Усложнения с критичен спад на температурата. Грижи за фебрилни пациенти по време на различни периоди на треска. Разяснителна работа с родителите

Падането на телесната температура под средното е доста често срещано явление. Подобна ситуация може да възникне по различни причини, при хора на различна възраст и да има различни последствия.

Опасна ли е ниската телесна температура?

Общоприето е, че нормалната температура, показана на термометъра, е 36,6 градуса. Всъщност тези показатели могат да варират през деня и зависят от менструалния цикъл, приема на храна и понякога дори от настроението. По този начин показанията на телесната температура от 35,5 до 37,0 градуса се считат за нормални.

Истинската хипотермия е опасна за човешкото здраве, а в някои случаи дори фатална и започва под 35 градуса. Ако телесната температура е между 35 и 36,6 градуса, животът на човек в повечето случаи не е застрашен.

Как тялото поддържа телесната температура?

Терморегулацията е доста сложен процес, който включва мозъка, хормоналната система, нервните пътища и дори мастната тъкан. Основната цел на този механизъм е да поддържа постоянна температура във вътрешната среда на човек. Повредите в някой от компонентите на системата могат да доведат до повреда на цялата система за топлообмен и терморегулация.

Как да измерваме температурата правилно?

    В подмишницата - е най-разпространеният метод за измерване на телесната температура у нас. Той е доста прост, но и доста неточен. Нормата при този метод на измерване варира от 35 до 37 градуса. При деца под една година субфебрилната температура е нормална.

    Орална термометрия – този метод за измерване на телесната температура е норма в САЩ и Европа. При деца такъв тест може да не е ефективен, тъй като те често отварят устата си по време на процеса на измерване, което не се препоръчва.

    Методът на ректално измерване (през ректума) е най-точен, поради което най-често се използва при деца. Измерете телесната температура на новороденото с помощта на ректална термометрия (тъй като има висок риск от увреждане на червата). Средната температура в ректума ще се различава от аксиларната с +0,5 градуса.

    Термометрията на ушния канал е популярна в някои страни, но също така има значителни неточности.

Живачен термометър – за да измерите правилно температурата, трябва да държите термометъра под мишница поне 5 минути.

Електронният термометър трябва да се държи до получаване на звуков сигнал, след което се проверява температурата. Ако не се наблюдават промени в рамките на една минута, термометрията приключва. Ако температурата се е повишила през това време, трябва да продължите да измервате 2-3 минути.

Основното правило: не измервайте температурата на здрав човек. Това провокира развитието на повишена тревожност без видима причина. Ако искате да правите термометрия всеки ден, тогава това е доста подобно на симптом на тревожност или депресия. В този случай трябва да се консултирате с психотерапевт.

Причини за хипотермия

Значителен брой хора по света имат средна телесна температура, която се различава от стандартната норма. Някои хора през целия си живот показват термометър от 37 градуса, докато други често имат показания под 36. Следователно хипотермията може да бъде признак на патология само ако има допълнителни симптоми. Причините за ниска телесна температура могат да включват:

    отравяне на кръвта (сепсис);

    употреба на наркотици и алкохол;

    Ятрогенеза (предозиране на лекарства, медицински действия);

    страст към диети, гладуване;

    външно влияние (дълъг престой във вода, замръзване);

    хормонален дисбаланс - заболявания на хипоталамуса, хипофизната жлеза, хипотиреоидизъм;

    скрит дефицит на желязо, анемия;

    предишна бактериална или вирусна инфекция.

Минала бактериална или вирусна инфекция

Всяко инфекциозно заболяване, дори много леко, принуждава тялото да мобилизира всички защитни ресурси на тялото. След заболяване възстановяването настъпва постепенно. Треската спада до ниски нива и след това до ниска температура. Този процес е придружен от обща слабост, човек се чувства възстановен в рамките на няколко дни. Това състояние може да продължи около две до три седмици след края на заболяването.

анемия

Намаляването на телесната температура, придружено от слабост, замаяност и някои други симптоми, може да означава липса на желязо в организма. Тази патология може да бъде открита чрез кръвен тест за хемоглобин и чрез определяне на феритин. Сред основните признаци на анемия и латентен дефицит са:

    уринарна инконтиненция;

    студени крака и ръце;

    бледа кожа;

    намалена производителност и слабост;

    възпаление на езика;

    пристрастяване към необичайни вкусове, по-специално към сурово месо;

    чупливи и набраздени нокти;

    изтъняване на косата.

След предписване на препарати с желязо (Sorbifer, Ferretab) в продължение на 2-3 месеца, симптомите на железен дефицит спират и в същото време температурата се нормализира.

Хормонален дисбаланс

Ендокринната система влияе върху почти всички процеси в човешкото тяло, включително терморегулацията. По този начин мозъчните наранявания и тумори могат да причинят неизправности в хипоталамуса, който е отговорен за регулирането на температурата на вътрешната среда на човек, като постоянно го наблюдава. Това състояние в повечето случаи се проявява ясно с нарушения на слуха, зрението, говора, съзнанието, повръщане, главоболие и проблеми с координацията. За щастие такива сериозни мозъчни нарушения са доста редки. Най-честата причина за ниски стойности на термометъра е хипотиреоидизмът.

Хипотиреоидизмът е състояние, при което щитовидната жлеза не отделя достатъчно от собствените си хормони. Подобен неуспех може да възникне при автоимунно възпаление на жлезата, след лечение с радиоактивен йод или хирургични интервенции. Болестта е доста често срещана (според някои статистики, тя присъства при 1-10% от населението) и може да се прояви с различни признаци, включително:

    брадикардия;

    хроничен запек;

    загуба на паметта, сънливост и обща летаргия;

    чупливи нокти и коса;

    суха кожа и сърбеж;

    ниска температура;

    втрисане;

    подуване, наддаване на тегло;

    намалена производителност, слабост.

За да се диагностицира хипотиреоидизъм, трябва да се проверят нивата на тироид-стимулиращия хормон. Когато се увеличи над нормалното, вероятността от развитие на това заболяване е висока. Това изследване е особено важно за жени над 40-годишна възраст, чиито роднини имат патологии на щитовидната жлеза. След диагнозата лекарят предписва заместителна терапия, която ще ви позволи да се върнете към нормалното здраве и да премахнете симптомите.

Външно влияние

Човекът е топлокръвно същество, което изисква поддържане на постоянна температура в тялото. Въпреки това температурата на кожата доста често може да бъде по-ниска от вътрешната температура на тялото, например при престой в хладна стая, плуване в хладна вода и в студ. В такива ситуации трябва да се облечете топло и да измерите температурата си: показанията бързо ще се нормализират, след като кожата се затопли.

Ятрогенна хипотермия

Хипотермията, която е свързана с манипулациите на лекарите, най-често се появява при хора след операция. Ако оставите човек непокрит след дълга операция без одеяло, рискът от хипотермия е доста голям. Анестезията потиска треперенето, което е защитен механизъм срещу ниските температури. Ето защо следоперативното внимание към пациентите е особено важно.

Предозиране на антипиретици - доста често, това е особено вярно за деца; температурата намалява след предозиране на антипиретици. Притеснените родители, когато видят знак на термометъра над 38 градуса, започват активно да се „борят“ с температурата. Последствията от такава борба често могат да бъдат не само нарушения в процеса на терморегулация, но и кървене и тежки патологии на стомаха.

Предозирането на вазоконстриктори (капки) е друга причина за намаляване на телесната температура при хората. Поради общия си ефект върху цялата кръвоносна система, такива лекарства могат да причинят хипотермия. Ето защо, ако имате неусложнена хрема, по-добре е просто да изплакнете носа на бебето с физиологичен разтвор, който е безопасен за тялото на детето.

Гладуване

При продължителни строги диети или принудително гладуване човешкото тяло губи значително количество мастни запаси. Депото за мазнини, заедно с гликогена, отговаря за баланса на топлообмена и производството на топлина. В резултат на това особено изтощените и слаби хора могат да усетят студ без видима причина.

Кожни заболявания

Болестите на кожата, които засягат голяма площ, често провокират понижаване на телесната температура. Подобни последствия са характерни за изгаряния, тежки форми на екзема и псориазис. Значително количество кръв постоянно тече към засегнатите области на кожата, което провокира намаляване на общата телесна температура.

сепсис

Активното размножаване на бактерии в организма и отравянето му с техните разпадни продукти е известно като сепсис. Както при всяка друга бактериална инфекция, септичните усложнения са придружени от повишаване на температурата до високи нива. Въпреки това, в редица случаи (възрастни и отслабени хора) се наблюдава увреждане на централната нервна система, което засяга и центъра на терморегулацията.

