Воден разтвор на витамин D3. Форми и основи на витамин D: кое е по-добро? Aquadetrim витамин D3: инструкции за употреба

Момичета, много пъти през последните три месеца съм срещала въпроси в публикации за това как да използвате този витамин! Не се обиждайте, мили майки, но много неща ви учудват: когато купувате лекарство, не четете ли инструкциите? Или вашият лекар не ви обяснява как да го приемате правилно? Особено смешно беше да прочета, когато няколко майки отчаяно спореха, че това вече е воден разтвор и не е необходимо да се разтваря допълнително във вода!!! Мили мами, това са инструкции за използване на този витамин, за тези, които се интересуват, можете да го запазите, ще бъде полезно (основните точки са с удебелен шрифт, за тези, които ги мързи да четат). Просто не е нужно да доказвате, че сте толкова умни, че капете директно в устата си и сте написали инструкциите за глупаци! Желая на всички здраве и късмет!!!

Фармакологичен ефект:

Активната съставка на лекарството е холекалциферол (витамин D3) - регулатор на калциевия и фосфатния метаболизъм. Синтетичният колекалциферол е идентичен с ендогенния, който се образува в организма под въздействието на слънчевата светлина. Холекалциферолът има по-изразена физиологична активност в сравнение с ергокалциферол (витамин D2). Под въздействието на лекарството метаболизмът на калция и фосфатите в човешкото тяло се нормализира. Това допринася за правилното формиране на костния скелет и запазването на структурата на костната тъкан. Лекарството има изразен антирахитичен ефект. Колекалциферолът насърчава по-интензивната адсорбция на калций и фосфат в дисталните тънки черва, като повишава пропускливостта на клетъчните и митохондриалните мембрани на чревния епител. Насърчава преминаването на двувалентни йони, включително калций, през мембраните. Подобрява реабсорбцията на фосфати по време на гломерулна филтрация. Улеснява усвояването на калций и фосфати в костната тъкан, регулира разпределението на тези йони в кръвната плазма, меките тъкани и костите.

В допълнение, без холекалциферол пълното функциониране на паращитовидните жлези е невъзможно. Чрез повлияване на производството на лимфокини, лекарството участва във формирането на неспецифичен имунитет. Колекалциферолът участва в синтеза на аденозинтрифосфорна киселина.
Нормализирането на съдържанието на калциеви йони в кръвта води до поддържане на нормален тонус на скелетната мускулатура и регулира сърдечната дейност. Витамин D3 улеснява провеждането на нервните импулси и влияе върху съсирването на кръвта.
При хиповитаминоза D и калциев дефицит могат да се развият заболявания като рахит и остеопороза. Малките деца в периоди на интензивен растеж и жените след менопауза са особено податливи на тях, което се дължи на хормонални промени в организма. Бременните жени с липса на холекалциферол изпитват симптоми на тетания.
Aquadetrim, воден разтвор на колекалциферол, се адсорбира по-добре и има по-голяма бионаличност в сравнение с маслените разтвори. Освен това водният разтвор не изисква наличието на жлъчка за абсорбиране в кръвта, което е важен фактор за недоносените бебета с незряла храносмилателна система.

Адсорбира се в дисталните тънки черва, метаболизира се в черния дроб и бъбреците, екскретира се от бъбреците и частично с жлъчката. След освобождаването на холекалциферол в жлъчката, той може да се абсорбира отново от червата или да се екскретира с изпражненията. Способен да се натрупва в тялото. Лекарството прониква добре през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.
Полуживотът е 3-5 дни и се увеличава при недостатъчна бъбречна функция.

Показания за употреба:
Хипо- и дефицит на витамин D.
Профилактика и лечение на рахит и рахитоподобни заболявания.
Остеопатии, причинени от метаболитни нарушения, включително хипопаратироидизъм и псевдохипопаратироидизъм.
Хипокалцемия.
Тетания, причинена от хипокалцемия.
Остеомалация с различна етиология.
За ускоряване на заздравяването и възстановяването на костите след фрактури.
Загуба на калций в костите и зъбите.
Остеопороза, включително тези, свързани с хормонални промени по време на менопаузата и след менопаузата.
Спазмофилия.

Начин на приложение:
Лекарството се приема перорално, разтворено в малко количество течност (обикновено една доза от лекарството се разтваря в супена лъжица вода).
1 капка от лекарството съдържа приблизително 500 IU холекалциферол.
Дозите се избират от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид много фактори, включително количеството холекалциферол, постъпващо в тялото с храна.

Средните дози Aquadetrim са:
Прием на лекарството за профилактични цели:
Децата, родени след 37 гестационна седмица, като се започне от 4 седмици от живота, се предписват 500 IU на ден.
Деца, родени преди 37-та гестационна седмица, близнаци и деца, живеещи в неблагоприятни условия, се предписват 1000-1500 IU (2-3 капки) на ден, като се започне от 3-4 седмици от живота. През лятото, при достатъчно излагане на чист въздух, дозата може да бъде намалена до 500 IU на ден.
Бременни жени, започвайки от 28-та седмица на бременността, се предписват 500 IU на ден.
По време на менопаузата и постменопаузата се предписват 500-1000 IU на ден.

Прием на лекарството с цел терапия:
При лечение на рахит дневната доза е 2000-5000 IU, като първоначално се предписват 2000 IU за 5 дни, ако лекарството се понася добре, дозата се увеличава до необходимата терапевтична доза. Колекалциферол в доза от 5000 IU на ден се предписва само ако пациентът има тежки костни патологии. Курсът на лечение е до 6 седмици, ако е необходимо, курсът се повтаря след 1-2 седмици до постигане на стабилен терапевтичен ефект, след което се приема поддържаща доза от 500 IU на ден.
При рахитоподобни заболявания се предписват 20 000-30 000 IU (40-60 капки) на ден в зависимост от възрастта, теглото, тежестта на заболяването, при постоянно лабораторно и медицинско наблюдение. Курсът на лечение е 4-6 седмици.
Aquadetrim в комплексната терапия на остеопороза в постменструалния период се използва в дневна доза от 500-1000 IU.

Странични ефекти:
Страничните ефекти при приемане на препоръчителните дози от лекарството са изключително редки. Въпреки това, при индивидуална свръхчувствителност и/или увеличаване на дозата, могат да се развият следните нежелани реакции:

От централната нервна система: главоболие, психични разстройства, депресия, ступор, внезапни промени в настроението, раздразнителност.
От стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, загуба на тегло, анорексия, жажда, сухота в устата.
От страна на сърдечно-съдовата система: сърдечни нарушения, по-специално аритмии, повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане.
От пикочната система: полиурия, образуване на камъни в бъбреците, нефропатия.
От страна на опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия, обща мускулна слабост.
Други: обостряне на белодробна туберкулоза, калцификация на меките тъкани.
Честотата и тежестта на нежеланите реакции се увеличават с приема на лекарството, поради натрупването му в организма.

Противопоказания:
Повишена индивидуална чувствителност към холекалциферол, включително анамнеза. Индивидуална непоносимост към бензилов алкохол.
Повишени нива на калций в кръвта (хиперкалцемия).
Повишени нива на калций в урината (хиперкалциурия).
Хипервитаминоза D.
Уролитиаза с отлагане на калциев оксалат.
Недостатъчност на бъбречната функция.
Активна форма на белодробна туберкулоза.
Големи дози от лекарството са противопоказани при продължително обездвижване.
Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание по време на бременност и кърмене.
При пациенти с атеросклероза, саркоидоза, хиперфосфатемия, остри и хронични бъбречни и чернодробни заболявания. При заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално при язва на стомаха и дванадесетопръстника. При органични сърдечни лезии, като перикардит, миокардит и др.

Бременност:
Употребата на лекарството е възможна след консултация с Вашия лекар. Бременните жени не предписват лекарството във високи дози, тъй като това може да доведе до нарушено развитие на плода. Тератогенният ефект на Aquadetrim може да възникне при предозиране на лекарството. Когато бременна жена приема високи дози, плодът изпитва повишена чувствителност към витамин D, потискане на функцията на паращитовидните жлези, специфичен синдром на вид на елф, аортна стеноза и умствена изостаналост. Не се препоръчва приема на лекарството в доза над 500 IU на ден.
По време на кърмене е необходимо лекарството да се приема с повишено внимание, тъй като когато майката приема голяма доза от лекарството Aquadetrim, са възможни симптоми на хиперкалцемия при детето.

Взаимодействие с други лекарства:
Едновременната употреба с антиепилептични лекарства, неомицин, рифампицин, течен парафин, холестирамин намалява реабсорбцията на лекарството Aquadetrim.
Тиазидните диуретици повишават риска от хиперкалциемия и странични ефекти на колекалциферол.
Лекарството може да засили токсичните ефекти на сърдечните гликозиди и да увеличи вероятността от развитие на усложнения от сърдечно-съдовата система.
Токоферол, витамин А, пантотенова киселина, аскорбинова киселина, рибофлавин намаляват риска от развитие на странични ефекти на Aquadetrim и намаляват неговата токсичност.
Прекъсването между приема на Aquadetrim и натриев флуорид трябва да бъде най-малко 2 часа. Между приема на Aquadetrim и перорални тетрациклини - най-малко 3 часа.
Едновременната употреба с аналози на витамин D повишава риска от развитие на хиперкалцемия.
Барбитуратите, когато се приемат едновременно с холекалциферол, повишават скоростта на неговата биотрансформация, което може да доведе до повишена нужда от холекалциферол.

Предозиране:
При приемане на препоръчаните дози от лекарството предозирането е малко вероятно и е възможно само при лица с повишена индивидуална чувствителност към холекалциферол. Предозирането се проявява със симптоми, характерни за хиперкалцемия - аритмии, гадене, повръщане, болка в епигастралната област, главоболие, внезапни промени в настроението, загуба на тегло, образуване на камъни в бъбреците, повишено уриниране, жажда, нефрокалциноза и калцификация на меките тъкани. Артериална хипертония, бъбречна недостатъчност, разстройство на изпражненията, анорексия.

Ако приемате лекарството твърде дълго или редовно приемате прекомерни дози, може да се развие хронично отравяне с колекалциферол, което се характеризира с деминерализация на костите, вместо отлагане на калций в меките тъкани, включително бъбреците, белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове и червата. В резултат на такова минерално преразпределение функциите на органите се нарушават, което може да доведе до тежка дисфункция на вътрешните органи и в резултат на това смърт.
За лечение на състояния на предозиране се използват кортикостероиди, препарати от магнезий, калий, ретинол, тиамин и аскорбинова киселина. Също така е необходимо да спрете приема на лекарството Aquadetrim.

