен инхибитор.

Въпреки това, кининоподобен фрагмент успява да се образува от С2, причинявайки повишена съдова пропускливост, което води до оток.

Нарушения на метаболизма на арахидоновата киселина.

Третият механизъм за възникване на псевдоалергията е свързан с патологично нарушение в метаболизма на ненаситените мастни киселини.

На първо място, разграждането на арахидоновата киселина се променя. Под въздействието на външни негативни стимули (лекарства, ендотоксини и др.) Той започва да се освобождава от фосфолипидите на клетъчните мембрани на макрофагите, неутрофилите, мастоцитите и тромбоцитите.

Молекулярният процес на освобождаване на арахидонова киселина е сложен и протича по най-малко два пътя.

Началният етап включва активиране на метилтрансфераза, процесът завършва с натрупване на калций в цитоплазмата на клетките.

След това полученият калций активира фосфолипаза А2, което от своя страна води до отделяне на арахидоновата киселина от фосфоглицеридите.

Разцепената арахидонова киселина започва да се метаболизира чрез липоксигеназни и циклооксигеназни пътища.

Ако освобождаването на киселина следва първия път, тогава първо се образуват циклични ендопероксиди, те от своя страна преминават в простагландини от групи Е2, Е2а и D2 (PGE2, PGF2a и PGD2), в тромбоксани и простациклин.

Ако киселината се освободи по втория път, тогава монохидроперокси мастните киселини започват да се образуват под въздействието на липоксигеназите.

Получената 5-хидроперокси-ейкозатетраенова киселина се превръща в нестабилен LTA4.

Този епоксиден левкотриен А4 претърпява допълнителна трансформация в две посоки.

Един от тях е ензимна хидролиза до левкотриен В4 (LTV4), вторият е комбинация с глутатион за образуване на левкотриен С4.

Допълнителни дезаминации преобразуват този LTS4 в LTE4 и LTD4.

Химическата структура на тези вещества първоначално е била неизвестна и те са били наричани „бавнодействащи анафилактични агенти“.

Веществата, образувани по време на метаболизма на арахидоновата киселина, имат биологичен ефект не само върху клетъчната функция, но и върху тъканите, органите и основните системи на тялото.

Също така, тези метаболитни продукти участват в развитието на обратна връзка, засилват или, обратно, блокират образуването на медиатори както от собствената си група, така и от друг произход.

Ейкозаноидите провокират развитието на оток, спазъм на гладката мускулатура и възпаление.

Смята се, че патологичните промени в метаболизма на арахидоновата киселина са най-ярко изразени при непоносимост към аналгетици от ненаркотичната група.

Най-голям брой псевдоалергични реакции са регистрирани при употребата на аспирин - ацетилсалицилова киселина.

Ако пациентът има непоносимост към аспирин, тогава има голяма вероятност от свръхчувствителност към производни на пара-аминофенол, пиразолон и нестероидни противовъзпалителни средства.

Развитието на реакция към аналгетиците се дължи на факта, че те инхибират циклооксигеназата и водят до образуването на левкотриени.

Съществуват обаче и други механизми за възникване на непоносимост. Продължаващите проучвания предполагат, че мастните клетки могат да бъдат целеви клетки за аналгетици.

Тази теория се подкрепя от факта, че свръхчувствителността при приемане на аналгетици води до повишаване на хистамина в кръвната плазма и урината.

Отричането на истинска алергична реакция към ацетилсалицилова киселина се основава на следните факти:

  • Повечето пациенти с непоносимост към аспирин нямат атопия и няма незабавни кожни реакции.
  • Чувствителността към лекарството не може да се предаде чрез кръвния серум.
  • Хората с повишена чувствителност към аспирин реагират и на други аналгетици.

Симптоми

Без специална диагностика е почти невъзможно да се разграничат истинските алергии от фалшивите въз основа на симптомите.

Развитието на клиничната картина на псевдоалергията също се основава на повишена пропускливост на периферните капиляри, възпаление, подуване, спазъм на мускулния слой на вътрешните органи и увреждане на кръвните клетки.

Как се развива псевдоалергията зависи от това кой орган или система е увреден.

Най-често заболяването се проявява:

  • Кожни промени - обриви, копривна треска, подуване на кожата на шията и лицето, които могат да прераснат в оток на Квинке.
  • Нарушения във функциите на стомашно-чревния тракт, което води до болка, спазми, гадене, метеоризъм и редки изпражнения.
  • Признаци на увреждане на бронхопулмоналната система - задушаване, кашлица, симптоми на ринит, задух.
  • Промени в сърцето - ритъмни нарушения, отоци по краката. Намаляването на кръвното налягане причинява припадък.

