Как да различим смъртта от кома. Какво е клинична смърт? Какво е припадък

Междувременно близките, които плачат над починалия, отвличат душата от размисъл, което според езотериците има отрицателен ефект.

Какво си спомнят тези, които са преживели това явление?

Специалистите са единодушни, че не са много хората, застанали по средата на пътя от живота към смъртта, които могат да се върнат и да разкажат какво им се е случило, какво са преживели там.

Някои могат да си спомнят всичко в детайли. За други само някои фрагменти от Върховния съд са отразени в паметта им; те казват, че целият им живот е минал пред тях за част от секундата. Някои хора изобщо не помнят нищо.

Според психолога Е. Кюблер-Рос, специалист по пациенти с клинична смърт, само 10% от анкетираните си спомнят какво се е случило и могат да съобщят какво се е случило. За други специалисти тази цифра е около 15-35%.

• Но както и да е, след като преживее клинична смърт, всеки започва да възприема този живот по различен начин. Хората разбират, че съществува живот след смъртта, престават да се страхуват от смъртта и придобиват много добри качества. Това е целта на клиничната смърт: това е много сериозно средство, използвано от Висшите сили, за да насочат човека по правилния път.

Във всекидневния живот ангелите общуват с хората чрез вътрешния си глас. Но когато той не иска да слуша този глас, тогава те могат да организират собствена среща със самия него.

Най-известният учен, който изучава характеристиките на клиничната смърт, е Роланд Муди. Той беше най-близо до осъзнаването на тези явления, които са доказателство за съществуването на живот след смъртта.

Муди беше първият, който сериозно заяви за съществуването на задгробен живот. Той активно насърчава идеята за „другия свят“, от който пациентите се връщат след клинична смърт. Ученият издаде книгата „Живот след смъртта“, която стана бестселър в много страни; тази работа направи Муди известен. Той също така изследва друг също толкова интересен въпрос - пътуване до минали прераждания.

Ученият интервюира повече от една и половина хиляди души и внимателно анализира техните истории. В резултат на това Мууди посочи 11 основни аспекта на това, което човек чувства и осъзнава, когато се окаже на самия ръб.

След като анализира показанията на хора, преживели клинична смърт, той установява най-честите факти за това, което човек вижда в такава ситуация - понякога се вижда отвън, бърза по коридор или тунел, в края на който вижда светлина , вижда отишлите си близки, помни най-важните моменти от живота, чувства свобода и не иска да се връща назад.

В същото време някои лекари смятат, че подобни преживявания са вид халюцинации, причинени от нарушения в мозъчната дейност на етапа на умиране: например, тунел със светлина не е нищо повече от следствие от влошаване на кръвния поток и зрително увреждане.

След Муди интересът сред учените към проблемите на клиничната смърт бързо нараства. Клиничната смърт е „приета“ от много учени, които не отричат ​​„живота след смъртта“.

Например, един от руските изследователски институти от много години изучава и се опитва да отговори на въпроса: какво е клинична смърт? Местни експерти организираха следния експеримент: докато човек беше жив, той беше претеглен на свръхпрецизни везни. Когато човек е бил в състояние на клинична смърт, телесното му тегло е намаляло с 21 грама. Въз основа на това учените стигнаха до извода, че душата има такава тежест.

Ако човек може да живее без храна един месец, без вода няколко дни, тогава прекъснатият достъп на кислород ще доведе до спиране на дишането в рамките на 3-5 минути. Но е твърде рано да се говори веднага за окончателна смърт, защото настъпва клинична смърт. Това състояние възниква, когато кръвообращението и преносът на кислород към тъканите спрат.

До определен момент човек все още може да бъде върнат към живот, тъй като необратимите промени все още не са засегнали органите и най-важното - мозъка.

Прояви

Този медицински термин означава едновременно спиране на дихателната функция и кръвообращението. Според ICD на състоянието е присвоен код R 96 - смъртта е настъпила внезапно по неизвестни причини. Можете да разпознаете, че сте на прага на живота по следните признаци:

• Има загуба на съзнание, което води до спиране на кръвния поток.
• Няма пулс повече от 10 секунди. Това вече показва нарушение на кръвоснабдяването на мозъка.
• Спиране на дишането.
• Зениците са разширени, но не реагират на светлина.
• Метаболитните процеси продължават да се случват на същото ниво.

