Как се лекува еризипел? Еризипел. Еризипел - причини

През последните години лекарите отбелязват увеличаване на еризипела, който се появява на кожата като червени участъци с повдигнати ръбове или отделени от слоя на дермата. По-често заболяването се диагностицира при жени след 50 години или при кърмачета, когато инфекцията проникне в областта на пъпа.

Еризипелът на ръката е опасен поради усложнения, ако не се лекува, тогава може да доведе до сепсис, отравяне на кръвта и смърт.Това е доста рядко явление в цивилизованите страни, но днес има тенденция към постоянно увеличаване на броя на случаите. Когато се появят първите симптоми, не трябва да се колебаете да се свържете с лекар.

Какъв вид заболяване е еризипел на ръката?

Еризипел– това е проява на инфекциозно огнище на кожата, причинено от стрептококова инфекция, под формата на зачервяване на областта, придружено от повишаване на температурата и признаци на интоксикация. Streptococcus е бактерия, която може бързо да проникне в порите на кожата чрез порязвания, ожулвания и ухапвания от насекоми.

Въпреки това, еризипелът е заразен. Стрептококова инфекция може да се разпространи бързо от един човек на друг. За да избегнете инфекция при контакт с болен човек, трябва да носите ръкавици, да използвате антибактериален сапун, за да измиете ръцете си и незабавно да третирате местата на рязане с антисептици, за да избегнете въвеждането на стрептококи под кожата след контакт с болни хора.

Причини за заболяването

Стрептококите живеят в тялото на почти всеки човек и много хора са негови носители. Но развитието на еризипел и други стрептококови заболявания не се случва, ако липсват провокиращи фактори.

Появата на патология е възможна в резултат на:

увреждане на дермата поради гнойна, вирусна инфекция;
нарушения на кръвообращението поради посттравматични белези след операция;
понижен имунитет;
приемане на редица лекарства - цитостатици, стероиди;
наличието на патология в метаболитните процеси;
заболявания на имунната система;
СПИН;
наличието на лоши навици.

Еризипелът се предава по въздушно-капков път или чрез директен контакт с пациенти.Той бързо започва да се развива на фона на захарен диабет, резки промени в температурата, лошо хранене, вирусни инфекциозни заболявания и хронични заболявания на тялото.

Провокиращи фактори

Възпалението на ръката може да бъде причинено от:

операция за отстраняване на млечните жлези при жени;
прекомерна инсолация;
прегряване или хипотермия;
инфекция на ожулвания, драскотини, натъртвания, порязвания с остри предмети.

В допълнение, рисковата група включва хора с патологии като:

диабет;
алкохолизъм;
затлъстяване;
разширени вени;
лимфостаза;
тонзилит;
кариес;
пародонтоза;
гъбична инфекция на краката;
тромбофлебит.

Характерни симптоми на еризипел на ръката

Микроорганизмите, проникващи в порите на кожата на ръката, първо остават известно време в инкубационния период, докато 2-3 дни. Инфекция може да не настъпи, ако незабавно обработите мястото с антисептик в случай на неочаквано порязване или ако имунната ви система е доста стабилна.

В противен случай основните и характерни признаци на развитие на еризипел са следните:

рязко повишаване на телесната температура;
гадене;
световъртеж;
повишена умора;
болки в тялото;
втрисане;
загуба на апетит;
на ръката се появява зачервяване под формата на розово-червено петно или валяк с неравни ръбове с езици на пламък;
допълнително - пилинг, усещане за парене, подуване на мястото на лезията;
в някои случаи в лезията се появяват кръвоизливи или мехури със серозна или кървава течност.

Понякога първите симптоми са подобни на обикновения дерматит. Ето защо, когато се появят първите опасни признаци, не трябва да отлагате посещението на лекар. Ако внезапно се появят подобни симптоми, не трябва да се колебаете да се обадите на линейка или да отидете до най-близката клиника. Между другото, заболяването се среща при възрастни хора при извършване на градинарска работа, така че трябва да бъдете бдителни.

начална фаза

Появата на розово петно при проникване на стрептококи в кожата се случва в рамките на няколко часа. Мястото започва да гори, гори, почервенява, наподобява огнени езици. Кожата става подута и гореща на допир. Инфекцията бързо се разпространява по-нататък.

Възпалението започва с:

болки, болки в ставите и мускулите;
повишена температура, треска;
влошаване на общото здраве;
появата на гадене и повръщане;
главоболие, световъртеж;
повишен сърдечен ритъм.

В началото еризипелът протича остро и симптомите не са специфични. През 1-2 днивъзниква тежка интоксикация на тялото, някои дори изпитват халюцинации и заблуди. Може да настъпи токсично увреждане на бъбреците и сърцето. Пациентът се чувства гадене, треперене и сънливост. В началния етап еризипелът е подобен на грипа.

Характеристики на еризипел на ръката

Характеристика на лицето на ръкатафактът, че когато попадне под кожата, микроорганизмът бързо прониква в дълбоките слоеве на дермата, което води до рязко повишаване на температурата, втрисане и дори загуба на съзнание. Това неприятно заболяване, което може значително да влоши качеството на живот, пречи на обичайните домакински дейности.

Ако заболяването не се лекува, изходът от такова заболяване е изключително неблагоприятен. Лека лезия на кожата може да доведе до нарушаване на тъканния трофизъм и гангрена.

При децата заболяването обикновено протича леко, но при по-възрастните е по-тежко. Фебрилното състояние може да продължи около 2 месеца, а всички хронични заболявания в тялото често се влошават. Еризипелът има тенденция да рецидивира и е труден за лечение. Тези, които се разболеят, ако подозират заболяване, не трябва да отлагат контакта с дерматолог, имунолог или специалист по инфекциозни заболявания.

Еризипел или еризипел е един от вариантите на стрептококови лезии на кожата и подлежащите тъкани, придружени от общи възпалителни реакции на тялото. Това заболяване има инфекциозен произход, но заразността му не е висока. Най-често проявите се появяват през пролетта и лятото.

причини

Заболяването се основава на увреждане на специален вид стрептококи, бета-хемолитични, които заедно с еризипела причиняват скарлатина, стрептодермия и тонзилит.

При рязко отслабване на имунната система в хода на заболяването могат да се примесят други микроби, причинявайки гнойни усложнения и трудности при лечението.

