Какво е рентгенография и какви резултати дава изследването? Какво е рентгеново изследване Какво е рентгеново изследване

За диагностициране на различни заболявания на белите дробове, костите и други органи и тъкани на човешкото тяло, радиографията (или рентгеновото лъчение) се използва в медицината от 120 години - това е проста и безгрешна техника, която е спасила огромен брой от живота поради точността на диагнозата и безопасността на процедурата.

Рентгеновите лъчи, открити от немския физик Вилхелм Рьонтген, преминават почти безпрепятствено през меките тъкани. Костните структури на тялото не им позволяват да преминат, в резултат на което върху рентгеновите снимки се образуват сенки с различна интензивност, точно отразяващи състоянието на костите и вътрешните органи.

Рентгенографията е една от най-изследваните и тествани диагностични техники в клиничната практика, чийто ефект върху човешкото тяло е добре проучен в продължение на повече от век употреба в медицината. В Русия (в Санкт Петербург и Киев), благодарение на тази техника, още през 1896 г., година след откриването на рентгеновите лъчи, успешно се извършват операции с помощта на рентгенови изображения върху фотоплаки.

Въпреки факта, че съвременното рентгеново оборудване непрекъснато се подобрява и представлява високопрецизни медицински устройства, които позволяват подробна диагностика, принципът на получаване на изображение остава непроменен. Тъканите на човешкото тяло, които имат различна плътност, пропускат невидими рентгенови лъчи с различна степен на интензивност: меките, здрави структури практически не ги задържат, но костите ги абсорбират. Крайните изображения изглеждат като колекция от изображения в сенки. Рентгеновото изображение е негатив, на който костните структури са означени в бяло, меките в сиво и въздушните пространства в черно. Наличието на патологични промени във вътрешните органи, например в белите дробове, се проявява като по-светла област на белодробната плевра или в сегменти на самия бял дроб. Описанието на направената рентгенова снимка е основата, по която лекарите могат да преценят състоянието на определени обекти на изследване.

Ако през 20-ти век оборудването позволяваше основно изследване само на гръдния кош и крайниците, тогава съвременната флуороскопия се използва за високоточна диагностика на различни органи с помощта на широка гама рентгеново оборудване.

Видове и проекции на радиография

В медицината се използват различни видове радиография за провеждане на превантивни изследвания и задълбочена диагностика. Рентгеновите техники се класифицират:

според формата:
- панорамен, който ви позволява напълно да покриете различни области на тялото;
- целеви, който обикновено се извършва по време на задълбочена диагностика на определена област на орган с помощта на специална приставка на рентгенова машина;
- послойно, при което се извършват паралелни разрези на изследваната площ.
по вид използвано оборудване:
- традиционен филм;
- цифров, който осигурява възможност за запис на полученото изображение върху сменяем носител;
- триизмерен. Това включва компютърна томография, мултисрезова и други видове томография;
- флуорография, позволяваща безопасно превантивно изследване на белите дробове;
специален:
- мамография, за изследване на гърдите при жени;
- хистеросалпингография, използвана за изследване на матката и фалопиевите тръби;
- денситометрични, за диагностика на остеопороза и др.

Изброяването на различни техники показва колко търсена и незаменима може да бъде радиологията в диагностиката. Съвременните лекари могат да използват различни форми на изследване, за да идентифицират патологиите в повечето органи и жизненоважни системи на човешкото тяло.

Защо се правят рентгенови лъчи?

Рентгеновите лъчи в съвременната медицина се използват за профилактични прегледи и целенасочена диагностика. Не можете без такъв преглед, ако:

костни фрактури;
увреждане на вътрешните органи в резултат на външна травма;
диагностика на рак на гърдата и редица други онкологични заболявания;
изследване на белите дробове и други органи на гръдния кош;
стоматологично лечение и протезиране;
дълбоко изследване на мозъчните структури;
сканиране на области на съдове със съмнение за аневризма и т.н.

Методът за провеждане на рентгеново изследване се избира от лекаря в зависимост от показанията и противопоказанията на пациента. В сравнение с някои съвременни техники за получаване на обемни изображения, традиционните рентгенови лъчи са най-безопасни. Но не е показан за определени категории пациенти.

Противопоказания

Въпреки безопасността на диагнозата, пациентите изпитват ефектите на йонизиращото лъчение, което влияе негативно на костния мозък, червените кръвни клетки, епитела, репродуктивните органи и ретината. Абсолютни противопоказания за рентгенови лъчи са:

бременност;
възраст на детето под 14 години;
тежко състояние на пациента;
активна форма на туберкулоза;
пневмоторакс или кървене;
заболяване на щитовидната жлеза.

За деца и бременни жени такъв преглед се предписва само в екстремни случаи, когато заплахата за живота е по-голяма от потенциалната вреда от процедурата. Когато е възможно, се опитваме да прибягваме до алтернативни методи. Така че, ако лекарят трябва да диагностицира тумор при бременна жена, тогава вместо рентгенови лъчи се използва ултразвук.

Какво ви трябва за рентгенова снимка като подготовка?

Не е необходима специална подготовка за изследване на състоянието на гръбначния стълб, стомаха или челюстните кости. Пациентът трябва да свали дрехите и металните предмети преди да се подложи на такова изследване. Липсата на чужди предмети по тялото гарантира точността на рентгеновото изображение.

Подготовка е необходима само при използване на контрастно вещество, което се инжектира при рентгеново изследване на определени органи с цел по-добра визуализация на резултатите. Инжектирането на контрастно вещество се извършва известно време преди процедурата или директно по време на процедурата.

Как се прави рентгенова снимка

Всички рентгенови снимки се правят в специално оборудвани помещения, където има защитни екрани, за да се предотврати навлизането на радиация в непрозрачни органи на тялото. Изследването не отнема много време. В зависимост от използвания метод за извършване на процедурата, рентгенографията се извършва в различни позиции. Пациентът може да стои, лежи или седи.

Възможно ли е да отидете у дома?

Подходящите условия за снимане с рентгенов апарат от една или друга модификация се създават в специално оборудвани помещения, където има защита от йонизиращи лъчи. Такова оборудване е с големи размери и се използва само в стационарни условия, което позволява максимална безопасност на процедурата.

За провеждане на профилактични прегледи на голям брой хора в райони, отдалечени от големи клиники, могат да се използват мобилни стаи за флуорография, които напълно копират средата на стационарните медицински помещения.

Колко пъти може да се прави рентгенова снимка?