При псевдоалергия освобождаването на хистамин често се случва рязко, а високата му концентрация в кръвта причинява вегетативно-съдови нарушения.

Това се изразява в усещане за топлина в лицето, зачервяване на кожата, световъртеж, силно главоболие и затруднено дишане.

В същото време може да се появи къркорене в стомаха, гадене и диария.

Нарушенията в метаболизма на арахидоновата киселина се проявяват със симптоми, напомнящи за астматичен пристъп - усещане за липса на въздух, задушаване, пароксизмална кашлица.

Фалшивите алергии често се проявяват като анафилактоидни реакции;

Разликата от анафилаксията е липсата на изразени промени в кръвообращението, преобладаващо увреждане само на един орган или система и благоприятен изход от заболяването.

Диагностика на псевдоалергия

Тъй като протичането на фалшиви и истински алергии е почти еднотипно, но лечението е различно, е необходимо правилно да се разграничат тези две патологии.

Диагнозата се основава на събиране и анализ на медицинска история, идентифициране на симптоми и лабораторни тестове, които помагат да се изключат истински алергични реакции.

Отличителните признаци на псевдоалергията включват:

  • Развитие на патология при възрастни и деца след една година.
  • Появата на реакция към стимул още при първия контакт с него.
  • Липса на постоянни реакции при многократни контакти с освободителя.
  • Има ясна зависимост на симптомите от количеството на получения дразнител.
  • местност.
  • Ограничаване на патологията в рамките на един орган или система.

Лабораторните изследвания за псевдоалергия показват:

  • Липса на еозинофили в кръвта.
  • Нормата на общия имуноглобулин Е в кръвта.
  • Отрицателни резултати при извършване на кожни тестове и определяне на специфични имуноглобулини.

В специализирани лечебни заведения при провеждане на диференциална диагностика се използват:

  • Тест с въвеждането на хистамин в дванадесетопръстника (ако се подозира хранителна непоносимост).
  • При уртикария се определя флуоресценцията на лимфоцитите.
  • При бронхиална астма, причинена от аспирин, се провежда тест с индометацин.
  • Елиминационно-провокативни тестове.

Ако е необходимо, лекарят предписва обширен преглед, за да определи дисфункцията на вътрешните органи.

Лечение на псевдоалергия

При остро проявени симптоми на псевдоалергия лечението се разделя на етиотропно и патогенетично.

Етиотропната терапия е прекратяване на ефекта на дразнителя върху тялото.

Ако е известно, че фалшивата алергия е причинена от непоносимост към определено лекарство, тогава употребата му трябва да бъде изоставена.

При установена непоносимост към аспирин е забранено лечение с нестероидни противовъзпалителни средства, производни на пиразолон и не се допуска навлизането в организма на хранителния оцветител тартазин (може да се намери в жълтите вафли от лекарства).

В случай на фалшива хранителна алергия е необходимо да се идентифицират продуктите, които причиняват реакцията, и да се изключи употребата им.

Патогенетичната терапия се състои в блокиране на патохимичния стадий на развитие на параалергия. Ако псевдоалергията се развие с участието на хистаминовия механизъм, тогава лечението се избира в зависимост от условията, които допринасят за повишаване на концентрацията на възпалителни медиатори. Почти винаги обаче се показва:

  • Приложение, те предотвратяват по-нататъшни ефекти на хистамина върху целевите клетки.
  • Корекция на диетата. При хранителна непоносимост е необходимо да се изключат от диетата храни с хистамин и други амини. Отказват и храна, която има хистамин-освобождаващ ефект.
  • Елиминиране на продукти, които имат дразнещ ефект. При заболявания на стомашно-чревния тракт е показана консумацията на храна, която обгръща органите. Това е овесена каша или оризова каша, желе. Ако е необходимо, се предписва лекарствена терапия за идентифицирани заболявания на храносмилателната система.
  • Ограничаване на консумацията на въглехидратни храни в случаите, когато те предизвикват активиране на чревната микрофлора.
  • Ако се открие дисбиоза, е необходимо да се проведе подходящ курс на лечение.
  • Прием на кромолин натрий за блокиране на освобождаването на хистамин от храната. СНИМКА 6

Ако по време на диагнозата се установи намаляване на активността на инактивиране на хистамина, тогава терапията се провежда с продължително приложение на хистамин подкожно в увеличаващи се дози.

