Какво означава ноотропик? Ноотропи - характеристики на фармацевтичната група и списък на най-добрите лекарства за ефективно лечение. Фармакологични свойства и механизъм на действие

Ноотропите са група психотропни лекарства, които засягат висшите функции на мозъка и повишават устойчивостта му към негативни външни фактори: прекомерен стрес, интоксикация, нараняване или хипоксия. Ноотропи подобряват паметта, повишават интелигентността, стимулират когнитивната дейност.

От старогръцки език терминът „ноотропи“ означава „желание за мислене“. Тази концепция е въведена за първи път през миналия век от белгийски фармаколози. Церебропротекторите активират неврометаболитните процеси в мозъка и повишават общата устойчивост на организма към екстремни фактори.

Ноотропите не са били отделени в самостоятелна фармакологична група; За разлика от последните, ноотропните лекарства са антихипоксанти, но нямат отрицателен ефект върху тялото, не нарушават мозъчната дейност, не влияят на двигателните реакции и нямат хипнотичен или аналгетичен ефект. Ноотропите не повишават психофизическата активност и не предизвикват фармакологична зависимост.

Всички ноотропни лекарства са разделени на 2 големи групи:

• „Истински“ ноотропи, които имат единствен ефект - подобряване на паметта и речта;
• , които имат антихипоксичен, седативен, антиконвулсивен и мускулно релаксиращ ефект.

Ноотропите имат първичен ефект, който е пряк ефект върху структурите на нервната система, и вторичен ефект, насочен към подобряване на микроциркулацията в мозъка, предотвратяване на хипоксия. Ноотропните лекарства стимулират метаболитните процеси в нервната тъкан и ги нормализират в случай на отравяне и травматично увреждане.

В момента фармаколозите разработват и синтезират нови ноотропни лекарства, които имат по-малко странични ефекти и са по-ефективни. Те се характеризират с ниска токсичност и практически не предизвикват усложнения. Терапевтичният ефект на ноотропите се развива постепенно. Те трябва да се приемат непрекъснато и продължително време.

Ноотропите от ново поколение се използват в различни медицински области: педиатрия, акушерство, неврология, психиатрия и медицина на зависимостите.

Механизъм на действие

Ноотропите имат пряк ефект върху редица мозъчни функции, активират ги, стимулират умствената дейност и процесите на паметта. Те улесняват взаимодействието на дясното и лявото полукълбо, както и основните центрове, разположени в кората на главния мозък. Ноотропните лекарства подмладяват тялото и удължават живота.

Неврометаболичните церебропротектори са ноотропни лекарства, които са получили второто си име поради техния биогенен произход и ефект върху клетъчния метаболизъм. Тези лекарства повишават усвояването на глюкозата и образуването на АТФ, стимулират биосинтезата на протеини и РНК, потискат процеса на окислително фосфорилиране и стабилизират клетъчните мембрани.

Механизми на действие на ноотропите:

• Стабилизиране на мембраната;
• антиоксидант;
• Антихипоксичен;
• Невропротективен.

В резултат на курса на употреба на ноотропни лекарства се подобряват умствените и когнитивните процеси, повишава се интелигентността, активира се метаболизмът в нервната тъкан и се повишава устойчивостта на мозъка към отрицателните ефекти на ендогенни и екзогенни фактори. Церебровазоактивните лекарства също имат специален механизъм на вазодилататорно действие.

Ефективността на ноотропите се увеличава, когато се комбинират с ангиопротектори и психостимуланти, особено при отслабени индивиди.

Ноотропните лекарства най-често се предписват на възрастни хора и деца.В напреднала възраст е необходимо да се коригират нарушените функции на интелекта: внимание и памет, както и да се увеличи творческата активност. За децата неврометаболитните стимуланти ще помогнат в борбата с умствената изостаналост.

Основни ефекти

Ноотропните лекарства имат следните ефекти върху човешкото тяло:

спектър на действие на ноотропи

1. Психостимулант - стимулиране на мозъчните функции при умствено инертни лица, страдащи от хипобулия, апатия и психомоторна изостаналост.
2. Антихипоксичен - образуване на резистентност на мозъчните клетки към недостиг на кислород.
3. Седатив - успокояващ, забавящ ефект върху тялото.
4. Антиастенично - премахване на симптомите на астеничен синдром.
5. Антидепресант - борба с депресията.
6. Антиепилептично - предотвратяване на гърчове, загуба и объркване, поведенчески и вегетативни разстройства.
7. Ноотроп - стимулиране на когнитивната активност.
8. Адаптогенен - ​​развитие на устойчивостта на организма към въздействието на отрицателни фактори.
9. Вазовегетативно - ускоряване на мозъчния кръвоток и премахване на основните симптоми.
10. Липолитична - използването на мастни киселини като източник на енергия.
11. Антитоксични - неутрализиране или отстраняване на различни токсични вещества от тялото.
12. Имуностимулиращо - укрепване на имунната система и повишаване на общата устойчивост на организма.

Показания и противопоказания

Показания за употреба на ноотропни лекарства:

Ноотропите са противопоказани за хора с индивидуална свръхчувствителност към основната активна съставка на лекарството, тежка психомоторна възбуда, чернодробно-бъбречна недостатъчност или булимия, както и тези, които са претърпели остро заболяване, хора, страдащи от хорея на Gettington, хора с тежка бъбречна недостатъчност. , бременни и кърмещи жени.

Странични ефекти

Странични ефекти, които възникват по време на лечение с ноотропни лекарства:

1. свръхвъзбудимост,
2. Слабост,
3. Безсъние,
4. Притеснение, безпокойство,
5. Диспептични симптоми
6. Хепато- или нефротоксичност,
7. еозинофилия,
8. Чести пристъпи на ангина пекторис,
9. Конвулсии, гърчове,
10. Дисбаланс на баланса
11. халюцинации,
12. атаксия,
13. объркване,
14. Треска,
15. Тромбофлебит и болка на мястото на инжектиране,
16. Двигателно дезхибиране,
17. Усещане за топлина и зачервяване на лицето,
18. Обрив по лицето и тялото като уртикария.

