Оклузивна дълбока венозна тромбоза на краката. Ефективно лечение на оклузивна тромбоза на вените на долните крайници Какъв вид заболяване

Тромбозата е придружена от пълно или частично запушване на съд в резултат на образуването на кръвен съсирек. Оклузивната тромбоза е заболяване, при което съдовият лумен е напълно затворен. Това води до нарушена функция на кръвообращението в проблемната зона. Основните усложнения на заболяването включват увреждане и смърт. Патологията може да бъде причинена от нарушения на кръвосъсирването и влошаване на съдовите стени. В зряла възраст рискът от неговото развитие се увеличава.

В тази статия ще ви кажем:

Оклузивна тромбоза

Оклузивната тромбоза се развива на фона на заболявания на съдовата или кръвоносната система. Понякога патологията е придружена от възпалителен процес, наречен тромбофлебит.

Най-често този вид тромбоза се среща в областта на прасеца, подколенната област и суралните вени. Патологичният процес може да засегне както повърхностните, така и дълбоките вени.

Ако острата форма на тромбоза не се лекува, кръвният съсирек може да се отдели от съдовата стена и да се премести в друг орган. Навлизането му в сърцето, белите дробове и червата води до спиране на функционирането на органа.

Причини за появата

Причините за заболяването се делят на вродени и външни. В първия случай говорим за наследствено разположение в резултат на генни мутации.

Във втория - начинът на живот на пациента, приемането на лекарства, храненето и др. Наборът от фактори, които провокират развитието на оклузивна тромбоза, се нарича в медицината "триада на Вирохов".

Тя включва следното:

  1. Промени в структурата на кръвоносните съдове. Причината за това явление са възпалителни, автоимунни и възпалителни заболявания. Съдовете също могат да станат по-тънки след операция или нараняване.
  2. Забавяне на кръвния поток. Патологичният процес възниква в резултат на продължителен натиск върху вените или разширени вени.
  3. Повишено съсирване на кръвта. Вискозитетът на кръвта се променя при рак, метаболитни нарушения и чернодробни заболявания.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на оклузивната дълбока венозна тромбоза е по-слабо изразена. Когато са засегнати повърхностни вени, симптомите стават очевидни от самото начало на заболяването.

Неоклузивната тромбоза не се развива толкова бързо, така че е още по-трудно да се диагностицира. Пациентът обърква първите признаци на патологичния процес с банална умора.

При оклузивна тромбоза на дълбоките вени на долните крайници се появява тежест след продължителна физическа активност. Може да се развие подуване. След кратка почивка дискомфортът изчезва.

Други прояви на заболяването включват:

  • визуални признаци на разширени вени;
  • подуване;
  • синдром на болка, който се увеличава с активна физическа активност;
  • повишена телесна температура;
  • промяна в цвета на кожата.

Ако симптомите на заболяването са станали доста изразени, това означава, че в тялото са започнали разрушителни процеси. В този случай е необходимо незабавно лечение.

Диагностични методи и изследвания

Лабораторните тестове и ултразвуковите изследвания помагат за диагностицирането на оклузивна тромбоза.

За потвърждаване на диагнозата са необходими следните процедури:

  • електрокардиограма;
  • тест, който открива нивото на D-димер (протеин, произвеждан, когато има кръвен съсирек в тялото);
  • коагулограма;
  • Ултразвук на крайници с доплер;
  • двустранно сканиране;
  • рентгенови лъчи на светлина;
  • общ кръвен анализ.

Най-ефективният диагностичен метод е дуплексното сканиране на вените. Изследването дава представа за работата на клапите, естеството на движението на кръвта и състоянието на съдовите стени. По време на процедурата на монитора се показва двукамерно цветно изображение.

Лечение

Методът на лечение се избира след получаване на резултатите от диагностичните изследвания. През първата седмица пациентът трябва да остане на легло. За премахване на възпалителния процес се предписват Olfen или Melbek.

За нормализиране на процеса на кръвосъсирване се използват антикоагуланти - хепарин или клексан. Също така е необходимо да се вземе Trental, което е реологично лекарство.

За да се увеличи ефективността на лекарствената терапия, се препоръчва носенето на компресионно облекло. Помага за нормализиране на кръвния поток и предотвратява образуването на съсиреци.

Хирургическа интервенция

В случай на развитие на оклузивна тромбоза на дълбоки вени на долните крайници и други органи се извършва операция.

Индикациите за неговото прилагане са както следва:

  • бързо развитие на възпалителния процес;
  • оказване на натиск върху тромба от туморни образувания;
  • висок риск от отделяне на кръвен съсирек.