Още през 19 век изброените симптоми са били напълно достатъчни, за да се обяви и издаде смъртен акт на човек. Но сега възможностите на медицината са огромни и лекарите, благодарение на мерките за реанимация, може би ще успеят да го върнат към живота.

Патофизиологични основи на КС

Продължителността на такава клинична смърт се определя от периода от време, през който мозъчните клетки могат да останат жизнеспособни. Според лекарите има два термина:

1. Продължителността на първия етап е не повече от 5 минути. През този период липсата на снабдяване на мозъка с кислород все още не води до необратими последици. Телесната температура е в нормални граници.

Историята и опитът на лекарите показват, че е възможно да се съживи човек след определено време, но има голяма вероятност за смъртта на повечето мозъчни клетки.

1. Вторият етап може да продължи дълго време, ако се създадат необходимите условия за забавяне на дегенеративните процеси с нарушено кръвоснабдяване и снабдяване с кислород. Този етап често се наблюдава, когато човек е в студена вода за дълго време или след токов удар.

Ако не се предприемат действия за връщането на човека към живота възможно най-скоро, тогава всичко ще завърши с биологична грижа.

Причини за патологичното състояние

Това състояние обикновено се появява, когато сърцето спре. Това може да бъде причинено от сериозни заболявания, образуване на кръвни съсиреци, които запушват важни артерии. Причините за спиране на дишането и сърдечната дейност могат да бъдат следните:

• Прекомерна физическа активност.
• Нервен срив или реакция на тялото към стресова ситуация.
• Анафилактичен шок.
• Задушаване или запушване на дихателните пътища.
• Токов удар.
• Насилствена смърт.
• вазоспазъм.
• Сериозни заболявания, засягащи кръвоносните съдове или органите на дихателната система.
• Токсичен шок от излагане на отрови или химикали.

Независимо от причината за това състояние, през този период трябва незабавно да се извърши реанимация. Забавянето е изпълнено със сериозни усложнения.

Продължителност

Ако разглеждаме цялото тяло като цяло, тогава периодът на запазване на нормалната жизнеспособност е различен за всички системи и органи. Например тези, разположени под сърдечния мускул, могат да продължат нормалното си функциониране още половин час след спиране на сърцето. Сухожилията и кожата могат да бъдат реанимирани 8-10 часа след смъртта на тялото.

Мозъкът е най-чувствителен към недостиг на кислород, затова той страда първи. Няколко минути са достатъчни за окончателната му смърт. Ето защо лекарите по реанимация и тези, които са били до човека в този момент, имат минимално време за определяне на клиничната смърт - 10 минути. Но е препоръчително да харчите дори по-малко, тогава последиците за здравето ще бъдат незначителни.

Въведение в държавата CS изкуствено

Има погрешно схващане, че изкуствено предизвиканата кома е същата като клиничната смърт. Но това далеч не е вярно. Според СЗО евтаназията е забранена в Русия и това е изкуствено предизвикана грижа.

Практикува се въвеждане в медикаментозна кома. Лекарите прибягват до него, за да избегнат нарушения, които могат да повлияят неблагоприятно на мозъка. В допълнение, комата помага да се извършат няколко спешни операции подред. Намира приложение в неврохирургията и лечението на епилепсия.

Кома или сън, предизвикан от лекарства, се причинява от прилагането на лекарства само според показанията.

Изкуствената кома, за разлика от клиничната смърт, е напълно контролирана от специалисти и човек може да бъде изваден от нея по всяко време.

Един от симптомите е кома. Но клиничната и биологичната смърт са напълно различни понятия. Често след съживяване човек изпада в кома. Но лекарите са уверени, че жизнените функции на тялото са възстановени и препоръчват на роднините да бъдат търпеливи.

Как се различава от кома?

Коматозното състояние има свои характерни черти, които фундаментално го отличават от клиничната смърт. Могат да се споменат следните отличителни характеристики:

• По време на клинична смърт работата на сърдечния мускул внезапно спира и дихателните движения спират. Комата е просто загуба на съзнание.
• В коматозно състояние човек продължава да диша инстинктивно, може да усети пулса и да слуша сърдечния ритъм.
• Продължителността на комата може да варира от няколко дни до месеци, но граничното витално състояние ще премине в биологично отнемане за 5-10 минути.
• Според определението за кома всички жизнени функции са запазени, но могат да бъдат потиснати или нарушени. Резултатът обаче е смъртта първо на мозъчните клетки, а след това и на цялото тяло.

