Фиброзна мастопатия на млечните жлези. Признаци на фиброзна мастопатия. Фиброкистозна мастопатия: симптоми, лечение Как да се лекува фиброкистозна мастопатия

Фиброзната мастопатия на млечните жлези е патологично състояние, при което има неестествена пролиферация на съединителната тъкан на жлезите с преобладаване на фиброзната структура. Заболяванията на гърдата трябва да се приемат много сериозно, тъй като всеки процес в тази локализация може да послужи като тласък за развитието на по-опасни патологии за здравето и живота, по-специално появата на злокачествени тумори. За да се предотврати появата на заболяването и особено усложненията, е необходимо да се знае възможно най-много информация за мастопатията.

Код по МКБ-10

N60 Доброкачествена дисплазия на гърдата

Причини за фиброзна мастопатия на млечните жлези

Основните причини за фиброзна мастопатия на млечните жлези са неуспех в производството на хормони, липса на прогестерон и повишено производство на естрогени в женското тяло.

Хормоналният баланс е важен компонент на физическото и репродуктивното здраве на жената. Неговите нарушения могат да възникнат поради много фактори:

  • изкуствено прекъсване на бременността (когато хормоналните промени в тялото на бременна жена вече са започнали, жлезистите тъкани на млечните жлези се подготвят за важна мисия - хранене на детето; принудителното потискане на такъв процес най-вероятно води до развитие на мастопатия;
  • патология на репродуктивната система (възпалителни процеси в гениталната област, особено хронични и инфекциозни етиологии);
  • продължително отсъствие на полов акт;
  • нарушения на менструалната функция (по време на нормалното протичане на цикъла обикновено има понижение или повишаване на нивото на определени хормони в зависимост от фазата; менструалните нарушения обикновено са свързани с несъответствие в количеството хормони за даден период от цикъл);
  • всяка ендокринна патология (дисфункция на щитовидната жлеза, диабет, затлъстяване) може да засегне чувствителни към хормони органи като млечните жлези;
  • естествената цел на жената - раждането на деца - има благоприятен ефект върху естествените хормонални нива; дългосрочно отсъствие на бременност, сексуална активност, принудително спиране на кърменето се отразява неблагоприятно на състоянието на млечните жлези;
  • често повтарящите се стресови ситуации също водят до хормонален дисбаланс и могат да провокират развитието на мастопатия;
  • лошите навици (цигари, алкохол) не допринасят за нормалната хормонална функция;
  • злоупотреба със солариуми и тен, особено слънчеви бани без топлес;
  • наследствен фактор.

Симптоми на фиброзна мастопатия на млечните жлези

Фиброзната мастопатия е патологично състояние, което рано или късно се среща при почти всяка втора жена. Първоначалните признаци на заболяването не са особено изразени и често се пренебрегват от пациентите. Такива прояви могат да бъдат:

  • чувствителност на гърдите по време на лутеалната фаза и по време на менструация;
  • препълнени гърди, забележимо увеличаване на обема;
  • чувство на дискомфорт и натиск в млечните жлези.

Изразеният предменструален синдром също трябва да предупреди жената, тъй като това може да сигнализира за наличието на определени хормонални проблеми.

С напредването на процеса се появяват по-ярки симптоми на фиброзна мастопатия на млечните жлези:

  • значителна постоянна болка в гърдите или една от тях, като болката вече не зависи от периода на менструалния цикъл;
  • в гърдите се появяват болезнени бучки, дискомфортът се засилва при палпиране на жлезите;
  • Може да се появи серозен секрет от зърното.

Ако се открият тези симптоми, трябва незабавно да посетите гинеколог или мамолог.

Форми

Фиброкистозна мастопатия на млечните жлези

Фиброзно-кистозната мастопатия на млечните жлези се характеризира с прекомерна пролиферация на лобуларна тъкан и образуване на уплътнения, които имат ясни граници в рамките на жлезистата лобула. Тази форма на заболяване на гърдата се среща най-често при жени на средна възраст и може да се прояви в една или две жлези едновременно.

Поради хормонално разстройство се нарушава и честотата на промените във физиологията на жлезистата тъкан, което благоприятства развитието на фиброкистозна форма на заболяването. Заболяването може да възникне на фона на нарушения в процесите на овулация, менструация и репродуктивна функция.

Фиброзно-кистозният характер на патологията се проявява чрез образуването в жлезистия орган на туморни образувания с различни диаметри от 0,2 до няколко сантиметра, разположени локално или далеч един от друг. Тези образувания не са слети с околните тъкани и имат известна подвижност при палпация. Не се наблюдава увеличение на периферните лимфни възли.

С края на менструацията кистозните образувания обикновено не изчезват, като с течение на времето се увеличават по размер и причиняват все повече и повече дискомфорт. Тези прояви трябва да се разграничават от рак.

Дифузна фиброзна мастопатия на млечните жлези

Дифузната фиброзна мастопатия на млечните жлези се определя от фиброзата на епителните тъкани на органа и образуването на единични или множествени интраканални кистозни тумори, по-често в напреднала възраст. Понякога можете да наблюдавате различни прояви на пролиферация и дисплазия на лобуларната структура на млечните жлези, явлението фиброза на съединителната тъкан (образуването на уплътнения с развитието на промени в белега).

Дифузната форма на заболяването се характеризира със силна болка при палпиране на жлезите. Чрез палпация можете да определите признаци на дифузно уплътняване на тъканите, наличие на малки кистозни образувания с кръгла или продълговата форма, еластична консистенция. Такива кисти могат практически да изчезнат в края на менструацията, като се появяват отново с началото на цикъла. Има постоянен дискомфорт, независимо от периодичността на цикъла, както и симптоми като усещане за пълнота в млечните жлези, наличие на равномерно уплътняване на тъканите, хомогенни продълговати образувания се усещат при палпация.

Диагностика на фиброзна мастопатия на млечните жлези

Диагнозата на фиброзна мастопатия на млечните жлези започва с визуален преглед и палпаторно изследване. Ако е необходимо, се предписват мамография, ултразвук, пункционна биопсия на фиброматозни възли и цитология на взетия материал.

По-препоръчително е да се извърши визуален преглед в първата фаза на цикъла след спиране на менструалния поток, тъй като втората фаза, утежнена от предменструалния синдром, може да провокира погрешни симптоми.

Външният преглед включва оценка на симетрията на контура на органите и равномерността на кожата. Извършва се визуален преглед от различни ъгли в легнало и изправено положение на пациента. Трябва да се обърне внимание на състоянието на периферните лимфни възли.

Методът на ултразвуково изследване е доста информативен по отношение на тъканната структура на млечните жлези, което позволява да се определи естеството на образуванията, техния размер и местоположение, а също така дава възможност за едновременно изследване на близките лимфни възли.

Мамографският метод представлява рентгенова снимка на гърдата от различни ъгли.

Методът е доста ефективен, но има редица противопоказания за употреба: бременност и кърмене, както и младата възраст на пациента. Мамографията не се препоръчва по-често от веднъж на две години.

Диагнозата фиброзна мастопатия трябва да се поставя само въз основа на цялостен преглед на пациента.

Лечение на фиброзна мастопатия на млечните жлези

Лечението на фиброзна мастопатия на млечните жлези обикновено се извършва амбулаторно под наблюдението на лекар; терапевтичните методи се предписват, като се вземат предвид възрастта на пациента, нейното хормонално състояние и степента на развитие на заболяването.

Приемането на хормонални лекарства е възможно за стабилизиране на нивото на хормоните в организма. Такива лекарства се предписват след преминаване на необходимите тестове за нивата на прогестерон, естрадиол, пролактин в кръвта в определен период от менструалния цикъл:

  • гел линимент прогестогел съдържа прогестерон и се прилага локално (върху кожата на млечните жлези);
  • Livial е хормонална заместителна терапия, използвана по време на менопаузата;
  • Utrozhestan, Duphaston - естествени и синтетични аналози на прогестерона;
  • Тамоксифенът е силен антиестроген, използван при лечение на кистозни, фиброзни и други образувания, включително в онкологията.

Общоукрепващата терапия е насочена към повишаване на имунната защита на организма. За тези цели се препоръчва да се приемат комплексни препарати, съдържащи витамини и микроелементи.

