Последици след хормонални лекарства. Опасности от хормонално лечение

Когато нещо липсва в тялото, дефицитът се компенсира отвън. Така се лекуват диабет, заболявания на щитовидната жлеза, а напоследък започнаха да премахват особено женските проблеми.

Много жени се страхуват хормоникато огън и признават, че само в краен случай ще се съгласят на лечение при тях. Но понякога наистина не можете без тези лекарства. И докато не разберем сами какво носят повече - полза или вреда, ще възникнат много въпроси в бъдеще.

Помолихме кандидата на медицинските науки, акушер-гинеколога в клиниката "Изида" и ръководителя на отдела за пренатална диагностика Яна Рубан да отговори на някои от тях.

Предписаха ми хормонално лечение, но не действа. Пия хапчета повече от месец и все още се чувствам зле. Четох, че това може да се дължи на затлъстяване. Вярно ли е?

Ако имате наднормено тегло, препоръчваме на жената първо да премине на рационална нискокалорична диета и да увеличи физическата активност и едва след това да предпише хормонална заместителна терапия (ХЗТ). В някои случаи допълнително предписваме лекарства, които намаляват телесното тегло. Това е необходимо, тъй като нормализирането на теглото е едно от основните условия за положителен резултат. По принцип са необходими поне 3 месеца, за да се оцени ефективността на хормоналната терапия.

Чух, че жените, които приемат ХЗТ, остаряват по-късно. Правилно е?

Лечение хормониназначени за различни цели. Това е не само козметичен ефект, който се състои в подобряване на състоянието на кожата, косата и ноктите, но и ефект върху сърдечно-съдовата, нервната и костната системи, паметта и работоспособността, способността и желанието за редовен сексуален живот. С ХЗТ необходимото количество естрогени влиза в женското тяло, концентрацията им се поддържа постоянно на същото ниво, което не само ви позволява да се чувствате млади по-дълго, но и подобрява качеството на живот през този „есенен“ период.

Лекарят ми предписа лечение с хормони - за сега шест месеца. Колко време може да отнеме това?

Акушер-гинеколог, ръководител на отделението по пренатална диагностика на клиника ISIDA

Основната цел на хормоналната терапия е да елиминира ранните и късните усложнения, свързани с прекъсване на нормалната функция на яйчниците. Следователно са възможни няколко варианта.

• ПЪРВО - краткосрочно лечение, насочено към премахване на ранните симптоми, например горещи вълни, сърцебиене, депресия, раздразнителност, главоболие. Продължителност на лечението - 3-6 месеца (повторение на курса е приемливо);
• ВТОРО - дългосрочно, насочено към предотвратяване на по-късни симптоми (като сърбеж и парене във влагалището, болка по време на полов акт, суха кожа, чупливи нокти), сърдечно-съдови заболявания, остеопороза, както и премахване на метаболитни нарушения.

Страхувам се да приемам хормонални лекарства, защото чух, че те увеличават теглото. Какво трябва да направя?

Приемането на комбинирани орални контрацептиви (КОК) в някои случаи наистина е изпълнено с такъв „ефект“, но това не е вярно за всички лекарства (много зависи от компонентите, които съдържат). Процесът обикновено е обратим - теглото се възстановява след завършване на курса. Когато решавате да приемате КОК, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

В същото време, ако една жена забележи, че започва да се подобрява успоредно с появата на прояви на менопаузален синдром, тогава навременната и индивидуално избрана ХЗТ, напротив, ще помогне за намаляване и стабилизиране на теглото. Вярно е, че има задължителни условия за този възрастов период: увеличаване на физическата активност, наблюдение на диетата, отказване от пушенето и намаляване на консумацията на алкохол.

Преди три години ми отстраниха матката. Яйчниците работят нормално, но наскоро се появиха. Мога ли да се лекувам с ХЗТ?

Възможно е и е необходимо (ако е предписано от лекар), тъй като след такава операция намаляването на функцията на яйчниците неизбежно прогресира. Но първо трябва да извършите пълен преглед на тялото, като посетите гинеколог, мамолог, ендокринолог, гастроентеролог, кардиолог и терапевт. При липса на противопоказания се предписват не комбинирани лекарства, а монотерапия с естествени естрогени под формата на таблетки, пластири, кожни гелове, подкожни импланти, супозитории. Може да се приема периодично или непрекъснато, в зависимост от фазата на менопаузата (пери- или постменопауза).