За развитието на еризипел важна роля играят:

нарушение на целостта на кожата, дегенеративни процеси в кожата,
гъбична кожна инфекция,
наличие на захарен диабет, капилярни лезии, венозна недостатъчност,
професионални кожни наранявания, постоянно носене на недишащи дрехи и обувки,
излагане на кожата на прах, сажди, професионални опасности,
хиповитаминоза, намален имунитет, хронични заболявания.

Патогенът навлиза в кожата от носители или пациенти със стрептококови инфекции. За проникването му са необходими специални условия - охлузвания, ожулвания, кожни дефекти. По-често се развива при хора с проблеми с имунитета и локалната защита на кожата - при бременни жени, отслабени хора, възрастни хора, хора с диабет и хронични кожни заболявания.

Видове

Има три форми на еризипел:

еритематозен със зачервяване и подуване на кожата,
хеморагичен, със синини и кръвоизливи по кожата,
булозен, с образуване на мехури в зоните на зачервяване.

Снимка: уебсайт на Катедрата по дерматовенерология на Томския военномедицински институт

Симптоми на еризипел

Инкубационният период е около един ден, заболяването започва внезапно,

от повишаване на температурата до 39-40 градуса,
общо неразположение с главоболие и мускулни болки,
слабост с гадене, повръщане, висока температура.

Лимфните възли са рязко увеличени, особено тези, които са най-близо до зоната, засегната от стрептококи.

В областта на кожата, която е засегната от еризипел, първоначално се появява сърбеж и парене на кожата, докато заболяването прогресира в течение на един ден, се развиват всички признаци на възпаление - зачервяване, топлина и болка, лезията рязко се разпространява; и се увеличава по размер.

При класическия ход на заболяването кожата има яркочервен цвят, ясни граници с непокътната тъкан, ръбовете на лезията са неравномерни, наподобяващи пламъци, зоната на възпаление се издига над нивото на здравата кожа.

Кожата е гореща на допир, при палпиране може да се образуват мехури, пълни с прозрачно или гнойно съдържание. В областта на възпалението може да има леки кръвоизливи под формата на синини.

Основните локализации на еризипела са носът и бузите тип "пеперуда", областта на външния слухов канал и ъглите на устата. Това място обикновено се характеризира със силно подуване и болка. Може да има лезии в областта на скалпа, на долните крайници, по-рядко се появява възпаление в други области.

При еризипел, дори при адекватно лечение, може да има треска до 10 дни, а кожните прояви продължават до две седмици.

След възстановяване рецидивите на заболяването могат да се появят до две години, но при рецидиви температурата обикновено вече не се появява и диагнозата се поставя, когато по кожата се появят червени петна с леко подуване на тъканите.

Диагностика

Основата на диагнозата е проявата на характерен набор от клинични симптоми на еризипел:

треска, токсикоза с внезапно начало на заболяването,
лезия с типична локализация по лицето или долните крайници,
увеличени лимфни възли,
типични червени и болезнени петна с назъбени ръбове, подобни на пламъци,
с почивка болката изчезва.

Диагнозата се допълва от откриването на антитела срещу стрептококи, както и идентифицирането на патогена.

Диференциална диагноза се провежда с много кожни заболявания - флегмони и абсцеси, дерматити, херпес зостер, екзема, еритема нодозум.

Лечение на еризипел

Лечението се извършва от хирурзи и терапевти.

Не се изисква хоспитализация, болестта не е заразна. Необходимо е да се увеличи приема на течности по време на треска, антипиретични лекарства - Нурофен или парацетамол. Необходима е почивка на легло и диета.

Лечението включва прием на антибиотици (еритромицин, ципрофлоксацин, пеницилини, цефалоспорини) в продължение на поне 7-10 дни. Лечението се допълва с противовъзпалителни средства (хлотазол, бутадион); при интоксикация са показани системи с глюкоза и изотоничен разтвор.

При булозна форма е необходима локална терапия - превръзки с фурацилин и риванол, при кръвоизливи - дибунол. Показано е ултравиолетово облъчване в етапа на възстановяване, озокерит, парафин, калциев хлорид.

Усложнения и прогноза

Основните усложнения на еризипела включват сепсис, флебит и тромбофлебит, увреждане на лимфни възли и кръвоносни съдове и инфекциозно-токсичен шок.

Прогнозата при навременно започване на лечението е благоприятна, средно подобрението настъпва след 7-10 дни, пълното възстановяване настъпва след 2-3 седмици, но могат да се появят рецидиви в рамките на две години.

Симптомите на еризипела на долните крайници възникват остро, тяхната тежест бързо се увеличава. Ако не се предостави навременна медицинска помощ, се развиват патологични усложнения, които в тежки случаи могат да доведат до смърт. Лечението на крака трябва да бъде насочено към унищожаване на причинителя на това инфекциозно заболяване в тялото и намаляване на тежестта на симптомите на патологията.

Причини за развитие на еризипел

Причинител на еризипела е инфекцията с β-хемолитичен стрептокок, който може да бъде всеки човек, който има заболявания, причинени от стрептококова инфекция. Понякога инфекцията възниква от носители на този микроб. Последният присъства в тялото на такива хора, но това не е придружено от симптоми на някаква патология.

Микроорганизмът прониква в меките тъкани чрез малки рани, ожулвания, ожулвания по кожата и лигавиците. Също така, стрептококите могат да проникнат в кожата чрез кръвния поток от огнища на хронична инфекция, съществуващи в тялото.

Най-често еризипел се развива, ако са налице следните рискови фактори:

Наличието на хроничен тонзилит, синузит, отит, кариес.
Трайно увреждане и замърсяване на кожата. Най-податливи на заболяването са работниците в селското стопанство, металургичните и химическите предприятия, механиците, миньорите, както и хората, които дълго време носят гумени обувки.
Алергични кожни заболявания (уртикария, дерматит, екзема, псориазис), придружени от сърбеж, което води до разчесване и увреждане на кожата.
Намаляване на имунната защита на организма, което възниква например на фона на чести психо-емоционални стресове, диабет, алкохолизъм, наркомания, лечение с глюкокортикостероиди, рак, HIV инфекция.

Симптоми

Заболяването започва с рязко повишаване на температурата до 38-40 ° C, силна слабост, силно главоболие и чувство на болка в костите и мускулите. Отбелязват се също повишено изпотяване и липса на апетит.

Няколко часа след повишаване на температурата се появяват локални симптоми на еризипел. Най-често се засягат краката и стъпалата; в по-редки случаи патологичният процес се локализира по ръцете, лицето и торса.

Има изразено зачервяване на възпалената област на кожата, това състояние се нарича еритема. Последният леко се издига над непроменените тъкани, а около него има плътна възглавница. При палпиране на тази област човек изпитва болка.

