Кога и как се прави ултразвуково сканиране на далака: патологии и норми. Каква подготовка е необходима преди ултразвуково сканиране на далака? Резултат от ехография на слезка: новообразувание с диаметър 1см

50% отстъпкада посетите лекар след диагностика с промоционален код "MRT50" - само 7 дни след изследването.

Ултразвуковото изследване на далака е важна стъпка в цялостната ехография на коремната кухина.

Този орган, въпреки малкия си размер, е отговорен за различни жизненоважни функции в тялото:

• кръвообращението зависи от това;
• натрупва желязо, необходимо за хемоглобина;
• отговорен за имунитета;
• служи като „резервоар“ за резервна кръв.

Необходимо е да се подложи на ултразвуково сканиране на далака в следните случаи:

• подозрение за левкемия;
• силна, силна болка в лявата страна с неизвестен произход, както и в резултат на механична травма;
• предишно инфекциозно заболяване (например остър вирусен хепатит, инфекциозна мононуклеоза);
• предполагаеми дефекти в развитието; - съпътстващи хронични заболявания на други коремни органи;
• съмнения за доброкачествени и злокачествени тумори на далака.

Най-важният показател е ултразвуковият размер на далака. Можем да говорим за развитие на патология, когато далакът е значително увеличен (спленомегалия).

Дължината му за възрастен обикновено не трябва да надвишава 12 см, ширината - 8 см, а дебелината - 5 см. Скрита е под ребрата в горната лява част на коремната кухина.

Ако е увеличен, долният му ръб излиза извън ребрената дъга.

Значително увеличение обикновено се наблюдава при тежки кръвни заболявания, както и други сериозни лезии.

Формата и структурата на органа, както и съседните съдове, също подлежат на оценка и внимателен анализ.

При цироза и рак на черния дроб, придружени от портална хипертония, се наблюдават нарушения на кръвообращението в чернодробните съдове и далака. Това води и до осезаемото му увеличение.

Ако в органа има образуване, което заема място (тумор или киста), ултразвукът на далака позволява да се определи размерът на лезията и участието на околните съдове и тъкани в патологичния процес.

Диагностиката е напълно безболезнена и няма противопоказания.

Подготовка за ултразвук на далака

Изследването се провежда в рамките на 5-10 минути и не изисква специална подготовка.

Въпреки това, трябва да се извършва сутрин на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде 6 - 8 часа преди началото на изследването.

1-2 дни преди диагностицирането трябва да се изключат от диетата бобови растения, сурови зеленчуци, черен хляб и мляко.

За да се избегне ферментация и повишено образуване на газ, се препоръчва също да се приемат ентеросорбенти, 1 таблетка 3 пъти на ден.

В началото на диагностиката пациентът лежи по гръб. След това, за да получите пълна картина на състоянието на органа, лекарят ще ви помоли да легнете настрани с ръка зад главата си.

Изследванията се дават на пациента веднага след приключване. Заключението се прави за 10-20 минути.

Комплексна ултразвукова диагностика

В нашата клиника можете не само да извършите ултразвук на далака, но и да преминете цялостна ултразвукова диагностика на тялото според една от програмите.

Ултразвукът на далака е диагностична процедура, чиято цел е да идентифицира промените в размера на органа, да определи неговите локални и дифузни структури, както и да потвърди или отхвърли наличието на неоплазми (кисти, тумори) в него.

Показания за процедурата

• левкемия (заболяване на кръвта)
• анормално развитие на органи
• съмнение за доброкачествени или злокачествени тумори
• изясняване на местоположението и степента на локализация на метастазите в органа
• контрол на лечението на органи
• хронични чернодробни заболявания (цироза, хепатит)
• наранявания на далака от различни видове
• инфекциозни заболявания (туберкулоза, коремен тиф, сифилис, сепсис, инфекциозна мононуклеоза и др.).

