Защо цервикалната ерозия е опасна? Ерозия на шийката на матката при нераждали момичета: причини, симптоми, лечение

Наталия Артикова,

акушер-гинеколог

Руският сегмент на интернет по въпросите на медицината е изключително категоричен. Тук "червените" се бият до смърт с "белите", без да вземат пленници. Освен това това се отнася както за пациентските, така и за медицинските форуми.

Редовно срещам съвети: „ако гинеколог предлага лечение на ерозия, тогава бягайте от него“. Вероятно сте чели, че „никъде, освен в Русия, диагнозата „цервикална ерозия“ не съществува“. Обкръжени сме! Безскрупулни лекари с комерсиални диагнози, митични заболявания в гинекологията, има ерозия, има и псевдо ерозия...

Това изглеждат като правилните думи, но не внасят яснота, а някои са направо вредни, тъй като създават илюзията за благополучие у жената и я водят до състояние на пълно безразличие.

Нека се опитаме да систематизираме нашите знания. Диагнозата „цервикална ерозия“ наистина не съществува, но все още не е възможно да се изхвърли този термин от умовете. Освен това тази концепция е за всички възрасти и несоциални. Около няколко пъти седмично по време на срещи чувам въпроса (понякога дори от най-„доказаните“ пациенти): „Как е моята ерозия?“ Не можете просто да вземете една фраза и да я премахнете от ежедневието, без да я замените с нещо по-конкретно.

От медицинска гледна точка, популярният термин "цервикална ерозия" се отнася до няколко разнородни състояния: ектопия, ектропион, дисплазия.

Всеки от тях изисква различни тактики за наблюдение и лечение.

Ектопична шийка на матката

Формата на шийката на матката прилича на кух цилиндър, чиято вътрешна повърхност (ендоцервикс) е облицована с колонен епител, чиято основна функция е да произвежда слуз. Външната част (екзоцервикс) е покрита със стратифициран плосък епител, чиято задача е да предпазва шийката на матката от различни увреждания. При ектопия на повърхността на екзоцервикса се появяват участъци от колонен епител.

Вратът не е монументална стоманобетонна част от тялото, дадена при раждането веднъж завинаги. Той има способността да се променя физиологично под въздействието на различни фактори, включително хормони. Ектопията е отражение на динамични процеси, най-често се среща при момичета и млади жени и е абсолютно доброкачествено състояние, което не изисква лечение.

Ектропион

Когато един красив в своята симетрия цилиндър се разруши по някаква причина и вътрешната му част е „обърната“ навън, възниква ектропион. В този случай анатомичната структура на шийката на матката е нарушена. Такива промени могат да бъдат причинени от различни манипулации с шийката на матката: раждане, аборт, зашиване, различни видове операции. Много рядко ектропионът е вроден като следствие от проблеми с вътрематочното формиране.

Това е доброкачествено състояние, което не изисква лечение. Има само едно изключение: ако твърде много гънки на цилиндричния епител "стърчат" в лумена на влагалището, това може да е причина за постоянна и обилна левкорея: жлезите на ендоцервикса, дори на нетипично място за себе си, редовно вършат работата си и произвеждат слуз.

Това няма вредно въздействие върху вашето здраве, но причинява очевидно неудобство: трябва постоянно да използвате бельо и някой ден определено ще ви омръзне. Тоест има козметични показания за оперативно лечение на шийката на матката. Ектропионът не се развива в рак.

Цервикална дисплазия

Най-важната патология („патология“ е ключовата дума), за която лекарят трябва да направи избор: да наблюдава или оперира, е цервикалната дисплазия. Това състояние може да се развие в рак с течение на времето. Няма хапчета за лечение.

За да не сгреши с клинично решение, гинекологът разполага с три инструмента: цитология (натривка за атипични клетки, PAP тест), PCR цитонамазка за папиломен вирус (HPV) и колпоскопия. Препоръчително е да се прави PAP тест от 21-годишна възраст поне веднъж на 3 години. От 30-годишна възраст здравите хора се подлагат на допълнителен скрининг за HPV. Ако има проблеми с имунитета, скринингът започва по-рано.

Ако се открият промени в някой от тестовете (ПАП тест или HPV цитонамазка), тогава само в този случай се извършва колпоскопия. Това означава, че колпоскопията (със или без биопсия) завършва етапа на установяване на диагнозата и не я започва.

Напоследък се разпространи мнението, че не е необходимо да се прави ПАП тест, достатъчен е само HPV скрининг. Трябва обаче да помним, че ракът на маточната шийка (който искаме да предотвратим с помощта на всички тези манипулации) е разнороден. Има плоскоклетъчен карцином, има и аденокарцином, който няма да реагира по никакъв начин на HPV цитонамазка, но ще се подозира при цитология. Следователно HPV допълва, но не замества цитологията.

