Какви методи за контрацепция има? Орални контрацептиви за жени, видео. Орални контрацептивни хапчета

Появявайки се сравнително наскоро на вътрешния аптечен пазар, химическите контрацептиви са уникална комбинация от контрацептивни, антимикробни и антивирусни средства. Тези лекарства са антисептик, който еднакво убива спермата и почти всички бактериални и вирусни патогени, включително дори вирусите на СПИН и хепатит.

Химически контрацептиви

Име и производител	Състав и форма на освобождаване
Бенатекс НИЖФАРМ (Русия)
Гинекотекс VEROPHARM (Русия)	бензалкониев хлорид 20 mg (таблетки)
Контратекс MOSFARMA (Русия)
ноноксинол АЛТФАРМ (Русия)	ноноксинол 120 mg (супозитории)
Патентекс-Овал MERZ PHARMA (Германия)	ноноксинол 75 mg (супозитории)
Сперматекс ШРЕЯ (Индия)	бензалкониев хлорид 18,9 mg (супозитории)
Стерилин ЧЕТИРИ ПРЕДПРИЯТИЯ (САЩ)	ноноксинол 100 mg (супозитории)
Фарматекс INNOTECH (Франция)	бензалкониев хлорид 18,9 mg (таблетки, супозитории, крем и тампони)
Еротекс SPERKO (Украйна)	бензалкониев хлорид 18,9 mg (супозитории)

Те са удобни и лесни за използване, но за съжаление нямат достатъчно надежден контрацептивен ефект. При редовна сексуална активност е необходимо да се комбинира употребата на химически контрацептиви с презервативи. Този „дует“ перфектно компенсира недостатъците на двата метода на контрацепция и надеждно предпазва от бременност и полово предавани инфекции.

Но е важно да запомните правилната употреба на тези лекарства: всички те са киселини и когато са в контакт с алкална среда (например сапун) губят активност. Ето защо, ако използвате едно от химическите средства за контрацепция, тогава сапунът не трябва да се използва за хигиена на гениталиите преди и след полов акт. По-добре е просто да изплакнете с топла вода.

ВНИМАНИЕ!!!
Продължителността на действие на химическата контрацепция, посочена на опаковката и в рекламата, е донякъде надценена (4-10 часа). Действителният ефект на тези лекарства е ограничен до 35-40 минути. Тоест, когато имате повторен полов акт, трябва да въведете нова супозитория или да приложите нова порция крем. Това няма нищо общо с тампоните, тъй като тяхната активност остава 12-16 часа.

Химическата контрацепция е подходяща за жени след раждане (по време на кърмене), както и за жени с противопоказания за други методи. Бих препоръчал използването му на двойки, които са рядко сексуално активни. Въпреки това, надеждността на този метод не е достатъчно висока, така че не е подходящ за дългосрочна, системна употреба.

ВНИМАНИЕ!!!
При честа употреба на химическа контрацепция естествената микрофлора на влагалището се променя. Под въздействието на антисептик, полезните бактерии умират заедно със спермата, което може да доведе до вагинална дисбактериоза или други нарушения. Следователно този метод не може да се използва за редовна контрацепция.

Но за случаен полов акт (в комбинация с презерватив) това е най-идеалният вариант - надеждна защита срещу инфекции и защита от бременност. Препаратите имат ефект на изкуствен лубрикант, без вкус и мирис и са лесни за употреба.

Химическа контрацепция(кремове, супозитории, тампони)

Едно от най-лесните за използване средства, което има не само контрацептивни свойства, но също така предпазва от бактерии и вируси, по-специално срещу хламидия, стафилококи, херпес тип 2. Този тип контрацепция обаче е по-подходящ за хора, които имат нередовен полов живот life , тъй като антисептикът не само унищожава спермата и убива някои вируси, но също така нарушава микрофлората, което може да причини вагинална дисбиоза. Най-добре е тези продукти да се използват в комбинация с презерватив, тъй като продължителността им на действие е кратка (с изключение на тампоните) и повторен полов акт изисква повторно въвеждане на контрацептив. Също така е важно да запомните, че при контакт със сапун (всякаква алкална среда) активното вещество на лекарствата се унищожава, така че всяко измиване преди и след полов акт е възможно само с чиста вода.