Форма за освобождаване:
Разтвор за перорално приложение, 10 ml в тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена опаковка.

След раждането тялото на детето активно съхранява полезни вещества, които влизат в тялото с майчиното мляко. Не само протеините, мазнините и въглехидратите са важни за бебетата, но и микроелементите. Тялото на бебето има специална нужда от витамини. В повечето случаи бебето получава достатъчно количество от тях с майчиното мляко, но майката не може да осигури на бебето витамин D (D) напълно. Ролята на този витамин е изключително важна за развитието на бебето, затова педиатрите още при първите посещения при новороденото акцентират върху необходимостта от допълнителния му прием.

Какво представлява витамин D?

Витамин D е представен в няколко форми, които са обединени в едно наименование - калцифероли. Има две взаимозаменяеми разновидности - D2 (ергокалциферол) и D3 (холекалциферол).Слънчевата светлина може да осигури на тялото само витамин D3, докато храната е източник и на двете форми.

Витамин D може да не е достатъчен, ако детето е недоносено или родено през есенно-зимния период. Съвсем ясно е, че такива деца прекарват по-малко време на слънце, така че тялото им е изложено на риск. Тази теория отдавна е неоспорима, но съвременната медицина е стъпила много напред и лекарите смятат, че проблемът не е в това. Количеството витамин D, което се образува в кожата, е незначително, но дефицитът на витамина в хранителните продукти, които кърмещата майка яде, може значително да повлияе на количеството витамин D, постъпващо в тялото на бебето. Ето защо, в началния етап от развитието на детето, лекарите препоръчват безопасни терапевтични дози калциферол на всички бебета. Ако се появят определени патологии, дозата на витамин D може да се коригира.

За какво е този витамин?

Както всички витамини, калциферолът изпълнява няколко важни функции. В частност:

  • активно участва в образуването на кости, мускулни влакна и неврони;
  • помага за укрепване на имунната система на организма;
  • може да натрупва калций и фосфор в скелетната система и зъбите, като по този начин гарантира тяхната здравина;
  • предотвратява растежа на злокачествени клетки.

Ако нивото на витамин D в организма е недостатъчно, детето е изложено на риск от рахит.При това заболяване костната тъкан се характеризира с патологична мекота и неспособност да издържа на натоварванията на тялото. Костните пори при децата с рахит са много по-големи, докато костите на здравите деца имат микропореста структура. Невъзможността за образуване на костни трабекули (прегради) е пряко следствие от дефицит на витамин D в тялото на детето.

Симптоми на дефицит на витамин D:

  • по-късно фонтанела се затваря;
  • ръцете и краката се сгъват;
  • в гръбначния стълб се появява прегърбване;
  • формата на черепа се променя;
  • челюстта придобива грозна форма;
  • впоследствие се появяват признаци на умствена изостаналост.

Видео Комаровски за витамин D за кърмачета

Симптоми на предозиране с витамин D или алергии?

Опасен е не само липсата на витамин D, но и неговият излишък (хипервитаминоза). Между другото, това състояние е доста рядко и се появява не от еднократно предозиране на лекарството, а в резултат на системно превишаване, препоръчано от лекар при лечение или профилактика на рахит. Достатъчно е да се даде на бебето повишено количество витамин D в продължение на 2-3 седмици, така че това да доведе до ясно изразена картина на предозирането му и след 6-8 месеца интоксикацията ще стане хронична. Хипервитаминозата се наблюдава и при индивидуална свръхчувствителност към витамин D, която често се развива, ако жена го приема по време на бременност. Такива деца могат да реагират дори на малки и умерени количества от витамина. Истинската алергия към витамин D е много по-рядка; външните прояви на кожата на детето (сърбеж, обриви, лющене) са признаци на предозиране на витамин D, а не на алергия към него.

Основните симптоми на предозиране, на които трябва да обърнете внимание, са:

  • признаци на обща интоксикация (летаргия, лош сън и апетит, бледност);
  • пелените на детето трябва да се сменят по-често от обикновено поради повишено отделяне на урина;
  • течността, която детето пие, става значително по-голяма, което може да се разглежда от майката като глад при децата през първите месеци от живота;
  • ако майката дълго време не може да разбере от какво се нуждае детето и ограничава приема на течности до същия обем, както преди, това може да доведе до дехидратация на тялото, чийто външен признак е суха кожа и загуба на еластичност;
  • появата на обилна и честа регургитация, повръщане;
  • намалено месечно наддаване на тегло;
  • преждевременно затваряне на голямата фонтанела;
  • запек или чревно разстройство.

Ако подозирате предозиране на витамин D, лекарят определено ще препоръча допълнително изследване под формата на кръвни изследвания, тъй като в този случай има повишаване на калция в кръвта поради лошото му свързване в костите. Несвързаният калций, заедно с кръвния поток, навлиза в съдовете на сърцето и бъбреците. където започва отлагането му, което нарушава функционирането на тези органи.


Тестовете за предозиране на витамин D включват:

  1. Общ кръвен анализ.
  2. Общ анализ на урината.
  3. Определяне на съдържанието на калций и фосфор в кръвния серум.
  4. Определяне на калций в урината (тест на Сулкович).
  5. Определяне на метаболитни продукти на витамин D в кръвна плазма.

Само в тежки случаи може да се наложи допълнително изследване под формата на ултразвук или ЕКГ, консултация със специалисти, за да се установи докъде е стигнал процесът.

важно! Избягването на предозиране с витамин D ще ви помогне да го приемате според стриктните лекарски указания (препоръчително е да се консултирате с няколко специалисти) и в съответствие с препоръчителната дозировка.

Ако има лек дефицит на витамин D, по-добре е да се даде предпочитание на продуктите, които го съдържат (морска риба, сирене, млечни продукти), отколкото на фармацевтичните продукти и, разбира се, прекарвайте повече време в разходка с детето си при слънчево време.

Кой разтвор на витамин D е по-добър: масло или вода?

Въпреки факта, че витамин D е често предписвано лекарство за деца и почти всички майки дават витаминни препарати на своите бебета, аптечната верига изобщо не е пълна с продукти с витамин D, които могат да се предписват на кърмачета. Сред разнообразието от лекарства, които включват различни форми на калциферол, не много са показани за деца от раждането.

Препаратите с витамин D, в зависимост от основата, се разделят на два вида:

  • маслена форма;
  • водна форма, съдържаща малки мастни топчета, съдържащи витамина.

Предимства на водната форма:

  • абсорбира се 5 пъти по-бързо, достигайки по-високи концентрации;
  • ефектът от приема му продължава два пъти по-дълго, отколкото от маслената форма;
  • висока бионаличност;
  • добре се абсорбира независимо от приема на храна;
  • ефектът от приема на лекарството настъпва по-бързо;
  • удобна форма за дозиране.

Как се постига този ефект? Работата е там, че всяка мазнина, влизаща в храносмилателния тракт, е изложена на жлъчни соли, които я разграждат на отделни мастни капчици, създавайки емулсия. Това осигурява достъп на ензимите до мазнините и тяхното по-нататъшно разграждане. По този начин, ако витамин D влезе в тялото под формата на масло, тогава лекарството трябва да премине през този етап, преди да се абсорбира, а ако във водна форма (по-правилно, мицеларна), тогава абсорбцията започва много по-бързо. Водната форма на витамин D се предписва на бебета, родени преждевременно. Стомашно-чревният им тракт не произвежда достатъчно специални вещества, за да разгради витамина в мастна среда (в майчиното мляко), така че на такива пациенти се показва само воден разтвор на витамин D.


Някои от предимствата на водната форма имат и отрицателни страни:

  • способността на организма да абсорбира витамин D от тези лекарства е по-висока, което увеличава риска от предозиране, ако инструкциите не се спазват или ако лечението е неадекватно;
  • водните форми съдържат много помощни вещества, които могат да причинят индивидуална непоносимост.

важно! Ако наистина има сериозни причини за предписване на витамин D, тогава за корекция възможно най-скоро и при добра поносимост е по-добре да се даде предпочитание на водната форма.

Кое лекарство с витамин D е най-добро за кърмачета?

Нека да разгледаме най-популярните лекарства, които често се предписват от лекарите. Основната им активна съставка е холекалциферол (витамин D3), чиито препарати се считат за по-ефективни и модерни в сравнение с ергокалциферол (витамин D2).

Aquadetrim е препарат на водна основа с витамин D

Лекарството се използва за недостиг на витамини в организма, за лечение и профилактика на рахит и други костни патологии (например метаболитни патологии). Противопоказания за употреба са индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, хипервитаминоза. Лекарството се предписва на деца от четвъртата седмица от живота. Това може да бъде пречка при малки деца, така че лекарите в този случай заместват Aquadetrim с Vigantol и витамин D3, които се предписват по-рано (от десетия ден от живота). Лекарството се разрежда в чаена лъжичка вода. Курсът на лечение е средно 1-1,5 месеца.Биохимичните показатели на кръвта се проследяват през целия период. Ако е необходимо, педиатърът предписва повторен курс с почивка от седмица. За да предотвратите предозиране на лекарството, при никакви обстоятелства не трябва да увеличавате дозата, предписана от Вашия лекар. Ако детето развие конвулсии, гадене, повръщане и други тревожни симптоми, преустановете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.


Препарати на маслена основа

Вигантол

Лекарството се предписва и на деца с дефицит на витамин D за регулиране на метаболизма на калций и фосфати в организма. В допълнение, Vigantol е в състояние да нормализира дейността на паращитовидните жлези. Лекарството се абсорбира в тънките черва, натрупва се в костите, черния дроб, скелетните мускули, сърдечната тъкан и бъбреците. Максималното натрупване настъпва приблизително пет часа след приложението. Метаболитите се екскретират главно в жлъчката. Лекарството се предписва за лечение на рахит, за предотвратяване на дефицит на калциферол в тялото на детето, както и за малабсорбция, патологии на тънките черва, хипокалцемия и остеопороза от различен произход. Противопоказания за предписването са излишък на калций, както и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Капките се разреждат в чаена лъжичка мляко или се дават с друга течност. Режимът на дозиране при рахит е следният: лекарството се предписва през първия и втория месец от живота, а след това през петия и деветия месец. През втората година лекарството се прилага като профилактични курсове през зимата. Дозата може да се коригира в зависимост от подобренията в биохимичните параметри на кръвния тест на бебето.

