Вентрикуларната контракция е общо отпускане на вентрикулите и предсърдията. Какво е систола и диастола. Колко време трае един сърдечен цикъл?

Сърцето изпълнява помпена функция, като ритмично изпомпва кръв в артериите, която тече към него от вените. В същото време се създава разлика в налягането в артериалния и венозния край на съдовата система, осигуряваща непрекъснато движение на кръвта: 140 mm Hg. Изкуство. в аортата и 0 mm Hg. Изкуство. в големи главни вени. Сърдечният цикъл се състои от последователни редувания на съкращения и отпускания на предсърдията и вентрикулите (фиг. 1). С пулс от 75 удара в минута. сърдечният цикъл продължава 0,8 секунди.


Фиг. 1. Фази на сърдечния цикъл

I – предсърдия, II – вентрикули; сиво поле – систола, светло поле – диастола. a – асинхронна контракция, b – изометрична контракция, a+b – фаза на напрежение, c – фаза на изтласкване, d – протодиастолен период, e – изометрична релаксация, f – фаза на камерно пълнене.

За начало на сърдечния цикъл се счита предсърдна систола, който при ритъм от 75 контракции в минута продължава 0,1 секунди, предсърдната диастола отнема 0,7 секунди. Вентрикуларната систола продължава 0,3 (фиг. 1 периоди a, b, c), а диастолата продължава 0,5 секунди (периоди d, e, f). Периодът, когато предсърдията и вентрикулите са в състояние на релаксация, се нарича обща пауза. В дадения пример това е 0,4 секунди.

Общата пауза предшества началото на следващия цикъл; това е много важно за пълнене на вентрикулите с кръв. По време на обща паузаВ същото време предсърдията и вентрикулите са отпуснати, атриовентрикуларните клапи са отворени, а полулунните клапи са затворени и кръвта тече свободно от главните вени в предсърдията и по-нататък във вентрикулите. През този период около 80% от обема на кръвта се влива във вентрикулите. По време на последващото свиване предсърдията изпомпват останалите 20% във вентрикулите. Между главните вени и предсърдията няма клапи, но обратното движение на кръвта във вените по време на свиване на предсърдията не се случва поради свиването на пръстеновидните сфинктери в устията на вената кава и белодробните вени. Моля, имайте предвид, че вентрикулите получават по-голямата част от кръвта, влизаща в диастола по време на общата пауза. При увеличаване на сърдечната честота общата пауза се скъсява, времето за пълнене на вентрикулите намалява, което води до намаляване на техния ударен и минутен обем и до влошаване на кръвоснабдяването на органите и тъканите.

И така, сърдечният цикъл започва с предсърдната систола, по-точно дясното предсърдие, т.к. Именно в него се намира основният пейсмейкър на сърцето. Свивайки се, предсърдията създават импулс на налягане, който се предава на кръвта във вентрикулите, вълната на налягането се отразява от стените им и това улеснява затварянето на атриовентрикуларните клапи в началото на камерната систола.

Първият период на камерна систола - период на напрежение(Маса 1). Началната му фаза е асинхронна фазаконтракции - съответства на последователното "включване" на контрактилните кардиомиоцити. Налягането във вентрикулите се повишава леко, но е достатъчно, за да се затворят атриовентрикуларните клапи.

От момента, в който целият вентрикуларен миокард е обхванат от възбуждане, започва фазата изометриченили изоволюмна контракция.Характеризира се със синхронна контракция на всички кардиомиоцити. През този период атриовентрикуларните клапи вече са затворени, а полулунните клапи все още не са отворени, тъй като налягането в аортата и белодробния ствол е дори по-високо, отколкото във вентрикулите. През тази фаза обемът на вентрикулите не се променя (оттук и името - изоволумна контракция), т.к. кръвта, като всяка течност, не се компресира, но напрежението нараства и налягането в тях рязко се увеличава. Когато превиши диастоличното налягане в аортата и белодробния ствол (съответно 70 и 15 mm Hg), полулунните клапи се отварят и период на изгнаниекръв от вентрикулите в големите артерии. Тя от своя страна е разделена на период бързо и бавноизгнание. В периода на бързо изтласкване вентрикулите се свиват в режим, близък до изотоничния, т.е. Има бързо свиване на вентрикулите, кръвното налягане в тях продължава да се повишава и достига своя максимум (140 mm Hg).

