Случва се при пневмония. Пневмония (пневмония) симптоми. Чести са и случаите на използване на физиотерапия, която може да включва

Пневмония (пневмония) е възпалителен процес, който се развива в белодробната тъкан. Има няколко вида и форми на това заболяване; лекарите класифицират пневмонията като остро инфекциозно заболяване.

Класификация на пневмония

В медицината има няколко основни вида на въпросния възпалителен процес, които от своя страна се разделят на няколко подвида:

  1. Домашна (придобита в обществото) пневмония:
  • типичен - развива се при хора с нормална имунна система;
  • атипични - пациентите имат тежки нарушения на имунната система (например, има диагностициран човешки имунодефицитен вирус);
  • аспирационна пневмония - възниква, когато чужди предмети или вещества навлизат в белите дробове. Често се развива при хора, които са силно интоксикирани, в кома или под въздействието на наркотици;
  • причинени от микоплазми, хламидия и легионела - характеризиращи се с добавяне на нетипични симптоми: повръщане, гадене, диария и други признаци на храносмилателно разстройство.
  1. Болнична/нозокомиална пневмония:
  • развитие, след като пациентът е бил в болницата повече от 2 дни подред;
  • появяващи се при пациенти, които са на механична вентилация (пневмония, свързана с вентилация);
  • диагностициран при пациенти с нарушения на имунната система - например след трансплантация на органи.
  1. Свързани с първа помощ:
  • лица, постоянно настанени в домове за възрастни хора;
  • пациенти, които са на продължителна диализа (хардуерно пречистване на кръвта);
  • пациенти с раневи повърхности.

В допълнение, въпросното остро инфекциозно заболяване се класифицира според тежестта на протичането му:

  • лек курс;
  • умерен курс;
  • тежко протичане.

важно: тежестта на пневмонията може да се определи само от специалист - заключението ще се основава на тежестта на симптомите и нивото на увреждане на белодробната тъкан.

причини

Възпалителен процес в белодробната тъкан може да се развие поради навлизането на патогенен микроорганизъм в тялото. Но за да може този микроорганизъм да започне да „работи“ в белодробната тъкан, трябва да са налице определени фактори:

  • хипотермия;
  • консумация на алкохолни напитки;
  • дългосрочна почивка на легло;
  • инфекция на вирусна етиология;
  • хирургични интервенции, извършени в близкото минало;
  • наличието на патологичен фокус в тялото - например хронични заболявания на белите дробове, сърдечно-съдовата система, бронхите;
  • старост.

Разпознават се основните причинители на разглежданото остро инфекциозно заболяване:

  • вируси;
  • E. coli;
  • пневмокок - счита се за най-често срещания патоген;
  • хемофилус инфлуенца;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • pneumocystis - те могат да присъстват само с човешкия имунодефицитен вирус;
  • хламидия/микоплазма – принадлежат към атипични патогени;
  • ентеробактерии.

Симптоми и признаци на пневмония

Симптомите на пневмония при възрастни се развиват постепенно, така че ранната диагностика е много рядка. Въпросното остро инфекциозно заболяване винаги започва с внезапно повишаване на температурата и втрисане. В този случай симптомите на обща интоксикация на тялото са ясно изразени:

  • слабост в цялото тяло;
  • намаляване (в някои случаи загуба) на производителност;
  • загуба на апетит, до пълен отказ от храна;
  • повишено изпотяване - най-често този симптом се проявява през нощта;
  • болки в мускулите и ставите - "усукване, счупване";
  • леко, но постоянно главоболие.

Тогава започват белодробните прояви на заболяването:

  • тежка кашлица - първите няколко дни е суха, а след това става мокра;
  • недостиг на въздух - в началото на заболяването се появява само по време на физическо усилие (например след ходене или изкачване на стълби), след това се отбелязва при пълна почивка;
  • – симптомът не се проявява непременно при всеки случай на пневмония, той е по-характерен за заболяването, когато възникне възпаление в плеврата.

В допълнение към описаните по-горе симптоми, в някои случаи може да има и други симптоми на пневмония:

  • нарушения на стомашно-чревния тракт (диария, гадене и повръщане, чревни колики) - характерни само за пневмония, чийто причинител е Escherichia coli;
  • херпесът на засегнатата страна е характерен за пневмония с вирусна етиология.

Методи за диагностициране на пневмония

Почти невъзможно е да се диагностицира въпросното остро инфекциозно заболяване само по симптоми - те могат да показват други заболявания на дихателните пътища. Лекарят, след като прегледа и интервюира пациента, обикновено извършва следните диагностични мерки:

Забележка:в редки случаи, когато терапевтът има съмнения относно диагнозата или идентифицира сложно протичане на заболяването, пулмологът е поканен за консултация.

Лечение на пневмония

Терапията, насочена към премахване на възпалителния процес в белодробната тъкан, трябва да бъде изчерпателна - лекарите предписват лекарства, те също насочват пациента към физиотерапия и одобряват някои методи от категорията на "традиционната медицина".

Медикаментозно лечение на пневмония

При лечението на въпросното остро инфекциозно заболяване лекарите използват няколко вида лекарства:

  1. Необходими са антибактериални (антибиотици), но изборът се прави индивидуално и зависи от това кой патоген е причинил развитието на пневмония.

  1. Отхрачващи средства - предписват се при мокра кашлица, наличие на вискозни храчки, когато излизането му от тялото е затруднено.
  2. Детоксикация - предписва се само при тежка пневмония.
  3. Глюкокортикостероидите са насочени към елиминиране на инфекциозно-токсичен шок по време на сложно възпаление на белодробната тъкан.
  4. Антипиретици - предписват се само при температура над 38 градуса.
  5. Сърдечно-съдови - необходими при силен задух и силен кислороден глад.

По време на периода на възстановяване на пациента се предписват имуномодулатори и мултивитаминови комплекси - това значително ще увеличи и укрепи имунната система на организма.

Физиотерапия

В случай на пневмония е много важно да се осигури облекчение на състоянието на пациента - по време на развитието на въпросния възпалителен процес пациентът има затруднено дишане, той изпитва чувство на страх от смъртта по време на задух. Ето защо е препоръчително да:

  • кислородна терапия - чрез специална маска на пациента се подава въздух с високо съдържание на кислород. Отлично помага да се отървете от дихателна недостатъчност и помага да се справите с обемното увреждане на белите дробове;
  • изкуствена вентилация - показана при тежко заболяване.

Хирургичното лечение на пневмония се извършва в особено тежки случаи, когато има натрупване на гнойно съдържание в органите.

Лечение на пневмония с народни средства

Лечението на пневмония с народни средства в никакъв случай не трябва да се счита за единственото правилно - определено трябва да се консултирате с Вашия лекар и да комбинирате народните рецепти с приема на лекарства.