Витамин D3

Предлага се в различни дозировки, което е много удобно за употреба. В допълнение към холекалциферол, лекарството съдържа алфа-токоферол. Ефектът на лекарството е подобен на Aquadetrim и Vigantol. Терапията продължава около два месеца, след което бебетата се прехвърлят на превантивни дози.

Дозировка и цена на лекарства с витамин D3

Име на лекарството, ценаДоза отСъдържание на витамин DВъзрастДозировка за профилактика на рахитДозировка за лечение на рахит
Aquadetrim (Русия, Полша)
170-200 rub.
Капки на водна основа.15 000 IU/ml
1 капка – 500IU
Деца от 1 месец до 2-3 години.1-2 капки/ден.4-6 капки.
Точната дозировка се определя от лекаря.
Недоносени бебета от 1 месец.2-3 капки/ден.
Вигантол
(Австрия, Германия, Япония)
180-200 rub.
Маслен разтвор.20 000 IU/ml
1 капка – 667 IU
Деца от 2 седмици.1 капка/ден2-8 капки/ден.
2 капки/ден
Витамин D3 (Русия)
129 търкайте.
Маслен разтвор.20 000 IU/ml
1 капка – 667 IU
Деца от 2 седмици.1 капка/ден2-8 капки/ден.
Недоносени бебета от 2 седмици.2 капки/ден

Какво представляват финландските витамини D3?

Освен лекарствата има хранителни добавки (хранителни добавки), съдържащи витамин D. Разликата между тях и лекарствата е, че се приемат с цел профилактика, а не лечение. Освен това ефектът им трае по-малко от този на лекарствата. Те не съдържат абсолютно никакви синтетични добавки. За да се запазят лекарствата за дълго време, към тях се добавя естествен антиоксидант - алфа-токоферол ацетат (витамин Е).

Има мнение, че някои финландски витамини са много по-добри от лекарствата, но това мнение е погрешно. Тези лекарства са регистрирани в Русия като хранителни добавки или изобщо не са включени в регистъра на удостоверенията за държавна регистрация (Devisol). Ето защо, ако на дете е предписано лекарство с витамин D за терапевтични цели, тогава, ако лекарството се понася добре, по-добре е да не го заменяте с хранителна добавка.

Дозировка и цена на витамин D3 под формата на хранителна добавка

Име на хранителната добавка, ценаФорма за освобождаванеСъдържание на витамин DВъзрастДозировка
D3 Vit Baby (Полша) - 250 rub.
Маслен разтвор в капсули.1 капсула – 200IUДеца от раждането до 3 години.Съдържание: 1 капсула веднъж дневно.
Devisol (Orion Pharma, Финландия) - 400 rub.Маслен разтвор.1 капка – 80 IUДеца от раждането.5 капки/ден
Minisan (Verman, Финландия) - 300-400 рубли.Маслен разтвор.1 капка – 100 IUДеца от 1,5 до 3 години.2 капки/ден
Деца от 3 години.4 капки/ден

В организма на кърмачето предизвиква смущения в обмяната на калция и фосфора. В резултат на това осификацията на скелета се извършва неправилно, което в крайна сметка води до развитие на рахит.

Дефицитът на витамин D е критичен за бебета под една година. Техните кости растат най-бързо, а нарушенията в минералния метаболизъм водят до сериозни последствия. За профилактика и лечение на рахит на децата се дават препарати с витамин D, които се предлагат на пазара в няколко лекарствени форми.

Най-често се използва водниили маслени разтвори. Те започват да се използват от 2-ия месец от живота за доносени бебета и от 2-3-та седмица - за недоносени бебета.

Витамин D за кърмачета – кой е по-добър?

Витамин D3 маслен разтвор за новородени

Предимства

  • неутрален вкус;
  • по-малко вероятно да предизвика алергии;
  • не съдържа алкохол;
  • Маслото повишава бионаличността на витамин D.

недостатъци

  • лошо се абсорбира, ако има проблеми със синтеза и секрецията на жлъчката;
  • висок риск от предозиране при неправилна употреба;
  • кратък терапевтичен ефект (до 1,5 месеца).

Воден разтвор на витамин D3 за новородени

Предимства

  • добре се абсорбира при чернодробни заболявания;
  • концентрацията в кръвта се увеличава 6-7 пъти по-бързо, отколкото при консумация на маслени разтвори;
  • терапевтичният ефект продължава до 3 месеца;
  • по-малко вероятно е да предизвика предозиране.

недостатъци

  • по-често причинява алергии;
  • специфичен вкус;
  • съдържа алкохол.

Водният разтвор на витамин D за кърмачета е по-добър и по-безопасен за употреба, но трябва да се предписва с повишено внимание на деца с алергии и непоносимост към алкохол. Масленият разтвор е подходящ за страдащи от алергии, но употребата му изисква прецизен подбор на дозировката и липса на чернодробно заболяване.

Какви препарати съдържат витамин D за новородени?

На водна основа

  1. Аквадетрим –произведен в Полша, предлага се в бутилки от 10 ml. Продава се без рецепта, средна цена - 145 UAH / 410 рубли.
  2. Воден разтвор на витамин D3 –произведено в Русия, предлага се в бутилки от 10 ml. Продава се без рецепта, средна цена - 45 UAH / 115 рубли.

На маслена основа

  1. Вигантол– немско лекарство, бутилки от 10 ml, без рецепта, цена 91 UAH / 280 рубли.
  2. Девизол– Финландски витамин D за новородени, бутилки от 10 ml, без рецепта, цена 140 UAH / 400 рубли.
  3. Витамин D3 Bon– произведени във Франция, ампули от 1 ml, без рецепта, цена 27 UAH / 130 рубли.

Как да даваме витамин D на бебе

Има няколко критерия, които влияят на начина, по който кърмачетата приемат витамин D.
Тип хранене– почти всички изкуствени смеси съдържат витамин D, когато се използват, е необходима корекция на дозата или пълно спиране на лекарството; Дефицитът на витамин D е по-често срещан при деца, хранени с естествено мляко.

Здравен статус– за деца с чернодробно заболяване с нарушен синтез или изтичане на жлъчката е по-добре да се дава воден разтвор на витамин D. Страдащите от алергии трябва да го предписват с повишено внимание. Ако абсорбцията от червата е нарушена, дозата трябва да се коригира.

Дължина на дневната светлина– необходимостта от витамин D се увеличава през есенно-зимния период. В Далечния север дозите се увеличават независимо от сезона.

Разтвор на витамин D се прилага перорално, след като предварително се разтвори необходимата доза в малко количество вода. Не можете да капнете лекарството директно в устата на детето - това затруднява измерването на необходимото количество, което често води до предозиране.

Липса на витамин D при кърмачета - симптоми

липса на

  • неспокоен сън;
  • раздразнителност и сълзливост;
  • конвулсии;
  • прекомерна мекота на краищата на големия фонтанел;
  • запек;
  • повишено изпотяване;
  • загуба на коса на гърба на главата;
  • увеличаване на размера на главата;
  • сплескване на задната част на главата;
  • омекване на костите на короната;
  • удебеления по ребрата под формата на броеница;
  • изкривяване на костите на краката;
  • бавно наддаване на тегло.

Предозиране на витамин D при кърмачета - симптоми

Основната причина за хипервитаминоза D при кърмачета е неправилно избраната дозировка. Еднократното превишаване на дозата рядко е вредно; често се случва, когато приемате редовно големи количества витамин D.
Предозиране

  • жажда;
  • често уриниране;
  • влошаване на растежа на косата;
  • безпокойство;
  • честа регургитация;
  • диария;
  • запек;
  • затруднено дишане;
  • конвулсии;
  • повишено кръвно налягане.

Алергия към витамин D при кърмачета

Директните алергии към витамин D са рядкост при децата. По-често тялото реагира на допълнителни компоненти, включени в лекарството.

Основните симптоми на алергии при кърмачета

  1. обрив по бузите;
  2. сърбеж и лющене на кожата;
  3. локално възпаление на кожата;
  4. екзема;
  5. подуване на езика и устните;
  6. оток на Quincke;
  7. кихане и кашляне;
  8. астматични пристъпи.

Трябва ли да давате витамин D на кърмачета?

Лекарите са разделени относно значението на приема на витамин D. Някои педиатри смятат, че витаминната терапия е необходима за повечето бебета, докато други твърдят, че витамин D трябва да се дава само на бебета в риск. Това включва деца, които са кърмени и живеят в региони с кратък светъл ден.

Ако детето няма директни показания за прием на витамин D, тогава окончателният избор се прави от родителите. Повечето педиатри се съгласиха, че ако бебето не изпитва странични ефекти, тогава употребата на лекарството е препоръчителна. В този случай очакваните ползи от употребата на витамин D надвишават потенциалната вреда.

Повечето отзиви за витамин D за кърмачета са положителни. Алергичните реакции са редки, други странични ефекти са много редки. При деца със симптоми на рахит състоянието им се подобрява до пълно оздравяване. Някои родители съобщават за загриженост при използване на воден разтвор на витамин D, очевидно свързан с алкохола, включен в лекарството.
https://www.youtube.com/watch?v=vNQe9WevLpA

Защо си струва да го приемате под формата на разтвор и как точно да приемате този витамин? И най-важното, струва ли си да го въвеждате в тялото изкуствено? Загрижените за тези въпроси хора търсят отговори в специализирани издания. Но за да разберете всички характеристики на водния разтвор на витамин D3, достатъчно е да отворите училищен учебник по анатомия.

Какво представлява витамин D3

Както подсказва името, този витамин принадлежи към група D. Витамин D3 се намира в големи количества в мастноразтворими съединения и се образува в тялото под въздействието на ултравиолетовите лъчи, с други думи, под светлината на слънцето. Следователно липсата на витамин D в организма може да се компенсира чрез естествени или изкуствени ултравиолетови бани. Или, в случай на недостиг на слънчева светлина, с продукти като:

  • продукти, съдържащи лактоза (сирене, масло, мляко и др.);
  • рибена мазнина;
  • рибен хайвер;
  • магданоз и подобни зеленчуци.

В някои особено напреднали случаи на хората се предписват водни разтвори, съдържащи витамин D2 или D3, в зависимост от това какъв тип елемент липсва в организма.

Защо групата на витамин D е толкова важна и защо човек трябва толкова внимателно да следи количеството на този елемент в тялото? Факт е, че тези микроелементи са необходими на изключително важни системи на тялото и неговите вътрешни органи. Витамините от група D имат благоприятен ефект върху:

  • кости;
  • процес на растеж на клетките;
  • качество на имунната система;
  • работа на нервната система.