Ако има психологически фактор в развитието на мастопатия, те прибягват до предписване на успокоителни и тонизиращи средства (препарати от motherwort, валериана, хмел).

Неусложнените форми на заболяването могат да бъдат доста ефективно излекувани чрез предписване на билкови лекарства (фитолон, кламина, мастодинон).

В случаите, когато консервативното лечение не дава положителен резултат, фиброзните възли се отстраняват хирургично.

Традиционната медицина е добра помощ при лечението на фиброзна мастопатия:

  • Ефективното нанасяне на пресни зелеви листа или листа от репей (лъскава страна навътре) върху засегнатата гърда насърчава резорбцията на образуванията;
  • смазване на млечните жлези с масло от репей (смесете 1 част смлян корен от репей с 3 части зехтин, оставете на топло място за 10 дни, след това прецедете и съхранявайте в хладилника);
  • чай от бучиниш - пие се постоянно до изчезване на симптомите;
  • запарка от равни части мента, семена от копър, цветове от лайка и корен от валериана в чаша вряла вода, приемайте по половин чаша три пъти на ден.

Лечението на мастопатията също включва предписване на определена диета с ограничение на кафе, шоколад и пикантни подправки; насърчава се приемането на голямо количество течност под формата на билкови чайове и негазирана минерална вода.

Предотвратяване

Предотвратяването на фиброзна мастопатия на млечните жлези е най-добрият начин да се избегне неприятно заболяване. Тя включва поддържане на здравословен, пълноценен сексуален живот, поддържане на психологическо равновесие и своевременно лечение на патологичните процеси в репродуктивната система.

Жената трябва да поеме пълна отговорност за възможните последици от принудителното прекъсване на бременността, както и да избягва всякакви фактори, които провокират промени в хормоналните нива в тялото.

Здравословният начин на живот, пълноценното хранене, отказът от алкохолни напитки и тютюнопушенето значително укрепват имунната система и допринасят за устойчивостта на защитните сили при възникване на патологичния процес.

Периодичното самоизследване на млечните жлези, извършвано приблизително от шестия до дванадесетия ден от цикъла, ви позволява да откриете патологията навреме и да започнете своевременно лечение. По време на прегледа трябва да се обърне специално внимание на симетрията на жлезите, промените във формата на гърдите, цвета на кожата и наличието на увеличени лимфни възли в аксиларната област. Ако се открият подозрителни бучки или секреторен секрет от зърната, е задължително да се подложите на допълнителен преглед от квалифициран гинеколог или мамолог.

Прогноза

Прогнозата за фиброзна мастопатия на млечните жлези, при условие че се проведе навременно лечение, като цяло е благоприятна, въпреки че не могат да бъдат изключени повторни рецидиви на заболяването, включително след хирургично отстраняване на кистозни образувания. Анамнезата за мастопатия изисква периодичен преглед от мамолог в бъдеще, за да се избегне повторно развитие на патологията.

Проявите на заболяването не представляват опасност за живота на пациента, но нелекуваната, дългосрочна мастопатия крие опасност от дегенерация на патологичния фокус в злокачествено образувание, поради което навременното адекватно лечение е изключително важна част от успешна прогноза.

Освен това трябва да се отбележи, че лечението на фиброзна мастопатия в ранните стадии на развитие е много по-лесно и по-ефективно от същото лечение за напреднала форма на заболяването.

Млечната жлеза е много деликатен и уязвим орган, който изисква грижи и внимателно отношение. Внимателната профилактика и спазването на медицинските препоръки, редовните самоизследвания и медицински консултации ще предпазят жените от такава неприятна патология като фиброзна мастопатия на млечните жлези.

Фиброзната мастопатия на млечните жлези е заболяване, характеризиращо се с неестествена пролиферация на тяхната съединителна тъкан с преобладаване на фиброзна структура. Заболяванията на гърдите трябва да се приемат изключително сериозно, тъй като патологичният процес, локализиран на дадено място, може да провокира развитието на по-опасни заболявания, по-специално появата на злокачествени тумори. За да се предотвратят възможни усложнения, е необходимо да се знае колкото е възможно повече за заболяване като мастопатия: как да се лекува, какви признаци се проявява, какво провокира развитието му.

Причини за заболяването

Най-често мастопатията при жените се развива поради нарушаване на производството на хормони, липса на прогестерон и повишено производство на естроген в организма. Хормоналният баланс е най-важният компонент на репродуктивното и физическо здраве на жената. Различни фактори могат да провокират разстройството му. Хормоналният баланс е нарушен поради:

  • Изкуствено прекъсване на бременността. В тялото на бременната жена вече са започнали хормонални промени, жлезистата тъкан на млечната жлеза се подготвя за най-важната мисия - храненето на бебето. Принудителното потискане на този процес с голяма вероятност води до появата на мастопатия.
  • Патологии на репродуктивната система - възпалителни процеси в гениталната област, особено инфекциозна и хронична етиология.
  • Дълго отсъствие на полов акт.
  • Нарушения на менструалния цикъл. Ако цикълът протича нормално, нивата на някои хормони могат да се повишат или намалят в зависимост от фазата. Менструалните нарушения обикновено са свързани с несъответствие между нивата на хормоните и дадения период от цикъла.
  • Всяко ендокринно заболяване. Захарен диабет, затлъстяване, дисфункция на щитовидната жлеза - всичко това може да повлияе на състоянието на млечните жлези.
  • Липса на бременност, принудително спиране на лактацията.
  • Често повтарящи се стресови ситуации. Тревожността, депресията и стресът провокират хормонален дисбаланс и водят до развитие на мастопатия.
  • Лоши навици: пушене, пиене на алкохол.
  • Злоупотреба със солариум и солариум (особено топлес слънчеви бани).

В допълнение, наследственият фактор също играе важна роля в развитието на заболяването.

Фиброзна мастопатия: симптоми на заболяването

За съжаление, рано или късно това патологично състояние се развива при много жени. Първоначалните признаци на фиброзна мастопатия не са особено изразени и доста често пациентите просто ги игнорират. Такива прояви включват:

  • болезнени усещания в гърдите по време на лутеалната фаза и по време на менструация;
  • увеличаване на обема на млечните жлези, усещане за пълнота на гърдите;
  • чувство на дискомфорт и натиск в областта на жлезата.

Силната тежест на предменструалния синдром също трябва да ви предупреди, тъй като това може да показва наличието на определени хормонални нарушения.

С прогресирането на патологичния процес фиброзната мастопатия на млечните жлези се проявява с по-ярки симптоми, а именно:

  • значителна продължаваща чувствителност на гърдите, докато болката не зависи от фазата на менструалния цикъл;
  • появата на болезнени бучки в млечните жлези (с палпация, дискомфортът се засилва);
  • появата на серозен секрет от зърното.

Откриването на горните признаци е причина да се свържете с мамолог или гинеколог.

Фиброкистозна мастопатия на млечните жлези

Това заболяване се характеризира с прекомерен растеж на тъканта на жлезистите лобули и образуване на уплътнения, които имат ясни граници. Жените на средна възраст са по-податливи на развитие на фиброкистозна мастопатия. Патологията може да се прояви на една или едновременно на две жлези.

Хормоналното разстройство провокира нарушение на периодичността на цикличните промени в жлезистата тъкан. И в резултат на това може да се развие фиброкистозна мастопатия на млечните жлези. Заболяването често е придружено от нарушения в процесите на овулация, менструация и репродуктивна функция.

Признаци на фиброкистозна мастопатия

При тази форма на патология в жлезистия орган се образуват туморни образувания с различни диаметри (от 0,5 милиметра до няколко сантиметра), които са разположени локално или далеч един от друг. Такива неоплазми не са слети с околните тъкани и имат известна подвижност при палпация. Периферните лимфни възли не се увеличават.

Краят на менструацията обикновено не води до изчезване на кистозните образувания – с времето те се увеличават по размер и причиняват все по-голям дискомфорт. Тези симптоми трябва да се разграничават от рак.

