Ретиноевият мехлем е универсално средство за бръчки и акне на достъпна цена. Ретиноев мехлем за бръчки: прегледи Ретиноев мехлем за пигментни петна инструкции

Съдържание

Фармацевтичната индустрия непрекъснато предлага нови съвременни лекарства за бръчки, акне и други дефекти на кожата, но старите, изпитани във времето продукти - като ретиноев мехлем - не са по-лоши от иновативните разработки на козметологичната индустрия. Незаслужено е забравен, въпреки че е способен да подмладява, почиства и възстановява кожата на лицето и шията, която започва да избледнява и да се справя с по-сериозни дерматологични проблеми.

Какво е ретиноева маз

Ретиноидният крем принадлежи към групата на локалните ретиноиди. Лекарството се основава на активното вещество изотретиноин, което е една от формите на ретинол ацетат (витамин А). По своята ефективност в процесите на подмладяване изотретиноинът превъзхожда другите форми на ретинол, с изключение на още по-силната форма - третиноин (ретиноева киселина). Спокойно може да се каже, че ретиноидите са формулата на младостта, която хората отдавна търсят в опит да удължат своята младост на всяка цена.

фармакологичен ефект

След многобройни тестове на ретиноиди, дерматолозите стигнаха до извода, че след използване на мехлеми, базирани на тях, функционирането на мастните жлези се нормализира, съставът на мастната секреция се подобрява и секрецията му намалява. Изотретиноинът помага за възстановяване на епитела, минимизирайки фините линии и по-дълбоките гънки. Ретинол маз е способен:

• Осигуряват противовъзпалителни, антисеборейни, имуномодулиращи, регенеративни ефекти.
• Стимулира производството на колаген, хиалуронова киселина, еластин.
• Ускоряват метаболитните процеси.
• Възстановете нормалното дишане на кожата чрез почистване на порите.

Показания за употреба

Тъй като ретинолът е лекарство, а не само крем против бръчки, той се предписва от лекар, за да се предотвратят алергични прояви, да се вземат предвид противопоказанията и тежестта на заболяването. Те лекуват заболявания като:

• орален дерматит.
• розацея.
• тежко нодуларно кистозно акне.
• папулопустулозно акне.
• себорея.

бръчки

Съгласно инструкциите, ретинол маз се използва за лечение на описаните по-горе проблеми. Като се има предвид невероятната регенеративна способност на ретиноидите, козметолозите са приели този лечебен мехлем като ефективно средство за борба с бръчките. Ретинолът има способността да прониква в дълбоките слоеве на кожата и да подобрява нейното състояние на клетъчно ниво. Въпреки това, не трябва да очаквате мигновени резултати; изглаждането на кожата ви няма да стане за една нощ.

Важно е да се отбележи, че активният компонент е изотретиноин, той прави кожата чувствителна към слънчева светлина и други неблагоприятни фактори. Заедно с мехлема се препоръчва използването на слънцезащитни продукти и носенето на шапки с широка периферия, за да се избегнат изгаряния и появата на възрастови петна. Първите очаквани резултати ще се появят след 1,5-3 месеца, при ежедневна употреба на мехлем с ретинол. Трябва да се има предвид, че когато се приемат лекарства на базата на тетрациклини и кортикостероиди, ефектът на мехлема намалява.

Пъпки

Има няколко вида акне. Класификация от лека до тежка:

1. Комедоните са мастни тапи в порите.
2. Папулите са болезнени червени възпаления.
3. Пустулите са гнойни пъпки.
4. Нодуларното кистозно акне е група от пустули, свързани с фистулни канали.
5. Мълниеносното акне е тежко акне, придружено от болка в мускулите и костите, хипертермия.

Ретиноидите за акне са много ефективни, ако говорим за първите три вида. Мехлемът с ретиноиди забавя пролиферацията (размножаването) на епителните клетки на каналите на мастните жлези, улеснява отстраняването на себума, помага за намаляване на производството му, предотвратява растежа на бактерии във фоликулите и блокира болезненото разрушаване на корена на косъма. Тежките форми на акне изискват системна терапия.

