Имате ли рак на костите? Симптоми на рак на костите и ставите. Радиация и химиотерапия

Скелетната система на човека е най-силната система на тялото. Но дори скелетът не винаги е в състояние да устои на рака. Те възникват както независимо, в резултат на злокачествено заболяване на костната тъкан, така и действат като усложнения при доброкачествени тумори.

Причините за злокачествени образувания на костната тъкан все още не са напълно изяснени. Но са идентифицирани някои причини, които могат да повлияят на появата на рак:

  • генетични заболявания:Синдром на Rothmund или Li-Fraumeni, ретинобластом:
  • Болест на Paget.Най-често действа като причина при хора над 50 години;
  • често и прекомерно излагане на йонизиращо лъчение;
  • трансплантация на костен мозък;
  • наранявания на костната тъкан;
  • наследственост.

В хода на изследването учените са установили, че само малка част от раковите заболявания възникват поради наследствен характер. Основна роля играят придобитите тъканни изменения.

Видове

В зависимост от местоположението на първоначалната локализация на патологичния процес се разграничават три вида рак на костите: тези, които се образуват в костната тъкан, хрущяла и съединителната тъкан.

Остеосарком

Това е един от най-често срещаните видове рак, чиято локализация е костната тъкан. Този вид патология засяга предимно хората от 10 до 30 години.От тях мъжете са два пъти повече от жените.

Заболяването започва своето развитие през дълбоки слоеве на костите,образуващи се директно в тъканните клетки. Докато расте, той ги замества с фиброзна тъкан. Остеосаркомът е различен агресивен растеж и бързо проникванев хрущяла и съединителната тъкан. Ако не се лекува, засяга съседни мускули и стави, което води до нарушаване на тяхната структура и разрушаване.

Основната характеристика на патологията е, че тя започва бързо метастазират в отдалечени области: бели дробове и мозък.

Симптомите на този вид заболяване са:

  • локализиране на тумора в костния апарат на долните крайници, особено често се засягат бедрата в областта на ставата;
  • когато пациентът се разболее, се открива куцота и болка при движение. Колкото по-напреднал е патологичният процес, толкова по-силна е болката;
  • определя се на рентгеновата снимка рязко очертана засегната област.

Хондросарком

Този вид рак засяга хрущялната тъкан. Броят на случаите на хондросаркома от всички пациенти с рак на костите е само 15%. Повече от 60% от случаите се срещат в възраст над 40 години.

Основната причина за патологията е остеохондралната екзостоза или хондрома,където ракът се проявява като вторична форма на заболяването.

Засегнатата област е в рамките на тазовите кости, ребрата и горните крайници. Патологията в началния етап на развитие е практически асимптоматична. С нарастването на тумора, болезнени усещанияв засегнатата област и ограничено движение, което впоследствие може да доведе до пълно обездвижваневъзпалена част от тялото.

Над местоположението на тумора кожата става червеникав оттенък и подуване. При което температурата на тази област е малко по-високаобща телесна температура.

Фибросаркома

Най-редкият вид рак на костите, който засяга съединителната тъкан. Основното местоположение е сухожилия. Патологията е различна бърз процес на метастазии засяга еднакво както мъжете, така и жените. Най-често заболяването засяга хора на възраст от 4 до 20 години.

Туморът може да бъде локализиран на краката, торса или главата. Най-често заболяването се развива след лупус, ксеродерма, радиодерматит, неврофиброматоза и ксеродерма.

Проявата на тумора е неспецифична. В ранните етапи се формира синкаво-кафяви възли. Кожата над засегнатата област става непокътната, но се включва в патологичния процес само в по-късните стадии на заболяването. Почти веднага след началото на развитието на тумора се появява болезненост,която се увеличава по интензитет с времето.

Как да разпознаем

Следните симптоми показват развитието на рак на костите:

  • локализирана болкакоето в първите етапи е само временно. С нарастването на тумора болката става интензивна и постоянна. Максимална болка възниква след физическа активност;
  • двигателно уврежданезасегната част от тялото;
  • подуване на възпалената областс хиперемирана кожа, която впоследствие придобива синкав оттенък;
  • чести фрактури,възникващи поради отслабване на костната тъкан. Фрактурите са придружени от остра остра болка;
  • общи симптоми: слабост, треска, загуба на тегло, подути лимфни възли.

Етапи

Подобно на други видове рак, ракът на костите се характеризира с постепенно развитие, което се проявява в 4 етапа.

Етап 1

Първият етап е разделен на два етапа. Първият етап се характеризира локализиране на тумора в дълбоките слоевекостна тъкан. По това време неоплазмата вече е нараснала до 8 см, но остава в костта. Този етап се характеризира с подуване на тъканта около засегнатата област.

На втория етап от този етап има увреждане на цялата кост, с проникване в стените му. Но преходът към съседни тъкани все още не е наблюдаван.

Етап 2

Вторият етап се характеризира с локализация в областта на костите, при което раковите клетки губят своята диференциация и то постепенно разпространение в хрущяла и съединителната тъкан.

Етап 3

В третия етап започват раковите клетки разпространение в меките тъканиразположени в областта на костите. На този етап пациентът започва изпитват постоянна болка.При палпация можете да почувствате туморно уплътнение.

Етап 4

Този етап е последен и се характеризира обширни метастазидалеч отвъд засегнатата зона. Най-често метастазите се откриват в белите дробове и лимфната система. Растежът на тумора достига такъв размер, че може да се определи визуално.

Лечение

При рак на костите, както и при други злокачествени тумори се използва комбинацияняколко метода.

Хирургично излаганее основният метод за началния стадий на това заболяване. Представлява изрязванезасегната костна област. За малки лезии, за да запълните зоната на дефекта, използвайте костнозаместващи материали.

За употреба при големи дефекти подмяна на метални конструкции.Пълна ампутация се извършва само в единиченслучаи, когато туморът се намира в областта на големите стави, съседни на главните съдове и нервите.

За съжаление, с рак на костите Лъче- и химиотерапията са практически неефективни.Те се използват като допълнителенлечение. По време на химиотерапията се използва комбинация от 3 лекарства с различен механизъм на действие.

лекарства инжектиран цялостно в артерията, който се намира най-близо до засегнатата област. Така се постига максимална концентрация на противоракови вещества в кръвта.

Напоследък се среща все по-често таргетна терапия. По своята същност тя наподобява химиотерапията, само че за интравенозно приложение се използват специални лекарства с насочено действие.

Тези лекарства са създадени въз основа на клиничните промени на тумора по време на разпространението на болестта. Таргетната терапия има по-малко странични ефекти от химиотерапията и е по-ефективна.

Рехабилитация

Лечението на злокачествени образувания на костната тъкан не преминава без следа. Хирургията винаги изисква рехабилитация, дори и при леки операции. Освен това роля играят лъчетерапията и химиотерапията, които водят до редица усложнения и отслабване на всички системи на организма.