Еритема при еризипел има ясни граници.

Лимфните възли, разположени в близост до лезията, се увеличават и стават болезнени. Когато еризипелът е разположен на крака, в патологичния процес са включени подколенни и ингвинални натрупвания на лимфоидна тъкан. Аксиларните лимфни възли се увеличават с еризипел на предмишниците, субмандибуларни, сублингвални лимфни възли - с еризипел на кожата на лицето.

Снимка на симптомите на еризипел преди лечението на заболяването.

Ако областта на еризипела има равномерен цвят, тази форма на заболяването се нарича еритематозна. При булозната форма на патологията в зоната на зачервяване се появяват мехури, пълни с бистра течност.

Булозна форма на еризипел.

Булозно-хеморагичната форма на заболяването се придружава от образуването на мехури, вътре в които има кърваво съдържание. При некротичен еризипел се наблюдава некроза на засегнатите области, последвана от развитие на гангрена.

Булозно-хеморагична форма на еризипел.

Усложнения

Ако лечението на еризипела не започне, когато се появят първите признаци на заболяването, усложнения като:

Абсцес, който представлява кухина, пълна с гной и отделена от здрава тъкан с капсула от съединителна тъкан.
Целулитът е дифузно гнойно възпаление на подкожната мастна тъкан, което няма определени граници.
Флебитът е възпаление на стените на вените. Състояние, при което кръвен съсирек се образува в лумена на съда, се нарича тромбофлебит.
Лимфостазата е нарушение на изтичането на лимфа от засегнатите области с последващо изпотяване в меките тъкани.
Трофичните язви са дълбоки кожни дефекти, които не се лекуват дълго време.
Менингитът е възпалително увреждане на мембраните на главния и гръбначния мозък.
Сепсисът е системна възпалителна реакция, която възниква в резултат на генерализиране на локален инфекциозен процес.

Флегмон на крака, възникващ на фона на еризипел.

Лимфостазата често води до елефантиаза (лимфедем) - изразено увеличение на размера на крайника.

Диагностика

Ако подозирате еризипел, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания. По време на прегледа този лекар установява как се е променило благосъстоянието на човека след появата на първите признаци на патология, изследва и палпира засегнатата област.

За да потвърди инфекциозно-възпалителния характер на патологията, лекарят предписва общ кръвен тест. При еризипел това изследване разкрива следните промени:

Увеличаване на броя на левкоцитите повече от 10,1 * 10 9 / l. В случай на генерализиран процес или развитие на еризипел на фона на състояние на имунна недостатъчност (например при рак, лечение с глюкокортикоиди, СПИН), нивото на белите кръвни клетки ще бъде под 4 * 10 9 / l.
Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) надвишава 20 mm/h, понякога достигайки 30-40 mm/h.
При хеморагична форма на заболяването се наблюдава намаляване на нивото на хемоглобина (по-малко от 120 g / l), червените кръвни клетки (по-малко от 4,4 * 10 12 / l при мъжете и по-малко от 3,8 * 4 * 10 12 / l) е възможно.

В случай на атипичен ход на патологията се извършва бактериологично изследване за изясняване на диагнозата. За да направите това, приложете предметно стъкло върху раната или язвата в лезията, след което ги разгледайте с помощта на микроскоп.

Лечение на еризипел

Лечението на еризипел трябва да бъде изчерпателно - действието на лекарства от различни фармакологични групи е насочено към унищожаване на патогени, намаляване на тежестта на интоксикацията, премахване на болката и предотвратяване на усложнения.

антибиотици

Лечението на еризипел с антибиотици блокира пролиферацията на стрептококи и причинява смъртта на бактериите в засегнатата област. Първият ефект се нарича бактериостатичен, вторият - бактерициден.

Най-често използваните лекарства са от групата на пеницилините, които инхибират синтеза на компонентите на обвивката на стрептококите, причинявайки тяхната смърт. Пеницилините от естествен произход включват бензилпеницилин, бицилин-5, защитените лекарства от тази група включват амоксиклав, аугментин, панклав, състоящи се от амоксицилин и клавуланова киселина. Последният предотвратява разрушаването на пеницилина от ензими, произведени от бактерии.

Ако пеницилините са непоносими или неефективни, се използват макролиди. Представители на тази група са Еритромицин, Азитромицин, Азитрус, Сумамед, Ровамицин, Рокситем, Роксимизан.

Макролидите в малки дози имат бактериостатичен ефект, във високи концентрации имат бактерицидни свойства.

Друга група антимикробни средства са тетрациклините. Те включват доксициклин, унидокс, доксилан. Тези агенти нарушават протеиновия синтез в микробните клетки, като по този начин упражняват бактериостатичен ефект.

Групата флуорохинолони, използвани при еризипел, включва левофлоксацин, таваник, флексид. Тези синтетични антибиотици бързо проникват в мястото на възпалението и причиняват смъртта на стрептококите.

Други лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват за премахване на болката и намаляване на телесната температура. Използват се Нимезулид (Нимезил, Найз), Диклофенак (Волтарен), Ибупрофен (Нурофен), Индометацин.

Лечението на еризипел на крака с НСПВС помага за намаляване на тежестта на възпалението в засегнатата област, премахване на подуване и подобряване на цялостното благосъстояние.

Също така, лечението на симптомите на еризипел на крака включва използването на антихистамини, което е необходимо, за да се предотврати развитието на алергични реакции в отговор на излагане на стрептококи. Тези лекарства включват Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin и Zyrtec принадлежат към второто поколение антихистамини, поради което не предизвикват сънливост и бързо предотвратяват развитието на реакции на свръхчувствителност при еризипел.

При чести рецидиви на заболяването с развитие на лимфостаза, лечението на еризипел включва използването на кратък курс на глюкокортикоиди за потискане на активния възпалителен процес. Представители на тази фармакологична група са хидрокортизон, преднизолон.

За повишаване на общия имунитет се използват витамин-съдържащи препарати и биостимуланти (метилурацил, пентоксил). Тези средства помагат за ускоряване на заздравяването на лезията.

Народни средства

Народните средства могат да се използват само когато се появят първите симптоми на патология след консултация с лекар. Те не заместват основното лечение с лекарства, а служат само като спомагателен компонент на терапията.

Често лечението на еризипел на крака у дома включва използването на различни компреси. Понякога се използва креда на прах. Последният се поръсва върху засегнатата област на кожата, отгоре се поставя стерилна марля и компресът се оставя за една нощ.