Дифузна фиброзна мастопатия

При тази патология се образуват единични или множество вертикални кистозни тумори и фиброза на епителните тъкани. Болестта често се развива в напреднала възраст. В някои случаи може да се наблюдава растеж и дисплазия на лобуларната структура на жлезите и явлението фиброза на съединителната тъкан (развиват се уплътнения с образуване на белези в тъканите).

Симптоми на дифузна мастопатия

Тази форма на заболяването се характеризира със силна болка при палпация на млечните жлези. Чрез палпация можете да идентифицирате симптоми на дифузно уплътняване на тъканите, малки кистозни образувания с еластична консистенция с продълговата или кистозна форма. В края на менструацията такива кисти могат да изчезнат и да се появят отново с началото на менструацията. Жената изпитва постоянен дискомфорт, който не зависи от честотата на цикъла. Признаци като пълнота на млечните жлези, равномерно уплътняване на тъканите също се появяват при палпация, могат да се идентифицират хомогенни продълговати образувания.

Нодуларна мастопатия

Тази патология се характеризира с появата на доброкачествени новообразувания в млечните жлези - кисти и възли. Нодуларната мастопатия се развива по-често при жени на възраст 35-45 години. Болестта се проявява по същия начин като другите форми на мастопатия: поради хормонален дисбаланс в организма. Освен това може да възникне нодуларна мастопатия поради прекомерно образуване на пролактин (хормон). Провокиращите фактори за появата на заболяването са подобни на други видове патология - спонтанен аборт, чести стресове, ендокринни заболявания, лоши навици.

Прояви

При заболяване като нодуларна мастопатия, симптомите се характеризират предимно с появата на възли в млечните жлези. Те могат да бъдат открити чрез рутинно самоизследване на гърдите. Възлите са уплътнения, които лесно се различават от останалата структура на жлезата. Характеристика на това заболяване е, че възлите не се усещат в легнало положение.

Нодуларната мастопатия се проявява с отделяне на секрет от млечните жлези, което се появява при натиск. Течността може да има различен цвят - от прозрачен до кървав. За съжаление, възлите не винаги са осезаеми, а нодуларната мастопатия може да бъде открита само при среща със специалист.

Диагностика

Диагнозата фиброзна мастопатия на млечните жлези може да се постави след палпация и визуален преглед на пациента. Ако е необходимо, се предписват мамография, ултразвук, пункционна биопсия на фиброматозни възли и цитология на взетия биоматериал. Препоръчително е да се извърши визуален преглед в първата фаза на цикъла, след спиране на менструалния поток, тъй като втората фаза, утежнена от предменструалния синдром, може да даде погрешни симптоми.

При външен преглед лекарят оценява равномерността на кожата и симетрията на контура на органите. Визуалният преглед се извършва от различни ъгли: в изправено, в легнало положение на пациента. Обърнете внимание и на периферните лимфни възли.

С помощта на ултразвуково изследване можете да изследвате тъканната структура на млечните жлези, което от своя страна дава възможност да се определи естеството на туморите, тяхното местоположение и размер, а също така ви позволява едновременно да изследвате близките лимфни възли.

При мамографския метод се получава рентгенова снимка на гърдата, която се прави от различни ъгли. Това изследване е доста ефективно, но не винаги може да се използва. Противопоказания са бременност и кърмене, както и младата възраст на пациента. Мамографията трябва да се извършва не повече от веднъж на две години.

Само при цялостен преглед може да се постави точна диагноза мастопатия. Как да се лекува тази патология? Нека да разгледаме този въпрос.

Лечение

Лечението на заболяването обикновено се извършва амбулаторно под наблюдението на специалист. Методите на лечение се определят от възрастта на пациента, хормоналното й състояние и степента на развитие на патологията.

За да стабилизират нивата на хормоните в тялото, на жените се предписват хормонални лекарства. Преди да започнете да приемате такива лекарства, е необходимо да вземете тестове за нивата на естрадиол, прогестерон и пролактин в кръвта в определен период от цикъла.

Въз основа на резултатите от изследването лекарят може да предпише следните лекарства:

  • “Progestogel” (гел линимент) - продуктът съдържа прогестерон, използва се локално.
  • Livial е лекарство за хормонозаместителна терапия, използвано по време на менопаузата.
  • "Тамоксифен" е силен антиестроген, използва се при лечение на фиброзни, кистозни и други образувания, включително онкологични.
  • "Duphaston" и "Utrozhestan" са синтетични и естествени (съответно) аналози на прогестерона.

Повишаването на имунната защита на организма се извършва с помощта на общоукрепваща терапия. За тази цел се предписват комплексни препарати, съдържащи витамини и микроелементи.

Психологическият фактор в развитието на мастопатия изисква използването на тонизиращи и успокоителни средства (валериан, motherwort, хмел).

Билковите лекарства ("Фитолон", "Кламин", "Мастодинон") помагат при лечението на прости форми на заболяването.

Когато консервативната терапия е неефективна и не води до очаквания резултат, се налага операция. Мастопатията в този случай може да бъде излекувана хирургически. По време на операцията фиброзните възли се отстраняват и изпращат за хистологично изследване.

етносука

Нетрадиционните методи на лечение могат да бъдат добра помощ при лечението на фиброзна мастопатия. Има няколко доказани рецепти:

  • Наложете пресни зелеви листа или листа от репей върху засегнатата област. Това ще насърчи резорбцията на туморите.
  • Смажете млечните жлези с масло от репей. За приготвянето му е необходимо смлян корен от репей да се смеси със зехтин в съотношение 1:3, да се остави за 10 дни на топло място, след което да се прецеди. Съхранявайте получения продукт в хладилник.
  • Вземете равни части мента, семена от копър, цветя от лайка, корен от валериана и ги залейте с вряща вода. Вземете инфузията три пъти на ден, ½ чаша.
  • Чаят от бучиниш е друга рецепта за лечение на мастопатия. Трябва да приемате напитката постоянно, докато признаците на заболяването напълно изчезнат.

При лечение на заболяване като фиброзна мастопатия на млечните жлези също се препоръчва да се придържате към определена диета: ограничете консумацията на шоколад, напитки, съдържащи кофеин, пикантни подправки. Трябва да приемате много течности - това могат да бъдат билкови чайове и негазирана минерална вода.

Сред заболяванията на женските млечни жлези мастопатията е най-известната. Има много разновидности на тази патология. Те се характеризират с образуването на множество уплътнения. Усещайки ги в гърдите си, жената винаги изпитва шок, тъй като се страхува, че е открила признаци на рак. Въпреки това, доброкачествените и злокачествените патологии имат отличителни черти. Най-често при фиброзна мастопатия жената изпитва болка в гърдите, което не е характерно за раковите тумори в ранните стадии. Важно е да се диагностицира патологията навреме.

Мастопатията може да се появи при жени на всяка възраст, но най-често се среща в периода на пълноценно функциониране на репродуктивните органи. По това време здравето на жената е засегнато от много негативни фактори, основният от които е редовните хормонални промени.

В зависимост от това какви промени настъпват в структурата на жлезата, се разграничават следните видове фиброзна мастопатия:

  1. Фиброзно-аденоматозни. Разрастват се съединителна и жлезиста тъкан, като последната преобладава. В този случай се образуват белези от съединителната тъкан. При палпация се усещат безформени уплътнения.
  2. Влакнесто-мазни. В същото време в гръдния кош остават все по-малко и по-малко канали и лобове (жлезист елемент). Тяхното място се заема от обрасли фиброзни влакна и мастна тъкан. Този процес се нарича млечна инволюция. Това е естествено в периода на стареене на тялото, когато репродуктивната функция избледнява и необходимостта от производство на кърма изчезва.
  3. Фиброкистозна. Външните мембрани на каналите и лобовете, както и преградите, които ги разделят, са изградени от клетки на съединителната тъкан. Патологичният растеж води до образуване на празнини (кистични кухини) и намаляване на броя на елементите, участващи в производството на мляко.
  4. Влакнесто-жлезисти. В гръдния кош се появяват бучки, състоящи се главно от разраснала се съединителна тъкан с елементи на модифицирани канали и лобове. В същото време формата на гърдите се променя. Такива неоплазми понякога се развиват в рак.