След края на контракцията започва период на релаксация - диастола. Налягането във вентрикулите започва да намалява и веднага щом падне под налягането в аортата и белодробния ствол, полулунните клапи се затварят. Нарича се времето от началото на периода на релаксация до затварянето на полулунните клапи протодиастоличен период.След затваряне на полулунните клапи, вентрикулите продължават да се отпускат, докато атриовентрикуларните клапи са все още затворени, т.к. налягането в тях все още е по-високо от налягането в предсърдията. Този период се нарича фаза изометриченили изоволюмична релаксация. Когато налягането във вентрикулите спадне толкова много, че стане по-малко, отколкото в предсърдията, атриовентрикуларните клапи се отварят и период на пълненевентрикули, при което кръвта навлиза в тях от предсърдията. Отначало кръвта се движи бързо - фаза бързо пълнене, защото налягането във вентрикулите е близо до нула. Именно през този период се извършва основното кръвоснабдяване на вентрикулите. След това, когато вентрикулите се напълнят, кръвното налягане в тях се повишава и движението на кръвта се забавя - фазата бавно пълнене.

Таблица 1 Периоди и фази на камерна систола (в секунди)

Таблица 2. Кръвно налягане в кухините на сърцето

Вентрикулите на сърцето образуват градиент на налягането от високо към ниско. Благодарение на него кръвта се движи. Когато участъците се свиват и отпускат, се образува сърдечен цикъл. Продължителността му при честота на свиване 75 пъти в минута е 0,8 s. Изследването и оценката на процеса са от диагностично значение при изследване на пациенти със сърдечни патологии. Нека разгледаме това явление по-подробно.

Сърдечен цикъл: диаграма. Състояние на пауза

Най-удобно е да започнете да разглеждате феномена с общата диастола на вентрикулите и предсърдията. Сърдечният цикъл (сърдечната функция) в този случай е в състояние на пауза. В този случай полумесечните клапи на органа са затворени, докато атриовентрикуларните клапи, напротив, са отворени. Сърдечният цикъл (таблицата ще бъде дадена в края на статията) започва със свободния поток на венозна кръв в кухините на вентрикулите и предсърдията. Изцяло запълва тези отдели. Налягането в кухините, както и в съседните вени, е на ниво 0. Сърдечният цикъл се състои от етапи, в които движението на кръвта се извършва поради отпускане или свиване на мускулите на органните секции.

Предсърдна систола

Възбуждането възниква в синусовия възел. Първо се изпраща до предсърдния мускул. В резултат на това възниква систола - свиване. Продължителността на този етап е 0,1 s. Поради свиването на мускулните влакна, разположени около венозните отвори, луменът на съдовете се блокира. Така се образува своеобразна атриовентрикуларна затворена кухина. На фона на свиването на предсърдните мускули, налягането в тези кухини се повишава до 3-8 mm Hg. Изкуство. Поради това определена част от кръвта преминава от кухините във вентрикулите през атриовентрикуларните отвори. В резултат обемът им достига 130-140 ml. След това диастолата влиза в сърдечния цикъл. Продължава 0,7 s.

Сърдечен цикъл и неговите фази. Вентрикуларна систола

Продължителността му е около 0,33 s. Вентрикуларната систола е разделена на 2 периода. Всеки от тях има определени фази. 1 период на напрежение продължава до отваряне на полумесечните клапи. За да се случи това, налягането във вентрикулите трябва да стане по-високо. Тя трябва да бъде по-голяма, отколкото в съответните артериални стволове. В аортата диастолното налягане е на ниво 70-80 mmHg. Чл., В белодробната артерия е около 10-15 mm Hg. Изкуство. Продължителността на периода на напрежение е около 0,8 s. Началото на този период се свързва с фазата на асинхронно съкращение. Продължителността му е 0,05 s. Това начало се доказва чрез многоедновременно свиване на влакната във вентрикулите. Първи реагират кардиомиоцитите. Те се намират в близост до влакната на проводимата структура.