Възможно ли е да се използват хомеопатични лекарства вместо хормонални лекарства - Remens? Колко пълно те изпълняват функциите на хормоналната терапия?

Изброените лекарства, както и принадлежат към групата на хомеопатичните лекарства, чийто основен компонент е екстрактът от фитоестроген - коренище от кохош. Механизмът на неговото терапевтично действие се основава на естрогеноподобен ефект. Благодарение на това се стабилизира емоционалното състояние на жената, намаляват горещи вълни, изпотяване, раздразнителност и нервност. Освен това лекарствата са безопасни за здравето и се понасят добре. Но те имат селективен ефект: те не оказват никакво влияние върху състоянието на ендометриума, костната система, кожата и състава на кръвта. Те са показани за жени с леки симптоми на менопауза, както и при наличие на противопоказания за ХЗТ и нежелание да приемат хормонални лекарства.

Резултатът от тежкия стрес беше месечният ми цикъл. След курс на хормони всичко се нормализира. Възможно ли е да им откажете сега?

Ако се чувствате добре, не се колебайте да спрете приема на лекарството, като вземете последната таблетка от опаковката. Очакваната менструация ще започне навреме. След това наблюдавайте и не забравяйте да маркирате следващите периоди в календара. Ако не планирате бременност, не забравяйте да използвате други методи за контрацепция.

Понякога след прием на хормонални контрацептиви се наблюдават менструални нередности под формата на олиго- (рядка менструация) или аменорея (пълното им отсъствие). В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Имам мастопатия. Наскоро започнах менопаузата и лекарят ми препоръча хормонална терапия. Но четох, че е опасно за заболявания на гърдите.

При съмнение за рак на гърдата не се предписват хормони. Докато приемате лекарства, през първите 3 месеца може да се появи подуване и чувствителност на млечните жлези, които изчезват с времето. В този случай винаги се спазва принципът на индивидуален подбор на лекарството. Освен това определено трябва да си правите мамография веднъж годишно.

? Възможно ли е да се използва хормонални контрацептивиза медицински цели?

Всъщност те се използват не само за предотвратяване на бременност, но и за постигане на терапевтичен ефект.

Международни проучвания на СЗО показват, че употребата на КОК значително намалява риска от рак на яйчниците (с 50%) и рак на ендометриума (с 60%). COC създават функционална почивка за яйчниците, поради което се използват за лечение и профилактика на менструални нередности (), предменструален синдром. Използват се и в комплексната терапия на доброкачествени заболявания на гърдата, миома на матката, ендометриоза, възпалителни процеси в тазовите органи. Те са ефективни при лечение както на поликистозен синдром, така и на някои видове безплодие. Оралните контрацептиви също са ефективни при премахване на козметични дефекти на кожата, като например повишена загуба на коса. Основното е да изберете правилно лекарството, като вземете предвид индивидуалните характеристики на тялото. В този случай трябва да се оцени съотношението полза/риск, за да се сведат до минимум страничните ефекти.

Как мога да определя дали хормоналната терапия е подходяща за мен и има ли противопоказания?

Като всяко лекарство, хормонални лекарстваза заместителна терапия също имат определени ограничения. Те не се предписват на жени, които са били диагностицирани и лекувани с рак на гърдата или ендометриума, остър хепатит и тромбоемболични усложнения, чернодробна дисфункция, нелекувани тумори на гениталните органи и млечните жлези, както и алергии към компонентите на лекарството.

Има заболявания, при които могат да се използват хормонални лекарства, ако ползата от тях е по-голяма от прогнозирания риск от странични ефекти. Това се отнася за миома на матката, ендометриоза, мигрена, предишна венозна тромбоза и емболия, холелитиаза, епилепсия и рак на яйчниците. Ако има относителни противопоказания, само лекар може да реши дали да предпише хормонални лекарства и какви.

Благодаря ти

Главна информация

Хормонална терапия при деца

На децата се предписват хормонални лекарства само в специални случаи и такива, които бързо се разрушават в тялото ( преднизолон, хидрокортизон). По-добре е да давате лекарства, съдържащи хормони на вашето бебе по време на ( или преди) закуска.
На децата много внимателно се предписват инсулинови лекарства. Наличието на глюкоза в урината не означава непременно диабет. Има много заболявания, които по своите прояви са подобни на диабета, но не всички от тях са свързани с липса на инсулин. Обикновено при лечение на такива заболявания болниците не използват хормонални лекарства.