В такава парадоксална ситуация човешкият организъм реагира на нахлуването на патогенни микроорганизми с понижаване на телесната температура до 34,5, а понякога и под градуса. Хипотермията при сепсис е неблагоприятен признак. Най-често се комбинира с дисфункция на органи, потискане на съзнанието и тежко общо състояние.

Отравяне с наркотични вещества и етанол

Приемането на алкохолни напитки в големи количества, както и някои психоактивни лекарства, може да доведе до понижаване на телесната температура. Този отговор се наблюдава поради вазодилатация и потискане на тремора, а приемът на такива вещества също влияе върху нивата на глюкозата. Имайки предвид и факта, че поради тежка интоксикация хората често заспиват навън на студено, не е изненадващо, че такива пациенти често попадат в спешното отделение. В някои случаи понижаването на температурата е критично и води до незабавен дихателен и сърдечен арест.

Как да повишим температурата?

На първо място, трябва да определите дали такова проявление е норма или отклонение?

    В случаите, когато човек просто измерва телесната температура и открива спад, докато общото му състояние остава нормално, няма място за безпокойство. Необходимо е да запомните дали лицето е имало ARVI или други инфекциозни заболявания в близкото минало. Напълно възможно е това да е остатъчно явление.

    Също така причината може да е активна вентилация на помещението в мразовит ден. В такива случаи трябва да затворите прозорците и да се облечете топло, можете също да се затоплите с чай.

    С изключение на описаните по-горе причини, най-често такива цифри на термометъра са индивидуална характеристика на тялото.

    Ако заедно с хипотермия се появят депресия, слабост и други патологични симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Най-често след допълнително изследване ще се установи наличието на анемия или дисфункция на щитовидната жлеза. Подходящото лечение ще помогне за повишаване на температурата. Децата трябва да спрат вазоконстрикторните и антипиретичните лекарства.

Кога е необходима спешна специализирана помощ?

Задължително посещение на лекар е необходимо в такива случаи, когато:

    телесната температура е 35 градуса и продължава бързо да намалява;

    лицето е в безсъзнание;

    хипотермия се наблюдава при възрастен човек поради лошо здраве;

    Има такива сериозни клинични признаци на патология като: тежка жълтеница, замъглено зрение и реч, неконтролируемо повръщане, халюцинации, кървене.

Трябва да се помни, че истинската хипотермия е животозастрашаващо състояние и се наблюдава при хипотермични и тежко болни пациенти. Леко понижаване на телесната температура не може да навреди сериозно на вашето здраве. Освен това при ниски температури метаболитните процеси в човешкото тяло протичат малко по-бавно, така че много експерти са на мнение, че хората с тази индивидуална характеристика живеят малко по-дълго.

Всеки знае, че повишаването на телесната температура е признак на лошо здраве. Въпреки това твърде ниската температура (хипотермия), особено когато се наблюдава дълго време, също може да показва наличието на заболявания. Това състояние е опасно, защото, за разлика от треската, не причинява сериозни неудобства: пациентите обикновено се оплакват само от слабост, сънливост и апатия. Понякога се добавят втрисане и усещане за студ в крайниците. Много хора с такива симптоми изобщо не отиват на лекар, смятайки ги за следствие от натрупана умора. Въпреки това тук е необходима медицинска намеса.

Намалената телесна температура е под 35,8 °C. Може да е трудно да се установят факторите, които са го причинили, без обстоен преглед, но най-често това състояние е причинено от причините, за които ще ви разкажем.

Липсата на хемоглобин, която се развива поради дефицит на желязо в организма, често причинява понижаване на телесната температура и появата на свързани симптоми (умора, загуба на жизненост и апетит, намалена умствена активност и др.). Ако тези явления се появяват редовно, трябва да се свържете с Вашия лекар и да поискате да Ви предпише кръвен тест.

Източник: depositphotos.com

Причината за развитието на вътрешно кървене може да бъде увреждане или повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове поради нараняване, туморен растеж, метаболитни нарушения и др. Хроничният процес няма активни външни прояви, а загубата на кръв засяга само общото благосъстояние . Един от симптомите е понижаване на телесната температура. Това е опасно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

Източник: depositphotos.com

Резките колебания в хормоналните нива могат да провокират развитието на хипотермия. По време на бременност, която протича без патологии, температурата се връща към нормалните нива, тъй като тялото на жената се адаптира към новото състояние.

Източник: depositphotos.com

Понякога понижаването на телесната температура се случва периодично и е придружено от такива явления като главоболие, замаяност, гадене, непоносимост към ярка светлина или силни звуци. Този набор от симптоми е характерен за васкуларна дистония. Неприятните усещания се появяват на фона на внезапно краткотрайно разширяване на кръвоносните съдове.

Източник: depositphotos.com

При хората с диабет е нарушен механизмът на окисляване на глюкозата, основният източник на енергия. В началото на патологичния процес те изпитват постоянна жажда, повишено уриниране, чувство на изтръпване на крайниците, увеличаване на телесното тегло и температурни колебания (включително честото или постоянно намаляване).

Източник: depositphotos.com

Патология на надбъбречните жлези

Намаляването на телесната температура е свързано с дисфункция на надбъбречната кора, което причинява дефицит на кортизол, алдостерон и андрогенни хормони. Състоянието се проявява още с хипотония, тахикардия, аритмия, загуба на апетит, затруднено преглъщане и честа смяна на настроението (избухливост, раздразнителност).

Източник: depositphotos.com

Центърът, отговорен за поддържането на постоянна температура в тялото, се намира в хипоталамуса. Неоплазмата (злокачествена или доброкачествена), която възниква в тази зона, нарушава регулирането на процесите на топлообмен. Пациентите, страдащи от такива тумори, наред с главоболие и световъртеж, често се оплакват от втрисане и усещане за студ в крайниците.

Източник: depositphotos.com

Непосредствената причина за астения е липсата на кислород в тъканите на човешкото тяло. В същото време процесите на окисление и производство на енергия от тялото се забавят. Хората с астеничен синдром изпитват задух, бледа кожа, нарушения на равновесието и зрението („плавания“ пред очите), апатия.

Източник: depositphotos.com

Хипотермията често се появява при пациенти, страдащи от дерматит, псориазис или тежки кожни лезии (например ихтиоза).

Източник: depositphotos.com

Сезонните вирусни инфекции обикновено се свързват с повишена телесна температура, но това не винаги е така. Треската обикновено продължава през първите дни на заболяването, но по време на периода на възстановяване много пациенти страдат от слабост и хипотермия (сутрин температурата не се повишава над 36 ° C), свързана със скорошен стрес и временно намаляване на защитните сили на тялото.

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и отпечатъци от език.

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век изваждането на болните зъби е било отговорност на обикновен фризьор.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в нашите черва. Виждат се само при голямо увеличение, но ако се сглобят, биха се побрали в обикновена чаша за кафе.

Работа, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото липсата на работа.

Човешкият мозък тежи около 2% от общото телесно тегло, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждания, причинени от липсата на кислород.

В стремежа си да измъкнат пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Дженсън в периода от 1954 до 1994 г. преживя повече от 900 операции за отстраняване на тумори.

Четири парчета черен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да наддавате на тегло, по-добре не яжте повече от две филийки на ден.

Когато влюбените се целуват, всеки губи по 6,4 калории на минута, но също така обменят почти 300 различни вида бактерии.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова електрическа крушка. Така че изображението на електрическа крушка над главата ви в момента, в който възниква интересна мисъл, не е толкова далеч от истината.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки пие обикновена вода, а втората група пие сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са без холестеролни плаки.

Кариесът е най-често срещаното инфекциозно заболяване в света, с което дори грипът не може да се мери.

Преди това се смяташе, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче е опровергано. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка и подобрява работата му.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност насърчава образуването на допълнителна тъкан, която компенсира заболяването.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин предизвиква оргазъм.

Според статистиката около 80% от жените в Русия страдат от бактериална вагиноза. По правило това неприятно заболяване е придружено от бяло или сивкаво течение...

Видовете криви ни позволяват да разграничим следните видове треска.

1. При постоянна треска (febris continua) телесната температура обикновено е висока, в рамките на 39°, и продължава няколко дни или седмици с колебания в рамките на 1°. Среща се при остри инфекциозни заболявания: тиф, лобарна пневмония и др. (фиг. 1).

2. Лаксативна или ремитираща треска (febris remittens) се характеризира със значителни дневни колебания в телесната температура (до 2 ° C или повече) и се среща при гнойни заболявания (фиг. 2).

3. Интермитентна или интермитентна треска (febris intermittens) се характеризира с рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° C или повече и спад за кратко време до нормални и дори субнормални числа; след 1-2-3 дни се повтаря същото покачване и спадане. Характерно за маларията (фиг. 3).

