Какви са признаците на синузит при възрастни? Как да разпознаем симптомите на синузит. Признаци на остра форма

Синузитът (Highmoritis) е едно от често срещаните заболявания на вътрешния нос. Той представлява 25-30% от цялата стационарна УНГ патология. Заема пето място в списъка на състоянията, изискващи антибиотична терапия. По-често се среща при деца и пациенти с намален имунен статус, които страдат от рецидивиращи инфекции на горните дихателни пътища. Води до влошаване на качеството на живот. Според Руското общество на ринолозите, в 26% заболяването в напреднала форма става причина за психическа депресия. Код на остър синузит по МКБ 10 – J 01.0, J 32.0 – за хронична форма.

Какво е синузит

Това е епизодично или хронично възпаление на максиларните синуси. Може да се появи в различни патологоанатомични конфигурации. Води до персистираща дихателна недостатъчност, главоболие и общ токсичен синдром. Влияещи фактори:

• Вродени или придобити аномалии на структурата на дихателната система.
• Нарушаване на транспортната и секреторната функция на мукоцилиарния апарат.
• Отслабване на имунните механизми от всякаква етиология.
• Инфекции на дихателните пътища (хрема).
• Зъбни заболявания (предимно апикален гранулом на втори премолар и първи молар).

Има инфекциозен характер. Причинители са ешерихия коли, хемолитичен стрептокок, пневмокок, по-рядко вируси и гъбички. За одонтогенните сортове се засява анаеробна флора. Острият синузит е заболяване, което продължава 12 седмици и се излекува без остатъчни изменения. Рецидивиращ тип - 1, 2, 3 или 4 епизода годишно, с интервал от 8 седмици между тях. По време на периоди на ремисия няма признаци и не се изисква лечение. Хронично протичане - непрекъснати симптоми в продължение на 12 седмици.

Видове заболявания

Прилагат се седем принципа за класифициране на синузита. Разграничаване на остри, хронични и рецидивиращи форми; бактериални и вирусни видове; първични и вторични възпалителни процеси. Модифицираната система B.S. Преображенски, където разделянето е направено според морфологичните характеристики на заболяването.

Ексудативен

Последователно преминава през три етапа на развитие: катарален, серозен, гноен. Първоначално възпалението се характеризира с подуване и хиперемия на лигавицата, няма секрет. Появява се избухващо главоболие и назалното дишане е нарушено. Ако човек пренебрегне тези признаци, процесът преминава в серозна форма, при която ексудатът се натрупва в синусите. Впоследствие става гноен и започва да се отделя през външните носни проходи. Цветът на сополите е жълто-зелен, миризмата е зловонна. Развиват се системни явления и възниква общ токсичен синдром. Ексудативният тип синузит може да бъде левостранен, десен и двустранен. В последния случай заболяването е тежко.

Продуктивен

Друго име: париетална хиперпластична или полипозна разновидност - лигавицата се удебелява. Има растеж на полипи, органично нарушение на носното дишане. В този случай няма изпускане. Често се появява на фона на хроничен ексудативен синузит, при липса на лечение. Показано е хирургично отстраняване на тумори.

алтернатива

Има няколко форми:

• Атрофичен - намаляване на обема и теглото на лигавицата.
• Некротични – области на некроза.
• Холестеатом – в синусите, тумори, състоящи се от отхвърлени слоеве лигавица, наслоени един върху друг.
• Казеозно - освобождаване на ексудат под формата на пресечени маси.

Алергичен

Характеризира се с вълнообразен ход и обилно отделяне на серозен секрет. Когато възникне бактериална инфекция, тя може да стане гнойна. Придружен от други симптоми на свръхчувствителност, той относително лесно се облекчава с помощта на антихистамини. Настъпва бързо, скоро след контакт със спусъка.

Симптоми на синузит

Има редица общи и локални признаци, които са характерни за всички остри разновидности. Местните включват:

• Едностранна или двустранна дихателна недостатъчност.
• Болка в засегнатата част, излъчваща се към слепоочието.
• Повишени негативни усещания при накланяне на главата напред.
• Обилно или оскъдно течение от носа.

Има инфилтрация и подуване на областта на външната проекция на синуса. В кръвта се откриват признаци на интензивен възпалителен процес: левкоцитоза, повишена ESR. Пациентът се оплаква от повишена телесна температура, общо влошаване на здравето, главоболие и загуба на апетит. При правилно лечение е възможно напълно да се отървете от „клиниката“ на заболяването в рамките на 2 седмици.

Хроничният синузит има замъглено протичане. Пациентите отбелязват наличието на оскъдно течение от носа, което присъства в продължение на няколко седмици. Главоболието е непостоянно, дифузно и не винаги може да бъде свързано с УНГ патология. Наблюдава се намаляване на обонянието до пълната му загуба. Това често се случва, когато в носната кухина се образуват големи полипи. Възможна загуба на слуха и запушване на ушите. По време на периода на ремисия клиничните прояви отслабват, но не винаги изчезват напълно. Някои патологични признаци продължават, независимо от стадия на заболяването.

Точна диагноза

Диагнозата се поставя въз основа на клиничните симптоми, оплакванията и анамнезата на пациента. За потвърждение се предписва рентгенова снимка на максиларните кухини. Изображенията показват потъмняване с хоризонтално ниво, което показва натрупване на ексудат. При катаралната форма измененията са париетални, няма течност в кухината. При ендоскопско изследване лигавицата на синуса е инфилтрирана, едематозна и може да бъде покрита с гнойни филми. При хронични форми се отбелязва наличието на полипи, удебеляване или атрофия на лигавицата. В последния случай вътрешният слой на синуса е блед, с ясно видима съдова мрежа.

При съмнение за назални тумори се използва биопсия. По време на изследването на получения биоматериал се откриват атипични, дегенерирали клетки. За да изберете схема на лечение с антибиотици, се използва тест за чувствителност към антибиотици. Материал: секрет от носа. По време на изследването се определя към кои антимикробни агенти е чувствителен патогенът. В случай на диагностични затруднения е показано компютърно или магнитно резонансно изображение или рентгенография с контрастно вещество.

