Защо сърцето на човек се уголемява? Какво е уголемено сърце? Патологични причини за уголемяване на сърцето

Разширено сърце може да се диагностицира както при възрастен, така и при дете. Не трябва обаче да забравяме, че подобна патология при децата се различава по причини, симптоми и лечение.

Ако по време на рутинен превантивен преглед на гръдния кош се установи, че сърцето е увеличено при флуорография, тогава няма нужда да се паникьосвате предварително. Препоръчително е да отидете на консултация с кардиолог и да разберете причините, довели до промените.

Причината за увеличено сърце при възрастен често е хипертрофия на лявата сърдечна камера, понякога дясната или и двете. В някои случаи се отбелязва и разширяване на двете предсърдия. В този случай органът е толкова деформиран, че не може да функционира нормално.

Разширяването на границите на сърцето се нарича кардиомегалия. Разширяването на сърдечните камери често се причинява от натрупването на метаболитни продукти в сърдечния мускул, което означава, че се развива истинска кардиомегалия.

Понякога това явление се открива при прекомерна физическа активност, при бременни жени и при спортисти. В този случай разширяването на сърцето не се счита за опасно. По-често, по време на тренировка, долните камери се разширяват, особено лявата камера, тъй като оттам кръвта се освобождава в системното кръвообращение.

Точната етиология на проблема се установява след диагностика.

важно! Патологията, открита при новородено, е много опасна, тъй като около 35% от децата с нея умират през първите три месеца от живота, а 20% развиват хронична левокамерна недостатъчност.

причини

Защо сърцето се увеличава? Установени са редица причини, които водят до патология:

• Период на бременност.
• Захарен диабет заедно с високо кръвно налягане.
• Дългосрочна антибиотична терапия.
• Сърдечни дефекти.
• Възпалителни процеси в сърдечната област.
• Ревматизъм, особено със стагнация на кръвта.
• Алкохол – влияе неблагоприятно на сърдечния мускул и целия организъм. Ако злоупотребявате с алкохол повече от 10 години, съществува риск от развитие на алкохолна кардиомиопатия.
• Високото кръвно налягане е по-често при по-възрастните хора и сърцето се разширява наляво с увеличаването на лявата камера.
• Кардиомиопатия - образуването възниква поради инфекция в сърдечния мускул или злоупотреба с алкохол и увеличението е малко.
• анемия
• Бъбречна недостатъчност.
• Белодробната хипертония е разширение на дясната страна на сърцето.
• Спорт - при спортистите често се наблюдава уголемяване на сърдечния мускул, това се счита за нормално. Опасни нарушения възникват, когато сърдечният мускул стане много голям и тренировките са нередовни.
• Инфаркт на миокарда – най-често се увеличава целият миокард, нерядко се образува и аневризма.

Увеличеното сърце не се наблюдава често поради следните причини:

• Мускулна дистрофия.
• Хлабаво затваряне на платната на трикуспидалната клапа по време на камерна контракция, с увеличаване на диаметъра на сърдечния мускул вдясно.
• Болести на ендокринните жлези.
• Хипертрофична кардиомиопатия - удебеляването на стените на лявата камера и дистрофията на сърдечния мускул често води до стагнация на кръвта и след това до разширяване на сърцето вляво.
• Инфилтративно-рестриктивната кардиомиопатия се характеризира с наличието на неразтегливи камерни стени, които се противопоставят на напълването с кръв.
• Раков тумор или метастази в сърцето.
• Бактериални инфекции в сърцето.

Симптоми

Разширяването на сърдечния мускул се появява по отношение на отделни отделни камери, по-рядко се наблюдава във всички камери. Патологията обикновено се развива поради допълнителен стрес върху органа, който трябва да работи повече от обикновено. Тоест мускулната маса се натрупва с повишено изпомпване на кръвта. Това е особено забележимо при възпалителни белодробни заболявания, които водят до кислороден глад.

Струва си да се помни, че няма характерни признаци на патология, тя се проявява чрез симптоми на заболявания, довели до нейното развитие. Най-често се наблюдава следното:

• Силен задух дори при малко физическо натоварване.
• Подуване на долните крайници и други части на тялото.
• Усещане за тежест от дясната страна под ребрата.
• Болка в главата, която е придружена от шум в ушите.
• Високо кръвно налягане.
• Суха, безпричинна кашлица, която се влошава в легнало положение.
• Болка в ретростерналната област вляво.
• Бърза уморяемост.
• Замайване до степен на загуба на съзнание (най-редкият симптом).

внимание! Често има случаи на асимптоматична прогресия, тогава патологията се открива случайно по време на рутинен преглед.

Увеличено сърце при деца

Уголеменото сърце при дете най-често възниква поради вродени дефекти. В медицината са идентифицирани повече от 90 дефекта, които се характеризират със стесняване и недостатъчност на клапите, деформации на самото сърце или на захранващите го съдове. Всички те водят до нарушение на кръвообращението.