Комплексното въздействие на негативните фактори изисква пълно възстановяване на тялото. За тази цел се препоръчва извършването на редица специални дейности, целеви и общи:

  • ранно активиране на пациентите, чрез участие във физическа активност;
  • терапевтични упражнения и масаж;
  • тренировъчна терапия,извършва се в болнични условия;
  • използване поддържащи и коригиращи устройства: еластични бинтове, бинтове, бинтове;
  • монтаж на протези;
  • хранителен баланс, в менюто на което основната част е заета от храни с високо съдържание на витамини и елементи, които допринасят за бързото възстановяване на костната тъкан;
  • отказ от лоши навици: тютюнопушене, алкохол;
  • формиране на нормални модели на сън и почивка.

По време на рехабилитационния период е строго забранено самолечението с използване на стимулиращи билки, тъй като това може да провокира рецидив на заболяването.

Прогноза

Всички статистически данни за това заболяване се основават на данни от последните 5 години. Събраната информация показва, че като цяло броят на оцелелите от рак на костите е почти 70%. Ако разгледаме всеки тип поотделно, прогнозата изглежда така:

  • с остеосаркома, 60% от пациентите са оцелели;
  • с хондросарком – 54%;
  • с фибросарком около 50%.

От този брой най-много са оцелелите в ранните етапи. При диагностициране на етап 4 патология процентът на оцеляване е много нисък.

Онкологичните заболявания, локализирани в костната или хрущялната тъкан на човешкото тяло, се обозначават с общия термин - рак на костите. Видът на тази патология е рядко заболяване, тъй като се среща при 1% от всички случаи на рак.

Ракът на костите се появява при хора под 30-годишна възраст, като заболяването често е локализирано в долните крайници. В зряла и напреднала възраст се наблюдава тенденция към увеличаване на честотата на заболяването с локализация в черепа.

Какво е рак на костите?

Ракът на костите най-често се появява в областта на метафизата. Това е плоча, в която се извършва клетъчно делене, поради което се получава растеж на костите на скелета. Това обяснява развитието на рак на костите при възрастното население до 30 години. След края на растежа на костите клетъчното делене спира и метафизната зона вкостява.

Раковите клетки се образуват в областта на метафизата

Образуването на раков тумор от костна или хрущялна тъкан се развива в 0,2% от случаите, а правилното им име е саркома.

Ракът на костите на горните или долните крайници се среща в по-голямата част от случаите (80%), костите на тазобедрената става са засегнати с честота 15%, черепът е обект на заболяването в 5% от всички случаи.

Класификация на рака на костите, хрущялите и ставите

В зависимост от местоположението и вида на лезиите се разграничават следните патологични състояния.

Процеси в хрущяла - Това е хондросарком.Заболяването е по-често при хора над 30 години. Основната проява е костна издатина, покрита с хрущял.

Според нарастването на тока се разграничават:

  • Диференцирана форма. Характеризира се с бърза прогресия и има признаци на фибросаркома или остеосаркома.
  • Ясна клетъчна формапредполага бавен растеж на тумора, с появата на повтарящи се рецидиви в областите на първично възникване.
  • Развитие на мезенхимен туморпридружен от бързо увеличаване на размера.

Хондросарком

Тумори от хордата - Това е хордома.

Според естеството на тежестта на потока се разграничават следните форми:

  • Редовен.
  • Chndroid.
  • Недиференциран.

Наричат ​​се неоплазми, които възникват в резултат на промени в морфологичната структура на съединителната тъкан хистиоцитом.

Неоплазми с неизвестна природа - Това е гигантски клетъчен тумор.Развива се в резултат на трансформацията на доброкачествен тумор в злокачествен.

Гигантскоклетъчен рак на костите

Тумори на костната тъкан

Има два вида рак, който засяга костната тъкан.

Остеогенен сарком:

  • Етиологията на развитие е травматичен фактор или като усложнение на остеодистрофията.
  • Тръбните кости на горните или долните крайници са най-честата локализация на този патологичен процес (засягането на горните крайници е 40%, а долните 60% от всички случаи на заболяването).
  • Много по-рядко се срещат увреждания на плоските кости на малкия таз.
  • Заболяването се характеризира с ранна проява на метастази, поради което в повечето случаи има неблагоприятна прогноза.

Остеогенен сарком

Сарком на Юинг:

  • По отношение на разпространението си той се нарежда на второ място сред патологиите на рака на костите.
  • Отличава се с бързината на процеса и в 90% от случаите дава появата на ранни метастази.
  • Заболяването се наблюдава предимно при млади хора под 30 години.
  • В този случай локализацията се среща най-често в тръбните кости на горните и долните крайници, в редки случаи се засягат ребрата, ключицата и лопатката.

Сарком на Юинг

Етапи на рак на костите

При диагностицирането на онкологичен процес на костната тъкан е много важно да се вземе предвид стадият на заболяването. Тъй като бъдещата тактика на лечение зависи от това. Първоначалните данни за състоянието на пациента обясняват избора на целия комплекс от лечебни мерки.

В началния етап заболяването не е преходно, но в зависимост от диаметъра на тумора се разделя на:

  • IA форма.Костният тумор е с диаметър не по-голям от 8 cm.
  • IB форма.Това предполага наличието на тумор, който заема голяма площ с обиколка над 8 сантиметра.

Увеличаване на броя на метастазите в зависимост от етапа

Ракът на костите се характеризира с постепенен процес, в резултат на който има 4 основни етапа:

  1. Етап 1.Неоплазмата има ясни граници, не засяга близките тъкани и не причинява метастази.
  2. Етап 2.Заболяването все още няма периферен растеж и не напуска границите на костната тъкан. Резултатите от биопсията показват, че туморът започва да прогресира и на клетъчно ниво се нарушават процесите на пролиферация и диференциация.
  3. Етап 3.Ракът на костите започва да се разпространява, образувайки нови фокални лезии в костната тъкан. Лабораторните изследвания могат да открият атипични клетки в регионалните лимфни възли.
  4. Етап 4.Последният етап от развитието на онкопатологията, при който се увреждат не само близките тъкани, но се развиват и далечни метастази, които могат да засегнат млечните жлези, фалопиевите тръби и яйчниците при жените, рискът от въвеждане на атипични клетки в гениталните органи се увеличават.

Основни симптоми на развитие на рак на костите

Този патологичен процес се характеризира с различни клинични симптоми, които се допълват в зависимост от стадия на заболяването. Съществуват обаче редица признаци, появата на които показва наличието на туморно развитие в костите или ставите.

Пациентът трябва да внимава за здравето си, ако забележи:

  • Всяка от ставите започва да губи обхват на движение и също така е трудно да се огъва или изправя.
  • Увеличаване на близките лимфни възли.
  • Крайниците или ставите променят конфигурацията си (подуват се и стават различни).
  • Появяват се пристъпи на болка (най-често през нощта), които трудно се облекчават с конвенционални аналгетици.
  • Температурата на мястото на тумора се повишава значително.

Кожата става бледа и понякога може да има землист или жълт оттенък. Поради намаляването на тяхната дебелина, капилярният модел на малките съдове е лесно видим под тях.

Признаци на ранен стадий на рак на костите

Ако човек внимателно следи здравето си, тогава първите признаци на рак на костната тъкан няма да останат незабелязани.