Трансилюминацията на тъкани и органи се извършва толкова пъти, колкото позволява една или друга диагностична техника. Флуорографията и рентгеновите лъчи се считат за най-безопасни. Лекарят може да насочи пациента няколко пъти за такъв преглед в зависимост от предварително получените резултати и поставените цели. Правят се триизмерни снимки по показания.

При назначаване на рентгенография е важно да не се превишава максимално допустимата обща доза облъчване за година, равна на 150 mSv. За информация: радиационната експозиция при извършване на рентгенография на гръдния кош в една проекция е 0,15-0,4 mSv.

Къде може да се направи рентгенова снимка и средната цена?

Рентгенова снимка може да се направи в почти всяка медицинска институция: в държавни клиники, болници, частни центрове. Цената на такъв преглед зависи от областта, която се изследва и броя на направените снимки. Като част от задължителното здравно осигуряване или по разпределени квоти в държавните болници рентгеновите снимки на органи могат да се правят безплатно по направление от лекар. В частните лечебни заведения подобна услуга ще трябва да се заплаща. Цената започва от 1500 рубли и може да варира в различните частни медицински центрове.

Какво показва рентгеновата снимка?

Какво показва рентгеновата снимка? Направената снимка или екранът на монитора показва състоянието на даден орган. Разнообразието от тъмни и светли нюанси върху получения негатив позволява на лекарите да преценят наличието или отсъствието на определени патологични промени в определена част от изследвания орган.

Декодиране на резултатите

Само квалифициран лекар, който има дългогодишна клинична практика и разбира характеристиките на различни патологични промени в различни органи на тялото, може да разчита рентгенови лъчи. Въз основа на това, което вижда в изображението, лекарят прави описание на получената рентгенова снимка в картата на пациента. При липса на нетипични светли петна или потъмняване на меките тъкани, пукнатини и фрактури на костите, лекарят записва здравословното състояние на даден орган. Само опитен лекар, който добре познава рентгеновата анатомия на човека и симптомите на заболяването на органа, чието изображение се снима, може точно да дешифрира рентгеново изображение.

Какво показват възпалителните огнища на изображението?

Когато се изследват меки тъкани, стави или кости при наличие на патологични промени, в тях се появяват симптоми, характерни за дадено заболяване. Засегнатата от възпаление област абсорбира рентгеновите лъчи по различен начин от здравата тъкан. По правило такава зона съдържа изразени огнища на потъмняване. Опитен лекар веднага определя вида на заболяването от полученото изображение на снимката.

Как изглеждат заболяванията на рентгенова снимка?

Когато изображението се прехвърли на филм, областите с патологични промени се открояват на фона на здравата тъкан. Когато се сканират увредените кости, местата на деформация и изместване са ясно видими, което позволява на травматолога да направи точна прогноза и да предпише правилното лечение. Ако се открият сенки върху белите дробове, това може да означава пневмония, туберкулоза или рак. Квалифициран специалист трябва да диференцира установените отклонения. Но областите на изчистване в този орган често показват плеврит. За всеки тип патология са характерни специфични симптоми. За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се владее перфектно рентгеновата анатомия на човешкото тяло.

Предимствата на техниката и какви са отрицателните ефекти на рентгеновите лъчи върху тялото

Рентгеновите лъчи, получени в резултат на рентгеново сканиране, дават точно разбиране за състоянието на изследвания орган и позволяват на лекарите да направят точна диагноза. Минималната продължителност на такова изследване и модерното оборудване значително намаляват възможността за получаване на опасна за човешкото здраве доза йонизиращо лъчение. Няколко минути са достатъчни за детайлна визуализация на органа. През това време, при липса на противопоказания за пациента, е невъзможно да се причини непоправима вреда на тялото.

Как да сведем до минимум ефектите от радиацията

Всички форми на диагностика на заболяването с помощта на рентгенови лъчи се извършват само по медицински причини. Флуорографията се счита за най-безопасната, която се препоръчва да се извършва ежегодно с цел ранно откриване и профилактика на туберкулоза и рак на белия дроб. Всички други процедури се предписват, като се вземе предвид интензивността на рентгеновото лъчение и информацията за получената доза се въвежда в картата на пациента. Специалистът винаги взема предвид този показател при избора на диагностични техники, което позволява да не се превишава нормата.

Възможно ли е да се правят рентгенови лъчи за деца?

В съответствие с международните и местни стандарти всяко изследване, основаващо се на въздействието на йонизиращо лъчение, е разрешено да се извършва от лица над 14 години. По изключение лекарят може да предпише рентгенова снимка на дете само ако подозира, че има опасни белодробни заболявания със съгласието на родителите. Подобен преглед е необходим при остри състояния, изискващи бърза и точна диагностика. Преди това специалистът винаги преценява рисковете от процедурата и заплахата за живота на детето, ако тя не бъде извършена.

Възможно ли е рентгеново изследване по време на бременност?

Такова изследване обикновено не се предписва по време на бременност, особено през първия триместър. Ако е толкова необходимо, че липсата на навременна диагноза застрашава здравето и живота на бъдещата майка, тогава по време на нея се използва оловна престилка за защита на вътрешните органи от рентгенови лъчи. В сравнение с други подобни методи, рентгеновите лъчи са най-безопасни, но в повечето случаи лекарите предпочитат да не ги използват по време на бременност, предпазвайки плода от вредни йонизиращи ефекти.

Алтернатива на рентгена

120-годишната практика на използване на рентгенови лъчи и подобни техники (флуорография, компютърна, мултиспирална, позитронно-емисионна томография и други) показа, че днес няма по-точен начин за диагностициране на редица патологии. С помощта на рентгеново изследване можете бързо да идентифицирате белодробни заболявания, наранявания на костите, да идентифицирате дивертикули при по-възрастни пациенти, да извършите висококачествена ретроградна уретрография, своевременно да откриете онкологията в началния етап на развитие и много други.

Алтернатива на такава диагностика под формата на ултразвук може да се предписва само на бременни жени или пациенти с противопоказания за рентгенови лъчи.

Рентгеновото изследване е използването на рентгеново лъчение в медицината за изследване на структурата и функцията на различни органи и системи и разпознаване на заболявания. Рентгеновото изследване се основава на неравномерното поглъщане на рентгеновото лъчение от различните органи и тъкани в зависимост от техния обем и химичен състав. Колкото повече даден орган абсорбира рентгеново лъчение, толкова по-интензивна е сянката, която хвърля върху екрана или филма. За рентгеново изследване на много органи се използват техники с изкуствен контраст. В кухината на орган, в неговия паренхим или в заобикалящите го пространства се въвежда вещество, което абсорбира рентгеновото лъчение в по-голяма или по-малка степен от изследвания орган (виж Контраст на сянка).