Изометрична контракция

Тази фаза продължава около 0,3 s. Всички вентрикуларни влакна се свиват едновременно. Началото на процеса води до факта, че при все още затворени полумесечни клапи кръвният поток се насочва към зоната на нулево налягане. Така предсърдията участват в сърдечния цикъл и неговите фази. Атриовентрикуларните клапи, разположени на пътя на кръвта, се затварят. Нишките на сухожилията им пречат да извърнат в кухината на предсърдието. Папиларните мускули дават още по-голяма стабилност на клапите. В резултат на това камерните кухини се затварят за определен период. И до момента, в който поради свиване налягането в тях се повиши над нивото, което е необходимо за отваряне на полумесечните клапи, няма да настъпи значително намаляване на влакната. Нараства само вътрешното напрежение. По време на изометрично свиване всички сърдечни клапи са затворени.

Изтласкване на кръвта

Това е следващият период, който навлиза в сърдечния цикъл. Започва с отварянето на белодробната артерия и аортните клапи. Продължителността му е 0,25 s. Този период се състои от две фази: бавно (около 0,13 s) и бързо (около 0,12 s) изхвърляне на кръв. Аортните клапи се отварят при ниво на налягане от 80, а белодробните клапи се отварят при около 15 mm Hg. Изкуство. Целият обем изхвърлена кръв може да премине през относително тесните отвори на артериите наведнъж. Това са приблизително 70 мл. В тази връзка, с последващо свиване на миокарда, настъпва допълнително повишаване на кръвното налягане във вентрикулите. Така вляво се повишава до 120-130, а вдясно - 20-25 mm Hg. Изкуство. Бързото освобождаване на част от кръвта в съда е придружено от образуването на повишен градиент между аортата (белодробната артерия) и вентрикула. Поради незначителната пропускателна способност съдовете започват да препълват. Сега налягането започва да се повишава в тях. Има постепенно намаляване на градиента между съдовете и вентрикулите. В резултат на това кръвният поток се забавя. Налягането в белодробната артерия е ниско. В тази връзка изтласкването на кръвта от лявата камера започва малко по-късно, отколкото от дясната.

Диастола

Когато съдовото налягане се повиши до нивата на вентрикуларните кухини, изхвърлянето на кръв спира. От този момент започва диастола - релаксация. Този период продължава около 0,47 s. Моментът на спиране на камерната контракция съвпада с края на изтласкването на кръвта. По правило крайният систолен обем във вентрикулите е 60-70 ml. Завършването на експулсията провокира затварянето на полумесечните клапи от обратния поток на кръвта, съдържаща се в съдовете. Този период се нарича продиастолен. Продължава около 0,04 s. От този момент напрежението намалява и започва изометричната релаксация. Продължава 0,08 s. След него вентрикулите се изправят под въздействието на изпълващата ги кръв. Продължителността на предсърдната диастола е около 0,7 s. Запълването на кухините се извършва главно от венозна, пасивно навлизаща кръв. Въпреки това е възможно да се подчертае "активният" елемент. Когато вентрикулите се свиват, равнината на атриовентрикуларната преграда се измества към върха на сърцето.

Вентрикуларно пълнене

Този период е разделен на две фази. Бавното съответства на предсърдната систола, бързото - диастола. Преди да започне нов сърдечен цикъл, вентрикулите, както и предсърдията, имат време да се напълнят напълно с кръв. В тази връзка, когато по време на систола пристигне нов обем, общото интравентрикуларно количество ще се увеличи само с 20-30%. Това ниво обаче се увеличава значително на фона на повишена интензивност на сърдечната дейност по време на диастолния период, когато кръвта няма време да запълни вентрикулите.