Ефективността на такова лечение е особено висока при елиминирането на псевдоалергичната хронична уртикария.

Ако развитието на псевдоалергичния оток на Quincke се основава на дефицит на С1 инхибитора, тогава лечението се състои в прилагането на самия инхибитор или плазма (прясна или прясно замразена).

Показана е и по-нататъшна употреба на тестостеронови препарати, които стимулират производството на С1 инхибитор.

Ако се установи, че основата на псевдоалергията е нарушение на метаболизма на арахидоновата киселина, тогава е необходимо:

  • Елиминирайте приема на ацетилсалицилова киселина и обикновено тези лекарства от групата на ненаркотичните аналгетици, които променят разграждането на киселината.
  • Избягвайте да използвате лекарства, съдържащи жълти вафли и продукти, съдържащи тартазин.
  • Препоръчва се елиминационна диета с изключване на продукти със салицилати. Това са ябълки, цитрусови плодове, кайсии, касис, картофи, към които може да сте алергични, домати, краставици, череши и много други. Но тъй като е почти невъзможно да се премахнат напълно тези видове храни от консумация, винаги трябва да ограничавате твърде големия им прием в тялото.

Повишената чувствителност към салицилати е придружена от повишено освобождаване на хистамин. Поради това в острия стадий е показано прилагането на антихистамини и Cromolyn sodium.

При пациенти с астма Cromolyn се прилага чрез инжектиране; при хранителни алергии това лекарство се предписва перорално.

При тежки случаи на псевдоалергия е показана употребата на кортикостероиди; те блокират активността на фосфолипазата и по този начин предотвратяват освобождаването на арахидонова киселина.

Пациенти с астма, предизвикана от аспирин, могат да бъдат подложени на хипосенсибилизация, като се използват увеличаващи се дози ацетилсалицилова киселина.

Други лекарства се предписват въз основа на симптомите на фалшива алергия.

Но трябва да се помни, че само лекар може да избере ефективен и безопасен курс на лечение на патологията, като вземе предвид всички данни от диагностичните процедури.

Прогноза

Прогнозата на псевдоалергията зависи от естеството на патогенетичните механизми на заболяването и от тежестта на клиничните симптоми.

При леки случаи на фалшива алергия, когато се изключат провокиращи фактори, патологията бързо преминава без усложнения.

Ако се развие анафилактоиден шок, състоянието може да бъде критично, така че помощта трябва да бъде предоставена навреме.

Ако хранителната параалергия се появи като следствие от стомашно-чревни заболявания, тогава благоприятният изход от заболяването зависи преди всичко от това колко правилно се лекува основното заболяване.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на фалшиви алергии, е необходимо да се изключат онези фактори, които пряко влияят върху появата на патология.

За да се избегне лекарствената псевдоалергия, е необходимо преди всичко да се структурира лечението така, че пациентът да приема възможно най-малко лекарства от различни фармакологични групи.

Преди да използвате рентгеноконтрастни средства, трябва да се предпише антихистаминова терапия.

Ако преди това е имало реакции към контрастни вещества, но тяхната употреба е необходима, тогава кортикостероидите се използват за кратък курс преди изследването.

Профилактиката на хранителната псевдоалергия се състои в навременно лечение на заболявания на храносмилателната система и премахване на едновременната консумация на големи количества храни, които могат да причинят развитие на непоносимост.

За да избегнете псевдоалергии при малки деца, не се препоръчва да ги прехвърляте на маса за възрастни твърде рано.

Алергията, като модна тенденция, е здраво вкоренена в живота ни, но не всеки подозира, че страда от алергия. Характерните кожни обриви, сърбеж и други симптоми на алергия всъщност могат да бъдат резултат от фалшива алергия.

В крайна сметка, ако погледнете, алергията е имунна реакция на човешкото тяло към дразнител, при което се произвеждат антитела, така наречените имуноглобулини Е, за специфични протеини. Твърде много от тези вещества в тялото може да развие алергии.

Характеристики на псевдоалергията

При фалшива алергия (псевдоалергия) имуноглобулини Е не се произвеждат и антитела не участват, следователно, за да идентифицирате същността на заболяването, трябва да тествате за наличие на алерген. Псевдоалергията възниква под въздействието на освобождаващи вещества, които освобождават хистамин и провокират симптоми на алергия и също изискват лечение. Освен това при фалшива алергия симптомите са по-изразени, ако в тялото навлезе голяма доза от веществото; при истинска алергия няма такава зависимост.