Какво да не правим

Има редица фактори, които могат да влошат хода на синузита. Едно от тях е пушенето. Тютюневият дим усложнява и без това нарушеното назално дишане, влошава функцията на ресничестия епител и косвено допринася за натрупването на гноен секрет в кухината на максиларните синуси. В допълнение, никотинът и други токсични вещества, образувани по време на изгарянето на тютюна, отслабват имунните механизми и намаляват нивото на естествените защитни сили на организма. Забранено е плуването в хлорирани изкуствени водоеми и басейни. Контактът на замърсената течност с лигавицата я дразни и увеличава отока и хиперемията.

Гнойните форми на синузит са противопоказание за нагряване на синусите. Лекото повишаване на местната температура създава благоприятни условия за пролиферация на патогенна флора, а интензивността на възпалителния процес се увеличава многократно. За катаралните видове нагряването е приемливо. Те помагат за укрепване на местния имунитет и облекчаване на възпалението. Не се препоръчва често издухване на носа, особено при притискане на един носов проход. Това позволява ексудатът да навлезе в максиларната кухина. При алергични форми на заболяването трябва да се избягва контакт със спусъка, който предизвиква реакция на свръхчувствителност.

Класическият народен метод на лечение е посещение на баня със задължително посещение на парната баня. Това не може да се направи, докато не се установи форма на синузит. Излагането на високи температури е допустимо само за катаралната разновидност. Ексудативните видове са ограничение за загряване.

Лечение на синузит

Терапията се провежда с вазоконстриктори, антибактериални, противовъзпалителни лекарства. За отстраняване на гнойно съдържимо се използва пункция или безпробивен метод с въвеждането на синусов катетър "YAMIK". Ако консервативното лечение е неефективно, се извършва максиларна синусотомия и хирургична санация на кухината. Специалистите по традиционна медицина се опитват да използват методи, базирани на използването на растителни компоненти, но те са неефективни и рядко водят до възстановяване.

Лекарства

Бързо излекувайте синузит при възрастен с помощта на лекарствауспява само с катаралната си разновидност. На пациента се предписват вазоконстриктори, които намаляват отока и ексудацията, улесняват назалното дишане и подобряват вентилацията на синусите. Избраните лекарства са Нафтизин, Галазолин, Тизин. Приложението се извършва три пъти на ден, по 5 капки на всеки удар. Курсът на лечение е 7-8 дни. Дългосрочната употреба е противопоказана, тъй като причиняват лекарствен ринит - подуване на лигавицата в отговор на отнемане на лекарството. В допълнение към лекарствата от тази група се предписват локални муколитични вещества - Rinofluimucil, Sinupret. Те променят консистенцията на секрета, правят ексудата по-течен и улесняват отстраняването му.

В основата на лечението на гнойни процеси са антибиотиците. Изборът на лекарство от първа линия се прави емпирично. Средства за начална терапия: Амоксиклав, Цефазолин или Цефтриаксон, Сумамед. Ако няма видим резултат на 3-ия ден от лечението, лекарството се заменя с антимикробно лекарство от друга група и се взема материал за определяне на чувствителността на патогена към етиотропни лекарства. По-нататъшната антибиотична терапия се основава на резултатите от изследването. Курсът продължава 10-12 дни. Успоредно с това се предписват симптоматични лекарства - аналгетици (Кеторол), противовъзпалителни (Парацетамол), антихистамини (Зиртек). Възможно е да се използват антиалергични лекарства от първо поколение (Suprastin, Diphenhydramine) в случаите, когато са налице негативни психо-емоционални явления: страх, тревожност. Тези лекарства имат изразен седативен и хипнотичен ефект и могат да намалят нивото на тревожност на пациента.

Изплакване на носа

Най-ефективният начин за отстраняване на гной е пункцията на синусите. Пункцията се извършва в точката с минимална дебелина на страничната костна стена, в горната дъга на долния носов канал. Преди да започне интервенцията, на пациента се вливат вазоконстрикторни лекарства и се прилага локална анестезия с 10% лидокаин или 2% дикаин. Иглата Куликовски се прекарва през костта, докато навлезе в синуса. След това с помощта на спринцовка съществуващото съдържание се отстранява от кухината, измива се с антисептични разтвори (хлорхексидин, октенисепт) и се прилага антибиотик.

Прилагането на лекарства и отстраняването на гной може да се извърши без пункция, като се използва интраназален катетър с три лумена. Това устройство осигурява ниско травматичен достъп до максиларния синус. Санирането се извършва чрез създаване на отрицателно налягане в засегнатата зона. Запечатване - поради надути със спринцовка балони. Използването на катетър YAMIK е за предпочитане, тъй като минимизира дискомфорта при пациента, намалява риска от усложнения и елиминира трудностите, свързани с преминаването на пункционната игла през костта.

хирургия

Хирургическата интервенция е показана при персистиращи морфологични промени и неефективност на изплакването, извършено повече от 8 пъти. Често срещана процедура е техниката Caldwell-Luc, радикална операция с разрез под горната устна. Синусът се отваря с помощта на длето и костни щипци под местна или обща анестезия. Лигавицата се изстъргва с распатор, като се отстраняват всички патологично променени тъкани. След интервенцията пациентът остава в болница за 1 седмица. По това време той получава аналгетични и антибактериални лекарства.

Максиларната синусотомия е болезнена операция. Извършва се при педиатрични пациенти под обща анестезия или локална анестезия, допълнена с прилагане на хипнотици. В противен случай съществува риск от причиняване на сериозна психологическа травма на детето и работата на хирурга ще бъде затруднена от неспокойното състояние на пациента.

Традиционни методи

У дома те се опитват да лекуват синузит с ненаучни методи. За въвеждане в носа върху турунда се използва състав от сок от алое, лук и мехлем Вишневски. Кожата над болното място се натрива с чесън. За назални вливания и инхалации се използват настойки от лайка, жълт кантарион, изсушена билка и прополис. Друг метод е използването на сок от бодлив зъбен камък като капки за интраназално приложение. Надеждността на такива методи на лечение е изключително ниска. Човек, който ги използва, е изложен на риск от хронифициране на процеса поради недостатъчната ефективност на нетрадиционните средства. Възможността за употреба се обсъжда с Вашия лекар.

Какво се случва, ако синузитът не се лекува?