Най-ефективните методи за поддържане на тялото по време на пневмония са:

  1. Мед с брезови пъпки. Трябва да вземете 750 г мед (елда) и 100 г брезови пъпки, смесете всичко и варете 10 минути на водна баня (затоплете). След това прецедете меда и приемайте по една чаена лъжичка три пъти на ден 20 минути преди хранене.


Диета при пневмония

Диетата по време на острия ход на пневмония и по време на периода на възстановяване е много важна - правилно подбраното хранене спомага за намаляване на натоварването на тялото, по-специално на стомашно-чревния тракт, което ще даде сила за борба с инфекцията.


Много е важно пациентът с пневмония да въведе в диетата мляко и всички млечни / ферментирали млечни продукти - извара, кефир, сметана, кисело мляко. Например, по време на период на обостряне на пневмония, менюто за един ден може да бъде както следва:

  • закуска – чаша грис с мляко и чаша прясно мляко (всичко топло);
  • 2-ра закуска - плодово или горско желе (1 чаша) или отвара от шипка (1 чаша) с мед;
  • обяд - 200 мл супа от перлен ечемик с пилешки бульон, около 100 г картофено пюре с масло и мляко (сметана), 100 г варена/задушена риба, 200 г диня или всякакви пресни плодове;
  • следобедна закуска - 200 г всякакви плодове или плодове (ябълка, червена боровинка или малина);
  • вечеря – 100 г извара с мед и стафиди, 100 г черен шоколад;
  • втора вечеря - чаша мляко с мед, сухи бисквити.

Разбира се, представеното меню е много приблизително, но ясно показва, че диетата на пациент с пневмония в пика на заболяването се характеризира с малко количество от самите продукти, но с високо съдържание на калории - това е необходимо за попълване на енергия в тялото.

Препоръчително е да ядете малки порции, но често. Ако пациентът няма достатъчно храна, тогава количеството му може безопасно да се увеличи - като цяло пневмонията се характеризира с намаляване на апетита, така че трябва да се задоволи и най-малкото желание за лека закуска.

По време на възстановителния период можете да въведете по-богати храни - например да увеличите количеството хляб и сладкиши, да слагате повече месо или риба на порция, да използвате гхи в готвенето вместо обикновено масло. Но трябва внимателно да наблюдавате състоянието на пациента - отслабеното тяло може да откаже да приема тежка храна. Ето защо, ако се появи гадене или повръщане, спрете да въвеждате наситени, висококалорични храни и продължете да се придържате към диетата, препоръчана на етапа на развитие на заболяването.

След възстановяване на пациентите не се препоръчва веднага да приемат мазни и „тежки“ храни, познатите храни трябва да се въвеждат в диетата постепенно и в малки дози.

Възможни усложнения и последствия

Най-често има пълно възстановяване без сериозни последствия или усложнения, но в някои случаи може да се появи локална пневмосклероза - това е пролиферация на съединителната тъкан и втвърдяване на белия дроб. Лекарите могат да обърнат внимание на такива промени само с рентгеново изследване на белите дробове; пневмосклерозата няма ефект върху функционалността на белите дробове.

Възможни усложнения:

  • възпаление на плеврата - плеврит;
  • белодробен абсцес - образуване на кухина с гнойно съдържание поради топенето на локализирана област на възпалителния процес;
  • Белодробна гангрена – разпадане на белодробна тъкан;
  • бронхообструктивен синдром - пациентът изпитва недостиг на въздух, липса на кислород;
  • остра дихателна недостатъчност - белите дробове не са в състояние да осигурят необходимото количество кислород на тялото.

В допълнение към изключително белодробните усложнения могат да възникнат и други:

  • инфекциозно-токсичен шок - патогенните микроорганизми и техните метаболитни продукти (токсини) навлизат в кръвния поток;
  • миокардит - възпалителен процес в сърдечния мускул;
  • ендокардитът е възпалителен процес на вътрешната обвивка на сърцето;
  • – възпалителен процес в менингите;
  • енцефалит - възпалителен процес на мозъка;
  • психични разстройства - възникват изключително рядко и само при хора в напреднала възраст или злоупотребяващи с алкохол и наркотици;
  • анемия.

Профилактика на пневмония

Ефективна превенция на развитието на въпросното остро инфекциозно заболяване е ваксинацията. Извършва се , пневмококова ваксина, както и срещу Pseudomonas aeruginosa. Препоръчва се имунизацията да се извършва през октомври-ноември - периодът, когато най-често се регистрират епидемии от остри респираторни вирусни заболявания и грип.

За да се избегне развитието на пневмония, е необходимо своевременно да се лекуват остри респираторни вирусни инфекции и настинки, грип - ако предпочитате „болести в движение“ (т.е. не спазвайте препоръките за почивка на легло и приемане на специфични лекарства) , тогава се повишава чувствителността на организма към бактерии и вируси, които могат да провокират пневмония.

Пневмонията не се счита за животозастрашаваща болест, но е необходимо да се получи навременна медицинска помощ, за да се избегне развитието на възможни усложнения. След лечението е препоръчително да се подложи на рехабилитационен курс в специализирани санаторно-курортни институции - това ще помогне не само за възстановяване на функционирането на дихателната система, но и за укрепване на имунната система.

Ще получите по-подробна информация за признаците на пневмония, методите за лечение на пневмония и възможните усложнения, като гледате видео прегледа:

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория.

Пневмонията е опасно заболяване, което засяга деца и възрастни и може да причини смърт. За да предотвратите сериозни усложнения, трябва да знаете как да разпознаете пневмонията и при първите й прояви да се консултирате с лекар за диагностика и лечение.

Традиционните методи и надеждите, че „всичко ще изчезне от само себе си“ са неприемливи: квалифициран лекар трябва да лекува болестта.

На какво първо трябва да обърнете внимание?

За да се консултирате своевременно с лекар и да диагностицирате заболяването, трябва да обърнете внимание на първите признаци на пневмония. Трябва да се отбележат следните подробности:

  • В началото кашлицата е суха и рядка, но с напредване на заболяването става влажна и натрапчива.
  • Появата на лек задух (диспнея).
  • Леко повишаване на телесната температура, придружено от тежки студени тръпки.
  • Тежка мигрена.
  • Слабост в крайниците - заболяването може да бъде предварително диагностицирано чрез странно усещане за "памучни крака".
  • Студена пот по тялото, периодично усещане, че кръвта нахлува в главата.

Често първите признаци на пневмония са изразени неясно, маскирани като прояви на обикновена настинка или неразположение, причинено от умора. Как да идентифицираме и разпознаем възпалението, за да се консултираме с лекар навреме? Трябва да слушате тялото си, да отидете в клиниката, ако чувствате постоянна умора, летаргия и слабост.

Специфични прояви на пневмония

Появата на първите признаци на пневмония при възрастен намалява неговата ефективност, влошава здравето му, но му позволява да понесе болестта на краката си. С напредването на заболяването ситуацията се влошава и се появяват специфични сигнали от възпаления дихателен орган. Именно тези оплаквания се превръщат в убедителен аргумент в полза на незабавната хоспитализация на пациента.