Описание на лекарствата

Списък на най-добрите ноотропни лекарства, които се използват широко в медицинската практика:

• "пирацетам"има положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъка. Лекарството се предписва за лечение, подобряване на паметта, корекция на дислексия, мозъчно-съдови заболявания и при деца. Пирацетам е средство за първа помощ при симптоми на абстиненция и делириум при алкохолици. Използва се при вирусни невроинфекции и в комплексната терапия на инфаркт на миокарда.
• "Винпоцетин"– неврометаболичен агент, който разширява мозъчните съдове и подобрява микроциркулацията. Лекарството снабдява мозъчната тъкан с кислород и хранителни вещества и намалява системното кръвно налягане. Винпоцетин таблетки разреждат кръвта и подобряват нейните реологични свойства. Лекарството има антиоксидантен и невропротективен ефект. Първо, лекарството се прилага интравенозно в продължение на 14 дни и след това се пристъпва към перорално приложение на таблетки.
• "Фенибут"предписва се на пациенти с астения, неврози, безсъние и дисфункция на вестибуларния апарат. Фенибут помага на децата да се справят със заекването и тиковете. Лекарството нормализира метаболизма в тъканите, има психостимулиращ, антитромбоцитен и антиоксидантен ефект. Фенибутът е ниско токсичен и не предизвиква алергии.
• "Пантогам"– ефективно ноотропно лекарство, широко използвано за лечение на деца. Основната активна съставка на лекарството е витамин B 15. Това е физиологично активно вещество, което се намира в почти всички растения и продукти.
• "Фенотропил"е лекарство от последно поколение, което е популярно както сред пациентите, така и сред лекарите. Има изразен адаптогенен ефект и повишава устойчивостта на организма към стрес. Лекарството не води до пристрастяване. Често се препоръчва на студентите, докато се подготвят за сесия.
• "Фезам"– ноотропно лекарство, предназначено за комплексно лечение на нарушения на мозъчното кръвообращение. Има ефективен ефект върху нервната система, разширява кръвоносните съдове, стимулира функционирането на органа на слуха и зрението. Фезам елиминира ефектите от хипоксия, облекчава главоболието, бори се със световъртеж и амнезия. Хора, претърпели инсулт или ЧМТ, приемат Фезам продължително време. Той помага на пациентите да се възстановят бързо и елиминира негативните последици от патологиите. „Пирацетам“ и „Цинаризин“, които са част от лекарството, разширяват кръвоносните съдове в мозъка, подобряват мозъчното хранене, протеиновия и въглехидратния метаболизъм, стимулират локалния кръвен поток и намаляват вискозитета на кръвта. Благодарение на двата компонента се засилва антихипоксичният ефект и антитромбоцитната активност, подобрява се метаболизмът в клетките на нервната система.
• "Цинаризин"– ноотропно лекарство, което укрепва стените на мозъчните съдове и предизвиква тяхното разширяване, без да променя кръвното налягане. Цинаризинът има сенсибилизиращ ефект, потиска нистагъма и е ефективна профилактика срещу болест на пътуването. Разширява малките артерии и периферните капиляри. Лекарството се произвежда в единична лекарствена форма - под формата на таблетки за перорално приложение. "Цинаризин" се предписва не само за лечение на цереброваскуларна недостатъчност, но и за предотвратяване на мигренозни пристъпи и кинетоза. Лекарството облекчава симптомите на вегетативно-съдова дистония и: слабост, главоболие, световъртеж. "Цинаризин" се използва за облекчаване на състоянието по време на менопаузата. Лекарството нормализира съня, облекчава раздразнителността и премахва тревожността.
• "Церебролизин"е комплексно ноотропно лекарство, което е преминало клинични изпитвания, които са потвърдили неговата ефективност и безопасност. Лекарството се произвежда под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Cerebrolysin се предписва за лечение на пациенти с различни форми на психични и неврологични заболявания. Според прегледите Cerebrolysin активира умствените процеси и подобрява настроението. Дългосрочната употреба на лекарството подобрява процесите на паметта, повишава концентрацията и способността за учене.
• "Актовегин"– антихипоксично средство, предназначено за лечение на метаболитни и съдови нарушения на мозъка и насърчаване на бързото зарастване на рани. Лекарството се използва за профилактика и лечение на радиационни кожни лезии, периферни съдови заболявания и диабетна полиневропатия. "Actovegin" се произвежда в таблетки за перорално приложение, както и под формата на разтвор за интрамускулни, интравенозни и интраартериални инжекции. Актовегин гел, мехлем и крем се използват локално.

Ноотропните лекарства включват голяма група психотропни лекарства, които помагат на човек да се отърве от многобройни ефекти върху неговата нервна система. Най-новите ноотропи са лишени от много от опасните странични ефекти, характерни за първите поколения лекарства, и се считат за напълно безопасни.

Съвременните ноотропни лекарства (неврометаболични стимуланти) или просто ноотропи са голяма група лекарствени вещества, които имат такъв ефект върху мозъка, когато неговите умствени функции се подобряват. В резултат на действието на тези лекарства се активират способността за мислене и памет (когнитивните функции), повишава се устойчивостта на мозъка към влиянието на негативни външни фактори - недостиг на кислород, замърсена атмосфера, токсини, стрес и емоционално претоварване, травматични ефекти. С други думи, те имат важна способност да намаляват неврологичните дефицити.