Синузитът на максиларните синуси е източник на хронична инфекция. Патогенът може да се разпространи чрез кръвния поток и да зарази други тъкани и органи. Често усложнение е инфекцията на меките материали на лицето, орбитата и образуването на абсцеси. В допълнение, заболяването може да доведе до развитие на остеопериостит, възпалено гърло и пневмония.

В тежки случаи патогенната флора навлиза в областта на менингите и се развива менингит. Честите процеси причиняват сепсис - генерализирана инфекциозна лезия, свързана с масивна инфекция на кръвта. Острият синузит, който не се лекува навреме, става хроничен. Най-податливи на усложнения са бебетата, възрастните хора и пациентите с имунодефицитни състояния.

Предотвратяване

Профилактиката се състои в навременно лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, поддържане на имунния статус на приемливо ниво и прием на витамини. Трябва да се храните добре, да избягвате хипотермия и да правите упражнения. Всичко това ви позволява да активирате защитните сили на организма и да избегнете развитието на патогенна флора. Хронизирането на острите форми може да бъде предотвратено чрез навременно започване на терапия и спазване на всички предписания на отоларинголога. Недопустимо е да затопляте носа си или да приемате лекарства сами.

Синузит и синузит - каква е разликата?

Синусът е кухина в човешката костна тъкан. В черепа има няколко подобни синуси: челен, максиларен, сфеноидален. Общото наименование на възпалителния процес във всеки от тях е синузит. Синузитът е по-тесен термин. Означава патологията на максиларната кухина. Просто казано, това е един от няколкото вида синузит. Последното е широко понятие.

Синузитът заразен ли е или не за другите?

Не се предава на други хора под формата на тази конкретна патология. Процесът обаче е инфекциозен. Патогенът се разпространява по въздушно-капков път при кихане или кашляне или чрез битови контакти. В зависимост от това къде точно се установява патогенът, попаднал в тялото на здрав човек, се развива едно или друго заболяване. Често се появяват ларингит, бронхит и пневмония. Ако имунната система е непокътната, патологията може да не се появи, тъй като тялото потиска бактериите и вирусите, които са влезли.

Докторски доклад

Синузитът е сериозно заболяване, свързано с възпаление на синусите. Лечението при възрастни отнема 1-2 седмици, периодът на възстановяване може да бъде удължен. В началния етап процесът протича без хрема (катарална форма). Впоследствие започва да се отделя ексудат. Търсенето на помощ в клиниката ще ви помогне да се отървете от неприятните симптоми. Болестта може да бъде излекувана амбулаторно, без хоспитализация. Ако възникне напреднал и сложен синузит, пациентът се изпраща в болница.

– възпаление на максиларните (максиларните) синуси. Придружава се от затруднено дишане през носа, мукопурулен секрет от носните проходи, силна болка в моста на носа и в крилата на носа, подуване на бузата и клепача от засегнатата страна и повишаване на телесната температура. Навременното лечение ще помогне да се избегнат сериозни усложнения: възпаление на средното ухо, менингит, мозъчен абсцес, флегмон на орбитата, остеомиелит, увреждане на миокарда и бъбреците.

Главна информация

Синузитът може да бъде остър или хроничен. Според международната медицинска статистика около 10% от населението на развитите страни всяка година се разболява от остър синузит и други синузити. Заболяването засяга хора от всички възрасти. При деца под 5-годишна възраст синузитът почти никога не се появява, тъй като на тази възраст параназалните синуси все още не са достатъчно развити. Навременното лечение на синузит ви позволява да избегнете сериозни усложнения: отит, менингит, мозъчен абсцес, флегмон на орбитата, остеомиелит, увреждане на миокарда и бъбреците.

Причини за синузит

Диагностика на синузит

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, данни от външен преглед (определя се рефлекторно разширяване на кожните съдове в инфраорбиталната област), изследване на носната лигавица (възпаление, подуване, гнойно отделяне от отвора на синусите). Рентгенова снимка на максиларния синус разкрива потъмняване. Ако други методи за изследване са недостатъчно информативни, се извършва пункция на максиларния синус.

Лечение на синузит

Остра форма

За да се намали подуването на лигавицата и да се възстанови нормалната вентилация на синусите, се използват локални вазоконстрикторни лекарства (нафазолин, нафазолин, ксилометазолин хидрохлорид) за период от не повече от 5 дни. При значителна хипертермия се предписват антипиретични лекарства, при тежка интоксикация се предписват антибиотици. Можете да избегнете нежеланите странични ефекти и да постигнете висока концентрация на лекарството в мястото на възпалението, като използвате локални антибиотици. След нормализиране на температурата се препоръчва физиотерапия (Sollux, UHF).

Хроничен синузит

За да се постигне устойчив ефект от лечението на хроничен синузит, е необходимо да се премахнат причините, които допринасят за развитието на възпаление в максиларния синус (аденоиди, хронични заболявания на УНГ органи, изкривена носна преграда, болни зъби и др.). По време на обостряне се използват местни вазоконстриктори на кратки курсове (за да се избегне атрофия на лигавицата).

При гнойни полипози, полипози, казеозни, холестеатомни и некротизиращи форми на хроничен синузит е показано хирургично лечение. Максиларният синус се отваря -

Синузит се нарича възпаление в областта на максиларния синус, може да възникне остро или да има хроничен ход.

Синузитът се среща при по-големи деца и възрастни, като се проявява като болка в максиларните синуси, натрупване на гной вътре в тях и симптоми на интоксикация.

Обикновено синузитът не се среща изолирано, а в комплекс от възпаление на няколко носни синуса, но преобладават симптомите на увреждане на максиларните синуси. В леки случаи възпалителният процес обхваща лигавицата, в случай на усложнения възпалението може да се разпространи в областта на надкостницата и костите.

Одонтогенен синузит

Специален случай е така нареченият одонтогенен синузит с проникване на инфекция от кариозната кухина на зъбите (обикновено в горната челюст). Обикновено се провокира от опортюнистична орална флора.

При одонтогенен синузит инфекцията обикновено прониква

• с развитието на пародонтит и остеомиелит на горната челюст
• с дълбоко увреждане на зъбите,
• при нагнояване на кисти в областта на корените на зъбите,
• при неуспешно изваждане на зъб.

