Как се прави цезарово сечение. Показания за спешно цезарово сечение. Видео за това как се извършва цезарово сечение

Цезаровото сечение е операция, при която жизнеспособно бебе и детско място се отстраняват от жена чрез разрез в корема. В момента тази операция не е иновация и е доста разпространена: всяка 7 жена ражда със секцио. Хирургическата интервенция може да бъде предписана като планирана (според показанията по време на бременност) и спешна (ако възникнат усложнения по време на естественото раждане).

Какво е цезарово сечение

Раждането чрез цезарово сечение е акушерска операция, която се счита за спешна. Всеки акушер-гинеколог трябва да знае начина на изпълнение. Това е преди всичко спасение по време на сложна бременност и раждане, което помага за спасяването на живота на майката и детето. В този процес не винаги е възможно да се поддържа здравето на детето, особено в случаи на фетална хипоксия, инфекциозни заболявания, тежка недоносеност или следсрочна бременност. Цезаровото сечение се извършва само при сериозни показания - решението се взема от хирурга на родилното отделение.

Дори с нови технологии и висококачествен материал за зашиване, процедурата може да причини усложнения, като:

  • кървене;
  • емболия с амниотична течност;
  • развитие на перитонит;
  • белодробна емболия;
  • разминаване на постоперативни конци.

Защо се казва така?

Думата "Цезар" е форма на латинската дума "caesar" (т.е. владетел). Има предположения, че името се отнася до Гай Юлий Цезар. Според стара легенда майката на императора умира по време на раждане. Лекарите от онази епоха нямаха друг избор, освен да разрежат корема на бременната жена, за да спасят детето. Операцията беше успешна, бебето се роди здраво. Оттогава, според легендата, тази операция се нарича така.

Според друга теория името може да се свързва със закон (издаден по времето на Цезар), който гласи: в случай на смърт на родилка, спасете детето, като разрежете предната коремна стена и слоевете на матката , извличане на плода. За първи път Яков Нуфер направи операция за раждане на бебе, с щастлив край за майка и дете, за съпругата си. Цял живот се занимава с операции - кастрация на нерези. По време на дългия и неуспешен труд на съпругата си той поиска разрешение да й направи разрез със собствените си ръце. Раждането с цезарово сечение е успешно - майката и детето са живи.

Показания

Основните показания за процедурата са, както следва:

  • пълна и непълна плацента превия;
  • преждевременно, бързо отлепване на плацентата с вътрематочно страдание на плода;
  • неуспешен белег на матката след предишно раждане или други операции на матката;
  • наличието на два или повече белега след цезарово сечение;
  • анатомично тесен таз, туморни заболявания или тежки деформации на тазовите кости;
  • следоперативни състояния на тазовите кости и стави;
  • малформации на женските полови органи;
  • наличието на тумори в тазовата кухина или влагалището, които блокират родовия канал;
  • наличие на миома на матката;
  • наличието на тежка гестоза и липсата на ефект от лечението;
  • тежки сърдечни и съдови заболявания, заболявания на централната нервна система, миопия и други екстрагенитални патологии;
  • състояния след зашиване на фистули на пикочно-половата система;
  • наличието на перинеален белег от 3-та степен след предишно раждане;
  • разширени вени на вагината;
  • напречно положение на плода;
  • многоплодна бременност;
  • седалищно предлежание на плода;
  • големи плодове (повече от 4000 g);
  • хронична хипоксия на плода;
  • родилки за първи път над 30 години, които имат заболявания на вътрешните органи, които могат да утежнят раждането;
  • дългосрочно безплодие;
  • хемолитична болест на плода;
  • бременност след термин с неподготвен родов канал, липса на раждане;
  • рак на маточната шийка;
  • наличието на херпесен вирус с обостряне.

Показания за спешно цезарово сечение

В някои случаи операцията е необходима по спешност. Индикациите ще бъдат:

  • силно кървене;
  • клинично тесен таз;
  • амниотичната течност се освобождава преждевременно, но няма трудова дейност;
  • аномалии на раждането, които не се повлияват от медикаменти;
  • отлепване на плацентата и кървене;
  • ситуация, застрашаваща разкъсване на матката;
  • загуба на бримки на пъпната връв;
  • неправилно поставяне на главата на плода;
  • внезапна смърт на родилка, но плодът е жив.

По избор на жената

В някои клиники и страни практикуват операция по желание. С помощта на цезарово сечение родилката иска да избегне болката, да увеличи размера на мускулите на тазовото дъно и да избегне вагиналните разрези. След като са избегнали някои неприятни усещания, родилките се сблъскват с други, от които в повечето случаи трябва да се страхуват много повече - нарушаване на нервната система на бебето, затруднено кърмене, отделяне на следоперативни конци, невъзможност за естествено раждане в бъдеще, и т.н. Преди да планирате сами операцията, претеглете всички плюсове и минуси.

Цезарово сечение: плюсове и минуси

Много родилки виждат очевидните положителни страни на операцията, но не претеглят плюсовете и минусите на цезаровото сечение. Професионалисти:

  1. изваждане на бебето без болка и за кратък период;
  2. увереност в здравето на плода;
  3. няма увреждане на гениталните органи;
  4. Можете да изберете датата на раждане на бебето.

Майките дори не знаят за недостатъците на тази процедура:

  1. болката след операцията е много интензивна;
  2. има възможност за усложнения след операцията;
  3. възможни проблеми с кърменето;
  4. трудно е да се грижите за бебето, съществува риск от разпадане на шевовете;
  5. дълъг период на възстановяване;
  6. Трудности могат да възникнат при следващи бременности.

Видове

Цезаровото сечение бива: абдоминално, коремно, ретроперитонеално и вагинално. Лапаротомия се извършва за отстраняване на жизнеспособно бебе; за нежизнеспособно бебе е възможна вагинална и коремна операция. Видовете цезарово сечение се различават по местоположението на разреза на матката:

  • Корпоралното цезарово сечение представлява вертикален разрез на тялото на матката по средната линия.
  • Истмикокорпорален - маточният разрез е разположен по средната линия, отчасти в долния сегмент и отчасти в тялото на матката.
  • Разрез за цезарово сечение в долния сегмент на матката, напречно с отлепване на пикочния мехур.
  • В долния сегмент на матката се прави напречен разрез без отделяне на пикочния мехур.

Как се случва

Процедурата или как се извършва цезарово сечение по време на планирана хоспитализация е описано по-долу:

  1. Преди операцията се прави анестезия (спинална, епидурална или обща анестезия), пикочният мехур се катетеризира, коремната област се третира с дезинфектант. На гърдите на жената има екран, който блокира достъпа до инспекция на операцията.
  2. След началото на анестезията започва процедурата. Първоначално се прави коремен разрез: надлъжен - върви вертикално от symphysis pubis до пъпа; или напречно - над срамната става.
  3. След това акушерът разгъва коремните мускули, разрязва матката и отваря околоплодния сак. След като новороденото се роди, плацентата се доставя.
  4. След това лекарят зашива слоевете на матката със специални резорбируеми нишки и след това коремната стена се зашива.
  5. Поставете стерилна превръзка на корема и пакет с лед (за интензивно свиване на матката и намаляване на загубата на кръв).

