Лечение на механично увреждане на очите. Травми на очите, тяхната класификация и лечение. Какво да не правим

Очите са един от най-чувствителните органи, най-податливи на наранявания и повреди.

Най-често нараняванията на очите се диагностицират при млади мъже (8 пъти по-често, отколкото при противоположния пол); децата нараняват очите си 5 пъти по-рядко от възрастните.

Медицинската статистика показва:

• само 50% от хората с наранявания на очите имат незасегнато зрение;
• при 10-15% от пациентите зрението намалява до минимално ниво;
• 5% от пациентите трябва да отстранят очната ябълка поради сериозно увреждане на очите.

В случай на нараняване на роговицата на окото, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ! ще направи всичко възможно, за да спаси зрението ви!

Симптоми на нараняване на очите

Следните симптоми са характерни за всяко нараняване на очите:

• фотофобия;
• влошаване на качеството на зрението;
• силна болка в окото, главоболие;

Видове наранявания на очите

Има много различни класификации на нараняванията на очите;

Класификация на нараняванията на очите поради нараняване:

• спортни наранявания на очите (удари от спортно оборудване, натъртвания от топка и др.);
• бойни наранявания на очите (удари от взривна вълна, фрагменти от черупки, наранявания, получени при използване на „студени“ оръжия);
• промишлени наранявания на очите (получени при работа с инструменти, на машини);
• наранявания на очите, причинени от извънредни ситуации (химически аварии, пожар и др.);
• битови наранявания на роговицата на очите (удари от тежки предмети, крайници, контакт с окото и др.).

Понякога нараняванията на очите на децата се класифицират като отделен тип.

Класификация по тежест

Всички наранявания на очите могат да бъдат разделени на 4 степени:

• леко увреждане на очите (не намалява зрението на човек);
• средно (намаленото зрение е временно);
• тежка (продължително отслабване на зрителната функция);
• особено тежки (възможна е трайна загуба на зрение).

Класификация по дълбочина на лезията

Според дълбочината на лезията се различават непроникващи рани (ерозии, контузии,) и проникващ (наранявания на органите на зрението с нарушаване на целостта на фиброзната мембрана).

Според механизма на проявление раните на очите се разделят на следните категории:

• затворени наранявания очи (рани, които не нарушават целостта на очната ябълка) - контузия И непроникваща рана ;
• открити наранявания - разкъсване на очната ябълка и перфорация.
• просто проникване - нараняване на окото с един входен отвор;
• проникване с присъствие ;
• перфорираща рана - рана през окото;

Освен това има химически, термични и радиационни изгаряния.

Затворени щети

Контузия - нараняване от тъп предмет или взривна вълна, водещо до контузия на окото или мозъчно сътресение. Възникват всичките 4 вида сътресение: от леки до особено тежки наранявания.

Нараняването на окото може да бъде пряко (директен удар в окото) или косвено (силен удар в главата, който наранява и органа на зрението).

Контузия на очите води до повишено вътреочно налягане, деформация на очната ябълка и промени във всички мембрани на окото:

• при увреждане на конюнктивата се появяват кръвоизливи;
• тежка травма на роговицата на окото може да доведе до помътняване и развитие на белези;
• разкъсването на склерата е опасно поради възможността от вътреочно кървене;
• промените в ириса могат да доведат до деформация на зеницата или до пълно отделяне на ириса (травматична аниридия);
• ако лещата се докосне по време на контузия, това води до нейното разместване и преместване в задната камера на окото, в резултат на което може да се развие посттравматично;
• Когато ретината на окото е увредена, първата й поява е помътняване, кръвоизлив, разкъсване и възпаление. И в по-късните етапи нараняването на очите води до отделяне и атрофия на зрителния нерв.

Запомнете: дори незначително увреждане на очите може да доведе до опасни последици в бъдеще! Не пропускайте да се свържете с нас, ако имате проблеми със зрението!

Открита повреда

При отворено нараняване може да има както перфорирани, така и неперфорирани рани, застрашаващи сериозни усложнения.

Лице, което е получило нараняване на отворено око, може да изпита спазъм на клепача, силна болка, възможно подуване на клепача и кървене от нараненото око и тежко зрително увреждане.

Разрушаването на очната ябълка се проявява чрез промяна в нейния размер, силно кървене и помътняване на окото. Температурата на пациента се повишава, в окото се появява остра болка, подуване и гной. В такива случаи е необходима спешна оперативна намеса!

Изгаряния на очите

При химически, термични и радиационни изгаряния на очите могат да се наблюдават същите симптоми на заболяването:

• 1 степен - появата на подуване и зачервяване на очните тъкани;
• 2-ра степен - поява на малки мехурчета по клепача и бели струпеи (мъртва тъкан) по склерата и роговицата;
• 3-та степен - матова роговица и некроза на слоевете на окото върху половината от площта му;
• 4-та степен - повече от половината площ на органа на зрението е увредена, което води до съдови нарушения, деформация, перфорация на окото и дори появата на овъгляване.