Полипите много рядко могат да се трансформират в нещо злокачествено, така че те трябва да бъдат отстранени, ако са големи (повече от 3 см), ако периодично кървят или ако са нетипични на вид.

Цервикална ендометриоза

Ендометриалните клетки, които са се заселили в тъканта на шийката на матката - ендометриоидна хетеротопия - могат да бъдат случайна находка по време на изследването и в този случай не изискват лечение. И те могат да бъдат причина за "зацапване" на кърваво течение преди и след менструация; съответно такава шийка на матката подлежи на хирургично лечение.

Ендометриозата, както и дисплазията, се оперират с лазер или радионож, обикновено амбулаторно, под местна упойка.

Ерозията на шийката на матката е патологично образувание, което възниква под влияние на хормонални промени, инфекциозни процеси, наранявания и други състояния. Ерозията изглежда като дефект в лигавицата. Дълго време заболяването протича безсимптомно, като се усеща само чрез незначително контактно кървене. Някои форми на патология преминават сами, други изискват задължително лечение с помощта на съвременни техники (лазер, радиовълнова коагулация и др.).

Защо ерозията на шийката на матката е опасна и какво ще се случи, ако не се лекува? За да отговорите недвусмислено на този въпрос, трябва да разберете причините за появата му, както и да разберете какви усложнения могат да възникнат от тази патология. Разполагайки с пълна информация, всяка жена ще може адекватно да оцени здравословното си състояние и след консултация с гинеколог да вземе правилното решение.

Ектопия на шийката на матката или когато няма причина за тревога

Терминът „ектопия” се разбира като вродено или придобито състояние, при което колонният епител на цервикалния канал е изместен върху влагалищната част на шийката на матката, видима в спекулуми. Друго име за патологията е псевдоерозия или фалшива ерозия. Ектопията се счита за нормален вариант при жени под 25-годишна възраст. Ако заболяването не е придружено от усложнения, не е необходимо да се лекува. За повечето жени, поради промяна на хормоналните нива.

Има ситуации, при които е необходимо лечение на цервикална ектопия:

Често кървене;
Инфекция и развитие на цервицит - възпаление на шийката на матката;
Съмнение за злокачествена дегенерация на тъканите.

Дори относително безобидна ерозия може да повлияе негативно на здравето на жената, така че е невъзможно да се направи без медицинско наблюдение. Препоръчително е да посещавате гинеколог на всеки 6 месеца. Ако се развият усложнения, се избира оптималният режим на лечение и рехабилитация. Прогнозата за ектопия е благоприятна: в повечето случаи проблемът може да бъде елиминиран за кратко време. Снимка на фалшивата ерозия може да се види по-долу.

Псевдоерозията (ектопия) като правило не изисква лечение. Но е необходимо периодично да посещавате гинеколог, за да следите състоянието на цервикалната лигавица.

На бележка

Цитологичното изследване и колпоскопията ще помогнат да се потвърди наличието на ектопия и да се изключат други опасни заболявания на шийката на матката.

Последици от ерозия на шийката на матката при жените

Какво ще се случи, ако болестта не се лекува и какви са последствията от такова решение? Последствията могат да бъдат различни, а прогнозата на заболяването зависи от много фактори:

Вид ерозия;
Размер на дефекта;
възраст и репродуктивен статус на жената;
Наличието на усложнения и съпътстващи гинекологични патологии;
Съответствие.

На бележка

Съответствието е придържане към лечението. Колкото по-високо е доверието на пациента в лекаря, толкова по-точно ще се придържа към предписаната терапия и толкова по-голям е шансът за благоприятен изход от заболяването.

Възможни последствия и усложнения от нелекувана ерозия:

Растеж на дефекти

Ерозията, която никой не лекува, постепенно расте, засягайки нови области на лигавицата. Веднъж лек дефект, с годините може да обхване цялата горна и долна устна, разположена около вътрешния фаринкс. Големите ерозии често кървят, което създава определени трудности в интимния живот.

Значителният дефект е входна точка за инфекция.Такива заболявания почти винаги възникват на фона на цервицит (възпаление на шийката на матката) и колпит (възпаление на влагалището), а също така са придружени от дисбаланс на микрофлората на гениталния тракт.

С нарастването на ерозивната зона на шийката на матката се създава благоприятна среда за развитието на патогенна микрофлора, която може да доведе до други съпътстващи заболявания, например колпит.

Ерозията на шийката на матката може да расте не само в ширина, но и в дълбочина, улавяйки нови слоеве на епитела. Колкото по-дълбоко прониква патологичният процес, толкова по-голяма е вероятността от злокачествено заболяване. Прогнозата зависи пряко от тежестта на лезията и скоростта на развитие на процеса.