Характерни признаци на пневмония при възрастни са:

  • Висока температура (38-39 градуса), към която се добавя още един характерен симптом - треска, халюцинации.
  • Тежка мокра кашлица, която придружава хемоптиза.
  • Появата на силно главоболие с пневмония.
  • Продължително кихане без видима причина, треперене на гласа.
  • Недостиг на въздух, бледа кожа, свързана с възпаление в белите дробове и дихателна недостатъчност.
  • Болка при вдишване, кашлица, която се появява поради участието на плеврата и съседните органи в патологичния процес.
  • Чувство на претоварване, умора. Болните хора не могат да се справят дори с прости домакински или работни задачи.

Ако при остра респираторна вирусна инфекция или настинка, която продължава 4-7 дни, пациентът не наблюдава подобрение, а напротив, забелязва влошаване на общото състояние, говорим за появата на характерни признаци на пневмония. Трябва да се консултирате с лекар, за да установите причината за заболяването и да предпише ефективно лечение.

Температура по време на възпаление в белите дробове

Каква е температурата при пневмония? Първоначално тя леко се повишава и пристъпите на втрисане се заменят от пациента с появата на студена пот.

Някои пациенти имат температура от 38-39 градуса за дълго време. Това значение се допълва от симптоми на интоксикация на тялото: обща слабост, загуба на апетит, главоболие.

При други термометърът се задържа на 38-38,5 градуса. Това често е признак на комбинация от бронхит и пневмония. Пациентът страда от пристъпи на болезнена кашлица и дихателна дисфункция, появяват се треперене на гласа.

Телесната температура по време на пневмония не се понижава от употребата на антипиретици и не намалява; тя остава на постоянно високо ниво повече от три дни. Необходимо ли е да се намали температурата? Отговорът на този въпрос е двусмислен.

Повишаването на температурата означава, че тялото се бори с инфекция. Не е необходимо да се събаря, ако при възрастни не надвишава 38,5 градуса, а при дете - 38.

Следните случаи са изключения от това правило:

  • При пневмония температурата води до смущения в кръвообращението и метаболитните процеси.
  • Съществува риск от развитие на патологии на сърцето, бъбреците и черния дроб при пациенти в напреднала възраст и хора в трудоспособна възраст.
  • Има сложен, опасен ход на пневмония при възрастните хора.
  • Съществува риск от развитие на фебрилни гърчове при дете под петгодишна възраст.
  • Пациентът страда от заболявания на сърдечно-съдовата система или черния дроб.

Независимо от това каква температура се наблюдава при пневмония, към нея се добавят съпътстващи симптоми: треска, халюцинации, горещи вълни, мигрена, болка в сърцето. Те не изчезват, докато основният проблем продължава.

Въпросът колко дни продължава температурата при пневмония не е правилен, ако заболяването протича в латентна форма.

Това е възможно, ако:

  • пневмония при възрастни възниква по време на активна употреба на антитусиви;
  • инфекцията живее в тялото на пациента хронично;
  • хората са прекалено пристрастени към антибиотиците.

За да идентифицирате пневмония при възрастни с или без температура, трябва да обърнете внимание на допълнителни признаци: болки в гърба с пневмония, суха кашлица, бледа кожа, постоянна жажда, треперене на гласа, повишена умора и повишено изпотяване. При определяне на причината за тези симптоми лекарят ще назначи рентгенова снимка, за да провери дихателните пътища.

важно! Ако няма температура при пневмония, пациентите често смятат, че заболяването не е сериозно. Въздържайте се от подобни преценки: вероятността от смърт при стари и млади остава независимо от наличието на треска.

Как да разпознаем заболяване чрез кашлица: характеристики

Каква е кашлицата при пневмония? Разграничават се следните видове:

  1. Суха. Наблюдава се в ранните стадии на пневмония при възрастен. Това е продължителна лаеща кашлица, чийто характер е подобен на лай. Този симптом отразява етапа на развитие на заболяването, когато бактериите нахлуват в горните дихателни пътища, но все още не се размножават. Рецепторите се дразнят от ексудат, образуван от елементи на клетъчна смърт.
  2. Мокър. Бактериите започват активно да се размножават и натрупват върху лигавицата. Когато пациентите кашлят, пневмонията отделя храчки.
  3. Хемоптиза. С напредването на заболяването се появява кръв при кашлица поради пневмония. В храчките се появяват характерни червени ивици. Често срещата с такива прояви на болестта принуждава пациента да се консултира с лекар.
  4. спастичен. Появява се, ако пациентът развие алергична реакция в белия дроб. При жените и мъжете се появява, ако заболяването се появи на фона на бронхиална астма. При деца симптомът се проявява с лобарна пневмония.
  5. дрезгав. Появява се, ако патологичният процес засяга връзките, гласът на пациента се променя. В същото време се отделя храчка по време на пневмония, при която има забележими ивици кръв и слуз по време на експекторация.
  6. Битонал. Неговата характерна черта е вокалното трептене, когато тембърът се променя от нисък бас към висок. Подобна кашлица с пневмония при възрастни означава, че са започнали опасни усложнения на заболяването: в белите дробове са се образували язви и фистулни трактове.
  7. Кашлица със синкоп. Такава кашлица с пневмония е толкова интензивна, че води до загуба на съзнание от пациента. Това се дължи на прилив на кръв и ограничен сърдечен дебит.
  8. Подобно на магарешка кашлица. Тежка, непрекъсната, пароксизмална, водеща до учестено дишане по време на пневмония. Този симптом може да предизвика повръщане при възрастен или дете. По време на вдишване се появява характерно свирене.

Въз основа на признаците, как се проявява кашлицата, какъв цвят е храчките, опитен лекар може да определи причината и причинителя на възпалителния процес.

Пациентите традиционно се интересуват колко дълго продължава температурата по време на пневмония и колко дълго кашлицата не изчезва. Вторият симптом се наблюдава до пълното отстраняване на инфилтрата от алвеолите, т.е. почти през целия ход на заболяването. Треперенето на гласа, проблемите с дишането и отделянето на храчки продължават 2-3 седмици. Цветът на храчките по време на пневмония се променя и зависи от причинителя на заболяването.

Задух и болка като характерни признаци на заболяването

За да разпознаете своевременно особеностите на хода на пневмонията и естеството на заболяването, трябва да обърнете внимание на всичките му признаци. Полезно е пациентът да знае какво боли, защо, температура по време на пневмония при възрастни и т.н.Всичко това помага да не отписвате проблема като обикновена настинка, а незабавно да отидете на лекар, за да предпише ефективно лечение.

Задухът с пневмония е характерен признак на заболяването. Как изглежда проблемът и какви проявления има?