Как да се подготвим за процедурата

Подготовката за ултразвук на далака е както следва:

• Изследването се провежда сутрин, на празен стомах. Яденето е разрешено 7-9 часа преди процедурата. Изключение правят хората с диабет - на тях се разрешава лека закуска под формата на топъл чай с бисквити
• два дни преди процедурата е необходимо да се изключат от диетата всички сурови зеленчуци, бобови растения, мляко, хляб и други храни, които насърчават ферментацията (този процес се отразява негативно на диагнозата, тъй като далакът е „покрит“ от подутите черва)
• Ако пациентът има склонност към образуване на газове, тогава в навечерието на теста му се препоръчва да вземе активен въглен.

Ход на процедурата

• пациентът лежи на дивана по гръб
• след това върху стомаха му се нанася специален хипоалергенен гел, който помага на сензора да се плъзга по-добре върху кожата и подобрява способността на ултразвуковите вълни да проникват дълбоко в тъканите
• специалист извършва преглед.

Цялата процедура продължава не повече от 15 минути. Резултатът от ултразвука на далака ще бъде готов след края на изследването.

Характеристики на процедурата

Поради анатомичните особености на органа визуализацията му по време на ултразвук е трудна.

Прочетете също:

Какво показва ехографията на корема?

Решението на проблема е да промените позицията (отстрани, в наклонено положение).

Понякога със същата цел специалистът може да помоли пациента да поеме дълбоко въздух. Ако сканирането не даде ясни резултати, тогава процедурата се извършва през междуребрието.

Норма на показанията за изследване

Нормалните ултразвукови находки на далака включват:

• ехогенност: средна
• възможно наличие на съдова мрежа в областта на хилуса на органа
• диаметър на далачната вена не повече от 0,5 cm
• форма: полумесец
• местоположение: лявата страна на горната част на коремната кухина
• локализация: в долната лява част на диафрагмата
• местоположение на стомаха: в средата на далака
• местоположение на опашката на панкреаса: в средата на хилуса на органа
• местоположение на левия бъбрек: точно под далака в средата
• размер: с наклонен разрез - не повече от 12 см, напречен - до 8 см, дебелина - не повече от 4 см.

Нормата за ултразвук на далака е липсата на промени в размера на органа.

Показания за изследване при патологии

Ултразвук на далака: дешифриране на органни заболявания:

Левкемична инфилтрация:

• увеличаване на размера
• заострен ръб
• изпъкнали контури
• повишена плътност на паренхима
• подобряване на структурата на ехото
• увеличени лимфни възли в областта на хилуса на органа.

Абсцес:

• смесена или хипоехогенна ехоструктура
• наличието на киста на далака (при ултразвук се вижда като формация с овална форма с неравномерни контури).

Хематом:

• смесена или анехоична ехоструктура
• неравномерни контури на органа.

празнина:

• течност в коремната кухина или поддиафрагмалното пространство
• контурът на органа има неравномерни граници.

Сърдечен удар:

• има зона на уплътнена или, обратно, изчерпана органна тъкан.

Отзиви на пациенти за процедурата

Хората, преминали през това изследване, отбелязват, че не са изпитали никакви неприятни усещания, а само са усетили лек натиск от сензора и лека студенина от гела. В случаите, когато се извършва ултразвук, за да се определи наличието на увреждане на вътрешните органи, пациентите се оплакват от леко изтръпване на мястото на изследването.

Ултразвукът на далака принадлежи към редица диагностични процедури. Тя е насочена към идентифициране на патологии, изразяващи се в променени размери, наличие на дифузни и локални промени, наличие на различни неоплазми, които се проявяват като кисти и тумори. Този метод се препоръчва при всички пациенти, страдащи от чернодробни патологии, увреждания на далака, нарушения на хемопоетичната и лимфната система.