Таблица

Горното описва подробно как протича сърдечният цикъл. Таблицата по-долу обобщава всички стъпки.

Всичко най-добро и не се разболявайте!

Сърдечният цикъл е времето, през което се случват една систола и една диастола на предсърдията и вентрикулите. Последователността и продължителността на сърдечния цикъл са важни показатели за нормалното функциониране на проводната система на сърцето и неговия мускулен апарат. Определянето на последователността на фазите на сърдечния цикъл е възможно с едновременно графично записване на променящото се налягане в кухините на сърцето, началните сегменти на аортата и белодробния ствол и сърдечните звуци - фонокардиограма.

От какво се състои сърдечният цикъл?

Сърдечният цикъл включва една систола (свиване) и диастола (отпускане) на камерите на сърцето. Систолата и диастолата от своя страна са разделени на периоди, които включват фази. Това разделение отразява последователните промени, настъпващи в сърцето.

Според стандартите, приети във физиологията, средната продължителност на един сърдечен цикъл при сърдечна честота 75 удара в минута е 0,8 секунди. Сърдечният цикъл започва със свиването на предсърдията. Налягането в кухините им в този момент е 5 mm Hg. Систолата продължава 0,1 s.

Предсърдията започват да се свиват в устието на празната вена, което ги кара да се компресират. Поради тази причина кръвта по време на предсърдната систола може да се движи изключително в посока от предсърдията към вентрикулите.

Това е последвано от камерна контракция, която отнема 0,33 s. Той включва периоди:

  • напрежение;
  • изгнание.

Диастолата се състои от периоди:

  • изометрична релаксация (0,08 s);
  • пълнене с кръв (0,25 s);
  • пресистолично (0,1 s).

Систола

Периодът на напрежение с продължителност 0,08 s е разделен на 2 фази: асинхронна (0,05 s) и изометрична контракция (0,03 s).

По време на фазата на асинхронно свиване миокардните влакна последователно участват в процеса на възбуждане и свиване. По време на фазата на изометрично свиване всички миокардни влакна са напрегнати, в резултат на това налягането във вентрикулите надвишава налягането в предсърдията и атриовентрикуларните клапи се затварят, което съответства на първия сърдечен тон. Напрежението на миокардните влакна се увеличава, налягането във вентрикулите се повишава рязко (до 80 mm Hg вляво, до 20 в дясно) и значително надвишава налягането в началните сегменти на аортата и белодробния ствол. Клапите на техните клапи се отварят и кръвта от кухината на вентрикулите бързо се изпомпва в тези съдове.

Това е последвано от период на изтласкване с продължителност 0,25 s. Включва фази на бързо (0,12 s) и бавно (0,13 s) изтласкване. Налягането във вентрикуларните кухини през този период достига максимални стойности (120 mm Hg в лявата камера, 25 mm Hg в дясната). В края на фазата на изтласкване вентрикулите започват да се отпускат и започва тяхната диастола (0,47 s). Интравентрикуларното налягане намалява и става много по-ниско от налягането в началните сегменти на аортата и белодробния ствол, в резултат на което кръвта от тези съдове се втурва обратно във вентрикулите по градиента на налягането. Полулунните клапи се затварят и се записва вторият сърдечен тон. Периодът от началото на релаксацията до затръшването на клапите се нарича протодиастоличен (0,04 секунди).

Диастола

По време на изометрична релаксация сърдечните клапи са затворени, количеството кръв във вентрикулите остава непроменено и следователно дължината на кардиомиоцитите остава същата. От тук идва и името на периода. В крайна сметка налягането във вентрикулите става по-ниско от налягането в предсърдията. Това е последвано от период на вентрикуларно пълнене. Разделя се на фаза на бързо (0,08 s) и бавно (0,17 s) пълнене. При бърз кръвен поток поради сътресение на миокарда на двете вентрикули се записва третият сърдечен тон.