Принципът на рентгеновото изследване може да бъде представен под формата на проста диаграма:
източник на рентгеново лъчение → обект на изследване → приемник на радиация → лекар.

Източникът на радиация е рентгенова тръба (виж). Обектът на изследването е пациент, изпратен за идентифициране на патологични промени в тялото му. Освен това здравите хора също се изследват за идентифициране на скрити заболявания. Като приемник на радиация се използва флуороскопски екран или филмова касета. С помощта на екран се извършва флуороскопия (виж), а с помощта на филм се извършва радиография (виж).

Рентгеновото изследване позволява да се изследва морфологията и функцията на различни системи и органи в целия организъм, без да се нарушава жизнената му функция. Тя дава възможност да се изследват органи и системи в различни възрастови периоди, позволява да се идентифицират дори малки отклонения от нормалната картина и по този начин да се постави навременна и точна диагноза на редица заболявания.

Рентгеновото изследване винаги трябва да се извършва по определена система. Първо, те се запознават с оплакванията и медицинската история на субекта, след това с данните от други клинични и лабораторни изследвания. Това е необходимо, тъй като рентгеновото изследване, въпреки важността си, е само звено във веригата на други клинични изследвания. След това се изготвя план за рентгеново изследване, т.е. определя се последователността на прилагане на определени техники за получаване на необходимите данни. След завършване на рентгеновото изследване се пристъпва към изследване на получените материали (рентгенов морфологичен и рентгенов функционален анализ и синтез). Следващият етап е сравнение на рентгеновите данни с резултатите от други клинични изследвания (клиничен и радиологичен анализ и синтез). След това получените данни се сравняват с резултатите от предишни рентгенови изследвания. Многократните рентгенови изследвания играят важна роля при диагностицирането на заболяванията, както и при изучаването на тяхната динамика и при проследяването на ефективността на лечението.

Резултатът от рентгеновото изследване е формулирането на заключение, което показва диагнозата на заболяването или, ако получените данни са недостатъчни, най-вероятните диагностични възможности.

При спазване на правилната техника и методика рентгеновото изследване е безопасно и не може да навреди на пациентите. Но дори относително малки дози рентгеново лъчение са потенциално способни да причинят промени в хромозомния апарат на зародишните клетки, които могат да се проявят в следващите поколения като промени, вредни за потомството (аномалии в развитието, намалена обща устойчивост и др.). Въпреки че всяко рентгеново изследване е придружено от поглъщането на определено количество рентгеново лъчение в тялото на пациента, включително и в половите му жлези, вероятността от възникване на този вид генетично увреждане във всеки конкретен случай е незначителна. Въпреки това, поради много широкото разпространение на рентгеновите изследвания, въпросът за безопасността като цяло заслужава внимание. Поради това специални разпоредби предвиждат система от мерки за осигуряване на безопасността на рентгеновите изследвания.

Такива мерки включват: 1) провеждане на рентгенови изследвания по строги клинични показания и особено внимание при преглед на деца и бременни жени; 2) използването на модерно рентгеново оборудване, което позволява да се намали до минимум дозата на облъчване на пациента (по-специално използването на електрооптични усилватели и телевизионни устройства); 3) използването на различни средства за защита на пациентите и персонала от ефектите на рентгеновото лъчение (повишена филтрация на радиация, използване на оптимални технически условия за снимане, допълнителни защитни екрани и диафрагми, защитно облекло и протектори на половите жлези и др. ); 4) намаляване на продължителността на рентгеновото изследване и времето, прекарано от персонала в зоната на излагане на рентгеново лъчение; 5) систематичен дозиметричен контрол на облъчването на пациентите и персонала на рентгеновия кабинет. Препоръчва се дозиметричните данни да се въвеждат в специална колона на формуляра, който дава писмено заключение за извършеното рентгеново изследване.

Рентгеновото изследване може да се извършва само от лекар със специално обучение. Висококвалифициран рентгенолог гарантира ефективността на рентгеновата диагностика и максималната безопасност на всички рентгенови процедури. Вижте също рентгенова диагностика.

Рентгеновото изследване (рентгенова диагностика) се използва в медицината за изследване на структурата и функцията на различни органи и системи и разпознаване на заболявания.

Рентгеновото изследване намира широко приложение не само в клиничната практика, но и в анатомията, където се използва за целите на нормалната, патологичната и сравнителната анатомия, както и във физиологията, където рентгеновото изследване позволява да се наблюдават естественото протичане на физиологични процеси, като свиване на сърдечния мускул, дихателни движения на диафрагмата, перисталтика на стомаха и червата и др. Пример за използване на рентгеново изследване за превантивни цели е (вижте) като метод за масово изследване на големи човешки популации.

Основните методи за рентгеново изследване са (виж) и (виж). Флуороскопията е най-простият, най-евтиният и лесно изпълним метод за рентгеново изследване. Значително предимство на флуороскопията е възможността за провеждане на изследвания в различни произволни проекции чрез промяна на позицията на тялото на обекта спрямо полупрозрачния екран. Такова многоаксиално (полипозиционно) изследване позволява да се установи по време на свещи най-благоприятната позиция на изследвания орган, при който определени промени се разкриват с най-голяма яснота и пълнота. В този случай в някои случаи е възможно не само да се наблюдава, но и да се палпира изследваният орган, например стомаха, жлъчния мехур, чревните бримки, чрез така наречената рентгенова палпация, извършена в оловна гума или с помощта на специално устройство, така нареченият дистрактор. Такава целенасочена (и компресия) под контрола на полупрозрачен екран дава ценна информация за изместването (или неизместването) на изследвания орган, неговата физиологична или патологична подвижност, чувствителност към болка и др.

В допълнение, флуороскопията е значително по-ниска от рентгенографията по отношение на така наречената разделителна способност, т.е. откриване на детайли, тъй като в сравнение с изображението на полупрозрачен екран, тя по-пълно и точно възпроизвежда структурните особености и детайли на органи, които се изследват (бели дробове, кости, вътрешен релеф на стомаха и червата и т.н.). В допълнение, флуороскопията, в сравнение с радиографията, е придружена от по-високи дози рентгеново лъчение, т.е. повишено излагане на радиация на пациентите и персонала, и това изисква, въпреки бързото преходно естество на явленията, наблюдавани на екрана, да се ограничи възможно най-дълго време на експозиция. Междувременно добре направената рентгенова снимка, отразяваща структурните и други характеристики на изследвания орган, е достъпна за многократно изследване от различни лица по различно време и по този начин е обективен документ, който има не само клинична или научна, но и експертна оценка. , а понякога и криминалистична стойност .