След инфекциозни заболявания и в случай на нарушение на ендокринните жлези, в някои случаи на децата се предписват анаболни стероиди, но те категорично не трябва да се използват при заболявания с инфекциозно-алергичен характер ( например колагеноза, гломерулонефрит).
Всички хормонални лекарства могат да се дават на бебета само след консултация с ендокринолог и при стриктно спазване на предписаната дозировка.
По време на лечението трябва внимателно да наблюдавате състоянието на бебето, телесното му тегло и функционирането на храносмилателната система.
Ако е предписан преднизолон, трябва периодично да проверявате количеството калций и захар в кръвта, да се уверите, че детето няма повишено окосмяване по тялото, няма високо кръвно налягане или признаци на намалена надбъбречна функция.

Заместваща терапия при менопауза

Професионалисти:

• Работата на мозъка се активира,
• Сънят се нормализира
• Кръвното налягане се нормализира,
• Сърдечната честота се нормализира
• Колагеновите влакна са подсилени в кръвоносните съдове, хрущялите, кожата,
• Атеросклерозата се предотвратява ( увеличава количеството на липопротеините с висока плътност - добър холестерол),
• Вероятността от инфаркт и инфаркти намалява, вероятността от смърт от коронарни заболявания намалява наполовина,
• Намалява риска от инсулт с 50%,
• Вероятността от фрактури поради остеопороза е намалена с 50%,
• Симптоми на менопаузата като сухота на влагалището, сърбеж на вулвата, атрофия на вагиналната лигавица, затруднено уриниране,
• Регулира работата на щитовидната жлеза,
• Телесното тегло не се увеличава под влияние на тестостерона.

• Тежки форми на захарен диабет,
• чернодробна дисфункция,
• Необяснимо вагинално кървене.

Преди да предпише лекарства, лекарят ще назначи преглед, за да идентифицира общи заболявания, чийто ход може да се влоши от приема на хормони. Ще трябва да отидете на среща с гинеколог, да направите ултразвуково изследване на тазовите органи, да вземете онкоцитологичен тест, да проверите състоянието на гърдите си, да проверите кръвното си налягане, телесно тегло, да дарите кръв за холестерол и общ анализ, за захар, както и изследване на урина.
По време на курса на заместителна терапия е необходимо да се подлагате на годишни прегледи при лекар и ултразвуково наблюдение.

Заместваща терапия в гинекологията

• менопауза,
• Предишна яйчникова недостатъчност
• Хипогонадотропна аменорея,
• гонадна дисгенезия,
• Нормализиране на ендометриума след операции или при хронични форми на ендометрит,
• Медицинска менопауза.

При лечението се използват стероидни хормони, тъй като те засягат много вътрешни органи. Липсата им се отразява негативно на състоянието на мастната тъкан, черния дроб, дермата, костите, храносмилателната система, репродуктивните органи, кръвоносните съдове и мозъка.

Хормоналните лекарства от най-новите поколения, почти едно към едно, имитират естествените, тяхната концентрация в кръвта. При лечението се използват малки дози полови хормони, които не нарушават овулацията и нямат контрацептивен ефект.
Използването на хормони при лечението на безплодие се свежда до факта, че при естествена липса на хормони в тялото на пациента, с помощта на техните изкуствени аналози, се създават условия, които са възможно най-близки до нормалните. Благодарение на това се осъществява оплождането и бременността на плода. При предписване на дозировката на лекарството един от най-важните показатели е състоянието на ендометриума.

При аменорея и ранна менопауза хормоналните лекарства се приемат на цикли. Лечението продължава до настъпване на нормална менопауза. Ако една жена иска деца, приемът на хормони не се прекъсва, тъй като помага за нормализиране на състоянието на ендометриума.

Туморите се разделят на три групи:

• Хормонално активен,
• Хормонално зависим
• Хормонално зависим.