Някои вродени дефекти причиняват смъртта на детето, така че е важно да се диагностицират възможно най-скоро (от първите дни на живота до шест месеца), за да се извърши кардиохирургично лечение. Това правят кардиолозите и кардиохирурзите.

При дете увеличаването на сърдечния мускул може да бъде причинено от заболявания като хипертрофична кардиомиопатия, ревматизъм и миокардит от различен произход. Ендокардитът и перикардитът се срещат много по-рядко в детска възраст. В такива ситуации увеличението не се наблюдава веднага след раждането, а се развива постепенно.

Диагностика

Съвременната медицина е разработила голям брой диагностични методи за откриване на сърдечни заболявания. Поставянето на диагнозата започва със събиране на анамнеза, която се основава на оплакванията и прегледа на пациента. Лекарят изяснява наличието на хронични заболявания, лоши навици на пациента и предишни хирургични интервенции. След това се предписват следните методи на изследване:

1. Рентгенография на гръдния кош - изображението ясно показва сянката на разширяването на сърцето и се открива стагнация на кръвта.
2. Електрокардиография (ЕКГ).
3. Ехокардиографията (ЕхоКГ) определя физическите параметри на сърдечния мускул, включително размера на камерите, наличието на некроза и исхемия на сърцето.
4. Ултразвук на сърдечния мускул.
5. Компютърна томография (CT).
6. Магнитен резонанс (MRI).
7. Имунологичен и биохимичен кръвен тест, който определя нивото на хемоглобина, билирубина, уреята, протеина и хормоните.

важно! Ефективността на лечението зависи пряко от правилната диагноза и причината за заболяването. Следователно преди. Преди да лекува патологията, лекарят внимателно проучва резултатите от тестовете и инструменталните изследвания.

Лечение

Лечението зависи пряко от причините за заболяването. Всички дейности са насочени основно към организиране на здравословен начин на живот на пациента и премахване на причината за заболяването. На пациента се препоръчва специална диета, която изключва мазни, солени и пикантни храни и отказ от лоши навици. Лекарят предписва специални упражнения.

Могат да бъдат предписани следните лекарства:

• Лекарства от групата на диуретиците, които премахват излишната течност от тялото, като по този начин облекчават натоварването на сърцето.
• Антикоагулантите са лекарства, които блокират образуването на кръвни съсиреци и премахват риска от исхемия или облекчават нейните симптоми.
• Средства за нормализиране на сърдечната дейност.

Хирургическата интервенция се предписва само в спешни случаи, когато животът на пациента е застрашен. Най-опасната и напреднала форма се счита за "сърце на бик", в този случай само трансплантацията може да помогне.

Ако възникнат смущения на фона на клапна патология, тогава се извършва протезиране. В случай на тежки нарушения на сърдечния ритъм, пейсмейкър се инсталира под кожата, за да се нормализира.

важно! За профилактика и допълнителна терапия се използва традиционната медицина.

Сърцето е най-уязвимият човешки орган; работата му се влияе от много вътрешни и външни фактори. Уголеменото сърце показва, че има определени проблеми в тялото. Ето защо, ако се появят неприятни симптоми, се препоръчва незабавно да потърсите съвет от кардиолог, който ще предпише необходимото лечение, в противен случай последствията могат да бъдат катастрофални.

Уголеменото сърце или кардиомегалията е изключително специфична патология, придружена от разширяване на всичките 4 сърдечни камери. Популярно, патологично състояние като кардиомегалия се нарича "сърце на бик". Но голямото сърце не винаги е добро. Поради развитието на това патологично състояние се наблюдава тежка хипертрофия на органа и нарушаване на неговите функции.

Често се наблюдава увеличаване на размера на сърдечните мускули при хора, които водят много активен начин на живот и отделят много време на спортни упражнения, но в същото време сърдечните мускули също се развиват равномерно. Ако подобна патология се наблюдава при хора, които не се занимават активно със спорт, има увеличение на размера на вентрикулите, но самите сърдечни мускули бързо се изчерпват и не могат нормално да компресират хипертрофираните вентрикули. Патологичното увеличаване на размера на сърцето може да бъде следствие от много сърдечни заболявания.

Причини за развитие

Обикновено сърцата на мъжете са много по-големи от тези на жените. Вече е известно, че нормалният сърдечен обем при мъжете е приблизително 760 cm³, докато при жените около 580 cm³ се счита за добър. Смята се, че такава разлика в размера на сърцето сред представители на различни полове се дължи на различни обеми на гръдния кош. По правило при възрастни се наблюдава разширено сърце, докато при деца такива патологични промени в структурата на органната тъкан се срещат изключително рядко. Най-честите причини за кардиомегалия при възрастни включват:

• бременност;
• трудно раждане;
• идиопатична кардиомиопатия;
• аортна недостатъчност;
• стеноза;
• белодробно сърце;
• бъбречна недостатъчност;
• сърдечна исхемия;
• излив в перикардната торбичка;
• възпаление на сърдечния мускул;
• ревматично сърдечно заболяване;
• системен лупус еритематозус;
• аортоартериит;
• склеродермия;
• силен стрес;
• септичен ендокардит;
• тежка анемия;
• високо кръвно налягане;
• артериална хипертония;
• алкохолна и наркотична зависимост;
• Болест на Чагас.