Акне

Всяко акне не е пълноценна пъпка, но може да създаде много проблеми. Комедони (черни точки) се образуват поради запушване на порите със себум. Нюанси на кожния проблем:

1. Отвореният тип лесно се изстисква, оставяйки малка дупка. Затворените комедони "седят" по-дълбоко в порите, приличайки на подкожна мастна топка.
2. Когато комедонът се инфектира, той се превръща в папула.
3. Ако започнете да използвате продукта на етапа на комедони, това ще доведе до най-голям ефект: ретиноидите улесняват отделянето на себум и предотвратяват запушването на порите.

Черни точки

Акнето с окислен себум на повърхността на кожата образува неестетични черни точки. Това са отворени комедони. Черните точки се появяват от злоупотреба с декоративна козметика (основни кремове, пудри запушват порите), поради хормонални нарушения, стрес, наследственост, фактори на околната среда, в резултат на лечение с антибиотици и хормони. Експертите препоръчват да не се мажат с вещества, а да се премахне акнето в професионални салони или внимателно да се третира комедонът с антисептици.

Съединение

Мехлемът на основата на изотретиноин (ретиноева) има не много гъста консистенция, по-скоро като крем, жълтеникав на цвят, лекарството се предлага в дози от 0,05% и 0,1%. Мехлемът съдържа помощни биохимични компоненти:

• Вазелиново масло – има антимикробен ефект, омекотява и регенерира.
• Дибунол – има противовъзпалителен ефект.
• Глицерин – овлажнява кожата.
• Емулсионен восък - създава бариера върху кожата, която забавя изпарението на влагата.
• Бутилираният хидроксианизол е мощен антиоксидант.
• Етиловият алкохол е силно обезболяващо и антисептично средство.

Инструкции за употреба на ретиноева маз

Мехлем на основата на изотретиноин се използва за курс от най-малко 36 седмици. Изберете концентрация на активното вещество, която ще отговори на вашите цели: предотвратяване на стареенето на кожата или лечение на сериозни дерматологични проблеми. За фотостареене е подходяща концентрация на изотретиноин от 0,05%. За дълбоки бръчки и акне лекарят най-вероятно ще предпише концентрация от 0,1%, но през първите седмици трябва да оставите тялото да свикне и да използвате 0,05%.

Ретиноидите са склонни да влошат състоянието на кожата по време на нейната адаптация към активното вещество. При използване на мехлема са възможни зачервяване, лющене и сухота, сърбеж, чувствителност и обостряне на акне. Ако тези симптоми са много силни, трябва да използвате мехлема през ден през първите седмици. Стандартна схема за използване на мехлема:

1. Преди процедурата почистете кожата, без да използвате спиртосъдържащи препарати и я подсушете;
2. Нанасяйте само през нощта на тънък слой върху проблемните зони;
3. не допускайте контакт с лигавиците;
4. лекувайте зоната около очите много внимателно и наблюдавайте реакцията;
5. В случай на силно зачервяване, намалете броя на процедурите на зона или не прилагайте изобщо.

Странични ефекти и предозиране

Лекарственият мехлем с ретинол има странични ефекти, които се изразяват в зачервяване, сърбеж, суха кожа и краткотрайно усещане за парене и топлина на мястото на приложение. Такива симптоми изчезват след 2-4 седмици, когато кожата се адаптира към новото вещество. Редки и тежки нежелани реакции, които изискват медицинска помощ, включват:

• подуване на устните и клепачите;
• зачервяване на очите;
• лакримация;
• образуване на пигментни петна;
• алергични реакции (обрив, сърбеж, подуване на гърлото, езика, замаяност, затруднено дишане).

Противопоказания

Съгласно инструкциите, ретиноидният маз не се препоръчва за употреба от жени по време на бременност и кърмене. Тъй като лечението с мехлем продължава дълго време, трябва да се консултирате с лекар дори когато планирате да заченете дете. Не се предписва на пациенти с хроничен панкреатит, чернодробни и бъбречни заболявания, проблеми със сърдечно-съдовата система, по време на лечение с лекарства от групата на тетрациклините, хормони. Много е важно да получите съвет от лекар преди да използвате мехлема и след това да бъдете наблюдавани от дерматолог.