Показания

Ултразвукът на далака се извършва, когато има някаква дисфункция на органите, която се изразява в нейното увеличение. Нормалната му локализация е под левия хипохондриум. Увеличеният далак се простира отвъд ръба на ребрата. Ако има някакви патологии на кръвоносната система, тогава тя сериозно се увеличава по размер и обем. Ултразвуковата диагностика е задължителна при изследване на човек с цироза. Тъй като в този случай далакът, панкреасът, сърцето са повредени и бъбреците страдат.

В допълнение, индикациите за изследването включват наличието на:

• анормално развитие на органа. Това може да бъде неговото недоразвитие, дублиране, скитащ далак;
• левкемия;
• инфекциозни заболявания като сифилис, сепсис;
• портална хипертония;
• подозрение за злокачествени новообразувания като лимфом, саркома;
• лезии на далака чрез метастази.

Ултразвуково изследване на далака задължително се предписва при наличие на наранявания на коремната област, например с натъртвания или удари. В резултат на това се получава разкъсване на органа. Далакът има гъста съдова мрежа, която може да се спука при увреждане. Особено опасно състояние е нараняване със запазена капсула. В резултат на силно кървене капсулата се разтяга и впоследствие се разкъсва. Това е причината за интензивна загуба на кръв.

В този случай ултразвуковото изследване може да открие невидими, животозастрашаващи увреждания.

Може да има аномалия под формата на допълнителен орган

Подготовка

Ако ултразвукът на далака не се извършва в спешни случаи, тогава е необходимо да се подготвите за изследването. Подготовката за процедурата е насочена към намаляване на образуването на газове в червата. Това условие ще помогне да се получат най-точните резултати. Ако не е направена подготовка за процедурата, чревните бримки водят до затруднения при визуализирането. Подготвителните дейности обикновено започват 3 дни преди процедурата. На първо място, те се изпращат на правилното хранене.

По време на подготвителния период е необходимо да се откаже от диета, която увеличава образуването на газ в червата:

• бобови растения;
• пресни печива;
• захарни изделия;
• пресни зеленчуци, плодове;
• газирани напитки;
• силен чай;
• алкохол;
• кафе.

В допълнение към диетата трябва да обърнете внимание на частичните хранения. Трябва да ядете малки порции поне 6 пъти на ден. Това условие ще помогне за пълното смилане на храната. Освен това последният път, когато храната е разрешена, е 9 часа преди процедурата. В навечерието на изследването, за да абсорбирате излишните газове от червата, трябва да вземете активен въглен, Espumisan, Filtrum. Ако процедурата трябва да се извърши на пациент, страдащ от диабет, тогава сутрин му се разрешава чаша чай с крекер.

Когато пациентът страда от хроничен запек, предишния ден трябва да вземе леко слабително, приготвено на базата на билкови препарати. Можете да направите почистваща клизма. Забранено е смученето на бонбони или дъвченето на дъвка. Защото това може да промени резултата. Необходимо е да не пушите 2 часа преди диагнозата, тъй като никотинът ще повлияе негативно на диагнозата.

Провеждане на процедурата

Процедурата се извършва в легнало положение. В коремната кухина на пациента се прилага ултразвуков гел, който намалява обмена на въздух между сензора и кожата, като по този начин улеснява плъзгането му. Ако има затруднения с визуализацията, изследваният е помолен да промени позицията на тялото, да се обърне на дясната страна. По време на сканирането пациентът трябва да поеме дълбоко въздух. Ако по някаква причина не е възможно да се промени позицията на тялото, тогава изследването се извършва през междуребрието. Обикновено продължителността на процедурата не надвишава 15 минути.

Декодиране

При ултразвуково изследване лекарят обръща внимание на формата, размера на далака, местоположението му, оценява плътността на тъканта и състоянието на кръвоносните съдове, захранващи органа. Често по време на диагностиката се изследват лимфните възли, разположени в хилуса на далака.