кървене

Ерозията на шийката на матката в 50% от случаите е придружена от кървене от влагалището. Секрецията се появява върху бельото или превръзките след полов акт, промиване и други процедури. Като правило това са малки петна от кръв, кървави или кафяви. Силното кървене не е характерно за ерозията.

Кърваво изхвърляне се появява при ерозия от всякакъв размер. Дори малък дефект може да напомня за себе си от време на време. Често кървенето става причина за посещение при лекар и последващо лечение. Без лечение изхвърлянето ще продължи. Постоянното нараняване на дефект в лигавицата е изпълнено с постепенна дегенерация на нейните клетки и развитие на злокачествен тумор.

Инфекция

Цервицитът е често срещано усложнение на нелекуваната ерозия на шийката на матката. Дефектът на лигавицата служи като входна точка за инфекция. Активира се собствената опортюнистична флора (ешерихия коли, стрептококи и др.) и концентрацията на полезните лактобацили намалява. Развива се неспецифично възпаление на шийката на матката, придружено от появата на много неприятни симптоми:

Сърбеж и парене във влагалището;
Появата на неестествено изхвърляне (жълто, зелено, сиво, сирене);
Болка по време на полов акт.

Цервицитът се характеризира с гнойно влагалищно течение, подуване и зачервяване на цервикалната лигавица.

Инфекцията лесно се разпространява през гениталния и пикочните пътища. Възможно увреждане на пикочния мехур и развитие на цистит. Разпространението на инфекция в маточната кухина застрашава образуването на ендометрит и в дългосрочен план може да доведе до безплодие. Нелекуваната ерозия е бомба със закъснител и е трудно да се предвиди предварително как тази патология ще се окаже за една жена.

Други опасности от цервицит:

Ако естествената биоценоза на вагината е нарушена, рискът от заразяване с ППИ се увеличава;
На фона на хронична инфекция шийката на матката започва да кърви, възпалената ерозия расте и болестта прогресира.

За лечение на цервицит се използват различни местни лекарства. След отшумяване на възпалението някои заболявания на шийката на матката изчезват без допълнителна експозиция. Правилното лечение на цервицит понякога ви позволява да правите без изгаряне на ерозията.

Всяка ерозия води ли до рак? Въобще не. Според статистиката цервикалната ектопия почти никога не се дегенерира в карцином. Единствената опасност е дълбокото увреждане на епитела: еритроплакия, левкоплакия и дисплазия. Ако се открие тази патология, лечението не може да бъде избегнато.

На бележка

Дисплазия първа степен (CIN I) понастоящем не се счита за предраково заболяване и се повлиява добре от лекарствена терапия.

Тежко, значително увреждане на лигавицата на шийката на матката не се случва за една нощ. Всичко започва с малък дефект, който без лечение расте, засягайки дълбоките слоеве на епитела. Всички тези промени се проследяват чрез специални изследвания (колпоскопия, намазка за онкоцитология). Важно е да забележите прогресията на заболяването навреме, тъй като в ранните етапи е възможно да се забави развитието на онкологичния процес. В крайните стадии единственият метод на лечение може да бъде конизацията - изрязване на част от шийката на матката. Снимка на шийката на матката по време на развитието на рак може да се види по-долу.

Какви са рисковете от карцином? Сериозни последици за здравето на жената и възможна смърт. За да се спасят животи, понякога се отстранява не само шийката на матката, но и целият репродуктивен орган, а това е истинска катастрофа за младите жени. С навременното лечение на ерозията могат да се избегнат такива опасни последици и да се предотврати развитието на рак.

Опасността от ерозия на шийката на матката е, че тя може индиректно да увеличи риска от развитие на рак. Ако е придружено от възпаление от различен вид, тогава без подходящо лечение може да се развие в дисплазия (предраково състояние).

Репродуктивно здраве

Самата ерозия не засяга хормоналните нива на жената. Незначителен, не влияе на хода на раждането. Ерозията не може да бъде причина за безплодие, дори ако говорим за дълбоко увреждане на епитела. Заболяването може да се комбинира с други проблеми в репродуктивната сфера, а също така може да бъде маркер за имунни и хормонални нарушения. Ако една жена не може да зачене дете, тя трябва да се подложи на пълен преглед от гинеколог - вероятно ще бъдат открити други заболявания, които придружават ерозията на шийката на матката.

Патологията на шийката на матката не оказва значително влияние върху хода на бременността. Голяма ерозия, усложнена от цервицит, може да представлява заплаха като вероятен източник на инфекция.Без лечение патогенните микроорганизми могат да проникнат в матката и придатъците, причинявайки ендометрит и салпингоофорит (възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби). Такива условия водят до развитие на сериозни усложнения:

Ранен спонтанен аборт;
Преждевременно раждане;
Вътрематочна инфекция на плода;
Забавено развитие на плода.