Аналози

Лекарство на базата на изотретиноин под формата на мастен мехлем се счита за по-малко ефективно от гел, крем или лосион. Няма аналози на ретиноевия крем с изотретиноин на вътрешния пазар, така че можете да ги закупите като такива в онлайн магазин или ако има такива в аптеките:

1. Американски Retin-A крем на базата на третиноин.
2. Изотрексин гел с изотретиноин и антибиотик еритромицин.
3. Ретасол лосион (0,025%), който помага в борбата с акнето, но не и с бръчките.

Цена (регион - Москва)

Чудите ли се колко струва ретиноевият маз в аптеката? Много хора искат да разберат това веднага щом чуят отзиви за невероятната ефективност на мехлема в борбата за младост и красива кожа. Ако лекарството не е налично в аптеките, което напоследък често се случва, потребителят може да го поръча от каталог в онлайн магазините. Средната цена в Москва в аптечните вериги е показана в таблицата:

Видео: Ретиноев мехлем за лице

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Обсъдете

Показания и инструкции за употреба на ретиноев мехлем - състав, странични ефекти и аналози

Ретиноев мехлем: инструкции за употреба и прегледи

Основната активна съставка, включена в този продукт е .

Освен това може да съдържа следните допълнителни компоненти: дибунол, емулсионен восък, глицерин, пречистена вода, бутилоксианизол, етилов алкохол (95%).

Форма за освобождаване

Лекарството се съдържа в алуминиеви тръби, поставени в картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Лекарството има дерматопротективно, кератолитично, антисеборейно и противовъзпалително действие.

Ретиноева киселина е биологично активна форма . Тя участва в регулирането клетъчна диференциация .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мехлемът против акне помага. Тя отговаря за нормализирането терминална клетъчна диференциация , а също така затруднява образованието детрит и се забавя хиперпролиферация на епитела . Това води до значително намаляване на производството на себум, нормализиране на състоянието на кожата и намаляване на възпалителните реакции около мастните жлези.

Когато се използва вътрешно, активното вещество се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Най-високата концентрация в плазмата е средно след 2,5 часа. Ниска степен на бионаличност и силно свързване с плазмените протеини. Активното вещество се разгражда в черния дроб до образуване 4-оксо-изотретиноин .

Показания за употреба

Продуктът може да се използва не само за черни точки . Ретиноевият мехлем се използва и от бръчки . По време на стареенето на кожата помага за възстановяването и обновяването на клетките. Ретиноевият мехлем за подмладяване е много търсен сред нежния пол след 30-годишна възраст.

Освен това се предписва за перорално приложение при тежки форми нодуларен кистозен , за ректално приложение – при тежки повтарящи се форми на акне И обрив със себореен процес .

За външна употреба лекарството се използва за папулопустулозно акне , розацея И периорален .

Противопоказания

Лекарството не може да се използва в случай на планиране, свръхчувствителност към неговите компоненти, . И ако мехлемът е предписан за перорално приложение, той също не се препоръчва за употреба в случаи на тежка чернодробна и / или бъбречна дисфункция, повишени плазмени липидни нива, хипервитаминоза А , неоплазми .

Противопоказания за ректално приложение са заболявания на ректума.

Странични ефекти

Използването на мехлем може да доведе до следните нежелани реакции:

• Дерматологични: сухи лигавици, дерматит , хейлит , палмоплантарен пилинг, паронихия , разпространение гранулационна тъкан , кожен , дистрофия нокти
• От външната страна нервна система: външен вид.
• От външната страна кръвоносна система: промяна в количеството, анемия , неутропения , повишаване на ESR .
• От външната страна мускулна система: болезнени усещания.
• От външната страна сетивни органи: намалено нощно виждане, конюнктивит , фотофобия, загуба на слуха, помътняване на роговицата.
• От външната страна храносмилателни органи: гадене.
• От външната страна метаболизъм: повишени концентрации на TG и глюкоза.
• Други: появата на кървене от носа.

В редки случаи изтъняване на косата, фоточувствителност, васкулит , суицидни тенденции, гърчове, интракраниална хипертония , хепатит , хиперостоза .

В допълнение, при ректална и външна употреба могат да се появят обриви, подуване , сърбеж , зачервяване на кожата.

Инструкции за употреба на ретиноева маз (Метод и дозировка)

Инструкциите за Retinoic маз предвиждат перорално приложение на начална доза от 500 mcg на килограм телесно тегло на ден. Максималната дневна доза е 1 mg на kg. Поддържащата доза е 0,1-1 mg на kg тегло през деня. Продължителността на лечението е 16 седмици. Може да се повтори само след 8 дни. Лекарството се приема по време на хранене. Дневната доза се приема наведнъж или се разделя на няколко пъти.