Те могат да изглеждат както следва:

  • Появата на болка.Този симптом първоначално се появява като следствие от повишена физическа активност и изчезва след почивка. Постепенното увеличаване на болката прави невъзможно заспиването през нощта
  • Увеличаване обема на част от тялото на мястото на тумора.
  • Нарушена подвижност на ставите.Ограничения в движението могат да възникнат при ходене, при завъртане или огъване на тялото или при опит за огъване или изправяне на горните крайници
  • Симптоми на обща интоксикация.Пациентът изпитва загуба на сила, бързо се уморява дори при малка физическа работа, апетитът му се влошава и в резултат на това телесното му тегло намалява.

Признаци на рак на костите в късните етапи - появата на метастази

Ако няма терапия за това заболяване, то с течение на времето преминава в етап с развитието на множество метастази. В този случай клиничната картина зависи изцяло от засегнатия орган.

Метастазите са склонни да се образуват в органи, където има добро кръвоснабдяване или в места с най-голямо натрупване на лимфни съдове. Затова най-често метастазите се развиват в областта на лопатките и ребрата, в тазобедрената става и гръбначния стълб.

Признаците на тази патология ще бъдат:

  • Загуба на чувствителност в крайницитеи в коремната област.
  • Уринирането става често.
  • Има нарушение на съзнанието.
  • Загубата на телесно тегло е придружена отчувство на гадене и сухота в устата, атрофия на мускулни групи в цялото тяло.
  • Появяват се жажда и сухи лигавициустна кухина поради липса на апетит.
  • Болезнените атаки са силно интензивни, особено през нощта. Те не могат да бъдат елиминирани с помощта на конвенционални видове аналгетици.
  • Костите стават крехкии всяко неудобно движение може да провокира счупване.
  • Туморът става видим, тъй като изпъква над повърхността на кожата.

Последен стадий с метастази

Признаци на рак на костите в зависимост от местоположението

При подробно изучаване на развитието на рака на костите се отбелязва, че той има „любими“ места. И във всеки отделен случай ще има определени признаци, които възникват, когато една или друга част на тялото е засегната.

Увреждане на костите на краката

Ракът на костите на краката се проявява под формата на остеогенен сарком (развива се в тръбните кости, тибията, бедрената кост). По-податливи на заболяването са деца над 10 години и младежи под 25 години.

Заболяването се развива през пубертета, когато се формира костният скелет. Увреждането на зоните на растеж обяснява специфичното развитие на процеса в близост до големите стави на коляното или тазобедрената става.

Възникват следните симптоми:

  • Интензивната болка води до ранно развитие на куцота.
  • Телесното тегло намалява на фона на мускулна атрофия.
  • Бързият ход на процеса предполага появата на метастази в белодробната тъкан.

Признаци на рак на костите на горните крайници:

  • Първоначално пациентът отбелязва лека болка при извършване на физическа работа.
  • С течение на времето естеството на болката става непоносимо, нощният сън изчезва и се появява скованост на движението в лакътя, рамото или китката.
  • Леко натъртване може да доведе до фрактури.
  • В този случай рентгеновите лъчи потвърждават диагнозата онкопатология.

Рак на тазовата кост

Саркомът на Юинг е най-вероятно да се развие, когато ракът се развие в тазовите кости. Рядко се среща при по-възрастните хора; младите хора под 20 години са най-уязвими и податливи на това заболяване. Тази патология се характеризира с бързо развитие, с бързо начало на метастази.

Тревожен знак е:

  • Появата на болка при ходене в тазобедрената става или други стави.
  • Последващо развитие на куцота.

Рак на тазовата кост

Рак на лицевите кости

Развитието на заболяването в областта на лицето може да се случи в параназалните синуси.

Пациентът се появява:

  • Болка в зъбите, която е придружена от тяхната подвижност.
  • Има затруднено дишане през носа и може да се появи секрет, примесен със слуз или кръв.
  • Понякога може да има усещане за болка в челюстта при дъвчене.
  • Има и случаи на нарушена зрителна острота.

Характеристики на рак на гръдната кост

Пациентът изпитва:

  • Болков синдром, което много често се възприема като миозит или интеркостална невралгия.
  • Причината да се свържете с лекар е появата на промяна в конфигурациятав областта на локализацията на тумора.
  • Подкожната капилярна мрежа става ясно изразена, а повърхностните съдове могат да изпъкнат навън.

Признаци на рак на гръбначния стълб

Основната характеристика при възникване на това заболяване е наличието на болка с различна интензивност. В зависимост от това в коя част на гръбначния стълб се развива туморът, се появяват определени симптоми.

При увреждане на цервико-торакалната област се случва следното:

  • Продължителни главоболия.
  • Чувствителността е нарушена и горните крайници изтръпват.

Сакролумбалният гръбнак може да реагира:

  • Усещане за болка в долната част на гърба, което се проявява като пронизващо лумбаго.
  • Изтръпване на меките тъкани на подбедрицата и бедрото.

Рак на гръбначния стълб

Клинична картина на рак на черепните кости

Когато ракът се появи в костите на черепа, в допълнение към главоболието се появяват следните симптоми:

  • Психично разстройство и инхибирано поведение на пациента.
  • Пациентът става инертен и летаргичен.
  • Усещането за сънливост не изчезва дори през деня.
  • Може да се появи нарушение на сърдечния ритъм под формата на брадикардия (броят на ударите намалява до 50 удара в минута).
  • Има случаи на епилептични припадъци.

Прогноза за живота при рак на костите с метастази

Продължителността на живота при рак на костите зависи преди всичко от ранната диагностика на заболяването. В допълнение, благоприятна прогноза ще бъде, когато мерките за лечение са осигурени в пълен размер.

Петгодишната преживяемост за всяка болест има различни показатели:

  • При пациентите с диагноза остеосарком той е 53,9%.
  • За хондросарком - 75,2%.
  • Саркомът на Юинг има минимален процент от 50,6%.
  • Ретикулоцелуларният сарком и фибросаркомът имат съответно 60 и 75 процента.

Ако пациентът е диагностициран с метастази в костната тъкан, тогава продължителността на живота се намалява с поне 30 или 45%.

Причини за рак на костите

Въпреки дългосрочното проучване на причините за неоплазмения процес, ясен отговор на този въпрос не е намерен.

Повечето учени са склонни да вярват, че има много провокиращи фактори, с които човек се сблъсква в ежедневието.

Те могат да бъдат:

  • Дългосрочно или еднократно излагане (но във висока концентрация) на йонизиращо лъчение.
  • Получени наранявания или чести травми на същите части на тялото (най-често се наблюдават при спортисти, шофьори, миньори и строители).
  • Обременено генетично наследство.
  • Последици от трансплантация на костен мозък.

Диагностика на рак на костите

Резултатът от лечението на рак на костите зависи от навременната и бързо поставена диагноза. В допълнение към визуалния преглед и систематизирането на оплакванията на пациента, лекарят предписва допълнителни видове изследвания.