Нормалните размери за възрастни са представени от следните параметри:

• Максималната площ на рязане не трябва да надвишава 40 квадратни метра. см;
• дължина – от 11 до 12 см;
• ширина – от 6 до 8 см;
• височина – от 4 до 5 см;
• здрава форма - полумесец, разположен в горната част на корема вляво, точно под диафрагмата;
• тъканта трябва да има средна ехогенност;
• хомогенна структура с фино зърно;
• диаметър не повече от 0,5 см;
• наличието на мрежа от съдове в зоната на портала е приемливо.

Забелязано е, че параметрите на органа на жените са по-малки от тези на мъжете. Декодирането на резултатите от изследване за деца се различава от резултатите на възрастен. Определянето на нормата на органа се извършва не като се вземе предвид възрастта на детето, а като се вземе предвид неговият растеж. Така едногодишното дете има дължина от 5 до 5,5 cm, ширина - от 1,5 до 2,5 cm, дължината на далака на юношите е от 9 до 12 cm, ширината - 3-5 cm.

Патологии, определени чрез ултразвук

Въз основа на резултатите, получени по време на изследването, лекарят определя вида на патологията. Обикновено диагностиката показва:

• разкъсвания на органа, както е посочено от наличието на течност, натрупана в коремната кухина, замъглени контури;
• левкемична инфилтрация, открита чрез увеличена далака, изпъкнали контури, заострени ръбове, подути лимфни възли, уплътнена паринхема;
• абсцеси, видими през хипоехогенна структура;
• кисти, проявяващи се с овални образувания, които имат неравни ръбове;
• инфарктът се определя като плътна област на тъканта;
• хематоми, определени от смесена ехоструктура и деформирани очертания.

Има моменти, когато е трудно да се идентифицират определени патологии. В този случай лекарят изчислява площта на максималното изрязване. За да направите това, най-високият индикатор се умножава по минималния параметър на органа.

Ултразвуковата диагностика ви позволява да визуализирате формата и размера на далака. Освен това може да се използва за определяне на наличието на неоплазми и тяхната структура. Ако е необходимо, по време на процедурата лекарят може да проведе едновременно изследване на други органи, например жлъчния мехур. Защото тяхната аномална структура веднага хваща окото.

Далакът е отговорен за защитните свойства на тялото. Той формира имунната система и метаболизма. Неизправностите в работата му водят до значителни смущения в работата на цял комплекс от жизненоважни системи. Ултразвукът на далака е не само безопасен диагностичен метод. Той предоставя почти пълна и обективна информация за органа, което ви позволява да определите не само неговия размер, но и неговите функции. Без риск могат да се изследват възрастни и деца от най-ранна възраст.

Слезката има плоска овална форма. Органът се намира в горната част на перитонеума вляво, до панкреаса и левия бъбрек зад стомаха. Двадесет процента от хората имат допълнителен лоб. Не винаги се намира до главния орган. Статистиката е известна, когато е била в скротума. Описани са редки случаи на структурни особености, когато този орган напълно липсва (аспления). Това не е отклонение от нормата, особено след като аномалията не се проявява по никакъв начин. Случвало се е, когато основният лоб е бил напълно премахнат, допълнителен лобул е поемал функциите му и е нараснал.

По време на растежа на плода в утробата далакът работи за хематопоезата, а след раждането на детето тя спира. Далакът на възрастен е филтър, който абсорбира бактерии, болни червени кръвни клетки и други патологични частици. Органът произвежда тела, които повишават устойчивостта на организма към инфекции. В него се натрупва желязо, необходимо за хемоглобина. Ако тялото се нуждае от допълнителна кръв, далакът има резерв.

Подготовка за ултразвук на далака

Основната задача на подготвителния етап е да се предотврати прекомерното образуване на газове. Ако това не бъде направено, натовареното черво ще затрудни изследването. За тази цел трябва да се придържате към диета три дни преди сесията. Ще трябва да изключите от диетата:

• бобови растения, грах;
• захарни изделия;
• пресен бял хляб;
• зеленчуци, които не са преминали топлинна обработка.