Обикновено работата на цялото сърце се осигурява от силни еластични мускули, но с развитието на патологично състояние като кардиомегалия се наблюдава бързо увеличаване на обема на органите и намаляване на количеството на мускулната тъкан. С увеличаването на размера на сърцето се наблюдава постепенно намаляване на отделянето на кръв и забавяне на циркулацията й в човешкото тяло.

Тъй като всички стени на сърцето хипертрофират, то губи способността си да осигурява нормален кръвен поток към всички тъкани на тялото, което провокира развитието на конгестивни процеси. Развитието на компенсаторни явления, въпреки че в началото те могат да осигурят на тялото необходимото ниво на кръвоснабдяване, впоследствие вече не позволяват на сърцето да изпомпва напълно кръвта и се наблюдава развитие на сърдечна недостатъчност и преждевременна смърт на човек.

Симптоми

Дълго време протичащите промени в тъканите на сърцето могат да останат незабелязани от пациентите, особено ако има други заболявания, протичащи с тежки симптоми. Освен това трябва да се има предвид, че просто няма специфични симптоми на уголемено сърце. Работата е там, че много от признаците, присъстващи в състояние като кардиомегалия, са характерни за първични заболявания, които провокират тъканна хипертрофия. При напълно здрави хора следните симптоми могат да показват развитие на кардиомегалия:

• тежест в десния хипохондриум;
• суха кашлица;
• подуване на краката и цялото тяло;
• повишена умора;
• болка в гърдите.

Първоначално такива прояви могат да бъдат доста слабо изразени. Въпреки това, когато се появи тъканна хипертрофия, симптоматичните прояви започват да се увеличават, тъй като сърцето постепенно губи способността си да изпълнява функциите си. Последствията от разширяването на стените на сърцето и разширяването на вентрикулите могат да бъдат най-неблагоприятни.

Диагностика и лечение на кардиомегалия

Съвременните диагностични методи не позволяват да се открие увеличение на обема на сърцето в ранните етапи, тъй като симптоматичните прояви на това опасно състояние могат да бъдат следствие от други заболявания на сърдечно-съдовата система, което често обърква дори квалифицирани кардиолози. За потвърждаване на диагнозата се извършват следните дейности:

• радиография;
• палпация;
• слушане;
• ехокардиограма;
• катетеризация;
• химия на кръвта;
• биопсия.

Разберете вашето ниво на риск от инфаркт или инсулт

Направете безплатен онлайн тест от опитни кардиолози

Време за тестване не повече от 2 минути

7 прости
въпроси

94% точност
тест

10 хиляди успешни
тестване

В редки случаи, когато се установи увеличение на сърдечния обем в ранните етапи, този процес може да бъде спрян с медикаменти. Когато болестта вече е влязла в пълна сила, основното лечение трябва да бъде насочено към първопричините за това патологично състояние. В зависимост от естеството на основната причина за проблема, лечението може да се извърши както с помощта на медицински, така и с хирургични методи.

По правило се предписват лекарства, които спомагат за стабилизиране на сърцето при едно или друго основно заболяване.

Освен всичко друго, пациентът трябва да спазва специален режим на бодърстване и активност, както и специална щадяща диета. Много е важно да ядете малки порции и да избягвате преяждането. Хирургичното лечение включва вентрикуларна миотомия. Такава хирургична интервенция не може да се извърши при всички пациенти, тъй като е свързана с висок риск от смърт на операционната маса. В тежки случаи, когато други лечения нямат необходимия ефект, се налага сърдечна трансплантация.

Голямото сърце е заболяване, характеризиращо се с разширяване на четирите камери на мускулния орган. Мускулната тъкан придобива хипертрофиран размер и губи предишната си функционалност. В медицината тази патология се нарича кардиомегалия.

причини

Най-често голямото сърдечно заболяване е следствие от други патологии. Хората, страдащи от хипертония, са предимно изложени на риск. Високото кръвно налягане натоварва много сърдечно-съдовата система. В този момент сърдечният мускул изпитва силно напрежение, започва да се разтяга и увеличава размера си, а самият орган по това време хипертрофира.

Уголеменото сърце може също да бъде следствие от:

• исхемична болест;
• вродена патология;
• алкохолизъм;
• възпаление на сърдечния мускул (кардит);
• усложнения, причинени от вирусни инфекции;
• силен стрес;
• бъбречна недостатъчност.