За да направите компрес от репей, пресен измит лист от растението леко се разбива, докато отдели сок. Репейът се нанася върху мястото на възпалението и се фиксира с марля за една нощ.

Отварата от бъз се използва за намаляване на симптомите на интоксикация. Листата и младите клони на растението се нарязват на ситно, заливат се с вряща вода, след което се варят 15 минути на слаб огън. Продуктът се влива в продължение на 2 часа, филтрира се. Отварата се приема през устата 2-3 пъти дневно по 50 милилитра.

Използва се и аптечна тинктура от многогодишно растение с противовъзпалителни и бактерицидни свойства. Добавете 50 милилитра вода към 100 милилитра продукт и навлажнете стерилна марля с разтвора. Последният се фиксира с превръзка преди лягане, компресът се оставя за една нощ.

Компреси с тинктура от изгаряне помагат за намаляване на сърбежа и болката по време на еризипел.

За да се намали тежестта на възпалението, засегнатите места могат да се измиват три пъти на ден с отвара от подбел и лайка. Сухите растения се смесват в равни пропорции, след което една супена лъжица от получената смес се залива с чаша вряща вода и се загрява на водна баня в продължение на 10 минути. След охлаждане до стайна температура бульонът може да се използва.

Хирургични методи

Хирургичното лечение на еризипел се извършва при булозни, булозно-хеморагични, некротични форми на патология. Ако има множество мехури, те се отварят, засегнатата повърхност се третира с антисептик и се прилагат стерилни превръзки, за да се предотврати вторична инфекция. Ако има мъртви участъци от тъкан, те се изрязват, тази операция се нарича некректомия.

Некротичният еризипел изисква хирургично лечение.

Ако заболяването е усложнено от абсцес, хирургът дисектира кожата и подкожната мастна тъкан. След това лекарят отваря капсулата на абсцеса, отстранява съдържанието му и изплаква получената кухина с антисептик. Ако се открият области на некроза, те незабавно се изрязват. В раната се поставя дренаж, за да се улесни изтичането на съдържанието й и след известно време разчленената тъкан се зашива. С развитието на флегмон хирургичното лечение на еризипел се извършва по подобен начин.

Дрениране на раната след отваряне на абсцеса.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи могат да ускорят възстановяването и да предотвратят развитието на усложнения и рецидиви. Ултравиолетовото облъчване се използва от първите дни на заболяването и потиска пролиферацията на микроорганизмите в засегнатата област. От 5-7 дни след появата на първите признаци на патология, UHF терапията се използва за намаляване на тежестта на възпалението, болката и подуването. Също така в острия период може да се извърши криотерапия - краткотрайно замразяване на горните слоеве на кожата с помощта на хлороетил. Това ви позволява да премахнете симптомите на интоксикация, да нормализирате телесната температура и да намалите болката.

По време на възстановителния период се използват инфрачервена лазерна терапия, парафинотерапия, електрофореза, апликации с озокерит. Тези процедури подобряват кръвообращението, лимфния дренаж и ускоряват оздравителния процес.

Електрофореза с лидаза и калиев йодид може да се използва за еризипел от 5-7 дни след началото на заболяването.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на еризипел, е необходимо своевременно да се лекуват огнища на хронично възпаление (тонзилит, синузит, кариес). Ежедневните и работни дрехи трябва да са свободни, да абсорбират бързо влагата, да пропускат въздуха и да не търкат кожата.

Препоръчва се поне веднъж на ден да се взема контрастен душ, като се редуват 3-5 пъти хладна и топла вода по време на хигиенната процедура. Предпочитание трябва да се даде на сапун и душ гел с pH малко по-ниско от 7,0, както и продукти, съдържащи млечна киселина. Много бактерии и гъбички умират в кисела среда.

Важно е да следите състоянието на кожата, особено на краката, и ако се появят признаци на гъбична инфекция, незабавно я лекувайте. Също така, локалната имунна защита на кожата се намалява от изгаряния, измръзване и обрив от пелена, когато се появят, е необходимо да се третират засегнатите области с лечебни средства, например Bepanten или Panthenol.

Ако има проблеми с кръвообращението или изтичане на лимфа в долните крайници, след консултация с Вашия лекар можете да се подложите на курсове за масаж два пъти годишно.

Прогноза

Ако лечението на еризипела започне веднага след появата на еритема и признаци на интоксикация, усложненията не се развиват, прогнозата е благоприятна и заболяването завършва с пълно възстановяване.

Сложните, често повтарящи се форми на патология имат по-малко благоприятна прогноза. Развитието на лимфостаза с елефантиаза често води до увреждане. На фона на некротичната форма на еризипел често се развива гангрена, която в много случаи налага ампутация на крайника. Появата на сепсис и менингит може да доведе до човешка смърт.

Развитието на еризипел е придружено от рязко влошаване на общото здраве и появата на болезнена еритема по кожата. Когато се появят първите признаци на заболяването, е необходимо спешно да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания, който при потвърждаване на диагнозата ще предпише антибактериални лекарства и средства, които намаляват тежестта на общите и локалните симптоми на еризипел. Лечението с традиционни методи не замества лекарствената терапия и може да се извършва само при неусложнени форми на заболяването.

Какво е еризипел (еризипел)?
Еризипел или еризипел е инфекциозно заболяване, външните прояви на което са прогресивно увреждане (възпаление) на кожата.
Обикновено еризипелът се появява по краката и ръцете, по-рядко по лицето и още по-рядко по торса, перинеума и гениталиите.

Причини за еризипел
Причината за еризипел (еризипел) е проникването на стрептококи през кожата, увредена от драскотини, ожулвания, ожулвания и обрив от пелена.
Около 15% от хората са носители на стрептококи, но не боледуват от еризипел, тъй като за поява на заболяването са необходими следните провокиращи фактори:
- нарушение на целостта на кожата в резултат на натъртвания, наранявания, изгаряния, ожулвания;
- внезапна промяна на температурата;
- стрес;
- понижен имунитет.
Следните заболявания допринасят за появата на еризипел: захарен диабет, разширени вени, тромбофлебит.
Появата на еризипел по лицето може да бъде улеснена от близки огнища на хронична стрептококова инфекция: тонзилит, отит, синузит, кариес.
Еризипелите често се предшестват от остри стрептококови инфекции като тонзилит.