Основният принцип на действие на ноотропите се основава на тяхното активно участие в метаболизма и биологичната енергетика на невроните, а също така се осъществява чрез въздействие върху медиаторите на невропроцесите в мозъка. По-специално, те повишават нивото на аденилат циклаза в нервните клетки и ускоряват производството на АТФ, което значително влияе върху клетъчната енергия. Ефектът върху производството на РНК и някои протеини води до ускоряване на пластичните процеси в нервната система.

В резултат на поредица от метаболитни трансформации се освобождава серотонин, който е катализатор за вътреклетъчните калиеви и калциеви йони. Аденозинтрифосфорната киселина поддържа скоростта на метаболитните процеси по време на кислороден дефицит, което намалява риска от кислороден глад. И накрая, ноотропите оптимизират усвояването на глюкозата.

Най-добрите ноотропни лекарства могат да имат следните ефекти:

1. Стабилизиране на мембраните чрез нормализиране на синтеза на фосфолипиди и протеини, както и рационализиране на структурата на мембранните клетки.
2. Антиоксидантен капацитет в резултат на инхибиране на образуването на свободни радикали и липидното окисление.
3. Антихипоксичният ефект се дължи на намаляване на консумацията на кислород.
4. Невропротекцията се характеризира с повишаване на устойчивостта на невроните към действието на агресивни екзогенни фактори.
5. Подобряване на микроциркулацията на кръвта чрез подобряване на проникването на червените кръвни клетки през съдовите стени и блокиране на производството на тромбоцити.
6. Подобряване на електрофизиологичните модели, което осигурява по-лесно предаване на сигнали между полукълбата, повишено ниво на будност и ЕЕГ мощност на кората на главния мозък и хипокампуса. Това в крайна сметка води до оптимизиране на интегративната мозъчна функция.
7. Оптимизиране на контрола на кортико-подкоровите процеси, обмен на информация между отделите на мозъка, формиране на запомнящ се отпечатък. Тези ефекти осигуряват подобрено внимание, умствена реакция, памет, възприемане на информация и допринасят за повишаване на интелигентността и когнитивните функции.

Кога се предписват ноотропи?

Неотропните лекарства са разработени за лечение на мозъчна дисфункция и са предназначени предимно за възрастни хора. Развитието на фармакологията в тази посока позволи значително да се разширят възможностите на ноотропите, което прави възможно използването им в различни отрасли на медицината (неврология, психиатрия, педиатрия, хирургия, гинекология и др.).

1. Различни видове деменция, вкл. за болестта на Алцхаймер, съдови и сенилни патологии.
2. Цереброваскуларни патологии с хроничен характер.
3. Синдром на психоорганично увреждане.
4. Посттравматичен синдром, причинен от лошо кръвообращение в резултат на увреждане на черепа.
5. Тежка интоксикация.
6. Заболявания, причинени от проникване на невроинфекции.
7. Отклонения от интелектуално-мнестичен, астеничен, депресивен характер.
8. Разстройства от невротичен тип.
9. Дистония на вегетативно-съдовата система.
10. Хроничен алкохолизъм и свързани патологии като енцефалопатия, абстиненция.
11. Умствена изостаналост.

Едно дете, подобно на възрастен, в някои случаи се нуждае от психотропна терапия. Ноотропните лекарства за деца се помнят в педиатрията за дефицит на аминокиселини, което води до влошаване на протеиновия синтез и като цяло до нарушаване на метаболитните процеси. Причините за предписването на такива лекарства са следните обстоятелства: значително изоставане в умственото и речево развитие на детето; забележимо отклонение в умственото развитие; признаци на вродени, перинатални нарушения на нервната система; церебрална парализа; изразени признаци на разстройство с дефицит на вниманието.

Неотропиците от ново поколение се справят добре и с някои други заболявания, които се влияят от процеси, протичащи в мозъка. По решение на специалист ноотропните лекарства могат да се използват при следните състояния:

1. Елиминиране на проявите на невролептичен синдром. Могат да се използват Хопантенова киселина, Пантогам и други лекарства.
2. Лечение на заекване и хиперкинеза. Лекарството Phenibut е ефективно.
3. При нарушения в пикочните органи може да се предпише Пантогам.
4. Глицинът помага в борбата с хроничното безсъние.
5. При мигрена се препоръчва Пиритинол или Семакс.
6. Такова неприятно явление като болест на пътуването и морска болест може да се лекува с фенибут.
7. Комплексната терапия на офталмологичните проблеми често включва използването на Никотиноил.

Когато могат да възникнат проблеми

Ноотропите също имат противопоказания при обстоятелства, при които употребата им може да причини негативни последици. Те не трябва да се приемат при свръхчувствителност към основното активно вещество или някоя допълнителна съставка на лекарството; изразен курс на бъбречна недостатъчност, както в остра, така и в хронична форма; в острия стадий на хеморагичен инсулт; вродена хорея на Gettington, свързана с дегенеративни лезии на централната нервна система. Само в изключителни случаи е възможно да се предписват лекарства на бременни жени и кърмачки. С изключително внимание ноотропите се дават на малки деца и само след навършване на 1-годишна възраст.

Новите ноотропни лекарства се понасят доста лесно от пациентите. Възможни са обаче индивидуални реакции под формата на такива странични ефекти - появата на неразбираемо тревожно чувство; временно безсъние през нощта и желание за сън през деня; раздразнителност; скокове на кръвното налягане; диспептични разстройства; различни видове алергични реакции. Възрастните хора рядко изпитват сърдечни проблеми, по-специално сърдечна недостатъчност, когато приемат ноотропи.

Какви лекарства има?

Списъкът с ноотропни лекарства включва много лекарства, разделени на групи, които се различават по химичен състав, фокус и механизъм на действие. Разграничават се следните основни категории.