недостатъци:При честа употреба на химическа контрацепция естествената микрофлора на влагалището се променя. Под въздействието на антисептик, полезните бактерии умират заедно със спермата, което може да доведе до вагинална дисбактериоза или други нарушения. Следователно този метод не може да се използва за редовна контрацепция.

Химически контрацептиви: Pharmatex (вагинални супозитории, крем, тампони); "Patentex-Oval" (свещи); "Ноноксинол" или "Концептрол"; "Стерилин" (свещи).

Надеждност: 75-80%

3. Хормонални (включително механични хормоноотделящи) контрацептиви.

Хормонални контрацептиви- това са продукти, които съдържат полови хормони - естрогени и гестагени. Те се предписват не само като контрацепция, но и като средство за заместителна терапия за профилактика и лечение на менопаузални разстройства.

Тяхното действие се основава на потискане на овулацията и удебеляване на лигавичния секрет, отделян от шийката на матката. Дебелата слуз пречи на сперматозоидите да навлязат в маточната кухина, а доставката на полови хормони отвън предотвратява производството на собствени полови хормони, така че яйцето не узрява.

Понастоящем широко се предлагат само женски хормонални противозачатъчни лекарства. Мъжките хормонални контрацептиви съществуват, но все още са в етап на изследване и не се използват широко.

Комбинирани орални контрацептиви(КОК) съдържат 2 хормона естроген и гестаген. В зависимост от състава си те се разделят на (Приложение А):

Монофазните перорални средства съдържат едни и същи дози естрогени и гестагени през целия цикъл.

висока доза - съдържание на естроген над 35 mcg (Ovidon, Non-Ovlon)

ниска доза - съдържание на естроген под 35 mcg (Ярина, Ярина Плюс, Мидиана, Линдинет-30, Фемоден, Силест, Жанин, Силует, Жанеттен, Минизистон, Регулон, Марвелон, Микрогинон, Ригевидон, Белара, Даян-35, Хлое, Bellune-35 , Demoulin)

микродозирани - съдържание на естроген под 20 mcg (Zoeli, Jess, Jess plus, Dimia, Miniziston 20 fem, Lindinet-20, Logest, Novinet, Mercilon)

Двуфазните съдържат различни дози естрогени и гестагени през целия цикъл. Първите 11 таблетки съдържат една доза естроген и гестаген, след това 10 таблетки, в които съдържанието на естроген остава същото, а съдържанието на гестаген се увеличава. (Антеовин)

Трифазните съдържат различни дози естрогени и гестагени, чието съдържание се променя три пъти по време на целия цикъл. (Три-мерси, Триквилар, Три-регол, Тризистон)

Орални контрацептиви на основата на прогестин(мини-хапчета) (Приложение Б) са лекарства, съдържащи само един хормон - гестаген (Exluton, Charozetta, Microlut, Lakinet). Микродозите прогестерон осигуряват ефективна контрацепция при жени, без да потискат овулацията поради ефекта си върху вискозитета на цервикалната течност. Те имат по-малко странични ефекти и бързо възстановяват плодовитостта след спиране на употребата.

Надеждност: 96,5-97%

инжекции хормонални контрацептиви се приемат на всеки 2-3 месеца. Те са показани само за жени над 35 години, които са раждали, тъй като могат да нарушат менструалния цикъл. Инжекциите не предпазват от полово предавани болести.

Лекарства: Depo-Provera, Net-En (Нористерат).

Надеждност: 96,5-97%

Посткоитални хапчета, или спешна контрацепцияе начин за предотвратяване на нежелана бременност и нейното развитие след оплождане на яйцеклетката в случай на незащитен полов акт или неефективно използване на методи за постоянна контрацепция. Лекарствата се използват веднага след незащитен полов акт не по-късно от 12-24 часа, след 12 часа дозата се повтаря.

Postinor е контрацептив, антиестрогенен и прогестогенен агент, чиято основа е изкуственият хормон левоноргестрел.

Гинепрестон (Zhenale, Agest) е лекарство, което предотвратява оплождането на яйцеклетката.