  • Пациентът изпитва недостиг на кислород, понякога има пристъпи на задушаване.
  • Дишането става повърхностно, за да получи достатъчно количество кислород, човек е принуден да вдишва и издишва по-често.
  • Пациентът прави повече от 18 дихателни движения в минута.
  • Липсата на кислород води до бледа кожа и усещане за изтръпване на ръцете и краката.

Как се проявява пневмонията и за какви симптоми да внимавате зависи от естеството на нейното протичане. Ако заболяването е леко, задухът не се появява.

Какво може да навреди при пневмония? Пациентът изпитва следния дискомфорт:

  • При пневмония гърбът боли - появата на неприятни усещания означава, че плевралните области са включени в патологичния процес (плевропневмония). Дискомфортът може също да се излъчва отстрани и стомаха. Симптомът понякога се прикрива като проява на инфаркт или радикулит.
  • Пациентът има болки в ставите и дискомфорт в мускулната тъкан и костите. Това се дължи на повишаване на температурата с повече от 37 градуса. Симптомите включват обща слабост, депресия, загуба на апетит и гадене.
  • Пациентът започва да боли гърлото. Характерните признаци на пневмония се допълват от дрезгав глас и хрема. С напредването на заболяването тези симптоми изчезват и се заменят с тежка кашлица.
  • Появява се силна мигрена - това е основният симптом, който дава повод за съмнение за пневмония. Захваща фронтотемпоралните области и има пулсиращ характер.

Ако болката при пневмония не е достатъчно силна, температурата е ниска, помнете колко време продължава вашето заболяване. Ако сте болни от 4-7 дни или повече и няма подобрение, определено трябва да се консултирате с лекар и да си направите рентгенова снимка на белите дробове.

Боли ли ви гърбът, когато развиете пневмония? Да, ако плевралната кухина е включена в патологичния процес. Самите бели дробове са лишени от нервни окончания, така че не причиняват дискомфорт на пациента.

Видео

Признаци на пневмония

Прояви на интоксикация при пневмония

Интоксикацията възниква в резултат на разпространението на възпалителния процес през белодробните тъкани и към други органи: сърцето, кръвоносната система, черния дроб и бъбреците. Проблемът се проявява със следния набор от симптоми:

  • слабост, летаргия;
  • намалена производителност;
  • загуба на интерес към живота;
  • бледо сивкав цвят на кожата;
  • нарушения на съня;
  • повишена телесна температура;
  • загуба на апетит, загуба на тегло.

При дете в началните етапи на развитие на заболяването интоксикацията се проявява като безпричинна възбуда, придружена от диария и понякога повръщане. Това състояние се заменя с летаргия, изпадане в ступор, чувство на постоянна жажда и загуба на апетит.

В особено тежки случаи интоксикацията при възрастни и деца може да доведе до гърчове и нарушения на съзнанието. За да предотвратите тъжни последици, важно е да се консултирате с лекар навреме, за да се борите със симптома.

Развитие на заболяването и възпаление на лимфните възли

Възпалението на лимфните възли в белите дробове е едно от най-опасните състояния на тялото. В допълнение към пневмонията, други заболявания могат да го причинят: остър бронхит, белодробна обструкция. За да се премахне проблемът, на пациента се предписват специални лекарства, които не винаги са 100% ефективни. Остава възможността проблемът да се трансформира в злокачествен тумор.

Когато лимфните възли се възпалят, се появяват следните признаци на атипична пневмония:

  • силна болка при кашляне;
  • пристъпи на непоносима мигрена;
  • чувство на вътрешна топлина, втрисане.

Възпалението на белите дробове може да причини цервикален лимфаденит. Това означава, че на шията на пациента се появяват уплътнения, натискането върху които причинява силна болка. Появява се обща слабост, мигрена, температурата се повишава.

При сериозен лимфен проблем е възможно нагнояване в областта на лимфните възли и подуване на шията. Пациентът губи апетит, сънят става повърхностен и неспокоен.

Познаването на признаците на пневмония при възрастни и деца е необходимо, за да се консултирате своевременно с лекар за диагностика и лечение. Невъзможно е да се отървете от пневмония с помощта на традиционни методи, безполезно е да се надявате, че „всичко ще изчезне от само себе си“. За да ускорите възстановяването и да сведете до минимум риска от смърт, определено трябва да се консултирате със специалист.

Пневмонията е заболяване с инфекциозен произход и се характеризира с възпаление на белодробната тъкан при възникване на провокиращи физични или химични фактори, като:

  • Усложнения след вирусни заболявания (), атипични бактерии (хламидия, микоплазма, легионела)
  • Въздействие върху дихателната система на различни химични агенти - токсични пари и газове (виж)
  • Радиоактивно излъчване, което е свързано с инфекция
  • Алергични процеси в белите дробове - ХОББ, бронхиална астма
  • Термични фактори - хипотермия или изгаряния на дихателните пътища
  • Вдишването на течности, храна или чужди тела може да причини аспирационна пневмония.

Причината за развитието на пневмония е появата на благоприятни условия за разпространението на различни патогенни бактерии в долните дихателни пътища. Първоначалният причинител на пневмонията е гъбичката Aspergillus, която е виновникът за внезапната и мистериозна смърт на изследователите на египетските пирамиди. Собствениците на домашни птици или любителите на градски гълъби могат да се разболеят от хламидиална пневмония.

Днес всички пневмонии се разделят на:

  • придобити в обществото, възникващи под въздействието на различни инфекциозни и неинфекциозни агенти извън стените на болниците
  • болнични инфекции, причинени от нозокомиални микроби, които често са много устойчиви на традиционното антибактериално лечение.

Честотата на откриване на различни инфекциозни патогени при пневмония, придобита в обществото, е представена в таблицата.

Патоген Среден % откриване
Стрептококите са най-честият патоген. Пневмонията, причинена от този патоген, е лидер в честотата на смъртност от пневмония. 30,4%
Микоплазма - най-често засяга деца и млади хора. 12,6%
Chlamydia – хламидиалната пневмония е характерна за хора на млада и средна възраст. 12,6%
Легионела е рядък патоген, който засяга отслабени хора и е лидер след стрептококи по честота на смъртните случаи (инфекция в помещения с изкуствена вентилация - търговски центрове, летища) 4,7%
Haemophilus influenzae - причинява пневмония при пациенти с хронични заболявания на бронхите и белите дробове, както и при пушачи. 4,4%
Enterobacteriaceae са редки патогени, които засягат главно пациенти с бъбречна/чернодробна недостатъчност, сърдечна недостатъчност и захарен диабет. 3,1%
Стафилококите са често срещан причинител на пневмония при възрастните хора и усложнения при пациенти след грип. 0,5%
Други патогени 2,0%
Причинителят не е установен 39,5%

При потвърждаване на диагнозата, в зависимост от вида на патогена, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания, се провежда подходяща терапия, в тежки случаи лечението трябва да се проведе в болница; при леки форми на възпаление , не е необходима хоспитализация на пациента.