При напреднала възпалена ерозия се наблюдават опасни за детето условия. Естественото намаляване на имунитета и хормоналните промени по време на бременност провокират прогресирането на заболяването, което води до сериозни последици за жената и плода.

Ефектът на ерозията върху процеса на раждане също зависи от неговия размер и дълбочината на увреждане на епитела:

При неусложнена ерозия с малък размер раждането настъпва през естествения родов канал без никакви особености;
Голям дефект създава повишен риск от разкъсване по време на раждане;
Възпалената ерозия е висок риск от развитие на следродилен ендометрит.

Нелекувана ерозия, активно възпаление - всичко това създава не най-благоприятните условия за раждане на дете. По време на раждането шийката на матката често се разкъсва и заздравяването на тъканите на фона на ерозията е много по-бавно. Образуването на груби белези и появата на ектропион - еверсия на лигавицата на цервикалния канал. В бъдеще това застрашава развитието на ICI (истмико-цервикална недостатъчност) и проблеми по време на последваща бременност. В случай на тежки деформации на белега повторно естествено раждане ще бъде невъзможно..

Запушванията в родовия канал, а именно белези по шийката на матката, могат да попречат на жената да роди по естествен път. В този случай акушер-гинеколозите ще препоръчат цезарово сечение, за да намалят риска от усложнения по време на раждането.

Последици от ерозия на шийката на матката при мъжете

Неусложнената ерозия не представлява опасност за представителите на по-силната половина на човечеството. Това състояние по никакъв начин не засяга здравето на мъжа. Единственото неприятно нещо е, че ерозията, като всяко гинекологично заболяване, изобщо не допринася за пълноценни сексуални отношения, което може да повлияе негативно на отношенията в двойката.

Възпалената ерозия е потенциален източник на инфекция за мъжа. Това състояние показва, че патогенните микроорганизми активно се размножават в гениталния тракт на жената. И ако баналната Е. coli не е опасна, тогава хламидиите, гонококите и други патогенни бактерии могат да причинят значителна вреда на здравето на човека. HPV също заслужава специално внимание. Доказано е, че човешкият папиломен вирус причинява не само рак на шийката на матката, но води и до появата на генитални брадавици и злокачествени тумори на пениса.

Тактика за идентифициране на патология на шийката на матката

Ерозията е заболяване, което остава асимптоматично за дълго време. Често заболяването се открива случайно по време на преглед от лекар. Ето защо На всички жени се препоръчва да посещават гинеколог поне веднъж годишно, дори и да няма оплаквания. Рисковите пациенти с репродуктивни проблеми трябва да посещават лекар поне веднъж на 6 месеца.

Ако се открие ерозия, лекарят ще изпрати жената за преглед. Списъкът със сигурност ще включва колпоскопия и цитонамазка. По показания се извършва биопсия и изследване за ППИ (включително HPV). По-нататъшните тактики зависят от диагнозата. Някои форми на ерозия (неусложнена вродена и придобита ектопия) не изискват лечение при нераждали жени. Други заболявания (дисплазия, левкоплакия, ектропион) изискват задължителна терапия. Ако се открие рак или предракови състояния, лечението трябва да се проведе възможно най-скоро.

Интересен видеоклип за опасностите от ерозия на шийката на матката

Експертни препоръки: как да предпазим нераждалите жени от сложна ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката е най-често срещаното заболяване. Изразява се в увреждане на епитела, който с течение на времето се покрива с пукнатини и язви.

Проблемите с репродуктивната система се диагностицират по-често след бременност или раждане.

Може ли да боли?

Видове ерозия:

Вярно. Появява се поради механично въздействие (например неточен гинекологичен преглед).
Фалшива или ектопия. Епителните клетки се заменят с цилиндричен горен слой лигавица.
. Възниква при изместване на границите на епителните клетки в цервикалния канал.

Ерозия или ектопия протича без симптоми. Една жена може да води нормален живот, без да знае, че страда от това заболяване.

Тази патология често се открива по време на рутинен преглед от гинеколог. Но понякога една жена все още започва да подозира болестта си: чувство дискомфорт, болка.

Гинекологът Д. Лубнин ще говори за болестта:

Защо започва болката, причини

Те се предават от партньор или се появяват поради неправилна хигиена или отслабен имунитет.

Причината е механично въздействие върху шийката на матката, нейното увреждане, например по време на полов акт или аборт.

Нередовност на менструациятасъщо трябва да предупреди жената. Това може да е сигнал за възпалителен процес или хормонален дисбаланс, който може да причини смущения в лигавицата на цервикалния канал.