Стимулатори на метаболитните процеси в невроните:

1. На базата на гама-аминомаслена киселина (GABA). Основните представители са Фенибут, Пикамилон и Аминалон. Аналог е хопантеновата киселина.
2. Съединения на базата на пиролидон (рацетами). Най-често срещаните лекарства са пирацетам и фенилпирацетам. Могат да бъдат предписани производни като анирацетам, оксирацетам и прамирацетам.
3. Производни на пантотенова киселина – Пантогам.
4. При използване на активното вещество диметиламиноетанол се произвеждат ацефен и центрофеноксин. Лекарства като Phenotropil и Meclofenoxate придобиха популярност.
5. Препарати, съдържащи аминокиселини и пептиди. Най-известните са Glycine, Actovegin, Biotredin и Cerebrolysin. Популярни невропептиди - Noopept, Semax, Selank. Полипептидите включват Cortexin, Cerebramin.

Лекарства за намаляване на ефектите от хипоксия. Най-доброто лекарство е хидроксиметилетилпиридин сукцинат.

Ноотропи с ефект на витаминоподобни вещества или адаптогени. Те включват продукти на базата на фолиева и янтарна киселина, витамини Е и В15 и корен от женшен. Идебенон се откроява в тази категория.

Лекарства за нормализиране на състоянието на кръвоносните съдове (вазотропи). Те помагат да се отървете от церебрални проблеми. Изпъкнете - Instenon, Cinnarizine. Винпоцетин може да бъде предписан.

Подобряването на паметта се постига чрез използване на ноотропи от следните подгрупи:

• холиномиметични и антихолестеразни лекарства - амиридин и холин;
• лекарства от хормонален тип - кортикотропин, ACTH, както и редица лекарства, свързани с ендорфини и енкефалини.

Значителна разлика в ефективността на ноотропите се разкрива, когато се вземе предвид такава характеристика като времето на тяхното развитие. Продължават да се използват по-стари лекарства или лекарства от първо поколение, но те имат повишен риск от странични ефекти. Тези лекарства са предимно производни на пирацетам - повечето са рацетами.

Най-популярните лекарства

В момента, в зависимост от вида на психогенното отклонение, се използват ноотропи от първо и второ поколение, както и лекарства от най-новите разработки. Можете да направите примерен списък на най-популярните ноотропни лекарства:

1. Пирацетам или подобни продукти (Луцетам, Ноотропил). Формата на приложение в тялото е перорални таблетки, интрамускулни инжекции и интравенозни капкомери. Най-характерните ефекти са нормализирането на метаболитните процеси и кръвообращението. Като се има предвид, че Piracetam принадлежи към първото поколение лекарства, могат да се очакват странични ефекти като повишаване на нивото на тромбоцитите, което води до влошаване на кръвосъсирването.
2. Прамирацетам се предлага под формата на таблетки. Въпреки че е по-стара разработка, тя има високи когнитивни свойства, което спомага за подобряване на паметта. Има седативни способности. Може да се използва за дълъг курс на лечение. Лекарството не трябва да се приема, ако имате бъбречна недостатъчност.
3. Кавинтон. Аналозите са Neurovin и Vinpocetine. В допълнение към невралгията, това лекарство се препоръчва при някои офталмологични патологии и проблеми със слуха. Курсът на лечение е доста дълъг - 2-7 месеца. По време на острата фаза на заболяването се прилага инжекционно, а при отслабване на заболяването се преминава към таблетки.
4. Фенибут. Можете да използвате неговите аналози - Bifren и Noobut. Форма на освобождаване: таблетки, прах за инжекционни разтвори, капсули. Този ноотроп е ефективен за повишаване на умствената реакция и физическото представяне, облекчаване на стреса, освобождаване от тревожни чувства и фобии и подобряване на качеството на съня. Предписва се при хипоксия. Полезно при пътуване по вода, защото... елиминира влиянието на накланяне. Курсът на лечение продължава 30-40 дни. Лекарството не трябва да се приема едновременно с успокоителни и сънотворни.
5. Хопантенова киселина (често се продава под името Пантогам). Препоръчва се за намаляване на двигателната възбудимост. Положителният ефект се открива в рамките на 25-30 дни след началото на приема, но пълният курс може да продължи 5-6 месеца.
6. Глицин. Най-известен като лекарство против стрес. Помага за облекчаване на прекомерната възбудимост и раздразнителност. Има подчертан седативен ефект, а също така помага за нормализиране на метаболизма в организма.
7. Церебролизин. Прилага се при сериозни увреждания на централната нервна система, вкл. полезни при болестта на Алцхаймер. Най-често се прилага инжекционно, като най-широко се използва при лечение на посттравматичен синдром и последствията от инсулт.
8. Енцефабол. Може да се предписва както на възрастни, така и на деца, като във втория случай се използва суспензия с добавки, които подобряват вкуса. Лекарството е силен невропротектор и антиоксидант с високи когнитивни способности.

Лекарства от последно поколение

Фармакологията по света предприема активни мерки за подобряване на ноотропите, което води до по-ефективни и безопасни лекарства. Следните ноотропни лекарства придобиха популярност:

1. Фезам - използва се за нормализиране на кръвоснабдяването на мозъка, подобряване на протеиновия метаболизъм и енергията. Има съдоразширяващи свойства.
2. Фенилпирацетам – необходим в периода на рехабилитация след инсулт. Често се използва за подобряване на паметта, концентрацията и за премахване на конвулсивни явления.
3. Ноопепт е особено ефективен за нормализиране на когнитивните функции на мозъка, премахване на тревожност и фобии, както и при хронично главоболие от неврогенен характер.
4. Selank – помага за облекчаване на стреса и премахване на тревожността. Повишава умствената реакция, бори се с апатията и мрачното настроение.

Ноотропите също намират достойно място в детската психиатрия и педиатрия. За бебета тези лекарства се предлагат под формата на гранули за приготвяне на сироп или под формата на готов сироп. Най-честата употреба е при церебрални и енцефалопатични заболявания, както и при значително изоставане в интелектуалното развитие и липса на памет. За деца можем да препоръчаме стимулиращи лекарства като Picamilon и Cogitum, както и лекарства със седативен ефект - Cortexin и Phenibut.