4. Хектичната или инвалидизираща треска (febris hectica) се характеризира с големи дневни колебания в телесната температура (над 3°) и рязък спад до нормални и субнормални стойности, като температурните колебания са по-големи, отколкото при ремитираща треска; наблюдава се при септични състояния и тежки форми на туберкулоза (фиг. 4).

5. Рецидивираща треска (febris recurrens). Телесната температура незабавно се повишава до високи нива, остава на тези стойности в продължение на няколко дни и след това намалява до нормалното. След известно време треската се връща и отново се заменя с ремисия (има няколко фебрилни пристъпа, до 4-5). Този тип треска е характерна за някои спирохетози (рецидивираща треска и др.) (фиг. 5).

6. Вълнообразна треска (febris undulans). Постепенно повишаване на температурата от ден на ден с подобен модел на понижаване. Може да има няколко вълни на покачване и спадане на температурата; тя се различава от рецидивиращата треска с постепенно повишаване и понижаване на температурата. Среща се при бруцелоза и някои други заболявания (фиг. 6).

7. Перверзна треска (febris in versa). Сутрешната температура е по-висока от вечерната, възниква при туберкулоза, продължителен сепсис и има неблагоприятна прогноза.

8. Нередовната треска е най-честата. Ежедневните колебания на телесната температура са разнообразни, продължителността не е определена. Наблюдава се при ревматизъм, пневмония, дизентерия и грип (фиг. 7).

Въз основа на температурните криви се разграничават 3 периода на треска.

1. Начален период или етап на повишаване на температурата (stadium incrementi). В зависимост от естеството на заболяването, този период може да бъде много кратък и да продължи часове, обикновено придружен от втрисане (например при малария, лобарна пневмония) или да продължи дълго време до няколко дни (например при Коремен тиф).

2. Стадий на висока температура (фастигиум или акме). Продължава от няколко часа до много дни.

3. Етап на намаляване на температурата. Бързото понижаване на температурата се нарича криза (малария, лобарна пневмония, тиф; фиг. 8); постепенното намаляване се нарича лизис (коремен тиф и др.; фиг. 9).

При критично понижаване на температурата се наблюдава обилно изпотяване, често спад на съдовия тонус и тежка адинамия. Вижте също Телесна температура, Температурен лист.

Основната температурна крива е ежедневното определяне на ректалната температура сутрин след събуждане по време на менструалния цикъл, през първата половина на който температурата варира около ниски стойности. В средата на цикъла се повишава с 0,6-0,8° поради овулацията, след това остава на относително високо ниво и 1-2 дни преди началото на менструацията рязко спада.

Треска е повишаване на температурата над 37 градуса по Целзий при възрастни.

Степента на повишаване на температурата е от голямо значение за оценка на състоянието на пациента. Треската е придружена от ускорен пулс и дишане и понижено кръвно налягане. Болните се оплакват от висока температура, главоболие, сухота в устата, жажда, липса на апетит и прекомерно изпотяване. По време на треска метаболизмът се увеличава и количеството вода, отделено чрез пот на ден, може да достигне 8 литра или повече. В резултат на намален апетит и загуба на течности при фебрилни пациенти телесното тегло намалява, понякога значително.

Бързото и значително повишаване на телесната температура обикновено е придружено от втрисане, продължаващо от няколко минути до един час, рядко повече. По време на втрисане кръвоносните съдове се стесняват, кожата става бледа и се появяват така наречените „настръхвания“. Пациентът се чувства много студен, трепери, зъбите му започват да тракат. При постепенно повишаване на температурата се наблюдава само леко охлаждане. При висока температура кожата се зачервява и пациентът се чувства горещ. Бързото понижаване на температурата е придружено от обилно изпотяване. При треска вечерната температура обикновено е по-висока от сутрешната.

Има шест основни вида треска

1) Постоянната треска се характеризира с факта, че високата температура (37,5 - 38,5) продължава няколко дни или седмици, има разлика в сутрешните и вечерните температури в рамките на 1 градус. Такава треска се наблюдава при лобарна пневмония, при коремен тиф.

2) Облекчаващата треска настъпва при значителни дневни температурни колебания (обикновено 1,5-2 градуса). Тази треска е типична за туберкулоза, фокална пневмония и гнойни инфекции.

3) Интермитентната треска се характеризира с факта, че температурата внезапно се повишава до градуси по Целзий и след няколко часа рязко спада до нормалните стойности. След 1-3 дни повишаването на температурата се повтаря. Този тип треска се наблюдава при малария.

4) Треската на изтощение (хектична) е различна по това, че при нея значително повишената температура (39 градуса или повече) намалява в рамките на 24 часа до нормална или дори по-ниска. Тази треска се наблюдава при сепсис и тежки форми на туберкулоза.

5) Перверзна треска или обратен тип треска. Характеризира се с това, че сутрешната температура е по-висока от вечерната. Този тип температурна крива се среща при туберкулоза и сепсис.

6) Ненормална температура най-често се наблюдава при грип, ревматизъм и дизентерия. При нередовна треска дневните температурни колебания са разнообразни и несигурни.

Треска, продължаваща до 15 дни, се нарича остра, треска, продължаваща повече от 45 дни, се нарича хронична.

Намаляването на температурата се нарича хипотермия. Често се наблюдава, когато температурата падне критично. В продължение на 1-3 дни след това температурата остава около 35 градуса по Целзий. В същото време пулсът леко се забавя и пациентът се чувства задоволително. Хипотермия се наблюдава и при колапс. След силно кървене, по време на гладуване, изтощение, след тежка хипотермия.

Грижи за фебрилни пациенти.

Треската има три основни периода. Всеки от тях изисква промяна в тактиката на болногледачите.

1-ви период на треска - период на повишаване на температурата, придружен от втрисане, главоболие и общо лошо здраве.

През този период е необходимо:

1) покрийте пациента топло;

2) поставете топла грейка на краката си;

3) дайте на пациента силен чай;

4) пазете се от течения;

5) наблюдава общото състояние на пациента;

6) можете да давате интерферон по 5 капки на всеки два часа.

Периодът на треска е периодът на максимално повишаване на температурата

характеризиращ се с: 1) повишено токсично състояние;

2) повишено главоболие;

3) усещане за топлина;

4) сухота в устата;

5) разкъсващи болки в цялото тяло;

6) тежка слабост;

7) понякога възбуда или халюцинации.

На този етап пациентът не може да бъде оставен сам. Колкото по-висока е температурата и колкото по-големи са нейните колебания, толкова по-изтощен е пациентът и толкова по-опасно е състоянието му.

През този период е необходимо:

1) сложете на главата си торбичка с лед или студен компрес с оцет: 2 супени лъжици оцет на половин литър вода;

2) дайте обилно пиене (сок от червена боровинка, минерална вода, след отстраняване на газовете от бутилката);

3) следете пулса и кръвното си налягане;

4) за да избегнете сухота в устата, погрижете се за устната си кухина според всички правила и смажете устните си с мазнина.

3-ти период на треска - период на понижаване на температурата Протича по различен начин. Рязък спад на температурата от високи до ниски числа (кризисен спад на температурата) е опасен. Този период се характеризира с:

1) обилно изпотяване;

2) рязък спад на кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота;

3) тежка слабост;

4) може да се наблюдава студенина на крайниците и цианоза на устните поради рязък спад на съдовия тонус.

Спешна помощ при спад на температурата:

болният трябва да бъде добре покрит и затоплен;

поставете топли подложки за отопление на ръцете и краката;

дайте много течности;

сменете бельото, ако се потите силно:

Ако има рязък спад на кръвното налягане, незабавно се обадете на лекар.

При постепенно (литично) понижаване на температурата състоянието на пациента се характеризира с изпотяване и слабост. Най-често пациентът заспива. Не можеш да го събудиш.

Трябва да знаете, че когато температурата се повиши с 1 градус, пулсът на пациента се увеличава с 8-12 удара в минута.

Пациентите с треска се хранят в леглото, физиологичните функции също се извършват в леглото. Кожата на пациента често се избърсва с вода, смесена с алкохол или разредена с оцет или одеколон, за да се отмият метаболитните продукти (урея, соли) в резултат на изпаряването на потта.

При треска се наблюдават изтощение и силна слабост. Необходимо е да се стремите да възстановите хранителните вещества и вода, които тялото губи. За тази цел на пациентите се дават пълноценни хранителни вещества. Тъй като апетитът на такива пациенти е намален, не трябва да им се дават големи количества храна. Храната трябва да е висококалорична и лесно смилаема. Трябва да съдържа голямо количество витамини и протеини. Поради голямата загуба на течност, пациентите се предписват да пият много течности.