Недостатъчното количество женски полови хормони влошава състоянието на шийката на матката. Става разхлабена и лесно податлива на инфекция или повреда.

Ранен сексуален животвлияе отрицателно върху здравето на жените, излагайки младо и неподготвено тяло на инфекции или заболявания.

Тази патология на женската репродуктивна система няма изразен синдром на болка в ранен стадий.

Но всичко в тялото е взаимосвързано, следователно, в напреднал стадий на заболяването, то е придружено от сериозни проблеми или болка.

При хормонален дисбалансМенструацията е обилна и болезнена.

Механични повредишийката на матката причинява дискомфорт по време на полов акт и кървене.

Как да разпознаем патологията

Ектопията протича без болкаили признаци, много чести при млади и.

Нередовните посещения при гинеколога водят до факта, че болестта бързо преминава в нов етап на развитие. Придружава се от възпаление или други последствия.

Как да различим, че е ерозията, която боли:

Увеличаване на количеството левкорея, осеяна с кръв, появяваща се внезапно, несвързана с менструалния цикъл.
Неприятна миризма, странна консистенция на отделянето (гной, слуз).
Болка в долната част на корема, долната част на гърба: жената обикновено изпитва такива усещания, когато настъпи менструация.
Силна болка по време на полов акт, а след него кръв и дискомфорт в матката и влагалището. Може да има режеща болка при уриниране.
кървене.

Без придружаващи инфекции заболяването не се проявява като болка или дискомфорт.

Какво да направите, ако почувствате дискомфорт

Ако се открие поне един от признаците трябва да се консултирате с гинеколог. Най-вероятно той диагностицира не само ерозията на шийката на матката, но и придружаващото я заболяване.

Лекарят ще вземе необходимите тампони за инфекции, култури от влагалището и цервикалния канал. А за точно потвърждаване на диагнозата ще бъде направена колпоскопия - изследване на засегнатата област с микроскоп.

Ектопията при млади момичета обикновено изчезва след първото раждане.

Процесът на възстановяване на матката, регенерацията на епитела напълно лекува всички пукнатини и язви. Не се притеснявайте, ако забележите ерозия.

В почти всички случаи може да се лекува; основното е да изберете метод, който е приемлив за вас. Съвременната медицина бързо и безболезнено се справя с този проблем..

Лечението с лекарства се предписва за период от 2 седмици до 2 месеца, а периодът на рехабилитация след операцията не надвишава един месец.

Ако лекарят ви плаши за предрак след бърз преглед, би било по-разумно да се свържете с друг специалист, тъй като диагнозата ерозия на шийката на матката се състои от определен набор от процедури:

кръвен тест за сифилис (реакция на Васерман)
кръвен тест за HIV инфекция
общ и гинекологичен преглед
изследване на намазки от цервикално и вагинално съдържание с внимателна бактериоскопия за идентифициране на гонококи, трихомонади, дрожди, гарднерела
изследване за хламидия и микоплазма
цитологично изследване на изстъргване на шийката на матката (преди бимануално изследване и колпоскопия)
проста и разширена колпоскопия
насочена биопсия, последвана от хистологично изследване (ако е показано, само в случаи на тежка дисплазия или съмнение за рак на шийката на матката)
определяне на нивата на естроген и прогестерон в кръвта
определяне на показатели за хуморален, клетъчен и локален имунитет (по показания).

Такава подробна диагноза ще помогне на лекаря да определи вида и формата на ектопия/ерозия, за да избере оптималното лечение. Нека ви напомним още веднъж, че не всяка ерозия е предраково състояние и дори когато получите диагноза „цервикална ерозия“, не трябва да се паникьосвате.

Трябва ли да се лекува ерозията на шийката на матката?

Неусложнената форма на вродена или придобита ектопия (псевдоерозия) не изисква локално лечение. В някои случаи гинекологът може да коригира менструалната дисфункция или да предпише по-подходяща контрацепция.

При сложна псевдоерозия гинеколозите препоръчват лечение на съпътстващия възпалителен процес на шийката на матката и влагалището. За да се елиминира напълно източникът на инфекция, в редки случаи може да се посочи отстраняване на патологично променена цервикална тъкан.

Методът за лечение на ектопия зависи преди всичко от причините за нея. Например, в 67,7% от случаите се развива на фона на възпаление на шийката на матката и вагината, в 36% - на фона на хроничен аднексит и ендомиометрит. Възпалението в 55,8% от случаите възниква на фона на полово предавани инфекции - хламидия, уреаплазмоза, HPV, трихомониаза, кандидоза и др. Разбира се, всички тези заболявания изискват специално лечение, но това не означава, че шийката на матката непременно ще бъде каутеризирана.