Непроникващи рани

Непроникващи рани възникват, когато остри и малки предмети (малки камъчета, стърготини, метални стърготини и др.) попаднат в областта на очите.

При това увреждане на очите се наблюдават следните симптоми: поява на зачервяване на конюнктивата, фотофобия, затруднено мигане, точковидни, болезнени усещания.

Не трябва да се опитвате сами да отстраните чужди тела, тъй като това може да усложни ситуацията. Можете да прочетете повече за проблема с чуждото тяло в окото.

Диагностика на увреждане на очите

Лечението на нараняване на очите започва с обстоен преглед в кабинета за чуждо тяло в окото и за установяване на костни наранявания на орбитата).

Първа помощ при нараняване на очите

За да помогнете правилно на човек с нараняване на очите, трябва да спазвате следните правила:

• ако малки частици попаднат в конюнктивата, можете да опитате да ги измиете с течаща вода;
• Не трябва да се опитвате самостоятелно да премахнете чуждо тяло, заседнало в дълбоките мембрани на окото;
• увреденото око трябва да бъде покрито с чиста марля (не може да се използва памучна вата!);
• при силна болка се препоръчва прием на болкоуспокояващо;
• трябва да се свържете с нас възможно най-скоро.

Лечение на нараняване на очите

Леките и неусложнени наранявания се лекуват амбулаторно, по-сериозните очни наранявания се лекуват в болнични условия.

В случай на нараняване на очните мембрани се извършват хирургични процедури. При леки наранявания на очите се извършва първична обработка на раната, а в по-тежки случаи отстраняване на чужди тела от очната кухина, пластика на окото и възстановяване на неговите структури.

Проникващата или тъпа травма на окото е много опасна за органите на зрението, тъй като ако първа помощ бъде предоставена ненавременно или неправилно, човек може да загуби способността си да вижда завинаги. Особена заплаха за зрителната система е увреждането на фиброзната лигавица на очната ябълка с остър предмет. Ако протеинът се пробие, съдържанието му ще изтече и тогава ще бъде много трудно да се спаси увреденото око и да се поддържат нормални зрителни функции.

Основни причини

Механично увреждане на окото може да се случи навсякъде. Особено необходимо е да се спазват правилата за предпазливост за мъже и жени, работещи в тежки условия на труд, където честотата на нараняванията е висока. Това са професиите на строители и ремонтници, заварчици, пробивни машини, резачи на стъкло.

Но понякога, за да нараните очната ябълка, е достатъчно да получите тежка синина, например с топка или да се ударите в стърчащ клон, тел или дори молив, като ударите главата си силно в ъгъла. Възможно е тежко нараняване на клепача или лигавицата, ако окото бъде случайно ударено с игла, клечка за зъби или ножица. Химическите и термичните изгаряния също често причиняват увреждане на единия или двата органа на зрението. Списъкът с основните причини за увреждане на очите е огромен, но в случай на сериозно увреждане, придружено от остра болка и нарушена зрителна функция, е необходима спешна медицинска помощ, в противен случай усложненията са неизбежни.

Разновидности

Увреждането на очната ябълка е едно от най-сериозните наранявания.

Нараняването на очите варира по тежест. Според този критерий се разграничават следните видове щети:

• Нарушаване на целостта или местоположението на вътрешните структури на органа.
• Макро- или микротравма, придружена от различна степен на кръвоизлив.
• Възпаление, при което окото се зачервява и сълзи поради бактериална инфекция.
• Контакт с повърхността на лигавицата на чуждо тяло, в резултат на което органът може да бъде сериозно наранен.

Други видове

Като се има предвид тежестта и симптомите, които придружават нараняването на очите, се разграничават следните видове увреждания:

• Бели дробове. Такива нарушения при възрастен или дете често са резултат от микротравми след леки натъртвания или попадане на безвреден малък предмет в окото. Микротравмата няма отрицателен ефект върху зрителните функции, но ако човек бъде ударен, очите му се зачервяват и натъртват, струва си да посетите лекар, дори когато тежките симптоми и зрителните увреждания не ви притесняват.
• Средно аритметично. Такова нараняване на очите възниква, когато има сериозни натъртвания или когато човек получи умерен удар по лицето. Често това ниво на увреждане възниква, когато възрастен е ударен в очите от клон. Често тези увреждания са придружени от възпаление и зрителната функция временно се влошава.
• тежък. Такива нарушения възникват, когато има тежко нараняване, например, ако възрастен е наранил зрителния орган от травма или е имало порязване или протеинът е бил повреден от игла, клечки за зъби или остър ръб на клон, поради химически и термични изгаряния. В тази ситуация оптичните функции са значително намалени и ако не отидете незабавно в болницата, голям процент от зрението може да бъде загубен.
• Много тежко. Това включва перфорация на очната ябълка, отворено нараняване на окото, разкъсвания и проникващи наранявания. Често в такива ситуации е необходима незабавна хирургическа намеса, но това не гарантира, че зрението на човека ще бъде напълно възстановено. Често, ако възрастен се натъкне на остър предмет или успее да нареже дълбоко черупката на очите, зрителните функции се губят и не могат да бъдат възстановени.