Има нодуларна фиброзна мастопатия и дифузна. При нодуларната форма група малки уплътнения са групирани в отделен фокус. Може да е единичен, а може и няколко. Нодуларната форма на мастопатия се счита за предракова, тъй като вероятността от злокачествена дегенерация в този случай е по-висока. Дифузната форма се характеризира с произволно разпределение на малки уплътнения в цялата жлеза.

Заболяването може да бъде едностранно (възниква в едната гърда) или двустранно (възниква от двете страни едновременно). Проявите на мастопатия са изразени в различна степен. Прието е да се разграничават 3 форми: лека, умерена и изразена.

Причини за патология

Основната причина за фиброзна мастопатия на млечните жлези е хормонален дисбаланс в тялото на жената. Има много фактори, които водят до хормонален дисбаланс.

Ендокринни нарушения.Причиняват се от тумори на хипофизата, кисти и тумори на яйчниците, заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Причина и следствие от ендокринни нарушения и неправилна обмяна на веществата са затлъстяването и диабетът. При тези заболявания вероятността от мастопатия се увеличава. Фиброзната мастопатия е естроген-зависимо заболяване. Уплътненията от този тип се появяват, когато в тялото има излишно съдържание на женски полови хормони естроген.

Възпалителни и инфекциозни заболявания на яйчниците и матката.Те причиняват нарушаване на менструалния цикъл и нарушаване на производството на естроген и прогестерон.

Изкуствено прекъсване на бременносттаводи до принудително инхибиране на процесите на хормонални промени, настъпващи в тялото след зачеването.

Физиологични разстройства.Нередовният сексуален живот, липсата на бременност при жената и отказът от кърмене след раждането могат да причинят промяна в съотношението на женските полови хормони и развитието на заболявания на гърдата.

Наследственост.При някои жени предразположението към такива заболявания е присъщо на техните гени и се наблюдава при близки роднини.

Ултравиолетово облъчване.Излагането на ултравиолетови лъчи (по време на слънчеви бани без топлес или престой в солариум) провокира атипично развитие на клетките, появата на фиброзна мастопатия, тумори, включително злокачествени.

Стрес и лоши навицидопринасят за появата на хормонален дисбаланс и развитието на патологии в женските гърди.

Видео: Как се проявява мастопатията. Значението на самоизследването

Симптоми и признаци на патология

На ранен етап, когато бучките са малки, жената не забелязва появата им и не обръща внимание на симптомите. В навечерието на менструацията подуването на гърдите и появата на болезнена болка не са изненадващи. Наблюдава се при почти всички жени и се обяснява с физиологичните особености и появата на предменструален синдром (ПМС).

Признаците, на които жената трябва да обърне внимание, са:

  • повишена болка, усещане за изтръпване в гърдите, болката става постоянна, засилва се по време на менструация;
  • усещане за натиск, пълнота в гърдите;
  • подуване на едната или двете жлези, промяна във формата поради образуване на бучки;
  • появата на уплътнения, които се движат свободно при палпиране на гърдата.

Понякога от зърната се отделя прозрачна, бяла, тъмна или розова течност, което показва нарушение на структурата на каналите, възникване на възпалителен процес и увреждане на кръвоносните съдове. Понякога има и увеличение на лимфните възли под мишниците и над ключиците от фиброзна мастопатия.

Допълнение:Такива бучки могат да бъдат разграничени от раковите тумори по определени признаци: те не са споени с кожата и са болезнени. Няма промени в цвета на кожата или поява на неравности по повърхността на гръдния кош над тях.

Видео: Причини, диагностика и лечение на мастопатия

Диагностика

Първичната диагностика на мастопатията, която се извършва от мамолог, се състои в изследване и палпиране на млечните жлези. В същото време е възможно да се забележи промяна в размера и формата им, външна разлика между едното и другото. Чрез притискане на зърното лекарят установява дали има секрет от него. Чрез последователно палпиране на всички области на гръдния кош може да се установи наличието на бучки. Изследва се състоянието на най-близките лимфни възли, както и кожата на гръдния кош.

За изясняване на размера и местоположението на уплътненията се използват ултразвук и рентгенови лъчи (мамография). Ултразвукът е по-малко информативен метод, но няма ограничения за употреба, тъй като не използва вредно лъчение. Най-често се извършва при преглед на жени под 35-годишна възраст. Не е вредно и за бременни жени.

Мамография(рентгенова снимка на млечните жлези) ви позволява да откриете характерни прояви на фиброзна мастопатия, да определите степента на тъканни промени и формата на патологията. За по-голяма точност снимките се правят в различни проекции.

Дуктография- Това е мамография с контрастно вещество. Този метод се използва при наличие на секрет от зърното; той ви позволява да откриете промени в млечните канали (интрадуктални папиломи, обструкция).

Извършват се също вземане на тъканни проби от бучките (биопсия) и цитонамазка от зърното, които могат да открият атипични или ракови клетки. При необходимост се предписват ЯМР и кръвни изследвания за хормони и туморни маркери.

Прегледът на младите жени обикновено се извършва веднага след менструация, когато напрежението в гърдите е най-малко. Във фаза 2 гърдите са по-плътни и болката е по-силна. Следователно е по-трудно да се получи точен резултат.

Лечение

Методът на лечение на фиброзна мастопатия се избира в зависимост от тежестта на симптомите на заболяването и неговата форма. Най-лесно е да се справите с болестта на ранен етап. Това трябва да се има предвид, за да се разбере колко важна е ролята на самодиагностиката на гърдите.

Най-често при ранно откриване на патология е възможно да се ограничи до консервативно лечение. Ако заболяването се развие, бучките се увеличават, стават повече, симптомите стават по-тежки и трябва да се прибегне до операция.

Лекарствена терапия

Лечението се провежда за елиминиране на хормонални нарушения и патологии, които причиняват мастопатия. Средствата се използват и за облекчаване на болезнени симптоми и възпалителни процеси.

Хормонална корекция

Ако тестовете показват, че е необходима хормонална корекция, се предписват следните видове лекарства:

  1. Повишаване на съдържанието на прогестерон в организма. Това води до намаляване на концентрацията на естроген. Използват се лекарства като Utrozhestan, Duphaston, Norkolut или противозачатъчни (Zhanin, Yarina).
  2. Лекарства, които потискат производството на хормони на хипофизата, като даназол. Продуктът има андрогенни свойства. Чрез потискане на производството на FSH и LH, това лекарство намалява производството на женски полови хормони, което води до спиране на развитието на фиброзна мастопатия и потискане на процеса на клетъчно делене.
  3. Средства за намаляване на пролактина (бромокриптин, каберголин) - хормон, отговорен за лактацията и пролиферацията (делението) на клетките на млечните канали и лобули.
  4. Лекарства, които потискат чувствителността на естрогенните рецептори (тамоксифен). В същото време се неутрализират вредните ефекти на хиперестрогения в организма.
  5. Хормонални вещества, които ускоряват възстановяването на клетките и регенерацията на тъканите (анаболи, като ретибиол).

Внимание:Хормоните се предписват само от лекар след специален кръвен тест. Последствията от неконтролираната употреба могат да бъдат метаболитни нарушения, затлъстяване, както и развитие на тумори на различни органи.

Премахване на симптомите

Използват се нестероидни аналгетици (диклофенак, индометацин) и аналгетици (баралгин). Спазмолитиците също помагат за облекчаване на болката при фиброзна мастопатия (те подобряват кръвообращението и облекчават мускулното напрежение).

Използват се аскорутин или пантокрин. За облекчаване на подуване на гърдите се използват диуретици (Lasix, хипотиазид). За да се подобри психологическото състояние на пациентите, се предписват седативи (седуксен, ново-пассит, тинктури от валериана, мента, дъвка).

Предписват се мултивитамини за укрепване на имунната система, както и хепатопротектори за защита на черния дроб и премахване на вредните странични ефекти на лекарствата. На пациентите се препоръчва да преразгледат диетата си: да намалят консумацията на животински мазнини, да се откажат от кафе, шоколад, силен чай, алкохол и пържено месо.

хирургия

Операцията на секторна резекция на областта на млечната жлеза, в която са групирани мастопатичните възли, се извършва в случаите, когато пункцията на неоплазмите е показала, че има голяма вероятност от рак. Операцията се извършва под обща или местна анестезия, в зависимост от размера и местоположението на уплътненията, както и от състоянието на пациента.