Методи за лечение на ерозия на шийката на матката

Днес има няколко ефективни метода за лечение на ерозия на шийката на матката: локална терапия със супозитории, електрохирургия, криодеструкция, химическа коагулация, радиохирургия, лазерно унищожаване. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци.

Каутеризация на ерозия на шийката на матката с електрически ток (диатермокоагулация)

Този метод за лечение на ерозия на шийката на матката включва прилагане на електрически ток към патологичната област на лигавицата. На мястото на ерозираната повърхност се образува изгаряне, което оставя белег. В същото време ерозията се лекува в 90%.

Този метод е доста болезнен: по време и след процедурата причинява на жената значителен дискомфорт, може да причини спазми на матката и в рамките на 4 седмици пациентите често изпитват болка в долната част на гърба или кървене от влагалището. В същото време диатермокоагулацията не губи своята популярност поради своята достъпност.

Сред усложненията на каутеризацията на ерозията с електрически ток са рискът от кървене, образуването на белег, рискът от безплодие и спонтанен аборт, поради което този метод не се препоръчва за нераждали жени.

Химическа коагулация за лечение на ерозия на шийката на матката

Друг метод за лечение на ерозия, който НЕ се предписва на нераждали жени, е химическата коагулация. Повечето съвременни клиники се опитват да се отдалечат от него. Процедурата е показана при полипи и цервикална хиперплазия. С помощта на колпоскоп върху лигавицата на шийката на матката се прилага специална смес от киселини, която унищожава ерозията.

Химическата коагулация не се използва за лечение на големи ерозии или цервикална дисплазия, а нейните недостатъци включват белези и висок риск от рецидив.

Радиовълново лечение на ерозия на шийката на матката

Този безконтактен метод за лечение на ерозия включва използването на радиовълнов нож: под въздействието на радиовълни увредената цервикална тъкан ще се „изпари“. Тази процедура е напълно безболезнена и трае само 15 минути. Лечението с радиовълни не оставя белези, затова е подходящо за нераждали жени. Месец след процедурата шийката на матката е напълно излекувана, а преди това може да се отдели ихор от влагалището.

Лечението на ерозия с радиохирургични методи не уврежда мускулната структура на шийката на матката и практически елиминира риска от рецидив, но цената му е много по-висока от стандартната каутеризация.

Лечение на ерозия на шийката на матката с лазер

Лазерното унищожаване на ерозия на шийката на матката (вапоризация) е един от най-модерните и безопасни методи, който включва "изпаряване" на увредените епителни клетки. Процедурата се счита за много точна и ефективна, тъй като лазерният лъч насочва ерозиралата повърхност с точност до милиметър.

Процедурата се извършва под местна анестезия седмица след менструацията. Цервикалната тъкан заздравява за 3-4 седмици. Лазерното лечение на ерозия също не оставя белези, поради което е подходящо за нераждали пациенти.

Криодеструкция за лечение на ерозия на шийката на матката

Криохирургията напълно елиминира цервикалната ерозия в 82-97% от случаите. Това е високоефективен, безкръвен и безболезнен метод, който може да се извършва без упойка в амбулаторни условия. С помощта на специален апарат цервикалната ерозия се излага на течен азот, но ако тъканите не са достатъчно замразени, някои патологични клетки могат да персистират и да доведат до рецидив на заболяването.

Лечение на ерозия на шийката на матката със супозитории

Лечението на ерозия на шийката на матката със супозитории (вагинални супозитории) елиминира възпалителния процес, в резултат на което шийката на матката може да се възстанови без операция. Този метод се предписва при нарушения на вагиналната микрофлора, в ранните стадии на ерозия на шийката на матката, цервицит, намален имунитет, полово предавани болести, колпит, хормонален дисбаланс, след аборт или раждане.

По правило супозиториите се предписват само за малки ерозии (до 2 см) или след каутеризация, лазерно унищожаване или други хирургични интервенции. Основните предимства на супозиториите са липсата на нараняване и бързото зарастване на малки язви на шийката на матката.

Как да се лекува ерозия на шийката на матката с народни средства

Народните средства и билковите препарати не могат да заменят пълното лечение и не трябва да се използват без лекарско предписание.

(МКБ-10 N86 - код за медицинска класификация на болестите) е широко разпространено заболяване. Най-често една жена разбира за това случайно, по време на рутинен преглед или при регистрация за бременност. Какви процедури предписва лекарят и какво да прави в случай на ерозия на шийката на матката? Отговори на най-честите въпроси можете да намерите в тази статия.

Какво е ерозия на шийката на матката, опасно ли е?