Симптоми на разстройството

При микротравми няма очевидни признаци или щети. Може да причини прекомерно сълзене, повишена чувствителност към светлина или усещане за чуждо тяло в окото. В такава ситуация е необходимо правилно лечение на увредения орган; лекарствата се предписват от лекаря след диагностично изследване. Напълно различни симптоми са обезпокоителни, ако възрастен успя да пробие окото с остър предмет, например, да забие игла в бялото.

Увреждането от този характер е придружено от остра болка, блефароспазъм, разширяване на конюнктивалните съдове, дефекти в епителния слой на роговицата и нарушена зрителна функция. Ако човек бъде ударен силно в лицето, той може да припадне, а битите и ранените често са измъчвани от главоболие и замъгляване на съзнанието. Подобни симптоми се появяват при химически или термични изгаряния. Линейката в такива ситуации е необходима, тъй като е невъзможно да се помогне на жертвата у дома.

Усложнения

Проникващи или тъпи наранявания на очната ябълка, термични и химически изгаряния често причиняват нараняване на очите на възрастен или дете или пълна загуба на зрителна функция. Последицата от дълбоко увреждане е опасно заболяване - глаукома. Поради нарушаване на нормалното изтичане на вътреочна течност, прогресират допълнителни усложнения, като:

Увреждането на окото може да причини промени във формата на зеницата.

• изместване на зеницата;
• подуване на роговицата;
• деструктивни промени, засягащи стъкловидното тяло;
• повишено вътреочно налягане.

Друга опасна последица от нараняване на очите е травматичната катаракта, при която лещата става мътна, което води до влошаване на зрителната острота. Ако такова нарушение не се лекува своевременно, увредената леща ще се разпадне и пациентът ще загуби напълно зрителната функция. Често тези усложнения могат да бъдат предотвратени, ако първа помощ бъде предоставена правилно и жертвата незабавно бъде отведена в болницата.

Първа помощ

Ако правилно предоставите спешна помощ на жертвата, ще можете да увеличите шансовете за пълно възстановяване на зрителните функции и да сведете до минимум рисковете от усложнения. В зависимост от естеството на нараняването, алгоритъмът на действията включва:

• В случай на порязване, върху увреденото око се поставя стерилна превръзка и се фиксира. За да обездвижите увредения орган колкото е възможно повече, се препоръчва да покриете другото око с плътен материал, например хартия. Това ще спре синхронното движение на очните ябълки. Няма какво друго да се направи, следващият етап от лечението е да се осигури квалифицирана медицинска помощ.
• Ако причината за нараняването на окото е тъп удар, например, топка удари главата, трябва да приложите студен компрес върху увредения орган и след това да отидете в спешното отделение.
• В случай на термично или химическо увреждане на лигавицата е важно незабавно да изплакнете увредените от химикали очи с течаща вода, след това да ги покриете с чиста превръзка и да се консултирате с лекар.
• Ако остър предмет, например игла, е проникнал в очната ябълка, е забранено да го отстранявате. Покрийте нараненото око с чиста превръзка и незабавно откарайте пострадалия в болницата.
• В случай на проникваща рана е важно да спрете кървенето. За да направите това, чиста превръзка се притиска плътно към увредения орган; другото око също трябва да бъде покрито, за да спре синхронното движение. След това лекарят се занимава с лечението.

Диагностика

Увреждането на органите на зрението при деца и възрастни се лекува от офталмолог. По време на първоначалния преглед лекарят ще определи естеството и тежестта на нараняването на окото. За по-подробно изследване на увреждането се дава направление за микроскопско изследване и ултразвук на зрителната система, с които можете да изследвате очното дъно, ретината и кръвоносните съдове. Ако нараняването е проникващо, ще се наложи рентгеново изследване, за да се идентифицира чуждото тяло в окото.

Травми на орбитата и очната ябълкачесто се подценяват от жертви и свидетели на инцидента поради тяхната външна незначителност. Подобно отношение може да доведе до частична или пълна загуба на зрение, тъй като увреждането на очите често може да има непредвидими последици. Ето защо е толкова важно не само да действате правилно при оказване на първа помощ на жертвата, но и незабавно да потърсите медицинска помощ, дори ако на пръв поглед нараняването изглежда незначително.