Рентгенографията, извършвана многократно, е обективен метод за динамично наблюдение на хода на различни физиологични и патологични процеси в изследвания орган. Серия от рентгенови снимки на определена част от едно и също дете, направени по различно време, ни позволява да проследим подробно процеса на развитие на осификацията при това дете. Поредица от рентгенови снимки, направени за дълъг период от време на редица хронични заболявания (стомаха и дванадесетопръстника и други хронични костни заболявания), позволяват да се наблюдават всички тънкости на еволюцията на патологичния процес. Описаната характеристика на серийната рентгенография позволява използването на този метод на рентгеново изследване и като метод за наблюдение на ефективността на лечебните мерки.

Рентгенова снимка (радиоскопия).Метод за визуално изследване на изображение върху светещ екран. Включва преглед на пациента на тъмно. Рентгенологът първо се адаптира към тъмнината, а пациентът се позиционира зад паравана.

Изображението на екрана позволява преди всичко да се получи информация за функцията на изследвания орган - неговата подвижност, връзка със съседните органи и др. Морфологичните особености на изследвания обект не се документират по време на рентгеновото изследване, заключението, базирано само на рентгеново изследване, е до голяма степен субективно и зависи от квалификацията на рентгенолога.

Радиационната експозиция по време на свещи е доста висока, така че се извършва само по строги клинични показания. Провеждането на профилактичен преглед с рентгенов метод е забранено. Флуороскопията се използва за изследване на органите на гръдния кош, стомашно-чревния тракт, понякога като предварителен, „целеви“ метод за специални изследвания на сърцето, кръвоносните съдове, жлъчния мехур и др.

Флуороскопията се използва за изследване на органите на гръдния кош, стомашно-чревния тракт, понякога като предварителен, „целеви“ метод за специални изследвания на сърцето, кръвоносните съдове, жлъчния мехур и др.

През последните десетилетия усилвателите на рентгенови изображения (Фиг. 3.) - URI или усилвател на изображения - стават все по-широко разпространени. Това са специални устройства, които чрез електронно-оптично преобразуване и усилване позволяват да се получи ярко изображение на изследвания обект на екрана на телевизионен монитор с ниско облъчване на пациента. Използвайки URI, е възможно да се извърши флуороскопия без тъмна адаптация, в затъмнена стая и, най-важното, дозата на облъчване на пациента е рязко намалена.

Рентгенография.Метод, основан на експониране на фотографска емулсия, съдържаща частици сребърен халогенид, на рентгенови лъчи (фиг. 4). Тъй като лъчите се абсорбират по различен начин от тъканите, в зависимост от така наречената „плътност“ на обекта, различните области на филма са изложени на различно количество радиационна енергия. Оттук и различното фотографско почерняване на различни точки от филма, което е основа за получаване на изображението.

Ако съседните зони на фотографирания обект абсорбират лъчите по различен начин, те говорят за „рентгенов контраст“.

След облъчване филмът трябва да се прояви, т.е. възстановяват Ag+ йони, образувани в резултат на излагане на радиационна енергия на Ag атоми. При проявяване филмът потъмнява и се появява изображение. Тъй като само малка част от молекулите на сребърния халид се йонизират по време на изобразяване, останалите молекули трябва да бъдат отстранени от емулсията. За целта след проявяване филмът се поставя във фиксиращ разтвор на натриев хипосулфит. Сребърният халид под въздействието на хипосулфита се превръща в силно разтворима сол, която се абсорбира от фиксиращия разтвор. Развитието протича в алкална среда, фиксацията в кисела среда. След щателно измиване изображението се подсушава и надписва.

Рентгенографията е метод, който ви позволява да документирате състоянието на снимания обект в даден момент. Недостатъците му обаче са високата цена (емулсията съдържа изключително оскъден благороден метал), както и трудностите, които възникват при изследване на функцията на изследвания орган. Излагането на радиация на пациента по време на изображения е малко по-малко, отколкото по време на рентгеново сканиране.

В някои случаи рентгеноконтрастът на съседни тъкани позволява те да бъдат изобразени на снимки при нормални условия. Ако съседните тъкани абсорбират лъчите приблизително еднакво, е необходимо да се прибегне до изкуствен контраст. За да направите това, в кухината, лумена на органа или около него се въвежда контрастно вещество, което абсорбира лъчите или значително по-малко (газообразни контрастни вещества: въздух, кислород и др.), Или значително повече от обекта, който се изследва. Последните включват бариев сулфат, използван за изследване на стомашно-чревния тракт, и йодидни препарати. В практиката се използват маслени разтвори на йод (йодолипол, майодил и др.) и водоразтворими органични йодни съединения. Водоразтворимите контрастни вещества се синтезират въз основа на целите на изследването за контрастиране на лумена на кръвоносните съдове (кардиотраст, урографин, верографин, омнипак и др.), жлъчните пътища и жлъчния мехур (билитраст, йопогност, билигност и др.), пикочните пътища. система (урографин, омнипак и др.). Тъй като при разтваряне на контрастните вещества могат да се образуват свободни йодни йони, пациенти, страдащи от свръхчувствителност към йод („йодизъм“), не могат да бъдат изследвани. Затова през последните години все по-често се използват нейонни контрастни вещества, които дори и в големи количества не предизвикват усложнения (Omnipaque, Ultravist).

За подобряване на качеството на изображението по време на радиографията се използват екраниращи решетки, които пропускат само паралелни лъчи.

Относно терминологията. Обикновено се използва терминът „рентгенова снимка на такава и такава област“. Така например „рентгенова снимка на гръдния кош“ или „рентгенова снимка на тазовата област“, „рентгенова снимка на дясната колянна става“ и др. Някои автори препоръчват да се конструира името на изследването от латинското име на обекта с добавяне на думите „-графия“, „-грама“. Така например „краниограма“, „артрограма“, „колонограма“ и др. В случаите, когато се използват газообразни контрастни вещества, напр. Газът се инжектира в лумена на органа или около него, като към името на изследването се добавя думата "пневмо-" ("пневмоенцефалография", "пневмоартрография" и др.).

Флуорография.Метод, основан на фотографско записване на изображение от светещ екран в специална камера. Използва се за масови профилактични изследвания на населението, както и за диагностични цели. Размерът на флуорограмата е 7´7 cm, 10´10 cm, което ви позволява да получите достатъчно информация за състоянието на гръдния кош и други органи. Излагането на радиация по време на флуорография е малко по-голямо, отколкото при радиография, но по-малко, отколкото при трансилюминация.