Характерните първи признаци на пневмония, степента на възпалителния процес, острото развитие и опасността от сериозни усложнения, ако не се лекува навреме, са основните причини населението да потърси спешно медицинска помощ. Понастоящем доста високото ниво на развитие на медицината, подобрените диагностични методи, както и огромният списък от широкоспектърни антибактериални лекарства значително намалиха смъртността от пневмония (вижте).

Типични първи признаци на пневмония при възрастни

Основният симптом за развитието на пневмония е кашлицата, обикновено в началото тя е суха, обсебваща и упорита (вижте антитусиви,), но в редки случаи кашлицата в началото на заболяването може да бъде рядка и не тежка. След това, когато се развие възпаление, кашлицата по време на пневмония става мокра с освобождаване на мукопурулентна храчка (жълто-зелена).

Всяко простудно вирусно заболяване не трябва да продължава повече от 7 дни, а рязкото влошаване на състоянието 4-7 дни след началото на остра респираторна вирусна инфекция или грип показва началото на възпалителен процес в долните дихателни пътища.

Телесната температура може да бъде много висока до 39-40 ° С или да остане субфебрилна 37,1-37,5 ° С (с атипична пневмония). Ето защо, дори при ниска телесна температура, кашлица, слабост и други признаци на неразположение, определено трябва да се консултирате с лекар. Повтарящият се скок на температурата след лек интервал по време на вирусна инфекция трябва да бъде тревожен.

Ако пациентът има много висока температура, тогава един от признаците на възпаление в белите дробове е неефективността.

Болка при дълбоко вдишване и кашляне. Самият бял дроб не боли, тъй като е лишен от рецептори за болка, но включването на плеврата в процеса дава изразен синдром на болка.

В допълнение към симптомите на настинка, пациентът изпитва задух и бледа кожа.
Общата слабост, повишеното изпотяване, студените тръпки и намаленият апетит също са характерни за интоксикация и началото на възпалителен процес в белите дробове.

Ако такива симптоми се появят в разгара на настинка или няколко дни след подобрение, това може да са първите признаци на пневмония. Пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар, за да премине пълен преглед:

  • Вземете кръвни изследвания - общи и биохимични
  • Направете рентгенова снимка на гръден кош и, ако е необходимо, компютърна томография
  • Предайте храчка за култура и определете чувствителността на патогена към антибиотици
  • Изпратете храчка за култура и микроскопско определяне на Mycobacterium tuberculosis

Основните първи признаци на пневмония при деца

Симптомите на пневмония при деца имат няколко характеристики. Внимателните родители могат да подозират развитието на пневмония, ако детето има следните заболявания:

температура

Телесна температура над 38 ° C, продължаваща повече от три дни, която не се сваля от антипиретици; може да има и ниска температура до 37,5, особено при малки деца. В този случай се появяват всички признаци на интоксикация - слабост, повишено изпотяване, липса на апетит. Малките деца (както и по-възрастните хора) може да не изпитват високи температури при пневмония. Това се дължи на несъвършена терморегулация и незрялост на имунната система.

Дъх

Наблюдава се учестено повърхностно дишане: при бебета до 2 месеца - 60 вдишвания в минута, до 1 година - 50 вдишвания, след една година - 40 вдишвания в минута. Често детето спонтанно се опитва да легне на една страна. Родителите могат да забележат друг признак на пневмония при дете; ако съблечете бебето, тогава при дишане от страната на болния бял дроб можете да забележите отдръпване на кожата в пространствата между ребрата и изоставане в процеса на дишане на единия страна на гърдите. Възможни са нарушения на дихателния ритъм с периодични паузи в дишането, промени в дълбочината и честотата на дишането. При кърмачета недостигът на въздух се характеризира с факта, че детето започва да кима с глава в синхрон с дишането, бебето може да изпъне устните си и да издуе бузите си, а от носа и устата може да се появи пенливо течение.

Атипична пневмония

Възпалението на белите дробове, причинено от микоплазма и хламидия, се различава по това, че в началото заболяването преминава като настинка, появява се суха кашлица и хрема, но наличието на задух и постоянно висока температура трябва да предупреди родителите за развитието на пневмония .

Характер на кашлицата

Поради възпалено гърло в началото може да се появи само кашлица, след това кашлицата става суха и болезнена, която се засилва, когато бебето плаче или се храни. По-късно кашлицата става мокра.

Поведение на детето

Децата с пневмония стават капризни, хленчещи, летаргични, сънят им е нарушен, понякога напълно отказват да ядат, както и диария и повръщане, а при кърмачета - регургитация и отказ от кърмене.

Анализ на кръвта

Общият кръвен тест разкрива промени, показващи остър възпалителен процес - повишена ESR, левкоцитоза, неутрофилия. Изместване на левкоформулата наляво с увеличаване на лентовите и сегментираните левкоцити. При вирусна пневмония, наред с висока СУЕ, се наблюдава повишаване на левкоцитите за сметка на лимфоцитите.

При навременна консултация с лекар, адекватна терапия и правилна грижа за болно дете или възрастен, пневмонията не води до сериозни усложнения. Ето защо, при най-малкото съмнение за пневмония, трябва да осигурите медицинска помощ на пациента възможно най-скоро.

Симптоми на белодробна пневмония, признаци, лечение и видове.

Пневмонията или пневмонията е патология на дихателната система при деца и възрастни.

Сериозно заболяване, което изисква внимателна грижа и внимателно лечение.

Симптомите зависят от причината, формата и тежестта на заболяването.

Има типична и атипична клинична картина.

Във втория случай диагнозата само въз основа на външни признаци е трудна.

Затова се провеждат допълнителни изследвания. И въз основа на получените данни се предписва терапия.

Характеристики на заболяването

За да разберете, трябва да си представите структурата на белите дробове.

  • Това са сдвоени органи, които се намират в гръдния кош.
  • Белодробната тъкан се състои от бронхи и алвеоли.
  • Вдишаният и издишаният въздух преминава през бронхите. Следователно възпалението е взаимосвързано. На фона на едно заболяване може да възникне друго.
  • Алвеолите са въздушни торбички. Това са тънкостенни кухини, проникнати от мрежа от капиляри. От алвеолите кислородът навлиза в кръвта. А отпадъчният въглероден диоксид преминава от кръвта към алвеолите. Външно приличат на чепки грозде.

Алвеолите - крайната част на дихателните пътища - изпълняват важна функция: обмен на газ. По време на пневмония са засегнати алвеолите.

Причини за пневмония

Пневмонията е инфекциозно заболяване, причинено от определени видове микроби.

Различните инфекциозни агенти причиняват различни видове заболявания. За да предпишете правилното лечение, трябва да определите вида на патогена.