В края на периода на пълнене настъпва предсърдна систола. По отношение на вентрикуларния цикъл, това е пресистолният период. Когато предсърдията се свиват, допълнителен обем кръв навлиза във вентрикулите, причинявайки вибрации в стените на вентрикулите. Записва се IV сърдечен тон.

При здрав човек обикновено се чуват само първи и втори сърдечен тон. При слаби хора и деца понякога може да се открие тон III. В други случаи наличието на III и IV тонове показва нарушение на способността на кардиомиоцитите да се свиват, което възниква по различни причини (миокардит, кардиомиопатия, миокардна дистрофия, сърдечна недостатъчност).

И обаждания механична систола- свиване на сърдечния мускул и намаляване на обема на сърдечните камери. Срок диастолаозначава мускулна релаксация. По време на сърдечния цикъл кръвното налягане се повишава и намалява, съответно се нарича високо налягане по време на камерна систола систолно, и ниско по време на тяхната диастола - диастолно.

Честотата на повторение на сърдечния цикъл се нарича сърдечна честота и се задава от сърдечния пейсмейкър.

Периоди и фази на сърдечния цикъл

В долната част на страницата е дадена обобщена таблица на периодите и фазите на сърдечния цикъл с приблизителни налягания в камерите на сърцето и позицията на клапите.

Вентрикуларна систола

Вентрикуларна систола

Вентрикуларна систола- периодът на свиване на вентрикулите, който позволява кръвта да бъде изтласкана в артериалното легло.

В свиването на вентрикулите могат да се разграничат няколко периода и фази:

  • Период на напрежение- характеризира се с началото на свиване на мускулната маса на вентрикулите без промяна на обема на кръвта вътре в тях.
    • Асинхронна редукция- началото на възбуждане на вентрикуларния миокард, когато участват само отделни влакна. Промяната във вентрикуларното налягане е достатъчна за затваряне на атриовентрикуларните клапи в края на тази фаза.
    • - участва почти целият миокард на вентрикулите, но няма промяна в обема на кръвта вътре в тях, тъй като еферентните (полулунни - аортни и белодробни) клапи са затворени. Срок изометрична контракцияне е съвсем точна, тъй като по това време има промяна във формата (ремоделиране) на вентрикулите и напрежението на хордите.
  • Период на изгнание- характеризира се с изхвърляне на кръв от вентрикулите.
    • Бързо изгонване- периодът от момента на отваряне на полулунните клапи до достигане на систолично налягане в камерната кухина - през този период се изхвърля максималното количество кръв.
    • Бавно изтласкване- периодът, когато налягането във вентрикуларната кухина започва да намалява, но все още е по-високо от диастоличното налягане. По това време кръвта от вентрикулите продължава да се движи под въздействието на придадената й кинетична енергия, докато налягането в кухината на вентрикулите и еферентните съдове се изравни.

В състояние на спокойствие вентрикулът на сърцето на възрастен изпомпва 60 ml кръв (ударен обем) за всяка систола. Сърдечният цикъл продължава до 1 s, съответно сърцето прави 60 контракции в минута (пулс, сърдечна честота). Лесно е да се изчисли, че дори в покой сърцето изпомпва 4 литра кръв на минута (сърдечен минутен обем, MCV). При максимално натоварване ударният обем на сърцето на трениран човек може да надхвърли 200 ml, пулсът да надхвърли 200 удара в минута, а кръвообращението да достигне 40 литра в минута.

Диастола

Диастола

Диастола- периодът от време, през който сърцето се отпуска, за да приеме кръв. Като цяло се характеризира с намаляване на налягането във вентрикуларната кухина, затваряне на полулунните клапи и отваряне на атриовентрикуларните клапи с движение на кръвта във вентрикулите.