Симптоми на еризипел на кожата.
Еризипелът започва с висока температура, слабост, главоболие, понякога гадене и повръщане. След няколко часа се появяват локални симптоми на еризипел - болка, зачервяване, подуване, парене на засегнатата област на кожата. Най-често еризипелът се появява на крака (в този случай се говори за еризипел на крака) или на лицето (еризипел на лицето).
Засегнатата област на кожата има ясни граници, ярко оцветена, леко се издига над останалата повърхност на кожата и може постепенно да се разширява с 2-10 см на ден. Понякога, 1-2 дни след началото на заболяването, върху засегнатата област на кожата се появява отлепване на горния слой и под него се образуват мехури, пълни с прозрачно или кърваво съдържание. Впоследствие мехурчетата се пукат и на тяхно място се появяват тъмни корички. Понякога на мястото на мехурите се появяват ерозии, които могат да се превърнат в трофични язви.
В най-тежките случаиБолестта на еризипел може да има следните симптоми: висока температура до 40 градуса продължава около пет дни, засягат се големи участъци от кожата, настъпва тежка интоксикация на тялото, на фона на която са възможни делириум, халюцинации и токсичен шок. В резултат на еризипел може да се развие сепсис и пневмония.
При диагностицирането на заболяването еризипелът трябва да се разграничи от други заболявания с подобни симптоми: венозна тромбоза, флегмон и абсцеси, остър дерматит и др.

Какво е опасно за еризипела - последствията от болестта.
Ако не се лекува, пациентът е изложен на риск от усложнения от страна на бъбреците и сърдечно-съдовата система (ревматизъм, нефрит, миокардит) в резултат на пренасяне на инфекция в тези органи. Локални усложнения на заболяването: язви и кожни некрози, абсцеси и флегмони, нарушена лимфна циркулация в краката, водеща до елефантиаза.

Особено опасно е появата на еризипел при новородени и деца през първата година от живота. При новородени еризипелът най-често се локализира в областта на пъпа. Процесът бързо се разпространява към долните крайници, задните части, гърба и целия торс. Бързо може да се развие интоксикация, треска и конвулсии и може да настъпи отравяне на кръвта. Смъртността от еризипел при кърмачета е изключително висока.

Еризипелът е опасно заболяване. Ако се появи еризипел, трябва да се консултирате с лекар. При официалното лечение на заболяването се използват антибиотици, ако са избрани правилно, след 24-72 часа симптомите на еризипел отшумяват: температурата намалява, площта на кожните лезии намалява, засегнатата област става бледа. , границите му стават неясни и отокът спада. Местните прояви изчезват след 10-14 дни от заболяването.
Но понякога лекарите са безсилни и самите те изпращат пациента при лечители. Понякога народните средства за лечение на еризипел са по-ефективни.

Лечение на еризипел с народни средства.

Ако заболяването е леко, тогава може да се използва алтернативно лечение. Народните средства за лечение на еризипел могат бързо да облекчат подуването, паренето и болката от засегнатата повърхност на кожата. Традиционното лечение на еризипел на крака може да се използва и заедно с лечението с лекарства, за да се ускори възстановяването.

Burnet е ефективен народен лек.
Коренът от бърнет може да бъде закупен в аптека. Пригответе тинктура от корена на Burnet officinalis по следната рецепта: разредете 1 супена лъжица. л. тинктури в 100 грама вода, нанесете лосиони върху възпалените участъци от кожата. Това народно средство за лечение на еризипел бързо облекчава паренето, намалява възпалението и значително облекчава състоянието на пациента. При народното лечение на еризипел, тинктурата от корен на горива може да се замени с отвара от него.

Народното лечение на еризипел на крака с извара е достъпен народен метод.
Изварата помага много при еризипел на крака. Трябва да нанесете дебел слой извара върху възпаленото място, като не го оставяте да изсъхне. Този народен лек облекчава болковите симптоми от засегнатата област и възстановява кожата.

Как да се лекува еризипел на крака с черен корен.
Това растение се продава и в аптеките. Прекарайте черния корен (корен) през месомелачка, увийте пулпата в марля и закрепете компреса върху увредената кожа. Това народно средство за лечение на еризипел на крака бързо облекчава треската и болката и премахва подуването.

Бял равнец и лайка са ефективни народни средства.
Изстискайте сок от бял равнец и лайка, 1 с.л. л. сок, смесен с 4 с.л. л. масло. Полученият мехлем бързо облекчава възпалението от засегнатата област на кожата и намалява симптомите на болка. При народното лечение на еризипел, сокът от само едно от тези растения може да се използва като част от лечебен мехлем.

Целина в народните рецепти за лечение на еризипел.
Еризипел на крака може да се лекува с целина. Прекарайте листата от целина през месомелачка, увийте пулпата в марлена салфетка и закрепете компреса върху увредената кожа. Дръжте поне 30 минути. Можете да използвате зеле вместо целина.

Как да се лекува еризипел на крака с боб.
Прах от бобови шушулки се използва като прах за еризипел на кожата.

Народно лечение на еризипел на крака с тебешир.
Креда се използва широко при лечението на еризипел у дома. Това народно лекарство за еризипел се споменава във всички медицински книги. Въпреки цялата си простота и абсурдност, тебеширът е много ефективен. Дори лекарите признават необяснимия ефект на червения цвят върху потискането на еризипела.
Как да се лекува еризипел с тебешир и червен плат:
Смелете тебешира на прах, поръсете го обилно върху възпаленото място и го увийте в червен парцал. След това увийте засегнатата област на кожата с кърпа. Компресът трябва да се прави през нощта. След тази процедура с тебешир и червен парцал на сутринта температурата ще изчезне, червеният цвят и силният оток ще изчезнат. След 3-4 дни еризипелът напълно ще изчезне.
Ефективността на това народно лечение на еризипел ще се увеличи значително, ако добавите сухи, смлени на прах цветя от лайка и листа от градински чай в равни пропорции към праха от креда.

Как да се лекува еризипел у дома с бъз.
Напълнете тенджера с малки клонки и листа от черен бъз, долейте гореща вода, така че нивото на водата да е с 2 см по-високо. Варете 15 минути, оставете за 1 час.
Неизмито просо се загрява във фурна или в тиган, смила се на прах в кафемелачка и се смесва в хомогенна маса. С тази смес се налага болното място, а отгоре се поставя салфетка, напоена с отвара от бъз. Оставете компреса цяла нощ.
На сутринта отстранете компреса и измийте болното място с отвара от бъз. След три такива компреса еризипелът изчезва.

Как да се отървете от еризипел с помощта на подбел.
Болните места по тялото се намазват с листа от подбел 2-3 пъти на ден, но по-ефикасно е възпалението да се поръси с прах от тези листа и да се приема през устата по 1 ч.л. 3 пъти на ден отвара, приготвена в размер на 10 грама билки на 1 чаша вода.