При коронарна артериална болест притокът на кръв към сърцето намалява, което причинява недохранване на мускулната тъкан. Поради недостиг на хранителни вещества клетките на сърдечния мускул започват да се дегенерират и се заменят от съединителна тъкан. За разлика от мускулите, съединителната тъкан не е еластична и не може да се съкращава. В резултат на това камерните кухини се разтягат.

Кардитът, който възниква на фона на стрептококова инфекция (тонзилит, скарлатина), също може да причини сърдечно заболяване. Патологичните промени във възпаления мускул водят до неговата атрофия и уголемяване.

"Сърце на спортист"

Хората, занимаващи се с професионален спорт, също са податливи на кардиомегалия. Това се дължи на факта, че редовното интензивно физическо натоварване изисква сърцето да работи по-активно. Това от своя страна води до увеличаване на размера на мускулната тъкан на сърцето.

С течение на времето прекомерният стрес може да доведе до патологично разширяване на камерните кухини. Това се случва поради неспазване на тренировъчния режим.

"Бирено сърце"

Отделна група страдащи от кардиомегалия включва хората, които редовно пият големи количества бира. При такива пациенти се наблюдава увеличаване на натоварването на сърцето, което трябва да изпомпва по-голям обем кръв, отколкото при нормални условия. Органът включва компенсаторни механизми, което води до увеличаване на сърдечния мускул и разтягане на кухините на вентрикулите. Мускулът започва да променя структурата си, става отпуснат и в него започва да се появява мастна тъкан. Това от своя страна може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност.

Симптоми

Често патологията, характеризираща се като голямо сърце, може да не се прояви дълго време. Най-често заболяването се диагностицира чрез рентгеново изследване.

Но понякога разширеното сърце може да се прояви със следните характерни признаци:

• диспнея;
• затруднено дишане през нощта;
• появата на оток;
• повишена умора;
• болка в гърдите;
• изпотяване;
• нарушение на сърдечния ритъм.

Преди да се предпише лечение, се извършва диагностика, за да се идентифицира заболяването, което е причинило кардиомегалия.

Диагностика

За диагностициране на заболяването се предприемат следните мерки:

• радиография;
• ехокардиограма;
• компютърна томография;
• химия на кръвта;
• катеризация.

За откриване на кардимегалия също се извършва палпация и аускултация. Както показва практиката, е много трудно да се диагностицира голямо сърце, тъй като заболяването има симптоми, характерни за други сърдечно-съдови заболявания.

Лечение

Терапията за премахване на синдрома на голямото сърце е насочена предимно към премахване на основната причина, която е причинила заболяването. По-специално се използват медикаментозни и хирургични методи на лечение.

Лекарствена терапия

Уголемено сърце, причинено от хипертония или коронарна артериална болест, се лекува с лекарства за понижаване на кръвното налягане. Лекуващият лекар предписва следните лекарства:

• АСЕ инхибитори;
• бета блокери;
• диуретици.

АСЕ инхибиторите могат да нормализират кръвното налягане и да подобрят сърдечно-съдовата дейност. Когато се приемат за дълъг период от време, както е предписано от лекар, те могат да върнат сърцето в нормалното му, първоначално състояние.

Вместо инхибитори при хипертония могат да се предписват бета-блокери. Те помагат за нормализиране на кръвното налягане и сърдечната дейност.

При лечение на хипертония също е важно да се приемат диуретици, които премахват излишната течност от тялото и намаляват количеството натрий. Това помага за намаляване на плътността на сърдечния мускул.

Групата на АСЕ инхибиторите включва следните лекарства:

• Енаприл;
• моноприл;
• Ренитек;
• Диротон.

При коронарна болест на сърцето кардиомегалия може да възникне без повишаване на кръвното налягане. В този случай лекарят може също да предпише инхибитори и лекарства, насочени към укрепване на сърдечния мускул. Неразделна част от лекарственото лечение на исхемия е диетичната терапия.

Диетична терапия

Правилното хранене играе важна роля при лечението на патологии, които причиняват голямо сърце.

Диетата на пациента трябва да включва храни с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри. Тази продуктова категория включва:

• зеленчуци;
• плодове;
• чесън;
• бобови растения;
• овесена каша;
• горски плодове;
• ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.

Зеленчуците, плодовете и горските плодове са източник на калий и магнезий, които имат благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система и я укрепват. В допълнение, много от тази категория продукти са богати на витамин С, който също помага за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Овесените ядки са източник на селен и помагат за нормализиране на кръвното налягане. Затова трябва да се включва и в диетата на сърдечно болните.

Много важен продукт при сърдечни заболявания е чесънът, който може не само да нормализира кръвното налягане, но и да укрепи сърдечния мускул. На сърдечно болните се препоръчва да изяждат по две скилидки чесън дневно.