Тази диагноза е доста често срещана и поне 30% от жените я срещат. Но не всеки разбира дали това е опасно. Ерозията на шийката на матката е малък дефект в лигавицата под формата на язва. Заболяването може да бъде успешно лекувано, ако не се лекува. Ако не се лекува, ерозията може да причини различни заболявания, включително рак, и понякога може да попречи на зачеването.

Болестта е разделена на псевдоерозия и истинска. Първият се среща при млади момичета и жени с повишени нива на естроген в кръвта и се състои в освобождаване на призматичния епител отвъд шийката на матката. Истинската е рана под формата на червено петно върху лигавицата.

Причини за ерозия

Най-честите фактори, провокиращи заболяването:

Болестите, които се предават по полов път са хламидия, микоплазмоза, гонорея, генитален херпес и др.
Възпалителни заболявания на женските полови органи - млечница, колпит, вагинит и др.
Механично увреждане на лигавицата - след аборт, раждане, поради груб полов акт.

Ерозията може да бъде предизвикана от спад в имунитета, менструални нередности, както и ранна сексуална активност и хормонален дисбаланс.

Симптоми на заболяването

По принцип жената научава за наличието на ерозия по време на рутинен преглед при гинеколог. Тази ситуация възниква, защото заболяването обикновено протича без значителни симптоми. Рядко ерозията на шийката на матката кърви и тогава самата жена се обръща към гинеколога с оплаквания за появата на кръв по време на полов акт или в периода между менструацията. По-рядко пациентите забелязват мукопурулен секрет или усещат болка по време на интимност. Това може да се случи поради появата на инфекция, която попада в раната и влошава състоянието на заболяването. Ако има тежки симптоми, лечението на ерозията на шийката на матката и периодът на възстановяване може да се забави.

Диагностика на ерозия

Още по време на първоначалния преглед лекарят идентифицира заболяването. Но само визуалната диагностика не е достатъчна и гинекологът извършва редица стандартни мерки:

Детайлен преглед на гинекологичен стол.
Тестове за изследване в лабораторията за наличие на инфекции, които могат да причинят увреждане на тъканта на лигавицата.
Онкоцитологията е изследване, при което се взема материал от шийката на матката и се изследва за наличие на рак.
Колпоскопията е изследване на увредено място с апарат, който може да увеличи изображението няколко пъти.
Биопсията е подробно изследване на участък от увредена тъкан за поставяне на точна диагноза.

Използването на допълнителни методи за изследване позволява на гинеколога да установи точната причина за заболяването, както и да научи за особеностите на неговото развитие.

Възможно ли е да забременеете с ерозия на шийката на матката?

Болестта намалява репродуктивната функция. Много жени се интересуват дали е опасно. Ерозията на шийката на матката не причинява безплодие, но може да повлияе на хода на бременността поради нисък имунитет. Ако общото състояние на тялото на жената е нормално, тогава бременността може да допринесе за лечението на ерозивни заболявания, както и други патологични трансформации. По време на бременност настъпват хормонални промени, които предотвратяват промени в епителните клетки. Също така, изчезването на менструацията има положителен ефект върху атрофията на засегнатата област и може да допринесе за възстановяването на епитела. Препоръчително е заболяването да се излекува преди зачеването, за да се избегнат нежелани последствия.

Планиране на бременност с ерозия

Преди зачеването е препоръчително да се подложите на пълен преглед и лечение, което изисква дълго време. Също така трябва да изчакате 1-2 месеца, докато цервикалната тъкан се възстанови напълно. При спазване на този период рискът от рецидиви, както и от възникване на възпалителни процеси е минимален. За лечение на ерозия лекарят може да използва метода на каутеризация, който изисква внимателно и прецизно изпълнение. Ако тази процедура е неуспешна, понякога след нея се образуват белези, които провокират наранявания и разкъсвания по време на раждане.

Ето защо е важно да изберете опитен лекар и клиника с добра репутация за тази процедура. След каутеризация настъпилата бременност може да има усложнения и изисква редовен медицински преглед. опасно ли е Ерозията на шийката на матката отслабва вагиналните стени, което ги прави по-податливи на болката от контракциите преди раждането, което може да причини разкъсване. Ето защо е препоръчително да изчакате, докато тялото се възстанови напълно.

Ерозия на шийката на матката при нераждали жени

Най-често заболяването се среща при раждащи жени. Причините за ерозия на шийката на матката при нераждали жени са различни:

Усложнения след аборт.
Инфекциозни заболявания.
Вирусни инфекции.
Напреднало възпалително заболяване.
Хормонален дисбаланс.