По време на операцията се инсталират артериовенозни шънтове в областта на засегнатите съдове. Те създават нов път за преминаване на кръвта. В някои случаи се практикува методът на зашиване на съда.

Понякога в кухината на съда се инсталира филтър за вена кава. Той служи като пречка за движението на кръвен съсирек. Този метод на интервенция е подходящ, ако други методи на лечение са неподходящи.

Усложнения

Съдова обструкция в резултат на частично запушване от тромб или пълно запушване води до инвалидност или смърт. Това се случва в резултат на внезапен инсулт или инфаркт. Смъртта е възможна и при развитие на белодробна емболия. Не само оклузивната, но и неоклузивната тромбоза представлява опасност за здравето и живота.

Ако заболяването е провокирано от основни патологии (захарен диабет, сърдечна недостатъчност, онкология и ендокринни заболявания), тогава съществува риск от рецидив. В този случай е необходимо да се насочат усилията за премахване на провокиращия фактор.

Когато се образуват кръвни съсиреци в краката, може да се развие гангрена. Развива се поради нарушение на венозния отток. Тъканите нямат кислород, така че постепенно умират. Патологичният процес е придружен от появата на трофични язви, промени в цвета на кожата и изразен оток.

Прогноза

Тромбозата на голямата сафенова вена е най-податлива на консервативна терапия. Заболяването на дълбоките вени (ДВТ) най-често изисква операция. Ако тромбът е локализиран в медиалната вена, методът на лечение се избира въз основа на степента на пренебрегване на проблема.

Навременното лечение осигурява елиминиране на кръвния съсирек и нормализиране на кръвообращението. Но смъртността в случай на развитие на оклузивна тромбоза е много висока.

Тромбът, здраво прикрепен към съдовата стена, се счита за по-малко опасен. Плаващ тромб може да се откъсне във всеки момент и да блокира жизненоважни съдове.

Предотвратяване на патология

За да се избегне операция за тромбофлебит на повърхностните бедрени и други видове вени, трябва да се спазват превантивните мерки.

Те са както следва:

  1. Препоръчително е да намалите интензивността на физическата активност. Но не бива да ги изоставяте напълно.
  2. При разширени вени и нарушено съсирване на кръвта е необходимо носенето на компресионно облекло.
  3. Необходимо е да се сведе до минимум приемът на никотин, кофеин, алкохол, сол и животински мазнини.
  4. Важно е да се установи режим на пиене. Трябва да пиете поне 2 литра вода дневно.
  5. За да поддържате кръвоносните съдове в необходимото състояние, трябва да приемате витаминни комплекси, съдържащи витамини С, К и А.
  6. Препоръчва се да се избягва притискане на кръвоносните съдове при продължително стоене в едно положение.

Терапевтичните упражнения, диетата и правилният начин на живот значително намаляват вероятността от рецидив на заболяването.

Оклузивна и неоклузивна тромбоза

В съответствие с морфологичните характеристики и локалното местоположение на тромба в съдовото легло се разграничават неоклузивна (париетална или плаваща) и оклузивна тромбоза.

Неоклузивната дълбока венозна тромбоза често води до белодробна емболия, тъй като по време на протичането си тромбът има само една точка на фиксиране. Ето защо често завършва със смърт. Усложненията на оклузивната тромбоза се различават по естеството на техния произход.

Смъртта може да настъпи в резултат на спиране на функцията на органа, в който се намира съсирекът, но най-често заболяването води до увреждане.

Съвременните диагностични методи помагат да се определи вида на тромбозата. Когато се извършват, се разкрива структурата и местоположението на кръвния съсирек. В зависимост от получената информация се предприемат съответните мерки.

Тъй като заболяването няма ясно изразена клинична картина, важно е да се извърши навременна диагностика, когато се развие.

За да направите това, трябва да се подлагате на диагностични тестове на всеки шест месеца. Особено застрашени са хората с повишено съсирване на кръвта, разширени вени и сериозни хронични заболявания.

Съдовите патологии се срещат все по-често в медицинската практика. Едно от най-опасните заболявания е тромбозата, характеризираща се с образуването на кръвен съсирек в лумена на съда. Може да бъде неоклузивен, тоест да блокира само част от лумена. Ако напълно блокира вената, те говорят за появата на оклузивна тромбоза.

Какво е?

  1. Бавно кръвообращение, което води до застой на кръвта в съдовете.
  2. Повишено съсирване на кръвта, при което тромбоцитите са склонни бързо да се слепват и да образуват кръвни съсиреци. Обикновено това явление се наблюдава при хора, страдащи от злокачествени тумори, чернодробни заболявания и метаболитен срив в организма.
  3. Увреждане на структурата на съдовите стени. Това е възможно след наранявания, операции, инжекции и в случай на патологии от инфекциозен или имуноалергичен характер.