Еризипел на крака - народно лечение с репей.
За лечение на еризипел намажете с пресни листа от репей, намазани със заквасена сметана, върху възпалените места 2-3 пъти на ден.

Лечение на еризипел у дома.

Нека да разгледаме най-ефективните народни средства за лечение на еризипел, които помогнаха за премахване на болестта у дома, и рецензии от тези, които се възстановиха от вестник „Вестник ЗОЖ“.

Еризипел на кожата - лечение с масло.
Слънчогледовото масло се вари 5 часа на водна баня. Смажете възпалението на кожата, след 10 минути я поръсете с фино смлян стрептоцид. Лечението отнема време, но ще помогне да се отървете от еризипел за дълго време. (Рецепта от в. „Вестник ЗОЖ” 2000 г., бр. 19, стр. 19).

Народно лечение на еризипел с подбел.
Еризипелът на крака може бързо да се излекува с помощта на подбел. Смажете долния лист на растението със заквасена сметана, поставете го върху болния крак, закрепете го и оставете компреса за една нощ. На сутринта състоянието ще се подобри значително. (Рецепта от в. „Вестник ЗОЖ” 2001 г., бр. 21, стр. 19).
Превръзката може да се остави за един ден, като смените листата с пресни три пъти на ден. При еризипел листата от подбел може да се заменят с листа от репей. Още по-голям ефект може да постигнете, ако поръсите болното място на крака с прах от изсушени листа на тези растения и приемате през устата по 1 ч. л. отвара от подбел. три пъти на ден. Отварата се приготвя в размер на 10 грама листа на 1 чаша вода (Народен метод от вестник „Бюлетин за здравословен начин на живот“ 2006, № 2, стр. 13).

Черен бъз в народното лечение на еризипел.
Бъзът, черен или червен, помага за лечение на еризипел на кожата. Напълнете тенджера с малки клонки и листа от бъз, долейте гореща вода, така че нивото на водата да е 2 см по-високо. Варете 15 минути, оставете за два часа.
Неизмито просо 1/2 чаша и натрошете белтъка с преса до гладкост. С тази смес се нанася възпаленият крак, а отгоре се поставя салфетка, напоена с отвара от бъз. Оставете компреса цяла нощ.
На сутринта махнете компреса и измийте крака си с отвара от бъз, след което го поръсете с тебешир. След три такива компреса състоянието се подобри значително (Рецепта от в. „Вестник ЗОЖ” 2003 г., № 6, стр. 18).

Еризипелът на кожата е традиционно лечение с червена тъкан.
Червената кърпа се използва широко в народното лечение на еризипел. Най-популярният метод е да увиете крака в червена кърпа, да поставите парчета кълчища върху плата и да го запалите. По-безопасна и по-модерна модификация на това лекарство е засегнатата кожа да се увие в червена кърпа и да се движи върху нея с нагрят поялник или горещ сешоар за 1-3 минути. През нощта нанесете солен компрес върху възпалената кожа. (Народен метод от в. „Вестник ЗОЖ” 2004 г., бр. 4, стр. 8).

Как да премахнете чаша на крак - тебешир и червена кърпа.
Вземете червена памучна кърпа, поръсете върху нея бяла креда и нанесете кърпата върху червенината с тебешир на крака. Превържете стегнато. Сменяйте превръзката сутрин и вечер. (Рецепта от вестник „Вестник ЗОЖ” 2005 г., бр. 7, стр. 29). След това лекарство зачервяването бързо преминава, но сърбежът остава; триенето на увредената кожа с ябълков оцет ще помогне да се справи с него (Народен лек от вестник „Бюлетин за здравословен начин на живот“ 2009, № 16, стр. 24)

Еризипел - цялостен подход към лечението на еризипел.

Съвет от лекар от най-висока категория M.A. Арсентиева.
За лечение на еризипел на кожата официалната медицина предлага антибиотици (екмоновоцилин, бицилин); препоръчва се приемането на лекарството доксициклин (1 капсула 2 пъти на ден) в продължение на 10 дни. Ихтиолови или стрептоцидни мехлеми се прилагат върху засегнатата област на кожата.
От народни средства за лечение на еризипел на кожаталекарят съветва да се използва зелев лист: трябва да го победите или да го нарежете, така че да излезе сок, да го нанесете върху еризипела през нощта, 3-4 пъти. Също така, с еризипел, компреси, направени от настърган суров картофи, добре възстановяват кожата.
При еризипел на кожата помагат лечебните превръзки: 2 супени лъжици. л. хвойна, залейте с 500 г вряща вода, оставете да ври 3 минути, оставете. Превръзка, напоена с тази отвара, се поставя 4 пъти на ден.
Приемайте вътрешно следната смес:Разтрийте добре цветовете от лайка и листата от подбел с мед, като вземете 1 ч.л. 3 пъти на ден
В случай на хронично повтарящ се еризипел на кожата е необходимо да се лекуват заболявания, които служат като източник на стрептококова инфекция: кариес, тонзилит, синузит
За предотвратяване на еризипелТрябва да се избягват наранявания и хипотермия, ако кожата е повредена, раната трябва да се третира с йод или водороден прекис (Рецепти от вестник „Бюлетин за здравословен начин на живот“ 2005 г., № 15, стр. 14. Здравословен начин на живот 2006 г., бр. 2, стр. 13).

Лечение на хроничен еризипел на краката.
Еризипелът на крака не изчезна в продължение на 2 месеца, въпреки лечението в болницата и лечението с горните народни средства. Възпалението вече се превърна в гнойна рана, следната рецепта помогна: смесете 3 g борна киселина, 8 g бял стрептоцид, 12 g ксероформ, 30 g пудра захар. Третирайте раната с водороден прекис и напудрете тази смес през двоен слой марля. Правете го 2 пъти на ден. Еризипелът на крака ми изчезна за 5 дни! (Рецензия от в. „Вестник ЗОЖ” 2006, бр. 8, стр. 32).

Народно лечение на еризипел със сребро. Преглед
Еризипелът на мъжа не изчезна цяла зима, официалното лечение с антибиотици вече не помогна, само антибиотиците доведоха до спиране на работата на стомашно-чревния тракт и отслабване на имунитета. Народните средства също не помогнаха. Човекът решил да лекува еризипел със сребърна вода. Направих сребърна вода със специален уред, за който научих от вестник „Вестник ЗОЖ” и пих тази вода по-често в продължение на няколко месеца. Рожа се отдръпна. Други съпътстващи заболявания също изчезнаха, тъй като сребърната вода е отличен дезинфектант, който може ефективно да се бори със стрептокока, който причинява еризипел на кожата. (Рецензия от в. „Вестник ЗОЖ” 2006, бр. 16, стр. 8).