Дали коматозното състояние, като начален етап на клинична смърт, ще завърши с пълна смърт на човек или не, зависи от бързината на медицинската помощ.

Разлика между биологична и клинична смърт

Ако се случи така, че в момента на клиничната смърт в близост до човека няма никой, който да предприеме мерки за реанимация, тогава процентът на оцеляване е практически нулев. След 6, максимум 10 минути настъпва пълна смърт на мозъчни клетки, всякакви спасителни мерки са безсмислени.

Неоспоримите признаци на окончателна смърт са:

• Помътняване на зеницата и загуба на блясък на роговицата.
• Окото се свива и очната ябълка губи нормалната си форма.
• Друга разлика между клиничната и биологичната смърт е рязкото понижаване на телесната температура.
• Мускулите стават плътни след смъртта.
• По тялото се появяват трупни петна.

Ако за продължителността на клиничната смърт все още може да се говори, то за биологичната смърт такова понятие няма. След необратимата смърт на мозъка, гръбначният мозък започва да умира, а след 4-5 часа функционирането на мускулите, кожата и сухожилията спира.

Първа помощ при КС

Преди да започнете реанимация, важно е да се уверите, че възниква феноменът CS. За оценката се отделят секунди.

Механизмът е следният:

1. Уверете се, че няма съзнание.
2. Уверете се, че човекът не диша.
3. Проверете реакцията на зеницата и пулса.

Ако знаете признаците на клинична и биологична смърт, тогава диагностицирането на опасно състояние няма да бъде трудно.

По-нататъшният алгоритъм на действия е както следва:

1. За да освободите дихателните пътища, за да направите това, махнете вратовръзката или шала, ако има такъв, разкопчайте ризата и извадете хлътналия език. В лечебните заведения на този етап от грижите се използват дихателни маски.
2. Нанесете рязък удар в областта на сърцето, но това действие трябва да се извършва само от компетентен реаниматор.
3. Извършват се изкуствено дишане и индиректен сърдечен масаж. До пристигането на линейката трябва да се извърши сърдечно-белодробна реанимация.

В такива моменти човек осъзнава, че животът зависи от компетентните действия.

Реанимация в клинични условия

След пристигането на линейката лекарите продължават да връщат човека към живота. Провеждане на вентилация на белите дробове, която се извършва с помощта на дихателни торбички. Разликата между този тип вентилация е подаването на смес от газове със съдържание на кислород 21% към белодробната тъкан. По това време лекарят може да извърши други реанимационни действия.

Сърдечен масаж

Най-често затвореният сърдечен масаж се извършва едновременно с вентилация на белите дробове. Но по време на прилагането му е важно да се съпостави силата на натиск върху гръдната кост с възрастта на пациента.

При кърмачета гръдната кост не трябва да се движи повече от 1,5-2 сантиметра по време на масаж. За деца в училищна възраст дълбочината може да бъде 3-3,5 см с честота до 85-90 в минута, за възрастни тези цифри са съответно 4-5 см и 80 натискания.

Има ситуации, при които е възможно да се извърши открит масаж на сърдечния мускул:

• Ако настъпи сърдечен арест по време на операция.
• Настъпва белодробна емболия.
• Наблюдават се фрактури на ребрата или гръдната кост.
• Затвореният масаж не дава резултат след 2-3 минути.

Ако сърдечната фибрилация се определя с помощта на кардиограма, тогава лекарите прибягват до друг метод за съживяване.

Тази процедура може да бъде от различни видове, които се различават по техника и характеристики на изпълнение:

1. химически. Интравенозно се прилага калиев хлорид, който спира фибрилацията на сърдечния мускул. В момента методът не е популярен поради високия риск от асистолия.
2. Механични. Има и второ име: „реанимационен удар“. Прави се обикновен удар в областта на гръдната кост. Понякога процедурата може да даде желания ефект.
3. Медицинска дефибрилация. На пострадалия се прилагат антиаритмични лекарства.
4. Електрически. За стартиране на сърцето се използва електрически ток. Този метод се използва възможно най-скоро, което значително увеличава шансовете за живот по време на реанимация.