Народни средства

Невъзможно е да се излекува жена от фиброзна мастопатия само с тяхна помощ, но в комбинация с лекарствена терапия те помагат за намаляване на болката, облекчаване на подуване и възпаление в тъканите на млечните жлези. За тази цел върху възпалената гърда се прилагат компреси от изцедени листа от зеле или репей, както и каша от тиква.

Инфузиите и чайовете от лечебни билки се използват като успокоителни и диуретици.


Всяка трета или четвърта жена в детеродна възраст от 30 до 45 години се сблъсква с често срещана патология, засягаща млечните жлези, с дълго и неразбираемо име. Ето защо трябва да разберете навреме какво е фиброкистозна мастопатия от медицинска гледна точка.

Фиброзно-кистозна болест или фибро-кистозна мастопатия на млечните жлези (ФКМ) е фокално образувание с незлокачествено състояние на тъканта на млечните жлези, което се образува на фона на дисбаланс на произвежданите от организма хормони, при което кистозни образувания и се появяват възли с различни форми, структура и размери. В този случай има анормална връзка между епитела и съединителната тъкан в жлезата, както поради пролиферация (растеж), така и атрофия (намаляване).

За да разберете какво представлява фиброзна мастопатия и кистозна мастопатия на млечните жлези, трябва да разберете структурата на жлезата.

Млечната жлеза е изградена от три вида тъкани, чието съотношение се влияе пряко от възрастта, хормоналните колебания и състоянието на репродуктивните органи. Какъв вид плат е това?

  1. Паренхимът е самата жлезиста тъкан, разделена на дялове.
  2. Стромата е съединителна рамкова тъкан, която се намира между лобовете и лобулите.
  3. Стромата и паренхимът са обвити и защитени от мастна тъкан.

Най-често се наблюдават кистозни и фиброзни промени в млечните жлези в паренхима, по-рядко се наблюдава стромална фиброза под въздействието на хормони.

Дифузният процес се определя в медицината като обширен, засягащ голяма маса тъкан на млечната жлеза.

Фиброзна - означава необичаен растеж на съединителната тъкан на млечните жлези. Такава стромална фиброза може да наруши структурата на лобовете и каналите, което води до появата на анормални структури в тях.

Терминът кистозна се отнася до характерния външен вид на мастопатията.

причини

Основните причини за фиброкистозна мастопатия на млечните жлези се дължат на дисбаланс на хормоните - липса на прогестерон, необичайно високо производство на естрадиол, пролактин, соматотропин и простагландини. Отклоненията от нормалното съотношение между количествата на тези хормони водят до фиброкистозни изменения в млечната жлеза.

Мастопатията на жлезите се появява след доста дълъг период от време, тъй като изисква комбинация от провокиращи фактори на хормонални нарушения и тяхното дългосрочно влияние.

Подобни провокиращи фактори за фиброкистозни промени включват:

  • преждевременен пубертет при момичетата, тъй като ранното (до 11-12 години) менархе (първият менструален цикъл) дава твърде високо хормонално натоварване на тялото, което също засяга състоянието на млечните жлези;
  • менопауза след 55 години поради продължително излагане на хормони на фибро-мастна тъкан;
  • чести аборти и спонтанни аборти (поради внезапни хормонални промени);
  • липса на раждане и бременност изобщо;
  • гинекологични заболявания, зависими от хормонални нарушения (ендометриоза, менструална дисфункция);
  • кратък период на хранене на бебето с кърма, отказ от кърмене изобщо;
  • наследствен фактор (от страна на майката);
  • възраст над 35 – 38 години;
  • чести или продължителни стресови ситуации, често провокиращи ендокринни нарушения;
  • затлъстяване (хормоналната активност на мастната тъкан води до хиперпродукция на естроген);
  • неоплазми в хипоталамуса (тези тумори могат да нарушат правилното производство на естрогени, FSH и LH);
  • заболявания на черния дроб, пикочно-половите органи, щитовидната жлеза (хипо- и хипертиреоидизъм, тиреотоксикоза), захарен диабет;
  • травма, компресия, възпаление на млечните жлези;
  • неконтролирано използване на хормонални лекарства, противозачатъчни хапчета;
  • йоден дефицит;
  • бавен интимен живот, липса на оргазъм (стагнация на кръвта възниква в съдовете на репродуктивните органи, причинявайки дисфункция на яйчниците и последващи промени в хормоналните нива).

Общи симптоми

Тежестта на симптомите на фиброзна мастопатия се определя от формата на патологията и съпътстващите вътрешни заболявания.

При диагностицирането на мастопатия на млечните жлези доминират следните основни признаци:

  1. Мастодиния (болка в гърдите).

В първия стадий на заболяването всяка десета жена изпитва болка в млечните жлези преди менструално кървене и това проявление погрешно се счита за признак на предменструален синдром.

Болката може да бъде умерена, интензивна и да има различен характер (пробождаща, болезнена, дърпаща), което е свързано с дълбочината и активността на процеса. При силна болка понякога е невъзможно да се докосне гръдния кош. След менструация болката отшумява, но със задълбочаване на мастопатията става постоянна, като степента й зависи от фазата на месечния цикъл.

  1. Подуване на млечните жлези (подуване), свързано със стагнация на кръвта във вените.
  2. Изпускане от млечната жлеза.

Този характерен симптом на заболяването се проявява само при половината от пациентите, което показва увреждане на млечните канали от фиброцистичния процес.

Най-често количеството секрет от млечната жлеза е незначително и течността се появява спонтанно или при стискане на зърното. Съдържанието наподобява водниста коластра. Зеленикав или жълт цвят показва развитието на инфекция. Заплашителен симптом е появата на кафеникава кървава течност от зърното, което буди съмнение за възможно увреждане, капилярно увреждане, развитие на тумор и изисква незабавен преглед.

  1. Уголемяване, чувствителност и напрежение на лимфните възли, които са най-близо до гръдния кош. Този симптом обикновено е лек.
  2. Депресия, сълзливост, емоционална нестабилност, раздразнителност (особено често се проявява в болка).
  3. Появата на подвижни и фиксирани бучки, възли в дебелината на млечната жлеза, при палпиране на които се диагностицира фиброкистозна мастопатия по време на рутинен преглед от мамолог.

Използвате ли народни средства?

даНе

Форми и видове мастопатия

Класификацията на жлезистата мастопатия на млечната жлеза включва идентифициране на основните форми на патология: и нодуларна.

Начален етап и за двете форми

Първичният стадий на заболяването се характеризира с развитието на ограничени процеси в гръдния кош.

Когато болезнените промени са ограничени до определена област, се диагностицира фокална фиброза на гърдата. В този случай обикновено се образуват уплътнения с размери 20 - 30 mm (обикновено единични) с кръгла, овална форма в горния външен и вътрешен квадрант (зона) на жлезата.

Именно в тази област е особено изразена дебелината на фибро-мастната тъкан, разположени са голям брой лимфни възли и големи съдове, около които възникват възпалителни и туморни процеси. Такава локална фиброза на млечната жлеза се счита за начален етап на дълбока пролиферация на фиброцити (стромални клетки).

Основните причини за тази патология се считат за прекомерно освобождаване на естроген и дефицит на прогестерон, както и нарушение на неврохуморалната регулация (връзката между метаболитните процеси и неврогенната активност).

Влакнеста форма и нейните видове

Аденоза, при която е изразена хиперплазия (пролиферация) на жлезистия епител на лобовете и млечните канали. В същото време тъканта на органа запазва своята структура, а прекомерният растеж на паренхима се характеризира със значително увеличаване на размера на гърдите.

Проявите на аденоза на млечните жлези могат да бъдат умерени (при момичетата) и изразени, които се проявяват в развитието на склерозиращ тип аденоза. Характеризира се с увреждане на гърдата чрез натрупване на микрокалцификати (солни отлагания), с известна вероятност от появата на потенциални огнища на ракова дегенерация на клетките.