На първо място, всички витамини от група D, включително D3, влияят върху усвояването на калций, магнезий и други минерали, необходими за правилното формиране на човешките кости и зъби. Витамин D3 участва в обмена на фосфор и калций. Регулира тяхното количество в организма, като контролира нивото на концентрация. Голямото количество витамин D в организма води до укрепване на опорно-двигателния апарат на човека. Но не забравяйте, че прекомерното количество от тези елементи може да има вредно въздействие върху здравето. Важно е да се контролира приема в рамките на дневната норма.

В допълнение, витамините от група D участват активно в жизнените процеси, развитието и възстановяването на тялото на ниво клетъчна структура. Учените са доказали, че витамин D3, например, може да забави скоростта на развитие на ракови клетки, засягащи млечните жлези и червата.

В допълнение, витамин D3 има общоукрепващ ефект върху човешкия имунитет. Достатъчната концентрация на този елемент помага на човешкия костен мозък, който играе важна роля във функционирането на имунната система, да се развива и функционира.

Витамин D3 често се използва при лечението на опорно-двигателния апарат. Калцият в човешката кръв е отговорен за качеството на предаване на нервните импулси, а D3, който участва в усвояването на минералите калций и магнезий, поддържа качеството на тази връзка и помага на нервната система да се възстанови след сериозно увреждане или заболяване.

Последици от недостиг на витамин D в човешкото тяло

Много е важно да се поддържа концентрацията на витамин D3 на правилното ниво. Недостигът му в човешкия организъм може да доведе до изключително тежки последици. Дефицитът на този елемент се отразява особено пагубно на децата и бременните жени. За да предотвратите това, важно е да запомните първите симптоми на дефицит на витамин D. Те включват признаци като:

  • бърза умора на човека;
  • намаляване на неговата производителност;
  • влошаване на общото здраве;
  • забавено заздравяване на фрактури;
  • намаляване на концентрацията на минерали в костите.

На първо място, рискът от дефицит на витамин D е висок при хора, които рядко се излагат на слънчева светлина, т.е. дивани, северняци и други подобни.

Липсата на тези витамини е особено сериозна при деца, чието тяло все още се развива и се нуждае от голямо количество „строителен материал“.

Дефицитът им на витамин D води до развитие на рахит и заболявания на опорно-двигателния апарат. Родителите трябва да започнат да се тревожат, ако детето им развие симптоми като:

  • бавно и дълго никнене на зъби;
  • сплескване на тилната част на черепа (задната част на главата на детето става плоска);
  • намаляване на плътността на тъканите;
  • промяна във формата на купола на черепа и лицевите кости;
  • изкривяване на краката и деформация на таза;
  • промени във формата на гръдния кош;
  • развитие на хиперхидроза;
  • появата на прекомерно раздразнение и лош сън.

Всички тези симптоми са признаци, че детето развива такова сериозно заболяване като рахит. Поради тази причина е изключително важно да се предотврати дефицитът на витамин D в организма.

Ако е трудно да попълните тези елементи по естествен път, трябва да вземете специализирани лекарства и воден разтвор на витамин D3. Но не забравяйте, че излишъкът им в тялото също може да повлияе негативно на функционирането му. За да избегнете възможни усложнения, си струва да запомните дневната доза на разтвора.

  1. Здравите възрастни трябва да приемат не повече от 600 IU витамин D на ден.
  2. Нормата за подрастващи деца е IU на ден.
  3. За възрастни хора и пациенти, на които е предписана витаминна терапия като общоукрепващо средство, лекуващият лекар изчислява дозата в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента.

Поради отслабването на тялото и особеностите на растящия плод, бременните жени трябва да приемат повишено количество елементи от група D. За да се предотврати развитието на дефицит и усложнения в развитието на плода, е достатъчно да се приемат до 800 IU от воден разтвор на витамин D3.

Характеристики на воден разтвор на вит

D3 е една от активните форми на витамин D. Той влияе върху метаболизма на калциевите и фосфорните минерали в организма, като осигурява правилното функциониране на паращитовидните жлези. D3 е отговорен за усвояването на минералните соли, като спомага за усвояването на калций, фосфор и магнезий в организма.

В допълнение, той регулира отделянето на тези минерали по време на функционирането на отделителната система. При липса на витамин D3 в организма лекарите предписват неговите водни или маслени разтвори. Важно е да запомните, че само в тази форма витамин D3 може да се абсорбира в тялото.

Воден разтвор на витамин D3 се предписва, ако пациентът проявява следните симптоми:

  • авитаминоза;
  • хиповитаминоза;
  • остеопороза;
  • рахит;
  • нестандартно хранене (например вегетарианска диета);
  • чернодробна недостатъчност, цироза и други чернодробни заболявания;
  • внезапна загуба на тегло от различен произход;
  • бременност;
  • период на лактация и кърмене;
  • патологии на храносмилателния тракт;
  • период на възстановяване след операция.

Важно е да запомните да спазвате дозите, предписани от Вашия лекар. В противен случай излишъкът от витамин D3 може да причини хипервитаминоза. Трябва незабавно да спрете да използвате вода или маслени разтвори, ако се появят симптоми като:

  • фотофобия;
  • пълна липса на апетит;
  • бърза умора;
  • появата на повръщане и гадене като цяло;
  • сухи лигавици;
  • метален вкус в устата.

И не забравяйте, че инструкциите са приложени към всяко продавано лекарство. Само като го следвате, можете да избегнете усложнения, причинени от неправилна употреба на лекарството.

Освен това при предозиране на разтвора съществува висок риск от проблеми с кръвното налягане, сърдечния ритъм и функционирането на храносмилателната система.

Поради тези причини трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да изберете лекарство. Препоръките на терапевта са особено важни за деца, възрастни хора и бременни жени.

При първите признаци на дефицит или излишък на витамин D в организма трябва да се свържете със специалист. Можете да използвате водни разтвори и други препарати, съдържащи основни витамини, само след консултация и стриктно съгласно инструкциите, приложени към лекарството.

Aquadetrim - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (воден разтвор) на лекарство за лечение на дефицит на витамин D3, рахит и остеопороза при възрастни, деца (включително кърмачета и новородени) и по време на бременност. Съединение

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Aquadetrim. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на витамини Aquadetrim в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Aquadetrim в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на дефицит на витамин D3, рахит и остеопороза при възрастни, деца (включително кърмачета и новородени), както и по време на бременност и кърмене. Състав на лекарството.

Aquadetrim е лекарство, което регулира метаболизма на калция и фосфора. Витамин D3 е активен антирахитичен фактор. Най-важната функция на витамин D е да регулира калциевия и фосфатния метаболизъм, което насърчава минерализацията и растежа на скелета.

Витамин D3 е естествена форма на витамин D, която се образува при хората в кожата под въздействието на слънчевата светлина. В сравнение с витамин D2 се характеризира с 25% по-висока активност.

Колекалциферолът играе важна роля в абсорбцията на калций и фосфати в червата, в транспорта на минерални соли и в процеса на калцификация на костите, а също така регулира отделянето на калций и фосфати от бъбреците.

Наличието на калциеви йони в кръвта във физиологични концентрации осигурява поддържането на мускулния тонус на скелетните мускули, функцията на миокарда, насърчава нервната стимулация и регулира процеса на коагулация на кръвта.

Витамин D е необходим за нормалното функциониране на паращитовидните жлези и също така участва във функционирането на имунната система, като влияе върху производството на лимфокини.

Липсата на витамин D в храната, нарушената абсорбция, дефицитът на калций, както и недостатъчното излагане на слънце в периода на бърз растеж на детето води до рахит, при възрастни - до остеомалация, бременните жени могат да получат симптоми на тетания, нарушение на процесите на калциране на костите на новородените.

Повишена нужда от витамин D възниква при жените по време на менопаузата, тъй като те често развиват остеопороза поради хормонален дисбаланс.

Колекалциферол (витамин D3) + помощни вещества.

Водният разтвор на Aquadetrim се абсорбира по-добре от масления разтвор (това е важно, когато се използва при недоносени бебета, тъй като при тази категория пациенти няма достатъчно производство и изтичане на жлъчка в червата, което нарушава усвояването на витамини под формата на маслени разтвори ). След перорално приложение колекалциферолът се абсорбира от тънките черва. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. Прониква през плацентарната бариера. Екскретира се в кърмата. Колекалциферолът се натрупва в тялото. Екскретира се от бъбреците в малки количества, по-голямата част от него се екскретира в жлъчката.

Профилактика и лечение:

  • дефицит на витамин D;
  • рахит и рахитоподобни заболявания;
  • хипокалцемична тетания;
  • остеомалация;
  • метаболитни остеопатии (хипопаратироидизъм и псевдохипопаратироидизъм);
  • остеопороза, вкл. постменопауза (като част от комплексната терапия).

Капки за перорално приложение 10 ml (воден разтвор).

Инструкции за употреба и дозировка

Дозата се определя индивидуално, като се вземе предвид количеството витамин D, което пациентът получава като част от диетата и под формата на лекарства.

Лекарството се приема в 1 супена лъжица течност (1 капка съдържа 500 IU холекалциферол).

За целите на профилактиката на доносени новородени от 4 седмици от живота до 2-3 години, при правилна грижа и достатъчно излагане на чист въздух, лекарството се предписва в доза ME (1-2 капки) на ден.

Преждевременно родени бебета от 4 седмици от живота, близнаци и деца, живеещи в неблагоприятни условия, се предписват IU (2-3 капки) на ден.

През лятото дозата може да се намали до 500 IU (1 капка) на ден.

На бременни жени се предписват 500 IU (1 капка) на ден през цялата бременност или 1000 IU на ден, като се започне от 28-та седмица на бременността.

В периода след менопаузата се предписва ME (1-2 капки) на ден.

За лечение на рахит лекарството се предписва ежедневно в доза IU (4-10 капки) на ден в продължение на 4-6 седмици, в зависимост от тежестта на рахита (1, 2 или 3) и хода на заболяването. В този случай трябва да се следи клиничното състояние на пациента и биохимичните параметри (нива на калций, фосфор, активност на алкалната фосфатаза в кръвта и урината). Началната доза е 2000 IU на ден в продължение на 3-5 дни, след което при добра поносимост дозата се повишава до индивидуална терапевтична доза (обикновено до 3000 IU на ден). Доза от 5000 IU на ден се предписва само при изразени костни промени. Ако е необходимо, след 1 седмица почивка, курсът на лечение може да се повтори.