Хормонално активен - Това са тумори, които отделят хормони. Такива неоплазми имат двоен разрушителен ефект върху тялото. Те включват рак на надбъбречната или хипофизната жлеза, панкреаса и щитовидната жлеза. Те могат да се появят и на други органи, които в здраво състояние не произвеждат хормони ( например черва или бели дробове).

Хормонално зависим – това са неоплазми, чието съществуване е невъзможно без наличието на определени хормони. Промяната в хормоналния фон на тялото, спирайки производството на хормон, необходим за тумора, води до инхибиране на развитието на тумора. Тази категория включва някои тумори на гърдата, тестисите, яйчниците, простатата, бъбреците, щитовидната жлеза и матката. За лечение на такива тумори е необходима хормонална терапия.

Хормоналната терапия обикновено се използва за метастази ( появата на вторични тумори). Ефектът зависи от това колко чувствителен е туморът към хормоните. Понякога този метод се предписва в ранните етапи в комбинация с други методи.
Най-значими резултати са постигнати при лечението на рак на гърдата и простатата с хормони.

Терапия за рак на гърдата

Използването на хормони за рак на гърдата води до:

• Намаляване на количеството естроген, произведен от яйчниците,
• Инхибиране на активността на рецепторите на млечните жлези за прогестерон и естроген,
• Намаляване на производството на естроген от надбъбречните жлези,
• Инхибиране на активността на самия хормон чрез повишаване нивото на мъжките полови хормони.

Терапия след отстраняване на стерилизация

Някои хормони се произвеждат от надбъбречните жлези. Работата им обаче не е достатъчна. Поради това на жените се предписва хормонална заместителна терапия. Можете да приемате хормонални лекарства до края на живота си, което ще предотврати развитието на ранна менопауза и ще позволи на жената за дълго времечувствам се добре.
Ако яйчниците са били отстранени за злокачествен тумор, хормоналното лечение обикновено е забранено. Тогава вместо тях се предписват хомеопатични лекарства.

За псориатичен артрит

• Kenalog ,
• Флостерон ,
• Дипроспан ,
• Хидрокортизон ,
• Метипред .

Отрицателен ефект от лечението:

• Имунната система е потисната, което провокира язви по тялото,
• Наркотиците предизвикват зависимост
• Странични ефекти: хипертония, затлъстяване, диабет, отоци,
• Лекарствата не трябва да се използват непрекъснато и продължително време,
• Може да допринесе за развитието на стомашни язви,
• Лекарството не трябва да се спира веднага, тъй като състоянието на пациента ще се влоши рязко.

Против акне

Странични ефекти, наблюдавани при приемане на хормонални лекарства за изчистване на кожата от акне:

• главоболие,
• Увеличаване на телесното тегло,
• Депресивно настроение
• оток,
• Индивидуална непоносимост към лекарството.

Транссексуални и хормонална терапия

Хормоналната терапия за смяна на пола се разделя на две фази:
1. Първите месеци от лечението ( шест месеца) хормоналните лекарства се приемат в големи дози, което ви позволява да постигнете желания резултат за по-кратко време. След постигане на желания резултат или при приемане на максималната доза хормонални лекарства дозите трябва бавно да се намалят. 20-30 дни преди операцията хормоналните лекарства трябва да бъдат напълно прекратени, за да се намали вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Тази фаза на лечение потиска функционирането на половите жлези и подпомага появата на признаци на желания пол. Също така, лечението помага да се предотврати сериозно усложнение на операцията - посткастрационен синдром, характеризиращ се с летаргия, слабост и жажда за сън.

2. Втората фаза започва след операцията. След отстраняване на тестисите антиандрогените се спират. След отстраняване на матката и яйчниците, дозировката на лекарствата за потискане на производството на женски полови хормони се намалява. Въпреки това, за да може хормоналният фон да съответства на избрания пол, терапията се провежда през целия живот.

Приемането на хормонална терапия ви позволява да промените външния вид на транссексуален според желания тип пол.
Най-често хормоните се приемат през устата под формата на таблетки. Но има лекарства под формата на пластири, гелове и течни инжекции.
Тъй като използването на хормонална терапия увеличава плътността на кръвта, като страничен ефект може да се развие тромбоза, инсулт и инфаркт. Увеличава се вероятността от развитие на сърдечни и съдови заболявания, рак на гърдата, остеопороза и болестта на Алцхаймер.
За да сведете до минимум вероятността от развитие на нежелани реакции, трябва да се откажете от никотина, да балансирате менюто си, да водите здравословен начин на живот и да провеждате обща диагностика от време на време. В никакъв случай не трябва сами да прекъсвате или предписвате хормонални лекарства.