Колко време отнема цезаровото сечение?

Обикновено операцията продължава не повече от 40 минути, а плодът се отстранява приблизително на десетата минута от процеса. Отнема много време за зашиване на матката и перитонеума слой по слой, особено при прилагане на козметичен шев, така че белегът да не се забелязва в бъдеще. Ако по време на операцията възникнат усложнения (продължителна анестезия, остра кръвозагуба при майката и др.), Продължителността може да се увеличи до 3 часа.

Методи за анестезия

Методите за обезболяване се избират в зависимост от състоянието на родилката, плода, планирана или спешна операция. Лекарствата, използвани за анестезия, трябва да са безопасни за плода и майката. Препоръчително е провеждането на проводна анестезия - епидурална или спинална. Рядко се прибягва до използването на обща ендотрахиална анестезия. При обща анестезия първо се прилага предварителна анестезия, последвана от смес от кислород и лекарство, което отпуска мускулите с анестетичен газ.

По време на епидурална анестезия вещество се инжектира в нервните корени на гръбначния мозък през тънка тръба. Жената изпитва болка само по време на пункцията (няколко секунди), след това болката в долната част на тялото изчезва, след което настъпва облекчение. Тя остава в съзнание по време на процедурата, присъства напълно по време на раждането на детето, но не страда от болка.

Грижи след цезарово сечение

През целия период на престоя на жената в родилния дом конците се обработват от медицински персонал. За да попълните течността в тялото за първия ден, трябва да пиете много вода без газ. Има мнение, че пълният пикочен мехур предотвратява свиването на мускулите на матката, така че трябва да ходите често до тоалетната, без да задържате течност в тялото за дълго време.

На втория ден вече е позволено да приемате течна храна, а от третия ден (с нормалното протичане на следоперативния период) можете да възобновите нормалната диета, която е разрешена за кърмещи майки. Поради възможен запек не се препоръчва приема на твърди храни. Този проблем може лесно да се реши с клизми или глицеринови супозитории. Трябва да ядете повече млечни продукти и сушени плодове.

През първите месеци не се препоръчва да посещавате басейни или открити водоеми, да се къпете, можете да се миете само под душа. Препоръчително е да започнете активна физическа активност за възстановяване на формата не по-рано от два месеца след операцията. Трябва да започнете да имате активен сексуален живот само два месеца след цезарово сечение. Ако състоянието Ви се влоши, трябва да се консултирате с лекар.

Противопоказания

При извършване на цезарово сечение трябва да се вземат предвид противопоказанията. Освен това, ако процедурата е предписана за жизненоважни показания за жена, те не се вземат предвид:

  • Смърт на плода в утробата или аномалии в развитието, които са несъвместими с живота.
  • Фетална хипоксия, без спешни индикации за цезарово сечение от страна на бременната жена, с увереност в раждането на жизнеспособно бебе.

Последствия

По време на операцията съществува риск от следните усложнения:

  • В близост до шева могат да се появят болезнени усещания;
  • дълго възстановяване на тялото;
  • възможна инфекция на белег;
  • с белег на корема за цял живот;
  • ограничаване на физическата активност за дълго време;
  • невъзможност за нормални хигиенни процедури за тялото;
  • ограничаване на интимните отношения;
  • вероятността от психологически сътресения.

Какво е опасно за детето?

За съжаление, хирургичният процес не минава без следа за детето. Възможни са следните негативни последици за бебето:

  • Психологически. Има мнение, че децата изпитват намаляване на адаптационните реакции към околната среда.
  • Възможно е да има амниотична течност в белите дробове на бебето, която остава след операцията;
  • Лекарствата за анестезия влизат в кръвта на бебето.

Кога можете да раждате след цезарово сечение?

Препоръчително е да планирате следващата си бременност след 5 години. Това време е достатъчно за пълно белези и възстановяване на матката. За да не настъпи бременност преди този период, се препоръчва използването на различни методи за контрацепция. Абортът не се препоръчва, тъй като всяка механична интервенция може да провокира развитието на възпалителни процеси в стената на матката или дори нейното разкъсване.

Видео

  • Мамо, как се раждат бебетата?“, пита четиригодишната Настя.
  • „Чичото реже корема, вади куклата и това е“, отговаря майката, решавайки да не въвежда малката си дъщеря във всички тънкости на истинското раждане. Но все пак има доза истина в нейната история, защото огромен брой бебета на планетата са родени по този начин - чрез цезарово сечение.

Защо една жена има цезарово сечение? Първо, има случаи, когато това се налага от спонтанно възникнали състояния, свързани със здравето на майката или бебето или някакви извънредни ситуации. Второ, има планирани операции, необходимостта от които жените знаят много преди раждането. Ще говорим за тях в тази статия.

Как трябва да се подготвите за планирано цезарово сечение?

На първо място морално. Една жена трябва, като изхвърли всички емоции и тревоги, да се успокои и да се настрои само на най-доброто. Трябва да се доверите на вашия лекар (в края на краищата, за него, за разлика от пациента, това не е първата, а „нова“ операция) и да се радвате на факта, че много скоро дългоочакваното бебе ще хърка сладко до вас . Ако все пак притесненията са много силни, трябва да поговорите със съпруга, приятелката си или дори с психолог.

Когато датата на операцията е много близо, 1-2 седмици по-рано, бъдещата майка, събрала всичко необходимо, отива в родилния дом. Това е необходимо, за да се проведат задълбочени прегледи за оценка на състоянието на плода (ултразвук и кардиотокография), както и на майката (тестове за кръв и урина, степен на вагинална чистота (тест за цитонамазка)). Освен това, дори ако една жена вече е направила подобни тестове, кръвта й все още ще бъде взета, за да се определи нейната кръвна група и Rh фактор. Ако лекарите открият някакви аномалии, жената ще бъде лекувана с лекарства.

Лекарят ще определи и точната дата на операцията. По правило този ден се избира възможно най-близо до очакваната дата на раждане, като се вземе предвид състоянието на жената и плода, както и желанията на бъдещата майка.

Понякога, ако нищо не пречи и състоянието както на майката, така и на детето е задоволително, за да не остане в родилния дом дълго време, прегледът може да приключи преди хоспитализацията и болницата може да бъде приета в деня преди хоспитализацията. планирано цезарово сечение или дори директно в деня на операцията.

Какво се случва в деня на планираното цезарово сечение?