Одонтогенният синузит протича като остър и хроничен процес, с фази на ремисия и обостряне.

Гноен синузит

Гнойният синузит е възпаление на синуса с натрупване в него на жълто-зелено гнойно съдържание с неприятна миризма. В този случай изтичането на гной може да бъде затруднено поради подуване на тъканите, което води до рязко влошаване на състоянието - възниква тежка треска и токсикоза с болезнени главоболия. Когато позицията на главата се промени, болката се увеличава рязко.

Най-голямата опасност от гноен синузит е проникването на гной в кухината на орбитата на окото или в областта на мозъчния череп с образуването на интрацеребрални абсцеси, периостит (възпаление на надкостницата и костите на черепа), заболявания на орбитата на окото, сепсис.

Симптоми на синузит

При остър синузит се появяват следните симптоми:

• усещане за тежест в областта на синусите,
• избухваща и натискаща болка, понякога симулираща зъбобол,
• повишена болка при накланяне на главата напред или при натискане на областта на горната челюст,
• гноен секрет от носа, който се отделя трудно,
• неприятна миризма на изпускане,
• треска, общо неразположение със симптоми на токсикоза.

При пренебрегване или неправилно лечение на остър синузит се развива хронична форма на заболяването. Това се улеснява от наличието на персистираща инфекция в назофаринкса или изкривена носна преграда. В този случай може да бъде засегнат само лигавицата или да се образуват полипи и гнойно отделяне.

Основните прояви на хроничен синузит са:

• умора, постоянна слабост,
• чести главоболия от натискащ характер,
• постоянен хрема,
• нарушено обоняние,
• липса или изключително затруднено свободно назално дишане, слаб ефект на вазоконстрикторни лекарства,
• лигавичен или гноен секрет от носа.
• неприятна миризма от носа.

Диагностика и лечение на синузит

Синузитът се диагностицира и лекува от УНГ лекари, като диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и преглед, както и рентгенови снимки на околоносните синуси. Понякога при гноен синузит се извършва посявка на назален секрет за флора и се определя чувствителността към антибиотици.

Лечение в домашни условия

Основата на консервативното лечение са широкоспектърни антибиотици или такива, към които микрофлората е чувствителна.

• Обикновено се използват пеницилини (амоксиклав, амоксицилин), цефалоспорини (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходими са един или два курса антибиотици в зависимост от тежестта и състоянието на синусите.
• В допълнение към това се предписват вазоконстрикторни лекарства, които помагат за облекчаване на подуването на лигавиците, както и лекарства, които разреждат съдържанието на синусите (ASC) и лекарства, които подпомагат изтичането на гной.
• Използват се антиалергични лекарства (suprastin, tavegil) - намаляват отока.
• В областта на синусите се прилагат топлинни процедури - лампа Sollux, UHF или лазерна терапия.
• За изплакване на синусите при лечение на синузит се използва методът "кукувица": антисептичен разтвор се излива в една ноздра и се изпомпва от втората с мек катетър. За да предотвратите задушаването на пациента с течност по време на процедурата, е необходимо постоянно да произнасяте „ку-ку-ку-ку“. С този звук кухината на фаринкса и гърлото се затваря.

Пиърсинг на синусите

Ако тези мерки са неефективни и изтичането на гной е нарушено при сложен синузит, е показана пункция на синусите, изплакването им с антисептични разтвори и отстраняването на гнойта. След измиване на синусите в тях се инжектират разтвори на антибиотици и протеолитични ензими, които премахват възпалителната тъкан и почистват синусите (трипсин или химотрипсин). Тази процедура значително облекчава състоянието, тъй като облекчава натиска върху стените на синусите и болката и елиминира източника на инфекция.

Синузит по време на бременност

Развитието на синузит по време на бременност е особено опасно поради натрупването на гной, съществува опасност за жената и плода и е необходимо бързо да се елиминира източникът на инфекция.

Употребата на антибиотици по време на бременност е ограничена и понякога единственото лечение е пункция на синусите и наливане на локални антибактериални разтвори вътре. Успоредно с този кратък курс се предписват вазоконстриктори. Приложими са също „кукувица“ и локално напояване на носната кухина с антимикробни средства.

Профилактика на синузит

През лятото, при наличие на хроничен синузит, е необходимо да се работи върху втвърдяване и укрепване на имунната система, възстановяване на носното дишане. Това е важно, тъй като синузитът има тенденция да се влошава на фона на настинки, които засягат хора с намален имунитет. Необходимо е да се излекуват всички кариозни зъби, да се изплакнат носната кухина и гърлото с билкови отвари (лайка, градински чай).

Ако всички тези мерки са неефективни, е показана операция за пластифициране на носната преграда, отваряне на максиларния синус, отстраняване на унищожени тъкани и полипи и изплакване на кухините.

причини

За развитието на синузит е необходимо проникване на микроби в областта на максиларния синус. Това обикновено се случва в резултат на усложнение на вирусна инфекция.

За развитието на хроничен синузит важен фактор е липсата на адекватно лечение в острия процес или намаляване на имунитета, с прехода на инфекцията към бавна, хронична фаза.

Също така синузитът може да се развие в резултат на травма на носната кухина с проникване на инфекция вътре.

Предразполагащи фактори към него са хипотермия на краката и цялото тяло, намален имунитет, алергизация на тялото, огнища на хронична инфекция във фаринкса и други части на тялото.

Усложнения на синузит

Основните усложнения включват разрушаване на носния синус с разпространение на инфекцията дълбоко в черепа - образуване на абсцеси, периостит, заболявания на орбитата на окото и сепсис.

Всеки трябва да знае за признаците на синузит, така че когато бъде наблюдаван, да може незабавно да отиде на лекар и да започне спешно лечение. Най-често това възпаление започва поради факта, че настинката не е била лекувана (или изобщо не е била лекувана). Ако продължите да игнорирате възпалителния процес в максиларните синуси, без да обръщате внимание на неговите симптоми, последствията могат да бъдат изключително сериозни.

Трябва да знаете признаците на синузит, за да започнете своевременно лечение.

Така че обикновено синузитът започва след като инфекциозни агенти (като вируси или бактерии) се окажат в носната кухина и при определени фактори започват да се размножават там.