Снимка 1. Дори леки наранявания на очите изискват контакт със специалист. Източник: Flickr (Kenga86)

Причини за наранявания на очите и симптоми

Уязвимото местоположение на очите причинява ситуации, при които случайни наранявания(попадане на капка горещо масло, пара, малки твърди частици и др.). В допълнение, често Ппренебрегване на предпазните меркии пренебрегването на личните предпазни средства под формата на специални очила води до чести случаи на нараняване по време на професионални дейности.

Основните признаци на нараняване на очите са болка, парене и лакримация. Те са присъщи на абсолютно всяка щета и ще бъдат толкова по-големи, колкото по-сериозна е травмата. Много други симптоми могат да бъдат определени само с помощта на специално офталмологично оборудване.

Тъпа травма

Обикновено възникват щети по време на битки, падания, злополукикогато тъп предмет удари със сила очната ябълка. В този случай се развива контузия на очната ябълка, различна по тежест.

Забележка! Травмата на тъпото око се характеризира с нарушена реакция на зеницата към светлина и поява на хифеми и кръвоизливи.

1-ва лека степен

Появява се като синдром на лека болкаИ леко намаляване на зрението.

На конюнктивата се открива разширена съдова мрежа и възможни леки кръвоизливи. Реакцията на зеницата към светлина поради контузия е намалена, самата зеница е стеснена. В областта на ириса може да се открие събиране на кръв (хифема) с височина до 3 mm.

Между ириса и роговицата има пространство, наречено предна камера на окото. Пълни се със специална течност - водниста течност. Хифемите се натрупват директно в предната камера.

Инструменталното изследване разкрива малка ерозия на роговицата, помътняването му, подуване на ретината.

2-ра средна степен на увреждане

Жертвата се оплаква от силна болка в окото, фотофобия, прекомерно сълзене. Зрението се влошава значително, но все още може да се коригира с помощта на допълнителни лещи.

Конюнктивата е подута, покрита с кръвоизливи, възможни са разкъсвания. Роговицата също показва подуване и хифема до 5 mm височина.

Зеницата не реагира на светлина, тя е разширена и деформирана. Възможни са частични разкъсвания на ириса.

При инструментално изследване се откриват ерозии на роговицата, сублуксация на лещата, оток на ретината в комбинация с точковидни кръвоизливи.

3-та тежка степен

Болката, фотофобията и лакримацията са изключително изразени. Пострадалият трудно определя посоката на движение на ръката пред лицето и местоположението на източника на светлина.

Кръвоизливите са обширни, очната ябълка може да има неправилна форма и неестествено мека.

Зеницата и ирисите не се идентифицират поради наличието на хифема. Възможно разкъсване на ириса, дислокация на лещата. Очното дъно е силно увредено, има обширни кръвоизливи под ретината и нейното разкъсване.

4-та особено тежка степен

Тази степен на контузия очна ябълкапроявена в неговата смачкване, раздялаили пълна загуба.

Микротравми

Те са най-честите (до 90%) наранявания на очната ябълка. Възникват поради въздействието върху органа на зрението на малки твърди частици (прах, пясък, метални или дървени стърготини). В същото време размерът на частиците не надвишава 0,5 mm.

За микротравми без видими щети, следователно се определят само основните признаци на нараняване.

Жертвата се чувства парене, сърбеж в засегнатото око, лакримация. Често нараняването е придружено от блефароспазъм - невъзможност за отваряне на клепачите.

Изгаряния

Изгаря често възникват с постепенно нарастващ синдром на болка, помътняване на роговицата.

Разграничете химическиИ . Първите често са съчетани с навлизане на високотемпературно чуждо тяло (капка горещо масло, искра от пожар или заваръчна машина и др.), вторите са причинени от киселини (предимно оцетна киселина), основи (детергенти). ) и дезинфекционни разтвори.

И двата вида изгаряния се характеризират със силно сълзене, парене, болка, а при увреждане на роговицата - замъглено зрение и поява на петна пред очите.

За термично изгаряне често се открива чуждо тяло в областта на долния клепач, където се отмива от слъзната течност.

Проникващи наранявания на очите

Проникващите наранявания имат по-изразена клинична симптоматика. В повечето случаи те характеризиращ се с проникващо увреждане на роговицата или конюнктивата и наличие на чуждо тяло, преминавайки през мембраните на очната ябълка или отвор след нея.

В този случай може да изтече вътреочна течност. Инструменталното изследване разкрива увреждане на лещата, стъкловидното тяло и по-рядко ретината. Когато дълги предмети (игли за плетене, клони) навлизат в очната ябълка, те могат да проникнат в черепната кухина с развитието на симптоми на увреждане на централната нервна система.

Такива наранявания винаги са придружени от значително зрително увреждане.

Непроникващи наранявания на очите

За непроникващи видове наранявания е присъщо нарушение на целостта на роговицата или конюнктивата без тяхното увреждане. По правило това са изгаряния и микротравми. Непроникващите наранявания имат по-добра прогноза и почти никога не водят до загуба на зрението.