По правило такива операции се извършват сутрин. По-рядко - през деня. Затова вечер жената трябва да вземе душ и, ако е необходимо, да обръсне пубисната си коса. Храната, която жената приема за вечеря, трябва да е лека. Сутрин изобщо не можете да ядете. В болницата медицинската сестра ще ви помогне, както преди всяка коремна операция, за прочистване на червата.

След това ще бъде проведен разговор с анестезиолог с жената, който ще разкаже какво и как ще се случи с нея по време на операцията по отношение на обезболяването. Най-вероятно това ще бъде спинална анестезия, тоест когато операцията се извършва, докато жената е в съзнание. Но ако има противопоказания, на пациента ще бъде предложена обща анестезия. Съгласието за операция и определен вид анестезия се записва писмено.

Как се извършва планирано цезарово сечение?

Преди да влезе в операционната, жената получава покривки за обувки и шапка, а също така е помолена да постави еластични бинтове. Последните са необходими, за да предпазят жената от развитие на тромбоза. Една жена лежи гола на масата. Първо, анестезиологът прилага лекарството, след това медицинският персонал вкарва интравенозно и свързва машина за измерване на кръвното налягане. Инсталира се и катетър за изтичане на урина. Когато всичко това е готово, мястото, където ще бъде направен разрезът, се третира с антисептично лекарство.

Тъй като между лицето на жената и мястото на операцията е поставен екран, до нея, ако жената е в съзнание, може да има любим човек: съпруг, майка, приятел. Вярно е, че тази практика не е разрешена във всички родилни домове, така че възможността за присъствие на „група за подкрепа“ при такива раждания трябва да се изясни предварително.

Самата процедура по изваждане на детето продължава не повече от 10 минути. Това време е достатъчно за разрязване на коремната стена и матката, изваждане на бебето и прерязване на пъпната връв. След това започва "чистенето". Лекарят отделя плацентата, изследва маточната кухина и я зашива. След това отива на коремната стена. Този шев се обработва и се прилага превръзка. Отгоре има пакет с лед. Това ще намали кървенето и ще стимулира контракциите на матката. В този момент операцията приключва и родилката се прехвърля в интензивното отделение.

Следоперативен период

В интензивното отделение жената е под зоркото внимание на лекарите. За да се върне бързо към нормалното и да избегне различни усложнения, й се прилагат различни лекарства. На първо място, това са антибиотици и различни болкоуспокояващи. Последните започват да се прилагат веднага щом анестезията отмине. За нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт, както и по-добро свиване на мускулната тъкан на матката, се дават и необходимите лекарства. И за да се попълни загубата на течности, физиологичен разтвор се инжектира в тялото на новата майка. Първоначално жената може да почувства болка в долната част на корема, обща слабост и замайване. Възможни са втрисане и повишена жажда.

През първите 6-8 часа пациентът няма право не само да става, но дори да сяда. След това време, с помощта на роднини или медицински персонал, можете да седнете в леглото. не особено шик. Отначало, през първия ден, можете да пиете само вода. Още по време на второто хранене можете да се поглезите с нискомаслен пилешки бульон (първата вода се отцежда по време на готвене) и течна каша (особено подходяща е овесената каша). Така наречената „нормална“ храна може да се консумира от третата седмица, но засега трябва да обичате диетичната храна.

Ден по-късно жената е преместена от интензивното отделение в следродилното отделение. Ето я с бебето. Ако няма усложнения, майката може лесно да се справи с прости задачи: хранене на бебето, измиване, преобличане. Но дори и да се чувствате добре, все още не трябва да преуморявате.

Приблизително 2-3 дни след планираното, облекчаването на болката се спира. Но зоната на шева се третира старателно с дезинфекционен разтвор всеки ден. Понякога една жена започва да има проблеми с червата. В такива случаи лекарят ще предпише лаксативи. Това може да бъде както обикновена клизма, така и глицеринови супозитории. След 4-6 дни жената трябва да се подложи на тестове за кръв и урина, да се подложи на ултразвуково сканиране на белега, матката, както и придатъците и съседните органи. Гинекологът ще проведе външен преглед, за да се увери, че всичко е наред. Ако здравните работници нямат оплаквания относно здравето на майката и бебето, те ще бъдат изписани вкъщи приблизително.

Поведението на жената у дома след PCS

Докато е у дома, такава жена особено се нуждае от помощ, защото тя просто е противопоказана да върши много работа. Особено трябва да помислите за асистент, ако в семейството вече има дете. Ако голямото е на 2-3 години, то ще изисква вниманието и грижите на майка си с изключителна упоритост. Една жена трябва да се опита да обърне внимание на първото си дете, като избягва да го вземе. Особено противопоказано е да сте нервни.

Когато преминавате към по-позната диета, все още трябва да наблюдавате диетата си. В тази връзка трябва да се консултирате не само с вашия лекар, но и с вашия педиатър.

След планирано цезарово сечение можете да вземете душ след 1-2 седмици. Но баня (не гореща!) - само след 1,5 месеца.

Необходимо е да се обясни на съпруга, че най-малко 2 месеца жената е противопоказана при тежки физически натоварвания и сексуален контакт. Не на последно място трябва да помислите и за контрацепция. Следващата бременност може да се планира не по-рано от 2 години.

Особено заОлга Ризак

от Гост

Здравейте на всички, първото ми цезарово сечение беше по спешност, въпреки че се готвех да раждам, сама преминах през контракции, след това лекарят дойде, погледна стола и каза спешно на операционната маса - пъпните бримки бяха пролабирали, задържаха се с ръцете си, операцията мина бързо, упойката беше добра, но постоперативният период беше труден, трудно всичко зарасна .... след това след 2 години имах планирано цезарово сечение поради факта, че скоростта беше малък между първото и второто... за разлика от първото всичко зарасна бързо и много добре... и сега минаха още 4 години, сега чакам 3-тата мисля, че и бебето ще има планово секцио ... но разбира се е по-добре да раждате сами, особено ако нямате усложнения...))))

Всяка бременна жена има две възможности за раждане - естествено и изкуствено или оперативно, тоест чрез операция. Втората се извършва само при строги показания, защото е потенциално животозастрашаваща.

Какво е цезарово сечение: малко история

Цезаровото сечение е операция, която помага на детето да се роди, когато майка му изпитва затруднения да роди сама. Въпреки развитието на медицината и медицинските грижи за жените, включително редовни наблюдения в предродилни клиники и ултразвукови прегледи, честотата на тези операции не намалява. И има няколко причини за това.

Сега е много по-лесно да се диагностицират различни патологии (и всъщност индикации за операция). И това е плюс - раждат се повече здрави деца и по-малко умират бъдещи майки. Освен това рязко се е увеличил броят на жените, които раждат след 30-35 години. Те са изложени на риск от различни хронични заболявания и обикновено имат повече индикации за оперативно раждане, отколкото младите жени.

Интересна е историята на цезаровото сечение. Тази операция се извършва от древни времена. Но първо само върху... мъртви жени. Вярвало се е, че жените с плод в утробата не трябва да се погребват.