За ректално приложение се използват 0,5-1 mg мехлем на килограм тегло веднъж дневно, като се заема легнало положение. Инструкциите за употреба показват, че курсът е предназначен за 8-12 седмици. Може да се повтори след 1-2 месеца.

За външна употреба продуктът се прилага върху засегнатата област на кожата 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 4-6 седмици.

Предозиране

В случай на предозиране на този продукт могат да се появят червени петна на или близо до местата на приложение. Също така е вероятно, че слаб сърбеж И повишена чувствителност на кожата . В този случай употребата на мехлема трябва да бъде спряна или концентрацията му да бъде намалена.

Възможно е предозиране към края на курса на употреба.

Взаимодействие

Ефектът на активното вещество на мехлема намалява, когато се комбинира с в микродози.

В комбинация с група аминогликозиди възможно развитие интракраниална хипертония , и заедно с витамини А токсичните ефекти могат да се увеличат.

Условия за продажба

Продуктът е одобрен за свободна продажба.

Условия за съхранение

Мехлемът трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Оптималната температура е 2–8 °C, като лекарството никога не трябва да се замразява.

Най-доброто преди среща

Мехлемът трябва да се съхранява не повече от 2 години.

Аналози

Ретиноевият мехлем има следните аналози в аптеките:

• Дерморетин ;
• Изотретиноин ;
• 13-цис-ретиноева киселина ;

Съставът им е близък до ретиноевия мехлем.

Ретиноева мазе ефективно лекарство с дерматопротективни, кератолитични, антисеборейни, противовъзпалителни, имуномодулиращи ефекти.

Основната цел на това лекарство е да се бори с различни форми на акне, но този продукт се използва успешно и за козметични цели.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват ретиноева маз, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се съдържа в алуминиеви тръби, поставени в картонени опаковки.

Основната активна съставка, включена в този продукт, е изотретиноин.

Фармакологично действие: лекарството има дерматопротективно, кератолитично, антисеборейно и противовъзпалително действие.

За какво помага ретиноевият маз?

Въз основа на тези инструкции, ретиноевият мехлем е предназначен да се отърве от черни точки и акне, но също така често се използва за промени в кожата, свързани с възрастта.

Според прегледите на козметолозите, използването на този мехлем против бръчки се дължи на факта, че той помага за активиране на кръвообращението в дермата, което води до увеличаване на производството на колаген, вещество, което влияе върху състоянието на епидермиса. .

Изотретиноинът, който е основният активен компонент на ретиноевата маз, е биологично активна форма на витамин А (ретиноева киселина), която участва в процеса на регулиране на пролиферацията (активността на делене) на кожните клетки.

Лекарството също има кератолитично (намалява активността на процеса на кератинизация на горния слой на кожата), противовъзпалително (намалява възпалителната реакция около мастните жлези), антисеборейно (намалява тежестта на производството на себум от мастните жлези) и дерматопротективно (предпазва клетките на кожата от различни неблагоприятни ефекти, предотвратява тяхното увреждане) терапевтично действие.

Инструкции за употреба

Съгласно инструкциите за употреба, ретиноевият маз се прилага два пъти дневно върху чиста кожа в тънък слой. Продължителността на лечението е 4-6 седмици.

След измиване кожата трябва да е напълно суха. Ако има само няколко пъпки по кожата, тогава е по-добре да използвате мехлема точково, а ако са локализирани, лекарството трябва да се нанася на тънък слой вечер и сутрин.

При бръчки ретиноевият мехлем трябва да се използва с изключително внимание, тъй като може да провокира появата на нови проблеми под формата на лющене и зачервяване на кожата.

Продуктът може да се използва 1-2 седмици. Нанасяйте мехлема на тънък слой веднъж дневно. Освен това е важно да правите това само вечер - между 21.00 и 22.00 часа.

Мехлемът не трябва да се използва през деня, тъй като повишава чувствителността на кожата към UV лъчите.