  • Вентрикуларна диастола
    • Протодиастола- периодът на началото на миокардна релаксация с спад на налягането по-ниско, отколкото в еферентните съдове, което води до затваряне на полулунните клапи.
    • - подобна на фазата на изоволюметричната контракция, но точно обратното. Мускулните влакна се удължават, но без промяна на обема на камерната кухина. Фазата завършва с отваряне на атриовентрикуларните (митрални и трикуспидални) клапи.
  • Период на пълнене
    • Бързо пълнене- вентрикулите бързо възстановяват формата си в отпуснато състояние, което значително намалява налягането в тяхната кухина и изсмуква кръв от предсърдията.
    • Бавно пълнене- вентрикулите са почти напълно възстановили формата си, кръвта тече поради градиента на налягането във вената кава, където е с 2-3 mm Hg по-висока. Изкуство.

Предсърдна систола

Това е крайната фаза на диастолата. При нормална сърдечна честота приносът на предсърдната контракция е малък (около 8%), тъй като по време на относително дългата диастола кръвта вече има време да запълни вентрикулите. Въпреки това, с увеличаване на честотата на контракция, продължителността на диастола обикновено намалява и приносът на предсърдната систола за камерното пълнене става много значителен.

Външни прояви на сърдечната дейност

Разграничават се следните групи прояви:

  • Електрически- ЕКГ, Вентрикулокардиография
  • Звук- аускултация, фонокардиография
  • Механични:
    • Апексен пулс - палпация, апекскардиография
    • Пулсова вълна - палпация, сфигмография, венография
    • Динамични ефекти - промяна в центъра на тежестта на гръдния кош в сърдечния цикъл - динамокардиография
    • Балистични ефекти - треперене на тялото в момента на изхвърляне на кръв от сърцето - балистокардиография
    • Промени в размери, позиция и форма - ултразвук, рентгенова кимография

Вижте също

Фази на сърдечния цикъл
Период Фаза T, AV клапи SL клапани P панкреас, P LV, П атриум,
1 Предсърдна систола 0,1 ОТНОСНО З Начало ≈0 Начало ≈0 Начало ≈0
Период на напрежение 2 Асинхронна редукция 0,05 O→Z З 6-8→9-10 6-8→9-10 6-8
3 Изоволюметрична контракция 0,03 З Z→O 10→16 10→81 6-8→0
Период на изгнание 4 Бързо изгонване 0,12 З ОТНОСНО 16→30 81→120 0→-1
5 Бавно изтласкване 0,13 З ОТНОСНО 30→16 120→81 ≈0
Вентрикуларна диастола 6 Протодиастола 0,04 З O→Z 16→14 81→79 0-+1
7 Изоволюметрична релаксация 0,08 Z→O З 14→0 79→0 ≈+1
Период на пълнене 8 Бързо пълнене 0,09 ОТНОСНО З ≈0 ≈0 ≈0
9 Бавно пълнене 0,16 ОТНОСНО З ≈0 ≈0 ≈0
Тази таблица е изчислена за нормални показатели за налягане в голямата (120/80 mm Hg) и малката (30/15 mm Hg) циркулация, продължителност на цикъла 0,8 s. Приети съкращения: T- продължителност на фазата, AV клапи- позиция на атриовентрикуларните (атриовентрикуларни: митрална и трикуспидална) клапи, SL клапани- позиция на полулунните клапи (разположени на изтласкващите пътища: аортна и белодробна), P RV- налягане в дясната камера, P LV- налягане в лявата камера, П атриум- предсърдно налягане (комбинирано поради леки разлики), ОТНОСНО- отворено положение на клапана, З- затворено положение на клапана.

Връзки


Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е „сърдечен цикъл“ в други речници:

    СЪРДЕЧЕН ЦИКЪЛ, последователността от събития, които се случват между всеки два сърдечни удара. Кръвта навлиза в сърцето, когато то е отпуснато, изпълвайки ПРЕДСЪРДИЯТА и КАМЕРИТЕ. Компресията на вентрикулите изтласква кръвта от сърцето, след което вентрикулите... ... Научно-технически енциклопедичен речник

    - (cyclus cardiacus) набор от електрофизиологични, биохимични и биофизични процеси, протичащи в сърцето по време на едно свиване; началото на S. c. Общоприето е, че появата на P вълна или потенциал на електрокардиограма... ... Голям медицински речник