Escapelle е съвременен медицински продукт, базиран на хормона левоноргестрел.

Надеждност: 97%

Механични контрацептиви, които освобождават хормони.

1. Пръстен NuvaRingИзработена е от еластична материя и при поставяне във влагалището се адаптира към контурите на женското тяло. Пръстенът не намалява чувствителността на партньорите, не пречи на жената да спортува, не влияе върху съсирването на кръвта (разширени вени на долните крайници, което в една или друга степен се случва от противозачатъчни хапчета), но не предпазва срещу ППБ.

Един пръстен е предназначен за един цикъл; на 22-ия ден се отстранява, а седмица по-късно се поставя нов.

Надеждност: 99%

2. Пластир "Evra".Малък по размер, може да се залепи за почти всяка част от тялото. Пластирът се сменя всяка седмица и не се използва през четвъртата седмица от цикъла.

недостатъци:Противопоказан за жени, които пушат 10 и повече цигари на ден. Безопасен и ефективен само за жени на възраст от 18 до 45 години. Не предпазва от полово предавани болести.

Надеждност: 99,4%

Имплант(Norplant) са 6 тънки силиконови капсули, съдържащи хормона левоноргестрел, който влиза в кръвообращението за 5 години. Поставя се под кожата на рамото през малък разрез под местна упойка и се отстранява след 5 години. Страничен ефект е маточно кървене.

Надеждност: 98%

Хормонални инжекции(Depo-Provera) - представлява водна финокристална суспензия, която съдържа високи дози гестаген, прилага се интрамускулно веднъж на всеки 3 месеца. Лесна за употреба, дълготрайна. Отрицателният момент е необходимостта да посетите лекар за инжекция и невъзможността да спрете контрацепцията по всяко време.

Надеждност: 99%

Хормонална вътрематочна система (Мирена)- пластмасова спирала с контейнер, съдържащ хормона левоноргестрел (гестаген). Инсталира се в маточната кухина, където работи 5 години. Мирена съчетава предимствата на вътрематочните спирали и хормоналните контрацептиви. Не предизвиква възпалителни реакции в ендометриума и значително намалява интензивността на менструалното кървене. Левоноргестрел, който е част от лекарството, предпазва жените от остеопороза.

Надеждност: 98,9%

Те са разделени на няколко групи:
1. Въздържане от полов акт. Този метод на контрацепция е 100% ефективен;
2. Група от методи, базирани на физиологични закони и не особено надеждни. Тези методи не засягат тялото по никакъв начин, нямат странични ефекти и противопоказания и следователно могат да се използват от всички хора без изключение. Такива физиологични методи за предотвратяване на бременност включват календарни, ритмични, температурни методи, лактационна аменорея и прекъснат полов акт;
3. Група от методи, базирани на използването на физическа бариера за проникване на сперматозоиди в маточната кухина. Тези методи са доста ефективни и предотвратяват заразяване с болести, предавани по полов път. Тази група методи включва използването на презервативи, вагинални диафрагми и капачки;
4. Група методи, базирани на използването на химически бариери за проникване на сперматозоиди в маточната кухина. Тези методи са високоефективни и нямат системен ефект върху човешкото тяло. Понастоящем тази група методи включва спермицидни супозитории, гелове, лубриканти, спрейове, таблетки и др.;
5. Високо ефективна хормонална контрацепция;
6. Други методи за контрацепция с високо ниво на ефективност, като вътрематочно устройство или стерилизация.

Според механизма и вида на действие всички контрацептивни методи се разделят на следните видове:

Хормонални методи;
Вътрематочна;
бариера;
хирургически;
посткоитална;
Биологичен.

Хормонални методи за контрацепция

Хормоналните методи за контрацепция се основават на приема на хапчета, съдържащи синтетични женски полови хормони, които потискат овулацията и правят бременността невъзможна. Хормоналните контрацептиви могат да бъдат орални, инжекционни, имплантируеми или трансдермални. Оралните хормонални контрацептиви са хапчета, инжекционните контрацептиви са инжекции, а имплантируемите или трансдермални контрацептиви са пластири или импланти.

Оралните контрацептиви са комбинирани естроген-гестаген и чисто гестаген. Комбинираните препарати съдържат два вида женски полови хормони - естрогени и гестагени. А гестагенните, съответно, съдържат само един хормон от групата на прогестерона. Прогестиновите контрацептиви се наричат още мини-хапчета. В момента оралните контрацептиви са най-често срещаните сред другите хормонални методи за предотвратяване на бременност.

Оралните контрацептиви за всяка жена трябва да бъдат избрани индивидуално, като се вземат предвид съществуващите заболявания, вида на менструалния цикъл, хормоналните нива и др. Хормоналните хапчета предотвратяват развитието на овулация и също променят състоянието на ендометриума, предотвратявайки имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката. Благодарение на това действие, хормоналните хапчета надеждно предпазват от нежелана бременност. Оралните контрацептиви също намаляват продължителността и обема на кръвта, изгубена по време на менструация, премахват болката и минимизират риска от развитие на възпалителни патологии.

Модерният орален контрацептив Delsia съдържа най-проучената комбинация от активни съставки етинил естрадиол и дроспиренон. Тази комбинация възстановява хормоналния баланс, спомага за нормализиране на цикъла, поддържа стабилно телесно тегло, елиминира мазната кожа и коса, намалява тревожността и подобрява настроението. Оптималната схема е една таблетка за 21 дни с физиологична пауза от 7 дни.

Оралните контрацептиви имат предимства и недостатъци пред другите методи. По този начин безспорните предимства включват висока ефективност, лекота на използване и положителен ефект върху репродуктивната система на жената. Недостатъците включват странични ефекти като главоболие, гадене, раздразнителност, промени в настроението и др. В допълнение, комбинираните контрацептиви не трябва да се приемат от жени, страдащи от съдови заболявания (тромбофлебит, хипертония, предишни инсулти и др.), Чернодробни заболявания, затлъстяване, злокачествени тумори и кървене. Комбинирани контрацептиви не трябва да се приемат от жени над 35 години, които пушат. За разлика от комбинираните контрацептиви, гестагенните мини хапчета са подходящи за жени над 35 години. Мини-хапчетата могат да се използват по време на кърмене.

Трансдермалните контрацептиви са пластир, съдържащ хормони, които постепенно се освобождават и навлизат в кръвта. Това продължително действие с постепенно освобождаване на хормони е характерно и за вагиналните пръстени.

Инжекционните контрацептиви са инжекции, съдържащи синтетични хормони, които осигуряват защита срещу бременност за дълъг период от време до няколко месеца.

Имплантируемите контрацептиви са импланти, съдържащи синтетични хормони, които се инжектират под кожата, осигурявайки постепенно освобождаване на активното вещество и дълготраен ефект.

Вътрематочна контрацепция

Вътрематочната контрацепция е известна от древни времена. Същността на този метод е въвеждането на чуждо тяло в матката, което не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към ендометриума. Дори древните египтяни са поставяли камъчета в матката на камилите, за да предотвратят забременяването на животните. Най-разпространеният метод за вътрематочна контрацепция е спиралата. Спиралата може да бъде проста или хормонална. Хормоналните вътрематочни устройства съдържат малки дози хормони, които постепенно се освобождават и допълнително предотвратяват оплождането на яйцеклетката. Спиралите се поставят за 1,2 или 5 години, през които предпазват жената от нежелана бременност.

Бариерни методи за контрацепция

Бариерните методи за контрацепция включват механични и химични структури, които предотвратяват навлизането на спермата във фалопиевите тръби и оплождането на яйцеклетката. Бариерните методи за контрацепция включват презервативи, вагинални диафрагми, цервикални капачки и спермицидни гелове, супозитории, таблетки и спрейове. Презервативът предотвратява навлизането на спермата в гениталния тракт на жената, а капачките и диафрагмите не позволяват навлизането им в маточната кухина. Спермицидите съдържат вещества, които убиват спермата. Бариерните методи за контрацепция са много ефективни, ако се използват правилно.

Хирургически метод на контрацепция

Хирургическата контрацепция включва стерилизация на мъж или жена. Този метод осигурява абсолютна надеждност, тъй като създава изкуствено безплодие. Хирургическата стерилизация обаче не засяга сексуалната функция. Стерилизацията при жените се извършва чрез лигиране или прерязване на фалопиевите тръби, а при мъжете чрез издърпване на семепровода. След стерилизация е невъзможно да се възстанови способността за раждане на деца.

Посткоитална контрацепция

Посткоиталната контрацепция се нарича още спешна контрацепция. Същността на този метод е, че в рамките на три дни след незащитен полов акт е необходимо да се вземат хормонални хапчета, които ще предотвратят бременност, дори ако е настъпило оплождане на яйцеклетката. Спешната контрацепция трябва да се използва само когато е необходимо, например, ако жена е била изнасилена или презервативът се скъса и т.н. Посткоиталната контрацепция не може да се използва като основен контрацептив.

Посткоиталните контрацептиви включват лекарствата Escapelle, Postinor, Danazol или Mifepristone. Използването на каквото и да е лекарство за спешна контрацепция ще доведе до сериозен дисбаланс във функционалното състояние на репродуктивната система на жената. Нарушението може да бъде толкова тежко, че да доведе до дисфункция на яйчниците.

Биологични методи за контрацепция

Биологичните методи за контрацепция се основават на физиологичните характеристики на женското тяло, както и на същността на половия акт. Биологичните методи включват температурни и календарни методи, както и прекъснат полов акт. Температурните и календарните методи се основават на идентифициране на опасни дни, в които може да настъпи бременност. След като изчисли тези дни, жената трябва да изключи полов акт през този период. В останалите дни от менструалния цикъл можете да правите полов акт, тъй като вероятността от бременност е минимална. Тези методи могат да се използват само от абсолютно здрави жени с редовен менструален цикъл.

Когато използват календарния метод, жените изчисляват опасните дни въз основа на продължителността на собствения си менструален цикъл. А използването на температурния метод изисква ежедневно измерване на базалната температура (в ректума). Когато температурата се повиши с 0,4 - 0,5 градуса, това означава, че е настъпила овулация. 4 - 5 дни преди нейното начало са дните, в които е най-вероятно да настъпи бременност. Необходимо е да се измери температурата през няколко менструални цикъла и да се изчисли въз основа на графиката опасните дни, в които не можете да правите полов акт, тъй като вероятността от бременност е максимална.

Coitus interruptus не е много надежден метод за контрацепция, тъй като се основава на факта, че мъжът, когато наближава оргазъм, трябва да извади пениса от влагалището, за да предотврати навлизането на спермата в гениталния тракт на жената. Този метод изисква силно внимание от страна на мъжа. Често мъжете нямат време да извадят пениса си и еякулацията се случва във влагалището. Освен това по време на полов акт се отделят малки капки сперма, които са напълно достатъчни за бременност.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

контрацептиви

Контрацептивите традиционно се делят на механични, биологични и химични. Различните продукти естествено имат различна степен на ефективност. Почти нито един от методите за предпазване от бременност (с изключение на сексуалното въздържание) не може да даде 100% гаранция. Много често, за да се постигне по-голяма безопасност и надеждност, се комбинират различни контрацептиви. Въпреки това, най-добре е да изберете контрацептив след консултация с гинеколог.

В тази статия ще говорим подробно за най-популярните видове контрацепция.

ПРЕЗЕРВАТИВИ

Презерватив (кондом) - изработен от латекс (полиуретан). Поставя се върху мъжкия пенис по време на ерекция, преди извършване на полов акт. След еякулация презервативът веднага се отстранява и изхвърля. В допълнение към основното си предназначение, този контрацептив предпазва партньорите и от повечето полово предавани инфекции (сифилис, гонорея, СПИН, хламидия, херпес, хепатит B). Процентът на ефективност на този контрацептив е доста висок - 85-95%. Не всичко обаче е 100%, защото презервативите могат да се скъсат и понякога се използват неправилно.

СПИРАЛА

Вътрематочното устройство (известно още като IUD или обикновено наричано спирала) е удобно и високоефективно устройство, което се поставя в матката. Спиралата, въпреки високия процент на ефективност (98-99%), има редица възможни усложнения. Поради тази причина спиралата не се препоръчва за употреба от жени под 23 години, които все още нямат деца. Този продукт трябва да се монтира и демонтира само от гинеколог след медицински преглед. Предимствата на спиралата включват нейната дългосрочна употреба - до 5 години.

ПРОТИВОЗАЧЕПИТЕЛНИ ПЛАСТИРИ

Принципът на действие на пластира е, че той се залепва към определена област на тялото и след това хормоните се абсорбират в тялото през кожата. Ефектът от този контрацептив е, че развитието на яйцеклетката се забавя и вискозитетът на слузта в областта на шийката на матката се увеличава. Обикновено се използват три пластира за менструален цикъл, което означава, че един пластир се прилага за седем дни. След това трябва да вземете една седмица почивка и по това време започва менструацията. Недостатъците на този метод включват появата на секрет (между циклите) и главоболие.

ВАГИНАЛЕН ПРЪСТЕН

Това средство за защита е прозрачен еластичен пръстен, който е изработен от синтетичен материал и съдържа хормони, които започват да се отделят едва след като пръстенът се постави във влагалището. С помощта на сложна мембранна система ежедневно се отделя само строго определено количество хормони. Пръстенът може лесно да се постави и свали от самата жена. Използва се за контрацепция по време на един менструален цикъл, който включва 21 дни употреба и седем дни почивка. Странични ефекти: зацапване, гадене, главоболие и др.

ИНЖЕКЦИИ С ДЪЛГО ДЕЙСТВИЕ

Методът на защита с помощта на инжекции е да се спре овулацията (процесът на освобождаване на яйцеклетка от яйчника) чрез промяна на слузта в цервикалната област, промяна на лигавицата на самата маточна кухина, в резултат на което развитието на бременността е невъзможна. Контрацептивният ефект на този метод продължава 3 месеца. Този метод обаче има и редица доста сериозни недостатъци. Могат да се появят проблеми с кървене, както и подуване, главоболие и намаляване на нивото на сексуално желание. Също така, при продължителна употреба на този метод, костната тъкан се унищожава.

НОРПЛАНТ

Контрацептивната система Norplant е шест малки капсули, които съдържат хормона левоноргестрел (прогестин). Капсулите се монтират под кожата, от вътрешната страна на рамото, след което хормонът постепенно започва да се освобождава в кръвта. Контрацептивният ефект започва в рамките на един ден и продължава пет години. Постига се чрез промени в ендометриума, които водят до нарушаване на процеса на прикрепване на яйцеклетката към стените на матката. При използване на този имплант може да се появи междуменструален секрет, може да се наруши менструалният цикъл, да се появят депресия, главоболие, задържане на течности в тялото, акне и болка в млечните жлези.

МЪЖКА И ЖЕНСКА СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Трябва да се помни, че стерилизацията е метод за необратима контрацепция, който води до пълно безплодие (но дори и в този случай не можем да говорим за 100% надеждност, защото винаги има вероятност дори операцията да не доведе до желания резултат) . Мъжката стерилизация е доста проста хирургична процедура, която включва разрязване и след това лигиране на семепровода. Женската стерилизация се извършва в болнична обстановка и включва разрязване и лигиране на фалопиевите тръби. Не забравяйте, че както при всяка друга хирургична операция, по време на стерилизация винаги съществува риск от усложнения - кървене, инфекция, сраствания.

ДИАФРАГМА

Изглежда като куполообразна капачка, изработена от латекс или гума. Поставя се във влагалището не по-рано от 6 часа преди полов акт, като същевременно затваря шийката на матката. Диафрагмата служи и като контейнер за специален крем, който потиска активността на сперматозоидите. Принципът на действие съвпада с принципа на действие на презерватива - тези бариерни агенти не позволяват на сперматозоидите механично да навлязат в матката.

БИОЛОГИЧНИ СРЕДСТВА

Биологичните контрацептиви са начин за предотвратяване на бременност чрез хормонални контрацептиви. С този метод на контрацепция жената трябва да приема ежедневно хапчета, които съдържат женски полови хормони. След употребата им общият хормонален фон се променя, което от своя страна инхибира овулацията, променя състоянието на вътрематочната среда, предотвратявайки възможното настъпване на бременност. Ефективността на хормоналната контрацепция е 97-99%. Има комбинирани орални хормонални контрацептиви, т.е. тези, които съдържат естроген и гестаген, и некомбинирани, т.е. тези, които съдържат само гестаген. Трябва да изберете хормонален контрацептив с помощта на гинеколог. Тъй като има заболявания, при които употребата на хормонални контрацептиви е противопоказана.

МИНИ ХАПЧЕТА ТАБЛЕТКИ

Това са хормонални таблетки, които не съдържат естрогени. Техният ефект е да повишат вискозитета на цервикалната слуз, което от своя страна затруднява преминаването на сперматозоидите в матката. Също така, тези лекарства инхибират узряването на ендометриума, в резултат на което става невъзможно яйцето да се прикрепи към стените на матката за по-нататъшното му развитие. Мини хапчетата се приемат без прекъсване през цялото време, необходимо за предпазване от бременност. Основният недостатък на този метод е малко по-високата честота (в сравнение с други орални контрацептиви) на пробивно кървене. Мини-хапчетата са решение за жени, които са противопоказани за употребата на естрогени, включително кърмещи майки.

КАЛЕНДАРЕН МЕТОД

Състои се от изчисляване на очакваната начална дата на овулацията с помощта на прости математически операции и въздържане от полов акт по време на фертилната фаза (фазата на овулация, по време на която жената може да забременее).
Началото на описаната по-горе фертилна фаза се определя чрез изваждане на 18 дни от най-краткия цикъл, а краят чрез изваждане на 11 дни от най-дългия цикъл.

Пример:
Най-краткият цикъл е с продължителност 28 дни, а най-дългият – 30 дни.
Началото на фертилната фаза е 28-18 = 10 ден от цикъла.
Край – 30-11=19 ден от цикъла.

Тоест от 10-ия до 19-ия ден от цикъла може да настъпи оплождане, което означава, че в тези дни трябва да използвате бариерни контрацептивни методи или да се въздържате напълно от секс. Недостатъците на този метод включват преди всичко неговата ненадеждност, тъй като първоначално предполага редовен, постоянен менструален цикъл, който, за съжаление, няма нито една жена.

ТЕМПЕРАТУРЕН МЕТОД

Основава се на изчисляване на фертилната фаза чрез измерване на базалната (или ректалната) температура при жените. Трябва да започнете да измервате базалната температура на първия ден от цикъла. След като се събудите сутрин, без да ставате от леглото, трябва да поставите термометъра в ректума на ниво 1-2 см и да го държите там за 5-6 минути. Получените данни трябва да бъдат въведени в специална диаграма на вашата базална температура. Трябва да се помни, че през целия период е необходимо да се използва един термометър и да се измерва температурата по едно и също време всеки ден.

През първата половина на цикъла базалната температура обикновено е под 37°C. 12-24 часа преди овулацията телесната температура се понижава с 0,1-0,2°C, а след овулацията се повишава с 0,2-0,5°C (обикновено до 37°C или по-висока). И тази температура остава на това ниво през втората половина на цикъла до началото на менструацията. Фертилният период започва шест дни преди предовулаторния спад и продължава още три дни след него (общата продължителност на фертилната фаза е 9 дни).

Предимствата на температурния метод на контрацепция включват: лекота на използване; липса на странични ефекти; най-точното определяне на дните на вероятно зачеване при планиране на бременност.
Недостатъци: висок риск от нежелана бременност (тъй като нивото на базалната температура се влияе от много голям брой фактори); необходимостта от ежедневно измерване на базалната температура.

СЕКСУАЛНО ОТТЕГЛЯНЕ

Този метод се състои в пълно отстраняване на мъжкия пенис от вагината на жената преди началото на еякулацията. Coitus interruptus е един от най-малко ефективните методи за контрацепция. Според статистиката от сто двойки, които използват този метод, приблизително 20-25% изпитват непланирана бременност. Първо, по време на започване на полов акт, известно количество активна сперма се освобождава заедно с естествено смазване. Второ, не всеки мъж може да се контролира по време на оргазъм. И също така, когато правите секс отново, трябва да използвате друг метод на контрацепция, за да избегнете попадането на сперма във влагалището. Предимствата на този метод включват достъпност и простота, а недостатъците включват непълно удовлетворение на партньорите от процеса.

СПЕШНАТА (известна още като посткоитална, пожарна) КОНТРАЦЕПЦИЯ съчетава методи за предпазване от нежелана бременност, които се използват след осъществен незащитен полов акт. Повечето средства за спешна контрацепция могат да бъдат закупени в аптеките без рецепта и да се използват самостоятелно, но силно препоръчваме да се консултирате с лекар, за да може той да избере най-оптималния метод за спешна контрацепция за вас, да провери за противопоказания за избрания метод и да избере необходимия дозировка.

ВИДОВЕ СПЕШНА КОНТРАЦЕПЦИЯ:

1) Обливане
Промиването с различни разтвори дори веднага след незащитен полов акт е много неефективно, тъй като сперматозоидите проникват в шийката на матката в рамките на минута след еякулацията. Също така, не забравяйте, че малко количество активна сперма може да се освободи директно по време на полов акт - с лубрикант.

2) Хормонални контрацептиви
Първият начин за използване на хормонална контрацепция е едновременното приемане на няколко вида КОК таблетки (комбинирани орални контрацептиви). Броят на таблетките, необходими за прием, се основава на дозировката на нивото на хормоните в лекарствата: Miniziston, Rigevidon, Femoden, Marvelon, Microgynon, Regulon - два пъти по четири таблетки (интервал между приема 12 часа), Logest, Mercilon, Novinet - два пъти по пет таблетки. Този метод се нарича метод Юзпе и е ефективен три дни след незащитен полов акт. Ефективността на този метод не е много висока - 75-85%.

Основното предимство на този метод е неговата достъпност, тъй като всички лекарства се продават във всяка аптека без рецепта. Странични ефекти след употреба - гадене, болка в млечните жлези, повръщане, виене на свят, главоболие.

Алтернатива на COC са лекарства, които съдържат само прогестини и не съдържат естрогени. Най-ефективните лекарства от този тип са Escapelle и Postinor. Escapelle съдържа 1,5 mg от хормона и се използва еднократно. Postinor съдържа 0,75 mg левоноргестрел и трябва да се използва два пъти с интервал от 12 часа. Малките нежелани реакции, които могат да бъдат причинени от хормонална спешна контрацепция, обикновено изчезват в рамките на два дни.

Трябва да се помни, че след използване на спешни хормонални методи за контрацепция е наложително да се използват допълнителни методи за контрацепция до следващия менструален цикъл: спермициди, презервативи и др.

3) Нехормонална спешна контрацепция
Мифепристон (Гинепристон) е едно от най-ефективните лекарства за спешна защита. Еднократна доза от това лекарство в рамките на три дни след незащитен полов акт причинява забавяне на овулацията (този процес зависи от фазите на менструалния цикъл), промени в ендометриума и също така предотвратява прикрепването на оплодената яйцеклетка.

Това лекарство има по-малко странични ефекти - например, честотата на кървене е само 15%, в сравнение с 31% при левоноргестрел. Ефективността на този метод на спешна контрацепция е 98,8%. Предимствата на този метод включват факта, че той може да се използва за по-дълъг период от време в сравнение с други средства за спешна контрацепция, както и че след приемането му практически няма хормонално зависими странични ефекти.

4) Вътрематочни устройства
Друг начин за предпазване от непланирана бременност е използването на вътрематочно устройство (IUD). За постигане на желания ефект медсъдържащите спирали се поставят в рамките на пет дни след незащитен полов акт.

Спешната контрацепция е алтернатива на аборта, но категорично не се препоръчва да се използва като постоянна контрацепция, а само в „спешни“ ситуации (максимум веднъж на всеки шест месеца). Тъй като честото използване на методи за спешна контрацепция може да доведе до нарушаване на репродуктивните функции на жената.