Протеиновите храни включват постно пилешко, пуешко, заешко и риба. Те са източник на мастни киселини, които са от съществено значение за функционирането не само на сърцето, но и на целия организъм.

Всички консумирани храни трябва да бъдат приготвени на пара или варени във вода.

На пациенти със сърдечни заболявания е строго забранено да ядат пържени, солени и мазни храни, тъй като те водят до запушване на кръвоносните съдове и задържане на излишната течност в тялото.

Също така трябва да избягвате тонизиращи напитки и сладкиши, тъй като повишават кръвното налягане.

Хирургическа интервенция

Ако голямото сърце е причинило сърдечна недостатъчност, може да се наложи да инсталирате имплантируем кардиовертен дефибрилатор, който е устройство с кибритена кутия. Благодарение на електрическите разряди устройството позволява на сърцето да бие в нормален ритъм.
Пейсмейкър може също да се използва за контролиране на съкращението на сърдечния мускул.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието или повторната поява на сърдечни патологии, е необходимо преди всичко да промените подхода си към храненето.

Всички храни, които допринасят за образуването на холестеролни плаки по кръвоносните съдове, които са основната причина за сърдечно-съдови заболявания, трябва да бъдат премахнати от ежедневната диета.

Трябва да ядете колкото се може повече зеленчуци, плодове и прясно изцедени сокове, които са източник на калий, магнезий и витамин С.

Умерената физическа активност играе важна роля в превенцията на сърдечни заболявания и други сърдечни заболявания. Спортуването ще укрепи сърдечния мускул и ще намали риска от развитие на сърдечни патологии. Дори в напреднала възраст се предписват леки аеробни упражнения. Трябва да започнете постепенно да тренирате сърцето си, за да увеличите неговата издръжливост и да укрепите мускулната тъкан. Най-малкото трябва редовно да се занимавате с плуване или дълги разходки на чист въздух.

При диагностициране на голямо сърце също е много важно да се откажете от лошите навици: тютюнопушене и алкохол. Тези силно токсични продукти значително увеличават натоварването на сърдечно-съдовата система и провокират развитието на сърдечни заболявания.

Спазването на тези прости правила скоро ще помогне да се нормализира състоянието на сърцето и кръвоносните съдове.

Кардиомегалия или увеличено сърце е патология, характеризираща се с разширяване на четирите сърдечни камери, в резултат на което органът придобива хипертрофиран размер и губи своята функционалност. Въпреки че не е самостоятелно, заболяването става следствие от множество сърдечни заболявания.

Увеличеното сърце често се появява при хора, които водят активен начин на живот, посвещавайки по-голямата част от времето си на спорт и физическа активност. Това е съвсем естествено: активният процес на изпомпване на кръв ефективно тренира сърдечния мускул, в резултат на което неговата маса и размер се увеличават. В този случай не говорим за патология.

Синдромът на говеждото сърце се появява, когато сърдечният мускул е изтощен. Слабите мускулни влакна не са в състояние да осигурят увеличен приток на кръв към увеличените сърдечни вентрикули. Заболяването възниква, когато мускулите не са в състояние да поддържат ефективно функционирането на голямото сърце. Човек, страдащ от високо кръвно налягане, често рискува да стане собственик на сърце на бик. В условия, когато трябва да преодолеете хипертонията в кръвоносните съдове, голямото сърце работи по-усилено и се износва по-бързо. В резултат на това се развива сърдечна недостатъчност, инфаркт и инсулт.

причини

Въпреки постиженията на съвременната медицина, специалистите не винаги могат да определят причината за заболяването. Най-често срещаните обаче са:

• систематично повишаване на кръвното налягане;
• исхемична болест;
• множество вирусни инфекции, които са насочени към сърцето;
• бъбречна недостатъчност и други бъбречни заболявания;
• вродена аномалия на сърцето;
• бременност и раждане;
• прекомерна консумация на алкохол, наркомания;
• случаи на вътрематочно развитие на синдрома показват генетично предразположение;
• възпаление на сърдечния мускул;
• усложнения след боледуване от тонзилит, скарлатина, грип;
• силен стрес, излагане на психо-емоционално претоварване;
• ревматичен кардит, септичен ендокардит.

Парадоксът на заболяването е, че голямото сърце съдържа минимално количество мускулна тъкан. Но именно силните еластични мускули са отговорни за ефективното функциониране на сърдечно-съдовата система.

Необходимо е системно да тренирате сърдечния мускул. Умерената физическа активност заедно с адекватна терапия ще помогне за връщане на сърцето към нормалните обеми.

Диагностика

Както показва медицинската статистика, диагностицирането на сърдечните заболявания при говедата често е много трудно. Пациентът може да се оплаква от неразположение, а симптомите могат да показват наличието на други заболявания. Експертите използват следните диагностични методи:

• ехокардиограма;
• палпация и аускултация;
• радиография;
• компютърна томография;
• химия на кръвта;
• кетъризация;
• биопсия.