Трябва да се разбере, че ефектът от приема на хормонални лекарства настъпва постепенно и доста бавно. Само 24 месеца след началото на лечението може да се постигне максимален резултат.
Ефектът на лекарствата може да бъде по-силен или по-слаб в зависимост от възрастта и генетичните особености. Най-силен ефект се наблюдава при лица на възраст от 18 до 21 години. Но ако пациентът е над 30 години, магията няма да се случи.

Но има показатели, на които дори хормоните не могат да повлияят.
Това:

• Растеж на косата на лицето. Косата няма да е толкова груба, но няма да изчезне напълно,
• Гърдите може да се увеличат доста,
• Ширината на раменете, височината и размерът на краката и ръцете няма да се променят,
• Гласът също няма да се промени.

Последици от терапията при мъжете

• Намалено привличане към противоположния пол,
• Зачервяване на бузите и горната част на тялото,
• Остеопороза и костни фрактури,
• Уголемяване и напрежение на млечните жлези,
• Намаляване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта,
• Намалена функция на паметта
• Намалена мускулна маса, повишено телесно тегло поради мазнини,
• Летаргия и умора
• Повишаване на количеството холестерол в кръвта,
• Депресивно настроение.

Хормоналните лекарства са различни лекарства в различни форми (най-често под формата на таблетки). С тях са свързани множество предразсъдъци и страхове. Наистина, лекарствата, направени от изкуствени хормони, имат своите странични ефекти, както всички други лекарства. И все пак природата на хормоналните лекарства неволно ги принуждава да се избягват.

Принцип на действие

Хормоните в човешкото тяло в различни части задействат определен механизъм. Така например раждането на яйцеклетката започва в гениталиите. Изкуствените аналози, влизайки в кръвта, сякаш предават необходимата информация на тялото. В резултат на това се очаква определен терапевтичен отговор (стимулация, мобилизация).

Как се оценява относителната безвредност на лекарствата?

Всяко лекарство, преди да бъде пуснато в продажба, се тества по време на дългосрочно проучване. Работата обаче е извършена не повече от 10 години. Следователно е невъзможно да се каже със сигурност каква вреда са причинили някои лекарства на тялото и дали ще причинят

„настрани“, приемайки ги след дълъг период от време. Когато изкуствените аналози попаднат в тялото, то спира да произвежда собствени хормони. Това не може да не промени естествения ход на всички процеси. Лекарите успокояват: всички функции се възстановяват постепенно без вреда. И инструкциите казват, че страничните ефекти на хормоналните лекарства се появяват, като правило, само в началния етап на тяхното използване. И въпреки че никой не е провеждал допълнителни изследвания, научната общност, в продължение на повече от 45 години практика, би забелязала редовни връзки между влошаването на здравето на пациентите десетилетия по-късно и употребата им на хормонални лекарства в миналото.

Когато хормоните са незаменими

Откакто лекарите започнаха да използват хормонални лекарства за лечение, бяха постигнати невероятни резултати в борбата срещу сериозни заболявания като астма, надбъбречна недостатъчност, диабет и лупус еритематозус. В такива ситуации, когато има реална заплаха за живота на пациента (пристъпи на задушаване поради тежка астма, колапс поради надбъбречна недостатъчност), стероидите спасяват. А действието на инсулина се използва като мощно средство за понижаване на нивата на кръвната захар; неизползването му в трудна ситуация може да доведе до хипогликемична кома. Няма други подобни (еднакво ефективни) лекарства. Така в някои случаи хормоналните лекарства са станали наистина незаменими. В допълнение, съвременните разработки спомогнаха за постигането на добри резултати при контрацепция с използване на полови хормони. Последните постижения във фармакологията направиха възможно намаляването на страничните ефекти до минимум. Трябва обаче да запомните, че не можете да приемате хапчета (орални контрацептиви) повече от 5 години, тъй като по-късно резултатът ще бъде необратим (възможно е безплодие).