  1. до шест месеца, в половината от случаите пневмонията се причинява от пневмококови бактерии. 10% - Haemophilus influenzae. Много рядко - хламидия и микоплазма.
  2. При деца в предучилищна и начална училищна възраст хламидията и микоплазмата са на първо място (до 50% от всички случаи). Пневмококите се срещат в 30-35% от случаите.
  3. При юноши и възрастни инфекциозно-възпалителният процес се причинява от стафилококи, пневмококи, чревни, Haemophilus influenzae и Pseudomonas aeruginosa.

При децата вирусната природа на пневмонията се записва по-често, отколкото при възрастните.

Всички хора се сблъскват с патогени. Но такива контакти не водят до възпаление на белите дробове при всички. Има фактори, които увеличават вероятността от заболяването.

Причини за пневмония при малки деца:

  • кислородно гладуване по време на развитието на плода, асфиксия;
  • травма по време на преминаването на родовия канал;
  • пневмопатия (бактериална инфекция на дихателната система);
  • вродено сърдечно заболяване, развитие на белите дробове;
  • хиповитаминоза;
  • недохранване;
  • наследствен имунен дефицит.

Причини за пневмония при ученици:

  • хронични процеси в назофаринкса с инфекциозен характер;
  • , често рецидивиращ;
  • кистозна фиброза;
  • слаб имунитет;
  • придобито сърдечно заболяване;
  • пушене;
  • хипотермия.

Причини за пневмония при възрастни:

  • често обострящ се хроничен бронхит;
  • хроничен;
  • пушене;
  • заболявания на ендокринната система;
  • слаб имунитет;
  • сърдечна недостатъчност;
  • хирургия в гръдната или коремната област;
  • стрес;
  • преумора;
  • алкохолизъм;
  • приемане на наркотични вещества;
  • наранявания на гърдите;
  • продължително принудително хоризонтално положение;
  • онкологични заболявания;
  • продължителна изкуствена вентилация;
  • възраст над 60 години.

Класификация на пневмония


В зависимост от зоната и степента на увреждане:

  • (засегната е малка лезия на белия дроб);
  • (един или повече сегменти участват в патологичния процес);
  • лобарен (целият лоб е засегнат, най-често алвеолите със съседната област на плеврата);
  • дренаж (малки области на инфекция се сливат в по-големи);
  • общо (целият бял дроб е засегнат).

Разграничете едностранчивпневмония (ако е болен само един бял дроб) и двустранно.

Независимо заболяване се нарича първична пневмония. Патология, която възниква на фона на друго заболяване, е вторична.

В зависимост от естеството на заболяването:

  • (с имунодефицит, без, аспирация);
  • (развили се по време на болнично лечение за друго заболяване);
  • , вентилация (по време на прием на цитостатици или трансплантация на донорски органи);
  • причинени от медицинска намеса (с чести хоспитализации, парентерално приложение на лекарства, хемодиализа; жителите на старчески домове са податливи).

В зависимост от вида на инфекциозния агент:

  • пневмококова пневмония;
  • причинени от Haemophilus influenzae;
  • стрептококов;
  • провокирани от микоплазма;
  • кандидоза;
  • вирусен;
  • белодробна чума и др.

Симптоми на белодробна пневмония


Типични симптоми на инфекциозна пневмония:

  • рязко повишаване на температурата;
  • "дълбока" кашлица с обилно отделяне на мукопурулентни и гнойни храчки (понякога придружени от плеврална болка);
  • при слушане - перкуторният звук е кратък, дишането е грубо; първо сухи и след това мокри хрипове;
  • на рентгеновата снимка се виждат тъмни петна.

Атипичната пневмония има следните симптоми:

  • постепенно начало;
  • суха непродуктивна кашлица;
  • главоболие и мускулни болки;
  • болезнени усещания и болки в гърлото;
  • слабост в цялото тяло;
  • Рентгеновите промени са минимални.

"Атипичната" пневмония се проявява главно чрез вторични симптоми.

Това заболяване се провокира от хламидия, легионела и подобни патогенни бактерии.

Нека разгледаме по-подробно отделните форми на пневмония.

Крупозна пневмония на белите дробове

Заболяване на деца в предучилищна и училищна възраст. Има анафилактичен характер.

Възпалителната реакция е придружена от фибриноиден оток на съединителната тъкан и бурна съдова реакция.

По-лесно от възрастните. И прогнозата им е по-благоприятна.

Лекарите свързват това с по-голямата издръжливост на сърдечно-съдовата система и особеностите на кръвоснабдяването на белите дробове в детска възраст.

Лобарната пневмония се характеризира с остро начало и циклично протичане. Продължителност – от два дни до две седмици.

Симптоми на лобарна пневмония:

  • Внезапна поява. Инкубационният период е 12-24 часа. И след няколко часа температурата може да скочи до критични числа.
  • Тежка първоначална интоксикация. Главоболие, повръщане, гадене.
  • Неясни оплаквания. Малките деца показват болка в корема, локализирана вдясно. Юноши и възрастни – при болка зад гръдната кост, излъчваща се към гърба, рамото и подребрието.
  • При аускултация има типичен шум на плеврално триене. Дишането е повърхностно и често. Засегнатата страна „работи“ в щадящ режим.
  • В началото кашлицата е суха. След това се отделят "ръждиви" храчки.
  • При външен преглед се забелязва зачервяване на бузите. Рядко - цианоза на назолабиалния триъгълник, херпесни обриви.
  • При възрастни се отбелязват тахикардия и систоличен шум на върха. През критичния период може да се развие колапс. Пациентът става блед и се покрива със студена пот. Пулсът отслабва, налягането пада.
  • Симптоми от нервната система - превъзбуда, безсъние, главоболие.

Клиничната картина на лобарната пневмония може лесно да бъде объркана със симптоми на остър апендицит или обостряне на гастрит.

Инфекцията най-често се локализира в долните лобове на десния или левия бял дроб. Поради това болката се излъчва към стомаха.

Лечение на лобарна форма:

  1. Общи събития. Предполага се подходящият режим. Лобарната пневмония обикновено се лекува у дома. Затова са задължителни постеля, много течности, витаминна подкрепа и достатъчно проветряване на помещението.
  2. Прием на антибиотици и сулфонамиди. С помощта на съвременни лекарства температурата се нормализира още на 3-4-ия ден от заболяването. Не всички случаи изискват антибактериални средства. Само сулфонамидите са достатъчни за подобряване на общото състояние. Ако те са неефективни, се добавят антибиотици.
  3. Симптоматичното лечение включва прием на бронходилататори и отхрачващи средства (Eufillin, Bromhexine, Libexin и др.).
  4. В случай на тежка интоксикация се предписва интравенозен хемодез. За предотвратяване на хипотония - разтвор на кордиамин (20%).
  5. След елиминиране на треска и интоксикация, терапевтичният комплекс включва масаж, терапевтични упражнения, UHF, електрофореза с калциев хлорид.

Локализирана пневмония на белите дробове

Типична и лесно диагностицирана форма.