В края на 16-ти и началото на 17-ти век започват да се правят операции на живи жени за спасяване на деца. Въпреки това, в 100% от случаите те доведоха до смъртта на майките, тъй като раната не беше зашита. Това доведе до огромна загуба на кръв и сепсис, да не говорим за болезнен шок. Тогава нямаше антисептици и обезболяващи.

В Русия първите успешни операции, в резултат на които жените и децата остават живи, са извършени през 18 век. И общо до 1880 г. са извършени 12 цезарови сечения (това са почти 100 години).

Всяка година броят на операциите нараства. Появиха се примитивни антисептици и болкоуспокояващи и започнаха да шият матката. И така до края на 19-ти век майчината смъртност поради операция е спаднала до 20 процента.

Показания за планово цезарово сечение

Нарича се планова операция, защото се извършва в предвидения от лекарите срок след малка предварителна подготовка. Обикновено тази подготовка включва ултразвук, серия от изследвания и хоспитализация в родилния дом. Там могат да започнат да й дават антибиотици и капки с физиологичен разтвор няколко часа преди операцията. Планираното цезарово сечение е задължително в следните случаи.

1. Местоположението на плацентата е твърде ниско спрямо вътрешния отвор на матката.Това е доста рядко усложнение, тъй като в повечето случаи плацентата се издига високо в матката поради нейното разширяване и растеж. Въпреки това, тази патология е много опасна, тъй като заплашва тежко кървене. Е, една жена не може да роди естествено по обясними причини. Ето защо е необходимо да бъдете приети в болницата рано.

2. Неправилно положение на плода в матката.Обикновено бебетата се поставят с главата надолу в последния месец на бременността или по-рано. Ако бебето е с главата нагоре, наклонено в матката или напречно - това не е норма. Но ако при наклонено и напречно положение на плода винаги се извършва планирана операция, тогава при глутеална позиция е възможно да раждате сами. Цезаровото сечение при седалищно предлежание обикновено се извършва, ако жената вече е имала хирургично раждане в миналото и има други причини за операцията. Един от вариантите е гестоза, както и възраст след 30 години, ако раждането е първо, полът на детето е момче, очакваното тегло е над 3,6 кг и т.н. При седалищно предлежание, цезарово сечение се провежда възможно най-близо до датата на очакваното раждане.


3. Некомпетентен белег на матката.Качеството и надеждността на белега се проверява чрез ултразвук. Но ако белегът е проблемен, жената, като правило, го усеща и под формата на болка. Сега самият факт на хирургично раждане в миналото не е причина за операция по време на следващата бременност. Лекарите трябва да проверят дали има други индикации за операция и видимото състояние на шева на стената на матката.

4. Няколко белези по матката.Тогава естественото раждане е невъзможно. След множество цезарови сечения.

5. Тесен таз от раждането (2-3 степен на стеснение).Обикновено се среща при жени под 150 cm.

6. Тумори на матката, разположени в долната й част.Най-често доброкачествени миоми. По време на бременност позицията на фиброидите може да се промени; те се издигат по-високо в матката. Те гледат позицията на фиброидите преди раждането. Ако е ниско - с влагалищен сензор.

7. Изкривяване на тазовите кости в резултат на наранявания, операции и др.

8. Вродени малформации на половите органи и вътрешните полови органи.

9. Множество миоми на матката или много голям възел - над 8 см.При цезарово сечение понякога е възможно незабавно отстраняване на възлите. Но в трудна ситуация и ако пациентът има други деца и няма репродуктивни планове за бъдещето, понякога матката се отстранява незабавно.

10. Тежки патологии на сърцето, кръвоносните съдове, нервната система, много лошо зрение и склонност към неговото намаляване.

11. Операции на шийката на матката в миналото или белези.

12. Разкъсвания трета степен по време на предишни естествени раждания.

13. Значително разширение на вените (разширени вени) на перинеума.

14. Сиамски близнаци.Сиамски близнаци.

15. Многоплодна бременност (три или повече плода).При два плода естественото раждане е възможно, ако те лежат с главата надолу и няма други противопоказания за самостоятелно раждане.

16. Дългосрочно безплодие, IVF, изкуствено осеменяване- като допълнителни причини за операция.

17. Рак на таза на майката.Често шийката на матката.

18. Преносена бременност и невъзможност за стимулиране на раждането.Понякога дори медикаментозната стимулация не помага. Това често се случва при майки за първи път.

19. Хронична хипоксия на плода, значително забавяне на вътрематочното развитие.Закъснение от 3 седмици или повече.

20. Рецидив на генитален херпес на 38 седмица и по-късно.Бебето може да се зарази, като премине през влагалището на майката.

21. Възраст на примигравида над 30 години+ други относителни показания за операция.

Трябва да се отбележи, че сега повече от половината от операциите се извършват по план.

Видео за това как се извършва цезаровото сечение:

Как се извършва цезаровото сечение със седалищно предлежание, под обща анестезия, епидурална анестезия.

2013-06-05T00:00:00

Показания за спешно цезарово сечение

Понякога операцията трябва да се извърши спешно. Такава нужда може да възникне, ако раждането е започнало при жена, която така или иначе е трябвало да бъде оперирана, но по-късно.
Или директно по време на контракции в следните ситуации.

1. Състоянието на жена с гестоза рязко се влоши.Например кръвното налягане се е повишило до критични нива и не се понижава.

2. Състоянието на плода рязко се е влошило.Има значителни промени в сърдечната честота. Диагностицирана с акушерски стетоскоп и КТГ.

3. Започна кръвотечение - настъпи преждевременно отлепване на обичайно разположената плацента.Понякога това се случва. Много опасна патология, която за минути може да доведе до смърт на плода, а за още няколко - на родилката поради тежка кръвозагуба. Може да се случи на всяка жена. Поради тази причина лекарите не съветват раждането у дома, дори и с опитни акушерки и безупречна акушерска история.

4. Установено е несъответствие между размера на таза и диаметъра на главата на плода.Маточната шийка вече се е отворила напълно, но родилката не може да изтласка бебето.

5. Реална заплаха от руптура на матката, недостатъчност на белег.Това понякога се случва, ако раждате сами след цезарово сечение.

6. Отклонения по време на раждането- ако няма контракции и е невъзможно да се предизвикат или съществуват, но не водят до отваряне на шийката на матката.

7. Раждането е твърде слабо няколко часа след изтичането на амниотичната течност.Без вода плодът страда и е податлив на инфекция по възходящ път (от влагалището).

8. Загуба на бримките на пъпната връв.Може да доведе до остра хипоксия. Поради тази причина лекарите извършват специални манипулации след изтичането на предните води, така че главата на бебето да падне по-ниско в таза и пъпната връв да не може да влезе под нея. Ако това се случи, плодът може да умре поради остра хипоксия. Ако пъпната връв вече е притисната, трябва да се извърши спешно цезарово сечение в следващите няколко минути, за да се спаси животът на бебето. Дори краткотрайният недостиг на кислород е много опасен и ще се отрази на здравето му в бъдеще.