Всички непроникващи рани ще бъдат подобни една на друга. Те включват всички леки степени на тъпа травма, изгаряния и микротравми. В този случай ще се открие ерозия на роговицата, конюнктивата на окото ще бъде подута, с разширена съдова мрежа.

Първа помощ при нараняване на очите

За да осигурите най-ефективната първа помощ при наранявания на очната ябълка, трябва:

• Успокойте жертвата, положете го по гръб или го оставете в полуседнало положение;
• Избягвайте всякаква физическа активност, включително ходене или опити за сядане;
• Нанесете стерилна превръзкавърху увреденото око, осигурявайки му мир;
• Трябва да се извърши транспортиране на пострадалия екип на спешна медицинска помощ.

Ако има термично или химическо изгаряне, увредената очна ябълка трябва да се изплакне с дестилирана вода. Процедурата трябва да се извърши чрез внимателно измиване на окото с дръпнати клепачи, но в никакъв случай да не се търка.

Забранени действия

При никакви обстоятелства не трябва:

• Опитвам отстранете сами чуждо тяло от окото, особено при проникващи рани;
• Разтъркайте окото, почешете го;
• Опитвайки се да неутрализира химическо изгарянедруги киселини или алкали;
• Приложисебе си всеки капки или мехлеми;
• Използвайте лед, за да облекчите дискомфорта.

Важно е! Грешките при първа помощ могат да доведат до пълна или частична загуба на зрение.

Лечение на наранявания на очите

Изборът на тактика на лечение до голяма степен зависи от степента на увреждане на очната ябълка и нейните структури.

При леки, повърхностни наранявания е за предпочитане консервативното лечение, докато проникващите наранявания по никакъв начин не могат да бъдат излекувани без операция.

Консервативно лечение

Състои се от наслагване на моно- или бинокъл превръзки за очиза да им дадете спокойствие и да се отървете от всякакъв стрес. Може да се комбинира с използване на капки за очи или мехлеми. По правило такава имобилизация се използва за период до 10 дни.

Забележка! В случай на повърхностно увреждане, дори ако твърдите частици „залепнат“ за роговицата, епителът ще се обнови в рамките на няколко дни, което напълно ще премахне дефекта.

Хирургическа интервенция

При наличие на проникващи рани, травма на лещата, кръвоизливи в ретината, разкъсвания на ириса е задължително оперативно лечение.

В съвременната офталмология използват микрохирургични технологии, позволяваща зашиване на лигаментите на лещата и ириса.

При дефекти на роговицата е възможно извършването трансплантациясобствена или чужда клапа, за да се възстанови нейната цялост.

Кръвоизливите в ретината на окото се коагулират с помощта на лазерни операции.

Лекарства

Капките за очи се използват широко както при консервативно, така и при хирургично лечение на наранявания на очите. Могат да се използват следните лекарства:

• Всякакви Заместители на сълзиви позволяват да се отървете от малки чужди тела по време на микротравми;
• Капки, съдържащи диклофенак, цинк или натриев сулфацилимат добър противовъзпалителен ефект;
• Мехлеми или капки, съдържащи антибиотицисе използват както за профилактика, така и за лечение на бактериална посттравматична инфекция.

Предотвратяване на наранявания на очите

Основата за предотвратяване на увреждане на очната ябълка е спазване на правилата за безопасности използване на лични предпазни средства.

Това е особено важно в професионалните дейности на хора, чиято работа е свързана с химически съединения или голям брой прахови частици (лаборанти, заварчици, дърводелци, миньори и др.).

Дата: 15.12.2015 г

коментари: 0

коментари: 0

• Причини за нараняване на очите
• Необходими действия при нараняване на очите
• Лекарства за нараняване на очите

Когато използвате капки за очи за нараняване на окото, трябва да бъдете много внимателни, като сте проучили техния ефект и колко сериозни са щетите, които сте получили. Очите са много важен орган в нашето тяло, който влияе върху хода на целия ни живот, така че трябва да се обърне специално внимание на тяхното лечение. Най-доброто решение би било да отидете при добър офталмолог в клиника с модерно оборудване, с което лекарят лесно може да определи причината и тежестта. Въз основа на резултатите от изследването на пациента ще бъде предписано необходимото лечение.

Причини за нараняване на очите

Може да има няколко причини за нараняване на очите:

1. Механични. Нараняването е причинено от остър или тъп предмет.
2. Чуждо тяло. Увреждане на окото поради проникване на различни чужди тела.
3. Термични или химически изгаряния. Излагане на гореща пара, вряща течност или излагане на химически опасни вещества в очите, които причиняват изгаряния на лигавицата.

В повечето случаи нараняванията на очите са микротравми и изгаряния са около 10%.

Механичните наранявания са по-чести при деца, които не знаят как да координират движенията си и използват предмети, които могат да причинят увреждане на такъв уязвим орган като окото. Но има много случаи на този проблем при възрастни.