Има и фактори, които могат да провокират развитието на оклузивна тромбоза. Те включват наследствено предразположение, наднормено тегло, липса на витамини, дефекти в развитието, заличаваща атеросклероза, лоши навици и заседнал начин на живот.

Клиника на заболяването

Симптомите на оклузивна тромбоза се проявяват по различен начин в зависимост от степента на развитие на патологията и засегнатата област на съда. На ранен етап се наблюдава болка, която се появява само след докосване на увредената област.

С течение на времето внезапно се появяват отоци на краката, които бързо се увеличават. С развитието на тромбоза на голямата сафенова вена кожата на краката става синя. Ако патологията засяга дълбоките съдове на крайниците, клиничните признаци могат да липсват напълно или да са слабо изразени.

Ако се появи болка в областта на гръдния кош, може да се развие опасно усложнение на тромбозата - белодробна емболия. В този случай е необходима незабавна медицинска помощ. В противен случай настъпва смърт.

Пациентите могат също да получат следните симптоми:

  • конвулсии през нощта;
  • зачервяване на кожата;
  • подуване на крайниците;
  • усещане за тежест в краката;
  • повишаване на локалната температура в засегнатата област;
  • болка, която възниква при движение или докосване.

Наличието на тези признаци на патология е сериозна причина за спешен контакт със специалист.

Преглед на пациента

Лечението се предписва от лекар само след получаване на резултатите от изследването, което позволява да се направи точна диагноза. Използват се няколко метода за откриване на тромбоза. Първо, лекарят преглежда пациента и изяснява какви симптоми го притесняват. След това той предписва лабораторни и инструментални методи за изследване.

Двустранно сканиране

Най-информативният диагностичен метод за идентифициране на оклузивна тромбоза е дуплексният ултразвук. Помага да се определи степента на нарушение на кръвния поток, параметрите на обструктивния тромб, зоната на запушване на лумена и състоянието на съдовете.

рентгеново изследване

Ако сканирането не успее да получи пълна информация, се предписва рентгеноконтрастна венография. По време на този процес в съда се инжектира контрастно вещество, след което се правят поредица от снимки. Благодарение на този метод се определя местоположението на кръвния съсирек, неговия размер, форма и състоянието на стените на кръвоносните съдове и венозните клапи.

Лабораторни изследвания

От пациентите се изисква да преминат следните кръвни изследвания:

  1. Общата клиника, която ви позволява да оцените кръвното съдържание, може да показва различни нарушения в организма.
  2. Биохимичен, който помага да се направят изводи за най-важните функции на тялото и да се идентифицира патологията в ранните етапи.
  3. Коагулограма, която определя степента на съсирване на кръвта.

Диагностичните мерки се използват в комбинация, което дава възможност да се получи пълна картина на заболяването и да се предпише ефективно лечение за всеки пациент.

Лечение

Всеки, независимо дали е оклузивен или илеофеморален, се лекува с помощта на комплексна терапия. Целта му е да премахне симптомите на заболяването, да нормализира общото здравословно състояние на пациента, да предотврати прогресирането на заболяването и появата на усложнения, които представляват опасност за човешкия живот.

Консервативен метод

Когато се използва консервативен метод на терапия, пациентите трябва да намалят физическата активност, да изпълняват физически упражнения, да спазват диета и да се откажат от лошите навици.

Пациентите също трябва да приемат лекарства. Те включват:

  • Антикоагуланти, които разреждат кръвта и нормализират нейното съсирване.
  • Флеботоника за повишаване на тонуса на стените на кръвоносните съдове, подобряване на кръвообращението.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), предназначени за потискане на възпалението.
  • Лекарства, насочени към подобряване на метаболитните процеси в организма.
  • Диуретици за отстраняване на излишната течност.

Не е необходимо на пациента да се предписват всички тези лекарства. Всичко зависи от конкретната ситуация. Във всеки случай можете да ги приемате само по препоръка на Вашия лекар.

Хирургически метод

Ако консервативната терапия е неефективна, лекарите прибягват до

операции. Има няколко вида интервенции, които се използват за оклузивна тромбоза. Те включват:

  1. Флебектомия. Състои се от пълно или частично отстраняване на увредения съд. Операцията е доста трудна по отношение на възстановяването, пациентът изисква дълго време за рехабилитация.
  2. Тромбектомия. По време на тази процедура се изрязва вена, от нея се отстранява запушващият тромб, след което съдът се почиства, дезинфекцира и се налагат конци.
  3. Ендоваскуларна хирургия. Изпълнява същата функция - елиминира кръвен съсирек, но се различава в запазването на структурата на съда. Интервенцията се извършва с помощта на катетър, който изтегля кръвния съсирек от вената.