Навременната консултация с лекар, висококачествената диагноза и правилно разработеният режим на лечение могат бързо да възстановят здравето и да предотвратят развитието на усложнения.

Лечение

обикновено, Лечението на синдрома на бичи сърце е насочено към първопричината, основното заболяване.Изключение правят вродените сърдечни дефекти. В зависимост от етимологията на основното заболяване се използват медикаментозни и хирургични методи на лечение. Хората от по-възрастната възрастова категория се съветват да премахнат проявите на коронарна и хипертония. Когато се приемат систематично и внимателно, лекарствата помагат за понижаване на кръвното налягане и възстановяване на ефективната работа на основния орган. Те включват Enam, Enap, Diroton, Monopril и други инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.

Лечението с лекарства може да бъде насочено към отстраняване на излишната течност от тялото поради бъбречна недостатъчност. Ревматичният кардит и миокардитът се лекуват доста трудно дори с най-модерните лекарства. За да се предотвратят тези заболявания, е необходимо да се повиши устойчивостта на организма чрез физически упражнения и закаляване.

Хирургическата интервенция е крайна мярка, към която се прибягва, когато е необходимо да се замени увредена сърдечна клапа и да се стимулира функционирането на кръвоносните съдове. Характерът и резултатът от лечението директно зависят от етимологията, предпоставките на заболяването и състоянието на пациента в текущия период от време. Многобройни традиционни лекарства са се доказали като ефективни като профилактика и адювантна терапия. Струва си да се помни, че окончателната диагноза може да бъде направена само от специалист въз основа на резултатите от изследването. Самолечението е опасно поради развитието на усложнения и представлява пряка заплаха за живота.

При някои сърдечно-съдови заболявания се открива увеличено сърце. Тази патология не предвещава нищо добро, тъй като декомпенсацията може да настъпи по всяко време и тогава съществува заплаха от развитие на сърдечна недостатъчност. Ето защо, ако имате рискови фактори, трябва да наблюдавате състоянието си и, ако е нарушено, да се консултирате с лекар своевременно.

Уголеменото сърце (кардиомегалия или „биково сърце“) се характеризира с увеличаване на размера на сърдечната камера или. Такъв патологичен процес е известен като. Често уголемяването на сърцето е реакция на стрес, на който е изложен сърдечният мускул. Хипертрофията може първоначално да е част от компенсаторна реакция, но всъщност се оказва донякъде вредна.

Кардиомегалията не е самостоятелно заболяване, тъй като се развива главно на фона на други патологични състояния като затлъстяване, хипертония и коронарна болест на сърцето.

Диагностицирането на увеличено сърце не е трудно. По време на лечението обикновено възникват повече въпроси. Използването на лекарства много рядко значително подобрява състоянието. Най-често лекарствата трябва да се приемат до края на живота ви, за да се избегнат сериозни усложнения.

Видео: Голямо сърдечно заболяване (кардиомегалия)

Причини за уголемяване на сърцето

Има няколко начина за уголемяване на сърцето, които често включват процес на камерна хипертрофия и ремоделиране на миокарда.

• Високо кръвно налягане и увеличено сърце.

Сърцето, като правило, трябва да преодолее налягането, създадено от съдовата система, докато изпомпва кръвта в тялото. При нормално кръвно налягане това не създава особени затруднения за миокарда. Ако кръвното налягане е високо, сърцето изпитва известно натоварване. Това натоварва миокарда, който се бори да върши работата си в този момент.

Ако човек ходи на фитнес и вдига тежести, мускулите му стават по-големи в отговор на натоварването. Този процес се нарича хипертрофия.

Сърцето се уголемява по същия начин; Само възникналият проблем е свързан с няколко последствия. Първо, миокардната хипертрофия не винаги се връща към нормален размер. Второ, болестта фундаментално променя архитектурата на сърцето по начин, който може да доведе до проблеми в бъдеще, като прекомерно отпускане и дисфункция на засегнатия мускул.

• Концентрично разширено сърце

Уголемяването на сърцето е доста силно свързано с. По-специално, по време на инфаркт на миокарда, определена част от сърдечния мускул може да умре. Засегнатата област се изтощава и след това се образува белег. Това увеличава натоварването върху засегнатата област на сърцето, което кара други области на миокарда да станат по-активни, за да компенсират полученото нарушение.

Преразпределението на стреса води до увеличаване на размера на сърцето, което отнема известно време. Този процес се нарича ремоделиране. За съжаление, ако това ремоделиране не може да бъде предотвратено до известна степен, в резултат на това сърдечната функция намалява. Това може да се случи в бъдеще.

• Вродено уголемяване на сърцето

Определено генетично предразположение води до факта, че размерът на сърцето надвишава установените нормални стойности. Най-класическият пример за това е заболяването, което често води до внезапна смърт при спортисти.