Освен това има табу върху прилагането на този продукт върху кожата около очите и лигавиците.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

• период на планиране на бременност, бременност и кърмене (нанасяне на мехлем върху големи площи);
• комбинирана употреба с други лекарства от групата на ретиноидите;
• свръхчувствителност към веществата, съдържащи се в мехлема.

Необходимо е повишено внимание при използване на ретиноева маз при наличие на следните заболявания/състояния:

• хроничен панкреатит;
• хронични бъбречни и чернодробни заболявания;
• сърдечна декомпенсация.

Как се появяват бръчките?

Бръчките са видими гънки на кожата, които възникват в резултат на загуба на еластичност и стегнатост на кожата, както и прекомерна активност на лицевите мускули.

Днес козметичните компании предлагат много различни кремове, лосиони и гелове, които помагат за намаляване на бръчките по лицето и шията.

Въпреки това, такива продукти не винаги помагат за възстановяване на стареещата кожа. Поради това много хора използват лекарства, които съдържат по-ефективни компоненти. Един от тях е ретиноевият мехлем (за бръчки).

По-долу са представени съвети и указания за употребата на този продукт, прегледи от експерти и аналози.

Ретиноевият маз действа ли ефективно срещу бръчки? Прегледите на лекарите съобщават, че това лекарство е предназначено да елиминира други проблеми.

Въпреки това, представителките на нежния пол често го използват специално за изглаждане на бръчките.

Основното активно вещество на въпросното лекарство е изотретиноин.

Също така съдържа следните допълнителни компоненти: емулсионен восък, дибунол, бутилоксианизол, глицерин, вазелин, пречистена вода и етилов алкохол (95%).

Мехлемът се продава в алуминиеви тръби, които са затворени в картонени опаковки.

Характеристики на лекарството

Помага ли ретиноевият маз за бръчки? Прегледите на лекарите твърдят, че въпросното лекарство е позиционирано като ефективно средство за лечение на акне.

Той е много популярен сред жените, които искат бързо и евтино да подобрят състоянието на кожата си.

Все пак трябва да се отбележи, че дългогодишният опит в употребата на това лекарство разкрива още един полезен ефект.

Ретиноевият мехлем от бръчки под очите (прегледите на лекарството са представени по-долу) се използва много често от жените. С какво е свързано това? Ще поговорим за това малко по-късно.

Фармакология

Как действа ретиноевият мехлем за бръчки? Инструкциите и прегледите показват, че това лекарство има кератолитични, дерматопротективни, антисеборейни и противовъзпалителни свойства.

Ретиноевата киселина е активната форма на витамин А. Известно е, че участва в регулирането на клетъчната диференциация.

Инструкциите казват, че този продукт е добър за акне.

Мехлемът нормализира терминалната клетъчна диференциация, възпрепятства образуването на детрит и забавя хиперпролиферацията на епитела. Този ефект спомага за намаляване на производството на себум и състоянието на кожата се нормализира.

Освен това, след употреба на това лекарство, възпалението около мастните жлези значително намалява.

Какви свойства има ретиноевият мехлем за бръчки? Прегледите на козметолозите съобщават, че има чести случаи на неуспешна употреба на това лекарство.

При продължителен контакт с кожата лекарството често причинява зачервяване и лющене.

При прилагане на мехлема за кратък период от време и спазване на всички препоръки на лекаря, това лекарство стимулира кръвообращението и увеличава производството на колаген.

Трябва да припомним, че липсата на това вещество е причината за образуването на ранни бръчки.

По този начин използването на въпросния продукт помага за изглаждане на малки бръчки, които не са имали време да се вкоренят.

Въпреки това, за по-добър терапевтичен ефект, курсът на лечение с това лекарство трябва да се практикува за кратък период от време.

Колко често се използва ретиноев мехлем против бръчки? Прегледите на козметолозите съобщават, че това лекарство трябва да се използва два пъти годишно.

Първият курс на лечение се провежда през пролетта, а вторият през есента. В този случай продължителността на употреба на мехлема трябва да бъде не повече от 2-4 седмици.

Ефектът на витамин А върху бръчките

Наистина ли ретиноевият мехлем помага срещу бръчки? Отзивите на клиентите твърдят, че това лекарство работи добре, за да изглади лицевите и свързаните с възрастта гънки по лицето и шията. С какво е свързано това?

Не е тайна, че след пубертета кожата на човек започва да старее. Поддържа се от намаляване на броя на колагеновите влакна и процента на влага в кожата.