Диета

За да бъде лечението най-ефективно, на пациентите се препоръчва да спазват правилата за хранене. Основното правило на диетата е да се ядат храни, които разреждат кръвта и да се изключат храни, които повишават кръвосъсирването.

Храненето при тромбоза трябва да включва зърнени храни, нискомаслени млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове, постно месо. Също така е важно да ядете хляб, изпечен от пълнозърнесто брашно и бобови растения.

Препоръчително е да се консумират храни, които съдържат големи количества омега-3 киселини. Много от тези вещества се намират в рибата. Използването му в храната намалява съдържанието на триглицериди и нормализира вискозитета на кръвта. Фибрите трябва да бъдат включени в диетата. Той е в състояние да поддържа нормалното функциониране на храносмилателните органи.

Лекарите препоръчват да приемате витамин Е заедно с диетата. Можете да използвате аптечната форма или да ядете храни, богати на това вещество. Те включват слънчоглед, ленени семена, пшенични кълнове, авокадо, зехтин.

важно!Не трябва да включвате в менюто си шоколад, сладкарски изделия, мазни храни, пушено месо, бързо хранене, алкохолни и газирани напитки, колбаси. Такава храна води до бързо запушване на кръвоносните съдове и нарушава функцията на черния дроб.

етносука

Нетрадиционните методи не са в състояние напълно да се отърват от това заболяване. Те се използват като спомагателна терапия за премахване на симптомите, подобряване на състоянието на кръвта и кръвоносните съдове и нормализиране на кръвообращението.

Shilajit се справя добре с тези задачи. Трябва да разредите 0,15 g с чаша вода и да пиете два пъти на ден няколко часа преди хранене. Можете също така да направите компреси с инфузия на базата на бяла акация. За да приготвите лекарството, трябва да залеете голяма лъжица от растението със 100 мл спирт, да престои 10 дни и да използвате за външна употреба.

Добър лечебен ефект има народно лекарство от лук и мед. Трябва да изстискате чаша сок от лука, да го смесите със същото количество пчелен продукт, да оставите в стаята за 3 дни, след което да го поставите в хладилника за 7 дни. Вземете готовия продукт три пъти на ден, вземете голяма лъжица преди хранене.

Методите на традиционната медицина могат да се използват само след консултация с лекуващия лекар.

Предотвратяване

По-добре е да спазвате мерките, отколкото да излагате живота си на опасност. В крайна сметка това заболяване е много сериозно и често води до смърт. За съжаление малко хора мислят за това. Трябва да се придържате към всички основни принципи на здравословния начин на живот от ранна възраст.

В днешно време, поради различни иновации, хората се движат по-малко. Тялото страда без физическа активност, кръвообращението се нарушава и се наблюдава стагнация на кръвта в съдовете. Това води до развитие на тромбоза. Следователно всеки човек трябва да се движи колкото е възможно повече.

В идеалния случай трябва да спортувате, не непременно професионални. Можете просто да отделите 20 минути на ден за лек джогинг или един час за плуване в басейна. Ако работата ви изисква постоянно да сте в седнало положение, трябва да правите упражнения на всеки час.

В допълнение към спорта, трябва да следите диетата си. Диетата трябва да бъде съставена така, че вискозитетът на кръвта да не се увеличава. Необходимо е да се консумират повече витамини и фибри. Избягвайте мазни, солени храни и бързо хранене. Също така е необходимо да се поддържа режим на пиене - поне 2 литра вода на ден.

Друг важен компонент на здравословния начин на живот е отказът от лоши навици. Тютюнопушенето и алкохолът влияят негативно на състоянието на целия организъм, особено на кръвоносните съдове.

Предпочитание трябва да се даде на широки дрехи и обувки, които няма да ограничават тялото. Това ще избегне запушването на кръвния поток.

Оклузивната тромбоза е сериозно заболяване, което изисква навременна медицинска намеса. При най-малкото подозрение за развитието на тази патология трябва спешно да посетите лекар и да се подложите на цялостен преглед.

Кръвоносните съдове изпълняват най-важната функция в човешкото тяло - транспортират кръвта до всички органи и системи. Някои заболявания обаче нарушават тези процеси, излагайки на риск дори човешкия живот. Нека да разгледаме какво представлява оклузивната тромбоза, какви са причините за нейното развитие и симптоми.

Каква болест

Оклузивната дълбока венозна тромбоза на долните крайници е патология, при която луменът на вената е напълно блокиран. При някои пациенти заболяването е практически безсимптомно, тъй като венозният отток не е напълно нарушен. Може да се локализира в различни области, но най-често заболяването започва с увреждане на вените в мускула на прасеца.