Фиброаденоматозата е фиброзна мастопатия на млечните жлези, при която преобладава фиброзният компонент. Характеризира се със стромална пролиферация, а в по-късен стадий и множествена поява. Това доброкачествено кистозно образувание на млечната жлеза е кръгло, подвижно, с доста ясен контур и плътност, появата на което означава, че заболяването е преминало в нодуларна форма.

Фиброзната патология включва перидуктална фиброза (плазмоцитна), която е по-честа при жени по време на менопаузата. При него се образуват израстъци под формата на инфилтрати (клъстери) от плазмени клетки около млечните канали. Периваскуларната фиброза е вид перидуктална фиброза, при която се наблюдава анормален стромален растеж под формата на уплътнения от колагенови влакна около млечните канали, кръвоносните и лимфните съдове.

Отделно трябва да се подчертае състоянието на фибромастна инволюция (обратно развитие). Това е физиологичен (а не патологичен) процес в млечните жлези, когато жената навлиза в менопауза в нормални периоди. Същността на настъпващите структурни промени е замяната на паренхимните клетки с клетки на съединителната и мастната тъкан.

Водещи признаци на фиброзна мастопатия:

  • промяна в цвета и чувствителността на кожата върху засегнатата област;
  • тежест, раздуване;
  • изпускане от зърното, подобно на коластра (от безцветно до цветно);
  • умерена болка, която се засилва преди „менструация“ с възможно връщане към подмишницата и рамото;
  • идентифициране чрез палпиране на уголемени, напрегнати млечни жлези със забележимо подчертаване на дялове и фина грануларност.

Кистозна форма

При кистозна мастопатия в млечната жлеза се образуват малки кухини.

Основните признаци на фиброкистозна мастопатия в тази форма са:

  • единични и множество малки неоплазми под формата на плътни мехури, ясно видими при палпиране във вертикално положение;
  • напрежение в млечните жлези;
  • понякога - значителна болезненост на уплътненията при палпиране;
  • леко увеличение на образуванията при този вид мастопатия и аксиларни лимфни възли преди месечно кървене;
  • образуване на плътни нишки (фиброза на линейни нишки).

Според интензивността на промените, фибромастната и жлезисто-кистозна мастопатия се разделя на степени: лека, умерена и тежка, а видовете й зависят от естеството на структурните промени в тъканите.

Кистозната форма често включва фиброаденоматоза с доминиращ кистичен, а не фиброзен компонент, както и линейна (интерлобуларна) фиброза, при която се образуват възли и кордови структури на фона на растеж на стромата между лобовете и вътре в каналите. В този случай ултразвукът разкрива ясни ехо признаци на фиброкистозна мастопатия.

Смесена форма на фиброкистозна мастопатия

Този тип мастопатия често се среща в смесена форма, характеризираща се с комбинация от фибромастни и кистозни форми на заболяването и техните характерни симптоми. Фиброзната болест на гърдата е добре дефинирана независимо и може да се види на изображения по време на мамография.

Нодуларна мастопатия

Нодуларната мастопатия или локализираната аденоматоза в повечето случаи е по-нататъшно развитие на заболяването. Този тип е фокална форма на заболяването, което в онкологията се счита за предраков процес. Възлите в тъканите са лесно осезаеми.

Видовете нодуларна мастопатия включват:

  • кистозни образувания;
  • фиброаденом с доминиращ кистозен компонент;
  • папиломи вътре в млечните канали;
  • листовидни тумори;
  • хамартома, липогранулома, липома, ангиома.

Характеристики на нодуларните образувания

  1. Ако възлите са с кистозен произход, тогава те имат плътна еластична структура, ясни контури и форма, отделени от съседните тъкани.
  2. Възлите под формата на огнища на уплътняване се палпират като образувания с ясно изразени лобове без ясни граници.
  3. Размерите на зоните на уплътняване достигат 60 – 70 mm.
  4. Болковият синдром е или незначителен, или липсва.
  5. Те могат да бъдат единични, множествени, открити от едната или от двете страни (двустранна FCM).
  6. Преди менструалния цикъл бучките могат да се увеличат, да се подуят и да станат болезнени.
  7. Трудно се палпира, ако пациентът е в хоризонтално положение по време на изследването.
  8. Периферните лимфни възли не се увеличават.

Двустранна мастопатия

Увреждането на фибро-мастната и жлезистата тъкан на двете жлези означава, че се развива двустранна фиброкистозна мастопатия, което показва трайно и сериозно хормонално нарушение. Следователно, лечението изисква задължително нормализиране на нивото и съотношението на хормоните, както и идентифициране на причината за такъв дисбаланс, включително дисфункция на яйчниците, хипофизно-хипоталамусната система, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Двупосочният процес почти удвоява риска от раково израждане на болните клетки.

Защо фиброзната мастопатия е опасна?

Първоначално жлезистата мастопатия не се е считала за състояние с висок риск от рак.

Но медицинската практика и изследванията показват, че фиброзата на гърдата трябва да се разглежда и третира като междинно предтуморно състояние, което може с различна степен на вероятност да доведе до злокачествено заболяване (клетките придобиват свойствата на злокачествен тумор).

В ранен стадий заболяването се повлиява добре от терапията, така че се препоръчва всички диагностични процедури да се извършват от мамолог възможно най-рано и да се започне лечение на фиброкистозна мастопатия, без да се чакат усложнения.

Нодуларната патология може да има пролиферативен (прогресиращ) или непролиферативен характер.

Най-неблагоприятната форма е пролиферативната форма, когато тъканта активно расте с образуването на неоплазми в млечните канали и вътрешните стени на кухините, с по-нататъшното развитие на цистаденопапиломи. Такива промени носят заплаха от злокачествена дегенерация.

Диагностика

Преди да предпише диагностични мерки, лекарят ще прегледа, палпира гърдата и ще събере анамнеза. Още по време на първоначалния преглед пациентът може да бъде диагностициран с асиметрия на млечните жлези, подуване, венозен модел, промяна в позицията и формата на зърната.

Палпирането на гърдата трябва да се извърши в първата фаза на месечния цикъл. Палпацията се извършва в две позиции - изправено и легнало. Това се дължи на факта, че някои неоплазми могат да бъдат открити само в една от позициите на тялото. Също така, по време на прегледа, лекарят може да стисне зърната, за да определи наличието или липсата на изпускане.

За потвърждаване на диагнозата могат да бъдат предписани следните изследвания:

  • мамография;
  • Ултразвук на млечните жлези и тазовите органи;
  • пункция. Необходима е пункционна биопсия, за да се диференцира FCM от ракови тумори и други образувания. По време на тази процедура специалистът ще вземе фрагмент от тумора, който по-късно ще бъде изпратен за хистологично изследване;
  • определяне на хормоналните нива;
  • химия на кръвта;
  • дуктография;
  • пневмоцистография;
  • термография;
  • MRI или CT.

Медикаментозно лечение на FCM

За да бъде лечението на мастопатията възможно най-ефективно, е необходимо да се извърши задълбочена диагноза, въз основа на резултатите от която лекарят ще предпише комплексна терапия. Консервативното лечение може да се извърши с помощта на нехормонални или хормонални лекарства.

Нехормонални средства, използвани за лечение на FCM:

  1. витамини. Витамин А има антиестрогенен ефект, витамин Е засилва ефекта на прогестерона, витамин В6 намалява концентрацията на пролактин, витамин Р и аскорбинова киселина укрепват стените на кръвоносните съдове, облекчават подуването на жлезата и подобряват кръвообращението в нея. Всички тези витамини имат положителен ефект върху функционирането на черния дроб, а именно инактивират естрогените.
  2. Йодните препарати нормализират функционирането на щитовидната жлеза и участват в синтеза на нейните хормони. В тази връзка лекарите предписват Йод-актив, Йодомарин.
  3. Седативи и адаптогени. Седативите - тинктура от валериана, маточина, божур подобряват психо-емоционалното състояние на жената и минимизират ефекта от стреса върху тялото. Адаптогените (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) повишават имунитета, имат положителен ефект върху метаболизма и нормализират функцията на черния дроб.
  4. Билковите лекарства (Mastodinon, Remens, Cyclodinone) стабилизират хормоналните нива, намаляват производството на пролактин и спират патологичните процеси в млечната жлеза.
  5. Нестероидните противовъзпалителни средства (Nise, Indomethacin, Diclofenac) облекчават подуването и намаляват болката чрез намаляване на концентрацията на простагландини.
  6. Диуретиците (чай за бъбреци, листа от боровинки или Lasix) облекчават болката, като премахват излишната течност от тялото, което води до намаляване на отока.