Има изразени симптоми:

  • Локализираната пневмония започва по различни начини. Или температурата постепенно се повишава. Или началото на заболяването се проявява по-бурно (както при крупозната форма).
  • Изразен задух. Има характер на рязко учестено дишане. В същото време ритъмът не е силно нарушен.
  • Честа кашлица. Отначало се чу силен, сърцераздирателен звук. Постепенно става влажна, с храчки.
  • Промени само в белите дробове. Сърдечно-съдовата система и храносмилателният тракт като правило не са засегнати. Функционалността на органите се запазва.
  • По-рядко, цианоза на назолабиалния триъгълник. Синьо оцветяване се забелязва при движение на устните и устата.
  • Възможни вегетативни симптоми - запек, диария, червен дермографизъм.
  • При слушане се усеща рязко дишане, което постепенно придобива бронхиален оттенък. Хриптенето в областта на тъпотата е силно и пукащо.
  • Изображенията показват както хиларна локализация, така и увреждане в задно-долните области на белите дробове.

Локализираната пневмония се характеризира с кратък период на треска.

Прогнозите винаги са добри. Клиничното възстановяване настъпва още преди елиминирането на анатомичния процес.

Този вид пневмония се среща по-често. И колкото по-малко е детето, толкова по-бързо преминава болестта.

Съвременното лечение не позволява на патологичния процес да се развие напълно.

Състоянието на пациента се подобрява значително в рамките на 2-3 дни след началото на терапията. Локализираната пневмония се лекува основно със сулфонамиди.

Токсична пневмония

Характерни симптоми:

  • Реакция от различни части на нервната система, която нарушава функцията на отделни органи. Цялото тяло реагира на проникването на инфекциозен агент. Понякога дори белодробните симптоми се отдръпват на заден план - признаците на дисфункция на други системи стават по-изразени.
  • Началото може да бъде постепенно или бурно. Във втория случай настъпва тежка токсикоза.
  • Кожата е бледа. Ясно се вижда цианоза на устните и носа.
  • Пациентът страда от кашлица и задух.
  • Пациентът става раздразнителен и неспокоен. Или, напротив, изпада в депресивно състояние.
  • Кръвното налягане спада бързо. В същото време пулсът се ускорява и отслабва.
  • Черният дроб се увеличава, тонусът на капилярите се променя. Мускулната система става атонична.
  • Признаци на вегетативни нарушения са общо изпотяване, червен дермографизъм.

Токсичната пневмония може да бъде дребноогнищна, конфлуентна и сегментна.

При пневмония с вирусен произход менингоенцефалитичните явления се проявяват бързо.

Лечението се състои в прием на антибиотици, сулфонамиди и симптоматични лекарства.

След преминаване на острия период се включват физиотерапевтични процедури и масаж.

Хронична форма на белодробна пневмония

Хроничната пневмония се формира на базата на вродени дефекти на бронхопулмоналната система, системни и наследствени заболявания и състояния.

Симптомите се характеризират с полиморфизъм:

  • Заболяването е тежко и често се обостря.
  • При ученици и възрастни температурата може да остане нормална дори по време на обостряне.
  • Дихателната недостатъчност се проявява по различни начини, в зависимост от степента на увреждане на органа.
  • При някои пациенти гръдният кош е деформиран.

Симптомите на хроничната форма в периода на обостряне са подобни на клиничната картина на лобарна пневмония. Но няма структурни промени в белия дроб. Температурните реакции не се записват. Левкоцитната формула остава в нормални граници.

През спокойния период (между обострянията) има

  • явления на латентна дихателна недостатъчност, които се проявяват по време на физическа активност;
  • умора и задух по време на бързо ходене, изкачване на стълби, бягане;
  • флуороскопията разкрива фиброзни връзки.

Колкото по-чести са рецидивите, толкова по-активна е проявата на дихателна недостатъчност и сърдечно-съдови нарушения.

При всяко обостряне на пневмония интензивността на нарушенията се увеличава.

Лечението е трудно - показателите се подобряват бавно, други признаци на хронична дихателна недостатъчност включват:

  • подуване на лицето;
  • цианоза;
  • “барабани” на ръцете и др.

Всички органи и системи са включени в патологичния процес. Усложненията на хроничната пневмония са cor pulmonale и белодробна сърдечна недостатъчност.

Лечението трябва да е насочено към премахване на основните болезнени явления.

  1. Теофилиновите препарати подобряват белодробната вентилация и разширяват бронхите и артериолите.
  2. Диуретиците без живак премахват отока. При тежка хипоксемия се предписва Largactil.
  3. В периода на дихателна и сърдечно-съдова компенсация се провежда лечение с кортизон.
  4. В сравнително спокойни периоди на хронична пневмония добър ефект имат физиотерапевтичните процедури, санаториалното лечение, витаминотерапията и балнеолечението.

Прогнозата е по-добра в детска възраст.

Атипична пневмония

В зависимост от естеството на първоначалните симптоми се разграничават отделни форми на това заболяване:

  1. Пневмония с остро, бурно начало. Придружен от токсикоза, главоболие, критични температурни стойности. Треската продължава 3-4 дни. Постепенно се появяват катарални явления. Промените в белите дробове се виждат на снимките в края на фебрилния стадий.
  2. В началото леко се повишава температурата и се появява суха, болезнена кашлица. Тогава се диагностицира ринит и рядко - катарален тонзилит. Промените в белите дробове са изразени в първите дни. Заболяването е много лечимо. Понякога се усложнява от гноен плеврит.
  3. Възниква по време на епидемии от вирусен грип. Основните клинични признаци са адинамия, анемия и лезии на белодробната тъкан, ясно видими на снимките.

Тежката се характеризира с преобладаване на сърдечно-съдовата недостатъчност над дихателната.

При избора на режим на лечение е важно да изберете такъв, който е ефективен срещу конкретен вирус.

Лекарствената терапия се комбинира с физиотерапия.

Състои се преди всичко от поддържане на здравословен начин на живот и укрепване на имунната система.

Колкото по-силно е тялото, толкова по-малко вируси и бактерии ще могат да се установят вътре.

    Симптомите на пневмония могат да бъдат леки или тежки и могат да бъдат животозастрашаващи.

