Helicobacter pylori симптоми и лечение кръвни тестове. Кръвен тест за Helicobacter pylori: видове, нормални стойности, интерпретация Какво е името на кръвния тест за Helicobacter pylori

Най-честата причина за заболявания на стомашно-чревния тракт е хеликобактериозата. Ако в тялото има вредни микроорганизми Helicobacter pylori, лечението трябва да се извършва само когато се появят определени симптоми. Тъй като повече от 80% от населението на света има този вид бактерии, това не означава, че всички заразени изпитват усложнения на храносмилателната система.

Бактерията Helicobacter pylori има спираловидна форма и може да провокира много заболявания, свързани с нарушаване на храносмилателната система. Често може да се открие в стомаха или дванадесетопръстника на пациента. Helicobacter pylori е много устойчив не само на лекарства, но и лесно понася киселинната микрофлора на стомаха, ефектите на солната киселина и храносмилателните ензими.

Такива микроорганизми са способни да произвеждат уреаза и да разграждат агресивните киселини, съдържащи се в стомашния сок. Тази функция им позволява да останат в тялото много дълго време.

Бактериите Helicobacter pylori могат да провокират много патологии на стомашно-чревния тракт и да причинят редица опасни симптоми за хората. Много опасни заболявания, причинени от такива микроорганизми, са: гастрит на стомаха, хепатит, нарушение на черния дроб и панкреаса, ерозия на стомашните стени и язви. Хеликобактериозата може също да причини образуването на полипи на повърхността на лигавицата на храносмилателния орган или развитието на злокачествен тумор.

Helicobacter pylori е причината за инфекциозни заболявания при хората.
За да започне развитието на тези вредни микроорганизми, са необходими специални благоприятни фактори. Те влизат в активен стадий на разпространение през вътрешните органи при следните условия: отслабване на имунната система на гостоприемника след вирусни заболявания, нервни сривове, дразнене и увреждане на лигавицата на храносмилателните органи, повишени нива на киселинно-алкалния баланс в стомаха , хормонален дисбаланс, интоксикация на организма.

Всички тези причини могат рязко да активират инфекцията, която постепенно ще засегне вътрешните органи и пациентът ще започне да проявява характерни симптоми на хеликобактериоза.

Когато бактериите навлязат в тялото, те насърчават производството на специални igg и igm антитела. Диагностиката на такива антитела в кръвта дава възможност за точно определяне на хеликобактериозата при пациент.

Откъде идват

Много е лесно да се заразите с бактерията Halicobacter pylori. На първо място, при нормален контакт с болен човек. Ето как бактериите могат да проникнат в тялото при използване на едни и същи домакински предмети, продукти за лична хигиена (четка за зъби), прибори за хранене.

Най-често такива микроорганизми се предават по въздушно-капков път. За да направите това, пациентът трябва само да кихне или кашля няколко пъти, без да покрива лицето си. При вдишване на инфекция Helicobacter pylori се установява върху лигавицата на назофаринкса и с течение на времето може да навлезе в стомаха. Поради спираловидната си структура Helicobacter pylori се разпространява много бързо в тялото.

Можете също така да се заразите чрез обикновена целувка, както и чрез полов акт.
Децата могат да използват чужда залъгалка, биберон или дрънкалка, което често ги излага на хеликобактериоза.

Неспазването на правилата за лична хигиена или липсата на почистване на помещенията увеличава риска от инфекция. Бактериите могат да попаднат в тялото чрез нестерилни медицински инструменти, както и чрез консумация на мръсна, неизмита храна.

Симптоми

Много лесно е да се заразите с бактерията Helicobacter pylori, но наличието на такъв микроорганизъм в тялото не показва обостряне на заболявания на стомаха или червата.

Ако не се появят симптоми на патология, тогава няма причина за безпокойство. Ако при пациент се открие хеликобактериоза, достатъчно е да се следва превенцията, за да не се предизвика обостряне на заболяването.

Въпреки това, при първата проява на характерни симптоми е наложително да се извърши диагностика и да се установи тяхната причина.

Основният и най-важен симптом на хеликобактериозата е усещането за болка в стомаха и червата. Появява се както по време на хранене, така и след хранене 2-3 часа по-късно. Болката може да се появи и през нощта. „Гладната болка“ се появява при продължително гладуване или липса на храна в стомаха за повече от 4 часа. Обикновено усещането за болка възниква по време на възпалителни процеси в храносмилателната система, както и при повишено ниво на киселинно-базовия баланс. Това означава, че нивото на киселинност в стомаха се повишава и функционирането на храносмилателните органи се нарушава.

Понякога след хранене пациентът може да почувства гадене и повръщане. Такива симптоми възникват поради нарушен метаболитен процес.