В резултат на това еластичността на кожата намалява.

При достигане на 40-годишна възраст човек изпитва значителен спад в съдържанието на колаген. През този период става с 1/3 по-малко.

За да изгладят бръчките и да възстановят стареещата кожа, много хора използват продукти с витамин А. Именно този компонент съдържа ретиноевият мехлем против бръчки.

Прегледите на лекарите казват, че много жени вече са изпробвали това лекарство върху себе си.

Какво се случва след нанасяне на мехлема? Процесът на пролиферация в кожата започва да се регулира.

С други думи, активното делене на клетките започва да образува нови.

Беше отбелязано също, че употребата на това лекарство насърчава активирането на междуклетъчната комуникация. Благодарение на веществата, съдържащи се в ретиноевия мехлем, процесът на пигментация се регулира и функционирането на мастните жлези се връща към нормалното.

Основната индикация за употребата на това лекарство е наличието на акне. Но, както бе споменато по-горе, това далеч не е единственият проблем, с който се справя въпросното лекарство.

Кога се използва ретиноев мехлем против бръчки? Отзивите (аналозите на този продукт са изброени по-долу) съобщават, че това лекарство се използва за стареене на кожата (след 30-40 години), както и в млада възраст с много лицеви гънки.

В допълнение, това лекарство може да се предписва за себорея, розацея, периорален дерматит и папулопустулозно акне.

Начин на приложение

Как трябва да използвам ретиноева маз? За изглаждане на бръчките, въпросното лекарство се прилага точно по същия начин като нощен крем.

Въпреки това, преди да извършите тази процедура, кожата трябва първо да се почисти.

Нанесете лек слой от мехлема върху лицето, с изключение на зоните около очите.

В самото начало на терапията лекарството трябва да се използва с двудневни паузи.

Ако не се наблюдават странични ефекти, преминете към ежедневна употреба на лекарството.

Това лекарство не трябва да се използва без лекарско наблюдение. Това се дължи на факта, че ретиноевата маз е лекарство, а не козметичен продукт.

Опасността е, че локалните ефекти на ретиноидите върху кожата не са напълно проучени.

По време на терапията с това лекарство винаги трябва да използвате слънцезащитни продукти.

Също така, докато използвате мехлема, трябва да избягвате козметика, която има изсушаващ и ексфолиращ ефект (т.е. не трябва да използвате ексфолианти и лосиони, съдържащи алкохол).

За да се изключи фоточувствителност, въпросното лекарство се прилага непосредствено преди лягане (например в 21-22 часа). Такива процедури ще допринесат за по-дълбоко хранене на кожата.

Ако тялото на пациента реагира необичайно на мехлема, той трябва да се изхвърли и да се консултира с лекар.

Странични ефекти

Използването на това лекарство може да причини следните нежелани реакции:

• появата на главоболие;
• неутропения, намалено нощно виждане, конюнктивит, анемия;
• дерматит, сърбеж, сухи лигавици, еритема, хейлит, изпотяване, палмоплантарен пилинг, пролиферация на гранулационна тъкан, паронихия, кожен обрив, дистрофия на ноктите;
• болка в мускулите;
• промени в броя на тромбоцитите, помътняване на роговицата, повишена СУЕ, намален слух, фотофобия;
• повишаване на концентрацията на глюкоза и TG в кръвта;
• гадене;
• появата на кървене от носа.

Понякога, докато използват това лекарство, пациентите могат да получат изтъняване на косата, васкулит, фоточувствителност, склонност към самоубийство, депресия, интракраниална хипертония, гърчове, хиперостоза и хепатит.

Странични ефекти

През втората седмица от употребата на лекарството може да се появи обостряне под формата на сърбеж, нови обриви, пилинг / зачервяване на кожата.

При продължителна употреба могат да се появят симптоми на хронична хипервитаминоза А (под формата на хейлит, конюнктивит, суха/лющеща се кожа).

Какво може да замени ретиноевия маз? Няма много аналози.

Според експерти това лекарство е подобно на следните лекарства:

1. "Роакутан"
2. "Дерморетин"
3. "13-цис-ретиноева киселина"
4. "изотретиноин"
5. "Ретасол"
6. "Изтрива"

1. "Retin A"
2. "Виждаме"
3. "Радевит"
4. "Изотрексин"
5. "Различава се по"
6. "Адапален"
7. "Ефезел"

Цената на този продукт е около 250 рубли.