За успешна дефибрилация е важно правилно да поставите устройството на гърдите и да изберете силата на тока в зависимост от възрастта.

Първата помощ при клинична смърт, предоставена навреме, ще върне човек към живота.

Проучването на това състояние продължава и до днес; има много факти, които дори компетентните учени не могат да обяснят.

Последствия

Усложненията и последствията за дадено лице ще зависят изцяло от това колко бързо му е била предоставена помощ и колко ефективни мерки за реанимация са били използвани. Колкото по-бързо жертвата може да бъде върната към живота, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за здравето и психиката.

Ако сте успели да отделите само 3-4 минути за съживяване, тогава има голяма вероятност да няма негативни прояви. В случай на продължителна реанимация липсата на кислород ще има пагубен ефект върху състоянието на мозъчната тъкан до пълната им смърт. За да се забавят дегенеративните процеси, патофизиологията препоръчва умишлено охлаждане на човешкото тяло по време на реанимация в случай на непредвидено забавяне.

През очите на очевидци

След като човек се върне на тази грешна земя от висше състояние, винаги е интересно какво може да се преживее. Оцелелите говорят за чувствата си така:

• Видяха тялото си сякаш отвън.
• Настъпва пълно спокойствие и спокойствие.
• Моменти от живота мигат пред очите ви, като кадри от филм.
• Чувството да си в друг свят.
• Срещи с непознати същества.
• Те си спомнят, че се е появил тунел, през който трябва да минат.

Сред тези, които са преживели такова гранично състояние, са много известни хора, например Ирина Панаровская, която се разболя точно на концерта. Олег Газманов загуби съзнание, когато беше ударен от ток на сцената. Андрейченко и Пугачова също изпитаха това състояние. За съжаление, историите на хора, преживели клинична смърт, не могат да бъдат проверени на 100%. Можете само да вярвате на думата ми, особено след като се наблюдават подобни усещания.

Научен поглед

Ако любителите на езотериката виждат в историите пряко потвърждение за съществуването на живот от другата страна, тогава учените се опитват да дадат естествени и логични обяснения:

• Мигащи светлини и звуци се появяват още в първия момент, когато кръвотока през тялото спира.
• По време на клинична смърт концентрацията на серотонин се повишава рязко и причинява мир.
• Липсата на кислород се отразява и на органа на зрението, поради което се появяват халюцинации със светлини и тунели.

Диагнозата CS е феномен, който е интересен за учените и само благодарение на високото ниво на медицината беше възможно да се спасят хиляди животи и да не им се позволи да преминат линията, от която няма връщане назад.

Клиничната смърт е преходен етап между живота и биологичната смърт. В този случай централната нервна система не функционира, но метаболитният процес все още се случва в тъканите. Понякога клиничната смърт се идентифицира с друго състояние - кома.

Разлики между кома и клинична смърт

Комата може да прогресира до дълбока кома, която причинява увреждане на мозъка.

Признаци и етапи на клинична смърт

Ако притока на кръв спре внезапно, смъртта може да отнеме до 10 минути.

Ако по време на клинична смърт реанимационните действия не са били извършени или са били неефективни, настъпва биологична смърт, която е необратима. Клиничната смърт продължава 5-6 минути след спиране на сърцето и дишането. След това време вече не е възможно да се възстановят жизнените функции.

Когато човек умре, това може да се разбере по няколко основни признака: той изпада в кома, губи съзнание, престава да реагира на различни дразнения, рефлексите му избледняват, пулсът му се забавя, телесната му температура; наблюдава се апнея - спиране на дишането, асистолия - спиране на сърцето. В резултат на нарушен метаболизъм на кислорода в организма се развива хипоксия в различни органи на тялото, включително мозъка. За няколко минути това може да доведе до необратими промени в тъканите. Именно необратимото спиране на жизнените процеси се нарича биологична смърт, но тя не настъпва веднага – предшества се от клинична смърт.