Друга причина могат да бъдат свързани със зъбни заболявания, които са се усложнили поради неправилно лечение или липса на такова.

И накрая, не трябва да се изключва възможността за развитие на възпаление поради гъбични организми, поради алергии, аденоиди или дори просто поради увреждане на структурата на носната преграда (това се случва след нараняване или поради анатомични особености).

Но защо не всяка хрема се превръща в такова опасно заболяване? Всичко е свързано с имунните сили на човешкото тяло. Отслабването на имунната система (което например може да възникне поради някакво хронично заболяване) създава условия, при които могат да се разпространяват както вирусни, така и бактериални инфекции.

Разбира се, хората правят грешка, когато напълно разчитат на собствения си имунитет, надявайки се, че той сам ще се справи с острите респираторни инфекции. Има дори такъв известен израз: „ Не е необходимо веднъж наведнъж" Днес успяхте да се предпазите от усложнения, но утре ринитът ще предизвика възпаление в синусите, където ще започнат всички възможни проблеми.

Същите стафилококи могат да съществуват дълго време в човешкия назофаринкс, без да причиняват никаква вреда на здравето. Въпреки това, веднага щом настинката отслаби тялото, микроорганизмите започват да му влияят негативно. Възможно е да ги откриете своевременно само ако вземете тампон от носните кухини.

Основни симптоми

Сред основните признаци на синузит трябва да се отбележи:

• загуба на обоняние;
• болка в главата, носа и параназалните области;
• запушен нос, който затруднява дишането;
• интензивен хрема;
• носов глас;
• намалена производителност;
• слаб апетит;
• проблеми със съня.

Болката обикновено има нарастващ характер. Сутрин пациентът страда по-малко, отколкото вечер. Има неприятна тежест в главата. Що се отнася до локализацията на болката, слепоочията и мостът на носа страдат най-много от тях. Патологичният процес може да бъде едно- или двустранен.

Когато имате хрема, секретът първоначално е бистър, но с напредване на заболяването може да промени цвета си (съдържащ съответно гной и кръв). Изхвърлянето се счита за точно онези признаци на синузит, чрез които лекарят може да направи повече или по-малко точна диагноза (което впоследствие се потвърждава от резултатите от изследването). По-специално се обръща внимание на такива характеристики като цвят, количество и естество на ексудата.

Но ако носът е много запушен, може изобщо да няма секрет. Това означава, че целият секрет се натрупва в синусите и следователно се създават условия за активно размножаване на патогенни микроорганизми. По този начин болестта ще доведе до сериозни усложнения и много по-бързо ще се разпространи в съседните органи.

Състоянието на човек, страдащ от синузит, също се влошава, тъй като микроорганизмите, които причиняват възпалението, отделят много токсични вещества, които отравят тялото.

По симптомите и признаците на синузит можете да разберете не само къде боли човек, но и какво лечение е необходимо, за да почувствате облекчение. Вярно е, че не трябва да предписвате никакви лекарства за себе си: това е прерогатив на квалифициран УНГ лекар - нека го направи.

Ако това е остра форма на заболяването, най-често температурата се повишава. Освен това понякога температурата може да достигне 39 градуса, което е не просто неприятно, но дори опасно.

Ако заболяването е хронично, треската може да не измъчва пациента.

Необходимо е да знаете за първите признаци на синузит, преди всичко, защото напредналото заболяване рано или късно преминава в гноен стадий. Борбата с него е по-трудна и усложненията са практически неизбежни.

Но не си поставяйте диагноза сами, тъй като има голяма вероятност от грешка и объркване. Неправилното лечение ще доведе до още по-големи проблеми и удължаване на заболяването.

Ако забележите горните симптоми, не се мързете да се свържете с отоларинголог и да се подготвите за диагностични прегледи.

Признаци на остър синузит

Какви са признаците на остър синузит? На първо място, човек усеща напрежение и дори неприятен натиск в областта на синусите. В този случай дори не се изисква физическо въздействие върху засегнатата област.

Също така започва да боли, ако човек наклони главата си напред или обърне врата си.

При тежки форми болката може да бъде локализирана по челото и скулите. При едностранен възпалителен процес лезията обхваща само едната страна. Ако възпалението е двустранно, боли цялото лице.

Не е изненадващо, че болката може да се усети в зъбите, като се засилва по време на дъвчене.

Как да разберем, че синузитът е започнал? Човек не може да не спомене трудностите с назалното дишане, които неизменно възникват при това заболяване. Това се случва, защото отокът блокира носните канали: въздухът не може да проникне в кухината и секретът не излиза от нея.

Сред първите (1) признаци на описаното заболяване, заслужава да се отбележи възпалението на етмоидните синуси, което също се нарича етмоидит. Този проблем допълнително влошава качеството на живот на пациентите, довеждайки много от тях до истинско депресивно състояние. Процесът може постепенно:

• стават хронични;
• унищожаване на етмоидната кост;
• водят до абсцеси и менингит;
• завършват с емпием, тоест натрупване на гной.

Между другото, ще бъде изключително трудно да се борим с хроничния етмоидит.

Ако говорим и за това какви прояви придружават остър възпалителен процес, заслужава да се отбележи много лош апетит. Това не е изненадващо, като се има предвид здравословното състояние на пациента и фактът, че обонянието му се е влошило (понякога напълно липсва).

Продължителността на острия период е около две седмици. Ако болестта не може да бъде контролирана през това време, има сериозни опасения, че възпалението ще премине в хроничен стадий.

Признаци на хронично заболяване

Справихме се с признаците на начален синузит, но как да разберем, че хроничният стадий на заболяването е започнал?

Веднага си струва да се отбележи, че симптомите на такова възпаление са леки и леки. В резултат на това диагностиката му е трудна. Хората понякога дори смятат, че са успели да се излекуват от болестта, докато патогенният процес продължава и се влошава, което води до усложнения, засягащи съседни тъкани и органи. Не напразно тази болест се нарича коварна.

Можете да подозирате хронична форма чрез редовно главоболие, както и болка в очните кухини. Очите, по-специално, болят, когато човек мига. И болката в главата ми отшумява малко, ако легна. Не може да не се отбележи хремата, която почти никога не свършва.

На сутринта клепачите изглеждат подути. Може да започне конюнктивит.