Да приемат или не

Грубо се намесват във функционирането на установена система, хормоналните аналози променят метаболизма и могат да доведат до неговото нарушаване. Те могат да скрият изразените симптоми на заболяването, без да лекуват причината за него. Всъщност използването на тези лекарства без зоркото наблюдение на лекуващия лекар е опасно, както всички други съвременни лекарства: болкоуспокояващи, антибиотици (самото име трябва да е страшно: bios - „живот“, anti - „срещу“) и други. Поради свободния достъп (някои лекарства, например хормонални контрацептиви, се продават без рецепта) до лекарства, трябва да говорим за тяхната вреда в големи количества, в случай на предозиране или неправилна употреба.

Избор на "да"

Ако лекуващият лекар смята, че има нужда от хормонални лекарства, не трябва да ги отказвате, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба. Накрая попитайте какви знаци са го довели до това заключение (резултати от тестове, сериозност на ситуацията). Няма нужда да се поддавате на страховете, ако изкуствените хормони могат да удължат живота ви, да ви предпазят от опасен аборт и да облекчат страданието.

Избор на "не"

Не трябва да използвате хормонални лекарства за други цели, например стероиди за изграждане на мускулна маса или хормонални хапчета, които не са подходящи за фенотипа на жената (повишено съдържание на естроген в тялото - Regivedron е подходящ, прогестерон - Anteovin). Това необмислено решение може да доведе до сериозни необратими последици: в първия случай до смъртта на мозъчните клетки, във втория - до безплодие. Изборът може да бъде направен само от лекар и само след обстоен преглед.

Съоръжения, повлияване на метаболитните процеси в тъканите. Нежеланите реакции и усложненията, причинени от лекарства в тази група, сред всички странични ефекти на лекарствата, се регистрират с честота от 18-39%. Най-голям брой усложнения се развиват от хормонални лекарства, чийто дял в общия брой лекарствени реакции е 5%.

Между хормонални лекарстваСтероидните хормони (преднизолон, дексаметазон и др.) са широко използвани. Въпреки значителните терапевтичен ефект, получени при предписване на глюкокортикостероиди, нежелани реакции се развиват при 20-100% от пациентите, като при една четвърт от тях усложненията са тежки.

До 94% от нежеланите реакции, причинени от глюкокортикостероидни лекарства, попада в дела на преднизолона, тъй като той се използва най-често в практиката. Най-често (до 30% от всички нежелани реакции) се развива синдром на Кушинг, който се характеризира с лунообразно лице с лилаво-червен цвят, отлагане на мазнини в подкожната тъкан на шията и раменния пояс с едновременна атрофия на мускулите на крайниците, повишено кръвно налягане и др.

Към честите усложненията на хормоналната терапия включват диабет, чиято честота според различни автори е 0,2-80%.

Стероидните хормони могат нарушават метаболизма на мазнините(23% от пациентите), функцията на стомашно-чревния тракт (25%), както и влияние върху функционалното състояние на надбъбречната кора. При вътрешно приложение на лекарства могат да се образуват стомашни язви (3-7%).

Следната история на случая може да служи като илюстрация.

Често по време на лечение с кортикостероидни лекарства се развива увреждане на кожата и мускулите. Кожните реакции се характеризират с акнеподобни обриви, атрофия на кожата, разкъсване на подкожна мастна тъкан, развитие на склерални промени и кожни белези, дерматит. Мускулите на краката често са засегнати: пациентът е загрижен за слабост, умора, изтощение или атрофия на мускулите на краката. Тези усложнения са трудни за лечение.

При една трета от децата глюкокортикостероидите причиняват забавен растеж на коститев резултат на рязко намаляване на производството на растежен хормон и повишено отделяне на калциеви йони от тялото. Нарушенията се засилват с увеличаване на дозата Монтаж на газопроводи, газификация на дачи, отлична компания. хормон и продължителност на употреба.

Под въздействието на глюкокортикостероиди в резултат на повишена пропускливост на мембраната на лещата се развиват катарактавътреочното налягане се повишава, което може да причини атрофия на зрителните нерви и да доведе до пълна или частична слепота. Промените в лещата обикновено са необратими, вътреочното налягане и зрителните нерви се възстановяват след спиране на глюкокортикоидите.

Въпреки глюкокортикостероидните хормони имат добър ефект при лечението на различни алергични заболявания, самите те понякога предизвикват алергични реакции, включително анафилактичен шок, който наблюдавахме при приложението на хидрокортизон.