Трябва да спрете да ядете 9 часа преди процедурата. Лекарите препоръчват приемането на ентеросорбенти (Filtrum, Smecta) вечер за неутрализиране на газовете. Изследването се провежда на празен стомах, с изключение на диабетици.

Списък с показания за процедурата

Ултразвукът се извършва, когато се открият редица аномалии, основната от които е спленомегалия. В здраво състояние органът се намира под дъгата на ребрата вляво и не излиза изпод тях. Болният орган е увеличен и може да се напипа зад ребрата. Процедурата се определя от следните цели и условия:

• определяне на размера на органа, аномалии в развитието;
• откриване на неоплазми;
• болка в долната част на гърба, отстрани, от лявата страна на гърба, лопатката;
• гадене;
• спад на налягането;
• чернодробни заболявания (цироза, хепатит и други).

Особено внимание се обръща на пострадалите със заболявания на кръвта и лимфните възли. Травмата може да наруши целостта на органа, докато капсулата му остава непокътната. Мембраната спира да кърви и след това се спуква. Започва вътрешно кървене, което заплашва пациента с много усложнения. Пациентите с рак подлежат на задължителен преглед, тъй като сканирането разкрива местоположението на тумора, метастазите и увеличените лимфни възли. Мониторингът на състоянието на описаната област е показан при тежки инфекциозни заболявания: сепсис, туберкулоза, коремен тиф.

Провеждане на изследвания

При подготовката за изследването пациентът лежи по гръб. За по-добро плъзгане на сензора върху кожата на перитонеума се нанася гел. Специалистът започва да го движи, за да получи успоредни секции. След това процесът продължава от ръба на ребрата до долния ръб на далака. Човек може да има нестандартно разположение на органите, съседни на далака, което затруднява изследването. Поради това пациентът се поставя на дясната му страна и се моли да диша дълбоко. Понякога този метод не позволява на лекаря да изследва снимката, тогава сканирането се извършва между ребрата. Резултатите се записват в протокола и се дешифрират. Продължителността на процедурата е 15 минути.

Ако органът е отстранен

Особено внимание трябва да се обърне на промените в размерите. Средните параметри на далака са: дължина - 11 см, ширина - 5 см. При възрастни се допускат колебания от 1-2 см, ако размерът на далака, определен чрез ултразвук, надвишава тези показатели. необходимо е действие. Ако съседен орган е засегнат от тумор, тогава далакът ще натрупа много болни клетки, което означава, че той също ще трябва да бъде отстранен. Без спленектомия (отстраняване) други органи ще бъдат засегнати. В случай на опасни наранявания се предписва и спленектомия, тъй като възстановяването на органа е трудно. Някои функции на отстранения орган се изпълняват от черния дроб и лимфните възли. Натоварването върху тях се увеличава значително, така че пациентът ще трябва да спазва правилата:

• мека диета, за да не се натоварва черния дроб;
• възможно използване на антибиотици за предотвратяване на инфекции;
• избягване на многолюдни места с възможност за заразяване;
• допълнителни ваксинации;
• не пътувайте до страни, където хепатитът или маларията са често срещани;
• редовни прегледи.

Животът не свършва с отстраняването на далака; с правилния режим хората живеят не по-зле от другите.

По време на бременност

Ролята на далака като имунен орган за бременната жена е много важна, тъй като нейното тяло и плодът произвеждат антитела, които понижават имунитета, за да потиснат възможността за отхвърляне. Пациентът е изложен на голям риск. Далакът е разположен близо до повърхността на кожата, така че съществува висок риск от увреждащи фактори: падане от лявата страна, злополуки. Симптоми на неизправност на далака:

• болка в левия хипохондриум;
• синкава кожа;
• ниско налягане;
• ускорен пулс;
• студена пот;
• загуба на съзнание.