Причините за алергичните процеси могат да бъдат както стресови ситуации, така и реакция на лекарствена непоносимост на организма към някакъв компонент. Хранителната псевдоалергия възниква поради неприемане на който и да е продукт.

Това могат да бъдат хранителни добавки, консерванти, всичко, без което хранително-вкусовата промишленост не може, и много хранителни продукти могат да предизвикат освобождаване на хистамин от клетките, включително: консерви, колбаси, шоколад, ядки, яйца, сирене, риба и морски дарове, плодове и горски плодове.

Често лекарствата водят до развитие на псевдоалергия, тъй като съдържат високо съдържание на химикали, които причиняват алергична реакция.

Симптомите на фалшива алергия често са подобни или близки до симптомите на алергия. Това може да включва зачервяване на кожата, сърбеж, треска, гадене и повръщане, копривна треска, главоболие и световъртеж, стомашно-чревни колики, диария и запек, затруднено дишане.

И колкото по-често се появява реакция към конкретен алерген, толкова по-вероятно е болестта да премине от псевдоалергия към алергия. Процесите, развиващи се под влиянието на фалшиви алергии, могат да бъдат системни, локални или аспектни и се изразяват под формата на уртикария, оток на Quincke, хроничен ринит, бронхиален, анафилактоиден шок. Как изглежда псевдоалергията, снимката е представена по-долу.

На снимката: Запушване на носа поради псевдоалергия

Псевдоалергия: лечение

Тъй като всеки пациент има индивидуален случай на заболяването, първата стъпка е да се идентифицира конкретният алерген, да се ограничи експозицията му и да се лекуват симптомите. За да се възстановите, трябва да следвате строга диета, изключваща алергенни храни и да приемате антихистамини.

Псевдоалергия при деца

Проявява се под формата на кожни лезии (атропичен дерматит), дисбактериоза. Разпространението започва от лицето и едва след това се разпространява по тялото. Лечението на такива симптоми е подобно на това при възрастни, тоест идентифициране на алергена и изключване или защита на детето от алергена.

Истински и фалшиви алергии

Освобождаването на хистамин се дължи на клетъчно увреждане, предизвикано от физически фактори като студ. Малко хора подозират, че страдат от такава алергия, докато имат хронични заболявания като ринит, хроничен синузит, конюнктивит, уртикария, ишиас, мигрена - реакция на организма към дразнител - настинка.

Как реакцията към студения въздух може да се изрази под формата на синузит или настинка. На закрито запушването на носа изчезва, но на открито се връща. Лечението на такъв симптом се състои в накапване на капки за алергия в носа 10-15 минути преди излизане.

Ако ви предстои дълъг престой на студено, разтрийте синусите и направете акупресура на лицето си. А най-необходимото е топла стая и чаша чай. Уртикарията също е реакция на студ. Проявява се под формата на обширно зачервяване на кожата, сърбеж и дори мехури.

Ако навън има студен и влажен въздух, мокър сняг, мъгла по време на размразяване, първо страдат незащитените части на тялото (лицето, подколенната област, ръцете и краката, вътрешната част на бедрата).

Суха и топла стая и топло облекло ще помогнат да се отървете от симптомите. Освен това трябва да вземете антихистамини и да останете на топло. За да предотвратите повторна реакция, трябва да се обличате подходящо при такова време.

Облеклото трябва да предпазва от вятър и да е водоустойчиво. Уверете се също, че в гардероба ви има по-малко синтетични и вълнени предмети, тъй като те увеличават проявата на алергии; дрехите трябва да са памучни или ленени.

Ако през есенно-зимния период при слънчево време от очите текат сълзи, очите сърбят, болят и при влизане в стаята веднага изсъхват и сякаш нищо не се е случило - това са явни симптоми на псевдоалергичен конюнктивит . Не трябва да търкате очите си, тъй като може да предизвикате инфекция, която ще доведе до истински конюнктивит. По-добре е да използвате носни кърпички от хартия без аромат.

Очните алергии и слънчевите очила при слънчево и снежно време ще помогнат за предотвратяване на очни симптоми. Нанесете капки преди да излезете навън. Също така е препоръчително, ако е възможно, да избягвате грим и контактни лещи.