Томография.При конвенционално рентгеново изследване планарното изображение на обекти върху филм или светещ екран е кумулативно поради сенките на много точки, разположени по-близо и по-далеч от филма. Така например изображението на органите на гръдната кухина в директна проекция е сумата от сенки, свързани с предната част на гърдите, предните и задните бели дробове и задната част на гърдите. Изображението в латерална проекция е обобщено изображение на двата бели дроба, медиастинума, страничните участъци на дясното и лявото ребро и др.

В редица случаи подобно сумиране на сенки не позволява подробна оценка на част от обекта, който се изследва, разположен на определена дълбочина, тъй като изображението му е покрито със сенки над и под (или пред и зад) разположени обекти .

Изходът от това е техниката на изследване слой по слой - томография.

Същността на томографията е да се използва ефектът от намазването на всички слоеве на изследваната част от тялото, с изключение на един, който се изследва.

В томографите рентгеновата тръба и филмовата касета се движат в противоположни посоки по време на изображение, така че лъчът постоянно преминава само през даден слой, „размазвайки“ слоевете отгоре и отдолу. По този начин може да се изследва последователно цялата дебелина на обекта.

Колкото по-голям е ъгълът на взаимно завъртане на тръбата и филма, толкова по-тънък е слоят, който дава ясен образ. При съвременните томографи този слой е около 0,5 cm.

В някои случаи, напротив, е необходимо изображение на по-дебел слой. След това чрез намаляване на ъгъла на въртене на филма и тръбата се получават така наречените зонограми - томограми на дебел слой.

Томографията е много често използван метод за изследване, който дава ценна диагностична информация. Съвременните рентгенови апарати във всички страни се произвеждат с томографски приставки, което им позволява да се използват универсално както за рентгеново и образно изследване, така и за томография.

компютърна томография.Разработването и внедряването на компютърната томография в практиката на клиничната медицина е голямо постижение на науката и технологиите. Редица чуждестранни учени (Е. Маркотред и др.) смятат, че след откриването на рентгеновите лъчи в медицината не е имало по-значително развитие от създаването на компютърен томограф.

КТ ви позволява да изследвате позицията, формата и структурата на различни органи, както и връзката им със съседните органи и тъкани. По време на изследването изображението на обекта се представя като подобие на напречно сечение на тялото на дадени нива.

КТ се основава на създаване на изображения на органи и тъкани с помощта на компютър. В зависимост от вида на радиацията, използвана при изследването, томографите се делят на рентгенови (аксиални), магнитно-резонансни и емисионни (радионуклидни). Понастоящем рентгеновото (CT) и магнитно-резонансното (MRI) изображение стават все по-често срещани.

Oldendorf (1961) е първият, който извършва математическа реконструкция на напречен образ на черепа, използвайки 131 йод като източник на радиация, а Cormack (1963) разработва математически метод за реконструкция на образ на мозък с източник на рентгеново изображение. През 1972 г. Хаунсфийлд в английската компания EMU създава първия рентгенов скенер за изследване на черепа, а през 1974 г. е построен скенер за томография на цялото тяло и оттогава все по-широкото използване на компютър технологията доведе до факта, че компютърните томографи, а в последно време години и магнитно-резонансната терапия (MRI) се превърнаха в обичаен метод за изследване на пациенти в големите клиники.

Съвременните компютърни тамографи (КТ) се състоят от следните части:

1. Скенерска маса с конвейер за придвижване на пациента в хоризонтално положение по сигнал от компютър.

2. Пръстенообразна стойка (“Gantry”) с източник на радиация, детекторни системи за събиране, усилване на сигнала и предаване на информация към компютър.

3. Инсталационен контролен панел.

4. Компютър за обработка и съхраняване на информация с дисково устройство.

5. Телевизионен монитор, камера, магнетофон.

КТ има редица предимства пред конвенционалното рентгеново изследване, а именно:

1. Висока чувствителност, която прави възможно разграничаването на изображението на съседни тъкани не в рамките на 10–20% от разликата в степента на абсорбция на рентгеновите лъчи, която е необходима за конвенционално рентгеново изследване, но в рамките на 0,5–1 %.

2. Дава възможност за изследване на изследвания тъканен слой без наслояване на “размазани” сенки над и подлежащите тъкани, което е неизбежно при конвенционалната томография.

3. Дава точна количествена информация за степента на патологичното огнище и връзката му със съседните тъкани.

4. Позволява ви да получите изображение на напречния слой на обект, което е невъзможно при конвенционалното рентгеново изследване.

Всичко това може да се използва не само за определяне на патологичния фокус, но и за определени мерки под КТ контрол, например за диагностична пункция, интраваскуларни интервенции и др.

CT диагностиката се основава на съотношението на показателите за плътност или адсорбция на съседни тъкани. Всяка тъкан, в зависимост от своята плътност (въз основа на атомната маса на съставните й елементи), поглъща и адсорбира рентгеновите лъчи по различен начин. За всяка тъкан е разработен съответен коефициент на адсорбция (CA) по скала. KA на водата се приема като 0, KA на костите, които имат най-висока плътност, се приема като +1000, а на въздуха - като –1000.

За подобряване на контраста на изследвания обект със съседните тъкани се използва техниката на "усилване", за която се въвеждат контрастни вещества.

Дозата на облъчване при рентгеново КТ е сравнима с тази при конвенционално рентгеново изследване, а информативността му е многократно по-висока. Така при съвременните томографи, дори и при максимален брой срезове (до 90), той е в границите на натоварването при конвенционално томографско изследване.

Рентгеновите изследвания се основават на регистриране от рентгенов апарат на радиация, която, преминавайки през органите на човешкото тяло, предава изображението на екрана. След това опитни специалисти, въз основа на полученото изображение, правят заключения за здравословното състояние на изследваните органи на пациента.

Най-важното нещо, което трябва да разберете, е, че всички показания и противопоказания за радиография се определят лично само от лекуващия лекар.

Рентгеновото изследване може да бъде предписано, ако има съмнение за заболявания при:

гръдни органи;
скелетна система и стави;
пикочно-половата система;
сърдечносъдова система;
мозъчната кора.

А също и за:

проверка на резултатите от лечението при пациенти от всички групи;
потвърждение на диагнозата, поставена от лекаря.

Противопоказания за рентгеново изследване

При провеждане на цялостно изследване с помощта на рентгенов анализ, човек получава малка доза радиоактивно лъчение. Това не може да повлияе значително на здравия организъм. Но в някои специални случаи рентгенографията наистина не се препоръчва.