Увреждането на чужди тела с малък размер се счита за по-лесно за лечение, ако започне своевременно. Има обаче много сериозни проникващи наранявания, причинени от чужди тела, които изискват операция и продължително лечение.

Химическо изгаряне може да възникне дори в резултат на използване на обикновен сапун, ако влезе в контакт с лигавицата на окото. Но най-опасните са изгаряния от киселини и основи и в такива случаи е необходима спешна медицинска помощ, в противен случай е възможна пълна загуба на зрение и по-нататъшна инвалидност. При изгаряне на роговицата понякога човек не изпитва силна болка и не забелязва видими признаци на сериозно увреждане. И често поради тази причина мнозина не отиват на лекар, но след няколко дни се развиват тежки тъканни промени, водещи до необратими последици.

Нараняванията на очите се класифицират според тежестта в зависимост от мястото на удара, силата, с която е направен, площта на лезията и характеристиките на обекта, причинил нараняването.

Основните симптоми на нараняване са режеща болка в окото, усещане за пясък, обилно сълзене, болезнена реакция на светлина, изкривени образи, неволни спазми на клепачите, внезапно замъглено зрение или влошаване на зрението.

Връщане към съдържанието

Необходими действия при нараняване на очите

Много е важно да запомните, че в никакъв случай не трябва да докосвате лигавиците с мръсни ръце или да се опитвате сами да извадите чуждо тяло!

Това може да провокира допълнителна инфекция и да усложни лечението. След нараняване окото е много уязвимо, тъй като различни инфекции могат да проникнат чрез увреждане на роговицата. В този случай ще трябва да лекувате не само раната, но и въведеното заболяване. Следователно всички действия се извършват с чисти ръце, обработени с антисептичен разтвор.

Не оказвайте натиск върху окото и не го търкайте, което може да влоши ситуацията. Можете да използвате само чиста преварена вода, ако е необходимо, но най-добре е да използвате антибактериални капки за очи за това, например хлорамфеникол или албуцид.

При силна болка след нараняване можете да използвате болкоуспокояващото инокаин (капки за очи).

След лечение на окото с капки е необходимо да се приложи стерилна марля и спешно да се покаже пациентът на квалифициран офталмолог.

Връщане към съдържанието

Лекарства за нараняване на очите

Нека разгледаме най-ефективните лекарства за лечение на наранявания на роговицата:

1. Korneregel е едно от най-добрите лекарства, използвани в офталмологията. Има широк спектър от ефекти от регенерация на тъкани при порязвания до лечение на химически изгаряния. Corneregel съдържа компонента декспантенол, който участва активно в процесите на възстановяване на лигавиците и кожата. Лекарството се предписва за заболявания като ерозия на роговицата, инфекциозни заболявания, изгаряния от различен произход, както и след нараняване на очите и продължително носене на контактни лещи. Пациентите, които са използвали това лекарство, отбелязват бързо заздравяване на рани, възстановяване на предишното им състояние и намаляване на сухотата и паренето. Korneregel е гел за вливане.
2. Солкосерил е гел за очи, който ускорява метаболитните процеси в тъканите. Когато се влива в очите, той покрива увредената област за дълго време, като по този начин улеснява проникването на лечебни вещества в увредената област на роговицата. Активира снабдяването на клетките с кислород и хранителни вещества. Има бърз регенериращ и лечебен ефект. Предписва се при механични наранявания на очите, изгаряния (включително химически), за заздравяване на белези след операция и при носене на лещи. Активното вещество на лекарството се произвежда от кръвта на млади телета.
3. Balarpan-N е лекарство, създадено от естествени компоненти, които изграждат естествените тъкани на роговицата. Има лечебни и възстановяващи свойства при увреждания от различен произход. Той е ефективен при лечението на ерозии, различни наранявания, изгаряния на роговицата от различен произход, кератит и конюнктивит. Използва се и за възстановяване след операция. Помага за премахване на сухотата в очите, помага за адаптирането към контактните лещи, премахвайки дразненето и болката. Лекарството е ефективно благодарение на естествените вещества, които съдържа, които са част от човешката структура.
4. Vitasik - капки за очи за регенерация на лигавичните тъкани. Използват се за бързо заздравяване на различни видове рани на очните мембрани. Те са стерилен прозрачен разтвор за вливане в очите. Лекарството подобрява метаболитните процеси в тъканите, като по този начин ускорява възстановяването на увредените зони. Когато се прилага върху роговицата има защитни свойства. За да избегнете увреждане на лигавиците от лещи, се препоръчва капки за очи да се капват с разтвора няколко минути след отстраняването им. Предписва се за лечение на различни наранявания и инфекциозни заболявания, както и за защита на лигавиците.
5. Hyphenosis - капки за очи, които създават защитен филм, омекотявайки и подхранвайки мембраната на окото. Ускорете заздравяването на увредена тъкан на роговицата след нараняване, изгаряне или операция. Предписва се на хора, които постоянно работят на компютър, за премахване на синдрома на сухото око, умора и парене в очите. Лекарството има овлажняващи и подхранващи свойства. Възстановява слъзния филм, намалява дискомфорта и усещането за пясък в очите.