Какво представляват ноотропните лекарства от ново поколение и как се различават от другите лекарства от тази група, какви активни съставки съдържат и за какви заболявания и разстройства са показани, правила за употреба на ноотропи.

Ноотропните лекарства от ново поколение са лекарства, които са отговорни за стимулирането на мозъка и неговата работа, защитавайки нервните реакции. Списъкът с нови лекарства в тази група е доста голям. Като правило това са сложни вещества, които се състоят от самия ноотропен компонент, както и редица допълнителни съставки, като аминокиселини, антиоксиданти, витамини, които подобряват функционирането на мозъчните клетки.

Характеристики и видове ноотропи от ново поколение

Хората са използвали ноотропи в различни форми от древни времена. Най-простият и първият известен ноотроп е холинът. Веществото съдържа яйца, месо, риба и морски дарове. След консумация на храна, богата на животински протеини, в мозъка се произвежда хормонът серотонин.

Той е отговорен за чувството на удоволствие, а също така има положителен ефект върху невронните връзки. Мозъкът започва да работи активно, паметта се подобрява, както и мисловните процеси. Подобни ноотропни прости вещества се намират в зеления чай, кафето, никотина и амфетамините.

След като ноотропните лекарства са разработени и изследвани в лабораторията в средата на 20 век, е създадена класификация на тези лекарства: стимуланти, обратими инхибитори на ацетилхолинестераза, рацетами, вазодилататори, метаболитни подобрители.

В момента рацетамите се използват главно в медицината. Тези вещества са в основата на новите ноотропни лекарства. Рацетамите са химическа структура, която се извлича от пиролидин. Днес има много различни фармакологични лекарства от ново поколение.

Преди това, за да се подобри умствената дейност, бяха широко използвани растителни компоненти като лимонена трева, женшен и гинко билоба. Тези растения все още се използват като съставки в ноотропни лекарства. За разлика от природните стимуланти, последните имат по-прецизно въздействие върху определени области на мозъка.

Това прави възможно използването на нови лекарства не само за подобряване на паметта и интелигентността, но и при лечението на по-сериозни разстройства и заболявания, като болестите на Паркинсон и Алцхаймер. Благодарение на това тези лекарства се считат за най-ефективни сред всички ноотропни лекарства.

Състав и характеристики на компонентите на нови ноотропни средства

По правило такива лекарства съдържат два или повече компонента, които се допълват взаимно. Често в състава на нови ноотропни лекарства можете да намерите:

1. Диметиламиноетанол. Това е вещество, което активно участва в синтеза на ацетилхолин. Действа като антиоксидант, подобрява паметта, умствените способности и физическата издръжливост.
2. Гама-аминомаслена киселина. Основният инхибиторен невротрансмитер на централната нервна система. Участва активно в мозъчния метаболизъм, както и в невротрансмитерните процеси.
3. Пантотенова киселина (B5). Участва в метаболитните процеси на мозъка, синтеза на ацетилхолин. Участва в синтеза на невротрансмитери.
4. Пиридоксин (B6). Това е протеинов коензим, който участва в равномерното снабдяване на клетките на тялото с глюкоза и участва в преработката на аминокиселини.
5. Витамин B15. Помага за премахване на клетъчната хипоксия, има съдоразширяващ ефект и има детоксикиращо свойство.
6. Витамин Е. Участва в синтеза на хормони, действа като антиоксидант, предотвратява образуването на кръвни съсиреци и спомага за нормалното функциониране на мускулите.
7. Фолиева киселина. Участва в процесите на репликация на ДНК и клетъчно делене.

Полезни свойства на ноотропните лекарства от ново поколение

Според дефиницията на Световната здравна организация групата на ноотропите от ново поколение трябва да включва лекарства, които имат пряк активиращ ефект върху учебния процес, паметта и умствената дейност. В допълнение, тези лекарства повишават устойчивостта на мозъка към различни агресивни фактори.

Общите свойства на новите ноотропни лекарства са както следва:

• Подобряване на мисловните процеси – учене или когнитивни функции;
• Увеличаване скоростта на запаметяване и здравината на съхранение на данни;
• Растеж на интелектуалната активност, увеличаване на обема на интелектуалните способности;
• Забравяне на стресови състояния и информация за различни болки;
• Стимулиране на метаболитните процеси в нервната тъкан, главно при различни патологии, като интоксикация, нараняване, аноксия;
• Подобряване на въздействието върху психичното състояние и висшата нервна дейност при морфологични и функционални патологии;
• Повишена устойчивост на мисловните процеси на мозъка към неблагоприятни фактори на вътрешната и външната среда: инсулт, травма, хипоксия.

Ноотропните лекарства от ново поколение не оказват влияние върху психиката и висшата нервна дейност на здравия човек.

Показания за употребата на нови ноотропи

Нека разгледаме по-подробно показанията за приемане на ноотропни лекарства от ново поколение за подобряване на умствената дейност:

1. Психоорганичен синдром. В медицината се разбира като широка група от заболявания, които се проявяват в дистрофични промени в нервната тъкан. Това са следните заболявания: епилепсия, различни видове деменция, болест на Паркинсон, невроинфекции, церебрална парализа, исхемичен инсулт.
2. Хроничен алкохолизъм, който е придружен от синдром на отнемане и делириум.
3. Пристрастяване.
4. Астения от органичен и невротичен произход, астеноневротични и астенодепресивни синдроми, VSD, мигрена, нарушения на съня, емоционална лабилност.
5. Корекция на невролептичен синдром.
6. Нарушено правилно уриниране с неврогенна етиология.
7. Соматично-вегетативни разстройства.
8. Невротични и неврозоподобни патологии.
9. Хронична цереброваскуларна недостатъчност.
10. Сърповидно-клетъчна анемия.
11. Хронични психопатологии, шизофрения, детска умствена изостаналост, неврозоподобни разстройства, депресия.
12. Органичен мозъчен синдром на възрастни хора.
13. Като част от комплексното лечение на офталмологични патологии.