    Признаците на пневмония при възрастни могат да варират в зависимост от вида на инфекциозния агент:

    1. Най-честият причинител на бактериална пневмония е Streptococcus pneumoniae. При тази форма на пневмония се наблюдава внезапно начало на заболяването с придружаващи втрисане, треска и храчки при кашлица. Инфекцията се разпространява в кръвта в 20-30% от случаите (известен като сепсис).
    2. Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae са вредни организми, които могат да причинят пневмония при тези, които страдат от обструктивна белодробна болест или алкохолизъм.
    3. Микоплазмена пневмония - провокирана от микоплазма, инфекцията настъпва постепенно. Пациентът изпитва втрисане, треска, мускулни болки, диария и кожни обриви. Микоплазмата става причинител на пневмония през лятото и есента.
    4. Вредният микроорганизъм Legionella pneumoniae може да стане източник на инфекция от мръсна вода или необработен климатик. Ако пациентът не е точно диагностициран, тази инфекция може да доведе до фатални последици. При такава пневмония пациентът изпитва болка в гърдите, гадене и повръщане, диария и забавен пулс. Заболяването е опасно за пушачи и хора с отслабена имунна система.
    5. Chlamydia pneumoniae също е причина за пневмония. При заразяване рентгеновите лъчи на гръдния кош показват дифузни аномалии. Тази инфекция е много трудна за клинично откриване и често изисква лабораторни доказателства за потвърждение.
    6. Пневмоцистна пневмония. Причинява се от гъбички. Може да зарази пациенти с отслабена имунна система или такива, които са били подложени на химиотерапия за рак. Пациентите с ХИВ/СПИН също са податливи на заболяването.
    7. Вирусната пневмония може да бъде причинена от аденовирус, риновирус, грипен вирус, респираторен синцитиален вирус и параинфлуенца вирус (който също причинява крупа).
    8. Гъбичните инфекции, които могат да доведат до пневмония, включват хистоплазмоза, бластомикоза, аспергилоза, криптококоза и кокцидиоидомикоза.

    Пневмония: симптоми при възрастни без температура

    Най-честият симптом на пневмония при възрастен е втрисане и треска, която не изчезва няколко дни (със сигурност трябва да се обадите на лекар), но пневмонията може да се случи и без температура. Ето защо е необходимо да се проучат други симптоми на заболяването.

    Общите симптоми на бактериална пневмония могат да се развият бързо и да доведат до редица симптоми.

    Между тях:

  • болка в гърдите,
  • суха кашлица,
  • хрипове,
  • болка в мускулите.

Съпътстващи симптоми: гадене и повръщане, учестено и затруднено дишане, учестен пулс.

Някои симптоми може да изискват спешна медицинска помощ.

Пациентът трябва спешно да се обади на лекар, ако има:

  • Синя кожа (от недостиг на кислород);
  • Кръв в храчки (в слуз след кашлица);
  • Затруднено дишане;
  • объркване;
  • Кардиопалмус.

Диагностика на пневмония при възрастен

Пневмонията понякога се бърка с настинка или грип поради сходството на симптомите. Пневмонията обаче продължава по-дълго и симптомите са по-тежки от тези на настинка или грип.

За да диагностицира дадено заболяване, лекарят пита пациента за признаците и симптомите, които болният изпитва.

Въпроси, които може да зададе специалист:

  1. Какви са симптомите и кога са се появили за първи път?
  2. Вашите скорошни пътувания и събития, на които сте присъствали?
  3. Кога беше последният ви контакт с животни?
  4. Кога за последен път общувахте с болен човек?
  5. Какви хронични заболявания имате?
  6. От колко време пушите?
  7. Ваксинирани ли сте скоро?
  8. Имали ли сте наскоро инфекциозно заболяване?

Диагнозата започва с прослушване на белите дробове със стетоскоп. По правило при вдишване се чуват свистене и характерни хрипове. Може да се появи недостиг на въздух. В различни области на гръдния кош лекарят може да чуе звуци, които не са характерни за здравословното дишане.

Рентгенографията на гръдния кош и флуорографията ще помогнат за определяне на пневмония, но изображението няма да покаже вида на пневмонията. Кръвните тестове могат да дадат по-подробна картина на вида на пневмонията и да помогнат за откриване на инфекция в кръвта.

При бактериална пневмония броят на лимфоцитите намалява. При вирусна пневмония се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите. Червените кръвни клетки са нормални или броят им леко намалява.

По-долу са посочени допълнителни диагностични методи, които може да са необходими.

  1. Компютърната томография на гръдния кош може да даде най-точния образ на дихателната система.
  2. Чрез анализ на храчки, събрани от слузта на горната кашлица, се установява и формата на пневмония.
  3. Течността, която навлиза в плевралната кухина, се взема за бактериологичен анализ, който също показва дали пациентът има вирусна или бактериална форма на пневмония.
  4. Пулсовата оксиметрия е техника, която ви позволява да измервате степента на обогатяване на кръвта с кислород. Миниатюрен сензор е прикрепен към пръста на пациента. При пневмония има нарушение на доставката на кислород в кръвта.
  5. Бронхоскопията може да се използва за диагностициране на дихателните пътища в белите дробове, за да се определи дали запушените дихателни пътища са фактор, допринасящ за заболяването.

Рискова група хора, податливи на пневмония

Някои групи хора са особено изложени на риск от инфекция:

  1. Хората, които са прекарали инсулт, имат затруднено преглъщане или са приковани към леглото, могат лесно да развият пневмония.
  2. Възрастни хора на възраст 65 или повече години.
  3. Хората с отслабена имунна система са изложени на риск от развитие на пневмония. Това са пациенти, които приемат лекарства, които отслабват имунната система (стероиди и някои лекарства за рак), както и хора с ХИВ и СПИН.
  4. Злоупотребата с наркотици увеличава риска от инфекция. Прекомерната консумация на алкохол и тютюнопушенето също провокират развитието на заболяването.
  5. Някои медицински работници.
  6. Хора със заболявания като астма, кистозна фиброза, диабет и сърдечна недостатъчност.

Лечение на пневмония при възрастни

Методът за лечение на пневмония се предписва в зависимост от това какъв тип заболяване има пациентът и колко прогресира.

В много случаи пневмонията може да се лекува у дома с лекарства, винаги антибиотици. Кои антибиотици да се използват, лекарят определя в зависимост от причинителя на инфекцията.

  1. Пневмонията, причинена от Streptococcus pneumoniae, се лекува с пеницилин, амоксицилин, макролидни антибиотици, включително еритромицин, азитромицин и кларитромицин. Пеницилинът все още може да бъде ефективен при лечението на пневмококова пневмония. Въпреки това, той трябва да се използва само след потвърждаване на чувствителността на бактериите към лекарството.
  2. Пневмонията, причинена от Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae, се лекува с II и III поколение цефалоспорини, Amoxicillin.
  3. Микоплазмената пневмония се лекува с макролиди (еритромицин, кларитромицин и азитромицин) и флуорохинолони.
  4. Пневмонията, причинена от Legionella pneumoniae, също може да се лекува с флуорохинони.
  5. Вирусната пневмония обикновено не може да се лекува с антибиотици, така че методите на лечение се предписват индивидуално от лекар.
  6. Гъбичната пневмония изисква лечение с антибиотици, включително амфотерицин В, флуконазол (дифлукан), пеницилин и сулфонамиди.

Видео - Признаци на пневмония


Така че, ако имате пневмония, определено трябва да отидете на лекар и да му опишете всички симптоми, които пациентът чувства. Тъй като пневмонията при възрастен може да се появи без температура, е много важно да се идентифицират признаците на заболяването навреме.