9. Неправилно положение на главата в таза на майката, например фронтална, предна лицева и др.

Спешната операция винаги е потенциално по-опасна от планираната операция. След него често възникват усложнения, включително инфекциозни, при детето и майката.


Когато се планира операцията, всичко започва с предоперативна подготовка. Жената прекарва деня преди операцията в болницата, където й дават лека вечеря. Преди лягане правят клизма и дават сънотворни. В 6 сутринта пак ти правят клизма, превързват ти краката или ти казват да си сложиш ластични чорапи. Преди операцията се проверява състоянието на плода - сърдечната му дейност, прави се КТГ и се поставя уринарен катетър.


При спешно цезарово сечение основната задача е да се установи дали пациентът е ял и кога точно. Ако е така, тя може да има сонда за изпразване на стомаха си, тъй като съдържанието на стомаха може да навлезе в белите й дробове по време на операцията. А това е много опасно. Така че не напразно хората не се съветват да ядат по време на раждане. Никога не се знае какво ще стане, ако внезапно се наложи спешна операция? Освен това, ако е възможно, направете клизма.

Има два основни метода за извършване на операцията. Те се различават по вида на среза. Преди това лекарите направиха вертикален разрез на матката. Поради тази причина той беше много забележим. Често се появява адхезивен процес, белегът зараства лошо и по време на следващата бременност не успява. И нямаше нужда да говорим за естествено раждане в бъдеще.

Сега, като правило, се извършва цезарово сечение според Старк - разрезът се прави на дъното на матката, напречно. Ползите от този вид кройка са много. Не само козметични. Белегът се образува богат и тънък, чист. Тоест следващата бременност протича благоприятно и дори е възможно спонтанно раждане, ако няма други индикации за хирургично раждане.

Загубата на кръв по време на операция на Старк е минимална, дори ако разрезът докосне плацентата, разположена на предната стена на матката. Рискът от образуване на сраствания между стената на матката и коремната стена е минимален.

Въпреки това, понякога лекарите са принудени да направят вертикален разрез от пъпа до утробата. Тази необходимост възниква, когато плодът е напречно разположен в матката, сиамски близнаци, плацентата припокрива вътрешния фаринкс с прехода си към предната стена, голяма фиброма е в самото дъно, необходимостта от незабавно отстраняване на матката и т.н.

Следващият етап от операцията за цезарово сечение е екстракцията на плода. Важно условие е разрезът да е такъв, че плодът да може да бъде изваден ефективно и без увреждане, включително и със скалпел.

Докато опериращият лекар изважда бебето, анестезиологът инжектира интравенозно жената със силен антибиотик - това практически елиминира възможността за инфекциозен процес.

След като бебето се извади от матката, в него се инжектира хемостатично лекарство и на жената след раждането се прилага капково окситоцин. След това лекарят обикновено ръчно отделя плацентата и я зашива.

Приблизително колко време продължава цезаровото сечение? 30-60 минути. Но детето се отстранява вече след 4-5 минути, така че минималното количество лекарства, приложени на майката, да влезе в тялото. Останалото време се отнема от ревизия на матката, зашиване и други хирургични процедури.

Как се извършва цезаровото сечение под обща анестезия или епидурална анестезия?

Лекарят избира анестезия в зависимост от благосъстоянието на бременната жена и плода и наличието на анестезиолог-реаниматор на място. Но както и да е, тази анестезия не застрашава майката и детето.

Планираните цезарови сечения сега най-често се извършват под епидурална или спинална анестезия, в 90% от случаите. И спешно - под ендотрахеална анестезия (маска + приложение на психотропни и аналгетични лекарства), тъй като е технически по-лесно за използване. При общата анестезия има едно важно правило - от началото на поставянето й до изваждането на детето трябва да минат максимум 10 минути.

Възстановяване след цезарово сечение

След приключване на операцията върху матката се прилага студ за 2 часа. Това е необходимо, за да може матката бързо да се върне към предишния си размер и да кърви по-малко. Капковото окситоцин остава за същите цели. През първите два дни физиологичният разтвор се прилага и интравенозно.

Облекчаването на болката се извършва за 1-3 дни с аналгин, баралгин, промедол или омнопон.

Често след операция има проблеми с уринирането и движението на червата. В първия случай помага катетър, а във втория на третия ден се поставя клизма. Вместо класическа водна клизма можете да използвате клизма микролакс или глицеринова супозитория.

За да се осигури добро свиване на матката и да се намали рискът от следродилен ендометрит, на жената се прилагат интрамускулни инжекции с окситоцин в продължение на 3 дни, 2 пъти на ден. Ако операцията е извършена преди началото на раждането, в някои случаи но-шпа се прилага преди инжектирането на окситоцин.

Можете да станете в края на първия ден след операцията. И тръгнете на втория ден. Движението е много важно. Това е профилактика на тромбоемболизъм, проблеми с пикочния мехур и червата и пневмония. Възстановяването след спешно секцио е много по-бързо, ако жената не лежи цял ден в леглото.
В рамките на 2-3 дни медицинските сестри третират шева с алкохол и го запечатват със специален антисептичен стикер.
Приблизително 24 часа след операцията можете да поставите бебето си на гърда. На втория ден се вземат поредица от изследвания - урина и кръв.
На петия ден се извършва ултразвук за оценка на състоянието на матката и конците. И ако операцията е успешна, жената се изписва у дома след седмица.

Цезаровото сечение вече не е рискова интервенция - днес хората се изписват след нея на четвъртия ден. Началникът на родилното отделение, акушер-гинеколог в родилния дом на клон № 2 на Градската клинична болница на името на. С.П. Боткина, кандидат на медицинските науки, Мария Александровна Пониманская.

Цезаровото сечение е най-честата операция не само в акушерството, но и сред всички хирургични интервенции като цяло. В развитите страни средно всяка четвърта жена се подлага на такава операция. Има много показания за цезарово сечение: (плацентата е разположена в долната част на матката и блокира родовия канал), многоплодна бременност в комбинация със седалищно предлежание на първия плод, наличие на два или повече белега на матката, и т.н. Ако на бъдеща майка й предстои цезарово сечение, тя, първо, не трябва да се страхува - технологията на операцията е щателно разработена през годините на нейното използване, и второ, тя трябва стриктно да следва препоръките на лекаря.

Намаляването на безпокойството преди операцията се гарантира най-вече от доверието в лекаря. По-добре е бъдещата майка да се срещне предварително с лекаря, който ще извърши цезаровото сечение. Точно това се опитват да направят в московските родилни домове: при постъпване лекуващият лекар се запознава с пациента, обяснява му характеристиките на операцията и говори за следоперативния период. Една жена трябва да се подготви психически. А лекарите ще свършат останалото!