Всички горепосочени лекарства трябва да се използват само след консултация с офталмолог! можете да предоставите само необходимата първа помощ след компетентен и висококачествен преглед, идентифициращ причината и източника на лезията.

Повечето наранявания се случват в дома или на работното място поради небрежност. За превенция е необходимо да се спазват основните правила за безопасност.

Ако възникнат наранявания, не можете да разчитате на собствените си чувства, защото ситуацията може да бъде много по-лоша. Трябва да се консултирате със специалист, за да предотвратите сериозни последствия.

Човешкото око е много чувствителен и уязвим орган, който поради своята физиологична структура е податлив на външни механични въздействия. Всякакви наранявания на очите са опасни: някои значително увреждат зрението на човек, докато други могат да доведат до увреждане за цял живот.

Статистиката показва, че мъжете са по-склонни да получат тежки увреждания на очния апарат ( 90% от случаите). Промишлената работа също е опасна, но предпазните очила могат да намалят риска от нараняване с до 10%.

Тъпи наранявания на очния апарат

Ако окото е увредено от тъп предмет, състоянието е придружено от хематоми (ретробулбарни или клепачни лезии) и обилен кръвоизлив. При контузия на ириса се наблюдава увреждане на зеницата и нейното неестествено разширяване до 1см. Чувствителността към светлина липсва или е лека.

Пациентът отбелязва рязък спад на зрителната острота. Съпътстващ симптом е нарушение на физиологичното настаняване (способността на органа на зрението да се адаптира към тъмнина или ярка светлина). Ако ударът е бил достатъчно силен, съществува риск от натрупване на кръвна маса в предната част на окото (хифема), откъсвайки слоя на ириса.

Ако по време на работа човек не е имал защита на очите от механични повреди, тогава дегенеративните промени могат да засегнат лещата на окото. Развива се облачност в тази част. Ако капсулата на лещата остане непокътната, тогава възниква друга патология - субкапсуларна катаракта.

В резултат на нараняване на структурата на лигаментите, които държат лещата, може да се развие сублуксация, което неизбежно ще доведе до астигматизъм на лещата и нарушаване на акомодационните функции. В някои случаи сменената леща предотвратява нормалното изтичане на течност от предната кухина на окото. На тази основа се развива факотопична (вторична) глаукома.

В медицинската практика има чести случаи, при които контузиите на органите на зрението причиняват разкъсване на склерата на окото. Това състояние също се характеризира с подуване на клепачите, хипотония на очната ябълка, екзофталм и конюнктивит.

Увреждане на очната ябълка

Непроникващите рани не причиняват перфорация на важни мембрани на окото. Но такива механични наранявания увреждат външния епител на очната ябълка и създават благоприятна среда за вторични инфекции - травматичен тип кератит, ерозия на роговицата. Патологичното състояние се характеризира с обилна лакримация и страх от ярка светлина.

Симптомите на проникващо механично увреждане са:

• отворена рана, през която се вижда пролапс на стъкловидното тяло или ириса;
• дупка в ириса;
• наличието на чуждо частица или предмет в очната ябълка;
• хипотония;
• загуба на прозрачност на лещата;
• хемофталм;
• промяна в естествената форма и размер на зеницата;
• намалени зрителни способности.

Проникващите наранявания са опасни не само със своите симптоми, но и с усложненията, които често се развиват при пациентите.

Последствието може да бъде увеит, иридоциклит, ендофталмит, усложнения на интракраниалната локализация.

Орбитални наранявания

Увреждането на това естество обикновено е придружено от нарушение на целостта на сухожилието на наклонения мускул на окото, което провокира диплопия и страбизъм. Силен удар в областта на орбитата може да причини счупване на стените му и изместване на остри фрагменти, което ще доведе до намаляване или увеличаване на орбиталната кухина. Пациентите с такива наранявания изпитват неестествено изпъкване (екзофталм) или прибиране на очната ябълка (ендофталм).

Защитата на очите от факторите на околната среда е изключително важна, тъй като например нараняванията на орбитата много често водят до внезапна слепота, която не може да бъде лекувана. Това се случва в резултат на тежки кръвоизливи в кухината на очната ябълка, разкъсвания на нервните връзки и структурните мембрани на окото и смачкване на очната ябълка.

Диагностика

За да установите тежестта на механичното увреждане на очния апарат, трябва да се свържете със специалист - офталмолог. Той ще започне да диагностицира проблема, като събира оплаквания и изучава клиничната картина. След това на пациента ще бъдат предписани всички видове визуални прегледи.