По време на клиничната смърт се наблюдават всички смъртни случаи, но хипоксията все още не е причинила промени в органите и мозъка, така че успешната реанимация може да върне човек към живота без тъжни последици. Клиничната смърт продължава само няколко минути, след което реанимацията вече не е полезна. При ниски условия на околната среда мозъчната смърт, която е основният признак на биологична смърт, настъпва по-късно - след около петнадесет минути. Колкото повече време е минало от дишането и пулса, толкова по-трудно е човек да се върне към живот.

Клиничната смърт може да се определи от разширените зеници, които не реагират на светлина, от липсата на движения на гръдния кош и в. Но ако в същото време се наблюдават симптоми на биологична смърт - "котешко око" (когато очната ябълка се притисне отстрани, тя става вертикална и не се връща в първоначалната си форма), помътняване на роговицата, трупни петна - тогава реанимация е безсмислено.

Интерес към клиничната смърт

Такова явление като клиничната смърт е от повишен интерес не само сред лекарите и учените, работещи в областта на медицината, но и сред обикновените хора. Това се дължи на общоприетото вярване, че човек, който е преживял състоянието, е посетил отвъдното и може да говори за чувствата си. Обикновено такива хора описват движение през тунел, в края на който се вижда светлина, усещане за полет, чувство - лекарите наричат ​​това „преживяване близо до смъртта“. Но те все още не могат да ги обяснят: учените са объркани от факта, че мозъкът не функционира по време на клинична смърт и човек не може да почувства нищо. Повечето лекари обясняват това състояние с халюцинации в ранния стадий на клиничната смърт, когато тя току-що е започнала.

Клиничната смърт има точка на връщане към реалния свят, така че мнозина смятат това човешко състояние за портал между живота и смъртта. Никой от учените не може надеждно да каже дали човек в състояние на клинична смърт е мъртъв или жив. Проучванията на голям брой хора показаха, че много от тях помнят перфектно всичко, което им се е случило. Но от друга страна, от гледна точка на лекарите, в състояние на клинична смърт пациентите не показват никакви признаци на живот и връщането към реалния свят се случва благодарение на продължаващите мерки за реанимация.

Концепцията за клинична смърт

Самото понятие клинична смърт е въведено през втората половина на миналия век. Това беше период на развитие на технологиите за реанимация, които направиха възможно връщането на човек към живот в рамките на няколко минути, след като той престана да показва признаци на живот.

Хората, върнати от състояние на клинична смърт, като правило разказват невероятни истории, които са им се случили за толкова кратък период от време в реалния живот. И не всичко може да се обясни от научна гледна точка.

Според проучвания пациентите потвърждават следните усещания и видения по време на клинична смърт:

• Да напуснете собственото си тяло и да наблюдавате ситуацията сякаш отвън;
• Изостряне на зрителното възприятие и запомняне на събитията до най-малкия детайл;
• Чуване на странни викащи звуци;
• Визия на източник на светлина или други светлинни явления, които привличат себе си;
• Появата на усещане за пълен мир и спокойствие;
• Гледане, като на филм, на епизоди от изживян живот;
• Усещането, че си в друг свят;
• Срещи със странни същества;
• Визия за тунел, през който определено ще трябва да преминете.

Мненията на езотерици и учени по отношение на клиничната смърт се различават значително и често опровергават аргументите на другия.

И така, доказателство за съществуването на душата, според парапсихолозите, е фактът, че докато е в състояние на клинична смърт, човек чува всичко, което другите казват, включително факта, че лекарите потвърждават смъртта му. Всъщност медицината е доказала, че ядрото на слуховия анализатор, разположено в темпоралната част на мозъчната кора, може да работи в рамките на няколко секунди след спиране на дишането и кръвообращението. Именно затова пациентът, връщайки се към реалния живот, може да възпроизведе това, което е чул в състояние на клинична смърт.

Много често хора, преживели клинична смърт, описват усещания за полет и определени видения, включително тунел. Този ефект от медицинска гледна точка се обяснява с факта, че мозъкът след спиране на сърцето поради недостиг на кислород започва да работи в авариен режим, което може да предизвика халюцинации. Освен това това не се случва в момента на клиничната смърт, а преди нейното настъпване и по време на процеса на реанимация. Това обяснява привидния им мащаб и продължителност, въпреки че всъщност процесът на връщане към живот отнема само няколко минути. Усещането за полет се обяснява с нарушаването на вестибуларния апарат при спиране на кръвообращението. Например, може да се изпита в реалния живот чрез драматична промяна на позицията на тялото.