Днес на нашите лекари може и трябва да се вярва. През последните години настъпиха значителни промени както в системата на акушерството, така и в системата на първичната здравна помощ. Родилните домове са оборудвани с най-модерно медицинско оборудване, персоналът е учтив и приятелски настроен, лекарите непрекъснато потвърждават своята квалификация, като са в системата за непрекъснато медицинско обучение.

Освен това в Москва е създадена уникална „акушерска мрежа“: предродилни клиники, родилни домове и болници са обединени в единен комплекс, което осигурява приемственост в лечението на всеки пациент. Квалифицираната помощ в московските медицински организации се предоставя ясно, без забавяне или опашки, всеки пациент може да бъде убеден в това.

Как се прави цезарово сечение

Операцията в повечето случаи се извършва под регионална или местна анестезия. В същото време пациентката е в съзнание, тя разговаря с лекарите, вижда детето си, чува го. Общата анестезия за цезарово сечение се използва или в случай на спешно раждане, когато лекарите не могат да чакат, или ако пациентът има противопоказания за локални методи за облекчаване на болката. Изборът на анестезия се извършва в съответствие с клиничните протоколи и препоръките на руското Министерство на здравеопазването.

Има няколко техники за извършване на цезарово сечение в зависимост от методите на навлизане в коремната кухина и разреза в матката. Най-често използваните са напречен разрез на коремната стена и цезарово сечение в долния сегмент на матката. С този метод се намалява времето за операция, пациентът губи по-малко кръв и процесът на заздравяване ще протича по-бързо - както на матката, така и на кожата. Шевът след цезарово сечение ще бъде по-естетичен (или почти невидим), отколкото при операции с вертикална секция, а матката ще заздравее по-бързо, белегът на матката ще стане по-надежден или, както казват лекарите, проспериращ.

След такива операции са възможни следните. Ако една жена веднъж е имала цезарово сечение, това не означава, че операцията ще бъде извършена отново втори път. Ако всичко е наред с белега, тогава той не нарушава функцията на матката и следващия път жената ще може да роди сама.

Сега жените след цезарово сечение се изписват на 4-ия ден (след нормално раждане - на 3-ия). Тези пациенти, които са били лекувани с вертикален, а не напречен разрез (лекарите го наричат ​​"долно-среден"), ще трябва да останат в родилния дом още няколко дни; те обикновено се изписват на 5-ия ден. Но това се дължи само на факта, че лекарите искат да наблюдават заздравяването на такъв разрез малко по-дълго. Въпреки това, лечебният процес във всеки случай протича доста бързо благодарение на използваните в момента уникални материали за зашиване и добре развитите умения на лекарите.

Експертите не препоръчват да смазвате или избърсвате зоната на шева с нещо у дома. Единственото нещо, което се изисква от жената, е хигиената и наблюдението на следоперативния шев. Не трябва да се страхувате от водни процедури, тъй като всякакви рани, включително шевове след цезарово сечение, заздравяват по-добре, ако кожата е чиста. Но една жена трябва да внимава за три неща:

  1. зачервяване в областта на шева,
  2. ако шевът боли след цезарово сечение,
  3. гноен и всякакъв друг секрет от шева.

В тези случаи пациентката трябва да се консултира с лекар - в предродилната клиника или в болницата, в която е родила: през 42 дни от така наречения следродилен период жената има право да се свърже с родилния дом по всяко време и по всяко време проблем, който я тревожи. Тя ще бъде прегледана, ще направи ултразвуково изследване, ще вземе необходимите тестове и лекарят ще даде всички препоръки.


Планиране на бременност след цезарово сечение

След 42 дни (шест седмици) жената може напълно да забрави, че е претърпяла операция и да започне да живее активен живот - физическата активност и интимните отношения са разрешени. През това време настъпва инволюцията на матката - преходът й към следродилната норма. Въпреки това, след цезарово сечение, лекарите съветват да използвате контрацепция в продължение на две години. След две години ще бъде възможно да планирате бременност и все пак да разчитате на независимо раждане.

Бременността ще се води по същия начин, както при всяка жена, но лекарите ще следят зорко дебелината на миометриума - стената на матката в областта на белега, за да предотвратят нейното разкъсване. Когато една жена има белег на матката, тя е изложена на риск, така че най-вероятно ще бъде хоспитализирана в болница преди раждането, за да бъде под постоянното внимание на лекарите.

Кога ще дойде млякото след цезарово сечение?

Грижата за новородени, родени чрез цезарово сечение, няма фундаментални разлики, освен че след операцията майката няма да може веднага да започне да се грижи за бебето, а в първите часове от живота на бебето лекарите и медицинските сестри от детския отдел се грижи за тях.

Процесът на производство на мляко се задейства при жената от хормона окситоцин, който се образува по време на раждането. Ако е имало планирано цезарово сечение, тогава пристигането на мляко ще бъде леко забавено, но със сигурност ще дойде. Всичко ще бъде абсолютно същото, само че малко по-късно. Обикновено жена, която е родила през вагиналния канал, ще има мляко на втория или третия ден, а жена, която е имала планирано цезарово сечение, ще има мляко в края на третия ден или на четвъртия ден.

Дискусия

Коментар на статията "Как се извършва цезаровото сечение и как зараства шевът"

Бременност и раждане: зачеване, изследвания, ултразвук, токсикоза, раждане, цезарово сечение, раждане. Извинете, но какви всъщност са рисковете по време на бременност след цезарово сечение? И къде е поставена упойката, за да удари нервния ганглий (между другото рискът от двигателни нарушения след...

Бременност 5 години след цезарово сечение. Днес бях на ултразвук. Докторката каза, че е шев, но моята бременност се води от същата лекарка, която направи CS, тя вероятно е уверена в качеството на момичето. Кажете ми, кой е имал първото цезарово сечение, как се държи конецът при второто...

Тегло... Самостоятелно раждане след цезарово сечение: моят опит. През цялата бременност много исках да раждам сама, настройвах се на това Секция: Раждане (момичета, споделете опита си, които са родили след първото цезарово сечение). Момичета, споделете вашите впечатления и мисли за...

Винаги има рискове при бременност след секцио, както и след операции на матката, защото има белег. Третата ми бременност беше доста лека, операцията също, и то (една от трите) с епидурална упойка, така че плачът на мен...

Раждане след цезарово сечение. Цезаровото сечение е операция, която се извършва, ако майката не може да роди самостоятелно дете след цезарово сечение: моят опит. Кой роди сам след първото секцио? Какво има в другите...

Бременност и раждане: зачеване, изследвания, ултразвук, токсикоза, раждане, цезарово сечение, раждане. След спешно цезарово сечение. Преди 6 години беше проведен КС по спешност с надлъжен белег на матката и корема (в 30 седмица, отлепване на плацентата, силно кървене..).