Наблюдавайки реакцията на учениците,

Много опасен признак са разширените зеници с липса на реакция към светлина. Това може да е признак на клинична смърт. Преди това да се случи, блясъкът в очите на пациента изчезва и роговицата може да стане мътна. През този период се появява неволно уриниране и дефекация. Пулсът е слаб, едва осезаем. Трябва спешно да повикаме лекар. Той или ще вземе мерки за реанимация на пациента, или скоро ще бъде принуден да обяви смъртта.

Признаци на клинична смърт:

1) Пълно спиране на дишането.

2) Липса на пулс и сърдечен ритъм.

3) Смъртно бледност на кожата.

4) Отпускане на мускулите, включително спускане на долната челюст.

5) Изчезване на блясъка на очите

6) Загуба на чувствителност.

7) Постепенно охлаждане на тялото до пълно охлаждане.

8) Разширяване на зеницата с липса на реакция към светлина.

Профилактика и помощ при аспирация на повръщано.

Не намерихте това, което търсихте? Използвайте Google търсене в сайта:

Температура и видове трески

Измерването на температурата е задължително при преглед на пациент. При здрав човек телесната температура варира между 36-36,9 ° C. Измерете температурата за 10 минути с живачен термометър, обикновено в областта на подмишниците (кожата там трябва да се избърше суха, в противен случай показанията на термометъра могат да бъдат подценени), ако необходимо - в ректума (тук обикновено е с 0,5-1 ° C по-високо, отколкото в аксиларната област). Повишаването на температурата се нарича треска. Треската има три етапа на развитие.

Етап I - постепенно нарастване, придружено от тежки студени тръпки, посиняване на устните и крайниците, главоболие и лошо здраве.

Етап II се характеризира с максимално повишаване на температурата, придружено от главоболие, сухота в устата, зачервяване на лицето и кожата, делириум и халюцинации.

Етап III протича по различни начини: при някои заболявания се наблюдава критичен (рязък) или литичен (постепенен) спад на температурата.

Има няколко вида треска (фиг. 19).

Ориз. 19. Температурни криви за треска:

Постоянната треска се характеризира с висока температура; колебанията между сутрешните и вечерните температури не надвишават 1 ° C (възниква при лобарна пневмония, коремен тиф).

При слабително, ремитираща треска, разликата между сутрешните и вечерните температури е в рамките на 2-3 ° C, а сутрешната температура не достига нормата (в случай на гнойни заболявания, фокална пневмония).

В случай на интермитентна, интермитентна треска, разликата между сутрешните и вечерните температури е в рамките на 2-2,5 ° C, сутрешните температури са под 37 ° C (това се случва например при малария).

Ако се развие инвалидизираща или хектична треска, температурните колебания достигат 2-4 ° C през деня (със сепсис, тежка белодробна туберкулоза и др.). Повишаването на температурата е придружено от втрисане, а падането е придружено от обилно изпотяване. Тази температура е много изтощителна за пациента.

Вълнообразната треска се характеризира с постепенно повишаване на температурата и след това същото постепенно слизане, след което няколко дни по-късно започва да се покачва отново (среща се при бруцелоза, лимфогрануломатоза).

При рецидивираща треска периодите на повишена температура се заменят с нейното нормализиране, след което се отбелязва ново покачване (характерно за рецидивиращ тиф).

При перверзна треска вечерната температура е по-ниска от сутрешната.

15 причини за ниска телесна температура

Хипотермията или ниската телесна температура, особено ако продължава дълго време, е добра причина да се консултирате с лекар. Причините за ниска телесна температура при възрастен могат да бъдат различни и не винаги са свързани с банална хипотермия или преумора. В допълнение към напълно безобидни фактори, този симптом може да бъде причинен от сериозни патологии или скрит инфекциозен процес. За да разберете защо телесната температура пада, е необходимо да се подложите на пълен медицински преглед и да вземете мерки за отстраняване на здравословни проблеми.

Ниска телесна температура: патология или норма?

Всеки знае, че нормалната телесна температура е 36,6°. Тя може леко да варира през деня в зависимост от времето на деня, физическата активност, възрастта и дори настроението. Това е естествен процес, свързан с характеристиките на терморегулацията на тялото.

Опасно отклонение се счита за понижаване на телесната температура под 35°C. Освен това мнозина просто пренебрегват този тревожен знак, вярвайки, че слабостта, апатията и общото влошаване на благосъстоянието, които придружават това състояние, са причинени от банално преумора. Хипотермията обаче е не по-малко опасна от високата температура, тъй като може да е признак на изтощение на нервната система или да показва скрити заболявания.

Понякога леко отклонение в телесната температура към понижаване може да бъде индивидуална характеристика на тялото. Ако човек се чувства страхотно, тогава няма място за притеснение. Но когато почувствате загуба на сила, слабост и телесната ви температура е 35°C и остава стабилна на това ниво, трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми на хипотермия

Намаляването на телесната температура е придружено от следните симптоми:

  • бледа, студена на допир кожа;
  • загуба на сила, намалена производителност, летаргия и апатия;
  • втрисане, повишено изпотяване;
  • летаргия, сънливост;
  • ниско кръвно налягане, намален сърдечен ритъм;
  • световъртеж.

Когато телесната температура падне под 34°C, има силно втрисане, слаб пулс, говорът става неясен, а движенията стават бавни. Ако кръвното налягане спадне, човек може да загуби съзнание. Рязкото понижаване на телесната температура до 32°C се счита за критично състояние, което може да доведе до смърт.

Какво причинява намаляване на телесната температура?

В медицината всички причини, които провокират понижаване на температурата, обикновено се разделят на две категории:

  • външни (екзогенни) фактори;
  • вътрешни (ендогенни) фактори.

Най-честите екзогенни причини включват:

  • хипотермия на тялото;
  • приемане на определени лекарства (хапчета за сън, успокоителни);
  • гладуване, спазване на строги диети;
  • небалансирана диета, дефицит на витамини;
  • интоксикация на тялото с храна, алкохол, лекарства, химикали;
  • синдром на хронична умора, преумора;
  • период на възстановяване след тежко заболяване;
  • възраст.

Разглеждат се вътрешни причини за хипотермия:

Понижаване на телесната температура често се наблюдава при възрастни хора. А при юношите този симптом се проявява с вегетативни нарушения и хормонални промени. Нека разгледаме по-отблизо най-честите причини за хипотермия.

Причини за ниска телесна температура

Вегето-съдова дистония

Неизправностите във функционирането на вегетативната система често причиняват нарушения в терморегулацията на тялото и, заедно с ниската температура, са придружени от слабост, скокове на налягането, гадене, замаяност, пристъпи на силно главоболие (мигрена), съчетани с непоносимост към ярка светлина и силен звук звуци.

Ако се появят такива симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ и да се консултирате с терапевт, невролог, ендокринолог или психотерапевт.

Желязодефицитна анемия

Намаляването на нивото на хемоглобина в кръвта веднага се отразява на общото благосъстояние и води до намаляване на работоспособността, летаргия, слабост, бледа кожа, хипотермия и постоянна студеност.

Кръвен тест за хемоглобин ще помогне да се идентифицира дефицитът на желязо в организма. Ако подозрението за анемия се потвърди, лекарят ще предпише лекарства, съдържащи желязо (Sorbifer, Ferretab и др.), Които трябва да се приемат в продължение на 2-3 месеца.

Вирусни и бактериални инфекции

Периодът на възстановяване след скорошно заболяване винаги е придружен от обща слабост, тъй като имунната система едва започва да се възстановява и отнема време, за да може човек да се възстанови напълно от заболяване. И ако в първите дни заболяването се проявява с интензивна треска, след като пациентът се възстанови, сутрин често се появява хипотермия.

През този период често се отбелязва субфебрилна температура през деня и ниска температура през нощта. Това означава, че през деня температурата се задържа на 37,0-37,5 ° C, а през нощта пада до 35 ° C и е придружена от силна слабост и повишено изпотяване. Причините за ниска температура при дете често са свързани с инфекциозни заболявания.

Често след прекарана настинка (ОРЗ) телесната температура на бебето намалява и се наблюдават характерни признаци - слабост, бледност на кожата. Това състояние е свързано с несъвършенства в системата за терморегулация на тялото, която при деца под 3-годишна възраст все още не е напълно оформена. В този случай телесната температура може да остане около 35,5 ° C, но родителите не трябва да се паникьосват от това. Достатъчно е да обличате детето топло и да му давате по-често топли напитки.

Бременност

Причините за ниска температура при жените често се крият в хормонални колебания преди менструация или по време на менопаузата. Хормоналните колебания по време на бременност често допринасят за развитието на хипотермия.

Такива условия не предизвикват особено безпокойство, тъй като тялото на жената се адаптира към новото състояние, нейното здраве се връща към нормалното.

Хипотермия

При продължително излагане на студен вятър, ледена вода или силен студ тялото страда от хипотермия. В същото време метаболитните процеси се забавят, топлообменът се увеличава и телесната температура намалява, тоест човекът замръзва. Кожата става студена на допир, движенията се забавят, сърдечната честота и дишането намаляват, появяват се втрисания.