Въпреки че въпросът за тератогенен ефект(вродени малформации) на стероидни хормони не е напълно решен, но са натрупани достатъчно данни за развитието на аномалии в плода и новородените, когато бременни жени използват глюкокортикостероидни хормони. В този случай най-често при новородени се наблюдава уголемяване на езика и цепнатина на твърдото небце, омекване на костите на черепния свод, стесняване на аортата, умствена изостаналост, церебрална парализа и надбъбречна недостатъчност.

По този начин стероидните хормони са в състояние да причинят голямо разнообразие от усложнения и нежелани реакции. Следователно само лекар може правилно да прецени всички показания и противопоказания за тяхното използване. Само в болница е възможно своевременно да се идентифицират началните усложнения на хормоналната терапия и да се преустановят лекарствата, преди патологичният процес в резултат на хормоналната терапия да стане необратим.

Особено внимание трябва да се обърне при лечение с хормони: предписването им на деца. Известният педиатър професор А. Л. Либов говори много изразително за хормоналната терапия при деца, донякъде перифразирайки У. Шекспир: „След като сте получили хормони, бъдещето е пълно със съмнения“. Трябва да се предписват хормонални лекарства, но само когато по здравословни причини е невъзможно без тях. В същото време в нашите домашни аптечки често присъства преднизолон или хидрокортизон; при лек ринит се влива суспензия от хидрокортизон в носа, за да се ускори заздравяването на херпесни лезии на устните или други обриви, засегнатата област смазвани с флуорокортен, локакортен, синалар и подобни мехлеми, съдържащи стероидни хормони. Каква огромна, засега невидима, вреда се причинява на здравето с малка полза в следващите дни на лечение!

Синтетични нестероидни естрогени, по-специално диетилстилбестрол, според чуждестранни автори, имат способността да причиняват рак при момичета, ако техните майки са приемали тези лекарства по време на бременност. При което тумори на вагината и шийката на маткатане се развиват веднага, а много години след раждането, най-често през пубертета. Доброкачествените вагинални тумори се регистрират при 30-40% от момичетата, чиито майки са били лекувани с нестероидни естрогенни хормони по време на бременност. Половите хормони, когато се прилагат на бременни жени, предизвикват ефект, подобен на мъжкия (т.е. допринасят за появата на всякакви мъжки характеристики) в женския плод.

Изразен канцерогенен ефектимате орални контрацептиви (контрол на раждаемостта). Под въздействието на тези лекарства може да се развие рак на матката, доброкачествен тумор на млечните жлези и да се увеличи растежът на туморни клетки, присъстващи в тялото. Според Шведския комитет за нежелани лекарствени реакции, над пет години орални контрацептивиса били причина за подобни усложнения при една четвърт от жените, които са ги приемали.

По този начин хормоните, имащи изразен терапевтичен ефект, са лекарства с висок процент странични ефекти, особено при деца.

Често по време на лечение с кортикостероидни лекарстваразвива се увреждане на кожата и мускулите. Кожни реакциисе характеризират с акнеподобни обриви, атрофия на кожата, разкъсване на подкожна мастна тъкан, развитие на склерални изменения и кожни белези, дерматити. Мускулите на краката често са засегнати: пациентът е загрижен за слабост, умора, изтощение или атрофия на мускулите на краката. Тези усложнения са трудни за лечение.

При една трета от децата глюкокортикостероидите причиняват забавяне на растежа на коститев резултат на рязко намаляване на производството на растежен хормон и повишено отделяне на калциеви йони от тялото. Смущенията се засилват с увеличаване на дозата на хормона и продължителността на приема.

Усложнения от страна на зрителните органиот действието на стероидните хормони се развиват както при възрастни, така и при деца, като при деца те се регистрират в 28-44% от случаите.

Под въздействието на глюкокортикостероиди като резултат повишена пропускливост на обвивката на лещатаРазвива се катаракта, повишава се вътреочното налягане, което може да причини атрофия на зрителните нерви и да доведе до пълна или частична слепота. Промените в лещата обикновено са необратими, вътреочното налягане и зрителните нерви се възстановяват след спиране на глюкокортикоидите.