Лечението трябва да продължи до постигане на ясен терапевтичен ефект, последвано от преход към профилактична доза ME на ден.

При лечение на рахитоподобни заболявания се предписват 000 IU (40-60 капки) на ден, в зависимост от възрастта, телесното тегло и тежестта на заболяването, под контрола на биохимични показатели на кръвта и анализ на урината. Курс на лечение: седмици.

При лечение на постменопаузална остеопороза (като част от комплексната терапия) се предписва ME (1-2 капки) на ден.

  • загуба на апетит;
  • гадене, повръщане;
  • главоболие, мускулни и ставни болки;
  • запек;
  • суха уста;
  • полиурия;
  • слабост;
  • психични разстройства, вкл. депресия;
  • отслабване;
  • нарушение на съня;
  • повишаване на температурата;
  • в урината се появяват протеини, левкоцити, хиалинови отливки;
  • повишени нива на калций в кръвта и отделянето му с урината;
  • възможна калцификация на бъбреците, кръвоносните съдове, белите дробове;
  • реакции на свръхчувствителност.
  • хипервитаминоза D;
  • хиперкалцемия;
  • хиперкалциурия;
  • уролитиаза (образуване на калциево-оксалатни камъни в бъбреците);
  • саркоидоза;
  • остри и хронични бъбречни заболявания;
  • бъбречна недостатъчност;
  • активна форма на белодробна туберкулоза;
  • деца до 4-седмична възраст;
  • свръхчувствителност към витамин D3 и други компоненти на лекарството (особено бензилов алкохол).

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност Aquadetrim не трябва да се използва във високи дози поради възможността от тератогенни ефекти в случай на предозиране.

Aquadetrim трябва да се предписва с повишено внимание по време на кърмене, т.к Когато се използва лекарството във високи дози, кърмещата майка може да развие симптоми на предозиране при детето.

По време на бременност и кърмене дозата на витамин D3 не трябва да надвишава 600 IU на ден.

Противопоказан при деца под 4-седмична възраст.

При предписване на лекарството е необходимо да се вземат предвид всички възможни източници на витамин D.

Употребата на лекарството за медицински цели при деца трябва да се извършва под строг медицински контрол и режимът на дозиране трябва да се коригира по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота.

Дългосрочната употреба на Aquadetrim във високи дози или употребата на лекарството в натоварващи дози може да доведе до хронична хипервитаминоза D3.

Aquadetrim и калций във високи дози не трябва да се използват едновременно.

Контрол на лабораторните параметри

Когато се използва лекарството за медицински цели, е необходимо да се следи нивото на калций в кръвта и урината.

При едновременна употреба на Aquadetrim с антиепилептични лекарства, рифампицин, холестирамин, абсорбцията на колекалциферол се намалява.

При едновременна употреба на Aquadetrim и тиазидни диуретици рискът от развитие на хиперкалцемия се увеличава.

Едновременната употреба на Aquadetrim със сърдечни гликозиди може да засили техния токсичен ефект (повишава риска от развитие на сърдечни аритмии).

Аналози на лекарството Aquadetrim

Структурни аналози на активното вещество:

  • вигантол;
  • Видеохол;
  • Видехол разтвор в масло;
  • витамин D3;
  • Витамин D3 100 SD/S сух;
  • Витамин D3 Bon;
  • Витамин D3 воден разтвор;
  • Холекалциферол.

Красноярски медицински портал Krasgmu.net

Aquadetrim витамин D3 е антирахитично лекарство.

Активната съставка на лекарството Aquadetrim е холекалциферол (витамин D3) - регулатор на калциевия и фосфатния метаболизъм. Синтетичният колекалциферол е идентичен с ендогенния, който се образува в организма под въздействието на слънчевата светлина.

Колекалциферолът в препарата Aquadetrim има по-изразена физиологична активност в сравнение с ергокалциферол (витамин D2). Под въздействието на лекарството метаболизмът на калция и фосфатите в човешкото тяло се нормализира. Това допринася за правилното формиране на костния скелет и запазването на структурата на костната тъкан.

Инструкции за медицинска употреба на лекарството Aquadetrim витамин D3

Търговско наименование

Аквадетрим витамин D3

Международно непатентно име

Доза от

Орални капки ME/мл

Съединение

1 ml разтвор (30 капки) съдържа

активно вещество - холекалциферолМЕ,

помощни вещества: макрогол глицерил рицинолеат, захароза (250 mg), натриев хидрогенфосфат додекахидрат, лимонена киселина монохидрат, аромат на анасон, бензилов алкохол (15 mg), пречистена вода.

Описание

Безцветна, прозрачна или леко опалесцираща течност с мирис на анасон.

Фармакотерапевтична група

витамини. Витамин D и неговите производни.

ATS код A11CC 05

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Водният разтвор на витамин D3 се усвоява по-добре от масления (което е важно, когато се използва при недоносени деца). След перорално приложение холекалциферолът се абсорбира в тънките черва чрез пасивна дифузия на 50 до 80% от дозата.

Абсорбцията е бърза (в дисталните тънки черва), навлиза в лимфната система, навлиза в черния дроб и в общия кръвен поток. В кръвта се свързва с алфа2-глобулини и частично с албумини. Натрупва се в черния дроб, костите, скелетните мускули, бъбреците, надбъбречните жлези, миокарда и мастната тъкан. TCmax (период на максимална концентрация) в тъканите, тогава концентрацията на лекарството намалява леко, оставайки на постоянно ниво за дълго време. Под формата на полярни метаболити се локализира главно в мембраните на клетките и микрозомите, митохондриите и ядрата. Прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

Отлага се в черния дроб.

Метаболизира се в черния дроб и бъбреците: в черния дроб се превръща в неактивен метаболит калцифедиол (25-дихидрохолекалциферол), в бъбреците - от калцифедиол се превръща в активен метаболит калцитриол (1,25-дихидроксихолекалциферол) и неактивен метаболит 24 ,25-дихидроксихолекалциферол. Подлежи на ентерохепатална рециркулация.

Витамин D и неговите метаболити се екскретират в жлъчката, а малко количество се екскретира в бъбреците. Кумулира.

Фармакодинамика

Aquadetrim витамин D3 е антирахитично лекарство. Най-важната функция на Aquadetrim витамин D3 е регулирането на калциевия и фосфатния метаболизъм, което насърчава минерализацията и растежа на скелета. Витамин D3 е естествената форма на витамин D, която се образува при хората в кожата под въздействието на слънчевата светлина. Играе значителна роля в усвояването на калций и фосфати от червата, в транспорта на минерални соли и в процеса на калцификация на костите, а също така регулира реабсорбцията на калций и фосфати от бъбреците. Калциевите йони участват в редица важни биохимични процеси, които определят поддържането на мускулния тонус на скелетните мускули, в провеждането на нервна стимулация и в процеса на съсирване на кръвта. Aquadetrim витамин D3 стимулира производството на лимфокини.

Показания за употреба на лекарството Aquadetrim витамин D3

Хипо- и авитаминоза на витамин D (състояния на повишена нужда от витамин D в организма поради нефрогенна остеопатия, неадекватно и небалансирано хранене, синдром на малабсорбция, недостатъчна инсолация, хипокалцемия, хипофосфатемия, бъбречна недостатъчност, чернодробна цироза, бременност и кърмене)

Остеомалация и костни заболявания с метаболитни нарушения (хипопаратиреоидизъм и псевдохипопаратиреоидизъм)

Като част от комплексната терапия

Остеопороза при жени след менопауза

Начин на приложение и дозировка на лекарството Aquadetrim витамин D3

Лекарството се приема перорално с малко количество течност

1 капка съдържа около 500 IU витамин D3.

Профилактични дози Aquadetrim витамин D3:

доносени новородени от 4 седмици от живота до 2-3 години от живота с подходящи грижи и достатъчно излагане на чист въздух ME (1 капка) на ден;

недоносени новородени от 4 седмици от живота, както и близнаци, бебета в лоши условия на живот ME (2 капки) на ден в продължение на една година. През лятото можете да ограничите дозата до 500 IU (1 капка) на ден. Продължителността на терапията е до 2-3 години живот;

бременни жени - дневна доза от 500 IU витамин D3 за целия период на бременността или 1000 IU/ден от 28-та седмица на бременността;

За жени след менопауза - 1000 IU (1-2 капки) на ден, в продължение на 2-3 години, лекарят решава за необходимостта от повторни курсове на лечение.

Терапевтични дози на Aquadetrim витамин D3:

при рахит се започва с 2000 IU за 3-5 дни, след което при добра поносимост дозата се повишава до индивидуална терапевтична доза от 00 IU (4-10 капки) дневно, най-често 3000 IU в зависимост от тежестта на рахита. (I, II или III ) и хода на заболяването, в продължение на 4-6 седмици, при внимателно проследяване на клиничното състояние и изследване на биохимичните показатели (калций, фосфор, алкална фосфатаза) на кръвта и урината 5000 IU се предписват само при изразени костни промени.

Ако е необходимо, след едноседмична почивка можете да повторите курса на лечение. Лечението се провежда до постигане на ясен терапевтичен ефект, последвано от преминаване към профилактична доза от 0 IU/ден. Продължителността на курса на лечение и профилактика се определя от лекаря;

при рахитоподобни заболявания - IU на ден (20 - 40 капки) в зависимост от възрастта, теглото и тежестта на заболяването, под контрола на биохимичните показатели на кръвта и анализ на урината. Курсът на лечение е 4-6 седмици. Лекарят решава за необходимостта от повторни курсове на терапия;

при остеомалация и постменопаузална остеопороза като част от комплексната терапия, 500-1000 IU (1-2 капки) на ден.

Дозировката обикновено се предписва, като се вземе предвид количеството витамин D, доставяно в други храни.

Странични ефекти на лекарството Aquadetrim витамин D3

В случаи на рядко наблюдавана индивидуална свръхчувствителност към витамин D3 или в резултат на употреба на твърде високи дози за дълъг период от време, може да се появи хипервитаминоза D3:

Психични разстройства, включително депресия

Загуба на апетит, гадене, повръщане, сухота в устата, запек

Главоболие, мускулни и ставни болки

Отслабване

Повишени нива на калций в кръвта и урината

Образуване на камъни в бъбреците и калцификация на меките тъкани

Противопоказания за Aquadetrim витамин D3

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, особено бензилов алкохол

Чернодробна и бъбречна недостатъчност

Калциеви камъни в бъбреците

Неонатален период до 4 седмици

Лекарствени взаимодействия

Антиепилептичните лекарства, рифампицин, холестирамин, намаляват реабсорбцията на витамин D3.