Ако пострадалият се затопли, неприятните симптоми бързо изчезват. На помощ ще дойдат разтривки, топли напитки и топло легло. В тежки случаи жертвата се нуждае от медицинска помощ, тъй като силното измръзване води до тежки последици за здравето.

Дехидратация

Хранително отравяне или чревни инфекции причиняват интоксикация на тялото, чести пристъпи на повръщане, диария, което води до масивна загуба на течности и дехидратация. Това състояние е придружено от силна слабост и хипотермия. В този случай жертвата се нуждае от спешна медицинска помощ.

Като се има предвид тежестта на състоянието, лекарят ще предпише лекарства у дома или ще насочи пациента към болницата. В случай на дехидратация е важно да се осигури необходимата помощ навреме, в противен случай са възможни сериозни последици - конвулсии, рязко спадане на кръвното налягане, загуба на съзнание поради дехидратационен шок. Дехидратацията е особено опасна за децата.

В домашни условия е необходимо да се компенсира загубата на течности и електролити. За да направите това, трябва да пиете възможно най-често Regidron, физиологични разтвори, негазирана минерална вода, чай и компот от сушени плодове.

Болести на ендокринната система

Признаци на хипотермия се наблюдават при патологии като хипотиреоидизъм или хипогликемия при захарен диабет (когато нивото на кръвната захар спада). При дефицит на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) водно-солевият метаболизъм се нарушава, което води до слабост, хипотермия, спадане на кръвното налягане, подуване, суха кожа, чуплива коса и нокти.

В този случай е необходимо основното заболяване да се лекува с хормонална заместителна терапия, която елиминира основната причина за заболяването. При хипогликемия нивото на кръвната захар рязко спада, което се проявява с бледност, силна слабост, поява на студена пот, гадене и понижаване на телесната температура.

Остра надбъбречна недостатъчност

Това състояние е придружено от замаяност, гадене, повръщане, коремна болка, нарушения на сърдечния ритъм (тахикардия, аритмия), загуба на съзнание поради рязък спад на налягането. Ако забележите такива тревожни признаци в себе си или близки, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Туморни процеси

Специална област в мозъка, хипоталамусът, отговаря за поддържането на процесите на топлообмен в тялото. И ако в тази област се появи някаква неоплазма (злокачествена или доброкачествена), функциите на органа се нарушават.

В резултат на това възниква неизправност в системата за терморегулация и човек незабавно усеща неблагоприятни промени, които се изразяват в постоянно главоболие, световъртеж, усещане за студ в крайниците и понижаване на телесната температура.

Вътрешен кръвоизлив

Скрито кървене може да се развие при стомашни язви, дуоденални язви, наранявания на вътрешни органи и туморни процеси. Това са опасни състояния, които заплашват със сериозни последствия и изискват спешна медицинска помощ.

Външните признаци на кървене са бледност, слабост, студена кожа, коремна болка, гадене, повръщане, катранени изпражнения, припадък.

Небалансираното хранене, строгите диети, гладуването - често причиняват хипотермия и слабост

Тялото не получава достатъчно хранителни вещества, витамини и микроелементи, което води до развитие на витаминен дефицит и отслабване на защитните сили на организма. При спазване на строги диети човек бързо губи мастни запаси и изчерпва запасите от гликоген, натрупан в черния дроб. В резултат на това процесите на топлообмен и топлообмен се нарушават и колкото повече човек отслабва, толкова повече започва да замръзва без видима причина.

Астеничен синдром

Основната причина за астения се крие в липсата на кислород (хипоксия). Органите и тъканите не получават достатъчно необходими хранителни вещества, в резултат на което се нарушава енергийният баланс на тялото и всички жизнени процеси се забавят.

Сърдечно-съдовата система и мозъкът страдат най-много от липсата на кислород. Нарушаването на техните функции води до слабост, летаргия, апатия, замаяност, бледност на кожата и прояви на хипотермия.

Прием на лекарства

Често ниска телесна температура се наблюдава при несистематична и продължителна употреба на мощни лекарства (успокоителни, сънотворни).

Такива лекарства потискат функциите на нервната система, нарушават метаболитните процеси и влияят отрицателно върху функциите на хипоталамуса, което причинява слабост и понижаване на телесната температура. Друга причина за хипотермия е предозирането на антипиретици за настинки или вазоконстрикторни капки, използвани за хрема.

Дерматологични заболявания

Хроничните кожни заболявания като псориазис, дерматит, екзема, ихтиоза често са придружени от ниска телесна температура. Това се дължи на факта, че увреждането на големи участъци от кожата причинява прилив на кръв в тези области, което провокира нарушение на терморегулацията и намалява телесната температура.

Сепсис (отравяне на кръвта)

При септични усложнения се наблюдава активно размножаване на бактерии в кръвта и отравяне на тялото с продуктите на тяхната жизнена дейност. Това състояние обикновено е придружено от рязко повишаване на температурата до високи стойности, но при възрастни и отслабени пациенти често се наблюдава обратната ситуация.

Причината за това е увреждане на нервната система, което затруднява центъра за терморегулация. Хипотермията по време на сепсис е особено опасна, тъй като спадането на телесната температура под 34 ° C води до нарушаване на функциите на всички жизненоважни органи, придружено от депресия на съзнанието и може да доведе до смърт.

По-рядко срещаните причини, които могат да провокират хипотермия, включват отравяне с наркотични вещества или етанол, състояния на имунна недостатъчност (ХИВ, СПИН), тежко чернодробно увреждане (хепатит, цироза), интоксикация с отрови или агресивни химикали.

Ниска телесна температура - какво да правя?

Ако при измерване на телесната температура забележите отклонение от нормата, не трябва да се паникьосвате. При нормално общо здраве това най-вероятно е естествен процес, свързан с хипотермия или преумора. Често леко отклонение от общоприетата норма е само индивидуална характеристика на тялото.

Ако ви е студено, трябва да се облечете топло, да изпиете голяма чаша горещо мляко или чай с мед и конфитюр и здравето ви скоро ще се нормализира. Често понижаването на температурата е симптом на вегетативно-съдова дистония и по този начин човек може да реагира на промяна на времето, стресов фактор или силен психически и физически стрес. В този случай ще помогне почивка в спокойна домашна обстановка и лек билков седатив.

Ако ниската телесна температура е придружена от влошаване на общото благосъстояние, трябва да потърсите медицинска помощ, за да разберете причините за това състояние. Първо трябва да си уговорите среща с терапевт. След преглед и получаване на резултатите от лабораторните изследвания лекарят ще постави предварителна диагноза и ще предпише лечение. При съмнение за съпътстващи патологии пациентът се насочва към специалисти - ендокринолог, гастроентеролог, невролог, онколог, уролог или гинеколог.

Кога е необходима спешна медицинска помощ?

Съществуват редица животозастрашаващи състояния, придружени от хипотермия. В какви случаи трябва да се обадите на линейка?

  • ако телесната температура падне до 34°C и продължи да намалява;
  • състоянието на човека се влошава до загуба на съзнание;
  • когато лошото здраве при възрастен човек е придружено от тежка хипотермия;
  • Такива опасни симптоми се проявяват като рязък спад на кръвното налягане, зрителни и слухови увреждания, неконтролируемо повръщане, болки в корема и катранени изпражнения.

Тези признаци показват развитието на тежки животозастрашаващи усложнения, така че е необходимо да се осигури квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро.

Оставете отзив Отказ

Преди да използвате лекарства, консултирайте се с Вашия лекар!

Третият период е период на понижаване на температурата

Вторият период е периодът на запазване на температурата

Първият период е периодът на повишаване на температурата

По време на протичането на температурата има 3 основни периода, които сестрата трябва да знае, т.к. Тактиката на нейното поведение има свои собствени характеристики. По време на периода на треска е необходимо особено внимателно да се следи състоянието на кожата на пациента и да се вземат всички мерки за предотвратяване на рани от залежаване. Такива пациенти трябва да бъдат нахранени до леглото. Също така не трябва да допускате посетители до болния, защото той не трябва да се изморява. Необходимо е често да се сменя бельото и да се следи общото състояние на пациента.

През този период топлогенерацията преобладава над топлопреминаването;

Увеличаването на производството на топлина се дължи на повишени окислителни процеси, предимно в мускулите - мускулният тонус се повишава, понякога преминавайки в треперене. Метаболизмът се активира, основният метаболизъм се увеличава, възниква спазъм на кръвоносните съдове на кожата, което води до понижаване на температурата и намаляване на преноса на топлина: това се улеснява и от намаляване на изпотяването. Намаляването на температурата на кожата поради съдов спазъм субективно се възприема като усещане за студ и пациентът се опитва да се затопли, въпреки повишаването на телесната температура. При бързо повишаване на телесната температура (грип, лобарна пневмония), втрисане се появява бавно (бронхопневмония, коремен тиф), това не се случва.