Странични ефекти и противопоказания на новите ноотропи

Всяко лекарство от ноотропния клас има свои собствени противопоказания. Най-общо може да се разграничи следното:

• Бременност;
• кърмене;
• Индивидуална непоносимост към компонентите;
• Психомоторна възбуда;
• Булимия;
• Бъбречна недостатъчност;
• Чернодробна недостатъчност;
• хорея на Хънтингтън;
• Период след остър хеморагичен инсулт;
• Тежка бъбречна дисфункция.

Механизмът на действие на ноотропните лекарства от ново поколение

Ноотропните лекарства пряко засягат редица мозъчни функции. В резултат на това се подобрява взаимодействието между полукълбата и главните центрове на кората.

Лекарствата от ново поколение повишават усвояването на захарта, както и образуването на АТФ, имат стимулиращ ефект върху синтеза на РНК и протеини. Процесът на окислително фосфолиране под тяхно влияние се спира и клетъчните мембрани се стабилизират.

Механизмите на действие на новите ноотропи включват:

1. антиоксидант;
2. Стабилизиране на мембраната;
3. Невропротективно;
4. Антихипоксичен.

Предимството на този механизъм на действие е, че не настъпват необратими промени в кората. С лекотата, с която молекулите на рацетам се свързват с рецепторите, те се отделят.

Освен това, тъй като човешкото тяло не произвежда рацетами самостоятелно, е малко вероятно да има странични продукти, които биха могли да причинят отрицателни ефекти. Така се постига мощен ноотропен ефект без странични ефекти.

Всеки рацетам има уникална формула, която му позволява да се свързва със специфични неврорецептори. По правило такива лекарства се използват групово, за да се постигне по-добър ефект.

Ефективността на ноотропните лекарства от ново поколение за възрастни хора се увеличава, ако се комбинират с психостимуланти и ангиопротектори. Така се стимулират и коригират нарушените интелектуални функции. За деца се препоръчват неврометаболитни стимуланти за борба с умствената изостаналост.

Инструкции за употреба на нови ноотропи

Самостоятелното приложение на ноотропни лекарства от ново поколение без консултация с лекар е забранено. Разрешено е само без рецепта да се използват билкови лекарства на базата на гинко билоба, лимонена трева и други растения. Такива лекарства са по-склонни да бъдат хранителни добавки, отколкото лекарства.

В тази група има много различни лекарства. Имат различни форми и посоки на действие. Те се произвеждат главно под формата на таблетки, капсули, инжекционни разтвори и суспензии.

Струва си да се отбележи, че максималната ефективност на тези лекарства се постига само след няколко седмици или дори месеци.

Преглед на ноотропи от ново поколение

Списъкът на ноотропните лекарства от ново поколение е доста обширен. По правило най-новите лекарства имат комбиниран състав и комбинират рацетами и ексципиенти.

Популярни средства са:

• Фезам. Това е комбинация от пирацетам и цинаризин. Лекарството е под формата на капсули. Препоръчва се като част от комплексната терапия за лечение на нарушения на кръвообращението в мозъка. След употребата му се подобрява микроциркулацията в мозъка, кръвоносните съдове се разширяват, зрението и слуха се подобряват. Лекарството елиминира ефектите от хипоксия, облекчава главоболие, виене на свят и се бори с амнезия. Като правило, на хора, които са претърпели инсулт, енцефалит и различни травматични мозъчни наранявания, се предписва дългосрочна употреба на Phezam. Цената за опаковка от лекарството (60 капсули) варира от 170 до 250 рубли.
• Ороцетам. Комбинация от пирацетам и оротова киселина. Това са инжекции за интравенозно приложение. Лекарството помага за преодоляване на тежка мозъчна интоксикация. Подобрява метаболитните процеси в мозъчните клетки. Активира възстановителната и детоксикационната функция на черния дроб. Цената е около 50 рубли на ампула от лекарството.
• Тиоцетам. Комбинация от пирацетам и тиотриозалин. Предлага се под формата на таблетки и инжекции. Използва се за подобряване на мозъчното кръвообращение в кората на главния мозък. Често се използва за лечение на говорни нарушения и последици от алкохолна интоксикация. Цената на ноотропното лекарство от ново поколение Thiocetam е 540 рубли на опаковка от 60 таблетки.

Ноотропните лекарства са популярно наричани "умни" хапчета. В крайна сметка такива лекарства подобряват мозъка. Активират ученето и подобряват паметта. Първият ноотроп, синтезиран през 1963 г., е лекарството Пирацетам. По време на изследването на лекарството учените потвърдиха, че лекарството повишава умствените способности, подобрява паметта и ефективността. Днес са разработени много лекарства, които имат подобен ефект. Това са ноотропи от ново поколение. Ще говорим за тях.

Механизъм на действие

Ноотропите от ново поколение не предизвикват пристрастяване при хората. Освен това те не провокират психомоторна възбуда. Приемът им не води до изчерпване на физическите възможности.

Като цяло се понася добре. Но някои пациенти могат да получат нежелани реакции, които бяха обсъдени по-горе. При нарушения на въглехидратния метаболизъм това лекарство не се използва, тъй като съдържа захароза.

Лекарството "Пантогам"

Лекарството може да активира умствената дейност, да нормализира поведенческите реакции и да повиши работоспособността. Активно насърчава обогатяването на мозъка с кислород.

Този продукт е одобрен за употреба от деца от 1-годишна възраст. Използва се при бебета, страдащи от когнитивни разстройства. Главно за забавяне на говора, синдром на хиперактивност.