Токсичният ефект се отслабва от витамин А, токоферол, аскорбинова киселина, пантотенова киселина, тиамин, рибофлавин.

Дългосрочната терапия с едновременната употреба на антиациди, съдържащи алуминий и магнезий, повишава концентрацията им в кръвта и риска от интоксикация (особено при наличие на хронична бъбречна недостатъчност).

Калцитонин, производни на етидронова и памидронова киселина, пликамицин, галиев нитрат и глюкокортикостероиди намаляват ефекта.

Холестираминът, колестиполът и минералните масла намаляват абсорбцията на мастноразтворимите витамини в стомашно-чревния тракт и изискват увеличаване на дозировката им.

Повишава абсорбцията на фосфор-съдържащи лекарства и риска от хиперфосфатемия. Когато се използва едновременно с натриев флуорид, интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 2 часа; с перорални форми на тетрациклини - най-малко 3 часа.

Едновременната употреба с други аналози на витамин D повишава риска от развитие на хипервитаминоза.

специални инструкции

Избягвайте предозиране на Aquadetrim витамин D3.

Използвайте внимателно при обездвижени пациенти.

Необходимо е повишено внимание при предписване на лекарството на възрастни хора, тъй като при тази категория хора се увеличава отлагането на калций в белите дробове, бъбреците и кръвоносните съдове.

Използвайте с повишено внимание при хора с диабет.

По време на бременност витамин D3 не трябва да се използва във високи дози ME поради възможността от тератогенни ефекти в случай на предозиране.

Предозиране на Aquadetrim витамин D3

Симптоми: безпокойство, жажда, загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, запек, чревни колики, полиурия. Честите симптоми са главоболие, болки в мускулите и ставите, психични разстройства, включително депресия, ступор, атаксия и прогресивна загуба на тегло. Бъбречната дисфункция се развива с албинурия, еритроцитурия и полиурия, повишена загуба на калий, хипостенурия, никтурия и повишено кръвно налягане. В тежки случаи може да се появи помътняване на роговицата, по-рядко подуване на папилата на зрителния нерв, възпаление на ириса и дори развитие на катаракта. Могат да се образуват камъни в бъбреците и да настъпи калцификация на меките тъкани, включително кръвоносните съдове, сърцето, белите дробове и кожата. Рядко се развива холестатична жълтеница.

Лечение: спиране на лекарството, пиене на много течности, симптоматична терапия.

Форма за освобождаване и опаковка

10 ml в бутилка от тъмно стъкло с полиетиленова капкомерна запушалка и полиетиленова капачка на винт с гаранционен пръстен „първо отваряне“, заедно с инструкция за медицинска употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място при температура от 5°C до 25°C. Да се ​​пази далеч от деца!

Aquadetrim - официални инструкции за употреба

Търговско наименование на лекарството: Aquadetrim

Международно непатентно наименование:

Доза от:

1 ml разтвор (30 капки) съдържа:

Колекалциферол (витамин D 3) ME

Помощни вещества. Макрогол глицерил рицинолеат, захароза, натриев хидроген фосфат додекахидрат, лимонена киселина монохидрат, анасонов аромат (или анасонова есенция), бензинов алкохол, пречистена вода.

Безцветна, прозрачна или леко опалесцираща течност с мирис на анасон.

Регулатор на калциево-фосфорния метаболизъм.

Витамин D3 е активен антирахитичен фактор. Най-важната функция на витамин D 3 е регулирането на калциевия и фосфатния метаболизъм, което насърчава правилната минерализация и растежа на скелета.

Витамин D3 е естествената форма на витамин D, която се образува при хората в кожата под въздействието на слънчевата светлина. В сравнение с витамин D2 се характеризира с 25% по-висока активност. Колекалциферолът играе важна роля в абсорбцията на калций и фосфати от червата, в транспорта на минерални соли и в процеса на калцификация на косгей, а също така регулира отделянето на калций и фосфати от бъбреците. Концентрацията на калциеви йони в кръвта определя поддържането на мускулния тонус на скелетните мускули, функцията на миокарда, насърчава нервната стимулация и регулира процеса на съсирване на кръвта. Витамин D е необходим за нормалната функция на паращитовидните жлези и също така участва във функционирането на имунната система, като влияе върху производството на лимфокини.

Липсата на витамин D в храната, нарушената абсорбция, дефицитът на калций, както и недостатъчното излагане на слънчева светлина, в периода на интензивен растеж на детето, води до рахит, а при възрастни до остеомалация; Бременните жени могат да получат симптоми на тетания, нарушаване на процесите на образуване на костна тъкан при новородени. Повишена нужда от витамин D възниква при жените по време на менопаузата, тъй като те често развиват остеопороза поради хормонален дисбаланс.

Воден разтвор на витамин D 3 се абсорбира по-добре от маслен разтвор. При недоносени бебета няма достатъчно образуване и изтичане на жлъчка в червата, което пречи на усвояването на витамини под формата на маслени разтвори. След перорално приложение колекалциферолът се абсорбира в тънките черва. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. Полуживотът на холекалциферол от кръвта е няколко дни и може да бъде удължен в случай на бъбречна недостатъчност. Лекарството прониква през плацентарната бариера в майчиното мляко. Извежда се от тялото чрез бъбреците и през червата. Витамин D 3 има свойството да се натрупва.

Показания за употреба

Профилактика и лечение на рахит, рахитоподобни заболявания, хипокалциемична тетания, остеомалация и метаболитни костни заболявания (като хипопаратиреоидизъм и псевдохипопаратиреоидизъм).

В комплексното лечение на остеопороза, включително постменопаузална.

Противопоказания

С повишено внимание: състояние на обездвижване, когато приемате тиазиди, сърдечни гликозиди (особено дигиталисови гликозиди); по време на бременност и кърмене.

При кърмачета с предразположение към ранен свръхрастеж на фонтанела (когато размерът на предния венец е малък от раждането).

Бременност и кърмене

По време на бременност витамин D 3 не трябва да се използва във високи дози поради възможността от тератогенен ефект при предозиране.

Витамин D3 трябва да се предписва с повишено внимание при кърмещи жени; лекарство, приемано във високи дози от майката, може да причини симптоми на предозиране при детето.

По време на бременност и кърмене дозата на витамин D3 не трябва да надвишава 600 IU на ден

Начин на употреба и дози

Нанесете лекарството в супена лъжица течност.

1 капка съдържа около 500 IU витамин D 3 .

Освен ако лекарят не е предписал друго, лекарството се използва в следните дозировки:

  • доносени новородени от 4 седмици от живота, до 2-3 години с подходящи грижи и достатъчно излагане на чист въздух: ME (1 капка) на ден;
  • недоносени бебета, от 4 седмици от живота, близнаци, кърмачета в лоши жилищни условия: (2-3 капки) на ден. През лятото можете да ограничите дозата до 500 IU (1 капка) на ден.
  • бременни жени: дневна доза от 500 IU витамин D 3 за целия период на бременност или приемане на 1000 IU / ден, като се започне от 28-та седмица на бременността.
  • в постменопаузалния период ME (1-2 капки) на ден.
  • при рахит: дневно 00 IU (4-10 капки), в зависимост от тежестта на рахита (I, II или III) и хода на заболяването, в продължение на 4-6 седмици, при внимателно проследяване на клиничното състояние и изследване на биохимични показатели (калций, фосфор, алкална фосфатаза) кръв и урина. Трябва да започнете с 2000 IU за 3-5 дни. След това при добра поносимост дозата се повишава до индивидуална терапевтична доза (най-често 3000 IU). Доза от 5000 IU се предписва само при изразени костни промени.

Ако е необходимо, след едноседмична почивка можете да повторите курса на лечение.

Лечението се провежда до постигане на ясен терапевтичен ефект, последвано от преминаване към профилактична доза от 0 IU/ден.

  • при лечение на рахитоподобни заболявания: 00 IU на ден (40-60 капки) в зависимост от възрастта, телесното тегло и тежестта на заболяването, под контрола на биохимични показатели на кръвта и анализ на урината. Курсът на лечение е 4-6 седмици. Лечението се провежда под наблюдението на лекар.
  • за комплексно лечение на постменопаузална остеопороза: ME (1-2 капки) на ден.
  • Дозировката обикновено се предписва въз основа на количеството витамин D, получено от храната.

    Страничен ефект

    Ако се появят признаци на хипервитаминоза D, е необходимо да се спре лекарството, да се ограничи приема на калций и да се предпишат витамини А, С и В.

    Симптоми на предозиране: загуба на апетит, гадене, повръщане, запек, безпокойство, жажда, полиуради, диария, чревни колики. Честите симптоми са главоболие, болки в мускулите и ставите, психични разстройства, включително депресия, ступор, атаксия и прогресивна загуба на тегло. Бъбречната дисфункция се развива с албинурия, еритроцитурия и полиурия, повишена загуба на калий, хипостенурия, никтурия и повишено кръвно налягане.

    В тежки случаи може да се появи помътняване на роговицата, по-рядко подуване на папилата на зрителния нерв, възпаление на ириса и дори развитие на катаракта.

    Могат да се образуват камъни в бъбреците и да настъпи калцификация на меките тъкани, включително кръвоносните съдове, сърцето, белите дробове и кожата.

    Рядко се развива холестатична жълтеница.

    Спрете да използвате лекарството. Свържете се с Вашия лекар. Приемайте много течности. Ако е необходимо, може да се наложи хоспитализация.

    Взаимодействие с други лекарства

    Едновременната употреба с тиазидни диуретици повишава риска от хиперкалцемия.

    Едновременната употреба със сърдечни гликозиди може да засили техния токсичен ефект (повишава риска от нарушения на сърдечния ритъм).

    Индивидуалното осигуряване на конкретна нужда трябва да отчита всички възможни източници на този витамин.

    Твърде високите дози витамин D 3, използвани за дълъг период от време или шокови дози, могат да причинят хронична хипервитаминоза D 3 .

    Определянето на дневната нужда на детето от витамин D и методът на неговото използване трябва да се определят от лекар индивидуално и всеки път да се коригират по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота.

    Не използвайте 3 високи дози калций едновременно с витамин D.

    По време на лечението е необходимо периодично проследяване на концентрацията на калций и фосфат в кръвта и урината.