Типичните симптоми могат да включват синдром на кашлица. Кашлицата е суха по природа и не се лекува особено дори с антитусивни и отхрачващи лекарства. Това се случва, защото гноен ексудат, изтичащ от синуса, дразни стените на гърлото.

Ако ходът на заболяването е дълъг и бавен, обонянието значително се влошава и дори може да се загуби (същото по принцип се отнася и за слуха).

Когато вече се е случило, че острата форма на възпаление не е била лекувана навреме, не повтаряйте грешката в случай на хронично възпаление. Последствията този път може да са изключително опасни – не само за здравето, но и за живота на пациента.

Симптоматична терапия

В зависимост от признаците на синузит се предписва симптоматично лечение. Например, можете да се борите с остър възпалителен процес с:

• деконгестанти;
• препарати за напояване на носната кухина.

Деконгестантите, например, целят:

• подобряване на дренажа;
• облекчаване на възпалението;
• облекчаване на други прояви на болестта.

Те стимулират алфа-адренорецепторите в носната лигавица, в резултат на което кръвоносните съдове се свиват, отоците намаляват и дишането се нормализира. Ексудатът започва да напуска синуса много по-бързо.

• овлажняване на лигавицата;
• втечняване на плътни секрети;
• облекчаване на подуване;
• подобряване на качеството на дренажа.

Можете да закупите разтвор за напояване евтино в най-близката аптека (например Aqua Maris) или дори да го приготвите сами.

Ако бактериалната природа на възпалението е определено диагностицирана, могат да се използват антисептични разтвори за напояване. Такава патология може да се подозира, ако има гнойно изпускане. Висококачествен антисептик за такава процедура, например, се оказва един процент диоксидин. Обикновено се продава в ампули, но не за инжектиране (за да не се объркате!), А за напояване (чрез спринцовка например). Можете също така да си спомните Мирамистин, Хлорхексидин, Фурацилин и така нататък.

По този начин е възможно да се лекуват симптомите на възпалението, като същевременно се елиминират причините за него.

Комплексно лечение

Синузитът на носа и неговото лечение е проблем, който не може да бъде разрешен без помощта на квалифициран УНГ лекар.

В случаите, когато консервативните терапевтични методи са неефективни, лекарят предписва по-драстични варианти - например пункция на синусите.

По един или друг начин е нереалистично да се лекува възпаление на максиларните синуси с едно лекарство или метод. Само чрез интегриран подход можем да се надяваме да постигнем положителни резултати. В допълнение към факта, че е необходимо да се справите с основната причина за заболяването (неутрализиране на вируси или бактерии, унищожаване на гъбички, излекуване на зъб и т.н.), е необходимо също така да се осигури нормално изтичане на секрети, натрупани в синусите.

Средно процесът на лечение отнема около месец.

Какво да направите, ако максиларните синуси са възпалени? За да облекчите възпалението и да предотвратите неговото развитие, ще ви трябва:

• прием на антибиотици (ако първите признаци на заболяването са изразени, антибиотиците се прилагат интрамускулно);
• провеждане на физиотерапевтични процедури;
• вливане на вазоконстрикторни капки;
• извършване на инхалации с аерозоли;
• провеждане на лазерна терапия;
• изплакване на носната кухина;
• укрепване на имунната система.

Това не означава, че всички лекарства и методи се приемат едновременно. Обикновено отоларингологът предписва курс от няколко от изброените по-горе възможности за лечение, към които пациентът прибягва редовно и след известно време се възстановява.

Ако възстановяването не настъпи и ситуацията се влоши още повече, е необходимо повторно посещение при лекар, който със сигурност ще коригира терапевтичния курс.

Освен всичко на болен от синузит се препоръчва да спазва легло, да пие колкото се може повече вода и да приема витамини. Много е важно имунната система да бъде укрепена, способна самостоятелно да се справи с причинителите на възпалителния процес.

Като цяло профилактиката на синузит включва преди всичко поддържане на здравословен начин на живот, отказ от лоши навици и избягване на хипотермия.

Синузит (латинската дума "highmoritis" се състои от две части: "highmori" - максиларния синус и окончанието "-itis", което показва възпалителен процес) е един от видовете синузити, при които възпалението на максиларния (максиларен) ) възниква синусите, нарича се още максиларен синузит.

Тези синуси (или синуси) са разположени в дебелината на максиларната кост от двете страни на носа. Те представляват 2 симетрични кухини, които са свързани с носните проходи чрез анастомоза. Максиларните синуси са покрити с тънка лигавица, която произвежда слуз. По време на възпалението се увеличава 20 пъти, което води до затваряне на лумена на синусите. Поради това отделеният секрет не може да излезе и започва да се натрупва в него, притискайки околните структури. С течение на времето слузта се сгъстява и се превръща в гной.

Максиларните синуси участват в процеса на гласообразуване и дишане - те почистват, овлажняват и затоплят въздуха, влизащ в носните проходи. Също така в тяхната лигавица има обонятелни рецептори. По време на заболяване всички тези функции са нарушени.

Могат да бъдат засегнати една или две страни на максиларния синус. В зависимост от това се разграничават едностранен и двустранен синузит. Това заболяване се среща при деца и възрастни от различни възрасти. има свои собствени характеристики, можете да прочетете за това в друга статия.

Опасността от заболяването се крие във факта, че максиларните синуси са разположени близо до такива важни структури като орбитата и зрителния нерв, зъбите на горната челюст, вените и съдовете и мозъка. Освен това те са свързани със средното ухо и назофаринкса, поради което възпалението може да се разпространи и към тях.

Прогнозата на синузит зависи от степента на затруднено дишане, интензивността на гнойния процес и общата интоксикация на тялото. Протичането на заболяването се влошава при наличие на астма или стомашно-чревни заболявания.

Видове и форми на синузит при деца и възрастни

Какви видове максиларен синузит има? Има 2 форми на заболяването:

• остър;
• хроничен.

Острият синузит се характеризира с подуване на лигавицата и хиперемия, в резултат на което луменът на синусите се стеснява. След това в него започва да се натрупва хеморагична течност, която по-късно става гнойна. Продължителността на заболяването е около 1-2 седмици.