Според МКБ-10 патологията е включена в категорията „Емболия и тромбоза на други вени“. Тези заболявания са обозначени с код "I82".

За бележка!

Не всеки разбира какво е това, оклузивна тромбоза, но тази патология се различава от неоклузивната патология по пълното блокиране на венозния кръвен поток в тази област. При други форми тромбът може да прилепне към стената на съда и да блокира само част от лумена.

причини

Оклузивната дълбока венозна тромбоза е сериозна патология, която не се развива за една нощ. Начинът на живот на човек може да увеличи риска от развитие на болестта. Появата на заболяването се влияе от генетични фактори. Следното също може да провокира патология на дълбоки и повърхностни вени:

  • Заседнал начин на живот;
  • Хирургични интервенции;
  • Получени наранявания;
  • Напреднала възраст;
  • Предишна лъчева терапия;
  • Тумори;
  • Системни патологии.

Рискът от развитие на оклузивна тромбоза на голямата вена сафена и други съдове се увеличава при жени след бременност и раждане. Антифосфолипидният синдром е друг рисков фактор.

Всяка стагнация увеличава риска от патология. Ако пациентът има повишено съсирване на кръвта или нарушен метаболизъм, тогава може да се образува кръвен съсирек вътре в съдовете. Първоначално скоростта на движение на кръвта намалява, след това тя става по-дебела и отделните й частици започват да се слепват.

Оклузивът често се развива на фона на захарен диабет, ендокринни заболявания, хронични инфекции и наранявания на долната част на крака. Фрактури на кости или хирургични процедури на ставите също повишават вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

Рискови фактори за оклузивна дълбока венозна тромбоза:

  • пушене;
  • Физическо претоварване;
  • Носене на тежки предмети;
  • Наднормено тегло;
  • Хормонален дисбаланс;
  • парализа;
  • Активни спортни дейности;

Както неоклузивната тромбоза, така и оклузията представляват сериозна опасност за хората. Малък фрагмент може да се отдели от съсирека. Движейки се с кръвния поток, той може да навлезе в белодробната артерия. В този случай рискът от смърт е висок.

Симптоми

Признаците на патология не винаги са очевидни. Оклузивната дълбока венозна тромбоза, протичаща в остра форма, може да причини следните симптоми:

  • Подуване в областта на запушването;
  • Усещане за тежест;
  • Признаци на възпаление;
  • Промяна в тена на кожата;
  • Болка в областта на сафенозната вена под коляното;
  • Периодично повишаване на температурата;
  • Обща слабост, изтощение.

Първоначалните симптоми често не карат човек да отиде на лекар, тъй като той смята, че кракът го боли само след ден на работа. Междувременно кръвният съсирек може само да расте и да се сгъстява.

Прогресивната оклузивна тромбоза причинява следните симптоми:

  • Нощни крампи;
  • Уголемяване и удебеляване на венозни възли;
  • Признаци на разширени вени;
  • Болка в подбедрицата;
  • Увеличени лимфни възли.

Когато се появят тези признаци, лечението трябва да започне незабавно. За да изберете терапия, е необходим преглед.

Диагностика

За потвърждаване на диагнозата е необходима пълна медицинска диагностика. Използват се следните методи:

  • Ултразвук на съдовете на краката;
  • Рентгенова снимка с контрастно вещество;
  • Кръвен тест за определяне на кръвосъсирването.

По време на ултразвук лекарят може да види какъв е размерът на кръвния съсирек, къде се намира и какъв тип е. С контрастна рентгенова снимка в кръвта се инжектира специален контрастен агент, който позволява да се оцени проходимостта на кръвта през вътрешните съдове. Състоянието на венозните клапи става очевидно. Кръвният тест ви позволява да изберете правилните лекарства за кръвоносните съдове.

Лекарят няма да може да направи визуална диагноза. Въпреки че, както се вижда на снимката, кракът може да е подут и зачервен, тези симптоми не винаги са налице. В допълнение, те често присъстват в други патологии. Оклузивната тромбоза може да бъде диагностицирана само чрез инструментално изследване.

Принципи на лечение

При такова съдово заболяване пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран. Терапията може да бъде консервативна и хирургична.

Продължителността на почивката в леглото се определя от лекаря въз основа на състоянието на пациента. Минималният срок е 7 дни. Важно е да поставите крака си правилно спрямо тялото. Трябва да се фиксира под ъгъл от 50-60 градуса.

Консервативен метод за лечение на оклузивна тромбоза включва използването на следните лекарства:

  • Антикоагуланти (варфарин, хепарин);
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак);
  • Тромболитици (пуролаза, стрептокиназа);
  • Флеботоника (Phlebodia, Detralex).

Хирургическата интервенция на вените се използва, ако състоянието на пациента е сериозно и консервативното лечение се е оказало неефективно. На съдовете се извършват следните операции:

  • Флебектомия, при която засегнатата вена се отстранява напълно или частично;
  • Тромбектомия, самият кръвен съсирек се отстранява и съдът се почиства и запазва;
  • Ендоваскуларната тромбектомия е минимално инвазивна процедура, при която балон се вкарва в съда и съсирекът се изтегля в него.

Само лекуващият лекар може да реши кой метод на консервативно или хирургично лечение ще бъде ефективен при оклузивна тромбоза. Първият тип операция е най-травматичен, тъй като пациентите се възстановяват дълго време и има по-голяма вероятност от усложнения.

Предотвратяване

Предотвратяването на оклузивна тромбоза включва следните мерки:

  • Правилно хранене за поддържане на кръвната формула;
  • Активен начин на живот с умерени упражнения;
  • Отказ от лоши навици;
  • Прием на антикоагуланти, предписани от лекар;
  • Носенето на специални компресионни чорапи.

Възможно е да се отървете от оклузивна тромбоза. Но лечението трябва да започне незабавно, тъй като усложненията могат да бъдат фатални. След диагнозата лекарят ще избере метод на лечение и ще даде допълнителни препоръки.

Поради лошото кръвоснабдяване през вените, човек може да почувства подуване и болка в крайниците. Всяка тромбоза се счита за опасно заболяване, представлява заплаха за човешкия живот, ако лечението не започне своевременно. Днес тази болест е много разпространена.

Причини за появата

Има редица причини, които могат да предизвикат появата на това заболяване. Те включват:

  • напреднала възраст;
  • предишно раждане (най-голяма вероятност, ако е извършено цезарово сечение);
  • период на бременност;
  • наднормено тегло;
  • фрактури на долните крайници;
  • наличието на коремни операции в ставите на долните крайници;
  • дълги пътувания и полети;
  • пушене;
  • употреба на определени лекарства;
  • онкология;
  • жени, приемащи хормонални контрацептиви;
  • консумация на алкохолни напитки;
  • неактивен, заседнал начин на живот;
  • наличието на тромбофилия (вродена склонност към поява на тромбоза).

Заболяването се характеризира с това, че засяга все повече млади хора. Рисковата група включва хора, които поради професията си стоят много или седят, например на маси или в коли.

Учените са доказали, че ако човек често лети със самолети, процесът на кръвни съсиреци в тялото му може значително да се увеличи. За да намалите риска, използвайте специализирани стойки. Благодарение на тях процесът на смекчаване на нивото на натиск, под който попада бедрената част на долния крайник.

Симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването включват следното:

  • болезнени усещания в долните крайници, които са болезнени и избухващи по природа (болката започва да се засилва по време на огъване на крайниците);
  • болезнени усещания по време на ходене, което може да направи процеса много по-труден, понякога дори невъзможен;
  • изразено постоянно плътно подуване;
  • разширени сафенозни вени;
  • син цвят на кожата;
  • усещане за парене в долния крайник;
  • високи температури.

В повечето случаи пациентът започва да се оплаква от подуване на един крайник, но понякога е възможно подуване на два. Подуването може да се почувства само след няколко дни. Степените и нивата на подуване могат да варират. Например, след нощен сън те могат да намалеят по размер.

Диагностика и лечение

За да определи наличието и състоянието на кръвен съсирек, лекарят може да изпрати пациента за преглед. Сред тях може да бъде изследване с помощта на MR венография, по време на което е възможно да се идентифицира местоположението на тромба. В същото време се получава ниво на сигнал за това как се движи кръвта и в кои области няма движение на кръвта поради кръвен съсирек.

Благодарение на INR на кръвта специалистите изследват нейните съсирващи свойства. Благодарение на венографията, ако се появи плаващ тромб, се извършва ултразвуково изследване на съдовете след прилагане на необходимите контрастни вещества. С помощта на дуплексния ултразвуков метод е възможно да се изследват области на лумена между съдовете.

При заболяване като оклузивна тромбоза лечението се извършва в стационарни условия.

Основното условие за това е да се спре процесът на растеж на тромба и по-нататъшното му разтваряне. Много е важно да се предотвратят заболявания като белодробна емболия.

Освен това трябва да се възстанови проходимостта на кръвния поток в засегнатите вени. Изключително важно е да се нормализира степента на съсирване на кръвта, за да се предотвратят всички възможни последици от заболяването.

Най-често това заболяване се лекува с помощта на консервативен метод. Основната му програма включва активна физическа активност, постоянно носене на компресионно облекло, използване на локално лечение, фармакотерапия и физиотерапия.

Оклузивната тромбоза се счита за много сериозно и коварно заболяване. Човек ще трябва да положи много усилия, за да се отърве от него. За да избегнете развитието на тази тромбоза, трябва периодично да посещавате флеболог.

Оклузивните тромби може да изискват медицинско лечение. Лекарят може да предпише определени лекарства на пациента, които ще коригират свойствата на кръвта и ще намалят образуването на съсиреци във венозните области.

В някои случаи на човек може да бъде предписана операция. Преди началото на изследването пациентът трябва да бъде транспортиран в легнало положение и да остане на легло до прегледа.

По време на хирургическа интервенция се използва инсталирането на артериовенозни шунти, това са уникални тръби, изработени от синтетика, благодарение на които се създават нови пътища за кръвен поток. Те могат да използват метода за зашиване на вени, който също често се използва при разширени вени. С помощта на този метод се извършва зашиване в областта, където преобладава нарушението на кръвния поток.

По този начин зашитата вена просто се отстранява от кръвоносната система; тя трябва да изчезне сама. Тромболизата може също да се използва за отстраняване на кръвни съсиреци. Благодарение на катетъра, който се вкарва в съда, съсирекът започва да получава разтварящо се вещество.

В допълнение към хирургичното и терапевтичното лечение могат да се използват и други методи. Например, в някои случаи, човек има метален имплант, поставен във вена за улавяне на кръвни съсиреци. „Чадърът“ се вкарва в участъка на долната вена с помощта на съд.

Имплантът има особеността да улавя кръвни съсиреци, които среща в кръвния поток. Този метод може да се използва в случай на отказ от хирургическа интервенция.

Предпазни мерки

За да избегнете заболяване, човек трябва да намали времето, когато е постоянно в едни и същи позиции, така че е важно да направите загрявка навреме. Избягвайте пози, при които кракът ви е върху крака ви.

По-рядко носете дрехи, които ограничават движението, включително носете колани. Уроците по плуване ще бъдат много полезни за профилактика. Преди да си легнете, разходете се на чист въздух. Важно е да следвате диета, която няма да доведе до увеличаване на вискозитета на кръвта.

Започнете да консумирате повече храни, които са богати на витамин Е, но е по-добре да изключите витамин К от диетата си. Уверете се, че храната ви е богата на фибри, повечето от които в плодовете и зеленчуците. Ако добавите към храната си артишок, ябълков оцет, черен пипер и чесън, можете да намалите вискозитета на кръвта.

Важно е да пиете течности в умерени количества през деня. Избягвайте онези ястия, които могат да причинят задържане на течности в съединителната тъкан; това са ястия, които съдържат много сол. Продукти като риба, морски дарове, ленено масло, съдържащи Омега-3, са много полезни.

Усложнения и прогноза

Ако ходът на заболяването бъде оставен на случайността и не се лекува, кръвният съсирек ще се откъсне и ще навлезе в артерията на белите дробове, което ще причини бърза смърт.

Поради запушване на различни места, кръвен съсирек може да доведе до инфаркт, инсулт и редица други заболявания, които впоследствие да направят пациента инвалид.

Ако заболяването не бъде открито навреме и не започне лечение, съществува риск от загуба на живот поради белодробна емболия. Това се отнася най-вече за краката.

Ако появата на тромбоза е провокирана от краткотрайни фактори (наранявания, принудителни ограничени движения за известно време, операции), тогава след приключване на лечението на това заболяване, то често вече не се усеща.

Ако някоя от причините, провокирали появата на болестта, не е изчезнала (онкология, диабет, метаболитни нарушения, сърдечна недостатъчност), но лицето е завършило успешен курс на лечение, тогава болестта все още може да се върне и кръвните съсиреци могат да се появят сами знаят отново.




Пълното блокиране на лумена на вените причинява патология като оклузивна тромбоза. В началните етапи на развитие заболяването се локализира в областта на долната част на крака и практически не показва никакви симптоми. Без подходящи мерки заболяването може да се разпространи в областта на голямата сафенова вена, причинявайки редица сериозни усложнения.

Защо се развива?

Оклузивната тромбоза на краката се образува под въздействието на външни фактори или като следствие от генетично предразположение. Има 3 основни причини за образуването на патология на суралните вени:

  • Бавен кръвен поток. Провокира стагнация на кръвния поток. Патологията е свързана с компресия на кръвоносните съдове или разширени вени.
  • Нарушаване на процеса на кръвосъсирване. Причинява дълбока венозна тромбоза. Отклонението се провокира от онкология, заболявания на черния дроб или метаболитната система.
  • Разрушителни промени в структурата на кръвоносните съдове. Възникват след наранявания, операции, имуноалергични или инфекциозни заболявания.