Средната цена на лекарството е 358 рубли.

Списък на най-добрите ноотропи

Днес има просто огромен списък от ефективни лекарства. Освен това на фармакологичния пазар периодично се появяват нови лекарства. В края на краищата непрекъснато се извършват разработки за създаване на най-ефективните средства.

Ако говорим за най-добрите ноотропи, лекарите подчертават следните лекарства:

• “Пирацетам” (и днес се нарежда като високоефективно средство).
• "ноотропил"
• "Фенотропил".
• "Глицин".
• "Меклофеноксат".
• "Церебролизин".
• "Аминалон".
• "Бемитил".
• "Биотредин".
• "Винпоцетин".

Мнения на пациенти

От горното е съвсем ясно как ноотропът е позициониран в инструкциите за употреба. Прегледите на пациентите, които сами са тествали лекарствата, до голяма степен потвърждават техния ефективен ефект върху тялото.

Същото старо лекарство Piracetam заема специално място. Предписва се при много патологии, особено след травматични мозъчни наранявания. Пациентите, които се придържат към курса на лечение, предписан от лекаря, забелязват, че под въздействието на лекарството се елиминират неприятни явления като мигрена и световъртеж.

Отлични лекарства, особено за VSD, са лекарствата "Cinarizine" и "Vinpocetine". Те елиминират такива нежелани симптоми като постоянно замаяност, сини нокътни плочи, студени крайници и много други. Някои пациенти обаче могат да получат нежелани реакции.

Въпреки това, пациентите са тези, които уверяват, че ноотропните лекарства могат „просто да ви върнат към живота“! Затова обичайте себе си, грижете се за здравето си и приемайте лекарствата, предписани от Вашия лекар!

В момента много хора, особено живеещите в мегаполисите, редовно изпитват психически стрес. Лошите екологични условия също имат отрицателно въздействие върху тялото на жителите на големите градове. Стресът далеч не е безвреден. Честото пренапрежение на нервната система в крайна сметка води до нейното изтощение, което води до повече или по-малко изразени нервни разстройства и дори психични заболявания. Излагането на стресови фактори значително увеличава вероятността от развитие на патологии на сърдечно-съдовата система. На "нервна почва" те често се развиват.

Човек, изложен на редовен стрес, има намалена способност да запомня и влошава когнитивните си способности. Той става по-раздразнителен и податлив. В продължение на много десетилетия експертите се опитват да намерят средства за предотвратяване и минимизиране на неблагоприятните ефекти от стреса върху човешкото тяло.

Ноотропите са лекарства, които подобряват паметта, стимулират умствената дейност и правят човешкия мозък по-устойчив на фактори като лишаване от кислород, влияние на токсични вещества и дори наранявания.

Забележка:Първият ефективен ноотроп, Пирацетам, е получен преди повече от половин век. Създаден е от белгийски фармаколози. Лекарството е подложено на обширни клинични изпитвания през 1963 г.

Работата по създаването на нови ноотропни лекарства се извършва активно днес. В момента има редица много ефективни лекарства, които повишават функционалната активност на мозъка. Те помагат на хората да се справят с психо-емоционалния стрес и стабилизират функционирането на нервната система.

Ноотропният ефект е положителен ефект върху висшите функции на кората.

Други положителни ефекти на съвременните ноотропни лекарства включват:

Забележка:Антиастеничният ефект е да намали усещането за обща слабост и летаргия, както и да сведе до минимум проявите на психическа астения. Мнемотропният ефект предполага подобряване на способността за запомняне и учене като цяло. Вазовегетативно действие означава стимулиране на кръвообращението в т.нар. "мозъчен басейн". Ноотропните лекарства са силни адаптогени, които позволяват на тялото да се адаптира към въздействието на различни (предимно неблагоприятни) фактори на околната среда.

Най-новото поколение ноотропи може да увеличи умствената яснота. Съвременните лекарства от този клас не предизвикват психомоторна възбуда. Те не предизвикват лекарствена зависимост (пристрастяване) и дори при продължителна употреба не изчерпват собствените ресурси на организма.

Ноотропите са в състояние да активират процеса на биосинтеза на рибонуклеинова киселина и протеинови съединения в централната нервна система. Те ускоряват енергийните процеси в процесите на клетките на нервната система и подобряват предаването на нервните импулси. Лекарствата на клетъчно ниво значително намаляват образуването на свободни радикали, т.е. имат антиоксидантен ефект. Оптимизират усвояването на глюкозата и други полизахаридни съединения. Ноотропните лекарства са отговорни за образуването на протеини и фосфолипиди в невроцитите, поради което техните мембрани се стабилизират. Лекарствата от тази група повишават концентрацията на аденилатциклаза в клетките на нервната система, поради което се нормализира процесът на АТФ, основната енергийна база на клетките. Аденозинтрифосфорната киселина при условия на недостатъчно снабдяване с кислород стабилизира метаболизма в мозъка.

Важно:ноотропните лекарства повишават нивото на образуване и освобождаване на невротрансмитери - серотонин, допамин, норепинефрин и ацетилхолин.

Класификация на ноотропните лекарства

Ноотропите включват лекарства от няколко клинични и фармакологични групи.

1. Стимуланти на метаболизма в нервните клетки:
   • GABA производни:

• фенибут;
• аминалон;
• Хопантенова киселина.
  • Производни на пиролидон:
• Пирацетам;
• фенилпирацетам;
• Прамирацетам.

Забележка:Съединенията на пантотеновата киселина включват обикновения ноотроп Pantogam, а пиритинолът се произвежда на базата на витамин B6.

• Продуктите, съдържащи диметиламиноетанол, включват:

• центрофеноксин;
• Ацефен.
  • Сред лекарствата с пептиди и аминокиселини са следните лекарства:
• актовегин;
• глицин;
• Церебролизин.