Най-често използвани:

  • Метод на компютърна томография. С помощта на рентгенови лъчи се изследва състоянието на костната тъкан. Анализът на напречните сечения ни позволява да определим наличието на патология.
  • ЯМР.Значително предимство на този вид изследване е липсата на рентгеново лъчение, тъй като се използва мощен магнит.
  • Позитронно-емисионна томография (PET). Техниката позволява не само да се идентифицира тумор, но и да се определи дали е злокачествен.
  • Биопсия. Вземане на парче тъкан за последващо изследване с помощта на микроскоп. Може да се извърши чрез пункция или хирургически разрез.

Биопсия за рак на костите

Основни методи на лечение

Методът на лечение се избира от лекаря, за тази цел може да се използва следното:

  • Лечение с медикаментисъдържащи хормони (Androcur, Megaice, Anadrol, Flutamide).
  • Оперативна терапия.Дава положителни резултати, когато няма метастази. Използва се в 90% от случаите на онкологична костна патология.
  • Използване на радиация и химиотерапия.Напоследък методът на облъчване се използва само при саркома на Юинг или ретикулосаркома. Химиотерапията се използва както преди, така и след операцията за елиминиране на злокачествен тумор.
  • Най-новата разработка е използването на кибер нож.Този мощен лазерен апарат е с висока точност и позволява безкръвно и с висока прецизност извършване на хирургична интервенция при рак на костите.

Megays Flutamide Anadrol Androcur

Заключение

Ракът на костите несъмнено е опасна патология, която изисква продължителна терапия с последващо медицинско наблюдение. Няма превантивни мерки, които биха могли да предотвратят процеса на образуване на рак, така че трябва да се избягват рисковите фактори, които провокират развитието на рак на костите.

Ако е извършена хирургична терапия, е необходимо да се подлагате на преглед от хирург на всеки шест месеца.

Най-често, когато се диагностицира рак на костите, това са вторични лезии. Първичният рак на костите не е много разпространен, така че не е толкова известен, което е недостатък за лечението на заболяването. Положителната страна на рака на костите е, че той се проявява чрез характерни прояви, болка и други симптоми.

Повече за рака на костите

Костите на скелета са своеобразен скелет на човешкото тяло. Но тази система също претърпява злокачествено заболяване и може да стане място за развитие на злокачествени тумори, които могат да се образуват независимо или да станат резултат от дегенерация на доброкачествени неоплазми.

Особеността на това заболяване е, че този вид рак често е вторичен (метастатичен) рак на костите. Това се случва поради развитието на тумор, който достига до костната структура. Най-често на това въздействие са изложени гръдните или лумбалните области. Например, при рак на щитовидната жлеза, бъбреците, гърдата, белите дробове, метастазите могат да отидат в мечовидния процес, тялото и манубриума на гръдната кост, както и в илиума. може да причини силна болка, например при меланом на гръбначния стълб, тумор на исхиума, който може да окаже натиск върху нерв.

Но има случаи, когато ракът на костите не се образува в резултат на метастази, а директно в костната тъкан. Най-често този вид онкология засяга области, които са по-близо до колянната става.

Процентът на преживяемост на пациентите с тази диагноза е доста висок, при условие че ракът е диагностициран в ранните етапи.

Сред другите видове рак, ракът на костите се среща при 1% от пациентите с рак.

Водещи клиники в Израел

Класификация на рака на костите

Когато говорим за рак на костите, обикновено имаме предвид метастатични видове рак (вторични промени), когато туморът се образува в друг орган (гърдата, белите дробове, простатата) и в по-късните етапи прониква в костната тъкан.

Ракът на костите може да се нарече рак, който се образува от хемопоетичните клетки на костния мозък, това е множествена миелома или левкемия. Истинският рак на костите се образува в костта и общоприетото му име е сарком (злокачествен тумор, който се развива от костна, фиброзна, мастна, мускулна тъкан, както и кръвоносни съдове).

В зависимост от местоположението и клетъчния тип на тумора има видове рак на костите:

  • остеобластокластома. Този гигантски клетъчен тумор се предлага в доброкачествени и злокачествени форми. Обикновено засяга костите на краката (обикновено колената) и ръцете. По-често се диагностицира при хора на средна и млада възраст. Остеобластокластомът няма склонност към метастазиране, но често рецидивира, възниквайки на едно и също място;
  • остеогенен сарком;
  • паростален сарком.


Ракът на костите също включва злокачествени тумори на хрущялна тъкан:

  • хондросарком. Този рак се среща при възрастни на възраст 40-60 години, образуването му се случва навсякъде, където има хрущялна тъкан (надкостница), обикновено разположена върху костите на тазобедрената става и раменния пояс. Туморът е способен да метастазира в лимфните възли и белите дробове;
  • фибросаркома. Намира се в костните тъкани на крайниците и челюстите.

Ракови образувания извън костите:

  • лимфом;
  • ангиома;
  • Тумор на Юинг или дифузен ендотелиом. Този тумор може да се развие навсякъде, но най-често се среща в костната тъкан на долните и горните крайници, лопатките, таза (пубисната кост), ребрата, ключицата и гръбначния стълб. Този вид тумор е типичен за малки деца, чиито тъкани са все още незрели.

Ако разгледаме отделно остеосаркома, който произхожда от костни клетки, може да се отбележи, че това е най-често срещаният тип тумор, който най-често засяга юношите. Този тумор се образува в развиващите се костни тъкани, обикновено се образува върху дългите кости на краката и ръцете (тибия или бедрена кост), подбедрицата, близо до ставите. Злокачественият фиброзен хистиоцитом се образува в меките тъкани (мускули, мастна тъкан, връзки, сухожилия), но когато този тумор засяга костите, често това са костите на крайниците.

Хордомата е един от редките видове рак на костите. По-често се диагностицира при хора над 30 години. Локализация - горна или долна част на гръбначния стълб.

Видео по темата:

Симптоми на рак на костите

Първият признак на рак на костите е болката, която се появява при докосване на областта, под която се намира туморът (в средния стадий на развитие на заболяването туморът може да се палпира).

С нарастването на тумора болката започва да се усеща дори без натиск. Проявите на болка в началото са слаби, след това стават по-изразени, могат да се появят неочаквано и бързо да изчезнат. Болезнените усещания се появяват периодично или постоянно присъстват и могат да бъдат болезнени или скучни по природа. Често през нощта или при натоварване на костта на стъпалото (ходене или бягане) състоянието се влошава.

С течение на времето болката става постоянна, може да се появи куцота и кракът може да започне да боли. Болката се появява в областта, където се намира туморът и може да се излъчва към близките части на тялото - ако е засегната раменната става, ръката може да боли чак до ръката или тумор в колянната става може да провокира болка в цял крак до петата. Болката в костите поради онкология не изчезва дори след почивка, засилва се през нощта и лекарствата не я облекчават.

Друг симптом на заболяването е ограниченото движение и подуване на ставите и крайниците. Възможни са фрактури на костите дори при леко падане.

Може да се появи гадене и коремна болка. Това е резултат от хиперкалцемия, когато калциевите соли от раковите кости попадат в кръвоносните съдове и провокират неприятни симптоми.