Свързани признаци на инфекция с бактерията Helicobacter pylori са: чупливи нокти, повишен косопад и чупливост, бледа и суха кожа.
С влошаването на заболяването могат да се открият и по-опасни симптоми. Един от тях е кървене в органите на храносмилателната система. При диагностициране на патологии на стомашно-чревния тракт могат да бъдат открити кръвни тела, които се натрупват около засегнатите области на лигавицата, на места с язви и ерозия на стените на стомаха. Възможни са и признаци на анемия и анемия.

Хеликобактериозата често е придружена от запек или разхлабени изпражнения. Има бързо насищане с малко количество храна, тежест в стомаха и лошо усвояване на храната. Наличието на Helicobacter pylori в тялото може да се прояви без определени симптоми.

Видео "Helicobacter Pylori - трябва ли да се отровя с антибиотици?"

Диагностични методи

За да се отървете от Helicobacter pylori, пациентът трябва да премине серия от диагностични тестове.

Необходими са различни диагностични методи за по-широко изследване на пациента и определяне на правилния режим на лечение за конкретен случай.

Доста често срещан метод е уреазният дихателен тест. Този вид анализ може да се извърши за кратък период от време. Той е безболезнен и достъпен.

Това включва дишане два пъти през тръба, свързана с четяща машина. След това се сравняват показателите преди и след приема на специалния разтвор. Тестът трябва да регистрира биохимични промени в тези процеси.

Следващият метод е провеждането на кръвен тест на пациента (ELISA). Такава диагностика трябва да открие антитела, произведени в тялото.
Серумната концентрация в кръвта се определя от титри.
Антителата имат различни категории: igg, igm, iga (имуноглобулини). Ако в тялото няма igg антитела, това означава, че пациентът няма хеликобактериоза.
Антителата igg и igm се различават по размер (igg са по-малки, но живеят по-дълго) и по спецификата на борбата срещу цитомегаловирусите.

Те се произвеждат за борба с инфекцията и наличието им се определя от положителен диагностичен резултат.

Антителата igg и igm помагат за унищожаване на инфекцията извън клетъчната структура.
Концентрацията на имуноглобулин igg може да бъде регистрирана само чрез серологичен метод за анализ. Изследването се провежда в лабораторни условия. Откриването на igg антитела се характеризира с положителен диагностичен резултат.

Често срещан метод е биопсия с цитология, както и хистологично изследване. Чрез ендоскопия се извършва биопсия, която позволява събирането на биологичен материал. Получените тъкани се подлагат на хистологичен анализ, който помага да се открият антитела срещу бактерии и уреази, характерни за хеликобактериозата. Наличието им в кръвта означава, че диагностичният резултат е положителен.

Използва се и PCR диагностика. Провежда се за откриване на ДНК на вредни бактерии в секретите и кръвта на пациента. Анализът може да се извърши на изпражнения, урина, слюнка. Този метод е много ефективен и точен.

Лечение

Пациент с това заболяване иска да знае как да лекува Helicobacter pylori.
Ако резултатът от биопсия, уреазен тест е положителен или ако в кръвта на пациента се открият igg антитела, лекарят трябва да предпише режим на лечение. За да се отървете от бактериите в тялото си, трябва не само да спазвате превенцията, но и да използвате лекарства.

Патологията с положителни резултати от теста може да бъде излекувана с антибиотици, като се използват специални схеми.

Схема 1. Най-често срещаната схема. Това включва употребата на определени видове антибиотици (кларитромицин, тетрациклин или амоксициклин). Те ви позволяват да се отървете от Helicobacter pylori. Дозировката се определя индивидуално.
Освен антибиотици се предписват и други лекарства. Сред тях могат да бъдат различни лекарства с противовъзпалителни, анестетични и антисептични ефекти (например De-nol). De-nol може да се предписва за употреба едновременно с антибиотици.

Схема 2. Този подход ви позволява да излекувате пациент с помощта на два вида антибиотици. В допълнение към тетрациклин и кларитромицин се предписва употребата на блокери на Н2-хистаминови рецептори (ранитидин, квамател), антиациди (алмагел, маалокс), както и инхибитори на протонната помпа и възстановителни лекарства (де-нол, мизопростол).

Схема 3. Този подход се състои в комбинираното използване на първите 2 метода за лечение на хеликобактериоза. Комбинацията от антибиотици, антихистамини и други лекарства се променя.

Гъвкавата терапия ви позволява да изберете индивидуален подход към лечението. В допълнение към антибиотиците е необходимо да се използват възстановителни средства, както и тези, които спомагат за нормализиране на нивото на киселинност в храносмилателната система.