1. Ноотропите, които намаляват отрицателните ефекти от недостига на кислород, включват по-специално оксиметилетилпиридин сукцинат.
2. Витаминоподобните лекарства и ноотропните адаптогени включват янтарна киселина, витамини Е и В15 и екстракт от корен на женшен.
3. Вазотропни, т.е. лекарства, които имат положителен ефект върху мозъчните кръвоносни съдове, са винпоцетин, цинаризин и инстенон.
4. За подобряване на паметта се използват лекарства с различни механизми на действие:
   • Антихолестеразни лекарства и холиномиметици:

• Холин;
• Галантамин;
• Амиридин.
  • Хормонални лекарства:
• ендорфини;
• енкефалини;
• ACTH;
• Кортикотропин.

Показания за употреба на ноотропни лекарства

Лекарствата от тази клинична и фармакологична група се предписват за следните заболявания и патологични състояния:

• намалена умствена и физическа активност;
• влошаване на мисловните способности;
• проблеми с паметта и концентрацията;
• невроинфекции (например енцефалит или полиомиелит);
• въздействие върху мозъка на токсични вещества;
• последствия от нарушен мозъчен кръвоток;
• сенилна деменция;
• енцефалопатия и симптоми на отнемане поради редовна злоупотреба с алкохол;
• заекване;
• последствия от TBI (увреждане на мозъка);
• исхемичен инсулт;
• енуреза;
• хиперкинеза.

Забележка:ноотропните лекарства се използват при лечението на офталмологични заболявания като диабетна ретинопатия, патологии на ретината от съдов произход и глаукома с отворен ъгъл

Ноотропи в педиатрията

Педиатрите могат да предписват ноотропни лекарства на деца, страдащи от следните патологии:

• забавено развитие на речта;
• отклонения в общото умствено развитие;
• умствена изостаналост с различна степен на тежест;
• увреждане по време на раждане (например поради хипоксия).

Противопоказания за употребата на ноотропи

Ноотропите не се предписват на пациенти с диагноза:

• свръхчувствителност към активния компонент или непоносимост към помощни съставки;
• изразено намаляване на функционалната активност на бъбреците (остра или хронична бъбречна недостатъчност);
• хеморагичен инсулт (остър период);
• Хорея на Гетингтън (наследствено дегенеративно заболяване на централната нервна система).

Важно:Ноотропните лекарства не се предписват на бременни и кърмещи жени!

Странични ефекти

По-голямата част от пациентите понасят добре лечението с ноотропни лекарства.

В някои случаи могат да се развият следните нежелани реакции:

• немотивирано чувство на тревожност;
• нарушения на нощния сън;
• сънливост през деня;
• повишена раздразнителност;
• нестабилност на кръвното налягане;
• диспептични разстройства;
• алергия.

Забележка:При пациенти в напреднала и сенилна възраст ноотропите в редки случаи могат да провокират увеличаване на тежестта на клиничните прояви на коронарна недостатъчност.

Лекарства, които в момента са най-широко използвани в клиничната практика

1. Пирацетам (аналози - Ноотропил и Луцетам)Произвежда се под формата на таблетки за перорално приложение, както и под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране и интравенозна инфузия. Продуктът подобрява метаболизма в централната нервна система и стимулира мозъчното кръвообращение. Пирацетам има отрицателен ефект върху агрегацията на тромбоцитите и поради това трябва да се използва с повишено внимание при нарушения на кръвосъсирването.

1. Прамирацетам, който се предлага под формата на таблетки, се характеризира с висока степен на афинитет към холина. Лекарството повишава когнитивните способности и подобрява паметта. Не притежава успокояващо (седативно) свойство. Продуктът се препоръчва за продължително курсово лечение; ефектът се развива напълно след 1-2 месеца от началото на приема. Да се ​​прилага с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност!
2. Cavinton (аналози - Vinpocetine и Neurovin).Продуктът се произвежда от фармацевтични компании както под формата на таблетки, така и под формата на инжекционен разтвор. Подобрява притока на кръв в мозъчните съдове. Лекарството се използва широко в неврологията, както и в офталмологичната практика за комплексно лечение на патологии на ретината. Също така е ефективен за подобряване на остротата на слуха. Курсът на лечение се препоръчва за 1-8 месеца, в зависимост от нозологичната форма и динамиката. Лекарството трябва да се прекрати чрез постепенно намаляване на дозата в продължение на 4-5 дни. В острия период на заболяването е показано парентерално приложение на разтвора; С подобряването на състоянието инжекционната форма се заменя с таблетки.

1. Фенибут (аналози - Нообут и Бифрен)– произвежда се под формата на прах, капсули и таблетки. Лекарството помага в борбата със загубата на памет и кислородния глад на нервните клетки. Повишава не само умствената, но и физическата работоспособност, намалява нервното напрежение, освобождава от тревожност и нормализира съня. Фенибут трябва да се предписва с повишено внимание успоредно със сънотворни и антипсихотици, тъй като ноотропът потенцира техния ефект. Лекарството е показано при намалена интелигентност и неврозоподобни разстройства. Препоръчва се на пътници като лек срещу морска болест и болест по време на пътуване. Курсът на лечение е показан за 1-1,5 месеца.

1. Церебролизин– има положителен ефект при лечението на сериозни органични лезии и невродегенеративни патологии на централната нервна система, включително дори болестта на Алцхаймер. Лекарството се използва широко при комплексно лечение на последствията от наранявания на главата и инсулти. Продуктът се произвежда под формата на инжекционен разтвор.

1. Енцефабол– за възрастни се предлага на таблетки, а за деца – под формата на суспензия с приятен вкус и мирис. Лекарството е мощен невропротектор и антиоксидант. Продуктът нормализира поведенческите функции и подобрява когнитивните способности.