Лекарствата от групата на ретиноидите в момента са най-ефективното средство за лечение на всички форми на акне.

Защо ги избираме?

Защото те имат благоприятен ефект върху всички процеси, протичащи в кожата при поява на акне - намаляват производството на себум и улесняват отделянето му, нормализират кератинизацията, намаляват възпалението и предотвратяват развитието на патогенни микроби в пилосебацеалните фоликули.

Системна (вътрешна) ретиноидна терапия(Roaccutane или високи дози ретинол палмитат) обикновено се използва при тежки форми на акне. При леки форми е по-препоръчително да се предписват външни средства с 13-цис-ретиноева киселина (изотретиноин). Домашното лекарство Ретиноева маз се предлага в две концентрации - 0,1% и 0,05%, което съответства на съдържанието на 13-цис-ретиноева киселина (изотретиноин). Мехлемът е направен на емулсионна основа (т.е. има консистенция на лек овлажняващ крем), има жълтеникав цвят, без мирис, лесно се нанася върху кожата и се абсорбира. Каква концентрация да избера, какви насоки да използвам, за да максимизирам клиничния ефект? Тази статия е посветена на тези въпроси.

Проучване на безопасността на ретиноидния мехлем и при трите концентрации показа, че мехлемът няма алергенен, канцерогенен, мутагенен, ембриотоксичен или тератогенен ефект.

В началото на лечението на папулопустулозно и комедоново акне използвайте Ретиноева маз 0,1% за постигане на максимален ефект за по-кратко време. Изключение правят хората с тънка, чувствителна кожа (предимно блондинки, червенокоси и деца), които първоначално използват мехлем с по-ниска концентрация (0,05%), увеличавайки я, ако се понася добре, обикновено след 2-3 седмици. Мехлемът се нанася два пъти дневно на тънък слой върху засегнатите участъци (кожа на лицето, при необходимост гръб и гърди). Когато използвате мехлем с висока концентрация върху лицето, не го прилагайте върху клепачите, областта около очите, устните, ъглите на устата и на входа на носа, а също така избягвайте попадането на лекарството върху лигавиците, за да избегнете дразнене .

Почти всички пациенти на 5-8-ия ден от лечението изпитват реакция на обостряне, изразяваща се в увеличаване на броя на обривите, умерено зачервяване и лющене на кожата, понякога сухи устни, сърбеж. Реакцията продължава от 3 дни до 2 седмици, не изисква допълнителна терапия и изчезва от само себе си, давайки път на трайно подобрение. В случай на изразена обостряща реакция, преустановете употребата на мехлема за няколко дни, докато отшуми. Въпреки факта, че инструкциите за употреба на мехлема споменават възможността за такава реакция, по-добре е да предупредите пациента за това. Нашият опит показва, че понякога това се възприема от пациентите като непоносимост към лекарството и лечението се спира. По-добре е да планирате следващото си посещение при дерматолог 10-14 дни след началото на лечението; именно в този момент пациентите имат въпроси и съмнения, те се нуждаят от подкрепа и увереност, че всичко върви както трябва. След отшумяване на реакцията на обостряне се забелязва подобрение - омазняването на кожата постепенно намалява и се наблюдава изчезване на обрива. Тази благоприятна тенденция продължава през целия период на лечение (обикновено 3 месеца), което не изключва появата на малък брой нови еруптивни елементи. Обикновено няма други странични ефекти.

Най-добър резултат се постига при комедоново акне - изчистването на комедоните и намаляването на омазняването на кожата става за 14-21 дни. Дълбоко разположените затворени комедони стават по-повърхностни. При папулопустулозно акне най-устойчиви на лечение са пустули (пустули) и комедони, последвани от възпалителни петна, кистозни елементи и белези.

За да се увеличи концентрацията на мехлема при тези пациенти, за които се счита за по-целесъобразно да се започне лечение с ретиноева маз 0,05%, е по-добре да се избере период, когато са изминали 7-10 дни след отшумяване на реакцията на обостряне.