Максималното повишаване на температурата не надвишава 42 градуса. C., когато се измерва в ректума и рядко надвишава 41,1 g. СЪС.

Пациентът изпитва повишаване на температурата, придружено от тежки студени тръпки, посиняване на устните, цианоза на крайниците, главоболие и общо лошо здраве.

Когато телесната температура достигне ниво, съответстващо на изместването на „зададената точка“, не настъпва по-нататъшно повишаване на телесната температура, т.к. производството на топлина отново се случва в равновесие с преноса на топлина.

Производството на топлина остава донякъде повишено, но в същото време преносът на топлина също се увеличава и излишната топлина се „освобождава“. Това се постига чрез хиперемия, гореща кожа и втрисането спира.

Този период се характеризира с повишена токсичност, главоболие, усещане за топлина, сухота в устата, силна слабост и болки в цялото тяло. В пика на треската са възможни делириум и халюцинации.

В резултат на разширяването на кръвоносните съдове на кожата и повишеното изпотяване, топлопродукцията намалява и топлоотдаването се увеличава.

Този период протича по различни начини. Телесната температура може да падне критично - бързо от високи до ниски стойности (от 40 до 36 ° C) - това често е придружено от рязко намаляване на съдовия тонус, спад на кръвното налягане и нишковиден пулс. Такъв рязък спад на температурата е придружен от слабост и обилно изпотяване. Крайниците стават студени на допир, устните са цианотични. Това състояние се нарича криза и изисква спешни действия. Критичен спад на температурата може да се наблюдава при лобарна пневмония, както и при някои инфекциозни заболявания.

Постепенното понижаване на телесната температура се нарича лизис или литик. Лизисът е придружен от появата на лека пот по кожата и слабост. Обикновено след спадане на температурата пациентът заспива. Не можете да го събудите, защото... Здравият сън е най-добрият начин за възстановяване.

Сапа Ирина Юриевна

При децата, в сравнение с възрастните, по-често се наблюдава повишаване на телесната температура (хипертермия). Това се дължи на недостатъчното развитие на центъра за терморегулация при бебетата.

Най-честите причини за повишена телесна температура при деца:

  • остри инфекциозни заболявания (ARVI, пневмония, чревни инфекции);
  • дехидратация на тялото;
  • прегряване;
  • увреждане на централната нервна система.

Нормалната телесна температура, измерена в аксиларната област при дете над една година или в гънката на бедрото при бебета под една година, варира от 36 до 37 градуса, но средно - 36,6 0. Температурата в устната кухина и ректума (анална температура) е с 1 градус по-висока.

Повишаването на телесната температура в подмишницата от 37 до 38 градуса се нарича субфебрилна, от 38 до 39 градуса - фебрилна, от 39 до 40,5 - пиретична (от гръцки pyretos - топлина), а над 40,5 - хиперпиретична.

Основни периоди на развитие на хипертермия:

    постепенно повишаване на температурата (първоначален период). Често придружени от втрисане, главоболие и влошаване на общото състояние. При деца от първата година от живота повръщането често предхожда повишаване на температурата;

    период на максимално увеличение. По-нататъшно влошаване на общото състояние: усещане за тежест в главата, усещане за топлина, силна слабост, болки в цялото тяло. Често се появява възбуда, възможни са конвулсии. Понякога се появяват заблуди и халюцинации. През този период не трябва да оставяте детето само в леглото без надзора на някой от членовете на семейството, тъй като децата могат да паднат от леглото или да се ударят;

    период на понижаване на телесната температура. Процесът може да протече критично (криза) или литично (лизис). Бързото понижаване на телесната температура, например от 40 до 36 градуса, се нарича критично. И постепенното намаляване е литично. При критично намаляване настъпва рязко намаляване на съдовия тонус и кръвното налягане. Пулсът става слаб и нишковиден. Детето развива силна слабост, обилно изпотяване, ръцете и краката му стават студени на допир. С постепенно (литично) понижаване на температурата се появява леко изпотяване и умерена слабост. По правило детето заспива спокойно.

Лечебните процедури, които могат да се извършват у дома, преди бебето да бъде прегледано от лекар, и употребата на антипиретични лекарства зависи от периода на процеса на детето.

Помощ в началния период на треска:

  • детето трябва да бъде поставено в леглото;
  • покрийте добре;
  • нанесете топла нагревателна подложка върху краката си;
  • осигурете приток на свеж хладен въздух, но без течения;
  • пия чай. Ако бебето откаже чай, предложете други напитки (компот, сок, инфузия на шипка);

Помощ по време на периоди на максимално повишаване на температурата:

    Продължавайте да давате на бебето много вода: давайте течност под формата на плодови сокове, плодови напитки, минерална вода, билкови отвари. При повишаване на телесната температура над 37 градуса за всеки градус са необходими допълнителни 10 ml течност на 1 kg телесно тегло (приблизително 20-30% повече от обичайния обем). Например, 8-месечно дете с тегло 8 кг при температура 39 градуса се нуждае от 160 мл течност в допълнение към дневната диета;

    не настоявайте да ядете, ако нямате апетит. Диетата на детето при високи температури трябва да бъде щадяща, с ограничени животински протеини (месо, мляко). По-добре е да храните бебето по-често и на малки порции;

    ако се появят сухота в устата и пукнатини по устните, те трябва да бъдат смажени със слаб разтвор на сода (1 чаена лъжичка на чаша топла преварена вода), вазелин или друга мазнина;

    При силно главоболие се прилага студ на главата - поставя се торбичка с лед, но задължително през пелена или ленена кърпа, сгъната на 3-4 ката. У дома можете да използвате пълни с вода и предварително замразени нагревателни подложки или малки пластмасови бутилки. Днес в аптеките можете да закупите специални опаковки с гел (обикновено този инертен гел е син на цвят), които след охлаждане в хладилника се използват върху всяка област на тялото. Използването на такива опаковки с гел е много удобно, тъй като те поемат контурите на областта на тялото, върху която са нанесени и могат да се използват повторно;

    В областта на челото могат да се правят и студени компреси със студена вода, но те трябва да се намокрят и сменят със затопляне (приблизително на всеки 2-4 минути). По-добре е да използвате две салфетки последователно. Докато единият се поставя в зона с повишена температура, вторият се охлажда в студена вода. Можете да използвате оцетна вода за компреси (1 супена лъжица на литър вода);

    в подмишниците и гънките на бедрата, леко притискайки краката към стомаха, поставете малки бутилки с лед (10-20 ml), увити в марлена салфетка;

    при повишаване на температурата над 38 градуса детето да се разголи и да му се духне с вентилатор;

    избършете кожата с разтвор на алкохол или оцет.

Как да разтривате дете, за да намалите температурата:

    пригответе малък контейнер от 200-300 ml;

    изсипете 50 грама алкохол или водка в него;

    добавете същия обем вода;

    навлажнете марлена салфетка или парче плат с размери 20x20 или 30x30 cm;

    изцедете салфетката;

    Използвайте навлажнена салфетка, за да избършете кожата на детето (гърди, стомах, гръб, бедра), особено внимателно разтривайте дланите, стъпалата и вътрешните повърхности на ръцете и краката. При малките деца кожата е много деликатна, така че избърсването трябва да се извършва, за да не се нарани кожата. Алкохолният разтвор бързо се изпарява от повърхността на тялото и поради това се увеличава топлопредаването и температурата намалява. За разтривки с оцет добавете една супена лъжица оцет (но не оцетна есенция) към един литър студена вода. Можете да използвате ябълков оцет в същата пропорция. Втриването може да се повтаря на всеки 1,5-2 часа. Ако детето се изпотява, е необходимо да сменяте бельото всеки път.

    след изсушаване детето се облича в обикновена пижама;

    сложи бебето в леглото. Не трябва да увивате децата много топло, тъй като температурата може да се повиши отново.

Напоследък се обсъждат въпроси относно целесъобразността на използването на компреси с оцет и обтривания с оцет при хипертермия. Някои автори смятат, че външната употреба на киселинни или алкохолни разтвори увеличава интоксикацията. Въпреки това, през годините на моята практика, никога не съм срещал влошаване на състоянието на детето при използване на две или три разтривки с оцет или алкохол през деня. Многократното постоянно повишаване на телесната температура след физическо охлаждане изисква употребата на лекарства.

Ако детето трудно издържа на повишаване на температурата или преди това е имало гърчове на този фон (така наречените фебрилни гърчове), тогава трябва да започнете да намалявате температурата вече при 37,5-37,8 o, без да чакате покачването до 38 степени.