Хормонална терапия:

  1. Гестагени (Прегнил, Утрожестан, Норколут, Дюфастон). Лекарствата от тази група намаляват производството на естроген във втората фаза на менструалния цикъл. Експертите препоръчват прием на тези лекарства поне 4-6 месеца. Също така се предписват гестагени за локална употреба (Progestogel гел). Този гел трябва да се прилага върху млечните жлези в продължение на няколко месеца. Тази употреба осигурява 90% усвояване на прогестерона и елиминира възможните странични ефекти, наблюдавани при перорално приложение.
  2. Инхибитори на производството на пролактин (Parlodel). Предписва се при очевидна хиперпролактинемия.
  3. Андрогени (Даназол, Метилтестостерон, Тестобромлецит). Те се предписват на възрастни жени.
  4. Антиестрогени (тамоксифен).
  5. Комбинирани орални контрацептиви (Rigevidon, Marvelon). Тези лекарства се препоръчват за жени под 35 години, които имат нарушения на втората фаза на менструалния цикъл.

Методи за отстраняване на тумори в гърдата

Рядко се предписва операция за отстраняване на фиброкистозна мастопатия. Хирургическата интервенция е препоръчителна при липса на положителен ефект от консервативното лечение или при съмнение за злокачествен процес в млечната жлеза.

Освен това операцията за отстраняване не може да бъде избегната в следните случаи:

  • жена или момиче е диагностицирано с нодуларна фиброкистозна мастопатия в късен стадий;
  • наличието на болезнени усещания, които притесняват пациента;
  • възпалителен процес;
  • нагнояване на тумори в гръдния кош или тяхното разкъсване.

Операциите за отстраняване на фиброкистозна мастопатия се извършват по следните начини:

  1. Енуклеация. В този случай хирурзите премахват самия тумор, оставяйки здравата тъкан на гърдата незасегната.
  2. Секторна резекция. Заедно с образуването се отстранява част от засегнатата тъкан.
  3. Радикална резекция (млечната жлеза е напълно отстранена).

При фиброкистозна мастопатия често се използва енуклеация. Тази интервенция продължава не повече от час, след което жената се оставя за няколко часа в болницата за лекарско наблюдение. Ако през този период не възникнат усложнения, тя се изписва у дома. След 10-12 дни следоперативните конци се отстраняват.

Последици и възстановяване след операция

По време на периода на възстановяване след операцията се препоръчва стриктно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар:

  1. Редовно сменяйте превръзката и лекувайте постоперативните конци, за да ускорите процеса на заздравяване на раните и да предотвратите тяхната инфекция.
  2. Вземете всички лекарства, предписани от Вашия лекар. Това могат да бъдат антибиотици, хормонални средства, средства за ускоряване на регенерацията на тъканите и противовъзпалителни лекарства.
  3. Бъди спокоен. Трябва да се спазва почивка на легло поне 4-5 дни, за да се предотврати разпадането на шевовете.
  4. Хранете се правилно и пълноценно, спазвайте предписаната от специалист диета.

В определеното от лекаря време пациентът трябва да премине медицински преглед, по време на който ще бъдат премахнати конците и ще бъде предписан по-нататъшен курс на лечение.

По правило периодът на възстановяване след отстраняване на фиброкистозна мастопатия преминава без усложнения. Марката след операцията остава едва забележима, може бързо да се елиминира с помощта на съвременната медицинска козметология.

Но дори и след операцията е необходимо да се подлагате на редовни прегледи при мамолог, тъй като рискът клетките да се дегенерират в злокачествен тумор все още съществува.

Тъй като отстраняването на фиброкистозни неоплазми в гърдата все още е операция, то може да предизвика следните усложнения:

  • кървене;
  • появата на хематом в гръдната кухина;
  • възпаление и нагнояване на раната;
  • асиметрия на млечните жлези;
  • атрофия на гръдния мускул;
  • нервно или съдово увреждане.

Рецидив на заболяването може да възникне при наличие на огнища на патологично променена тъкан, което може да възникне, ако хирургичният ръб е неправилно определен.

Ако заболяването не се лекува своевременно, последствията от FCM могат да бъдат много сериозни. Най-опасното усложнение на заболяването може да бъде ракът на гърдата. Началните етапи на злокачествения процес обикновено са неинвазивни и не се засягат важни органи, така че ранните стадии се лекуват доста успешно. Но в медицината има случаи, когато ракът е инвазивен по природа и тогава могат да се появят следните форми на онкология:

  1. Дуктален рак, който се локализира в стената на канала. Характеризира се с бърз растеж. Туморът може да се разпространи извън млечния канал за кратко време.
  2. Лобуларният рак първоначално засяга гръдната тъкан, но постепенно се разпространява извън нея.
  3. Възпалителният рак е рядък. Той има сходна клинична картина с мастита, поради което диференциалната диагноза е толкова важна.
  4. Язвена форма на рак (рак на Paget).

Профилактика и противопоказания

На първо място, профилактиката на фиброкистозна мастопатия се състои в премахване на основните заболявания, които дават тласък на нейното развитие. Също така е необходимо да се изключат външни провокиращи фактори.

Всяка жена трябва редовно да провежда независим преглед на млечните жлези и ако формата на гърдите се промени, се появи болка, секреция от зърната и други тревожни признаци, незабавно да потърси съвет от мамолог.

За момичетата е важно да изберат правилния сутиен - препоръчително е той да е от естествени материи и да не деформира или силно да притиска млечните жлези.

Добра профилактика на фиброкистозна мастопатия е раждането и продължително кърмене. Необходимо е да избягвате абортите, да живеете пълноценен сексуален живот, да се опитате да не реагирате на стресови ситуации, да се храните правилно и да водите активен начин на живот. На пациентите се препоръчва да се откажат от кафе, силен чай, брашно и сладкиши. Много лекари свързват появата на фиброзни структури в гърдите с аномалии в червата, така че момичетата трябва да премахнат запека и да нормализират бактериалната флора.

Ако имате фиброкистозна мастопатия, не се препоръчва да пиете алкохол, да пушите и да затопляте млечните жлези (посещавайте сауни и парни бани).

Фиброзно-кистозна мастопатия е патология, която изисква незабавно лечение. Забавянето и неконтролираното използване на лекарства може само да влоши състоянието на жената и да доведе до превръщането на доброкачествената неоплазма в злокачествена.

Фиброзната мастопатия по същество е вид дифузна патологична форма. Характеризира се с фиброзни промени в интерлобуларната тъкан на млечните жлези, възпалителни процеси в тъканите на каналите, водещи до тяхното стесняване, до пълно затваряне на лумена.

Фиброзна мастопатия на млечните жлези - какво е това?

И така, фиброзната мастопатия е тази, която се характеризира с наличието на съединителнотъканни разраствания с преобладаване на фиброзно-структурни промени.

В международния списък на класификацията на патологиите тази форма на мастопатия се нарича доброкачествена дисплазия на млечната жлеза.

Небрежното и всепозволено отношение към такива патологии е недопустимо, тъй като те могат да станат основа за развитието на други, по-опасни заболявания като рак на гърдата и др. Ето защо информацията за фиброзната мастопатия е особено важна за жените.

причини

Основният тласък за развитието на мастопатия е хормонален дисбаланс - дефицит на прогестерон, излишък на естроген и др.

Дисбалансът на хормоналните вещества в тялото на жената е от голямо значение, тъй като може да повлияе на репродуктивното и общото здраве.