Уголеменото сърце при хипертрофична кардиомиопатия е неправилно подреждане на влакната, които изграждат сърдечния мускул. Патологията може да доведе до фатални сърдечни аритмии и също така да затрудни кръвообращението в самото сърце. При хипертрофична кардиомиопатия се увеличава дебелината на миокарда.

Съществува и вродено уголемяване на сърцето, известно като дилатативна кардиомиопатия. При тази патология стените на сърцето стават тънки, докато размерът на сърдечната камера се увеличава и помпената функция на сърцето може значително да намалее.

• Клапно заболяване и увеличено сърце

Различни заболявания на сърдечните клапи водят до уголемяване на сърцето, което първоначално се смяташе за компенсаторно ремоделиране и в крайна сметка води директно до сърдечна недостатъчност, ако заболяването не се лекува.

При аортна стеноза клапата, през която преминава кръвта, за да влезе в аортата, става стегната, което увеличава налягането и напрежението върху стените на сърдечните камери, известно като претоварване с налягане. Сърцето се уголемява, което му позволява известно време да компенсира възникналите смущения.

Хипертрофираното сърце, въпреки факта, че се свива добре, се отпуска лошо и може да доведе до сърдечна недостатъчност. Ако патологията не се лекува своевременно, това може да доведе до значително намаляване на сърдечната функция и отслабване на миокарда.

При аортна регургитация същата клапа позволява на кръвта да тече обратно. В този случай се развива друг вид стрес, известен още като обемно претоварване. Аортната регургитация е донякъде уникална с това, че съчетава претоварване с налягане и обем, което директно води до разширяване на сърдечната камера, както и до уголемяване на миокарда.

При митрална регургитация, митралната клапа, която разделя горната и долната камера на лявата страна на сърцето, също пропуска. Класическата причина за това изтичане е пролапс на митралната клапа. При митрална регургитация сърцето е подложено на обемен стрес. Увеличаването на органа става чрез увеличаване на размера на камерата и намаляване на стените му в процес, известен като ексцентрична хипертрофия. За съжаление, ако сърцето се увеличи твърде много с митрална регургитация, дори коригирането на изтичането с операция или ендоскопски процедури като Mitraclip може да не подобри сърдечната функция. След операцията обикновено се намалява. Ето защо е важно навременното диагностициране на различните форми на увеличено сърце и подходящото лечение на сърдечните заболявания.

• Дясно разширено сърце

Най-често те говорят за левостранно разширение на сърцето, но също така е важно да се идентифицират промени в дясната половина на органа. Тази страна на сърцето не е в състояние да се справи с високото налягане толкова интензивно, колкото лявата страна, така че при стрес то може бързо да се увеличи и също толкова бързо да се разпадне.

Примери за причини за остро уголемяване на дясното сърце са следните:

• Белодробна емболия.
• Десен инфаркт.
• Недостатъчност на трикуспидалната клапа.
• Повишено налягане в артериите на белите дробове, известно като белодробна хипертония.

Ехокардиограма на белодробна емболия: голям съсирек се намира от дясната страна на сърцето, докато пътува до белите дробове, където се развива белодробна емболия.

Уголемено сърце - може ли да се нормализира?

Увеличеното сърце, в зависимост от причината, може да се върне към нормален размер, ако се приложи своевременно лечение. В много случаи обаче това не се случва, като в този случай целта на терапията е бързо да се установи причината и да се проведе лечение за стабилизиране на ситуацията и предотвратяване на по-нататъшно развитие на кардиомегалия.

Обратимите причини включват:

• Ранни стадии на хипертонична сърдечна болест, причинена от високо кръвно налягане.
• Ранни стадии на значимо застойно сърдечно заболяване.
• Ранните етапи на инфаркт и внезапна слабост на сърдечния мускул, известни като кардиомиопатии, които могат да бъдат свързани с бременност, силен стрес или вирусна инфекция.

Дясната страна на сърцето има забележителна способност да се възстановява от остър стрес, така че лечението на основната причина може да насърчи пълното възстановяване.

Видео: Кардиомегалия, разтягане на всички кухини на сърцето, нарушение на ритъма на DCM

Лечение и възстановяване

Лечението на кардиомегалия ще зависи от състоянието на сърцето и съпътстващите заболявания. Може да се наложи медицинска намеса или операция, ако заболяването не се контролира с лекарства и промени в начина на живот.

Медикаментозно лечение

Лекарствата могат да помогнат за намаляване на тежестта на симптомите и в някои случаи да помогнат за отстраняване на причините, например:

• По-ниско кръвно налягане.
• Предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
• Намалете риска от инфаркт или други усложнения.
• Увеличава силата и ефективността на сърдечните контракции.