Спленомегалия (уголемяване) често се наблюдава при бременни жени, но ако след три месеца растежът на далака не продължи, тогава това се счита за нормално и не изисква лечение. С напредването на процеса е необходима помощта на лекар. Размерите на здравия далак по време на бременност при жените са 11-13 cm × 6-8 cm × 4-5 cm, а площта е 40-50 cm 2. Провеждайки изследване, специалистът по ултразвук сравнява показателите и прави необходимите заключения.

Ултразвук на далака: интерпретация, норма и патология

Всичко, което може да покаже изследване с ултразвукови вълни, лекарят трябва да дешифрира и да въведе в протокола. Той обръща внимание на формата и размера на далака, неговото местоположение, плътност и кръвоносни съдове. Показателите на данните от ехограмата се сравняват с нормативните:

• норми за размера на далака: дължина – 11-12 см, ширина – 6-8 см, височина – 4-5 см;
• местоположение - от лявата страна на коремната област. Форма - полумесец;
• площ на рязане – максимум 40 см2;
• хомогенност и финозърнеста структура, средна ехогенност;
• диаметърът на лумена на съдовете на далачната вена е не повече от 0,5 cm.

Понякога по време на преглед лекарят не може ясно да види границите на даден орган. Това показва наличието на течност в коремната кухина. Гледайки през коремната кухина и таза, често се разкрива развитието на заболяване като асцит (натрупване на свободна течност или воднянка). Отклоненията от нормата се считат за патология. Ултразвукът определя:

• неясни контури и натрупване на течност показват разкъсване;
• силно увеличение, заострени ръбове, леко увеличени лимфни възли показват левкемия;
• в тъканите се виждат овални кисти, хипоехогенна структура - определението за абсцес;
• изкривените очертания на далака и изместената ехогенност показват наличието на хематоми.

Причини за увеличаване и намаляване

Промените в далака се откриват при оценка на неговата хемопоетична функция. Нарушенията в оттока на венозна кръв са резултат от промени в структурата на червените кръвни клетки, тромбоцитите и левкоцитите. Кръвните клетки, напускащи органа, претърпяват трансформация, в резултат на което имунният статус пада. Увеличаването на органа може да възникне поради следните причини:

• цироза;
• тумори;
• туберкулоза, ХИВ, сифилис;
• дефекти на имунната система;
• анемия, левкемия;
• остро възпаление;
• сърдечна недостатъчност.

Какво е опасно за детето?

Параметрите за деца се различават от тези за възрастни. Органът расте заедно с детето. За едногодишните бебета нормите са: дължина - 5-5,5 см, ширина - 1,5-2,5 см. Показатели за тийнейджъри: дължина - 9-12 см, ширина - 3,5-5 см. При преглед при педиатрите размер на органа в зависимост от възрастта и позволява допустимите му увеличения:

• новородени – 30%;
• ½ година –15%;
• по-малки ученици – 3%.

Спленомегалията при деца се определя от таблица с норми, с която лекарите сравняват данните, получени при ултразвук. Активната обработка на червените кръвни клетки от растящия далак при дете може да доведе до развитие на анемия и да причини спад на имунитета, което ще причини чести заболявания, слабост и загуба на тегло. Заболяването може да бъде придружено от стомашни разстройства. Пациентът не се храни добре, тъй като далакът притиска стомаха, причинявайки усещане за пълнота. Възможно гадене и повръщане, бледност и цианоза.

За възрастни

Туморите на панкреаса причиняват спленомегалия. Туморът блокира далачната вена, през която тече венозна кръв. Спленомегалията е придружена от хемопоетични нарушения. Уголеменият орган поема все повече и повече кръвни клетки. Получавайки голям брой патологични клетки, самият далак се запушва, поради което расте още по-интензивно и филтрира кръвта по-лошо. В резултат на това здравите клетки също се унищожават. Заболяването засяга функционирането на всички органи; засяга съединителните тъкани и ставите, разрушавайки техните мембрани.