Нежелателно или опасно е да се изследва пациент с рентгенови лъчи, ако:

бременност в ранните етапи на развитие на плода;
тежко увреждане на вътрешните органи;
тежко венозно или артериално кървене;
захарен диабет в последните стадии на заболяването;
сериозни нарушения във функционирането на отделителната система на тялото;
белодробна туберкулоза в активна фаза;
патологии в ендокринната система.

Предимства на рентгеновата диагностика

Рентгенографията има редица значителни предимства, а именно:

помага за установяване на диагноза за почти всички видове заболявания;
е широко достъпен и не изисква специално предназначение;
е безболезнено за пациента;
е лесен за изпълнение;
неинвазивен, следователно няма риск от инфекция;
В сравнение с други методи за изследване, той е доста евтин.

Недостатъци на рентгеновите лъчи

Както всеки вид медицински преглед, радиографията има своите недостатъци, включително:

отрицателно въздействие на рентгеновите лъчи върху състоянието на тялото;
рискът от алергии към рентгеноконтрастните вещества, използвани в изследването;
невъзможност за често прилагане на процедурата за изследване;
информационното съдържание на този метод е по-ниско от например MRI изследванията;
Не винаги е възможно правилно да се дешифрира изображението, получено на рентгенова снимка.

Видове радиография

Рентгенографията се използва за цялостно изследване на всички органи и тъкани на човешкото тяло, тя се разделя на няколко вида, които имат определени разлики:

панорамна рентгенография;
прицелна радиография;
радиография по Vogt;
микрофокусна радиография;
контрастна радиография;
интраорална рентгенография;
радиография на меките тъкани;
флуорография;
цифрова радиография;
контраст - рентгенография;
рентгенография с функционални тестове.

Можете да научите как да направите рентгенова снимка от това видео. Заснет от канала: „Това е интересно.“

Панорамна радиография

Панорамната или обзорна рентгенография се използва успешно в стоматологията. Тази процедура включва фотографиране на лицево-челюстната област с помощта на специално устройство - ортапонтомограф, който е вид рентгенова снимка. Резултатът е ясен образ, който ви позволява да анализирате състоянието на горната и долната челюст, както и прилежащите меки тъкани. Воден от направеното изображение, зъболекарят може да извърши сложни операции за инсталиране на зъбни импланти.

Той също така помага за извършването на редица други високотехнически процедури:

предложете най-добрия начин за лечение на заболяване на венците;
разработване на метод за отстраняване на дефекти в развитието на челюстния апарат и много други.

Наблюдение

Разликата между общата и целевата рентгенография е в тясна насоченост. Позволява ви да изобразите само определена област или орган. Но детайлността на такова изображение ще бъде многократно по-голяма от тази на конвенционалното рентгеново изследване.

Друго предимство на прицелната рентгенография е, че показва състоянието на даден орган или област във времето, през различни интервали от време. Рентгеновите лъчи, преминаващи през тъкан или област на възпаление, увеличават изображението. Следователно на снимката органите изглеждат по-големи от естествения си размер.

Размерът на органа или структурата ще изглежда по-голям в изображението. Обектът на изследване е разположен по-близо до рентгеновата тръба, но на по-голямо разстояние от филма. Този метод се използва за получаване на изображение при първично увеличение. Точковите рентгенографии са идеални за изследване на гръдната област.

Рентгенова снимка по Vogt

Радиографията на Vogt е нескелетен метод за рентгенография на окото. Използва се, когато в окото попаднат микроскопични остатъци, които не могат да бъдат проследени с обикновена рентгенова снимка. Изображението показва ясно дефинирана област на окото (предно отделение), така че костните стени на орбитата да не закриват увредената част.

За изследване на Vogt в лабораторията трябва да подготвите два филма. Размерът им трябва да бъде две на четири, а ръбовете трябва да са заоблени. Преди употреба всеки филм трябва да бъде внимателно увит във восъчна хартия, за да се предотврати навлизането на влага в повърхността му по време на процедурата.

Необходими са филми за фокусиране на рентгенови лъчи. По този начин всеки най-малък чужд обект ще бъде подчертан и открит поради засенчване на две напълно еднакви места в картината.

За да извършите рентгенова процедура по метода на Vogt, трябва да направите две снимки една след друга - странична и аксиална. За да се избегне нараняване на очното дъно, изображенията трябва да се правят с меки рентгенови лъчи.

Микрофокусна радиография

Микрофокусната радиография е сложно определение. Изследването включва различни методи за получаване на изображения на обекти в рентгенови снимки, чийто диаметър на фокусните петна е не повече от една десета от милиметъра. Микрофокусната радиография има редица характеристики и предимства, които я отличават от другите методи на изследване.

Микрофокусна радиография:

ви позволява да получите многократно увеличение на обекти в снимки с повишена острота;
въз основа на размера на фокусното петно и други характеристики при снимане, позволява многократно увеличаване без загуба на качеството на снимката;
Информационното съдържание на рентгеновото изображение е значително по-високо, отколкото при традиционната радиография, с по-ниски дози радиационно облъчване.

Микрофокусната рентгенография е иновативен метод за изследване, използван в случаите, когато конвенционалната рентгенография не може да определи зоната на увреждане на орган или структура.

Контрастна радиография

Контрастната рентгенография е комбинация от радиологични изследвания. Тяхната характеристика е принципът на използване на рентгеноконтрастни вещества за повишаване на диагностичната точност на полученото изображение.

Контрастният метод се използва за изследване на кухините в органите, за оценка на техните структурни характеристики, функционалност и локализация. Специални контрастни разтвори се инжектират в изследваната зона, така че поради разликата

Един от тези методи е иригоскопията. По време на него рентгенолозите изследват структурата на стените на органите, като ги освобождават от контрастни вещества.

Контрастната радиография често се използва при изследвания:

пикочно-половата система;
с фистулография;
за определяне на характеристиките на кръвния поток.

Интраорална рентгенография

С помощта на преглед чрез контактна интраорална (интраорална) рентгенография можете да диагностицирате всички видове заболявания на горната и долната челюст и пародонталната тъкан. Интраоралните рентгенови лъчи помагат да се идентифицира развитието на зъбни патологии в ранните етапи, което не може да се постигне по време на рутинен преглед.

Процедурата има редица предимства:

висока ефективност;
бързина;
безболезненост;
широка наличност.

Процедурата за извършване на интраорална рентгенография не е особено трудна. Пациентът се настанява в удобен стол, след което се моли да стои неподвижно за няколко секунди, като стиска филма с челюстите си за изображението. По време на процедурата трябва да задържите дъха си за кратко време. Една снимка се прави в рамките на три до четири секунди.