Помощ при бърза критична намаляване на повишената температура:

  • детето трябва да се затопли;
  • нанесете нагревателна подложка върху краката си;
  • дайте силен чай за пиене;
  • Уверете се, че дрехите и бельото на детето са сухи. Ако леглото стане влажно поради изпотяване, спалното бельо трябва да се смени.

С постепенно литично понижаване на температуратаДостатъчно е да се уверите, че бебето не е събудено в този момент, тъй като по време на сън възстановява силите си и да проверите дали дрехите и спалното бельо са сухи.

Как да направите обвивки на цялото тяло, за да намалите високата телесна температура:

    напълнете съд с най-малко 1 литър студена чешмяна вода или налейте инфузия от билки (лайка, бял равнец, жълт кантарион);

    в приготвения разтвор се навлажнява памучен чаршаф или кърпа;

    стискам;

    бързо увийте около тялото на детето, така че ръцете да останат свободни, а краката да са обвити от всички страни, с изключение на краката;

    увийте детето в чаршаф или тънко одеяло, след това в по-дебело одеяло или одеяло, но лицето и краката остават свободни;

    поставете на краката си чорапи, напоени със студена вода, а отгоре вълнени чорапи;

    оставете детето в такъв общ студен компрес за 45-60 минути;

    ако се забележи, че детето замръзва, то трябва да бъде допълнително покрито с нещо топло или да се постави топла нагревателна подложка в краката му;

    По време на увиването на децата се дава топла напитка. Колкото по-силна е секрецията, толкова по-бързо ще спадне телесната температура;

    пригответе вана с топла вода преди края на процедурата;

    обърнете детето;

    бързо го купете обратно;

    попийте с кърпа;

    сложи в леглото;

    След 15-30 минути облечете чисто бельо. Можете да изплакнете бебето си под душа, вместо във вана. Ако детето заспи по време на процедурата, не трябва да се буди, докато не се събуди само.

Студените обвивки за бебета трябва да се правят, както следва:

    постелете хавлиена кърпа или одеяло върху креватчето или масата за повиване;

    навлажнете сгъната пелена в студена вода;

    поставете мокра пелена върху кърпа или одеяло;

    поставете съблеченото дете по гръб върху мокра пелена;

    вдигането му в пелени;

    увийте свободните краища на мократа пелена около гърдите на бебето;

    намокрете и изстискайте втората пелена;

    нанесете втората пелена върху гърдите на бебето;

    след това увийте бебето в суха кърпа, одеяло или одеяло;

    след 30-45 минути отвийте бебето;

    избършете със суха кърпа и облечете сухо бельо.

Студените обвивания се извършват веднъж на ден. Те могат да се редуват с обтривки - оцет или алкохол. Трябва да се помни, че студените обвивки се използват само когато телесната температура се повиши над 38 градуса. Субфебрилната температура (37-37,5) изисква използването на горещи обвивки.

Друг метод за немедикаментозно понижаване на телесната температура са клизмите. Тази процедура ви позволява да освободите тялото от токсини, които сами по себе си могат да причинят повишаване на телесната температура. Но за такава антипиретична клизма трябва да използвате хипертоничен 5-10% физиологичен разтвор: 1 супена лъжица сол на чаша вода. Използвайте леко топла вода. Балонът (крушка) за клизма трябва да има мек връх. Обемът на клизма за деца, в зависимост от възрастта, е както следва: до 6 месеца - 30-50 ml, от 6 месеца до 1,5 години - 70-100 ml, от 1,5 до 5 години - 180-200 ml, 6 - 12 години - 200 -400 ml, над 12 години - 500-700 ml. Можете да използвате запарка от лайка (3 супени лъжици цветя на чаша вода, варете на водна баня в продължение на 15 минути или варете в термос) като основа за хипертонична клизма.

Как да направите клизма на дете:

    преди употреба клизмата трябва да се вари 2-5 минути;

    след охлаждане на крушата се напълва с приготвения разтвор;

    отстранете излишния въздух чрез леко притискане на балона, докато течността се появи от обърнатия нагоре връх;

    върхът се смазва с вазелин;

    Бебето се поставя по гръб с повдигнати нагоре крака, а по-големите деца се поставят настрани с издърпани крака до корема;

    върхът на балона се вкарва в ануса много внимателно, за да не се нарани лигавицата на ректума, без сила, на дълбочина 3-5 см за малки деца, 6-8 см за по-големи деца;

    постепенно стиснете крушката и изстискайте течността в ректума;

    След като изпразните цилиндъра, без да го разхлабвате, внимателно отстранете накрайника

За да задържите инжектираната течност в червата, трябва да стиснете дупето на детето с ръка за няколко минути. След това се появява движение на червата. В момента в аптеките можете да закупите еднократни стерилни пластмасови балони с накрайници и готови разтвори за почистващи клизми с различни размери, включително за много малки деца.

При възпалителни заболявания на червата със заплаха от язви, ерозии или пукнатини в ректума или дебелото черво, извършването на клизми у дома без консултация с лекар е противопоказано.

По този начин, у дома или на почивка, в страната, трябва да използвате нелекарствени методи за намаляване на високата телесна температура, преди да се консултирате с лекар, за да предотвратите усложнения, свързани с хипертермия. Когато родителите натрупат собствен опит, те започват да разбират кои процедури детето понася по-лесно и кои от тях са най-ефективни. Именно тези методи трябва да се използват в бъдеще с повтарящи се епизоди на изразено повишаване на телесната температура.

Сапа Ирина Юриевна

При децата, в сравнение с възрастните, по-често се наблюдава повишаване на телесната температура (хипертермия). Това се дължи на недостатъчното развитие на центъра за терморегулация при бебетата.

Най-честите причини за повишена телесна температура при деца:

  • остри инфекциозни заболявания (ARVI, пневмония, чревни инфекции);
  • дехидратация на тялото;
  • прегряване;
  • увреждане на централната нервна система.

Нормалната телесна температура, измерена в аксиларната област при дете над една година или в гънката на бедрото при бебета под една година, варира от 36 до 37 градуса, но средно - 36,6 0. Температурата в устната кухина и ректума (анална температура) е с 1 градус по-висока.

Повишаването на телесната температура в подмишницата от 37 до 38 градуса се нарича субфебрилна, от 38 до 39 градуса - фебрилна, от 39 до 40,5 - пиретична (от гръцки pyretos - топлина), а над 40,5 - хиперпиретична.

Основни периоди на развитие на хипертермия:

    постепенно повишаване на температурата (първоначален период). Често придружени от втрисане, главоболие и влошаване на общото състояние. При деца от първата година от живота повръщането често предхожда повишаване на температурата;

    период на максимално увеличение. По-нататъшно влошаване на общото състояние: усещане за тежест в главата, усещане за топлина, силна слабост, болки в цялото тяло. Често се появява възбуда, възможни са конвулсии. Понякога се появяват заблуди и халюцинации. През този период не трябва да оставяте детето само в леглото без надзора на някой от членовете на семейството, тъй като децата могат да паднат от леглото или да се ударят;

    период на понижаване на телесната температура. Процесът може да протече критично (криза) или литично (лизис). Бързото понижаване на телесната температура, например от 40 до 36 градуса, се нарича критично. И постепенното намаляване е литично. При критично намаляване настъпва рязко намаляване на съдовия тонус и кръвното налягане. Пулсът става слаб и нишковиден. Детето развива силна слабост, обилно изпотяване, ръцете и краката му стават студени на допир. С постепенно (литично) понижаване на температурата се появява леко изпотяване и умерена слабост. По правило детето заспива спокойно.

Лечебните процедури, които могат да се извършват у дома, преди бебето да бъде прегледано от лекар, и употребата на антипиретични лекарства зависи от периода на процеса на детето.