Предотвратяване

Далакът, който преди се смяташе за вторичен орган, може да донесе много проблеми на човек, когато се увеличи по размер. Ето защо е по-добре да вземете превантивни мерки, за да избегнете срещата им:

• опитайте се да не излагате органа на физическо въздействие. Избягвайте наранявания в областта на корема. Всеки удар в стомаха е много опасен;
• Дейността на органа е добре съобразена със спорта. Сутрин (10-12 часа) е най-доброто време за физическа активност. От 22:00 часа започва спокоен период за органа, така че е по-добре да го комбинирате със сън;
• придържайте се към диета, която изключва мазни и пикантни храни. Това е всичко, което дразни черния дроб, който работи съвместно с далака;
• Ако откриете най-малкия дискомфорт в лявата страна, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар.

Ултразвукът на далака е процедура, която се извършва без инструментална намеса в коремната кухина, което ви позволява да определите с висока степен на надеждност размера и състоянието на изследвания орган. Освен това ултразвуковото изследване е незаменимо в детска възраст. Това се дължи на факта, че е невъзможно да се палпира здравата, неувеличена далака на детето.

Целта на ултразвуковото изследване е да потвърди/опровергае наличието на увреждания на изследвания орган, неоплазми, възпалителни процеси и аномалии в развитието. При заболявания на хемопоетичната система, хронично увреждане на черния дроб и лимфната система се препоръчва системно да се подлага на ултразвук на далака.

Показания за изследване на далака

• неопластични патологии (левкемия);
• аномалии в развитието/структурата на органите (блуждаещ далак, удвояване на органи, недоразвитие);
• наранявания на мястото на локализиране на органа (разкъсване, натъртване);
• редица инфекциозни патологии (сепсис, мононуклеоза, сифилитични лезии, туберкулоза, тиф);
• възможна портална хипертония, причинена от злокачествени новообразувания и хронични чернодробни заболявания;
• подозрение за рак (хемангиоми, лимфангиоми, лимфоми, саркоми);
• метастази в областта на далака (за изясняване на местоположението и броя на образуванията).

Друга причина за предписване може да бъде увеличението на този орган (спленомегалия).

Ултразвукът на далака може да открие редица патологични промени в органа в най-ранния стадий на развитие на процеса. Това е стойността на този метод.

Такива заболявания включват: кистозни образувания, злокачествени и доброкачествени тумори, абсцеси и тъканни некрози, механични увреждания, които могат да доведат до разкъсване на органи или хематоми, както и възпалителни лезии. Много важен момент: въпреки факта, че няма много патологии, засягащи този орган, повечето от тях са доста сериозни, някои са несъвместими с живота при липса на своевременно лечение. Например, ако далакът се разкъса, без хирургическа интервенция човек умира. За провеждане на преглед на който и да е коремен орган е необходима малка, но задължителна подготовка.

Подготвителни процедури преди диагностика

Подготовката за ултразвук на далака е необходима, за да се намали количеството газ в червата, тъй като подутите черва могат да попречат на местоположението на органа. Подготовката започва 3 дни преди изследването и се състои в промяна на обичайната диета на диетична маса.

Особеност на препарата е изключването от диетата на храни, които допринасят за повишено образуване на газ и ферментационни процеси в организма:

• боб;
• хлебни изделия;
• торти, сладкиши и други сладкиши;
• зеленчукови ястия, които не са претърпели топлинна обработка;
• пълномаслено мляко.

Приготвянето е особено важно за хора, страдащи от стомашно-чревни разстройства, придружени от метеоризъм. Изследването се провежда сутрин на празен стомах. На пациентите с диабет се разрешава малко хранене, за да се избегне обостряне на заболяването (чай, бисквити).