Рентгенография на меките тъкани

Изследването на меките тъкани с помощта на радиография се извършва за получаване на оперативна информация за:

мускулно състояние;
ставни и периартикуларни капсули;
сухожилия;
връзки;
съединителни тъкани;
кожа;
подкожна мастна тъкан.

Използвайки детайлно изображение, рентгенологът може да изследва структурата, плътността и размера на съединителната тъкан. По време на изследването рентгеновите лъчи проникват през меките тъкани и машината показва сканираното изображение на екрана.

По време на преглед, използващ този метод, лекарят моли лицето да наклони главата си в различни посоки, нагоре и надолу. В този случай костите се фиксират в определена позиция, която впоследствие се показва на снимките. Това се нарича рентгенография с функционални тестове.

За по-голямата част от съвременните деца и юноши, страдащи от проблеми, свързани с дисфункция на опорно-двигателния апарат, този вид рентгеново изследване е особено важно.

За да се идентифицират навреме скритите патологии, децата трябва да преминат рентгенови лъчи с функционални тестове на шийните прешлени. Този преглед е подходящ за всички деца, независимо от възрастта. При кърмачета прегледът може да разкрие наранявания и аномалии, получени веднага след раждането. Детската рентгенография може своевременно да отчете проблеми в развитието на скелета (сколиоза, лордоза, кифоза).

Фото галерия

Интраорален контрастен микрофокус Рентгенография на меките тъканиПанорамна Рентгенова снимка по Vogt

Подготовка за рентгеново изследване

За да се подготвите правилно за рентгеновата процедура, трябва:

Вземете направление за рентгенова снимка от Вашия лекар.
За да осигурите ясна и незамъглена картина, трябва да задържите дъха си за няколко секунди, преди да започнете рентгеновото изследване.
Не забравяйте да премахнете всички метални предмети, преди да започнете изследването.
Ако говорим за изследване на стомашно-чревния тракт, трябва да сведете до минимум количеството храна и напитки, които приемате няколко часа преди началото на изследването.
В някои специални случаи пациентът се нуждае от очистителна клизма преди рентгенови изследвания.

Техника на изследване

За да спазвате правилата за рентгеново изследване, трябва:

Медицинският работник трябва да напусне стаята преди началото на процедурата. Ако присъствието му се изисква, той трябва да носи оловна престилка от съображения за радиационна безопасност.
Пациентът трябва да заеме правилна позиция пред рентгеновия апарат в съответствие с инструкциите, получени от рентгенолога. Често той трябва да стои, но понякога пациентът е помолен да седне или да легне на специален диван.
Лицето има забрана да се движи по време на прегледа до приключване на процедурата.
Въз основа на целта на конкретно изследване, рентгенологът може да се наложи да направи изображения в няколко проекции. Най-често това са съответно директни и странични проекции.
Преди пациентът да напусне кабинета, медицинският работник трябва да провери качеството на изображението и при необходимост да повтори процедурата.

Броят на изображенията по време на рентгеновия контрол се определя лично от лекаря.

Как се интерпретират радиографските резултати?

Когато интерпретира рентгенова снимка, лекарят обръща внимание на фактори като:

форма;
денивелация;
интензивност;
размер;
контури и др.

Тъй като изображението е направено в режим на преминаване на рентгенови лъчи през тялото на пациента, размерите на рентгеновата снимка не отговарят на анатомичните параметри на пациента. Специалистът изучава сенчестата картина на органите. Привлича вниманието към корените на белите дробове и белодробния модел. Въз основа на изображението рентгенологът пише описание, което се изпраща на лекуващия лекар.

Планирайте:

1) Рентгенови изследвания. Същността на радиологичните методи на изследване. Рентгенови методи на изследване: флуороскопия, радиография, флуорография, рентгенова томография, компютърна томография. Диагностична стойност на рентгеновите изследвания. Ролята на медицинската сестра при подготовката за рентгеново изследване. Правила за подготовка на пациента за флуороскопия и рентгенография на стомаха и дванадесетопръстника, бронхография, холецистография и холангиография, иригоскопия и графика, обикновена рентгенография на бъбреците и екскреторна урография.

Рентгеновото изследване на бъбречното легенче (пиелография) се извършва с помощта на урографин, прилаган интравенозно. Рентгеновото изследване на бронхите (бронхография) се извършва след пръскане на контрастно вещество - йодолипол - в бронхите. Рентгеновото изследване на кръвоносните съдове (ангиография) се извършва с помощта на кардиотраст, прилаган интравенозно. В някои случаи контрастирането на орган се извършва с помощта на въздух, който се вкарва в околната тъкан или кухина. Например, по време на рентгеново изследване на бъбреците, когато има съмнение за тумор на бъбреците, въздухът се инжектира в перинефралната тъкан (пневморея) ; За да се открие туморен растеж на стените на стомаха, въздухът се вкарва в коремната кухина, т.е. изследването се провежда в условия на изкуствен пневмоперитонеум.

Томография - послойна рентгенография. При томографията, поради движението на рентгеновата тръба върху филма по време на снимане с определена скорост, се получава остър образ само на тези структури, които се намират на определена, предварително определена дълбочина. Сенките на органи, разположени на по-малка или по-голяма дълбочина, са замъглени и не застъпват основното изображение. Томографията улеснява откриването на тумори, възпалителни инфилтрати и други патологични образувания. Томограмата показва в сантиметри на каква дълбочина, броено отзад, е направена снимката: 2, 4, 6, 7, 8 cm.

Една от най-напредналите техники, която предоставя надеждна информация, е компютърна томография, който благодарение на използването на компютър позволява да се разграничат тъкани и промени в тях, които се различават много слабо в степента на поглъщане на рентгеновото лъчение.

В навечерието на всяко инструментално изследване е необходимо да информирате пациента в достъпна форма за същността на предстоящото изследване, необходимостта от него и да получите писмено съгласие за провеждане на това изследване.

Подготовка на пациента за Рентгеново изследване на стомаха и дванадесетопръстника.Това е метод за изследване, базиран на рентгеново изследване на кухи органи с помощта на контрастно вещество (бариев сулфат), което позволява да се определи формата, размера, позицията, подвижността на стомаха и дванадесетопръстника, локализацията на язви, тумори, оценка на облекчаване на лигавицата и функционалното състояние на стомаха ( неговата теглителна способност).