С развитието на рак на костите могат да се появят други симптоми на заболяването: внезапна загуба на тегло, треска.

След началото на болката, след няколко месеца, регионалните лимфни възли могат да се увеличат и меките тъкани да се подуят.

Възможно е да се палпира туморът - обикновено това е неподвижна област на фона на движещи се меки тъкани. В епицентъра на тумора има повишена температура на кожата, която на това място е бледа и изтънена. Ако туморът е голям, се забелязва съдов модел.

По-късно се появява слабост, пациентът бързо се уморява, става летаргичен и се появява сънливост. Ако ракът на костите метастазира в белите дробове, възникват проблеми с дишането.

Етапи на рак на костите

Определянето на стадия на рака показва разпространението на тумора в тялото, което е много важно при предписването на лечение и последващата прогноза на заболяването.

Етап I- неоплазма с ниска степен на злокачественост, не се разпространява извън границите на костта.

IA етап- туморът е не повече от 8 см, стадий IB - туморът може да надвишава този размер или да се намира в повече от една област на костта.

Етап II- туморът не напуска границата на костта, но клетките му губят диференциация (стават по-злокачествени).

Етап III- неоплазмата се появява в повече от една област на костта, нейните клетки са диференцирани.

IV етап- туморът прониква извън границите на костта, появяват се метастази, първо в белите дробове, след това в регионалните лимфни възли и отдалечени органи.

важно! Скоростта, с която ракът на костите преминава от стадий на стадий, зависи от вида на злокачествения тумор - някои тумори са много агресивни и прогресират доста бързо, други могат да прогресират бавно.

Остеосаркомът се развива бързо, най-често се среща при мъжете. Хондросаркомът може да се развие с различна скорост: бързо и бавно.

Причини и рискови фактори

Най-често този рак се среща при мъже на възраст от седемнадесет до тридесет, по-рядко се разболяват възрастните хора.

Основните причини, които увеличават риска от рак на костите са:

  • наследствени заболявания, които повишават риска от този вид рак - синдром на Rothmund-Thomson, синдром на Li-Fraumeni, ретинобластом (който се причинява от гена RB1);
  • Болест на Paget. Счита се за предраково състояние и причинява патологично разрастване на костната тъкан при пациенти над 50-годишна възраст;
  • влиянието на йонизиращото лъчение във високи дози (над 60 Грей). Това може да включва облъчване по време на лечението на други туморни заболявания;
  • трансплантация на костен мозък;
  • механични наранявания на костите. След дълго време може да се образува тумор на мястото на нараняване на костта - 40% от случаите на рак на костите се появяват на мястото на фрактурата.


Най-често ракът на костите се провокира не от ДНК мутации с наследствен характер, а придобити по време на жизнения цикъл и под влияние на горните фактори.

Рискът от развитие на този вид рак е по-висок сред пушачите и тези, които имат хронични заболявания на костната система.

Искате ли да знаете цената на лечението на рак в чужбина?

* След получаване на данни за заболяването на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена за лечение.

Диагностика на рак на костите

Основният начин за диагностициране на този вид рак е биопсия. Този метод ви позволява точно да потвърдите или опровергаете наличието на рак на костите, тъй като някои други костни заболявания могат да дадат подобни резултати от изследването с помощта на инструментални диагностични методи.

Но в допълнение към биопсията се използват и инструментални методи за разпознаване на рак, като:

  • CT, MRI скрининг;
  • радионуклидна остеосцинтиграфия (рентгенова снимка на целия скелет на тялото);
  • позитронно-емисионна томография.

Видео по темата:

Видове лечение на рак на костите

Тактиката на лечение се избира индивидуално във всеки случай, след анализ на всички получени данни. Основните използвани методи за лечение са хирургия, лъчетерапия и химиотерапия. Те се използват по-често в комбинация, но понякога отделно един от друг.

При избора на методи на лечение и тяхната комбинация онкологът взема предвид следните фактори: местоположение на тумора, степен на агресивност, липса или наличие на метастази.

Хирургическа интервенция

Основната цел е да се премахне целият тумор. Ако останат неотстранени ракови клетки, те могат да доведат до началото на нов тумор. Поради това се отстранява част от близката здрава тъкан. Тази процедура се нарича широка ексцизия (широко изрязване). След това патологът изследва отстранената тъкан под микроскоп, за да идентифицира раковите клетки в периферията. Липсата им се нарича „негативни граници” (хистологично чисти граници след резекция).

„Положителните граници“ показват, че не всички ракови клетки са били отстранени. Понякога увреждането на костите на крайниците е толкова обширно, че широката ексцизия включва пълно отстраняване на крайника (ампутация). В повечето случаи се опитват да извършват операции със запазване на крайника. Но това е по-сложно технически и може да доведе до риск от усложнения след операцията. За онкологията на тазовите кости те също се опитват да използват широка ексцизия.

При неоплазми в долната челюст понякога е необходимо да се премахне, последвано от трансплантация на кости от други части на тялото. При неоплазми в черепа и гръбначния стълб не се извършва широка ексцизия. След това се използват следните методи: кюретаж, облъчване, криохирургия.

Кюретажът е изстъргване на тумор от костта, без да се отстранява болната област. Това оставя кухина в костта. Понякога, след отстраняване на по-голяма площ от тумора, се използват криохирургия и радиация за изчистване на съседни области на костта от ракови клетки. По време на криохирургията кухината, оставена от тумора, се запълва с течен азот и туморните клетки се замразяват. Тази кухина по-късно се запълва с костен цимент.

Кибер ножът се счита за иновация в хирургията на злокачествените новообразувания. Засегнатата тъкан се отстранява с помощта на стереотактична радиохирургия. Операцията протича без кръв и болка, а намесата в тялото на пациента е минимална.


Лъчетерапия

Ракът на костите е устойчив на радиация, поради което използването му не е основният метод на лечение. За да се унищожат туморните клетки, са необходими доста високи дози и това заплашва увреждане на близките нервни окончания. Но лъчетерапията се използва в случаите, когато туморът се счита за неоперабилен или за унищожаване на ракови клетки, останали след операцията (с „положителни граници“).

По-модерен вариант за лъчева терапия е интензитетно модулираната лъчева терапия (IMRT). Този метод включва компютърно конструиране на проекция на разпространяваните лъчи според конфигурацията на тумора с възможност за регулиране на мощността на облъчване.

Друг съвременен метод за лъчева терапия е протонната терапия. Този метод осигурява висока доза радиация с минимални странични ефекти.

При брахитерапията в тумора се инжектира радиоактивен източник. Това ограничава зоната на излагане на радиация и защитава нормалната тъкан.

Използването на химиотерапия също има своите предимства (унищожаване на метастази в отдалечени тъкани и органи) и недостатъци (много странични ефекти). Остеосаркомът и саркомът на Юинг са по-чувствителни към химиотерапия, докато хондросаркомът е слабо чувствителен към химиотерапия.

Често използваните лекарства за рак по време на химиотерапия включват:

  • "Карбоплатин";
  • "цисплатин";
  • "Метотрексат";
  • "Доксорубицин";
  • "Циклофосфамид";
  • Винкристин и др.