    Капки за перорално приложение IU/ml. 10 ml или 15 ml в тъмни стъклени бутилки с полиетиленова капкомерна запушалка и полиетиленова капачка на винт с гаранционен пръстен „първо отваряне”. 1 бутилка заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.

    Да се ​​съхранява при температура от 5 С до 25 С. Да се ​​пази от светлина. Да се ​​пази далеч от деца.

    производител

    Сиерадз, ул. Полска военна организация 57, Полша

    Организация, приемаща жалби на потребители

    Акционерно дружество "Химико-фармацевтичен завод "АКРИХИН"

    (АО "АКРИХИН"), Русия

    142450, Московска област, Ногински район, Стара Купавна, ул. Кирова, 29

    Aquadetrim витамин D3: инструкции за употреба

    Доза от

    Капки за перорално приложение ME/ml, 10 ml

    Съединение

    1 ml разтвор съдържа

    активно вещество - холекалциферол ME,

    помощни вещества: макрогол глицерил рицинолеат, захароза, натриев хидрогенфосфат додекахидрат, лимонена киселина монохидрат, аромат на анасон, бензилов алкохол, пречистена вода.

    Описание

    Прозрачна, безцветна, течна (допуска се опалесценция) с мирис на анасон.

    Фармакотерапевтична група

    витамини. Витамин А и D и тяхната комбинация. Витамин D и неговите производни. Колекалциферол.

    ATX код A11SS05

    Фармакологични свойства

    Водният разтвор на витамин D3 се усвоява по-добре от масления (което е важно, когато се използва при недоносени деца). След перорално приложение на холекалциферол абсорбцията настъпва в тънките черва чрез пасивна дифузия на 50 до 80% от дозата.

    Абсорбира се бързо (в дисталните тънки черва), навлиза в лимфната система, навлиза в черния дроб и в общия кръвен поток. В кръвта се свързва с алфа2-глобулини и частично с албумини. Натрупва се в черния дроб, костите, скелетните мускули, бъбреците, надбъбречните жлези, миокарда и мастната тъкан. TCmax (период на максимална концентрация) в тъканите, тогава концентрацията на лекарството намалява леко, оставайки на постоянно ниво за дълго време. Под формата на полярни метаболити се локализира главно в мембраните на клетките и микрозомите, митохондриите и ядрата. Прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

    Отлага се в черния дроб.

    Метаболизира се в черния дроб и бъбреците: в черния дроб се превръща в неактивен метаболит калцифедиол (25-дихидрохолекалциферол), в бъбреците - от калцифедиол се превръща в активен метаболит калцитриол (1,25-дихидроксихолекалциферол) и неактивен метаболит 24 ,25-дихидроксихолекалциферол. Подлежи на ентерохепатална рециркулация. Времето на полуживот в кръвта е няколко дни и може да се увеличи в случай на бъбречно заболяване.

    Витамин D и неговите метаболити се екскретират в жлъчката, а малко количество се екскретира в бъбреците. Кумулира.

    Aquadetrim витамин D3 е антирахитично лекарство. Най-важната функция на Aquadetrim витамин D3 е регулирането на калциевия и фосфатния метаболизъм, което насърчава минерализацията и растежа на скелета. Витамин D3 е естествената форма на витамин D, която се образува при хората в кожата под въздействието на слънчевата светлина. Играе значителна роля в усвояването на калций и фосфати от червата, в транспорта на минерални соли и в процеса на калцификация на костите, а също така регулира реабсорбцията на калций и фосфати от бъбреците. Калциевите йони участват в редица важни биохимични процеси, които определят поддържането на мускулния тонус на скелетните мускули, в провеждането на нервна стимулация и в процеса на съсирване на кръвта. Aquadetrim витамин D3 стимулира производството на лимфокини.

    Показания за употреба

    Профилактика и лечение

    Профилактика и лечение на рахит и остеомалация при деца и възрастни

    Профилактика на рахит при недоносени новородени

    Предотвратяване на дефицит на витамин D при деца и възрастни с риск от това състояние без патология на чревната абсорбция

    Профилактика на дефицит на витамин D при деца и възрастни с малабсорбция

    Лечение на хипопаратироидизъм при възрастни

    Като част от комплексната терапия

    Начин на употреба и дози

    Дозата на лекарството трябва да се определя индивидуално, като се вземе предвид общата употреба на калций (както в ежедневната диета, така и под формата на лекарства).

    Лекарството се приема перорално с малко количество течност.

    1 капка съдържа около 500 IU витамин D3. За да измерите точно дозата на лекарството, трябва да държите бутилката под ъгъл от 45 °, докато броите капки.

    Предотвратяване на дефицит на витамин D:

    Деца от 2-та седмица от живота и възрастни: 500 IU (1 капка) на ден

    Лечение на дефицит на витамин D:

    Дозата на лекарството се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от степента на дефицит на витамин D.

    Витамин D зависим рахит:

    Деца от 3000 IU doME (6-20 капки) на ден

    Остеомалация, свързана с употребата на антиконвулсанти:

    DetiME (2 капки на ден)

    Възрастни - IU (2-8 капки) на ден

    При остеомалация и остеопороза, като част от комплексната терапия, ME (1-2 капки) на ден. Дозата се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от причината и тежестта на заболяването.

    Странични ефекти

    Не се наблюдава при използване в препоръчителните дози. В случай на рядко наблюдавана индивидуална свръхчувствителност към витамин D3 или в резултат на употреба на твърде високи дози за дълъг период от време, може да настъпи предозиране на витамин D3, хипервитаминоза на витамин D3.

    Хиперкалциемия и хиперкалциурия

    Алергични реакции (сърбеж, обрив, уртикария)

    Стомашно-чревни нарушения (запек, метеоризъм, гадене, коремна болка или диария)

    Противопоказания

    Свръхчувствителност към активното вещество или към компонентите на лекарството, особено към бензилов алкохол

    Хипервитаминоза на витамин D

    Повишени нива на калций и фосфор в кръвта и урината

    Калциеви камъни в бъбреците

    Лекарствени взаимодействия

    Антиепилептичните лекарства (особено фенитоин и фенобарбитал), рифампицин намаляват реабсорбцията на витамин D3.

    Употребата на витамин D3 едновременно с тиазидни диуретици повишава риска от развитие на хиперкалцемия.

    Едновременната употреба на витамин D3 със сърдечни гликозиди може да засили техния токсичен ефект (повишава риска от нарушения на сърдечния ритъм).

    Дългосрочната употреба на антиациди, съдържащи алуминий и магнезий в комбинация с витамин D, може да повиши концентрацията на алуминий в кръвта и в резултат на това токсичния ефект на алуминия върху костната тъкан и хипермагнезиемия при пациенти с бъбречна недостатъчност.

    Едновременната употреба с други аналози на витамин D повишава риска от развитие на хипервитаминоза на витамин D.

    Кетоконазол може да инхибира както биосинтезата, така и катаболизма на 1,25(OH)2-колекалциферол.

    Витамин D е антагонист на лекарства, използвани за хиперкалцемия: калцитонин, етидронат, памидронат.

    специални инструкции

    Твърде високите дози витамин D3, използвани за дълъг период от време или шокови дози, могат да причинят хронична хипервитаминоза D3.

    Определянето на дневната нужда на детето от витамин D и начина на неговото използване трябва да се определят от лекар индивидуално и всеки път да се коригират по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота.

    Да се ​​прилага с повишено внимание при обездвижени пациенти, при пациенти, приемащи тиазидни диуретици, при пациенти с уролитиаза, както и при пациенти със сърдечни заболявания и приемащи сърдечни гликозиди.

    Не използвайте калциеви добавки във високи дози едновременно с витамин D3.

    Не трябва да приемате витамин D, ако имате псевдохипопаратироидизъм, тъй като при това заболяване нуждата от витамин D може да бъде намалена, което може да доведе до риск от дългосрочно предозиране.

    Лечението се провежда при периодичен контрол на нивото на калций и фосфор в кръвта и урината.

    Лекарството съдържа бензилов алкохол, който може да причини анафилактоидна реакция.

    Витамин D трябва да се предписва с изключително внимание при новородени с малък преден фонтанел.

    Бременност и период на кърмене

    Не трябва да се използва във високи дози при бременни жени поради възможни тератогенни ефекти в случай на предозиране (много високи дози по време на бременност има вероятност да причинят деменция и вродени сърдечни дефекти при деца)

    Витамин D3 трябва да се предписва с повишено внимание по време на кърмене, тъй като лекарството, приемано във високи дози от майката, може да причини симптоми на предозиране при детето.

    Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране

    превозно средство или потенциално опасна машина

    Предозиране

    Предозирането на витамин D3 може да възникне в резултат на употребата на високи дози от лекарството.

    Симптоми: хиперкалциемия, хиперкалциурия, калцификация на бъбреците, увреждане на костите, нарушения на сърдечно-съдовата система. Хиперкалциемия възниква след продължителна употреба на витамин D в дози от 000 IU/ден. В случай на предозиране на лекарството се развиват: мускулна слабост, липса на апетит, гадене, повръщане, запек, силна жажда, сухота в устата, полиурия, летаргия, конюнктивит, фотофобия, панкреатит, загуба на тегло, повишено изпотяване, сърбеж, водниста секреция от носа, хипертермия, намалено либидо, депресия, психотични разстройства, хиперхолестеролемия, повишена активност на трансаминазите, артериална хипертония, нарушения на сърдечния ритъм, уремия, главоболие, болки в мускулите и ставите, загуба на тегло, бъбречна дисфункция, нефролитиаза.

    Лечение: отнемане на лекарството, пиене на много течности, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.

    Форма за освобождаване и опаковка

    10 ml в бутилки от тъмно стъкло, запечатани с полиетиленови капкомери и полиетиленови капачки на винт с гаранционен пръстен „първо отваряне”.

    Всяка бутилка, заедно с одобрени инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставят в картонена опаковка.

    Условия за съхранение

    Да се ​​съхранява на защитено от светлина място, при температура от 5°C до 25°C. Да се ​​пази далеч от деца!

    Срок на годност

    След първото отваряне на опаковката срокът на годност е 6 месеца.

    Да не се използва след изтичане на срока на годност.

    Условия за отпускане от аптеките

    Име и държава на организацията - производител

    Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите.

    ВИТАМИН D3

    Перорален разтворпрозрачен, леко жълтеникав.

    Помощни вещества: средноверижни триглицериди до 1 ml.