Въпреки факта, че глюкокортикостероидните хормони имат добър ефект при лечението на различни алергични заболявания, те самите понякога причиняват алергични реакции до анафилактичен шок,което наблюдавахме при приложението на хидрокортизон.

Въпреки че въпросът за тератогенен ефект(вродени деформации) стероидни хормонине е напълно решен, но са натрупани достатъчно данни за развитието на аномалии в плода и новородените, когато бременни жени използват глюкокортикостероидни хормони. В този случай най-често при новородени се наблюдава уголемяване на езика и цепнатина на твърдото небце, омекване на костите на черепния свод, стесняване на аортата, умствена изостаналост, церебрална парализа и надбъбречна недостатъчност.

Хората, които никога не са приемали хормонални лекарства, имат малка представа за какво са необходими. Повечето хора смятат, че хормоналните лекарства са създадени специално за жени, като средство за нежелана бременност. Но това не е вярно. И така, защо не можете да приемате хормонални хапчета?

Хормоналните лекарства са лекарства, които помагат на тялото да произвежда определени хормони, които то не може да произведе само. Хормоните са необходими за правилното функциониране на много органи. Хормоналните хапчета са различни, в зависимост от това кой орган има нужда от помощ.

Освен това женските хормонални продукти не винаги имат контрацептивен ефект. Напротив, има хормони, които помагат да настъпи бременност. Ако подвижността на сперматозоидите при мъжете е слаба, се предписват и хормонални лекарства.

Има редица заболявания, за които се предписват хормони:

• Женско безплодие;
• Намалено качество на еякулата;
• Дисфункция на щитовидната жлеза;
• депресия и др.

Всяко лекарство има противопоказания. С помощта на лекарства човек лекува едно заболяване, но може да развие нов проблем. Хормоналните хапчета не са изключение.

Първо, нека да разгледаме положителните аспекти на приема на хормони:

• Приемът на хормони е най-ефективният метод за контрацепция;
• Намалете риска от развитие на рак;
• Редовен менструален цикъл;
• Предпазва от анемия;
• Предотвратява развитието на остеопороза;
• Подмладяване на кожата;
• Намалете риска от извънматочна бременност.

Въпреки големия брой предимства, много хора се страхуват, когато им се предписват хормонални лекарства. Има мнение, че ако цените здравето си, Не можете да приемате хормонални хапчета.И това мнение не е безпочвено.

Така че защо не можете да приемате хормони?!

При постоянна употреба на хормонални лекарства се появяват много странични ефекти. И обикновено се предписват хормони за дългосрочен.

Странични ефекти:

• При приемане на хормони може да възникне обостряне на преди това безпроблемни заболявания;
• Кърваво течение, гадене, главоболие;
• Слабост, апатия;
• Чести промени в настроението;
• Внезапно наддаване на тегло, което е трудно да се спре;
• След продължителна употреба на хормонални контрацептиви, жената не може да забременее дълго време.

Хормоните потискат процесите на яйцеклетката и това не може да мине безследно.

• Много хора изпитват излишно окосмяване по цялото тяло;
• Повишено кръвно налягане;
• Неприятни усещания в млечните жлези;
• Намалено сексуално желание;
• При неспазване на режима на дозиране възникват усложнения;

Както можете да видите, списъкът на страничните ефекти е доста дълъг. В същото време при някои заболявания е невъзможно да се направи без хормонални хапчета.

Ако решите да приемате хормони, запомнете някои правила:

• Хормоналните лекарства трябва да се предписват само от лекар. Дори ако това са хормонални контрацептиви, дозировката се определя от специалист за всеки пациент индивидуално;
• Преди започване на лечението се препоръчва да се направи общ кръвен тест и да се подложи на ултразвук на млечните жлези;
• Кърмещите майки трябва да спрат приема на хормони;
• Ако пушите, ви е забранено да приемате хормонални лекарства;
• Хормони не се предписват на пациенти с рак;
• В повечето случаи можете да намерите алтернатива на хормоналните хапчета.

Вашето здраве е във вашите ръце. Никой лекар няма да се тревожи за вас повече от вас. Ето защо, преди да решите дали имате нужда от хормони или не, помислете внимателно и претеглете всички плюсове и минуси. Би било добра идея да се подложите на пълен преглед на тялото и да получите съвет от специалисти.