Обикновено не се използва едно лекарство, а комбинация от 2-3. Най-използваната комбинация: доксорубицин и цисплатин.

Страничните ефекти на химиотерапията са:

  • гадене и повръщане;
  • стоматит;
  • загуба на апетит;
  • плешивост.


Целева терапия

Таргетните лекарства са показали ефективност при хордома и други видове рак на костите, когато химиотерапията е неефективна. Такива лекарства („насочени“ - от английски „target“ - цел) действат по съвсем различен начин, за разлика от традиционните химиотерапевтични лекарства. Създадени са специално за болестта и пациента.

Електрорезонансна терапия с ниска интензивност

Обърнете внимание и на новия метод LIERT (нискоинтензивна електрорезонансна терапия). В комбинация с автохемохемотерапия и употребата на калций се използва за лечение на метастази с различни размери в костната тъкан.

Продължителност на живота при рак на костите

При рак на костите 5-годишната преживяемост е средно 70%. Възрастните пациенти са по-склонни да страдат от хондросаркома, с 5-годишна преживяемост от 80%.

Причината за смъртта при тази форма на рак често не е самият рак, а остеогенни тумори на други места в тялото, които са причинени от метастази от костна лезия.

Колко дълго живеят пациентите с 4 стадий на този вид рак? Това зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента, вида на тумора и реакцията му към лекарства. Само 20% от пациентите преодоляват петгодишната граница с качествена терапия. Останалите пациенти умират в по-ранен стадий.

Ракът на костите се отнася до всички ракови лезии на части от скелета, които могат да засегнат хора от всяка възрастова група. Заболяването може да се прояви по различни начини, което се дължи на голямото разнообразие от възможни онкологии и най-често клиничните признаци се появяват доста късно.

Поради късните симптоми, ракът често се диагностицира в напреднал стадий, което прави лечението му много по-трудно.

Описание на заболяването

Ракът на костите е онкологичен тумор, който засяга костната тъкан на човешкия скелет и се характеризира с бързо и неконтролирано делене на клетките. Как изглежда онкологията зависи от вида на образувания рак, който ще бъде посочен в името на заболяването при диагностициране. Въз основа на статистически изследвания, развитието на злокачествен тумор се диагностицира доста рядко и произтичащият от това рак на костите може да бъде:

  1. Първична - патологията се формира директно от костната тъкан;
  2. Вторичен - когато костите са засегнати от злокачествени клетки, произведени от тумор, разположен в друга област на тялото.

Злокачествените костни образувания могат да се образуват от костна и хрущялна тъкан, както и от периост. Раковите клетки започват да се делят бързо и неконтролируемо, което води до развитие на рак на костите, който впоследствие засяга всички съседни органи и тъкани. Местоположението на туморите често се определя от възрастовата категория на хората, тъй като младите пациенти са по-често диагностицирани с рак на долните крайници, а възрастните хора страдат от рак на черепа. Мъжката половина от населението е по-податлива на заболяването, особено хората с лоши навици.

причини

Изследванията на причините за рак на костите продължават от много години, но досега не е възможно да се получат отговори на повдигнатите въпроси. Онкологичните костни тумори се срещат както при възрастни хора, така и при малки деца. Но въпреки това бяха идентифицирани някои фактори, които могат да провокират развитието на тумори, които са диагностицирани при повечето пациенти. Следните фактори допринасят за образуването на онкология:

  • травматизъм - в някои случаи новообразувания върху костите се появяват в предварително увредени области;
  • излагане на йонизиращи лъчи върху тялото - ракът на костите често възниква като следствие от ранно лечение на други ракови тумори чрез лъчетерапия;
  • генетично предразположение - ако вече е имало случаи на рак на костната тъкан в семейството, тогава вероятността от заболеваемост се увеличава значително;
  • Болест на Paget - тази патология причинява нарушения в възстановяването на костната тъкан, което води до образуването на техните аномалии.

Говорейки за причините за тумори на костната тъкан, заслужава да се отбележи, че е възможно и вторично увреждане на костите, като онкологията е локализирана в друга област на тялото.

Симптоми

Когато се появи рак на костите, симптомите и проявите се срещат еднакво при жените и мъжете и зависят преди всичко от етапа на развитие на злокачествения тумор. Най-честите симптоми на рак на костите са:

  • Болка в областта на локализирането на растежа на раковите клетки, излъчваща се към съседни тъкани и органи. Първите признаци в ранен стадий на развитие могат да бъдат лека болка и да се появяват периодично, но с напредването на заболяването синдромът на болката става хроничен. Също така, тежестта на болката става по-ярка при извършване на движения на засегнатия крайник и заслужава да се отбележи, че проявите на болка не се облекчават с помощта на аналгетици.
  • Деформация на части от тялото, където е локализиран туморът. Например, това могат да бъдат израстъци под кожата, чиято температура може да се повиши поради възпалителния процес.
  • Ограничена подвижност на увредената област - ако туморът се намира в ставата или близо до нея, най-често това може да причини нейната дисфункция.
  • Интоксикация - признаците на ракова интоксикация включват обща слабост. Повишена телесна температура, бърза загуба на тегло и загуба на апетит.

Постепенно, тъй като костната тъкан се уврежда, те изтъняват, което води до механични или патологични фрактури на костите. Местоположението на мястото на първичния рак също значително влияе върху признаците на рак на костите.

Често ракът на костите се разпространява в долните крайници. Когато човек развие рак на костите на краката, симптомите се характеризират с болезнени атаки, които нямат специфична локализация. Пациентите с тази диагноза изпитват нарушение на походката, а с прогресирането на заболяването е възможна дисфункция на колянната става.

При рак на тазовите кости симптомът също е болка, но тя е точно локализирана в областта на таза, ирадиираща към седалището, гръбнака и слабините. Болковите атаки се засилват по време на физическа активност.

Ракът на костите на ръцете не се наблюдава често, а проявите са причинени от лека болка, която лесно може да бъде объркана с пренапрежение след извършване на каквато и да е работа. Има случаи, когато заболяването се открива по време на рутинен или случаен преглед с помощта на радиография.

Етапи на заболяването

За да изберете най-подходящия метод на лечение, е много важно да определите стадия на заболяването. В онкологията има четири основни етапа на развитие на рак на костите:

  1. Първият е, че туморът е разположен в мястото на лезията и се разграничават два подетапа: когато размерът на тумора не надвишава 80 mm (IA) и когато размерът на тумора е повече от 80 mm (IB ) и засяга голяма площ от костна тъкан.
  2. Второто е, че неоплазмата все още е локализирана само в костта, но хистологичното изследване може да разкрие възможността за злокачествено заболяване на патологични клетки.
  3. Трето, онкологичната лезия вече е локализирана в няколко области на костта и в областта на регионалните лимфни възли.
  4. Четвърто, онкологията засяга не само костите, но и съседните тъкани. Метастазите се разпространяват във вътрешните органи (бели дробове, стомах, черен дроб, бъбреци и др.).

Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете на пациента за успешно лечение. Ако ракът е открит на последния (четвърти) етап, в този случай прогнозата за пациентите не е най-благоприятната.

Диагностика

Най-често заболяването се определя случайно, ако пациентът потърси медицинска помощ по други причини, но по време на изследването се разкрива наличието на злокачествен тумор. В бъдеще се предписва разширена диагностика с провеждане на редица необходими методи. Точната диагноза на рак на костите се извършва по следния алгоритъм:

  • събиране на пълна медицинска история от думите и оплакванията на пациента, както и визуални клинични симптоми;
  • кръвен тест - необходим за определяне на нивото на алкалния ензим фосфатаза;
  • радиография - само възникващият тумор може да не се вижда на изображението, но ако неоплазмата е достатъчно развита, тогава благодарение на рентгеновото изображение е възможно точно да се определи вида на патологията, както и нейната злокачественост или доброкачественост.
  • компютърна томография (CT) - изследването ви позволява да изучавате по-подробно засегнатите костни структури и да идентифицирате онкологията;
  • сцинтиграфията е модерен метод за диагностично изследване, който определя локализацията на патологичния растеж на костната тъкан и тяхното възстановяване;
  • биопсия, последвана от хистология - събиране и по-нататъшно изследване на фрагмент от неоплазма, благодарение на което диагнозата се потвърждава точно и се идентифицира формата на онкологията.

Само след точна диагноза на пациента може да бъде предписано по-нататъшно лечение въз основа на резултатите от всички проведени изследвания, етапа на развитие на заболяването и тежестта на клиничните симптоми.

Класификация

Формата на първичен рак на костите се проявява под формата на саркоми, които първоначално се образуват в хрущяла, периоста, съдовата система, както и мастните и фиброзни тъкани. В случай на вторичен рак, неоплазмата възниква в резултат на разпространението на клетки от първичната лезия в тялото. Костните тумори могат да бъдат доброкачествени или злокачествени и по-често са локализирани в долните крайници и тазовите кости, причинявайки рак на костите на краката или рак на тазовите кости.

Хордома

Този вид тумор е рядък и според учените по-често се образува от останки от ембрионална тъкан. Любимото местоположение на тумора е сакрумът. По-често може да се наблюдава при хора под 30-годишна възраст. Обикновено това е нодуларен доброкачествен тумор, но е предразположен към различни усложнения и рецидиви, поради което в съвременните медицински справочници тази неоплазма може да се счита за злокачествена.

Остеосарком

Появата на остеосаркома се дължи на аномалии на костните елементи. Неоплазмата се характеризира с бърза прогресия и ранни метастази. Туморът може да бъде локализиран навсякъде в скелета, но по-често се открива в долните крайници, тазовите кости и раменете. Хората на всяка възраст са податливи на заболяването, но пикът на онкологията е на възраст между 10 и 30 години, а мъжете са по-податливи на заболяването от жените.

Сарком на Юинг

Тази форма на онкология се отнася до злокачествени неоплазми, които засягат костните структури на скелета. Обикновено саркомът на Юинг се локализира в долните крайници, но може да се локализира и в други кости: гръбначен стълб, ребра, ключици и др. Заболяването е по-често при деца под 5-годишна възраст, но понякога заболяването се диагностицира при възрастни над 30 години. Травмата се счита за основен фактор за появата му, но точните причини за образуването на тумора все още не са известни.

Фибросаркома

Образуването на тази неоплазма се случва главно в дълбоко разположени меки тъкани: сухожилия, мускули, съединителни тъкани. С нарастването на тумора патологичните клетки се разпространяват в костните структури. Най-често заболяването се локализира в долните крайници, но може да се появи и в други части на тялото, като туморът се диагностицира при жените по-често, отколкото при мъжете.

Гигантски клетъчен тумор

Този тип тумор може също да се нарече остеобластоклатом. Заболяването се характеризира с локализация в крайните области на костите и може да прорасне в съседни тъкани. Развитието на тумора е доброкачествено и почти никога не се появяват метастази. След отстраняване на тумора се наблюдават чести рецидиви.

Хондросарком

Туморът се образува от хрущялна тъкан и по време на своето развитие засяга костни структури, обикновено плоски кости, но понякога и тръбести. Обикновено туморът се развива бавно с късни метастази, но в някои случаи се наблюдава бърз растеж още в ранните стадии на развитие.

Фиброзен хистиоцитом

Туморът най-често се развива в крайниците, особено в коленните стави, но може да се появи и в други части на човешкото тяло. Хората с диагностицирана болест на Paget са изложени на повишен риск от заболеваемост. Причина за развитие може да бъде и травмата. Неоплазмата се характеризира с агресивен ход с бързи метастази в областта на белодробната тъкан.

Множествени миеломи и лимфоми

Под понятието миелом се разбира процесът на неконтролирано делене на клетките на костния мозък, което от своя страна причинява увреждане на костните структури, възникване на остеопороза и патологични фрактури на костите. Основното клинично място е лимфната система, след което туморните клетки се разпространяват в костните структури.

Лечение

Терапията за ракови костни тумори се предписва след точна диагноза, по време на която е много важно онкологът да определи точната форма на заболяването и да го разграничи от общия брой възможни доброкачествени туморни образувания, както и костни патологии. Въз основа на етапа на развитие на тумора, неговото местоположение и общото здравословно състояние на пациента, лечението на рак на костите се предписва напълно индивидуално. Когато се диагностицира рак на костите, лечението най-често се извършва чрез операция.

хирургия

Основният метод на лечение е хирургично отстраняване на тумора. В напреднали случаи, с големи лезии, лекарите могат напълно да ампутират засегнатия орган. След хирургично изрязване на тумора, на пациента може да бъде предписан курс на лъчева терапия и химиотерапия, за да се предотврати рецидив на тумора.

Химиотерапия

Лечението на рак на костите с химическа терапия е възможно само ако заболяването е диагностицирано в ранните стадии на развитие. По време на терапията на пациента се предписват специални лекарства, които убиват злокачествените ракови клетки. Химиотерапията може да бъде предписана и ако пациентът по някаква причина има противопоказания за операция.

Лъчетерапия

Подобно на химиотерапията, лечението с радиация може да бъде предписано, ако се диагностицира рано или в следоперативния период. По време на терапията туморът е изложен на йонизиращо лъчение, което унищожава патологичните клетки на заболяването. Недостатъкът на това лечение е високата вероятност от рецидив на тумора.

Народни средства

При такива заболявания използването на традиционната медицина няма да доведе до никакъв ефект и дори може да влоши ситуацията.

Никой билков компрес не може да премахне прогресиращ раков тумор. Някои методи на традиционната медицина могат да се използват за облекчаване на клиничните прояви, но само след предварителна консултация с Вашия лекар.

Профилактика на костни тумори

Въз основа на факта, че точните причини все още не са идентифицирани и ракът на костната тъкан може да бъде както първичен, така и вторичен, като следствие от развитието на друга онкология, няма специфични методи за предотвратяване на заболяването. Възможно е да намалите вероятността от развитие на рак, ако водите здравословен начин на живот, наблюдавате диетата си и се подлагате на редовни медицински прегледи.