В някои случаи, след първото нанасяне на мехлема върху кожата, пациентът се притеснява от усещане за парене, сърбеж и се появява зачервяване. При многократни приложения тези явления се повтарят и засилват, еритемът се разпространява в съседни области, появява се подуване на кожата, зачервяване, обриви под формата на малки петна и възелчета, лющене. Ако възникне непоносимост, лекарството се прекратява, по-нататъшното лечение се провежда с лекарства от други групи (не от групата на ретиноидите!). Тактиката за лечение на явления на непоносимост съответства на тази при алергични обриви. Непоносимостта се различава от реакцията на екзацербация по времето на нейното начало, бързото развитие на симптомите, наличието на подуване и втвърдяване, появата на обриви, необичайни за акне, които не са ограничени до устните на пилосебацеалните фоликули, и разпространението на обривите извън приложението на мехлема.

Трябва да се отбележи, че при хора с чувствителна кожа може да се наблюдава първоначално усещане за парене, което изчезва след няколко секунди, ако лекарството се понася добре. Това се дължи на наличието в мехлема на малко количество алкохол, използван като антимикробно вещество.

По време на лечение с ретиноева маз 0,1% може да възникне друго явление - предозиране на 13-цис-ретиноева киселина. Клиничните прояви на прекомерното му натрупване в кожата са появата на лющещи се червени петна както на местата, където е нанесен мехлемът, така и в близост (на врата, корема, раменете, предмишниците, ръцете). Субективно се отбелязват лек сърбеж и усещане за повишена чувствителност на кожата в местата на контакт с дрехите, както и при допир. В такива случаи има 2 варианта - спрете употребата на мехлема, докато тези явления отзвучат, и след това започнете да го използвате отново в по-ниска концентрация или веднага намалете концентрацията. Предозирането настъпва по-близо до края на курса на лечение - през втория или третия месец от лечението.

Употребата на ретиноева маз 0,05% е показана в следните случаи:

• За тънка, чувствителна, склонна към раздразнения кожа;
• При прекомерно натрупване на ретиноева киселина в кожата (предозиране);
• При условия на повишена слънчева радиация;
• Като преходен период към поддържаща терапия;
• При конглобатно акне в периода между курсовете на системна терапия.

Първите два случая вече бяха обсъдени по-горе.

Пътуванията до южните курорти, преместването в климатична зона с по-горещ климат, както и летният период в средната зона, са свързани с повишена инсолация. Ретиноевият мехлем повишава чувствителността на кожата към слънчева светлина. В тази връзка е по-добре да използвате по-ниска концентрация на мехлема, да преминете към еднократно (през нощта) приложение на мехлема и също да използвате слънцезащитен крем, когато излизате на слънце.

Как да комбинирате употребата на ретиноев мехлем и слънцезащитен крем? Проучванията показват, че в рамките на 1 час след нанасяне на ретиноева маз концентрацията му в кожата достига максимално ниво. Въз основа на това се препоръчва нанасянето на слънцезащитен крем час след ретиноевия мехлем. Ако е нанесен твърде много маз, тогава излишъкът остава върху кожата, придавайки й неподреден, мазен вид. В този случай, преди да нанесете слънцезащитен крем, кожата може да се третира с тоник, лосион и да се избърше с влажна или суха кърпа. Препоръчителното ниво на защита е 30-40 SPF, докато на плажа и за лица с чувствителна тънка бяла кожа и руса или червена коса - до 60 SPF.

След успешно завършване на основния курс на лечение (3 месеца) с ретиноева маз 0,1%, е необходимо плавен преход към поддържаща терапия. По време на преходния период (1-2 месеца) се препоръчва да се използва ретиноева маз 0,05% първоначално 2 пъти на ден, след това веднъж през нощта.

След завършване на курс на системна терапия с ретиноиди (роакутан или ретинол палмитат) за конглобатно акне е показано и прилагането на локална ретиноидна терапия - ретиноева маз 0,1% или 0,05% в зависимост от състоянието на кожата.

Заключение

Ретиноева маз- добро външно лечение на леки форми на акне вулгарис. Наличието на две концентрации на мехлема позволява да се направи лечението по-ефективно, да се осигури поддържаща терапия, бързо да се реагира на кожни промени чрез промяна на концентрацията и да се избегне предозиране, без да се губи терапевтичният ефект на лекарството.

проф. В И. Албанова