Описание

Метод за определянеИмуноанализ

Проучван материалКръвен серум

Възможност за домашно посещение

Маркер, потвърждаващ инфекция с Helicobacter pylori. Тези антитела започват да се произвеждат 3 до 4 седмици след заразяването. Високите титри на антитела срещу H. pylori се запазват преди и известно време след елиминирането на микроорганизма. Характеристики на инфекцията. Инфекция с Helicobacter pylori. H. pylori е една от най-разпространените инфекции на земята днес. Свързаните с H. pylori заболявания включват хроничен гастрит, стомашна и дуоденална язва. Увреждането на стомашната лигавица се причинява от директно увреждане от микроорганизма, както и вторично увреждане на лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника и сърдечната част на хранопровода под въздействието на агресивни фактори на H. pylori. Helicobacter е спираловидна грам-отрицателна бактерия с камшичета. Бактериалната клетка е заобиколена от слой гел - гликокаликс, който я предпазва от въздействието на солната киселина на стомашния сок. Хеликобактерът е чувствителен към високи температури, но се запазва дълго време във влажна среда.

Заразяването става по хранителен, фекално-орален и битов път. H. pylori има способността да колонизира и да персистира в стомашната лигавица. Патогенните фактори включват ензими (уреаза, фосфолипаза, протеаза и гама GT), флагели, цитотоксин А (VacA), хемолизин (RibA), протеини на топлинен шок и липополизахарид. Бактериалната фосфолипаза уврежда мембраната на епителните клетки, микроорганизмът се прикрепя към повърхността на епитела и прониква в клетките. Под въздействието на уреаза и други патогенни фактори, лигавицата се уврежда, възпалителните реакции и образуването на цитокини, кислородни радикали и азотен оксид се засилват. Липополизахаридният антиген има структурно сходство с кръвногруповите антигени (система на Люис) и човешките стомашни епителни клетки, в резултат на което е възможно производството на автоантитела към епитела на стомашната лигавица и развитието на атрофичен автоимунен гастрит. Повърхностното разположение на уреазата й позволява да избегне действието на антителата: комплексът уреаза-антитяло веднага се отделя от повърхността. Повишената липидна пероксидация и повишените концентрации на свободни радикали увеличават вероятността от канцерогенеза. Замърсяването на стомашната лигавица с H. pylori е придружено от развитие на повърхностен антрален гастрит и дуоденит, което води до повишаване на нивата на гастрин и намаляване на производството на соматостатин с последващо повишаване на секрецията на солна киселина. Излишното количество солна киселина, навлизащо в лумена на дванадесетопръстника, води до прогресия на дуоденита и развитието на стомашна метаплазия, което създава условия за колонизация на H. pylori.

В бъдеще, особено при наличието на допълнителни рискови фактори (наследствено предразположение, кръвна група I, тютюнопушене, приемане на улцерогенни лекарства, чести стресове, хранителни грешки), се образува язвен дефект в областите на метапластичната лигавица.

През 1995 г. Международната асоциация за изследване на рака (IARC) призна H. pylori за абсолютен канцероген и го идентифицира като най-важния причинител на злокачествени новообразувания на стомаха при хора (MALToma - мукоза-асоцииран лимфоиден лимфом, аденокарцином). Епидемиологичните проучвания разкриват по-честа инфекция с H. pylori при пациенти с неязвена диспепсия и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), отколкото при тези без.

Факторите, отговорни за развитието на неязвена диспепсия или ГЕРБ при пациенти, инфектирани с H. pylori, се считат за нарушен стомашен мотилитет, секреция, повишена висцерална чувствителност и пропускливост на клетъчната бариера на лигавицата, както и освобождаването на цитокини в резултат на възпалителните му изменения. Елиминирането на H. pylori при пациенти с пептична язва прави възможно спирането на приема на антисекреторни лекарства.

Лабораторната диагностика на H. pylori е от особено значение в следните ситуации:

Показания за употреба

Пептична язва на стомаха и/или дванадесетопръстника.

Неязвена диспепсия.

Гастроезофагеална рефлуксна болест.

Атрофичен гастрит.

Рак на стомаха при близки роднини.

Новодиагностицирана хеликобактерна инфекция при хора, живеещи заедно или роднини.

Превантивни прегледи за идентифициране на хора с риск от развитие на стомашни язви или рак на стомаха.

Оценка на ефективността на ерадикационната терапия.

Невъзможност за извършване на инвазивни диагностични методи (ендоскопия).

Тълкуване на резултатите

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Лекарят поставя точна диагноза, като използва както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: медицинска история, резултати от други изследвания и др.

Мерни единици в лабораторията INVITRO: U/ml (тестът е полуколичествен, резултатите над 8 U/ml ще бъдат дадени като > 8 U/ml) Референтни стойности:

За положителни и отрицателни резултати:

• 0,9 - 1,1 – съмнително;
• > 1.1 - положителен;

• 0,9 - 1,1 - съмнително (може да е препоръчително да се направи повторно изследване след 10-14 дни);
• > 1.1 - положителен.