При хроничен синузит се наблюдава продължителна хиперемия и удебеляване на лигавицата, което води до нейното уплътняване, фиброза и хиперплазия. Този процес протича дълго време, понякога хората боледуват с години. Освен това лечението отнема много време.

Видове заболявания

В зависимост от естеството на възпалителния процес се разграничават следните видове синузит:

• катарален (често срещано възпаление на лигавичния слой);
• ексудативен (при който има натрупване на течност или гной);
• алергичен (подуване е следствие от алергична реакция);
• полипозен (появява се поради полипи - доброкачествени образувания с гладка повърхност).

Въз основа на етиологията максиларният синузит се разделя на:

• риногенни (възникващи на фона на възпаление на носната лигавица);
• одонтогенен (специфичен вид, който се появява при патологии на зъбната система). Среща се по-често при възрастни;
• хематогенен (инфекция чрез кръвния поток);
• травматичен.

Причини за синузит при възрастни

Какво причинява синузит?Най-често причината за възпалението е инфекция, която навлиза в параназалните синуси през носните проходи. Това могат да бъдат вируси (различни видове и), бактерии (Haemophilus influenzae, стрептококи, стафилококи) и гъбички.

Какви фактори влияят върху развитието на болестта?

• отслабен имунитет и хипотермия;
• наранявания и вродени аномалии на носа, които допринасят за инфекция;
• хронично възпаление на лигавицата на носните проходи (ринит) или гърлото (фарингит, тонзилит);
• плуване в замърсена вода.

Възможно е също да се развие максиларен синузит поради алергична реакция или появата на полипи, които блокират прохода от максиларния синус.

Какво причинява одонтогенен синузит при възрастни?Причинява се от заболявания на устната кухина: пародонтоза, фистули, остеити, абсцеси и грануломи. Инфекцията може да стане и чрез проникващи рани в устата. Те се появяват, когато чужди тела навлизат в максиларния синус (това може да бъде материал за пломба или зъбни корени) и се увреждат по време на стоматологични процедури.

Преходът на синузит към хронична форма се влияе от следните фактори:

• чести рецидиви на остър синузит и неправилно лечение;
• отслабена имунна система;
• наличието на полипи или аденоиди;
• изкривена носна преграда.

Симптоми на синузит при възрастни

Първите признаци на синузит при жените и мъжете са еднакви - това са:

• повишена телесна температура;
• болка;
• назална конгестия от едната или от двете страни наведнъж (с двустранно възпаление);
• гноен или лигавичен секрет, хрема. При гъбичен синузит секрецията е кървава.

По-рядко се срещат болки в гърлото, кашлица и кихане. При хронично възпаление болката и затрудненото дишане се появяват и изчезват от време на време, има неприятна, гнилостна миризма в носа.

Симптомите на синузит при възрастни са придружени от влошаване на общото състояние, слабост и студени тръпки. Температурата при гнойно и катарално възпаление достига нива над 38ᵒ-39ᵒС. Температура от 37ᵒ-38ᵒ обикновено се появява поради алергични реакции или гъбични инфекции. Колко време продължава температурата при синузит? В повечето случаи тя намалява след 3-5 дни. Наличието на висока температура за повече от 7 дни показва възможни усложнения.

Как да разпознаем болестта?Моля, обърнете внимание, че болката при синузит се появява в челото, тя се увеличава, когато главата е наклонена и може да излъчва към зъбите или бузата. Има също главоболие и усещане за тежест, които се засилват следобед, поради натрупването на течност в синусите. Тези усещания са резултат от дразнене на кръвоносните съдове и тригеминалния нерв, което води до интракраниална хипертония. Особено силна болка възниква при гъбична инфекция.

Има ли температура при рецидиви на хроничен синузит?Да, в такива случаи може и да се покачи.

Синузитът с един ген често няма толкова изразени болкови симптоми поради факта, че натрупващият се секрет излиза през фистулния отвор в устната кухина. Как да разберем, че възпалението от зъб се е разпространило в максиларния синус? Пациентът може да забележи попадане на частици храна в синусите, отделяне на гной и навлизане на въздух в устата при издухване на носа и лош дъх.

Синузит: заразен или не?

Ако синузитът е причинен от инфекция, да, той е заразен. Вероятността да се заразите е малка - само 30%. Разбира се, децата имат по-голям шанс да се разболеят, така че семействата с деца трябва да бъдат особено внимателни и да се опитат да изключат контакта между болния и детето.

Как се предава болестта?Това се случва по въздушно-капков път. Когато кихате и кашляте, микробите могат да пътуват на големи разстояния. Те също могат да останат на ръцете на човек и да „обикалят“ до всички предмети, които той докосва.

За да предотвратите разпространението на инфекцията, можете да приложите следните съвети:

• носете маска за лице (или превръзка);
• мийте ръцете си по-често;
• проветрете помещението;
• използвайте отделни съдове, спално бельо и кърпи.

Като превантивна мярка здравите членове на семейството трябва да изплакнат носа си и да направят гаргара с антисептични разтвори.

Предава ли се алергичният синузит?Теоретично такова заболяване не е заразно, но винаги съществува риск от вторична инфекция, която се предава от човек на човек.

Диагностика на синузит

Как да разпознаем максиларния синузит? За да идентифицирате заболяването, използвайте:

1. Риноскопия (изследване на носната кухина в специално огледало). Признаци на синузит при възрастни при риноскопия: подута, хиперемична или цианотична (с алергично възпаление) лигавица, натрупване на лигавичен или гноен секрет в средния носов ход.
2. Преглед при зъболекар. Изследването на устната кухина ще помогне да се определи одонтогенен синузит. Показва се от наличието на фистула, гноен секрет и самия унищожен зъб, който стана причина за заболяването.
3. Рентгенов. На снимката можете да видите потъмняването на максиларния синус и дори да изясните естеството на заболяването (гноен, полипозен, катарален или алергичен).
4. Ултразвук и компютърна томография. Диагностиката на синузит с помощта на ултразвук и КТ ще помогне за идентифициране на патологии не само по стените на параназалните синуси, но и вътре в тях.

За да се определи естеството на възпалението, се взема общ кръвен тест за синузит.