Преди изследването трябва:

1. Инструктирайте пациента според следния план:

а) 2-3 дни преди изследването е необходимо да се изключат от диетата газообразуващите храни (зеленчуци, плодове, черен хляб, мляко);

б) в навечерието на изследването в 18 часа - лека вечеря;

в) предупреждават, че изследването се провежда на празен стомах, така че в навечерието на изследването пациентът не трябва да яде или пие, да приема лекарства или да пуши.

2. При упорит запек, както е предписано от лекаря, вечер, в навечерието на изследването, се прави очистителна клизма.

5. За контрастиране на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника в рентгеновия кабинет пациентът изпива водна суспензия на бариев сулфат.

Извършва се за диагностициране на заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Необходимо е пациентът да бъде предупреден за възможността от гадене и разхлабени изпражнения като реакция на приема на контрастно средство. Необходимо е да се претегли пациентът и да се изчисли дозата на контрастното вещество.

Пациентът се инструктира по следната схема:

а) в навечерието на изследването, в продължение на три дни пациентът следва диета без високо съдържание на фибри (изключете зеле, зеленчуци, пълнозърнест хляб);

б) 14 - 17 часа преди изследването, пациентът приема контрастното вещество на фракции (0,5 грама) за един час на всеки 10 минути, измити със сладък чай;

в) в 18 ч. - лека вечеря;

г) вечер, 2 часа преди лягане, ако пациентът не може да изпразни червата по естествен път, направете очистителна клизма;

д) сутринта в деня на изследването пациентът трябва да се яви в рентгеновия кабинет на празен стомах (не пие, не яде, не пуши, не приема лекарства). Вземете със себе си 2 сурови яйца. В рентгеновата стая се правят прегледни снимки, след което пациентът приема холеретична закуска (2 сурови жълтъка или разтвор на сорбитол (20 g на чаша преварена вода) за холеретичен ефект). 20 минути след прием на жлъчегонната закуска се правят серия от обзорни снимки на определени интервали за период от 2 часа.

Подготовка на пациента за холеграфия(Рентгеново изследване на жлъчния мехур на жлъчните пътища след интравенозно приложение на контрастно вещество).

1. Разберете алергична история (непоносимост към йодни препарати). 1-2 дни преди изследването, направете тест за чувствителност към контрастното вещество. За да направите това, приложете 1 ml контрастно вещество, загрято до t = 37-38 o C, интравенозно и наблюдавайте състоянието на пациента. По-лесният начин е да приемате перорално една супена лъжица калиев йодид 3 пъти на ден. При положителен тест за алергия се появява обрив, сърбеж и др. Ако няма реакция към инжектирания контрастен агент, продължете да подготвяте пациента за изследването.

2. Преди изследването инструктирайте пациента според следния план:

2 - 3 дни преди изследването - безшлакова диета.

В 18 часа – лека вечеря.

2 часа преди лягане - почистваща клизма, ако пациентът не може да изпразни червата по естествен път.

- Изследването се провежда на празен стомах.

3. В рентгеновия кабинет инжектирайте бавно венозно в продължение на 10 минути 20-30 ml контрастно вещество, загрято до t = 37-38 0 C.

4. Пациентът се подлага на серия от прегледни снимки.

5. Осигурете наблюдение на състоянието на пациента в рамките на 24 часа след теста, за да изключите забавени видове алергични реакции.

Подготовка на пациента за бронхография и бронхоскопия.

Бронхографията е изследване на дихателните пътища, което позволява да се получи рентгеново изображение на трахеята и бронхите след въвеждане на контрастно вещество в тях с помощта на бронхоскоп. Бронхоскопия- инструментален, ендоскопски метод за изследване на трахеята и бронхите, позволяващ изследване на лигавицата на трахеята, ларинкса, събиране на съдържанието или вода от бронхиален лаваж за бактериологични, цитологични и имунологични изследвания, както и лечение.

1. За да се изключи идиосинкразия към йодолипол, еднократна доза от 1 супена лъжица от това лекарство се предписва перорално 2-3 дни преди изследването и през тези 2-3 дни пациентът приема 0,1% разтвор на атропин 6-8 капки 3 пъти на ден ден).

2. Ако на жена е предписана бронхография, предупреждавайте, че няма лак на ноктите и червило на устните.

3. Предната вечер, както е предписано от лекаря, пациентът трябва да вземе 10 mg седуксен за седативни цели (при нарушения на съня, хапче за сън).

4. 30-40 минути преди процедурата, направете премедикация, както е предписано от лекаря: инжектирайте подкожно 1 ml 0,1% разтвор на атропин и 1 ml 2% разтвор на промедол (направете запис в медицинската история и дневника за наркотични вещества) .

Подготовка на пациента за Рентгеново изследване на дебелото черво (иригоскопия, иригография), което ви позволява да получите представа за дължината, позицията, тонуса, формата на дебелото черво и да идентифицирате нарушенията на двигателната функция.

1. Инструктирайте пациента по следната схема:

а) три дни преди изследването се предписва диета без шлаки; б) ако пациентът се притеснява от подуване на корема, тогава може да се препоръча да приема инфузия на лайка, карболен или ензимни препарати в продължение на три дни;

в) в навечерието на изследването на 15-16 часа пациентът получава 30 g рициново масло (при липса на диария);

г) в 19:00 ч. - лека вечеря; д) в 20:00 и 21:00 часа в навечерието на изследването се извършват почистващи клизми до ефекта на „чиста вода“;

е) сутрин в деня на изследването, не по-късно от 2 часа преди иригоскопията, се правят 2 почистващи клизми с интервал от един час;

ж) в деня на изследването пациентът не трябва да пие, да яде, да пуши и да приема лекарства. Използвайки чаша Esmarch в кабинета, медицинската сестра прилага водна суспензия на бариев сулфат.

Подготовка на пациента за Рентгеново изследване на бъбреците (обща рентгенова снимка, екскреторна урография).

1. Дайте инструкции за подготовка на пациента за изследването:

Изключете от диетата газообразуващи храни (зеленчуци, плодове, млечни продукти, продукти, подобни на мая, черен хляб, плодови сокове) за 3 дни преди изследването.

При метеоризъм приемайте активен въглен според предписанието на Вашия лекар.

Избягвайте да ядете 18-20 часа преди изследването.

2. Предната вечер около 22:00 и сутрин 1,5-2 часа преди изследването, направете очистителни клизми

3. Поканете пациента да изпразни пикочния мехур непосредствено преди изследването.

В рентгеновия кабинет рентгенолог извършва изследване на коремната кухина. Медицинската сестра прилага контрастен агент бавно (в продължение на 5-8 минути), като постоянно наблюдава благосъстоянието на пациента. Рентгенологът прави поредица от изображения.