Как да се лекува еризипел с билки.
При лечението на еризипел помага инфузия на лечебни растения. Трябва да вземете равни части корени от аир, горива, женско биле, листа от евкалипт и коприва, бял равнец и сушена трева, всички в равни части. 10 g от сместа се заливат с чаша вряла вода, настояват се и се приемат 4 пъти на ден по 50 g. Тази инфузия може да се използва и за превръзки върху кожа, засегната от еризипел. Можете също така да смажете кожата с фармацевтични тинктури от валериана, лайка, евкалипт чага, като ги разреждате с топла вода 1:2. За повишаване на имунитета едновременно приемайте тинктура от елеутерокок - 20 капки всяка сутрин в продължение на един месец. (Рецепта от вестник „Бюлетин за здравословен начин на живот” 2007, № 18, стр. 16-17), (Здравословен начин на живот 2010, № 12, стр. 33).
Ако имате еризипел, ще ви помогне превръзка, направена от инфузия на смес от билки: лайка, живовляк, градински чай, жълт кантарион. Върху билковия дресинг направете дресинг със солен разтвор: 1 ч.л. на чаша вода. Правете превръзки през нощта и 2-3 пъти през деня (Метод за домашно лечение от вестник „Бюлетин за здравословен начин на живот“ 2007, № 24, стр. 11).

Как да се лекува еризипел с картофи.
Компреси с дебел слой настъргани сурови картофи помогнаха за излекуване на еризипел на крака. Отгоре компресът се увиваше с червен плат. (Рецепта от вестник „Вестник ЗОЖ” 2010, № 7, стр. 10)

е инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи от група А, засягащо предимно кожата и лигавиците, характеризиращо се с появата на ограничено серозно или серозно-хеморагично възпаление, придружено от треска и обща интоксикация. Клинично еризипелът се характеризира с типична яркочервена, подута лезия на кожата, която има ясни граници и признаци на лимфостаза. Усложненията на еризипела включват: образуване на некротични огнища, абсцеси и флегмони, тромбофлебит, вторична пневмония, лимфедем, хиперкератоза и др.

МКБ-10

A46

Главна информация

(еризипел) е инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи от група А, засягащо предимно кожата и лигавиците, характеризиращо се с появата на ограничено серозно или серозно-хеморагично възпаление, придружено от треска и обща интоксикация. Еризипелът е една от най-честите бактериални инфекции.

Характеристики на патогена

Еризипелът се причинява от бета-хемолитичен стрептокок от група А, най-често от вида Streptococcus pyogenes, който има разнообразен набор от антигени, ензими, ендо- и екзотоксини. Този микроорганизъм може да бъде част от нормалната флора на орофаринкса и да присъства върху кожата на здрави хора. Резервоарът и източникът на инфекция с еризипел е човек, както страдащ от една от формите на стрептококова инфекция, така и здрав носител.

Еризипелът се предава по аерозолния механизъм главно по въздушно-капков път, понякога чрез контакт. Входните врати за тази инфекция са увреждане и микротравми на кожата и лигавиците на устата, носа и гениталиите. Тъй като стрептококите често живеят на повърхността на кожата и лигавиците на здрави хора, рискът от инфекция при неспазване на основните хигиенни правила е изключително висок. Развитието на инфекцията се улеснява от индивидуалните предразположени фактори.

Жените се разболяват по-често от мъжете; чувствителността се увеличава при продължителна употреба на стероидни хормони. Рискът от развитие на еризипел при хора, страдащи от хроничен тонзилит и други стрептококови инфекции, е 5-6 пъти по-висок. Еризипелът често се развива при хора с хронични заболявания на устната кухина, УНГ органи и кариес. Увреждането на гръдния кош и крайниците често се среща при пациенти с лимфовенозна недостатъчност, лимфедем, оток от различен произход, гъбични инфекции на краката и трофични нарушения. Инфекцията може да се развие в областта на посттравматични и следоперативни белези. Има известна сезонност: пикът на заболеваемостта настъпва през втората половина на лятото - началото на есента.

Патогенът може да проникне в тялото чрез увредена покривна тъкан или в случай на съществуваща хронична инфекция да проникне в капилярите на кожата чрез кръвния поток. Streptococcus се размножава в лимфните капиляри на дермата и образува огнище на инфекция, провокирайки активно възпаление или латентно носителство. Активното размножаване на бактериите допринася за масовото освобождаване на техните метаболитни продукти (екзотоксини, ензими, антигени) в кръвта. Последицата от това е интоксикация, треска и вероятно развитие на токсико-инфекциозен шок.

Класификация на еризипела

Еризипелът се класифицира по няколко критерия: по естеството на локалните прояви (еритематозни, еритематозно-булозни, еритематозно-хеморагични и булозно-хеморагични форми), по тежестта на курса (леки, умерени и тежки форми, в зависимост от тежестта на заболяването). интоксикация), според разпространението на процеса (локализиран, широко разпространен, мигриращ (скитащ, пълзящ) и метастатичен). Освен това се разграничават първични, повтарящи се и рецидивиращи еризипели.

Повтарящият се еризипел е повтарящо се събитие между два дни и две години след предишния епизод или рецидив настъпва по-късно, но възпалението се развива многократно в същата област. Повтарящият се еризипел се появява не по-рано от две години по-късно или се локализира на място, различно от предишния епизод.

Локализираният еризипел се характеризира с ограничаване на инфекцията до локален фокус на възпаление в една анатомична област. Когато лезията се простира извън границите на анатомичния регион, заболяването се счита за широко разпространено. Добавянето на флегмон или некротични промени в засегнатите тъкани се считат за усложнения на основното заболяване.

Симптоми на еризипел

Инкубационният период се определя само в случай на посттравматичен еризипел и варира от няколко часа до пет дни. В по-голямата част от случаите (повече от 90%) еризипелът има остро начало (времето на поява на клиничните симптоми се отбелязва с точност до часове), бързо се развива треска, придружена от симптоми на интоксикация (втрисане, главоболие, слабост , болки в тялото).