В случай на механично увреждане на очната ябълка е необходимо да се извърши рентгенография на очната орбита от вида на изследването, която обикновено се извършва в две проекции. Този анализ ще потвърди или изключи увреждане на костите и въвеждането на чужди предмети.

Сред задължителните методи за изследване са изследване на структурата на окото чрез биомикроскопия, диафаноскопия и офталмоскопия. Също така е необходимо да се измери вътреочното налягане на пациента. Ако нараняването е придружено от изпъкналост на окото, тогава степента на увреждане ще бъде разкрита чрез екзофталмометрия. При различни зрителни увреждания след механично увреждане се препоръчва да се изследва степента на настаняване, рефракция и конвергенция на увреденото око. Последствията от увреждане на роговия слой могат да бъдат изследвани с помощта на тест за инсталиране на флуоресцеин.

За изследване на посттравматичните промени в тъканта на ретината се използва методът на флуоресцеинова ангиография.

Изследването на структурните промени в ретината (локализация и степен на отлепване) се извършва с ултразвук на орбитите на окото. Ултразвуковите биометрични изследвания ще ни позволят да идентифицираме и оценим последствията от мозъчното сътресение.

След специализирана инструментална диагностика пациентът се насочва за консултация неврохирург, невролог и УНГ лекар. Като допълнителни изследвания се предписват компютърна томография и рентгеново изследване на главата.

Първа помощ при наранявания на очите

В случай на различни видове наранявания на очите, жертвата трябва незабавно да получи висококачествена и правилна долекарска помощ. Той е както следва:

1. Ако нараняването, получено от човек, е от порязване, тогава трябва да покриете очната ябълка и клепача възможно най-бързо със стерилна (или чиста) кърпа, като я закрепите с превръзка. Препоръчва се същите манипулации да се извършват с неповредено око, за да се изключи възможността за тяхното синхронно движение. Повреденият орган на зрението трябва незабавно да бъде показан на специалист.
2. Удар в очната ябълка също изисква спешна помощ. Можете да използвате същата платнена превръзка, но първо я навлажнете в студена вода. Ако наблизо няма вода, нанесете охладен предмет върху превръзката.
3. Ако по време на работа човек не е използвал очила, за да защити очите си, и някакво чуждо тяло е попаднало върху лигавиците или очната ябълка, тогава не е необходимо да се опитвате да го премахнете сами (особено ако има възможност да бъде въведено в тялото на очната ябълка). Всичко, което можете да направите преди медицински преглед, е да покриете окото с шал. Ако чужд предмет е визуално различим и се движи свободно по лигавицата, тогава е по-добре да го отстраните с домашен тампон от чиста тъкан. Чуждо тяло под горния клепач може да бъде отстранено само с помощта на „асистент“. Ако тези стъпки не доведат до резултати, трябва да се консултирате с лекар.
4. Най-опасно е проникващото увреждане на очната ябълка. Следователно най-важната задача е да се спре кървенето или да се намали загубата на кръв. Ако жертвата има нож или друг проникващ предмет в окото, е строго забранено да го извадите до пристигането на медицинска помощ. Разрешено е само да притиснете кърпата към увреденото око, а другото да покриете с ръка или носна кърпичка. Такива манипулации може да не спрат кървенето, но със сигурност ще намалят загубата на кръв.

Лечение

Както показва практиката, всеки отделен случай на нараняване на органа на зрението изисква индивидуален подход и лечение. Ако нараняванията, причинени от травма, са засегнали само клепачите (разрез на епидермиса), тогава се извършва медицинска обработка на раните, частичното им изрязване (ако е необходимо) и прилагането на хирургични конци.

Елиминирането на повърхностни увреждания на органите на зрението (рези на очите) се извършва чрез консервативна терапия. Препарати за лечение - мехлеми за поставяне зад клепачите, антибактериални капки и антисептици. Ако чуждо тяло е успяло да проникне в лигавиците на очите, тогава е необходимо да се извърши процедура за струйно измиване на конюнктивалната кухина с последващо отстраняване на фрагмента.

Лечението на контузия на очната ябълка включва осигуряване на пълна почивка на жертвата. По време на лечението се накапват атропин и пилокарпин, следи се очното налягане.

Засегнатото око се покрива със стерилна бинокулярна превръзка. За отстраняване на очния хематом на пациента се предписва антибиотична терапия и субконюнктивално приложение на лекарството Dionin.

В някои случаи единствената възможност за лечение е операцията. Лекарите зашиват склерата, извършват витректомия, отстраняване на деформираната леща и имплантиране на изкуствена, лазерна коагулация.

Предотвратяване

За да се предотвратят възможни наранявания на очния апарат офталмолозиПрепоръчително е да използвате очила на работа и у дома по време на опасна работа, за да предпазите очите от механични повреди.