Медицината свързва появата на тунела с особеностите на функционирането на кортикалния зрителен анализатор. След спиране на кръвообращението очите вече не виждат, но мозъкът продължава да получава образа с известно закъснение. Периферните части на кортикалния анализатор изпитват първи недостиг на кислород, в резултат на постепенното спиране на работата картината намалява и възниква т. нар. „тръбно зрение“.

Често хора, преживели клинична смърт. Те помнят изключително спокойствие и спокойствие, както и липсата на болка. Ето защо езотериците свързват това с факта, че след смъртта на човек може да дойде друг живот и душата се стреми към него.

Учените категорично отричат ​​тази версия, тъй като знаят, че спокойствието при смърт на човек е свързано с естествената защита на тялото от силен стрес. Факт е, че в критични ситуации човек произвежда голям брой специални хормони - ендорфини. Те потискат болката и позволяват на човешкия организъм да се бори с пълна сила с възникващите проблеми. Клиничната смърт е тежко изпитание, така че хормоните на щастието се отделят в кръвта в огромни количества. Трябва също така да се отбележи, че при провеждане на реанимационни мерки винаги се предвижда използването на мощни болкоуспокояващи. Именно тези фактори гарантират отлично благосъстояние на човек, който е в състояние на клинична смърт.

причини

Причините за клиничната смърт могат да бъдат много различни. Те могат грубо да се разделят на две групи. Първата група включва всички злополуки като токов удар, инциденти, задушаване, удавяне и др. Втората група включва всякакви сериозни заболявания, чието влошаване може да причини сърдечен арест и спиране на белодробната функция.

Въпреки факта, че не се откриват признаци на живот, по време на клинична смърт човек не се счита за мъртъв, защото:

• Мозъкът продължава да работи;
• Поддържа се нормална телесна температура;
• Метаболизмът продължава.

Това състояние може да продължи не повече от 6 минути, но успешната реанимация и връщането на човек към живота без негативни последици е възможно само през първите три минути. В противен случай може да се увредят отделни области на мозъчната кора.

Днес времето за възможна пълна реанимация се удължава с различни медикаментозни методи, като:

• Бързо забавяне на метаболизма;
• Силен спад на телесната температура;
• Изкуствено потапяне на човек в състояние на спряна анимация.

Знаци

Признаците на клинична смърт са доста ярки и трудно се бъркат, например, с припадък.

За да диагностицирате състоянието, трябва да обърнете внимание на следното:

• Спиране на кръвообращението. Това се открива чрез палпиране на пулса в каротидната артерия. Ако го няма, значи кръвообращението е спряло.
• Спиране на дишането. В допълнение към визуалното определяне на естественото движение на гърдите, препоръчително е да държите огледало до носа на човека. Ако не се замъгли, това означава, че дишането е спряло.
• Липса на реакции на зеницата към светлина. Трябва леко да отворите клепача си и да осветите зеницата с фенерче, ако няма движение, тогава човекът е в състояние на клинична смърт.

Трябва да се помни, че първите два признака са достатъчни, за да започнат мерки за реанимация.

Последствия

Последствията от клиничната смърт могат да бъдат различни и състоянието на човек след нея зависи изцяло от скоростта на реанимационните мерки. Доста често хората, които са получили навременна квалифицирана помощ, са живели дълъг и щастлив живот. Има факти, че хората след клинична смърт започват да проявяват някои невероятни способности.

Но, за съжаление, хората също често изпитват различни психични разстройства след завръщането си към живота. Освен това лекарите са единодушни, че те не са следствие от липса на кръвообращение и дишане за известно време, а резултат от силен стрес, който е клинична смърт за човешкия организъм като цяло. Човек трудно осъзнава, че е бил отвъд линията на живота и се е върнал оттам. Именно този фактор води до по-бавно възстановяване. Отрицателните последици от клиничната смърт могат да бъдат сведени до минимум, ако възстановяващият се винаги е заобиколен от близки и скъпи хора, които могат да осигурят навременна подкрепа.