Не по-късно от 9 часа преди изследването можете да ядете. Вечерта преди датата, на която ще се проведе изследването, се препоръчва да се вземат ентеросорбенти (активен въглен, Enterosgel и др.). Ако пациентът страда от метеоризъм, приемането на ентеросорбенти е задължително. При съмнение за руптура на далака не се предприемат подготвителни мерки.

Особености на изследването

Позицията на субекта е легнал по гръб. Върху перитонеалната област се прилага специален гел, който улеснява плъзгането на сензора. Гелът има хипоалергенни свойства. Продължителността на изследването е около 20 минути. Резултатът от изследването е готов веднага след приключване на ултразвуковата диагностика.

Понякога по време на изследване, поради структурните особености на даден орган или местоположението му, е необходимо да го погледнете от различен ъгъл или може да бъде трудно визуализирането от други органи. В този случай лекарят по ултразвукова диагностика може да помоли пациента да промени позицията си: да се наведе, да се преобърне настрани или да поеме дълбоко въздух. Ако резултатът от изследването не е информативен, може да се извърши сканиране през междуребрието.

Показатели за ултразвукова диагностика: норма и патология

Ултразвукът на далака определя: размера, формата, позицията на органа, плътността на неговите тъкани, ехогенността на паренхимната тъкан. В допълнение към посочените параметри, интерпретацията на ултразвуковите данни на далака включва определяне на диаметъра на съдовете. се виждат доста добре. В допълнение, понякога се откриват увеличени лимфни възли в областта на хилуса на далака.

размер:Обикновено се определят три показателя (дължина х ширина х височина). За възрастни се считат за нормални следните показатели: 11(12) x 6(8) x 4(5) сантиметра. Ако има отклонение в размера според един от показателите, това може да е вариант на нормата.

Форма и позиция на органа:Далакът има форма на полумесец с външната изпъкнала страна и вътрешната вдлъбната страна. Нормалното местоположение на органа е в коремната кухина, в левия горен квадрант (между диафрагмата и стомаха). Това е приблизително в областта на 9-11 ребра. Опашката на панкреаса се намира в центъра на далака.

Задължително е да се изследва и оцени паренхимната тъкан на органа.Обикновено ехогенността му е средна; в областта на хилуса на далачната вена може да се открие съдова мрежа, диаметърът на вената е до половин сантиметър.

Ултразвукът помага да се идентифицират не само лесно визуализирани патологии. Понякога, ако патологията не е установена директно, тя се изчислява допълнително зона на максимален надлъжен разрезорган. В някои ситуации това е единственият визуален начин за определяне на увеличения далак. Площта на рязане може да варира в следните граници - 40-50 кв. cm. Обикновено при ултразвук на далака размерът и формата на органа остават непроменени.

Декодиране на данните от ехограмата

Ако има промени, е необходимо декодиране на данните от ехограмата. За да се избегнат грешки и неточности, декодирането трябва да се извърши от квалифициран специалист. Наличието на течност в коремната кухина в поддиафрагмалното пространство е доказателство за разкъсване на далака. Замъглените контури на изследвания орган също се тълкуват като разкъсване на тъканта на далака.

Ако по време на процеса на декодиране се установи, че органът е увеличен и изглежда по-светъл, но има еднаква структура, това говори на лекаря за възможен възпалителен процес, наречен спленит. Ако декодирането се основава на наличието на тъмни зони в паренхима на органа, тогава може би лекарят ще опише ситуацията като „възпалителният процес завърши с некроза на паренхимната тъкан“.

Изчерпването на органната тъкан или наличието на уплътнени зони при интерпретиране на ехограма може да се интерпретира като инфаркт. Неравномерният контур и наличието на анехогенна структура може да е признак на хематом. Абсцесът при ултразвуково изследване изглежда като хипоехогенна структура. Кистата се вижда като образувание с неравни контури. Горните данни са само първото запознаване с концепцията за „ултразвуково декодиране“. Само опитен лекар може да разбере фините вариации в промените в ехографския образ на даден орган и да определи руптура или тумор.