Методи за лечение на нераждали пациенти

Има много нежни начини за изгаряне на ерозията. За тази цел се използва лазерна терапия и химиофиксация. Лечението се провежда най-добре в специализирани центрове под наблюдението на опитни специалисти. Предимствата на тези методи са липсата на болка и кратък период на възстановяване. В този случай не трябва да отлагате лечението до раждането, тъй като заболяването може да се развие в рак. Класическите методи: изгаряне или замразяване не са подходящи за млади момичета, тъй като има възможност за образуване на белези. Те от своя страна ще повлияят негативно на процеса на раждане и могат да провокират разкъсвания. Жените, които не са раждали, също могат да използват лекарства. Редовният преглед от гинеколог ще помогне да се открие болестта навреме, тъй като ерозията най-често протича без симптоми, което може да доведе до негативни последици.

Медикаментозно лечение

Ако гинекологът открие възпалителен процес и резултатите от Пап теста показват 1-2 степен на дисплазия, тогава той може да предпише противовъзпалителни лекарства преди извършване на колпоскопия и биопсия. В този случай причината за заболяването може да бъде хламидия и гонококи и по-рядко вируси.

Лечението може да се извърши със специални супозитории или таблетки, в зависимост от патогена. След приключване на курса от процедури гинекологът предписва повторни тестове. Може да се предпише медикаментозно лечение, ако се установи голяма област, обхващаща вагиналната лигавица.

Каутеризация

Процедурата се извършва по няколко начина:

Електрокоагулацията е обгаряне на болната област с електрически ток. Преди няколко години този метод беше основният метод за лечение на ерозия на шийката на матката. В момента тя е малко търсена, тъй като често води до белези, кървене и деформации.
Криодеструкция - замразяване на засегнатата област с течен азот. Най-популярният метод поради ниската си цена. Този метод може да се използва при нераждали жени, тъй като не оставя белег, което има благоприятен ефект върху хода на раждането. Но след криодеструкция, обилно воднисто изпускане може да ви притеснява няколко дни. Също така процедурата не е подходяща при големи лезии - над 3 см и при наличие на белези, които често се наблюдават при раждали жени.
Лазерна коагулация – при този метод се въздейства директно върху засегнатата област, която трябва да се отстрани. Използва се под местна анестезия, като за целта се инжектира лидокаин. При този метод на лечение рядко може да се появи кървене. Но лазерното лечение не се препоръчва при нераждали жени.
Радиовълново лечение - същността на тази процедура е, че поток от високочестотни вълни се изпраща към засегнатата област, което води до изпаряване на засегнатите области. Методът е малко търсен поради високата цена. Но този метод е подходящ за нераждали и раждащи жени, което ще бъде най-доброто лечение за ерозия на шийката на матката за тях.

Преди да използвате една от описаните услуги, е необходимо да се подложите на хистологично изследване на засегнатата тъкан. Това може да включва биопсия, ПАП тест и колпоскопия. Такова задълбочено изследване е необходимо, за да се изключи наличието на онкология, която може да бъде лекувана с други методи. По време на каутеризацията жената може да почувства болка в областта на матката, тъй като въздействието върху шийката на матката причинява спазми, подобни на менструалния синдром. След процедурата трябва да се въздържате от интимност за известно време и внимателно да наблюдавате интимната хигиена. Не трябва да се къпете, да плувате или да се миете при ерозия на шийката на матката, докато раната не заздравее напълно.

Народни средства

Използването на този метод на лечение е възможно, ако ерозията на шийката на матката е лека. Най-популярните народни средства:

Маслото от морски зърнастец съдържа полезни вещества и витамини, които ускоряват процеса на зарастване на рани. За лечение вземете памучен тампон и го напоете добре с масло, след което го поставете във влагалището. Оставете за няколко часа или още по-добре за една нощ. За процедурата е по-добре да използвате специален тампон с връв за лесно отстраняване след приключване на процедурата.
Мед - увива се в марля и се поставя във влагалището за 3-4 часа. Процедурата се провежда веднъж на ден. Може да се използва заедно с лука, направете дупка в него и добавете мед. След това продуктът се пече във фурната, охлажда се и се поставя във влагалището в марля. Лечението изисква 10 процедури.
Прополисът има противовъзпалително и антибактериално действие. При лечение на ерозия използвайте мехлем, който можете да приготвите сами. За да направите това, трябва да разтопите 100 грама вазелин, като добавите 10 грама прополис. Тампонът се напоява с продукта и се поставя във влагалището за 10-12 часа, за предпочитане през нощта. Процедурата се провежда веднъж дневно в продължение на 10 дни.

И така, ерозията е често срещано заболяване, което се проявява под формата на язва на шийката на матката. Най-често жената няма оплаквания и симптоми. Лечението на ерозия на шийката на матката се извършва с помощта на лекарства, каутеризация и народни средства. Заболяването може да доведе до сериозни последици и да провокира появата на рак, така че трябва редовно да посещавате гинеколог, за да откриете ерозията навреме.