    Сърдечен цикъл- (cyclus cardiacus) – правилно редуване във времето на систола и диастола; набор от електрически, механични, биохимични, биофизични механизми, протичащи в сърцето по време на една систола и диастола на предсърдията и вентрикулите на сърцето... Речник на термините по физиологията на селскостопанските животни

    Сърдечният цикъл е концепция, която отразява последователността от процеси, протичащи по време на едно свиване на сърцето и последващото му отпускане. Скоростта, с която се повтаря сърдечният цикъл, се нарича сърдечна честота. Всеки цикъл включва три... ... Wikipedia

    Последователност между два последователни сърдечни удара, обикновено с продължителност по-малка от една секунда. Сърдечният цикъл включва систола, която е разделена на периоди на изоволуметрична контракция и изтласкване и... ... Медицински термини

    СЪРДЕЧЕН ЦИКЪЛ- (сърдечен цикъл) последователност между две последователни сърдечни контракции, обикновено отнемаща по-малко от една секунда. Сърдечният цикъл включва систола, която е разделена на периоди на изоволуметрична контракция и... ... Обяснителен речник по медицина

    I Поликардиография (гръцки много много + kardia сърце + graphō пиша, изобразявам) метод за неинвазивно изследване на фазовата структура на сърдечния цикъл, базиран на измерване на интервалите между елементите на синхронно записани сфигмограми... ... Медицинска енциклопедия

    Предлага се преименуване на тази страница. Обяснение на причините и дискусия на страницата на Уикипедия: Към преименуването/16 април 2012 г. Може би сегашното му име не отговаря на нормите на съвременния руски език и/или правилата за именуване на статии... Уикипедия

    СЪРЦЕ- СЪРЦЕ. Съдържание: I. Сравнителна анатомия........... 162 II. Анатомия и хистология........... 167 III. Сравнителна физиология......... 183 IV. Физиология................... 188 V. Патофизиология................ 207 VI. Физиология, пат...... Голяма медицинска енциклопедия

    I Сърце Сърцето (на латински cor, на гръцки cardia) е кух фибромускулен орган, който, функционирайки като помпа, осигурява движението на кръвта в кръвоносната система. Анатомия Сърцето се намира в предния медиастинум (Mediastinum) в перикарда между... ... Медицинска енциклопедия

Сърдечен цикъл

Това е период от време, през който се извършва пълно свиване и отпускане на всички части на сърцето. Свиването е систола, отпускането е диастола. Продължителността на цикъла ще зависи от вашия пулс. Нормалната честота на контракция варира от 60 до 100 удара в минута, но средната честота е 75 удара в минута. За да определите продължителността на цикъла, разделете 60 s на честота (60 s / 75 s = 0,8 s).

Предсърдна систола – 0,1 s

Вентрикуларна систола – 0,3 s

Обща пауза 0,4 s

Състояние на сърцето в края на общата пауза. Клапите на платната са отворени, полулунните клапи са затворени и кръвта тече от предсърдията към вентрикулите. До края на общата пауза вентрикулите са 70-80% пълни с кръв. Сърдечният цикъл започва с

предсърдна систола, предсърдията се свиват, за да завършат пълненето на вентрикулите с кръв. Именно свиването на предсърдния миокард и повишаването на кръвното налягане в предсърдията - в дясното до 4-6, а в лявото до 8-12 мм осигурява изпомпването на допълнителна кръв във вентрикулите и предсърдната систола. завършва пълненето на вентрикулите с кръв. Кръвта не може да тече обратно, защото кръговите мускули се свиват. Вентрикулите ще съдържат финала диастоличен обемкръв. Средно 120-130 ml, но при хора, занимаващи се с физическа активност до 150-180 ml, което осигурява по-ефективна работа, този отдел преминава в състояние на диастола. Следва вентрикуларна систола.