    Веществото холекалциферол съдържа dl-алфа-токоферол ацетат. 1 ml от лекарството dl-алфа-токоферол ацетат съдържа 0,05 mg.

    20 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.

    25 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.

    30 ml - тъмни стъклени бутилки (1) - картонени опаковки.

    50 ml - тъмни стъклени бутилки (1) - картонени опаковки.

    10 ml - стъклени бутилки (1) с капачки или завинтващи се капачки с капкомер. - картонени опаковки.

    15 ml - стъклени бутилки (1) с капачки или завинтващи се капачки с капкомер. - картонени опаковки.

    30 ml - стъклени бутилки (1) с капачка-капкомер или капачка на винт със запушалка-капкомер. - картонени опаковки.

    50 ml - стъклени бутилки (1) с капачка-капкомер или капачка на винт със запушалка-капкомер. - картонени опаковки.

    Абсорбцията е бърза (в дисталните тънки черва), навлиза в лимфната система, навлиза в черния дроб и в общия кръвен поток. В кръвта се свързва с алфа2-глобулини и частично с албумини. Натрупва се в черния дроб, костите, скелетните мускули, бъбреците, надбъбречните жлези, миокарда и мастната тъкан. Времето, необходимо за достигане на Cmax в тъканите, е след това концентрацията на холекалциферол намалява леко, оставайки на постоянно ниво за дълго време. Под формата на полярни метаболити се локализира главно в мембраните на клетките, микрозомите, митохондриите и ядрата. Прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата. Отлага се в черния дроб.

    Метаболизира се в черния дроб и бъбреците: в черния дроб се превръща в неактивен метаболит калцифедиол (25-дихидроколекалциферол), в бъбреците от калцифедиол се превръща в активен метаболит калцитриол (1,25-дихидроксиколекалциферол) и неактивен метаболит 24, 25-дихидроксиколекалциферол. Подлежи на ентерохепатална рециркулация.

    Витамин D 3 и неговите метаболити се екскретират в жлъчката и малко количество се екскретира в бъбреците.

    Профилактика и лечение на рахит;

    Профилактика на дефицит на витамин D 3 при високорискови групи (малабсорбция, хронични заболявания на тънките черва, билиарна цироза на черния дроб, състояние след резекция на стомаха и/или тънките черва);

    Поддържаща терапия при остеопороза (с различен произход);

    Лечение на остеомалация (на фона на нарушения на минералния метаболизъм при пациенти над 45 години, дългосрочно обездвижване в случай на нараняване, спазване на списък за отказ от приемане на мляко и млечни продукти);

    Лечение на хипопаратиреоидизъм и псевдохипопаратиреоидизъм.

    Бъбречна остеодистрофия с хиперфосфатемия;

    Свръхчувствителност (включително с тиреотоксикоза).

    Атеросклероза, сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, белодробна туберкулоза (активна форма), саркоидоза или друга грануломатоза, хиперфосфатемия, фосфатна нефролитиаза, органично сърдечно увреждане, остри и хронични чернодробни и бъбречни заболявания, стомашно-чревни заболявания, язви на стомаха и дванадесетопръстника, бременност, период на кърмене, хипотиреоидизъм.

    Дозирането от бутилки, които не са оборудвани с капкомер, трябва да се извършва с помощта на капкомер за очи. 1 капка от капкомер за очи или запушалка/капачка за капкомер съдържа 625 IU Vigamin D 3 .

    Орален маслен разтвор се дава в лъжица мляко или друга течност.

    Профилактика на рахит:За доносени здрави бебета витамин D 3 се предписва от втората седмица от живота по 1 капка (около 625 IU) дневно. На недоносените бебета се предписват 2 капки витамин D 3 (около 1250 IU) на ден от 2-та седмица от живота всеки ден. Лекарството се предписва през първата и втората година от живота, особено през зимата.

    За лечение на рахит:Предписвайте от 2 до 8 капки витамин D 3 (около ME) / ден. Лечението продължава една година.

    Предотвратяване на риска от заболявания, свързани с дефицит на витамин D 3: 1-2 капки витамин D 3 (около ME)/ден.

    Предотвратяване на дефицит на витамин D 3 при синдром на малабсорбция:от 5 до 8 капки витамин D 3 (около ME)/ден.

    Поддържаща терапия при остеопороза:от 2 до 5 капки витамин D 3 (около ME)/ден.

    Лечение на остеомалация, причинена от дефицит на витамин D 3:от 2 до 8 капки витамин (около МЕ) / ден. Лечението продължава една година.

    Лечение на хипопаратиреоидизъм и псевдохипопаратиреоидизъм:в зависимост от концентрацията на калций в плазмата се предписват от 16 до 32 капки витамин D 3 (около 000 IU)/ден. Ако е необходима по-висока доза, тогава се препоръчват лекарства с по-висока доза. Нивата на калций в кръвта трябва да се проверяват в рамките на 4-6 седмици, след това на всеки 3-6 месеца и дозата да се коригира в съответствие с нормалните нива на калций в кръвта.

    Алергични реакции, хиперкалцемия, хиперкалциурия, загуба на апетит, полиурия, запек, метеоризъм, гадене, коремна болка, главоболие, миалгия, артралгия, повишено кръвно налягане, аритмия, нарушена бъбречна функция, обостряне на туберкулозния процес в белите дробове.

    Симптоми на хипервитаминоза на витамин D3:

    Ранни (поради хиперкалциемия) - запек или диария, суха устна лигавица, главоболие, жажда, полакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, метален вкус в устата, гадене, повръщане, необичайна умора, обща слабост, адинамия, хипокалциемия, хиперкалциурия, дехидратация ;

    Късно - болки в костите, мътна урина (поява на хиалинни отливки в урината, протеинурия, левкоцитурия). повишено кръвно налягане, сърбеж на кожата, фоточувствителност на очите, хиперемия на конюнктивата, аритмия, сънливост, миалгия, гадене, повръщане, панкреатит, гастралгия. загуба на тегло, рядко - психоза (психични промени) и промени в настроението.

    Симптоми на хронична интоксикация с витамин D3 (при прием в продължение на няколко седмици или месеци за възрастни в дози от 00 IU/ден, деца 00 IU/ден):

    Калцификация на меки тъкани, бъбреци, бели дробове, кръвоносни съдове, артериална хипертония, бъбречна и хронична сърдечна недостатъчност (тези ефекти се проявяват най-често при комбиниране на хиперфосфемия с хиперкалциемия), нарушение на растежа при деца (продължителна употреба в доза от 1800 IU/ ден).

    Лечение:спиране на лекарството, диета с ниско съдържание на калций, консумация на големи количества течности, прилагане на кортикостероиди, в тежки случаи, интравенозно приложение на 0,9% разтвор на натриев хлорид, фуроземид, електролити, калцитонин, хемодиализа. Не е известен специфичен антидот.

    За да се предотврати предозиране, в някои случаи се препоръчва да се следи концентрацията на калций в кръвта.

    Тиазидните диуретици повишават риска от хиперкалцемия.

    При хипервитаминоза D3 е възможно да се засили ефектът на сърдечните гликозиди и да се увеличи рискът от аритмия поради развитието на хиперкалцемия (препоръчително е да се следи концентрацията на калций в кръвта, електрокардиограма, както и да се коригира дозата на сърдечния гликозид). ).

    Под въздействието на барбитурати (включително фенобарбитал), фенитоин и примидон, необходимостта от холекалциферол може значително да се увеличи (увеличава скоростта на метаболизма).

    Дългосрочната терапия с едновременната употреба на антиациди, съдържащи алуминий и магнезий, повишава концентрацията им в кръвта и риска от интоксикация (особено при наличие на хронична бъбречна недостатъчност).

    Калцитонин, бифосфонати, пликамицин, галиев нитрат и кортикостероиди намаляват ефекта на лекарството.

    Холестираминът, колестиполът и минералните масла намаляват абсорбцията на мастноразтворимите витамини в стомашно-чревния тракт и изискват увеличаване на дозата им.

    Повишава абсорбцията на фосфор-съдържащи лекарства и риска от хиперфосфатемия.

    Когато се използва едновременно с натриев флуорид, интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 2 часа; с перорални форми на хетрациклинон за поне 3 часа.

    Едновременната употреба с други аналози на витамин D3 повишава риска от развитие на хипервитаминоза.

    Едновременната употреба на бензодиазепини повишава риска от хиперкалцемия.

    Изониазид и рифамицин могат да намалят ефекта на лекарството поради увеличаване на скоростта на биотрансформация.

    Не взаимодейства с храната.

    Употреба под строг лекарски контрол на концентрацията на калций в кръвта и урината (особено при комбиниране с тиазидни диуретици).

    При профилактично приложение е необходимо да се има предвид възможността от предозиране, особено при деца (не трябва да се предписват повече от 0000 IU/година). Дългосрочната употреба във високи дози води до хронична хипервитаминоза D3.

    Трябва да се има предвид, че чувствителността към витамин D 3 варира от пациент на пациент и при някои пациенти приемането дори на терапевтични дози може да предизвика симптоми на хипервитаминоза.

    Чувствителността на новородените към витамин D3 варира, като някои могат да бъдат чувствителни дори към много ниски дози. Децата, които получават витамин D 3 за дълъг период от време, имат повишен риск от забавяне на растежа.

    За предотвратяване на хиповитаминоза D3 е най-предпочитана балансирана диета.

    Кърмените новородени, особено тези, родени от майки с тъмна кожа и/или недостатъчно излагане на слънце, са изложени на висок риск от дефицит на витамин D3.

    В напреднала възраст нуждата от витамин D 3 може да се увеличи поради намаляване на абсорбцията на витамин D 3 и намаляване на способността на кожата да синтезира провитамин D 3 . намаляване на времето на слънчева светлина, увеличаване на честотата на бъбречна недостатъчност.

    Тъй като при псевдохипопаратироидизъм може да има фази на нормална чувствителност към витамин D3, е необходимо да се коригира дозата на лекарството.

    Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

    Няма данни за възможното влияние на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и машини.

    Хроничното предозиране (хиперкалциемия, проникване на стаболитите на Vigamin D 3 през плацентата), което се случва по време на бременност при продължителна употреба на лекарството във високи дози, може да причини дефекти във физическото и психическото развитие на плода, специални форми на аортна стеноза.

    Витамин D 3 и неговите метаболити се екскретират в кърмата.

    Съхранявайте лекарството на защитено от светлина място при температура от 15 ° до 25 ° C. Да се ​​пази далеч от деца.

    Срок на годност - 5 години.

    Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.