Ако процесът е продължителен и има симптоми на тежка интоксикация на тялото, е необходимо да се направи пункция от синуса, при която се взема проба от течността със специална игла и след това се изследва под микроскоп. При анализа се изяснява бактерията, причиняваща синузита, което е важно за назначаване на лечение. Освен това пункцията има и терапевтичен характер.

Може ли да има усложнения по време на пункция? да Има случаи, когато иглата преминава през синуса, навлиза в очната кухина или тъканта на бузата и причинява инфекция. По-рядко се срещат усложнения като въздушна емболия, колапс и шок.

Как се лекува синузит?

Когато е възможно, лечението на синузит при възрастни се извършва с помощта на консервативни методи, които помагат за облекчаване на възпалението, освобождаване от гной и слуз и възстановяване на дишането. Как бързо да се излекува болестта? За бързо възстановяване е необходимо да се лекуват съпътстващи заболявания, да се поддържа почивка на легло и да се въздържат от алкохолни напитки.

Как се лекува синузит? За целта се използват антибиотици, капки за нос, спрейове, мехлеми и физиопроцедури. Хомеопатията за синузит при възрастни става все по-популярна, тъй като такива препарати съдържат естествени растителни вещества и не предизвикват толкова много странични ефекти. Въпреки че резултатите от тях не са видими толкова бързо, колкото след синтетичните лекарства, те допълнително повишават имунитета.

Режим на лечение на синузит:

• В началните етапи, когато се появят първите симптоми, се използват местни средства: капки и спрейове за нос, мехлеми. Те свиват кръвоносните съдове и облекчават възпалението, което помага за разширяване на анастомозата на синусите и подобряване на изтичането на гной от нея. Има лекарства с антибиотици, муколитици и аналгетици, които имат допълнителен антибактериален и аналгетичен ефект.

Спрейове, мехлеми, разтвори за изплакване и капки за синузит

Добър резултат се получава чрез изплакване на носа с физиологичен разтвор или антисептици (фурацилин, физиологичен разтвор), които ще изчистят носните проходи от слуз и гной. Те са показани за остри и хронични форми на заболяването.

След операцията трябва да се върнете при Вашия лекар за преглед и да направите рентгенова снимка, за да се уверите, че в синуса няма останала гной. Всички хирургични методи се комбинират с лекарствена терапия, която беше описана по-горе.

Рехабилитация след синузит

В рамките на няколко дни след началото на лечението ще се почувствате по-добре. Как да разберем, че синузитът изчезва? Признаците за възстановяване са промяна на гнойното изхвърляне в бяло, както и намаляване на интензивността на болката.

След преминаване на синузита са възможни остатъчни явления като нарушено обоняние, главоболие, секреция и дискомфорт в носа. Това се дължи на увреждане на лигавицата по време на заболяване. Определено ще отнеме известно време, за да го възстановите, понякога този процес отнема месец. За рехабилитация след синузит трябва да укрепите имунната си система. Лекарите препоръчват да ядете повече плодове и зеленчуци или да приемате витамини на таблетки, да си почивате повече и да не се пренатоварвате.

Как да възстановите обонянието си след синузит? Ако обонянието Ви е нарушено, трябва да се свържете с Вашия лекар. Само той ще може да определи степента на увреждане на миризмата и да предпише правилното лечение.

Ако сте претърпели операция за саниране на максиларния синус, рехабилитацията ще отнеме много време. Подуването на горната устна ще продължи около седмица. Чувствителността му също може да намалее. За възстановяване ще трябва редовно да третирате устната кухина с антисептични средства (или тампонада), да приемате болкоуспокояващи и антибиотици, както и да се подложите на курс на физически процедури. През цялото това време пациентът трябва да остане в болницата.
За да избегнете рецидив на заболяването, трябва да изплакнете носа си с физиологичен разтвор или друг антисептичен разтвор в продължение на шест месеца.

Антибиотиците, които трябва да се приемат по време на лечението, влияят негативно на чревната микрофлора, така че тя също трябва да бъде възстановена. За да направите това, трябва да поддържате специална диета и да приемате пребиотици.

Усложнения на синузит

Защо синузитът е опасен? Ако това заболяване не се лекува, възпалението може да се разпространи в околните органи и структури:

• към орбитата на окото;
• гърло (болки в гърлото);
• тригеминален нерв;
• костна тъкан (остеопериостит);
• устна кухина и зъби;
• средното ухо, което причинява възпаление на средното ухо.

Колко опасен е синузитът в напреднала форма? Има възможност за възпаление на менингите и мозъка, което води до менингит, абсцес и отравяне на кръвта. Такива състояния са много опасни и могат да бъдат фатални.

Остри и особено хронични възпаления на максиларните синуси водят до нарушаване на дихателната, храносмилателната и съдовата система. Напредналият синузит често причинява бронхиална астма, бронхит и пневмония.

Синузитът при бременни много бързо става хроничен и по-често причинява различни усложнения, които засягат развитието на плода. Ето защо бъдещите майки трябва да се отнасят много сериозно към лечението на болестта.

Хронифицирането на заболяването се улеснява от неправилно лечение или липса на такова. Продължителните възпалителни процеси в организма влияят върху функционирането му и общото състояние на човека. За да избегнете последствията от синузита, трябва да го лекувате своевременно и правилно, а също така не се колебайте да се свържете с специалист. И превенцията ще ви помогне да не се разболеете изобщо!

Профилактика на синузит при възрастни

Как да се предпазим от синузит?

1. На първо място, е необходимо своевременно да се лекуват заболявания на носа и устната кухина, тъй като те са основната причина за максиларния синузит.
2. Също така е важно да укрепите имунитета си (вземете витамини, втвърдете се, почивайте по-често и т.н.). Полезно е да посещавате курорти.
3. Предотвратете ARVI и избягвайте контакт с болни хора.
4. Поддържайте нормална влажност на въздуха в апартамента. Овлажнител ще ви помогне с това.
5. Ако имате запушен нос поради алергия, тогава трябва да разберете какво точно я е отключило и да избягвате контакт с алергена.
6. Облечете се подходящо за времето, за да предотвратите хипотермия.

Знаейки как се проявява синузитът при възрастни и как да го лекувате, ще можете да реагирате навреме и да предотвратите развитието на усложнения.

Информативно видео: как да излекувате синузит без пробиви?