Различни фактори могат да провокират хормонален дисбаланс:

  • аборт.В такава ситуация тялото се настройва за бременност, а гърдите се настройват за хранене на детето. Ако такива процеси са насилствено прекъснати, тогава вероятността от развитие на мастопатия рязко се увеличава;
  • Дългосрочно сексуално въздържание.Ако една жена се лиши от радостите на сексуалния живот за дълго време, тогава тя развива постоянна сексуална неудовлетвореност, която значително влияе върху хормоналните нива;
  • Ендокринни патологии.Всяко нарушение на функцията на щитовидната жлеза, затлъстяването, развитието на диабет и други подобни заболявания могат да повлияят негативно на състоянието на млечната жлеза;
  • Репродуктивни патологии.Те включват генитални заболявания с възпалителна и инфекциозна природа, особено в хронична форма;
  • Менструална дисфункция;
  • Пренебрегване на женската цел.На жената е дадено от природата да ражда и кърми деца. Ако тя избягва такива отговорности, т.е. няма бременност или има отказ от кърмене след раждането, тогава подобни действия се отразяват негативно на работата на такива силно хормонално чувствителни органи като млечните жлези;
  • Наследственост.Доказано е, че ако една жена има предци в семейството си, които страдат от мастопатия, тогава рискът от развитие на това заболяване се увеличава значително;
  • Лоши навици.Ако една жена има зависимост като или, тогава тя развива хормонален дисбаланс, което води до образуването на мастопатия;
  • Честият стрес.Този фактор има особено негативен ефект върху хормоналните нива;
  • Топлес тен.Много момичета предпочитат да правят слънчеви бани с голи гърди, което се отразява негативно на тъканите на млечните жлези. Освен това формата на тен няма значение - солариум или открито слънце - вредата е от същото значение. Дори и с покрити гърди, слънчевите бани са изпълнени с негативни последици за здравето на жените.

Форми

Специалистите разделят фиброзната мастопатия на дифузна и фиброкистозна. Що се отнася до степента на изразяване, има:

  • Слабо изразени;
  • умерено;
  • Изразена фиброзна мастопатия.

Степента на увреждане при тези форми ще се различава в интензивността на патологичния процес.

Знаци

Фиброзната мастопатия първоначално няма очевидни прояви, а съществуващите симптоми са едва доловими:

  1. По време на менструация гърдите се чувстват болезнени, пълни и подути;
  2. Неудобно усещане за натиск в областта на гърдите;
  3. Внезапна поява на изразен предменструален синдром.

С по-нататъшното прогресиране на патологичния процес се появяват по-ярки симптоми на заболяването:

  • Бучки в гърдите, които при палпация причиняват значителна болка;
  • Постоянна болезненост на тъканите на млечните жлези и ако преди това болката се е увеличила преди менструация, сега тя става постоянна;
  • Серозната течност започва да се отделя от зърната.

Диагностика

Първо, специалистът извършва палпаторно изследване на жлезистата тъкан на млечната жлеза. След визуален преглед мамологът изпраща жената за млечна жлезиста тъкан и др.

При външен и палпационен преглед е необходимо да се обърне внимание на най-малките патологични признаци като асиметрия на гърдите, промени в тонуса на кожата и неправилно местоположение на зърната.

Допълнително се изследват структурите на лимфните възли в подмишниците и супраклавикуларната област. Ако се установи съмнение за патология, се предписват други процедури като ултразвуково изследване и др.

Как да се лекува болестта?

Изборът на терапия за фиброзна мастопатия се извършва индивидуално. По принцип терапията се определя от формата на патологичния процес, наличието на съпътстващи патологии и състоянието на хормоналните нива.

Терапевтичният ефект е насочен към:

  1. За нормализиране на хормоналните състояния;
  2. Намаляване на броя на фиброзните уплътнения;
  3. Премахване на възпалението;
  4. Отървете се от ендокринни патологични разстройства;
  5. Облекчаване на болезнените усещания;
  6. Нормализира органичните процеси и функции;
  7. Възстановете дейността на черния дроб.

Основата на лечението на мастопатия е хормоналната терапия, но само квалифициран лекар трябва да предписва лекарства. Това важи особено за хормоналните лекарства. Неконтролираното използване на такива лекарства може да активира злокачествени процеси и други усложнения.

При лечение на фиброзна мастопатия са показани хормонални лекарства от групата на оралните контрацептиви или хормонални заместители. Системно лечение с хормони се прилага само при изключително тежки клинични случаи.

Сред хормоналните лекарства обикновено се използват прогестерон и прогестоген, тестостерон и антипролактин и антиестрогенни лекарства.

На пациентите над 45 години се препоръчва прием на андрогенни препарати, при наличие на оток на млечните жлези и набъбване се препоръчват прогестеронови лекарства, които имат допълнителен диуретичен ефект. Даназол, етинилтестостероново лекарство, което се приема продължително (до шест месеца), се оказа много ефективно средство.

Терапевтичният ефект на Даназол е около 90%, но има много нежелани реакции като акне, менструални нарушения, хипертония, горещи вълни и др. В допълнение към хормоналното лечение се използват лекарства от други групи: успокоителни, витаминни комплекси, йод и имуномодулиращи лекарства.

Utrozhestan, аналог на прогестерона, е не по-малко ефективен. Това лекарство нормализира нивото на активните андрогенни хормони и контролира нормалния ход на андрогенния метаболизъм.

Освен това Утрожестан има лек диуретичен ефект, балансира водно-солевия баланс и прогестагенен ефект. При наличие на бъбречни патологии това лекарство трябва да се използва интравагинално.

Лечение с народни средства

Традиционната медицина за фиброзна мастопатия трябва да има спомагателен характер в допълнение към основната терапия.

Използването на традиционни методи не може напълно да облекчи симптомите и да се отърве от фиброзните уплътнения.

Но такава терапия подобрява резултатите от основното лечение.

Билкови отвари на базата на:

  • Репей и червена четка;
  • Валериан и бял равнец;
  • Motherwort и копър;
  • Поредици и монетни дворове.

Препоръчва се да се правят лосиони върху засегнатата гърда от лимонов сок и листа от зеле, репей и рициново масло, мед и др. Но за да могат такива средства да имат благоприятен ефект върху цялостната картина на лечението, продължителната и редовна употреба от тези средства за защита е необходимо.

Диета

Киста с фиброзна мастопатия изисква спазване на диетична диета. Пациентът трябва да изключи от дневното меню какаото и кафето, чая и шоколада. Тези продукти провокират растежа на уплътненията, което води до появата на нови фиброзни образувания.

В основата на диетата се препоръчва да се вземат пресни плодове или зеленчукови ястия. Растителните храни трябва да заемат преобладаващата част от диетата. Необходимо е да се ядат повече фибри от растителен произход, които възстановяват естрогенния метаболизъм и намаляват хормоналната зависимост на млечните жлези.

Освен това е необходимо да се откажете от висококалоричните храни, тъй като храните, богати на мазнини, имат изключително лошо въздействие върху метаболитните процеси и имат много негативен ефект върху лечебния процес като цяло. Ето защо е по-добре да предпочитате растителните мазнини пред животинските мазнини, които присъстват в ядките или семената.

Прогноза

Ако лечението е избрано правилно и проведено навреме, тогава прогнозата за фиброзна мастопатия е положителна, но не може да се изключи възможността за повторни рецидиви на патологията, дори след хирургично решение на проблема.

Ето защо след фиброзна мастопатия жената трябва систематично да се подлага на мамологичен преглед. Това е единственият начин своевременно да се открият предпоставките за рецидив.

Дългосрочното пренебрегване на терапията или неправилният подход към лечението може да доведе до злокачествено заболяване на процеса на мастопатия, поради което благоприятната прогноза се определя главно от навременната терапия.

Предотвратяване

Като ефективни превантивни мерки се препоръчват редовни полови връзки, здравословни навици, психо-емоционален баланс и навременно лечение на репродуктивни патологии.

Необходимо е да се изостави абортът, да се насърчава кърменето и да се избягват условия и ситуации, които допринасят за хормонален дисбаланс.

Нездравословните навици като тютюнопушене, алкохолизъм и наркомания трябва да бъдат премахнати. Трябва да извършвате самоизследване на гърдите всеки месец, по-добре е да го правите на 6-12-ия ден от менструалния цикъл.

Ако по време на процеса на самодиагностика се установи наличието на необичаен секрет от зърната или подозрителни бучки в гърдите, тогава е необходимо да си уговорите среща с мамолог или гинеколог.

Видео за мастопатията: