Лечение на оофорит с антибиотици, биогенни стимуланти и други лекарства. Оофорит - какво е това? Причини и лечение на оофорит

В системата на гинекологичните заболявания оофоритът (Oophoritis) се отнася до възпалителни заболявания, засягащи половите жлези и пикочно-половата система. Представлява сериозна заплаха за репродуктивната функция на жената.

В медицината този термин се използва доста широко - той се прилага за патологии, които протичат под формата на възпалителни процеси, но нямат нищо общо нито патологично, нито етиологично с възпалителните процеси.

Възпалителните реакции в женските репродуктивни жлези могат да се развият поради действието на специфични патогени (причинени от хламидии, вагинални трихомонади, микоплазма или микобактериална туберкулоза), както и на фона на микроорганизми с неспецифичен характер (стрептококови, стафилококови, дължащи се на еширехия и заболявания). гъбички).

Оофоритът не принадлежи към идиопатичната (независима) форма на заболяването; локализацията на яйчниците прави невъзможно първичното проникване на инфекциозни патогени в тях.

Инфекцията навлиза в яйчниците от тялото на матката, нейния провлак и фалопиевите тръби. Понякога това може да се случи ендогенно (през лимфните съдове) или хематогенно (чрез кръвта).

Развитието на овариален оофорит се влияе от много фактори:

  • цикличен физиологичен процес (менструация);
  • хипотермия (въздействие на студа);
  • хирургични и диагностични процедури;
  • предизвикани аборти;
  • вътрематочни контрацептиви.

Активното развитие на оофорит се насърчава от:

  • ендокринни патологии;
  • наличие на хронични инфекции;
  • изтощение на тялото и психологически стрес;
  • нарушен интимен живот (промискуитет);
  • незащитен полов акт;
  • никотинова зависимост.

Клиниката на оофорита се проявява в остро, подостро и хронично протичане със симптоми, характерни за определена фаза.

Остър оофорит

Острата форма на възпалителни реакции в половите жлези се проявява чрез нарушаване на техните функции, подуване и уголемяване на жлезата.

Фалопиевите тръби са подложени на патологични процеси; те се сливат с половите жлези, образувайки единичен възпален конгломерат. Процесът предизвиква разтопяване на тъканите на яйчника и отделяне на гноен секрет от фалопиевата тръба.

Появяват се характерни симптоми на оофорит от тази форма:

  • развитие на интоксикация в тялото;
  • зацапване на гноен вагинален секрет и постоянна болка в долната част на корема;
  • хипертермия, треска и летаргия;
  • раздразнителност и неприязън към полов акт;
  • дисфункция на стомашно-чревния тракт;
  • болка по време на изтичане на урина;
  • мускулни и главоболия;
  • дисфункционално кървене от матката.

Лечението трябва да се провежда в болнични условия.

Подостър оофорит

Признаците на подостър оофорит се появяват поради инфекция с микоплазмоза или Mycobacterium tuberculosis.

Симптомите са подобни на острата форма на проявление, но имат замъглена картина. Нелекуваната патология има хроничен ход с периоди на ремисия и обостряне, което усложнява лечението.

Хроничен оофорит

Проявата на хроничен оофорит се улеснява от отслабената имунна система на жената. Възможен сценарий за протичане на заболяването без особени обостряния и симптоми е, когато яйчниците са засегнати от гонореална инфекция, причинявайки увреждане на зародишната епителна тъкан на яйчниците с образуването на адхезивен процес около тях.

С течение на времето във фалопиевите тръби се образува белег, което води до запушване на тръбите и безплодие. По време на обостряне към съществуващите симптоми се добавят типични признаци за тази форма на заболяването:

  • появява се зависимост от тъпа, болезнена болка в областта на слабините и долната част на корема - те се засилват преди менструация, при настинки и хипотермия;
  • цикличността на менструацията е нарушена;
  • има обилно отделяне на левкорея;
  • Няма възможност за бременност.

Локализация на възпалителни реакции

В зависимост от степента на разпространение на заболяването, възпалителните реакции в яйчниците се характеризират с ляво/дясна локализация или двустранно увреждане на яйчниците.

– възпалителни реакционни процеси в яйчниците се развиват от едната страна на коремната кухина. По-често те са следствие от гинекологични заболявания с инфекциозен характер, медицински процедури и манипулации.

Те се развиват под въздействието на стрес, продължителна хипотермия и отслабен имунитет.

Клиничните признаци се характеризират с:

  • продължителна субфебрилна температура, която не отговаря на действието на антипиретиците;
  • локализиране на болката в долния перитонеум според страната на локализацията;
  • появата на вагинална левкорея и кървене от ацикличен характер;
  • всичко това е придружено от раздразнителност и сексуална дисфункция.

Признаците на дясностранни лезии са подобни на тези на апендицит. При разпространение на възпалителния процес от една гонада в друга се развива двустранен оофорит.

Клиника на развитието с двустранна локализацияхарактеризиращ се със синдром на силна пулсираща болка в долната част на перитонеума и слабините, с често облъчване в сакралната област и долната част на гърба.

Признаците на заболяването са подобни на едностранната локализация, но се появяват според клиничната картина, съответстваща на остър или хроничен ход.

При хронично протичане симптомите са по-слабо изразени, но тази форма на заболяването е по-опасна, тъй като допринася за функционалното разрушаване на половите жлези и развитието на безплодие.

Тактиката за лечение на оофорит се съставя според формата на проява на възпалителни реакции. Острите и подострите форми трябва да се лекуват в болнични условия. На болното място се предписват ледени компреси.

Като лекарствена терапия оофоритът се лекува с лекарства, които осигуряват:

  1. аналгетичен и антимикробен ефект;
  2. лекарства, които потискат концентрацията на възпалителни невротрансмитери;

Назначен:

  • витаминни и минерални комплекси;
  • електромагнитно излъчване (UV);
  • автогенотерапия и биогенни стимуланти;
  • мултивитамини;
  • прочистване на организма - детоксикация;
  • инжекционна терапия, която насърчава устойчивостта на организма.

Лечението на оофорит с антибиотици се провежда при ексудация или гнойни тубоовариални туморни образувания в маточните тръби и тазовата кухина. Извършва се пункция на лезията - изсмуква се ексудат или гной и се прилагат антибиотици и химотрипсиногени.

При хроничен оофорит лечебната терапия се предписва въз основа на клиничните симптоми. В основата на терапията са физиотерапевтичните процедури.

1) В случай на обостряне на хронично възпаление се предписва физиотерапия с използване на магнитни полета и микровълнова терапия. При незначителна ексудация, терапия с високочестотни токове.

2) При силни болкови симптоми се използва физиотерапевтичен метод за прилагане на лекарства с помощта на процедури за електрофореза и UV терапия.

3) Ако преобладават адхезивните процеси, лечението се основава на използването на импулсно ултразвуково лъчение, индуктотермоелектрофореза и индуктотерапия. Резултатите се консолидират със санаториално лечение.

Хроничното възпаление на половите жлези и бременността е напълно недопустима ситуация. Самият факт на заболяването намалява способността на жената да стане майка.

В крайна сметка хормоналният фон на жената, способността за пълно узряване на яйцеклетката и възможността за нейното оплождане зависят от нормалното функциониране на половите жлези.

Хроничните възпалителни процеси провокират промени във функциите на яйчниците, които влияят неблагоприятно върху хода на бременността и изхода на раждането.

Понякога скритата, асимптоматична форма на заболяването може да се почувства точно през този период, когато има функционално намаляване на имунната защита на жената на фона на допълнителен стрес върху тялото.

Неидентифицираната и нелекувана патология преди момента на зачеването може да провокира:

  • спонтанен аборт поради хормонални нарушения;
  • тубарно развитие на плода, когато патологията се комбинира с възпаление на фалопиевите тръби - образуването на сраствания и белези в тях предотвратява преминаването на яйцеклетката в матката и оплождането настъпва във фалопиевата тръба;
  • инфекция на дете от инфекциозни огнища на жена, както в ембрионалния период, така и по време на раждане.

По време на бременност пълното лечение е невъзможно, тъй като много методи и лекарства са противопоказани през този период. Следователно заболяването трябва да се лекува преди бременността.

Оофорит: усложнения

Най-честите усложнения на възпалителните процеси в женските репродуктивни жлези са:

  1. нарушения на храносмилателната система - различни чревни заболявания.
  2. Различни форми на патологии на отделителната система - цистит, пиелонефрит и др.
  3. Ендокринни нарушения и признаци на влошаване на функциите на централната нервна система.
  4. Нарушаване на цикличността, забавяне и болка на менструалния поток.
  5. , тубарна бременност и безплодие.

Класификация на оофорита според МКБ 10

Общ раздел: N00-N99 - Болести на пикочно-половата система

Клас N70 - Салпингит и оофорит

  • N70.0 Остър салпингит и оофорит
  • N70.1 Хроничен салпингит и оофорит
  • N70.9 Салпингит и оофорит, неуточнени

Яйчниците са хранилище на яйцеклетки и източник на полови хормони в тялото на жената. Всеки неуспех в тяхната работа води до репродуктивна дисфункция: възникват трудности при зачеването и раждането на дете.

Едно от заболяванията на женските репродуктивни жлези е оофоритът - възпалителен процес, който често се развива на фона на ППИ и води до безплодие, хормонален дисбаланс и ранна менопауза.

Механизъм на развитие на болестта

Яйчниците са най-вътрешната част на женската репродуктивна система. Те са надеждно скрити в здрав костен контейнер - таза, който ги предпазва от всякакво механично въздействие и нараняване. Половите жлези (яйчниците) частично комуникират с коремната кухина, но повечето от тях лежат ретроперитонеално. Те са подвижно свързани с връзки с матката и стените на таза и са тясно свързани с крайните отдели на фалопиевите тръби. Зад тях са уретерите, горната трета на ректума и големите артериални съдове. Възпалението на яйчниците е инфекциозен процес със специфичен и неспецифичен характер. Най-често патогенът навлиза в тях от подлежащите части на репродуктивната система: прониква в лигавицата на вулвата и вагината, прониква през цервикалния канал в маточната кухина, откъдето достига крайната точка - женските полови жлези - през фалопиевите тръби. Изключително рядко възпалителният процес е представен изключително от оофорит. Обикновено жените развиват възпаление на маточните придатъци: фалопиевите тръби и яйчниците.

Обикновено репродуктивната система на жената е добре защитена от инвазията на патогени: вулвата и вагината имат способността да се самопочистват, цервикалният канал е блокиран от гъста слуз. Епителът на матката (ендометриум) се отделя ежемесечно по време на менструация, отнасяйки със себе си патогенни бактерии, а тръбите извършват перисталтични движения (свиват се) в посока, обратна на яйчниците.

Инфекцията може да проникне в яйчниците само ако е нарушена бариерната функция на подлежащите генитални пътища. Следните фактори провокират възпаление на яйчниците:

  • Изкуствен и спонтанен аборт;
  • Терапевтичен и диагностичен кюретаж на маточната кухина;
  • Хистероскопия;
  • Раждане, особено усложнено от генитални разкъсвания;
  • Хормонален дисбаланс;
  • Хронични възпалителни заболявания на женската репродуктивна система;
  • Тумори на шийката на матката и тялото на матката.

Отделно, оофорит се появява в случаите, когато инфекцията прониква надолу по лимфните или кръвоносните съдове от други органи. Най-честият му източник е ректума и сигмоидното дебело черво – крайните отдели на дебелото черво. Освен това инфекцията може да премине през перитонеума, например при апендицит. В такива ситуации салпингитът се появява вторично, когато възпалителният процес се разпространява във фалопиевата тръба.

Първоначално патогенът прониква във външната мембрана на яйчника и предизвиква възпалителен процес в него. Веднъж месечно настъпва овулация - зрял фоликул избухва в коремната кухина, освобождавайки яйцеклетка в нея. На негово място остава незащитена от мембраната повърхност, която се превръща във входна врата за инфекция. Патогенът прониква дълбоко в тъканта на яйчника, уврежда я и предизвиква възпалителна реакция.

Патогени

Както вече споменахме, оофоритът може да бъде специфичен и неспецифичен, което се определя от вида на микроорганизма:

1. Неспецифичен – причинява се от опортюнистични бактерии:

  • ешерихия;
  • клебсиела;
  • Протей;
  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • Ентерококи.

2. Специфични – причинени от ППИ и други патогенни агенти:

  • Анаероби;
  • Mycobacterium tuberculosis.

Класификация и симптоми

Симптомите на възпаление на яйчниците се изразяват различно в различните етапи на процеса. Според продължителността на заболяването има:

  1. Остър възпалителен процес– развива се внезапно и жената може да разбере кога са се появили първите признаци. Заболяването започва с втрисане, след което телесната температура се повишава до 38-39 градуса С. Болният се притеснява от нарастваща болка в долната част на корема, която има режещ характер и се засилва при движение или завъртане на тялото. Болезнените усещания се локализират от възпаления яйчник и постепенно обхващат все по-голяма площ. Те излъчват към перинеума, опашната кост и ректума. Възможно е при прикрепване да се появи гноен секрет от гениталния тракт. Често се наблюдават нарушения на изпражненията, подуване на корема и намаляване на количеството отделена урина. Без спешно лечение е възможна смърт в резултат на перитонит, често срещано възпаление на перитонеума.
  2. Подостра– тежестта на симптомите намалява, телесната температура се нормализира или не надвишава 38 градуса. Естеството на болката се променя от режеща до тъпа болка, локализацията е неясна: изглежда, че цялата половина на корема боли отдолу. Изпражненията и уринирането се възстановяват, но остава лигавичен и мукопурулентен секрет от гениталния тракт. Менструалният цикъл е нарушен: от пълно спиране на менструацията до обилно и продължително кървене.
  3. Хроничен оофорит– така се нарича заболяване, което продължава повече от шест месеца. Симптомите на възпаление се появяват, когато процесът се влоши: температурата на тялото леко се повишава, болката става режеща. В спокоен стадий жената се притеснява от тъпа болка в долната част на корема от едната или от двете страни, менструални нередности и безплодие. Изхвърлянето от гениталния тракт липсва или има лигавичен характер.

Признаците на възпаление на яйчниците също зависят от местоположението на патологичния процес:

  • Деснякоофоритът най-често води до запек, тъй като десният яйчник се намира в непосредствена близост до крайната част на дебелото черво;
  • Левичаре по-вероятно да доведе до втечнени изпражнения, тъй като патологичният процес е локализиран близо до кръстовището на тънките и дебелите черва - цекума. Изпражненията в него са течни, а дразненето на чревната стена води до бързото им преминаване, поради което водата няма време да се абсорбира.

Съответно болката се локализира в областта на оофорита: възпалението на десния яйчник води до болка вдясно, а на левия яйчник вляво. Патогените на инфекциите, предавани по полов път, често засягат и двете гонади с развитието на двустранен оофорит.

Диагностика

Диагнозата се поставя от гинеколог въз основа на резултатите от:

  1. Интервю с пациент– заболяването често се свързва с аборт, раждане, полово предавани инфекции и интервенции в женските полови органи.
  2. Инспекция и палпация– при прегледа на стола лекарят вижда удебеляване и надвисване на влагалищните сводове, гноен секрет от цервикалния канал. Издърпването на шийката на матката увеличава болката при пациентката. При палпация гинекологът определя уголемени и болезнени маточни придатъци. При продължителен възпалителен процес тяхната мобилност е намалена и в тазовата кухина се появяват множество сраствания.
  3. от шийката на матката и вагиналните стенивърху микрофлората и клетъчния състав. Полученият материал се посява върху хранителни среди, за да се определи вида на патогена и неговата чувствителност към антибиотици. Допълнително се провеждат основните ППИ: хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза и др.
  4. Общ и биохимичен кръвен тест– по време на остър оофорит в тях се откриват признаци на възпаление: увеличаване на броя на левкоцитите, промяна в техния качествен състав с преобладаване на млади форми, повишаване на ESR, С-реактивен протеин, гама-глобулини. Признак на хронично възпаление в неактивната фаза е леко, но постоянно повишаване на ESR.
  5. Кръвни изследвания задо , C и B, .
  6. Общ анализ на урината– по време на остра възпалителна реакция в него се открива протеин.
  7. Ултразвук на тазовите органи– възпаленият яйчник е увеличен по размер, в коремната кухина се открива малко количество възпалителна течност.

Ако лекарят открие обширен възпалителен процес в таза с увеличени лимфни възли, но пациентът се оплаква малко и се чувства задоволително, той предписва туберкулинов тест. Това е клиничната картина на природата на туберкулозния оофорит. В случай на забавяне на менструацията е необходимо да се направи тест за бременност - нарастваща оплодена яйцеклетка в коремната кухина или фалопиевата тръба дава клинична картина, подобна на възпаление на яйчниците.

Лечение

За да се избегне хронифицирането на процеса и безплодието, лечението на възпалението на яйчниците трябва да се извърши навреме и в пълен обем. По време на периода на остри прояви на заболяването пациентът се хоспитализира в гинекологична болница, предписва й се почивка на легло и диета.

Основната цел на терапията е да се елиминира патогенът с антимикробни лекарства.Хроничният оофорит се лекува амбулаторно, в този случай имунокорекцията и нормализирането на местното кръвообращение са на първо място.

Остър стадий на заболяването

По време на остри прояви на оофорит храната трябва да бъде лесно смилаема и да съдържа много протеини, диетични фибри и витамини. Трябва временно да се откажете от маринати, пушени меса, тлъсти меса и риба. По време на треска жената трябва да пие голямо количество топла течност: компот, сок от горски плодове, негазирана минерална вода.

Прилагането на лед в долната част на корема за 10-15 минути на всеки час ще помогне за намаляване на силата на болката и ще намали възпалителното увреждане на тъканта на яйчниците. След като острите симптоми изчезнат, можете да използвате топла нагревателна подложка - тя насърчава резорбцията на инфилтрата и заздравяването.

Преди да определите вида на патогена, използвайте широкоспектърни антибиотици:

  • ампцилин;
  • оксацилин;
  • Ампиокс;
  • Доксициклин (Юнидокс);
  • Цефазолин.

От 3-5 дни антибактериална терапия, свържете се противогъбични лекарства за профилактика на генитални инфекции:

  1. Кетоконазол 0,4 g на ден в продължение на 5 дни;
  2. Миконазол 0,25 g 4 пъти на ден до две седмици.

Патогенетичен(засягащи връзките на патологичния процес) лечението на оофорит включва:

  • Десенсибилизация– за предотвратяване на автоимунни процеси и хронични заболявания. За тази цел се прилага интравенозно калциев хлорид или се приемат перорално антихистамини (Zodak, Tavegil, Diazolin).
  • Противовъзпалителни лекарства– за намаляване на зоната на възпалително увреждане на яйчниковата тъкан. Най-ефективни за това са глюкокортикоидите, които се приемат перорално по 2-5 таблетки на ден (целестон, триамцинолон). Широко използвани са нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) - диклофенак, напроксен, нимезулид.
  • витамини– имат общоукрепващо действие, ускоряват процеса на заздравяване на тъканите. При оофорит витамините А, Е, С се предписват перорално и В1 интрамускулно.

  • Резорбируеми лекарства– предотвратяват образуването на сраствания в таза и фалопиевите тръби. В гинекологията се използват Wobenzym, Serta, лидаза, кристален трипсин и магнезиев сулфат.
  • Стимуланти на имунния отговор– подобряват защитата на тъканите от патогена, насърчават неговото елиминиране (отстраняване от тялото). Те са представени от препарати от животински (полибиолин, плазмол, екстракт от плацента) и растителен (екстракт от алое, торф, фиби) произход.

Локално лечениеоофоритът включва напояване на влагалището с антисептичен разтвор (слаб разтвор на манган, отвара от лайка), след което се прилага:

  1. Тампон, напоен с разреден димексид и мехлем Вишневски;
  2. Противовъзпалителни супозитории с индометацин.

Хроничен стадий

Оофоритът след хронифициране трябва да се лекува с възстановителни методи:

Два пъти годишно жената трябва да приема мултивитамини, освен това лекарят предписва имуномодулатори (Ликопид).

Традиционно лечение

Народните средства имат противовъзпалителен ефекти може да се използва на всеки етап от заболяването. Някои рецепти:

Острият оофорит и всяка екзацербация на хроничния оофорит водят до необратимо увреждане на яйчниковата тъкан. Безплодието може да се развие след първия епизод на заболяването, така че е изключително важно незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечението.

Бариерната контрацепция, редовният сексуален партньор и годишният преглед за полово предавани инфекции са основните методи за предотвратяване на оофорит, свързан с полово предавани болести.

Видео: оофорит в програмата „Живей здравословно“.

Двустранният оофорит е инфекциозно възпалително заболяване на яйчниците. Оофоритът, заедно с аднексит (възпаление на маточните придатъци), заема водеща позиция сред заболяванията на женската полова област. Жените в детеродна възраст от 15 до 40 години са изложени на риск; това заболяване е по-рядко при момичета или по-възрастни жени. Най-голямата опасност представлява двустранният оофорит, тъй като в случай на ненавременна диагноза и липса на квалифицирана медицинска помощ може да причини вторично безплодие.

Има много причини, може да се развие като самостоятелно основно заболяване на женската полова област, а също и да бъде следствие от други инфекциозно-възпалителни заболявания. В този случай те говорят за вторичен оофорит.

Има две причини за възпаление:

  1. Инфекции на пикочно-половата система. Най-често причинителите на двустранен оофорит са микоплазма, уреплазма, хламидия, гонорея и туберкулозен бацил. Понякога може да възникне двустранен оофорит поради инфекция със стафилококи, стрептококи, Е. coli или гъбички Candida. Жените, които имат много сексуални партньори и не използват бариерни методи за контрацепция, са изложени на риск. Разбира се, има известни случаи на заразяване не чрез сексуален контакт, а чрез домашен контакт (в басейни, сауни и други обществени места), но те са изключително редки.
  2. Възпалителни заболявания на други тазови органи и пикочните пътища също могат да причинят двустранен оофорит. Това се случва, защото патогените се разпространяват извън основния фокус на възпалението чрез кръвта и лимфата.
  3. Хирургичните интервенции, включително абортите, могат да причинят инфекция на коремната област.
  4. Общото намаляване на имунитета може да провокира възпаление в яйчниците. Факт е, че патогенните микроорганизми живеят в тялото на здрав човек, но техният брой е толкова малък (контролиран от имунната система), че не са в състояние да причинят вреда на тялото. С намаляване на имунните бариери, патогенната микрофлора започва активно да се размножава и причинява възпалителни процеси. Тази причина обяснява хроничния оофорит, който се влошава именно с намаляване на имунитета.
  5. Вътрематочната контрацепция (ВМС) косвено влияе върху появата на двустранен оофорит. При поставянето или отстраняването му в матката могат да навлязат патогенни бактерии. Източникът на възпаление възниква директно в матката, оттам се разпространява към придатъците, а от придатъците преминава към яйчниците. Ето защо често се придружава оофорит, причинен от тази причина.
  6. Липсата на хигиена също влияе върху възникването на възпалителния процес. В този случай можем да говорим за инфекция със стафилококи или стрептококи, E. coli.

Форми и симптоми

Двустранният оофорит може да бъде под формата на остро, подостро или хронично заболяване.

В остри случаи се наблюдава силна болка в долната част на корема от двете страни (тъй като два яйчника са възпалени) и имат дърпащ или болезнен характер. Понякога пациентите се оплакват от болезнено подуване в областта на яйчниците. Телесната температура може да достигне високи нива, до 38 градуса. Появява се нездравословен секрет от гениталния тракт. В зависимост от патогена цветът им варира от млечен до жълт или зеленикав. Може да има неприятна миризма. При заразяване с гъбички Candida секретът е бял и има сиренеста консистенция, а пациентите се оплакват от силен сърбеж във влагалището.

Повишаването на телесната температура до 38 градуса е един от симптомите на двустранен оофорит

Ако острият двустранен оофорит се лекува неправилно или ненавременно, той става хроничен. Симптомите ще се различават от острия ход на заболяването. Тук основните признаци на двустранен оофорит ще бъдат болки в долната част на корема със средна или ниска интензивност; обикновено няма повишаване на температурата. Пациентите се оплакват от потиснато емоционално състояние, прекомерна раздразнителност и чувство на умора. По време на полов акт може да се появи болка. Отделянето също е налице дори в началото на цикъла. Хроничният ход на заболяването може да причини смущения в менструалния цикъл, както и да промени естеството на менструацията (по-обилно отделяне от обикновено или обратното - много оскъдно).

Подострата форма е рядка и съчетава признаци на остър и хроничен оофорит. Появява се внезапно, може да се повиши температурата и да се появи остра болка в яйчниците, но на следващия ден интензивността на проявите е толкова ниска, че пациентите не се консултират с лекар. Това е коварството и опасността от подострата форма на оофорит - тя често преминава в хронична, лечението на която е доста сложно и продължително.

Диагностика на заболяването

Диагностиката на двустранно възпаление на придатъците включва няколко етапа.

Като начало гинекологът събира медицинската история на пациента, установява наличието на хронични заболявания, дали е имало аборти в миналото и анализира симптомите. След това се преминава към преглед на гинекологичния стол. Опитен лекар вече на този етап може да определи наличието на възпалителен процес в яйчниците - придатъците са увеличени по размер и пациентът чувства болка по време на палпация. Въпреки това, за да се избегне погрешна диагноза, както и да се изключат други заболявания, се извършват допълнителни лабораторни и апаратни диагностични мерки.

Вземат се проби за определяне на патогенна микрофлора, както и кръв от вена и пръст. След идентифициране на патогена лекарят определя как да лекува оофорита.

Допълнително може да се направи ултразвуково изследване, за да се установи дали има образувания (кисти) по яйчниците, които също могат да причинят възпаление. След поставяне на диагнозата лекарят определя какво лечение би било подходящо в този случай.

Лечение

За да излекувате двустранния оофорит, трябва да извършите набор от мерки:


Тъй като възпалението на двата яйчника често причинява безплодие, оофоритът трябва да се лекува навреме и да не се чакат усложнения.

Профилактика на двустранен оофорит

След основното лечение пациентите трябва да следват прости превантивни мерки, за да избегнат рецидив на заболяването.

  1. Използване на бариерни методи за контрацепция (презерватив) и избягване на промискуитет.
    Потърсете своевременна медицинска помощ, за да предотвратите усложнения и хронифициране на заболяването.
    3. Интегриран подход към лечението, спазване на всички препоръки на лекаря.
    4. Предотвратяване на хипотермия през есенно-зимния период.
    5. Укрепване на имунната система с помощта на специални лекарства, витаминни комплекси, както и правилното хранене и дневния режим.

Горните методи значително ще увеличат шансовете за пълно възстановяване и ще помогнат за избягване на възможно безплодие.

Свиване

Оофоритът е инфекциозно възпаление на яйчниците, което може да протече както остро, така и хронично. Независимо от това, трябва да се лекува своевременно с ефективни лекарства, тъй като в противен случай може да причини сериозни последици и неприятни симптоми. Как да се лекува възпаление на придатъците? Това се обсъжда в тази статия.

антибиотици

Какво да пием при този вид възпаление? Основата на терапията са антибиотиците, тъй като процесът е инфекциозен. И именно антибиотиците могат да потиснат инфекцията в тазовите органи. В зависимост от патогена, специалистът избира едно или друго лекарство във всеки конкретен случай. Понякога, когато патогенът е известен, оофоритът може да се лекува с тясноспектърно средство, което помага само срещу определен патоген и има по-малко отрицателен ефект върху останалата част от тялото. Но най-често се предписват широкоспектърни лекарства.

Това е особено удобно поради факта, че резултатите от бактериологичната култура, която идентифицира патогена, са готови само 5-7 дни след вземане на цитонамазка. И лечението с антибиотици трябва да започне възможно най-рано.

Пеницилини

Вашият лекар ще ви каже как да лекувате заболяването с лекарства от тази група. Те имат относително малко странични ефекти, но може да не са много ефективни. Следователно, когато предписват такова лечение, лекарите обикновено имат предвид някакъв резервен антибиотик. Това се дължи на факта, че групата е доста стара и много бактерии вече са придобили устойчивост към нея. Най-често използваните лекарства за побеждаване на инфекция от тази група са:

  • Ампицилин се приема 1-3 грама на ден (но не повече от 4 грама), с единична доза от 250-500 mg;
  • Oxacillin 0,5 - 1 грам на всеки 4-6 часа за пациенти с тегло над 40 kg.

Тези лечения на възпаление са достъпни, но не са подходящи за тези, които често приемат по-силни антибиотици.

Цефалоспорини

Доста модерна група лекарства. Те са високо ефективни и имат много широк спектър на действие, но имат редица странични ефекти (които лесно се отстраняват). Лекарствата могат да се прилагат инжекционно или перорално под формата на таблетки. Най-често използваните средства са:

  • Cefazolin инжектиране 0,25 - 1 g, 3-4 пъти на ден, но не повече от 6 g, рядко - 12);
  • Цефалексин 250-500 mg на всеки 6 часа в продължение на най-малко 7 дни под формата на таблетки или инжекции.

Друго често срещано лекарство от тази група, което може да се използва за лечение на възпаление на яйчниците при жени, е цефтриаксон. Но се прилага само инжекционно, което не е много удобно в случаите, когато пациентът не е хоспитализиран. Изброените по-горе лекарства също са много ефективни, когато се прилагат през устата.

Тетрациклини

Докато като цяло в медицината лекарствата от тази група се предписват сравнително рядко, те се използват широко в гинекологията, поради факта, че са много ефективни срещу инфекции на лигавиците и по-специално в тазовите органи. Те помагат да се лекува не само възпаление на придатъците при жените, но и съпътстващи инфекции, като ендометрит.

Най-често предписваните лекарства са доксициклин и тетрациклин. Как да ги използваме?

  • Доксициклин - 200 или 500 mg на ден (в зависимост от тежестта на процеса), а след това по 100 mg всеки ден през всички следващи дни от лечението;
  • Тетрациклин – 250-500 mg за възрастни на всеки шест часа. Продължителността на приема е предписана от лекаря.

Лечението с тези лекарства е особено ефективно, ако се използват като част от комплексната терапия, в комбинация с други методи (физиотерапия, имуномодулация и др.).

Аминогликозиди

Още един изключително ефективен антибиотик при възпаление на яйчниците. Тази група лекарства също е много ефективна при лечение на заболявания на репродуктивната система. Характеризира се с относително лесна поносимост и малко странични ефекти. Най-често предписваните лекарства са Гентамицин или Канамицин, които се приемат по следния начин:

  • Гентамицин се приема най-малко една седмица, дневната доза е до 500 mg от активното вещество. Може да се прилага инжекционно или перорално (на таблетки);
  • Канамицин се прилага инжекционно в доза от 500 mg, на всеки 8-12 часа, в продължение на най-малко 5 дни.

Доста рядко причинява дисбактериоза, тъй като не нарушава микрофлората на червата и влагалището толкова много, колкото другите групи.

Сулфонамиди

Силни широкоспектърни антибиотици. Те са високоефективни не само при възпаление на яйчниците при жените, но и при много други видове възпалителни процеси в други системи. Те имат доста голям брой странични ефекти. Най-често се предписва едно от следните лекарства:

  • Сулфасалазин – 500 mg 2-4 пъти дневно, поне една седмица. В същото време дозата постепенно се намалява, достигайки минимум в последния ден на приложение;
  • Стрептоцид за възрастни: 500-1000 mg 5-6 пъти на ден. Продължителността на приема е по преценка на лекаря в зависимост от тежестта на състоянието;
  • Ко-тримоксазол – 960 mg веднъж дневно или 480 mg – два пъти дневно.

Само лекар трябва да предписва такива лекарства. Всъщност лечението на оофорит с тях се извършва доста рядко поради ефективността на други, по-малко вредни и по-често срещани лекарства за възпаление на маточните придатъци.

Антихистамини

Какво е? Тези лекарства блокират функционирането на хистаминовите рецептори и предотвратяват появата на алергична реакция. Защо да ги приемате при възпаление на яйчниците? Те предотвратяват растежа на отоци и облекчават съществуващите, което намалява болката и подобрява благосъстоянието.

  • Цетрин се приема по 1 таблетка веднъж дневно или половин таблетка на всеки 12 часа;
  • Suprastin се приема по една таблетка (в доза за възрастни) веднъж дневно.

Второто лекарство се счита за остаряло. Той причинява доста силна сънливост, а понякога и летаргия. Това е особено важно да се вземе предвид за тези, които карат кола. Но също така облекчава добре симптомите на болката.

Имунни агенти

Те са особено показани, ако се диагностицира автоимунен оофорит, но се използват активно за всяка друга форма и причина за заболяването. Редовната употреба на лекарството помага за повишаване на имунитета на организма, което означава, че му дава сила да се бори с инфекцията. При наличието на тези средства лечението ще бъде по-ефективно.

  • Likopid - 2 mg 2-3 пъти дневно или 10 mg веднъж дневно, в зависимост от тежестта на процеса;
  • Интерферонът се предписва изключително от лекар, в зависимост от индивидуалната реакция на тялото на пациента;
  • Супозиториите Viferon се използват една по една на всеки 12 часа.

Приемането на такива лекарства има добър ефект не само върху оофорита, чието лечение се обсъжда в този случай, но и върху цялото тяло като цяло.

Съдови средства

Тези таблетки за възпаление на яйчниците са необходими, тъй като по време на патологичния процес микроциркулацията на кръвта в малкия таз може да бъде нарушена. Приемането на такива лекарства води до факта, че се нормализира, тъканите получават повече храна, което означава, че те могат активно да се регенерират и възстановяват.

  • Aescusan - 5-10 mg активна съставка на ден;
  • Аскорутин, една таблетка на всеки 8-12 часа.

Някои лекарства могат да имат редица противопоказания, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги приемете.

Средства за възстановяване на микрофлората

Антибиотичните таблетки за възпаление нарушават микрофлората на вагината и червата, следователно, като излекувате овариалния оофорит, можете да получите дисбактериоза. По-долу е даден списък с лекарства, които ще ви помогнат да се справите с тях.

  • Кетоконазол – 200-400 mg дневно, наведнъж, за предпочитане по време на хранене;
  • Diflucan се приема по една таблетка на два или три дни по време на антибиотичното лечение;
  • Нистатин - 500 хиляди единици на всеки 3-6 часа.

За лечение на дисбиоза могат да се използват и различни супозитории.

Важно е да се отбележи, че горните са само приблизителни дози. Лекарят ще избере най-ефективното и безопасно лечение.

←Предишна статия Следваща статия →

Рядко възниква първичен изолиран възпалителен процес в яйчниците: много по-често микробите се разпространяват в най-близките органи на корема и таза, причинявайки салпингит и образувайки общо инфекциозно заболяване - салпингоофорит. Оофоритът може да се лекува с народни средства, но само след посещение при лекар и потвърждаване на хроничната форма на заболяването. На фона на остър оофорит домашната терапия е противопоказана, тъй като може да доведе до опасни усложнения. Лечението с билки е най-добре да се използва, когато тежкото възпаление отшуми, когато рискът от дисфункция на женските полови органи е минимален.

Видове оофорити

Обикновено оофоритът е вторичен - първо инфекцията от матката прониква във фалопиевите тръби, образувайки салпингит. Тогава се уврежда яйчникът и вътрешната обвивка на корема - перитонеума. Понякога микроорганизмите идват от възпален апендикс или черва. При оофорит са възможни следните етапи на инфекция:

  • периоофорит (възпаление на външната мембрана на яйчника);
  • оофорит (проникване на микроби в органа);
  • абсцес (възниква на фона на овулация, по време на която се получава малко разкъсване на яйчникова тъкан и мястото се заразява);
  • дълбоко нагнояване на тъканите (пиовар);
  • хроничен салпингоофорит (при липса на нагряване, микробите остават в тъканите на тръбите и яйчниците, образувайки фокус на хронично възпаление).

Липсата на усложнения поради остър оофорит не гарантира проблеми в близко бъдеще: ако заболяването на придатъците не се лекува, тогава можете да получите здравословни проблеми и трудности с желаното зачеване.

Възможни усложнения поради неправилно лечение

Оофоритът не може да се лекува у дома. Опитите за използване на нетрадиционни методи в острата фаза на заболяването могат да доведат до следните усложнения:

  • образуването на гноен фокус до образуването на тубоовариален тумор;
  • хормонални нарушения с менструална дисфункция;
  • образуване и бързо увеличаване на размера на кисти на яйчниците;
  • липса на желана концепция;
  • извънматочна бременност;
  • спонтанно прекъсване на желана бременност в ранните етапи поради смъртта на ембриона.

Лечението с народни средства е противопоказано при остра инфекция в гениталния тракт, тъй като това може да причини трагедия на жената. Някои от честите причини за безплодие са:

  • запушване на фалопиевите тръби;
  • гноен тумор на маточните придатъци, който трябва да бъде отстранен заедно с яйчника.

На фона на хроничен салпингоофорит с увреждане на яйчниковата тъкан могат да се използват билкови препарати. По-добре е да използвате народни средства по препоръка на специалист.


Алтернативна терапия

След курс на антибиотична терапия и противовъзпалителни ректални супозитории можете да добавите традиционната медицина към терапията. Трябва да добавите към вашата диета:

  • червени боровинки, плодове от офика, боровинки и къпини;
  • прясно изцеден сок от тиква.

Оптимално е да се използват билкови препарати, които имат ефект върху възпалението:

  • смес от шипки и касис под формата на плодова напитка, приемайте 100 ml 4 пъти на ден;
  • сок от алое по 1 десертна лъжица три пъти на ден преди хранене;
  • запарка от подбел и сладка детелина се пие по половин чаша 3 пъти на ден;
  • инфузия на орехови листа (пийте на ден, разделяйки чашата на 4 порции);
  • микроклизма с лайка (една и половина лъжици билка на 100 ml вряща вода, инжектирайте топъл разтвор в ректума).

При менструални нарушения, свързани с оофорит, трябва да използвате:

  • инфузия на билка върбинка (разделете чаша на 3 дози на ден);
  • Приемайте тинктура от риган три пъти на ден по 30 капки;
  • инфузия на корени от оман, супена лъжица три пъти на ден;
  • прясно изцеден сок от калина, три пъти на ден по 3 супени лъжици.

Комплексното лечение ще има благоприятен ефект върху хроничното възпаление, особено ако лекарят допълнително препоръча използването на калолечение и горещо обливане с билкови препарати (лайка, градински чай).

Народните средства не могат да лекуват остър възпалителен процес, но при хронични форми на оофорит или салпингоофорит нетрадиционната терапия има благоприятен ефект върху репродуктивната система на жената. След завършване на курса можете да се подготвите да сбъднете мечтата си: желаното зачеване може да бъде планирано 2-3 месеца след пълно възстановяване и възстановяване на менструалния цикъл.