хирургия

• Коронарен артериален байпас - Тази операция подобрява кръвообращението, облекчава гръдната болка и предотвратява сърдечни удари чрез използване на присадени артерии или вени, взети от други части на тялото. Тази анастомоза ви позволява да заобиколите стеснените коронарни артерии.
• Имплантиране на спомагателно устройство за стимулиране на работата на вентрикулите - с помощта на това устройство слабият сърдечен мускул се свива по-ефективно.
• Операция на сърдечна клапа — може да се извърши операция за реконструкция или замяна с изкуствена клапа, взета от крава, прасе или човек, или направена от изкуствени материали.
• Операцията по трансплантация на сърце е екстремен метод за решаване на проблеми с болно сърце, което днес не може да бъде възстановено по никакъв начин.

Възстановяване след операция

Продължителността на болничния престой зависи от операцията.

• След операция за байпас на коронарната артерия пациентът прекарва един до два дни в интензивното отделение и още три до пет дни в друго отделение, преди да може да се прибере у дома. Пълното възстановяване може да отнеме 6-12 седмици. Само лекар може да каже точно кога пациентът може отново да бъде физически активен, включително връщане на работа или възобновяване на сексуалната активност.
• Възстановяването след имплантиране на вентрикуларен стимулатор зависи от общото състояние на пациента преди операцията. Обикновено пациентът прекарва един до два дни в интензивното отделение и още три до пет дни в друго отделение, преди да може да се прибере у дома. Понякога трябва да направите постепенен преход у дома от болницата, което включва оставане вкъщи през деня и връщане в болницата вечер. Лекарят, като правило, информира за приемливото ниво на активност, което може да се поддържа до пълното завършване на процеса на възстановяване.
• След операция на сърдечна клапа обикновено трябва да прекарате един до два дни в интензивното отделение и още три до пет дни в друго отделение, преди да ви бъде позволено да се приберете у дома. Пълното възстановяване може да отнеме 6-12 седмици. Лекарят основно ви казва кога пациентът ще може отново да бъде физически активен.
• След операция за трансплантация на сърце трябва да прекарате няколко дни в интензивното отделение и няколко седмици в друго отделение, преди да ви разрешат да се приберете у дома. След изписването ще трябва да останете в непосредствена близост до болницата през първите шест седмици, за да поддържате необходимите посещения и лабораторни изследвания. Когато възникне възможност, лекарят ви информира за допустимото ниво на физическа активност, което можете да спазвате, докато тялото се възстанови напълно.

Следоперативни грижи

Преди да напусне болницата, лекарят или медицинската сестра ще предоставят план за проследяване, който вероятно ще включва прегледи и лабораторни изследвания. Важно е да се извършват ежедневни медицински прегледи, за да се намали рискът от допълнителни запушвания на артериите:

• Трябва да се практикува диета с ниско съдържание на мазнини, холестерол и сол.
• Трябва да правите физически терапевтични упражнения всеки ден.
• Важно е да се избягва употребата на тютюневи изделия и алкохол.
  Необходимо е да се намалят нивата на стрес колкото е възможно повече.
• Ако имате рискови фактори като високо кръвно налягане и други, трябва да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар всеки ден.

Усложнения

Ако увеличеното сърце не се диагностицира навреме и не се лекува навреме, могат да възникнат усложнения, включително:

• Тромбоза . Кръвните съсиреци могат да отслабят сърцето и да повлияят на способността му да изпомпва кръв в тялото. Ако парчета се откъснат от кръвния съсирек, тогава такива емболи се разпространяват в кръвния поток и могат да блокират кръвоносен съд навсякъде в тялото. Сърдечен арест или внезапна смърт, инсулт и белодробна емболия са всички заболявания, свързани с тромбоемболия.
• Сърдечна недостатъчност . Тъй като лявата камера се увеличава, рискът от сърдечна недостатъчност се увеличава. Докато се развива, вентрикулите спират да се свиват нормално и ефективно да изпомпват кръв.
• Вентилна недостатъчност . Кръвта може да тече обратно, ако клапите (най-често митралната и трикуспидалната) не се затварят плътно и правилно. Това създава характерен звук, наречен сърдечен шум. Въпреки че може да не е вредно, лекарят трябва редовно да наблюдава състоянието на пациента.

Ключови точки

• Уголеменото сърце или „сърцето на бика“ е сериозно заболяване, което без лечение се усложнява от сърдечна недостатъчност.
• Появата на увеличено сърце най-често се свързва с други заболявания като генетични заболявания, хипертония и сърдечни дефекти.
• Лечението на уголемено сърце се провежда по показания. В някои случаи медикаментите са достатъчни, но може да се наложи и хирургическа намеса.
• След операцията трябва да има период на възстановяване, който в зависимост от тежестта на заболяването може да бъде две или повече седмици.
• Кардиомегалията е опасна поради своите усложнения, тъй като в тежки случаи може да настъпи внезапна смърт, клапна недостатъчност и др.

Видео: Хипертрофична кардиомиопатия. Голямо сърдечно заболяване