Неоклузивната тромбоза, подобно на оклузивната тромбоза, може да се образува под въздействието на такива фактори:

  • хормонален дисбаланс;
  • пушене;
  • голямо телесно тегло;
  • парализа на краката;
  • туберкулоза;
  • силна физическа активност;
  • лечение с определени лекарства;
  • развитие .

Оклузивната дълбока венозна тромбоза на долните крайници често засяга хора, които предпочитат да пътуват с транспортни средства, като самолети или влакове. Такова постоянно движение води до забавяне на кръвния поток и в резултат на това се образува кръвен съсирек.

Признаци на заболяването

При тази патология пациентът се оплаква от болка в прасците.

Запушването на съдовете на долните крайници се проявява в зависимост от формата на патологията. Острият период има следните симптоми:

  • подуване на меките тъкани;
  • дисхромия на кожата;
  • усещане за тежест;
  • възпаление;
  • болка в прасеца на краката;
  • летаргия;
  • треска.

Хроничните блокажи понякога протичат без видими симптоми. Най-често пациентът може да почувства леко подуване след ходене или болка в мускула на прасеца. Ако вените на долната част на левия крак са блокирани за дълъг период от време, тогава човек започва да усеща топлина в областта, където се намира патологията, и болка в гърдите. GSV тромбозата има следните симптоми:

  • подкожното легло на кръвоносните съдове се разширява;
  • подуване, което се появява на крака;
  • болка в глезенната става;
  • увеличаване на лимфните възли;
  • образуване на венозни възли;
  • мускулни крампи.

Запушване на артерия


Ако патологията се развие в артериите на краката, тогава върху кожата им се появява модел, наподобяващ мрамор.

Най-често заболяването засяга вътрешната каротидна артерия. Прогресирането на тази патология може да доведе до мозъчен инфаркт, деменция или парализа. се проявява със следните симптоми:

  • бледа кожа;
  • мраморен модел върху кожата;
  • сензорни нарушения;
  • намалена мускулна сила;
  • няма пулс.
  • болка в целия крайник.

Диагностика

За да потвърдите диагнозата съдова оклузия, трябва да се свържете с специалист. Той ще предпише диагностични процедури като:

  • Кръвен тест. Определя наличието на възпалителен процес, концентрацията на пептиди и фибриногени.
  • Коагулограма. Показва нивото на съсирване на кръвта.
  • Анализ на D-димер. Открива процеса на образуване на тромби в тялото.
  • CDS. Позволява да се следи кръвообращението, работата на клапите и показва състоянието на съдовите стени.
  • . Определя местоположението на тромба.

Лечение на оклузивна дълбока венозна тромбоза на долните крайници


Важно е да поддържате нормално кръвообращение с компресионно облекло.

Запушването на кръвоносните съдове на долните крайници или централните вени изисква комплексно лечение. Лечението се провежда на амбулаторна база. Основната терапия е насочена към предотвратяване на развитието на патология, възстановяване на нормалното кръвообращение и облекчаване на симптомите. Лекарят може да го предпише, което се извършва в стационарни условия. Методът се основава на въвеждането на лекарствен разтвор във венозната кухина. Активното вещество разтваря патологичен кръвен съсирек. Тази процедура се използва и при заболявания като неоклузивна тромбоза. По време на лечението за пълно запушване на дълбоки вени е необходимо носенето на компресионно облекло за подобряване на кръвообращението. На пациента се препоръчва да спазва следните правила:

  • осигурете почивка на увредения крайник;
  • откажете пушенето и алкохола;
  • поддържайте режим на пиене (трябва да пиете около 2 литра вода на ден);
  • наблюдавайте диетата си.

лекарства

По време на обостряне трябва да се спазва почивка на легло. Лечението на оклузивна тромбоза се извършва със следните лекарства:

ГрупаДействиеИме
АнтикоагулантиПотиска дейността на кръвосъсирващата система"Хепарин"
"клопидогрел"
"фраксипарин"
НСПВССпрете възпалителния процес"Олфен"
"Диклоберл"
"Мелбек"
АнгиопротективенПодобрява микроциркулацията на кръвта"Трентал"
"пентоксифилин"
ПлазмозащитенПомага за намаляване на пропускливостта на съдовите стени"Реосорбилакт"
АминокиселиниПравилен вътреклетъчен метаболизъм"Тивортин"
СпазмолитициОблекчава спазмите на съдовата мрежа"алпростан"
"вазапростан"
ХормониИмат антитоксично и противовъзпалително действие"Метилпреднизолон"