Друга проява на фалшива алергия (псевдоалергия) е бронхоспастичният рефлекс, който предизвиква рязко стесняване на дихателните пътища. Резултатът е възпалено гърло, кашлица и задух. При топлина такива симптоми бързо изчезват.

За да предотвратите развитието на симптоми в студа, трябва да покриете носа и устата си, за да затоплите малко въздуха и да дишате само през устата. Можете също така да използвате инхалатор за разширяване на бронхите, преди да излезете навън.

Мигрената може да бъде причинена и от фалшива алергия, особено ако не носите шапки през студения сезон. Ако страдате от мигрена всеки път, когато излизате на студа, тогава е по-добре да не поемате рискове и да си купите топла шапка, в противен случай можете да получите много по-сериозно заболяване, като тригеминална невралгия.

Фалшивата алергия е заболяване, което по външни прояви е подобно на алергична реакция, но не се провокира от алергени. Около 70% от възрастните и около 40% от децата са податливи на псевдоалергии. Симптомите на заболяването са много подобни (дори в някои случаи идентични) с истинските алергии, но зависят от индивидуалните характеристики на тялото на конкретен човек. Основните клинични прояви на фалшиви алергии са както следва:

- зачервяване на кожата,

- гадене, повръщане,

- липса на апетит, слабост,

- уртикария (поява на червени сърбящи петна),

- главоболие, треска,

- стомашни и чревни колики.

В особено тежки случаи може да настъпи задушаване - в този случай жертвата трябва незабавно да бъде хоспитализирана.

Какви са причините за фалшивите алергии?

Основата на всяка алергична реакция е хистаминът, вещество, което участва в регулирането на най-важните функции на тялото. Той се произвежда във всеки човек и при нормални условия е в „свързано“, неактивно състояние. Въпреки това, веднага щом алерген навлезе в тялото, хистаминът се освобождава и става активен. Свободният хистамин действа върху органните рецептори, разширявайки капилярите и ги изпълвайки с кръв - така „организира възпалението“, опитвайки се да блокира „външните агресори“. Поради стагнацията на кръвта в малките съдове, тъканите се подуват, появява се зачервяване, освен това се ускорява сърдечният ритъм и се освобождава адреналин. Хистаминът в свободна форма провокира спазми на гладката мускулатура, повишава секрецията на стомашен сок и понижава кръвното налягане.

Как се освобождава хистаминът при липса на алергени? Факт е, че някои вещества (те се наричат ​​либератори) могат да причинят неспецифична хистамин активност. Такива вещества включват рибни продукти, яйца, шоколад, ягоди, ананаси, ядки, пъпеши, месо от морски животни, печени изделия с мая и др. Освобождаването на хистамин може да бъде предизвикано и от излагане на физически фактори - UV лъчи, рязко понижаване или повишаване на температурата, вибрации, излагане на химикали (киселини, разтворители, основи) и някои лекарства (пеницилин).

Лечение на псевдоалергия. Коментар на лекаря

На първо място, както при нормалната алергична реакция, е необходимо да се намери дразнещият фактор (храна, лекарство, ухапване от насекоми, външни фактори) и напълно да се елиминира. Според препоръките на Вашия лекар, не забравяйте да приемате антихистамини. Най-добре е веднага, без да чакате влошаване на състоянието, да се обадите на специалист у дома - той ще може точно да определи кои органи са засегнати и да предпише подходяща терапия.

В особено трудни случаи е необходима плазмена трансфузия и се предписва интравенозно или капково приложение на S-аминокапронова киселина.

По време на процеса на лечение е важно също така да се приема ентеросорбент, лекарство, което нормализира функционирането на храносмилателния тракт и бързо премахва алергените от тялото. Например ентеросорбентът от последно поколение Enterosgel е ефективен и безопасен.

Предотвратяване на фалшиви алергии

За да предотвратите появата на заболяването, трябва да се придържате към следните препоръки:

- яжте предимно натурални продукти, ограничете възможно най-много различни химически добавки,

- когато използвате нови лекарства, първо се консултирайте с Вашия лекар,

- редовно се подлага на прегледи от гастроентеролог и ендокринолог,

- спортувайте или извършвайте поне минимална физическа активност.

Тъй като много пациенти не могат самостоятелно да разграничат фалшива алергия от истинска (и най-често дори не знаят за такова разграничение), те се самолекуват. Но само лекар може да постави диагноза, така че не отлагайте посещението при специалист, времето работи срещу вас.