Прогноза

При рак на костите продължителността на живота на пациентите зависи от редица различни фактори, които включват местоположение, етап на развитие и наличие или отсъствие на метастази. Най-благоприятният резултат може да се очаква, ако туморът е открит на първия етап от прогресията. В този случай, чрез отстраняване на костни тумори и лечение с лъче- и химиотерапия, се наблюдава пълно излекуване в 80% от случаите. В случай на степен 4 с метастази в костите, прогнозата за пациентите е разочароваща. При наличие на рак на костите в стадий 4 и метастази, продължителността на живота може да не достигне дори една година.

Костите са относително редки в съвременната медицинска практика. Такива заболявания се диагностицират само в 1% от случаите на рак на тялото. Но много хора се интересуват от въпроси защо възниква това заболяване и какъв е основният симптом на рак на костите. В крайна сметка, колкото по-скоро се постави диагнозата и започне лечението, толкова по-големи са шансовете за успешно възстановяване.

Ракови заболявания на скелета и техните причини

За съжаление, причините за първичната злокачествена дегенерация на костни и хрущялни клетки все още се изследват днес. Въпреки това има доказателства, че генетичното наследство играе роля в този случай. По-специално, синдромите на Lie-Fauman и Rothmund-Thomson повишават риска от увреждане на костите.

От друга страна, ракът може да се развие и под въздействието на външни фактори. В приблизително 40% от случаите раковите лезии на скелета се развиват след наранявания и костни фрактури. Злокачествената дегенерация се причинява от излагане на радиоактивно лъчение върху тялото, както и от отравяне със съединения на стронций и радий. Някои хора развиват рак след трансплантация на костен мозък.

Класификация на рака на костите

При рак на скелета туморът се развива от костни или хрущялни структури. В допълнение, заболяването може да бъде първично или вторично. Първичният рак най-често се диагностицира в ранна и дори детска възраст. Вторичните тумори са метастази, образувани от миграцията на злокачествени клетки от други места в тялото. възможно при хемангиома, липома, ретикулосаркома, фибросаркома и др.

В допълнение, костните тумори могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени (това е важно, тъй като основният симптом на рак на костите ще зависи от естеството на тумора):

  1. Доброкачественият тумор има ясни граници и най-често правилна форма. Такава неоплазма се счита за относително безопасна, тъй като не метастазира, въпреки че в някои случаи клетките могат да се дегенерират. Процесите на клетъчно делене и растеж на тумора са бавни. Такива заболявания включват остеома и хондрома.
  2. Злокачествените новообразувания се характеризират с бърз и агресивен растеж. Туморът няма ясни граници и лесно прораства в околните тъкани. Такива заболявания често са придружени от метастази и завършват със смъртта на пациента.

кости и техните симптоми

Струва си да се отбележи, че най-често това заболяване се диагностицира в млада възраст (20 - 30 години), а мъжете са по-податливи на него от жените. Както вече споменахме, доброкачествените тумори са по-малко опасни, но това не означава, че не се изисква лечение. И така, кой е първият зар?

Всъщност в повечето случаи началните стадии на заболяването протичат безсимптомно. Едва на по-късен етап могат да се появят външни признаци. По-специално, понякога можете да почувствате нехарактерно уплътняване на костта, което се усеща перфектно през кожата. Но болката се появява рядко - единственото изключение са случаите, когато туморът значително се увеличава по размер, прищипвайки нервните влакна или кръвоносните съдове.

Понякога туморът нараства толкова много, че се вижда с просто око. Но важното е, че кожата над тумора не се променя.

Какви симптоми придружават рака на костите?

Появата на злокачествен тумор се характеризира с по-агресивен ход и следователно клиничната картина е по-изразена. Болката е основният симптом на рак на костите. Пациентите често се оплакват от неприятна и болезнена болка, която може да бъде локализирана в засегнатата област или да се разпространи в други части на тялото (например, ако е засегнато рамото, може да се появи болка в ръката).

Интензивният растеж на злокачествено новообразувание и разпространението на метастази води до изтощение на тялото, слабост и внезапна загуба на тегло. Както и в предишния случай, туморът понякога може да се усети през кожата, но няма ясни граници. Кожата над засегнатата област на скелета става бледа и тънка, а полупрозрачната венозна мрежа придава на тъканта мраморен модел.

Рак на костите на краката: симптоми и характеристики

Около 60% от пациентите с рак на костите са диагностицирани с остеогенно злокачествено заболяване, което най-често засяга дългите кости на крака. Подобно заболяване се диагностицира при юноши и млади хора на възраст от 10 до 25 години. По-специално, такава неоплазма се развива в периода на интензивен растеж и пубертета, а момчетата са по-податливи на това заболяване.

Обикновено туморът се образува в зона на растеж, като например близо до коляното или в долния край на бедрената кост. Постоянна болка, която се влошава при ходене, временна куцота, слабост и внезапна загуба на тегло са основните симптоми на рак на костите на краката. Без лечение се появяват метастази, като основно се засягат белите дробове.

Рак на тазовите кости: симптоми и описание на заболяването

Тазовите кости са най-често засегнати от Юнг. Това заболяване се характеризира със злокачествен ход, бърз растеж на тумора и разпространение на злокачествени клетки в тялото. По правило младите хора на възраст 20 години са по-податливи на заболяването, въпреки че е възможно появата му в напреднала възраст.

Болестта е придружена от характерни симптоми. Ракът на тазовата кост е придружен от болка в таза и бедрото, която често се разпространява в целия долен крайник. Болката значително затруднява движението, така че може да забележите, че при ходене болният има силно накуцване.

Методи за лечение на рак

Има много методи, използвани за лечение на рак на скелета. Изборът на терапия тук зависи от естеството и размера на тумора, както и от местоположението му и наличието на метастази. Добър ефект може да се постигне с помощта на лъчева и химиотерапия. Йонизиращите лъчи, както и агресивните химични вещества, влияят негативно върху клетките на злокачествения тумор, като елиминират не само първичната формация, но и нейните метастази.

При по-тежки случаи се налага операция. Хирургичното лечение включва отстраняване на засегнатите части от костта и замяната им с метални импланти. Естествено, след отстраняването на тумора е необходим допълнителен курс на химиотерапия или лъчева терапия за неутрализиране на злокачествените структури, останали в тялото.

Каква е прогнозата за пациенти с рак на костите?

Много пациенти се интересуват от въпроса колко дълго могат да живеят с рак на костите. Няма ясен отговор на този въпрос, тъй като всичко зависи от естеството на заболяването, етапа на неговото развитие, наличието на метастази и качеството на проведената терапия. Като правило, доброкачествените неоплазми могат да бъдат излекувани сравнително бързо. Злокачествените заболявания се лекуват много по-трудно. Въпреки това, с подходяща терапия, може да се постигне етап на дългосрочна ремисия (около пет години). Ако пациентът се консултира с лекар в последния стадий на заболяването, когато туморът вече е метастазирал в жизненоважни органи, прогнозата не е толкова благоприятна.