Помощ в началния период на треска:

  • детето трябва да бъде поставено в леглото;
  • покрийте добре;
  • нанесете топла нагревателна подложка върху краката си;
  • осигурете приток на свеж хладен въздух, но без течения;
  • пия чай. Ако бебето откаже чай, предложете други напитки (компот, сок, инфузия на шипка);

Помощ по време на периоди на максимално повишаване на температурата:

    Продължавайте да давате на бебето много вода: давайте течност под формата на плодови сокове, плодови напитки, минерална вода, билкови отвари. При повишаване на телесната температура над 37 градуса за всеки градус са необходими допълнителни 10 ml течност на 1 kg телесно тегло (приблизително 20-30% повече от обичайния обем). Например, 8-месечно дете с тегло 8 кг при температура 39 градуса се нуждае от 160 мл течност в допълнение към дневната диета;

    не настоявайте да ядете, ако нямате апетит. Диетата на детето при високи температури трябва да бъде щадяща, с ограничени животински протеини (месо, мляко). По-добре е да храните бебето по-често и на малки порции;

    ако се появят сухота в устата и пукнатини по устните, те трябва да бъдат смажени със слаб разтвор на сода (1 чаена лъжичка на чаша топла преварена вода), вазелин или друга мазнина;

    При силно главоболие се прилага студ на главата - поставя се торбичка с лед, но задължително през пелена или ленена кърпа, сгъната на 3-4 ката. У дома можете да използвате пълни с вода и предварително замразени нагревателни подложки или малки пластмасови бутилки. Днес в аптеките можете да закупите специални опаковки с гел (обикновено този инертен гел е син на цвят), които след охлаждане в хладилника се използват върху всяка област на тялото. Използването на такива опаковки с гел е много удобно, тъй като те поемат контурите на областта на тялото, върху която са нанесени и могат да се използват повторно;

    В областта на челото могат да се правят и студени компреси със студена вода, но те трябва да се намокрят и сменят със затопляне (приблизително на всеки 2-4 минути). По-добре е да използвате две салфетки последователно. Докато единият се поставя в зона с повишена температура, вторият се охлажда в студена вода. Можете да използвате оцетна вода за компреси (1 супена лъжица на литър вода);

    в подмишниците и гънките на бедрата, леко притискайки краката към стомаха, поставете малки бутилки с лед (10-20 ml), увити в марлена салфетка;

    при повишаване на температурата над 38 градуса детето да се разголи и да му се духне с вентилатор;

    избършете кожата с разтвор на алкохол или оцет.

Как да разтривате дете, за да намалите температурата:

    пригответе малък контейнер от 200-300 ml;

    изсипете 50 грама алкохол или водка в него;

    добавете същия обем вода;

    навлажнете марлена салфетка или парче плат с размери 20x20 или 30x30 cm;

    изцедете салфетката;

    Използвайте навлажнена салфетка, за да избършете кожата на детето (гърди, стомах, гръб, бедра), особено внимателно разтривайте дланите, стъпалата и вътрешните повърхности на ръцете и краката. При малките деца кожата е много деликатна, така че избърсването трябва да се извършва, за да не се нарани кожата. Алкохолният разтвор бързо се изпарява от повърхността на тялото и поради това се увеличава топлопредаването и температурата намалява. За разтривки с оцет добавете една супена лъжица оцет (но не оцетна есенция) към един литър студена вода. Можете да използвате ябълков оцет в същата пропорция. Втриването може да се повтаря на всеки 1,5-2 часа. Ако детето се изпотява, е необходимо да сменяте бельото всеки път.

    след изсушаване детето се облича в обикновена пижама;

    сложи бебето в леглото. Не трябва да увивате децата много топло, тъй като температурата може да се повиши отново.

Напоследък се обсъждат въпроси относно целесъобразността на използването на компреси с оцет и обтривания с оцет при хипертермия. Някои автори смятат, че външната употреба на киселинни или алкохолни разтвори увеличава интоксикацията. Въпреки това, през годините на моята практика, никога не съм срещал влошаване на състоянието на детето при използване на две или три разтривки с оцет или алкохол през деня. Многократното постоянно повишаване на телесната температура след физическо охлаждане изисква употребата на лекарства.

Ако детето трудно издържа на повишаване на температурата или преди това е имало гърчове на този фон (така наречените фебрилни гърчове), тогава трябва да започнете да намалявате температурата вече при 37,5-37,8 o, без да чакате покачването до 38 степени.

Помощ при бърза критична намаляване на повишената температура:

  • детето трябва да се затопли;
  • нанесете нагревателна подложка върху краката си;
  • дайте силен чай за пиене;
  • Уверете се, че дрехите и бельото на детето са сухи. Ако леглото стане влажно поради изпотяване, спалното бельо трябва да се смени.

С постепенно литично понижаване на температуратаДостатъчно е да се уверите, че бебето не е събудено в този момент, тъй като по време на сън възстановява силите си и да проверите дали дрехите и спалното бельо са сухи.

Как да направите обвивки на цялото тяло, за да намалите високата телесна температура:

    напълнете съд с най-малко 1 литър студена чешмяна вода или налейте инфузия от билки (лайка, бял равнец, жълт кантарион);

    в приготвения разтвор се навлажнява памучен чаршаф или кърпа;

    стискам;

    бързо увийте около тялото на детето, така че ръцете да останат свободни, а краката да са обвити от всички страни, с изключение на краката;

    увийте детето в чаршаф или тънко одеяло, след това в по-дебело одеяло или одеяло, но лицето и краката остават свободни;

    поставете на краката си чорапи, напоени със студена вода, а отгоре вълнени чорапи;

    оставете детето в такъв общ студен компрес за 45-60 минути;

    ако се забележи, че детето замръзва, то трябва да бъде допълнително покрито с нещо топло или да се постави топла нагревателна подложка в краката му;

    По време на увиването на децата се дава топла напитка. Колкото по-силна е секрецията, толкова по-бързо ще спадне телесната температура;

    пригответе вана с топла вода преди края на процедурата;

    обърнете детето;

    бързо го купете обратно;

    попийте с кърпа;

    сложи в леглото;

    След 15-30 минути облечете чисто бельо. Можете да изплакнете бебето си под душа, вместо във вана. Ако детето заспи по време на процедурата, не трябва да се буди, докато не се събуди само.

Студените обвивки за бебета трябва да се правят, както следва:

    постелете хавлиена кърпа или одеяло върху креватчето или масата за повиване;

    навлажнете сгъната пелена в студена вода;

    поставете мокра пелена върху кърпа или одеяло;

    поставете съблеченото дете по гръб върху мокра пелена;

    вдигането му в пелени;

    увийте свободните краища на мократа пелена около гърдите на бебето;

    намокрете и изстискайте втората пелена;

    нанесете втората пелена върху гърдите на бебето;

    след това увийте бебето в суха кърпа, одеяло или одеяло;

    след 30-45 минути отвийте бебето;

    избършете със суха кърпа и облечете сухо бельо.

Студените обвивания се извършват веднъж на ден. Те могат да се редуват с обтривки - оцет или алкохол. Трябва да се помни, че студените обвивки се използват само когато телесната температура се повиши над 38 градуса. Субфебрилната температура (37-37,5) изисква използването на горещи обвивки.

Друг метод за немедикаментозно понижаване на телесната температура са клизмите. Тази процедура ви позволява да освободите тялото от токсини, които сами по себе си могат да причинят повишаване на телесната температура. Но за такава антипиретична клизма трябва да използвате хипертоничен 5-10% физиологичен разтвор: 1 супена лъжица сол на чаша вода. Използвайте леко топла вода. Балонът (крушка) за клизма трябва да има мек връх. Обемът на клизма за деца, в зависимост от възрастта, е както следва: до 6 месеца - 30-50 ml, от 6 месеца до 1,5 години - 70-100 ml, от 1,5 до 5 години - 180-200 ml, 6 - 12 години - 200 -400 ml, над 12 години - 500-700 ml. Можете да използвате запарка от лайка (3 супени лъжици цветя на чаша вода, варете на водна баня в продължение на 15 минути или варете в термос) като основа за хипертонична клизма.

Как да направите клизма на дете:

    преди употреба клизмата трябва да се вари 2-5 минути;

    след охлаждане на крушата се напълва с приготвения разтвор;

    отстранете излишния въздух чрез леко притискане на балона, докато течността се появи от обърнатия нагоре връх;

    върхът се смазва с вазелин;

    Бебето се поставя по гръб с повдигнати нагоре крака, а по-големите деца се поставят настрани с издърпани крака до корема;

    върхът на балона се вкарва в ануса много внимателно, за да не се нарани лигавицата на ректума, без сила, на дълбочина 3-5 см за малки деца, 6-8 см за по-големи деца;

    постепенно стиснете крушката и изстискайте течността в ректума;

    След като изпразните цилиндъра, без да го разхлабвате, внимателно отстранете накрайника

За да задържите инжектираната течност в червата, трябва да стиснете дупето на детето с ръка за няколко минути. След това се появява движение на червата. В момента в аптеките можете да закупите еднократни стерилни пластмасови балони с накрайници и готови разтвори за почистващи клизми с различни размери, включително за много малки деца.

При възпалителни заболявания на червата със заплаха от язви, ерозии или пукнатини в ректума или дебелото черво, извършването на клизми у дома без консултация с лекар е противопоказано.

По този начин, у дома или на почивка, в страната, трябва да използвате нелекарствени методи за намаляване на високата телесна температура, преди да се консултирате с лекар, за да предотвратите усложнения, свързани с хипертермия. Когато родителите натрупат собствен опит, те започват да разбират кои процедури детето понася по-лесно и кои от тях са най-ефективни. Именно тези методи трябва да се използват в бъдеще с повтарящи се епизоди на изразено повишаване на телесната температура.