Ултразвукът се извършва както след естествено раждане, така и след цезарово сечение. С помощта на това изследване можете да разберете със сигурност дали в матката са останали части от плацентата и дали в нея има голямо количество кръв, като цяло във Видное се приемат такива раждания .

Първото ми раждане беше със секцио, възстановяването беше дълго и мъчително. шевът не зарасна дълго време, постоянно ме боли 2 Кога и как се прави цезарово сечение? Това усложнение най-често възниква при повторни раждания, ако първите са извършени с помощта на...

Бременност и раждане: зачеване, изследвания, ултразвук, токсикоза, раждане, цезарово сечение, раждане. Здравейте момичета! Кажете ми, кой е имал първото цезарово сечение, как се държи конецът при втората бременност? Днес бях на ултразвук и казаха, че конецът е тънък, 4 мм в 30 седмица...

И как протича второто секцио? Правите ли втория шев след първия или накрая остават два? Цезарово сечение: преди, по време и след. ТРЕТО Цезарово сечение.

5. На кой ден ви изписаха, как зараснаха шевовете? Спешно цезарово сечение след КТГ. И в понеделник, 20 януари, по време на обиколка лекарят в отделението каза, че няма да правят цезарово сечение толкова рано, трябва да изчакате още една седмица или Кога и как се прави цезарово сечение?

И въпросът е: колко време отнема заздравяването на шева? Как трябва да се обработва? И изобщо какво е цезаровото сечение: връщаме се към нормалното. Да поговорим за трета бременност след 2. Само антибиотици (на всички се дават след секцио) и болкоуспокояващи само за 4 дни, за 5...

Това е второто ми раждане. Първото беше цезарово сечение. Интересува ме един много прост въпрос: необходимо ли е да се ходи в родилния дом предварително или може да се дойде при първите признаци на раждане. Тези, които сами са родили след цезарово сечение - кажете ни.

Колко скоро след цезарово сечение можете (разрешено) да забременеете отново, така че да не е опасно за вас или за детето. Второто раждане отново беше със секцио, но може би това се дължи конкретно на моя случай. Лекарят казва, че шансовете да родите сами са 10 процента и...

Бременност и раждане: зачеване, изследвания, ултразвук, токсикоза, раждане, цезарово сечение, раждане. В книгата пишат, че да, но в действителност какви са шансовете да родите сами?

Някое момиче онзи ден търсеше информация за второ естествено раждане, след цезарово сечение, може би тази информация от статията ще ви помогне. Съвременните технологии за цезарово сечение спомагат за бързото и пълно заздравяване на белега, с което матката може...

Шев след цезарово сечение. Медицински проблеми. Дете от раждането до една година. Грижи и възпитание на дете до една година: хранене, болест, развитие. Шев след цезарово сечение. Здравейте мили мами! Аз съм от бременните жени, обръщам се към тези със секцио. Въпросът е колко време отнема заздравяването...

След секцио. Шевът боли:(. Състоянието на майката. Дете от раждането до една година. Грижи и възпитание на дете до една година: хранене, заболяване. И как протича второто цезарово сечение? Вторият шев следва ли първия или те накрая с две? Първият ми шев не зарасна добре и... ..

Изтичане на шев! След цезаровото сечение ми направиха козметичен шев със саморезорбиращи се конци. Моят шев заздравя още в родилния дом. Така че аз лично не съм имал никакви проблеми. Бих те посъветвал да МАХНЕШ и НЕ НОСИш превръзката, а стомахът ти е добре и без нея...

Кога си правила цезарово сечение? Белегът ми е вече на година и половина и трябва да кажа, че почти не се вижда. Ако има други белези по тялото ви, спомнете си как са зараснали. шев от цезарово сечение. Здравейте момичета! Кажете ми, кой е имал първото цезарово сечение, как се държи конецът по време на второто...

Когато естественото раждане е невъзможно по медицински причини, се използва алтернативен вариант за раждане - цезарово сечение. Струва си да се има предвид, че това не е лесен път за заобикаляне на болките от естественото раждане, а сериозна процедура, която има редица негативни последици.

Във връзка с

CS е хирургична процедура за отстраняване на плода от матката чрез коремен разрез. В зависимост от развитието на бременността процедурата може да бъде назначена. Ако не са наблюдавани усложнения по време на развитието на бременността, но са възникнали усложнения по време на процеса на раждане, тогава се извършва спешна операция.

Според статистиката всяко девето бебе в Русия се ражда с помощта. Въпреки факта, че операцията се счита за проста и често практикувана, вероятността от усложнения се увеличава повече от 12 пъти.

Показания за планирано цезарово сечение

Планиран CS е показан в следните случаи:

  • захарен диабет и Rh конфликт;
  • отлепване на ретината и миопия;
  • физиологични характеристики на майката: тесен таз, малформации на матката или вагината;
  • наличието на оставащи белези по матката;
  • седалищно предлежание на плода или друга неправилна позиция са чести показания за цезарово сечение;
  • при доносена бременност, при която размерите на плода са по-високи от нормалните;
  • в ;
  • наличие или обостряне на генитален херпес;
  • с предлежание на плацентата.

Така или иначе, операцията се извършва със съгласието на родилката. Това съгласие трябва да бъде записано в писмен вид.

В практиката на лекарите има случаи, когато родилка, без медицински показания за операция, решава да роди със секцио. Причините са психологически: страх от болка или физиологични промени в гениталиите. Световната здравна организация обаче препоръчва да се даде предпочитание на естественото раждане, тъй като операцията оставя определени отпечатъци върху здравето на бебето и майката.

Спешно цезарово сечение е показано в следните случаи:

  • Дълъг процес на раждане, водещ до кислороден глад на плода. В този случай съществува реална заплаха за живота на бебето;
  • Загуба на сила на родилката. За нормалното протичане на родилния процес са необходими физическа сила и психологическа решителност.;
  • Неправилно положение на бебетата по време на многоплодна бременност;
  • Раждане, настъпило преди естествения термин;
  • Преждевременно спукване на амниотичната течност. В този случай съществува висок риск от инфекция;
  • Отлепване на плацентата при родилка. Това е изпълнено с кървене;
  • Представяне или пролапс на феталната бримка. Заплашва хипоксия и смърт за бебето;
  • В ;
  • Рядко, но все пак има случаи на руптура на матката.

Всеки процес на раждане е индивидуален. Следователно този списък не отразява всички усложнения, които могат да изискват спешни мерки. Една родилка винаги трябва да бъде под строг надзор на акушер-гинеколог, за да се предотвратят всякакви отклонения от процеса на раждане.

Алгоритъм за подготовка в родилния дом

Когато се подлага на планирана операция, родилката трябва да се подготви предварително за процедурата. В коя седмица се прави планирано цезарово сечение? На практика операцията е насрочена за края - 38-39 седмица от бременността. 8-10 дни преди определената дата гинекологът пише направление за клиниката, където се планира да се извърши операцията. Една жена трябва да бъде хоспитализирана предварително с всички, тъй като тя:

  • Общ анализ на кръв и урина;
  • Анализ за Rh фактор;
  • Цитологична цитонамазка;
  • Съдов доплер.