Вентрикуларна систола– най-трудната фаза на циклите, продължителност 0.№-0.№3 s. В систола секретират период на напрежение, продължава 0,08 s и период на изгнание. Всеки период е разделен на 2 фази -

период на напрежение –

1. фаза на асинхронна контракция – 0,05 s и

2. фази на изометрична контракция – 0,03 s. Това е фазата на изовалумната контракция.

Период на изгнание –

1. фаза на бързо изтласкване 0,12s и

2. бавна фаза 0.!3 s.

Вентрикуларната систола започва с фаза на асинхронна контракция. Някои кардиомиоцити се възбуждат и участват в процеса на възбуждане. Но полученото напрежение във вентрикуларния миокард осигурява повишаване на налягането в него. Тази фаза завършва със затваряне на клапите и камерната кухина е затворена. Вентрикулите са пълни с кръв и тяхната кухина е затворена, а кардиомиоцитите продължават да развиват състояние на напрежение. Дължината на кардиомиоцита не може да се промени. Това се дължи на свойствата на течността. Течностите не се компресират. В затворено пространство, когато кардиомиоцитите са напрегнати, е невъзможно да се компресира течността. Дължината на кардиомиоцитите не се променя. Изометрична фаза на свиване. Скъсяване при малка дължина. Тази фаза се нарича изовалумна фаза. През тази фаза обемът на кръвта не се променя. Вентрикуларното пространство е затворено, налягането се повишава, вдясно до 5-12 mm Hg. в ляво 65-75 mmHg, докато камерното налягане ще стане по-голямо от диастоличното налягане в аортата и белодробния ствол, а превишаването на налягането във вентрикулите над кръвното налягане в съдовете води до отваряне на полулунните клапи. Полулунните клапи се отварят и кръвта започва да тече в аортата и белодробния ствол.


Започва фазата на изгонване, когато вентрикулите се свиват, кръвта се изтласква в аортата, в белодробния ствол, дължината на кардиомиоцитите се променя, налягането се повишава и на височината на систола в лявата камера 115-125 mm, в дясната камера 25-30 mm . Първо има фаза на бързо изтласкване, а след това изтласкването става по-бавно. По време на камерна систола се изтласква 60-70 ml кръв и това количество кръв е систоличният обем. Систолен кръвен обем = 120-130 ml, т.е. Все още има достатъчно количество кръв във вентрикулите в края на систола - краен систолен обеми това е един вид резерв, за да може, ако е необходимо, да се увеличи систоличният дебит. Вентрикулите завършват систола и в тях започва релаксация. Налягането във вентрикулите започва да пада и кръвта, която се изхвърля в аортата, белодробният ствол се втурва обратно във вентрикула, но по пътя си среща джобовете на полулунната клапа, които затварят клапата, когато се напълнят. Този период се наричаше протодиастоличен период– 0,04s. Когато полулунните клапи са затворени, листовите клапи също са затворени, т.е период на изометрична релаксациявентрикули. Продължава 0.08s. Тук напрежението пада, без да се променя дължината. Това води до намаляване на налягането. Кръвта се е натрупала във вентрикулите. Кръвта започва да оказва натиск върху атриовентрикуларните клапи. Те се отварят в началото на камерната диастола. Започва периодът на пълнене на кръвта с кръв - 0,25 s, докато се разграничава фаза на бързо пълнене - 0,08 и фаза на бавно пълнене - 0,17 s. Кръвта тече свободно от предсърдията във вентрикула. Това е пасивен процес. Вентрикулите ще бъдат 70-80% пълни с кръв и пълненето на вентрикулите ще бъде завършено до следващата систола.

Сърдечният мускул има клетъчна структура, а клетъчната структура на миокарда е установена през 1850 г. от Kölliker, но дълго време се смяташе, че миокардът е мрежа от усещания. И само електронната микроскопия потвърди, че всеки кардиомиоцит има собствена мембрана и е отделен един от друг. Контактната зона е дискове за вкарване. Понастоящем клетките на сърдечния мускул са разделени на клетки на работния миокард - кардиомиоцити на работния миокард на предсърдията и вентрикулите, клетки на проводната система на сърцето, в които се разграничават