Тежкият курс се характеризира с поява на повръщане от централен произход, конвулсии и делириум. След няколко часа (понякога на следващия ден) се появяват локални симптоми: парене, сърбеж, усещане за пълнота и умерена болка при палпиране или натискане се появяват в ограничен участък от кожата или лигавицата. Силната болка е характерна за еризипела на скалпа. Може да има болка в регионалните лимфни възли при палпация и движение. В областта на лезията се появяват еритема и подуване.

Височината на периода се характеризира с прогресиране на интоксикация, апатия, безсъние, гадене и повръщане и симптоми на централната нервна система (загуба на съзнание, делириум). Фокалната област е плътно, яркочервено петно с ясно дефинирани, неравномерни граници (симптом на "пламъци" или "географска карта"), с изразено подуване. Цветът на еритема може да варира от цианотичен (с лимфостаза) до кафеникав (с трофични нарушения). Има краткотрайно (1-2 сек) изчезване на зачервяването след натиск. В повечето случаи се открива уплътняване, ограничена подвижност и болка при палпация на регионалните лимфни възли.

Треската и интоксикацията продължават около седмица, след което температурата се нормализира, регресията на кожните симптоми настъпва малко по-късно. Еритемата оставя след себе си фин люспест пилинг и понякога пигментация. Регионалният лимфаденит и кожната инфилтрация в някои случаи могат да персистират дълго време, което е признак за вероятен ранен рецидив. Постоянният оток е симптом на развиваща се лимфостаза. Еризипелът най-често се локализира на долните крайници, след което по честота на развитие идва еризипел на лицето, горните крайници и гърдите (най-характерен е еризипелът на гръдния кош с развитието на лимфостаза в областта на следоперативния белег).

Еритематозно-хеморагичният еризипел се характеризира с наличието на локални лезии в областта на фона на обща еритема на кръвоизливи: от малки (петехии) до обширни, сливащи се. Треската при тази форма на заболяването обикновено продължава по-дълго (до две седмици) и регресията на клиничните прояви настъпва много по-бавно. В допълнение, тази форма на еризипел може да бъде усложнена от некроза на местните тъкани.

При еритематозно-булозна форма в областта на еритема се образуват везикули (бикове), малки и доста големи, с прозрачно съдържание със серозен характер. Мехурчетата се появяват 2-3 дни след образуването на еритема, отварят се сами или се отварят със стерилни ножици. Булите с еризипел обикновено не оставят белези. При булозно-хеморагична форма съдържанието на везикулите е със серозно-хеморагичен характер и често остава след отваряне на ерозия и язва. Тази форма често се усложнява от флегмон или некроза; след възстановяване могат да останат белези и области на пигментация.

Независимо от формата на заболяването, еризипелът има характеристики на протичането си в различни възрастови групи. В напреднала възраст първичното и повторно възпаление обикновено е по-тежко, с продължителен период на треска (до един месец) и обостряне на съществуващи хронични заболявания. Обикновено не се наблюдава възпаление на регионалните лимфни възли. Отзвучаването на клиничните симптоми става бавно, а рецидивите са чести: ранни (през първите шест месеца) и късни. Честотата на рецидивите също варира от редки епизоди до чести (3 или повече пъти годишно) екзацербации. Често повтарящият се еризипел се счита за хроничен, докато интоксикацията често става доста умерена, еритемът няма ясни граници и е по-блед, лимфните възли не се променят.

Усложнения на еризипела

Най-честите усложнения на еризипела са нагнояване: абсцеси и флегмони, както и некротични лезии на локалния фокус, язви, пустули, възпаление на вените (флебит и тромбофлебит). Понякога се развива вторична пневмония и при значително отслабване на тялото е възможен сепсис.

Дългосрочната стагнация на лимфата, особено при рецидивираща форма, допринася за появата на лимфедем и елефантиаза. Усложненията на лимфостазата също включват хиперкератоза, папиломи, екзема и лимфорея. Устойчивата пигментация може да остане върху кожата след клинично възстановяване.

Диагностика

Диагнозата на еризипел обикновено се основава на клинични симптоми. За да се разграничи еризипела от други кожни заболявания, може да се наложи консултация с дерматолог. Лабораторните изследвания показват признаци на бактериална инфекция. По правило не се извършва специфична диагностика и изолиране на патогена.

Лечение на еризипел

Обикновено еризипелът се лекува амбулаторно. В тежки случаи, с развитието на гнойно-некротични усложнения, чести рецидиви, в напреднала възраст и ранна детска възраст е показано настаняване на пациента в болница. Етиотропната терапия се състои в предписване на курс от първо и второ поколение цефалоспоринови антибиотици, пеницилини, някои макролиди, флуорохинолони за 7-10 дни в средни терапевтични дози. Еритромицин, олеандомицин, нитрофурани и сулфонамиди са по-малко ефективни.

При чести рецидиви се препоръчва последователно да се предписват два вида антибиотици от различни групи: след бета-лактами се използва линкомицин. Патогенетичното лечение включва детоксикация и витаминотерапия, антихистамини. При булозни форми на еризипел мехурчетата се отварят и се поставят често сменяеми марли с антисептични средства. Мазилата не се предписват, за да не се раздразни допълнително кожата и да се забави заздравяването. Може да се препоръчат препарати за локално приложение: декспантенол, сребърен сулфадиазин. Като средство за ускоряване на регресията на кожните прояви се препоръчва физиотерапия (UHF, UV облъчване, парафин, озокерит и др.).

В някои случаи на рецидивиращи форми на пациентите се предписват курсове на антирецидивно лечение с бензилпеницилин интрамускулно на всеки три седмици. Постоянно повтарящият се еризипел често се лекува с курсове на инжекции за период от две години. Ако има остатъчни ефекти след изписването, на пациентите може да се предпише курс на антибиотична терапия до шест месеца.

Прогноза

Еризипелът с типичен курс обикновено има благоприятна прогноза и при адекватна терапия завършва с възстановяване. По-неблагоприятна прогноза има в случай на усложнения, елефантиаза и чести рецидиви. Прогнозата се влошава и при отслабени пациенти, възрастни хора, хора, страдащи от недостиг на витамини, хронични заболявания с интоксикация, храносмилателни и лимфовеносни нарушения, имунна недостатъчност.

Предотвратяване

Общата профилактика на еризипела включва мерки за санитарно-хигиенния режим на лечебните заведения, спазване на правилата за асептика и антисептика при лечение на рани и ожулвания, профилактика и лечение на гнойни заболявания, кариес, стрептококови инфекции. Индивидуалната профилактика се състои в поддържане на лична хигиена и своевременно лечение на кожни лезии с дезинфектанти.