Тези тестове помагат да се оцени степента, в която тялото е подготвено за раждане.

Каква анестезия е по-добра за CS?

общи и регионални. Общата анестезия има редица негативни последици, сред които можем да отбележим дихателна недостатъчност на майката и детето или навлизането на течност от стомашно-чревния тракт в дихателните пътища. Самите вещества, съдържащи се в анестезията, могат да имат потискащ ефект върху неврологичната система на бебето. „Златният стандарт“ за цезарово сечение в този случай се счита за спинална и епидурална анестезия.

Спиналният метод се извършва чрез еднократно инжектиране в цереброспиналната течност. Епидуралната анестезия се прилага чрез катетър в гръбначния мозък. И двата вида инжекции се прилагат в хоризонтално или седнало положение. Процедурите са безболезнени, понякога са придружени от неприятни усещания в долната част на перитонеума.

Всеки от тези видове има свои собствени характеристики. В първия случай аналгетичният ефект настъпва в рамките на 10-15 минути; за епидурална упойка ще отнеме 20-30 минути.

Понякога регионалната анестезия може да не осигури подходящото ниво на облекчаване на болката. В такива случаи, ако първоначално е била приложена спинална анестезия, тогава се прилага обща анестезия. Ако първоначално е извършена епидурална анестезия, операцията ще продължи с увеличаване на дозата на лекарството през поставения катетър.

Въз основа на последствията могат да се отбележат предимствата на спиналната анестезия. При него са възможни леки главоболия в следоперативния период. са изключително редки, но могат да бъдат по-забележими.

В навечерието на операцията

CS обикновено се извършва сутрин. Предната вечер родилката трябва да се подготви за това. По-специално, анестезиологът провежда разяснителен разговор. В резултат на това той трябва да открие предишни факти за приемане на анестетици, минали заболявания, тегло на жената и други фактори. Получените данни ще ви помогнат да изберете индивидуална доза болкоуспокояващи.

Извършва се и хигиенна подготовка: душ и обезкосмяване на гениталиите. Обядът на този ден трябва да бъде ограничен до първото ястие, а вечерята трябва да се състои от кефир или чай, пиян преди 18:00 часа.

В деня на операцията не забравяйте да се въздържате от ядене и пиене на течности. Няколко часа преди цезарово сечение, червата се почистват с помощта на клизма.

Как се извършва операцията?

Родилката ляга на операционната маса с банелки и хигиенна шапка. Краката на майката се увиват с еластична превръзка. Тази мярка е необходима като превенция на тромбоза. Операционната зона и лицето на жената са разделени с параван. Трябва да се има предвид, че при липса на други показания се практикува локална анестезия. След процедурата по анестезия се поставя капкова система за компенсиране на загубата на кръв. На ръцете се поставят маншети за проследяване на кръвното налягане и пулса. В уринарния тракт се поставя катетър. Перитонеумът се стерилизира и покрива със стерилен чаршаф. Лекарят започва процедурата.

Колко време отнема цезаровото сечение? себе си Операцията отнема средно около час, освен ако не възникнат допълнителни затруднения при изпълнението му. И тук процесът на екстракция на плода по време на цезарово сечение отнема не повече от 10 минути. Прерязва се пъпната връв и бебето се пренася за следродилни процедури. Процесът завършва с отстраняване на плацентата и зашиване на разреза.

След операцията родилката прекарва около ден в интензивното отделение, след което се прехвърля в следродилното отделение. През деня се предприемат редица мерки за възстановяване на родилката:

  • мерки за свиване на мускулите на матката;
  • спиране на кървенето;
  • компенсиране на течности в тялото;
  • анестезия.

Въпреки привидната си простота, цезаровото сечение крие редица рискове, засягащи както майката, така и бебето.

Последствията за раждащата се разделят на два вида според продължителността на проявата:

  • Късен;
  • Следоперативна.

Късните последици се изразяват:

  • Образуването на лигатурни фистули е възпалителен процес около шевовете;
  • Вертебрална херния;
  • Келоиден белег е белег след операция. По-скоро играе естетическа роля. Шкембето е абсолютно безопасно за здравето.

Следоперативните усложнения включват следните фактори:

  • Синдром на болка след операция. Процесът на отнемане може да бъде придружен от главоболие, световъртеж, силна жажда и обща слабост;
  • По време на операция раждащата жена губи 4 пъти повече кръв, отколкото при естествено раждане;
  • Във вътрешните органи могат да се образуват сраствания;
  • При излагане на въздух съществува риск от развитие на ендометрит - възпаление на маточната кухина;
  • По шевовете могат да се образуват хематоми или да се развият гнойни процеси;
  • Рядко, но могат да възникнат случаи на разминаване на шевовете;
  • Неспособност да се грижи за дете в продължение на няколко дни.

Значителни са и последствията за детето.

По време на процеса на естествено раждане тялото на бебето трябва да се адаптира към нова форма на живот. В тази връзка в началото на родилния процес в тялото му рязко се повишава концентрацията на хормона катехоламин. Необходимо е да се изхвърли течността от белите дробове и да се задейства дихателната система на бебето веднага щом „се появи на бял свят“. По време на операцията тялото на бебето няма да има време да натрупа необходимото количество хормони.Белите дробове не са готови да дишат, а сърцето страда от значителен стрес. Това може да причини дегенеративни явления в сърцето.

Освен това, преди бебето да влезе в период на хибернация, по време на който всички физиологични процеси се забавят. Това явление е подготовка за преход към нова среда. Хирургическата интервенция включва рязка промяна в спада на налягането. Това грубо нарушава естествения процес на подготовка на бебето за живот и е изпълнено с малки кръвоизливи в мозъка. Тези деца често показват данни за минимална мозъчна дисфункция.

Беше отбелязано, че децата, родени с цезарово сечение, също имат психологически характеристики. Това може да се изрази в апатия на характера, повишена зависимост от майката и подчертано желание за манипулиране на възрастни.

Нека обобщим:

При адекватна преценка на рисковете от операцията дори родилки с показания могат да стигнат до решението за естествено раждане. В този случай лекарят може само да предупреди за възможно развитие. Задачата на медицината обаче е да запази живота на бебето и майката. Ако естественото раждане е невъзможно по обективни причини, тогава не трябва да упорствате, като по този начин застрашавате два живота.

Планирането на бременността, здравословният начин на живот, достатъчната физическа активност и положителното отношение към раждането спомагат за минимизиране на рисковете от усложнения и могат да помогнат да се избегне операция и да се даде нов живот по естествен път.
Прочетете някои отзиви от жени, които са претърпели CS операция:

Във връзка с