Положително:

1. IgG - H. pylori инфекция (висок риск от развитие на пептична язва или пептична язва; висок риск от развитие на рак на стомаха);
2. Инфекцията с H. pylori е излекувана: период на постепенно изчезване на антителата.

Отрицателно:

1. IgG - H. pylori инфекция не е открита (нисък риск от развитие на пептична язва, но не е изключена пептична язва);
2. Първите 3-4 седмици след заразяването.

Референтни стойности: отрицателни.

В структурата на заболяванията на горния храносмилателен тракт възпалителната патология заема водещо място. Основната му причина е инфекцията. Това е грам-отрицателна бактерия, която колонизира лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Отличителна черта на микроба е способността да съществува в кисела среда практически без достъп до кислород. Имунната система реагира на въвеждането в тялото чрез производство на антитела (AT) - IgG, IgM, IgA.

Нека да разгледаме какви диагностични методи съществуват за определяне на антитела срещу антигена Helicobacter pylori в тялото и какво показва положителният резултат.

Какво е Helicobacter pylori

Спираловидният организъм произвежда специален филм, който го предпазва от ефектите на имунния отговор и антибактериалните агенти. Оцелява при неблагоприятни външни условия поради способността да се трансформира в сферична кокова форма. С помощта на жгутици Helicobacter pylori се движи през гъстата слуз на повърхността на стомаха и бързо колонизира антрума и пилора.

Липополизахаридните комплекси и протеиновите компоненти повишават адхезията на микробните клетки към стомашната лигавица, а ензимите разграждат слузта, причинявайки възпалителна реакция. Допълнителен увреждащ фактор е производството на уреаза от бактерията. В резултат на химическа реакция се образува амоняк, който повишава нивото на pH и разрушава епителния слой на органа.

Как имунната система реагира на наличието на Helicobacter pylori?

Наличието на чужд агент в тялото предизвиква реакция на специфичен и хуморален имунитет. Адхезията на патогенни микроорганизми води до повишено делене на защитни клетки, които са локализирани в зоната на възпалението. Степента на натрупване на неутрофили, макрофаги и други елементи определя тежестта на патологичния процес с по-нататъшното образуване на различни усложнения. Друга връзка определя производството на антитела, които показват продължителността на заболяването и степента на увреждане.

Обяснение: какви са антителата срещу Helicobacter pylori, в каква последователност се появяват и изчезват

Наличието на патогенни бактерии, вируси, токсини и други вредни фактори в човешкото тяло предизвиква активиране на хуморалната имунна система. В отговор се произвеждат антитела. Това са протеинови съединения, които се синтезират от плазмени клетки, образувани от В-лимфоцити.

Те се характеризират с две функции:

• свързване - чрез комбиниране с антиген се преустановява отрицателният му ефект върху тялото;
• ефектор - образуването на специфичен отговор на имунната система.

Имуноглобулините са представени в пет класа:

Основните опции, които имат диагностично значение, са антителата срещу Helicobacter pylori IgA, IgM, IgG. При първоначалното проникване на бактерии в храносмилателния тракт се откриват всички видове антитела. IgM се определя на 5-7 ден. До 4 седмици увеличете до максимална концентрация. След това има постепенно намаляване на индикатора.

IgG към Helicobacter pylori се появява месец след началото на заболяването на фона на намаляване на IgM.

IgA се открива в рамките на няколко седмици и продължава няколко години. Високото ниво е маркер за хроничен гастрит. При ефективна терапия титърът на антителата започва да намалява след 6 седмици. Поради това специалистите предписват тест за клас А AT, за да следят качеството на лечението.

важно! IgG започва да се открива 4 седмици след началото на заболяването на фона на спадIgM. Увеличаването на титъра на антителата показва развитието на хронично възпаление.

Защо IgG е основният маркер за наличие на бактерии в организма?

При хронично възпаление – гастрит – Helicobacter pylori постоянно присъства в стомашно-чревния тракт. Месец след инфекцията се формира вторичен имунен отговор. Неговият маркер са антитела от клас IgG. По време на възпалителния процес нивото на АТ се повишава. След ликвидиране на патогена за известно време, тестовете ще бъдат положителни. Въпреки това, с течение на времето титърът намалява и остава в ниски стойности до края на живота, което показва предишно заболяване.

Методи за диагностика на Helicobacter pylori

Дефиницията на Helicobacter pylori е от ключово значение в диагностиката на хроничен гастрит и стомашна язва. Методите, насочени към идентифициране на бактерии, са представени в таблицата.

Маса 1.

важно! Проучването се провежда с помощта на няколко варианта на диагностични тестове.

Какви диагностични методи се използват за оценка на ефективността на лечението и защо?

Диагностичните техники се предписват не само по време на първоначалния преглед. Важна задача на лекаря е да контролира процеса на лечение на пациента. За тези цели се използват различни варианти за определяне на Helicobacter pylori, които се характеризират с висока специфичност и чувствителност. Предпочитание се дава на неинвазивните методи, предвид лекотата на използване и точността на получените резултати. Изследването трябва да се извърши един месец след края на режима на ерадикационна терапия и не по-рано от 2 седмици след прекратяване на блокерите на протонната помпа.

Специалистите препоръчват пълния набор от изследвания, с изключение на бърз уреазен тест и серологичен метод - определяне на антитела в кръвта. Ниската информативност на кръвния тест за антитела срещу Helicobacter pylori IgG е свързана с тяхната дългосрочна циркулация в тялото. Намаляването на нивата на IgA настъпва само 3 месеца след края на лечението, а пълна серонегативна реакция настъпва след 12 месеца.

внимание! Ако заключението на анализа показва наличието на антитела къмХеликобактер pylori IgG - това не винаги означава, че бактерията продължава да съществува в стомаха.

Показания за изследване, в кои случаи е необходимо това или онова изследване

Диагностичната стратегия е да се изберат оптималните методи за изследване, за да се получи най-точен резултат. Тактиката за изследване на пациент със стомашно-чревна патология зависи от няколко фактора:

• възраст;
• продължителност на заболяването;
• приемане на лекарства;
• симптоми;
• наличие на усложнения.

При млади хора без опасни признаци на заболяването се препоръчват неинвазивни видове изследвания. Ако резултатът от теста е положителен, лечението се провежда съгласно протокола. При по-сложни случаи се правят допълнителни изследвания за уточняване на статуса и избор на адекватна терапия. Индикациите за определени варианти на изследване са представени в таблицата.

Таблица 2.

Какво означава положителен резултат, понятието норма, референтни стойности

Серологичната диагностика е един от популярните методи. ELISA не изисква специална подготовка, а пациентът получава резултата в рамките на 24 часа. Спешен кръвен тест може да се направи в рамките на 2-3 часа. Лабораторните центрове дават различни мерни единици. Но най-често те се броят в единици/ml. Следователно стандартите за различните лаборатории ще се различават.

Определянето на антитела IgA, IgM, IgG е качествен вид изследване. В диагностично отношение важни са граничните критерии, в рамките на които могат да се наблюдават колебания в параметъра. По време на изследването се получават следните референтни стойности при възрастни:

• по-малко от 0,9 – отрицателен резултат или нормално;
• от 0,9 до 1,1 – съмнителен резултат;
• повече от 1, 1 – положителен резултат.

Ако резултатът е отрицателен, в тялото няма патогенен патоген. Когато Helicobacter pylori IgG е положителен, това означава, че има хронично възпаление, причинено от инфекция. Ако индикаторът е в „сивата зона“, което съответства на съмнителна стойност, е необходимо да се повтори изследването във времето.

В какви случаи може да има фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати?

В някои случаи се получават неточни данни. Фалшиво отрицателна стойност се отбелязва веднага след инфекцията, когато нивото на антителата все още не е достатъчно високо и следователно не се открива в кръвта. Друга причина е прогресивна атрофия на стомашния епител и предраково състояние. След терапия се получава фалшив положителен резултат, като се има предвид дългосрочната циркулация на IgG в тялото.

Обяснение на всеки диагностичен метод

Според получените стойности се интерпретират различни видове изследвания. В началния етап се използват висококачествени диагностични методи, които не изискват сложни манипулации. Те включват неинвазивни опции.

Изследването на серологичните маркери на инфекцията е скрининг, който позволява да се определи продължителността и тежестта на заболяването. Назначава се изследване за общи антитела, което открива HP от първите дни на заболяването.

внимание! Допълнително се предписва изследване за наличие на Helicobacter, който произвежда CagA. Наличието на антигена повишава риска от развитие на рак на стомаха.

Тестът за антиген в изпражненията и уреазният дихателен тест могат да бъдат положителни или отрицателни. Инвазивните тестове се използват по показания и като цяло също дават качествени резултати.

Количественият метод е хистологично изследване с микроскопия на намазки. Степента на замърсяване се определя чрез преброяване на бактериите в зрителното поле:

1. до 20 единици – +;
2. 20-50 единици – ++;
3. Повече от 50 единици – +++.

В какви случаи е показано лечение?

На всички пациенти с клинични признаци на възпаление на стомаха и дванадесетопръстника се предписват скринингови изследвания за откриване на Helicobacter pylori. Определянето на общите антитела на ДНК на Helicobacter IgG, IgA, IgM е стандартен метод, който дава бърз и точен резултат. Ако отговорът е положителен, се извършва лекарствена ерадикация на патогена. За да се следи ефективността на лечението и да се реши дали да се повтори курсът, има допълнителни диагностични възможности. В случай на носителство на патогена, терапията не е показана.

Стомашно-чревните бактерии могат да живеят в червата и дори в стомаха, въпреки агресивната кисела среда. В някои случаи, без лечение, те водят до развитие на сериозни заболявания, така че е необходимо наблюдение на състоянието на стомаха.

Helicobacter pylori - какво е това?

Helicobacter pylori е вредна бактерия, провокирайки развитието на хеликобактериоза и впоследствие възпалителни заболявания на горния храносмилателен тракт. Според статистиката се открива в 2/3 от населението на планетата, но не всеки изпитва неприятни симптоми.

Обикновено при тези, които дълго време страдат от гастрит, дуоденит и пептична язва, бактерията се открива по време на FGS в 80% от случаите.

След като проникне в стомашната лигавица, бактерията отделя уреаза, която неутрализира стомашния сок, така че може да живее в органа десетилетия.

Helicobacter pylori живее в специална част на стомаха - пилорна- и съществува в две форми - кокална и спирала.

Вторият тип е по-опасен, поради лекотата на проникване в лигавицата и фиксиране там. В допълнение, бактерията има флагели, които улесняват нейното движение, така че патогенният патоген колонизира както стомаха, така и прониква в дванадесетопръстника. Само Helicobacter pylori може да оцелее в кисела среда, където други микроби бързо умират.

Причинители на бактериална инфекция

Helicobacter pylori не може да остане във въздуха или на повърхността дълго време, така че те се появяват в стомаха в по-голямата си част чрез директен контакт с човек. Обикновено членовете на едно семейство и близките се заразяват чрез целувки, слюнка, която дори и в малки количества попада върху храна и прибори.

Откъде другаде идват бактериите? Можете да го хванете, когато го използвате хигиенни предмети на други хора(кърпи, четки за зъби и др.). Има риск от заразяване от неизмити плодове и зеленчуци, чрез вода, която пациентът е пил преди това, в заведения за обществено хранене, където не се спазват правилата за миене на съдове, чрез солници и червило. Бактериите се предават и чрез храчки, образувани при кашляне.

По принцип най-опасните микроби със спираловидна форма изобщо не са устойчиви в околната среда. Това са условни анаероби, така че въздушната среда не е подходяща за тях. Но бактерията има и друга невероятна способност - може или да умре за броени минути, или да се превърне в кокова форма. След като влезе в стомаха, микробът се преражда, въпреки че в тази форма е по-малко вероятно да причини възпаление на стомаха.

Симптоми на хеликобактериоза

След въвеждане в тялото, микробът започва да отделя специфичен ензим, който с течение на времето уврежда епитела на стомаха. Често хеликобактериозата не дава симптоми, тоест протича в латентна форма. Тази форма се среща при хора със силен имунитет, но когато той намалее, той се активира. Има и по-малко вредни щамове, които засягат лигавицата в малка степен и не причиняват симптоми.

Гастритът може да се влоши, в този случай пациентът се притеснява от силна болка в стомаха, парене, треска до 37,5 градуса или повече, остра болка в корема.

В други случаи човек изпитва типични симптоми на хроничен гастрит:

• стомашни болки;
• тежест след хранене;
• киселини в стомаха;
• гадене, по-рядко повръщане;
• оригване;
• усещане за пълнота в стомаха;
• неприятен вкус;
• запек, диария;
• стомашни болки;
• подуване на корема;
• намален апетит.

Ако има допълнителни рискови фактори (тютюнопушене, алкохолизъм, лошо хранене, стрес), човек, който не лекува Helicobacter pylori, може да развие стомашна язва, увреждане на дванадесетопръстника и ерозия на стомаха.

Възможни усложнения на патологията

Язвената болест също е много характерна за хората, заразени с този патоген, и протича много по-тежко. Както атрофичният гастрит, така и язвите са опасни с риск от дегенерация в рак. Други усложнения на хеликобактериозата могат да включват:

• перитонит след перфорация на язва;
• хроничен панкреатит;
• хроничен холецистит;
• ентероколит;
• изтощение;
• чревна дисбиоза;
• синдром на раздразнените черва;
• атопичен дерматит;
• розацея;
• алопеция.

Диагностика на Helicobacter pylori

Обикновено, ако са налице характерни симптоми, пациентът се консултира с гастроентеролог. За диагностициране на стомашно-чревни патологии е необходимо да се извърши фиброгастродуоденоскопия или ендоскопско изследване на стомаха и дванадесетопръстника.

По време на изследването се прави малко изскубване (биопсия) от лигавицата, след което се установява наличието или отсъствието на бактерии, техния вид и степен на замърсяване. Ако степента е слаба (по-малко от 20 микробни тела), обикновено не се изисква лечение. Също така е възможно да се идентифицират бактерии без ендоскопия на стомаха, която често се практикува при деца.

Нормата на Helicobacter pylori в кръвта и други тестове е дадена по-долу.

Лечение срещу Helicobacter pylori

Как да лекуваме бактериите Helicobacter pylori в стомаха? Има няколко схеми за ликвидиране на бактерии, но те не се използват във всеки случай. Показания за лечение са:

1. редовни обостряния на гастрит;
2. наличието на рефлуксен езофагит;
3. пептична язва;
4. предракови заболявания;
5. рак на стомаха при близки роднини;
6. състояние след резекция.

Продължителността на лечението на хеликобактериоза обикновено е 7-10 днии включва антибиотици, както и лекарства за намаляване на секрецията на сок в стомаха (това създава неблагоприятни условия за микробите). Ерадикационните схеми могат да бъдат 3- или 4-компонентни. При липса на ефект се използват други схеми - с алтернативни лекарства или индивидуално подбрани схеми (въз основа на анализ на чувствителността на бактериите към антибиотици).

Обикновено лекарят избира две лекарства от следния списък:

• флемоксин;
• амоксиклав;
• кларитромицин;
• клацид;
• азитромицин;
• левофлоксацин;
• тетрациклин;
• метронидазол;
• Макмирър.

Режимът на лечение трябва да бъде допълнен с инхибитори на протонната помпа ( Омепразол, Омез, Нолпаза, Пантопразол, Нексиум), а при терапия от втора линия - с препарати на базата на бисмут (четирикомпонентен режим). Например, бисмутът в лекарството De-nol прониква в бактериите, унищожава техните мембрани и помага за отстраняване на инфекцията от стомаха.

Хеликобактериозата може да се лекува само с описания набор от лекарства - в противен случай ефективността ще бъде ниска.

Народни средства за хеликобактер пилори

Дори клинични проучвания са доказали, че някои народни средства, в комбинация с антибиотици, спомагат за бързото излекуване на инфекциите в стомаха. Например, прополис, когато се използва 14 дни преди товадори и без използването на таблетки, той ще унищожи бактериите при една трета от пациентите. Обикновено говорим за ниска степен на замърсяване на стените на стомаха и за да не поемате рискове, е по-добре да не изоставяте консервативната терапия и да я комбинирате с народна терапия.

Рецептите за лечение са както следва:

Диета и профилактика на заболявания

Основният начин да се отървете от бактериите е да ги унищожите с антибиотична терапия. Но храненето също играе важна роля, предотвратявайки влошаването на гастрита и помагайки на стените на стомаха да се възстановят по-бързо. Хранителните правила са: яжте малки порции 5 пъти на ден, изключете нездравословни храни, пикантни, пържени, с оцет, мазни храни. Важно е да пиете достатъчно, да готвите на пара, да готвите, задушавате храната и да не пиете алкохол или кафе. Спирането на пушенето също е необходимо за успешното излекуване.

За да предотвратите инфекция, включително повторна инфекция, трябва:

• прегледайте и лекувайте цялото семейство, ако се открият микроби в един член;
• поддържайте хигиена;
• не използвайте едни и същи съдове, измийте ги добре;
• не целувайте непознати;
• поддържат имунната система в добро състояние.

2015-04-23 13:55:52

Мария пита:

Получих кръвен резултат за хеликобактер пилори - над 8,0 относителни единици. Референтен интервал - под 0,9 - отрицателен, 0,9-1,1. - съмнително, повече от 1,1. - положителен. Бих искал да знам какво означава това. Проблем със стомаха - гадене, тежест, периодични болки, оригване, подуване и др. Благодаря предварително за отговора.

Отговори Агабабов Ернест Даниелович:

С голяма степен на вероятност можем да кажем, че имате тази бактерия. Обсъдете възможността за ерадикационна терапия с Вашия лекар.

2013-06-20 13:05:34

Иван пита:

Здравейте. Такъв въпрос. За втори път за кратко време взех кръвен тест за Helicobacter pylori, резултатът показа 0,966 (първият път резултатът също беше „съмнителен“). Пих го преди година - показа 5,1, след което ме лекуваха с антибиотици...
Това означава ли, че има подобрение и въпреки факта, че резултатът попада в категорията ДВА ПЪТИ СЪМНИТЕЛЕН, пак се счита за добър? Или да го повторя, за трети път за месец и половина?!! Все пак показателят е почти ОТРИЦАТЕЛЕН - 0,9. Само малко по-зле - 0,966.
Благодаря ти.

2013-05-17 19:16:23

Ирина пита:

Здравейте. Дарих кръвен серум за антитела срещу Helicobacter pylori. Резултатът е написан 179,6. Моля, кажете ми какво означава това?

Отговори:

Имате положителни антитела срещу Helicobacter. Това може да показва наличието му в стомашната лигавица или може би предишна инфекция. За да решите дали е препоръчително да премахнете Helicobacter, трябва да посетите гастроентеролог (общопрактикуващ лекар).

2013-03-02 10:02:54

Наталия пита:

Здравейте, аз съм на 37 години. Притеснявам се от постоянна болка в епигастралната област (особено около пъпа). След гастроскопия е поставена диагноза дуодено-гастрален рефлукс. Лекувах се 10 дни - IV инжекции Квамател, Омепрозол, Креон. След този курс е предписан хофитол. Сега няма силна болка, но симптомите са същите: лигавене, оригване, тежест, подуване. Взех кръвен тест за Helicobacter pylori (моят гастроентеролог не смята за необходимо да лекува Helicobacter). Резултат: AT към Helicobacter Pylori IgG (U/ml) - 7.28 при норма 0.00-0.90 (отрицателен), сива зона: 0.91-1.10 положителен: повече от 1.1 Но Helicobacter Pylori IgA и M са отрицателни. Какво означава това и необходимо ли е да се лекува Helicobacter?

Отговори Венцковская Елена Владимировна:

При липса на промени в стомашната лигавица е възможно носителство на Helicobacter. Причината за лошото ви здраве не е Хеликобактер, а наличието на хронични възпалителни процеси в храносмилателната система и нарушения на стомашно-чревната моторика. Необходимо е наблюдение от гастроентеролог, спазване на предписаната диета, начин на живот и периодични курсове на лекарствена терапия.

2012-08-30 06:52:16

Нина пита:

2012-02-02 13:53:14

Наталия пита:

Здравейте! Синът ми дари кръв за Helicobacter pylori IgG. Бяха получени следните резултати: Референтни стойности:
отрицателни: 0,00 - 0,90
сива зона: 0.91 - 1.10
положителен: повече от 1,1
Моля, обяснете какво означава това. Ако синът ми е заразен с тази бактерия, вероятно ли съм и аз? Благодаря ви предварително!

Отговори Консултант в медицинска лаборатория "Синево Украйна":

Добър ден, Наталия. защото 0,4 по-малко от 0,9, съответно IgG към Helicobacter pylori не е открит при вашия син и той не е срещал този микроорганизъм. Бъдете здрави!

2011-04-20 12:39:24

Анджела пита:

Добър ден. Кръвният тест за Helicobacter pylori е силно положителен (резултат от теста). Моля, кажете ми какво означава това? Благодаря ти много.

Отговори Венцковская Елена Владимировна:

Добър ден. Това означава, че в лигавицата на стомаха ви живее специфичен микроорганизъм Helicobacter pylori. Той „живее“ там с почти една трета от населението. Но при определени условия, включително усложнена наследственост (язва, рак на стомаха и дванадесетопръстника), може да провокира възпалителни и други лоши процеси в лигавицата. Дали да се премахне или не трябва да се реши индивидуално, като се вземат предвид много фактори. При липса на промени в лигавицата, оплаквания или наследствени фактори е възможно носителство.

2010-11-09 14:18:47

Наташа пита:

Добър ден! Притеснява ме стомаха - киселини, от време на време гадене, болки. Изследваха ме за хеликобактер пилори, резултатът беше положителен. Моля, кажете ми какво трябва да се направи след това и какво означава този резултат. Благодаря ти.

Отговори Медицински консултант на портала на уебсайта:

Добър ден, Наталия! Положителният тест за Helicobacter pylori показва инфекция с тази бактерия. Helicobacter pylori се предава при близък, продължителен контакт, при използване на общи кърпи и прибори и при неспазване на хигиенните правила. Когато Helicobacter pylori навлезе в тялото, той започва активно да се размножава, произвеждайки специални ензими, които увреждат защитния слой на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. В резултат на този процес се нарушават функциите на клетките, производството на слуз и метаболитните процеси, което води до образуване на язви. Постоянният стрес променя функционирането на нервната система, което води до спазъм на мускулите и кръвоносните съдове на стомаха, чиито стени започват да се увреждат от стомашния сок. Ако имате оплакванията, които споменахте, определено трябва да се подложите на цялостен цялостен преглед (по-специално клинични и биохимични кръвни изследвания, тестове на урина и изпражнения, ултразвук на коремни органи, ендоскопия, изследване на киселинността на стомашния сок и др.) за изясняване на диагнозата и определяне на това, от което се нуждаете обемът на мерките за лечение. При лечението на заболявания на храносмилателната система е много важен индивидуалният подход, така че не трябва да се практикува самолечение. При комплексно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от киселини и болка, е препоръчително да се използват лекарства, които неутрализират стомашната киселина и имат аналгетичен ефект. Индивидуален подход към избора на антиацидни лекарства може да се извърши сред лекарствата от групата на Almagel (Almagel, Almagel® A, Almagel T, Almagel NEO). Можете да научите повече за проблема от тематичната статия на нашия медицински портал: Киселини – не е причина за безпокойство? . Всичко най-хубаво!