Какво е кожен рог при хората? Кератома (кератоза) - видове (фоликуларен, себореен, актиничен, рогов), причина за образуване, лечение (отстраняване), народни средства, снимки. Причини за развитие на кожен рог

Основни симптоми:

• Твърда кожа в областта на уплътнението
• Промяна в цвета на тумора
• Конусообразна неоплазма върху кожата
• Червена ивица по цялата дължина на израстъка
• Уплътнения по кожата

Кожният рог е образувание върху кожата, което има конусовидна форма, по-рядко от друг вид. Най-често се образува поради доброкачествени и злокачествени образувания като цяло етиологията остава неуточнена.

Трябва да се отбележи, че такава формация най-често е от единичен характер, в по-редки случаи тя е разположена произволно в цялото тяло, което води до значително влошаване на човешкия живот. Естеството на образуването може да се определи само след хистологичен анализ.

В дерматологията понятието "кожен рог" е донякъде колективно по природа, тъй като неговото образуване изисква едновременно няколко етиологични фактора. Само лекар може да определи естеството на такъв растеж чрез провеждане на физически преглед и лабораторни методи за изследване. Що се отнася до инструменталната диагностика, тя се използва в някои случаи.

Лечението е само хирургично. Ако етиологията на тази неоплазма е доброкачествена, не се наблюдават усложнения.

Според Международната класификация на болестите, десета ревизия, това заболяване принадлежи към раздела „други епидермални удебеления“. По този начин кодът на ICD 10 е L85.

Етиология

За съжаление, днес точните причини за развитието на това заболяване не са установени. Въпреки това, клиницистите смятат, че образуването на кожен рог на лицето може да се дължи на нарушение на клетъчната кинетика. Следното може да допринесе за развитието на такъв провокиращ фактор:

• вирусни инфекции;
• ендокринни заболявания;
• кожни наранявания;
• предишен рак или генетично предразположение към него;
• алкохолизъм и наркомания.

Поради факта, че етиологията на това заболяване не е установена, специфични методи за превенция, за съжаление, също не съществуват.

Класификация

В областта на дерматологията съществува унифицирана класификация на това заболяване, което предполага разделяне според следния вид:

• първичен или доброкачествен - рог на кожата се образува спонтанно, но преходът към злокачествена форма е изключително рядък;
• вторичен или злокачествен - в този случай растежът се образува в резултат на влиянието на ендогенно-екзогенни фактори; възпаление на кожата се наблюдава в областта на основата на рога. Тази форма на заболяването е особено опасна, тъй като има висок риск от злокачествено заболяване.

Независимо от това каква форма на патологичен процес се очаква, терапията трябва да започне спешно. Лечението с народни средства тук е неподходящо и не дава положителен резултат.

Симптоми

Проявата на клиничната картина, като правило, започва с появата на малко уплътнение върху кожата, което с течение на времето расте и се трансформира в конусовидна формация, т.е. "рог".

Като цяло, симптомите, които характеризират този патологичен процес, са както следва:

• с нарастването на образуванието променя цвета си от светложълт до кафяв;
• по цялата дължина на растежа се вижда червена ивица;
• основният фокус на възпалението се намира в горната част на конуса;
• кожата в зоната на уплътняване става твърда.

По правило проявата на такъв патологичен процес не е генерализирана, но в някои случаи може да се появи произволно както в тялото, така и в лицето.

Диагностика

Клиничната картина на този патологичен процес е доста типична, но е необходим хистологичен анализ, за ​​да се установи естеството на образуването.

Що се отнася до лабораторните и инструменталните диагностични методи, те се използват само при необходимост, а именно, като се вземе предвид текущата клинична картина и медицинската история на пациента.

Лечение

В този случай ефективното елиминиране на такава неоплазма както при възрастен, така и при дете се извършва само хирургично. Ексцизията може да се извърши както по традиционния метод, така и чрез криодеструкция или радиохирургия.

Ако се установи, че неоплазмата е злокачествена, тогава се предприемат подходящи терапевтични мерки за елиминиране на рака.

При условие, че рогът не е злокачествен, прогнозата е благоприятна. Повторното поникване на тумора след отстраняване не се диагностицира.

Предотвратяване

Поради факта, че не са установени точни етиологични фактори за тази патология, няма и специфични превантивни мерки.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Актиномикозата е инфекциозно заболяване, причинено от актиномицети. Заболяването се характеризира с образуването на плътни грануломи, огнища на възпаление или фистули на мястото на лезията. Причинителят на актиномикозата обаче може да засегне не само кожата и устната кухина, но и вътрешните органи. Заболяването може да се открие по наличието на характерен гъбичен мицел по време на сеитба.

Атопичният дерматит при деца е възпалително заболяване, провокирано от алергични реакции към определени етиологични фактори. Популярно се нарича "диатеза". В повечето случаи има хроничен ход и доста често се придружава от други патологии. Диагностицира се при 60% от децата през първата година от живота.

Кожен рог- доброкачествена епителна неоплазма от клетки на спинозния слой на епидермиса, клинично наподобяваща животински рог. Това се дължи на необичайната адхезивна способност на роговото вещество.

Съдържание

Развива се във всяка възраст върху открити участъци с непроменена кожа (първичен или истински кожен рог) или на фона на слънчева кератоза, вирусни брадавици, епидермален невус, себорейна кератоза, кожна туберкулоза, лупус еритематозус, левкоплакия, кератоакантома, базалома, сарком на Капоши, рядко - на фона на метастатичен рак на бъбреците, гранулирани клетъчни тумори и др. (вторичен или фалшив кожен рог). В допълнение към кожата, той засяга червената граница на устните и лигавицата на устната кухина, развивайки се на фона на левкоплакия.

Кожният рог е рогов израстък с дължина от няколко милиметра до няколко сантиметра. Формата му може да бъде права, извита или усукана. На дължина расте много бавно, докато диаметърът на основата остава почти непроменен. Образуваният тумор е конусообразна рогова маса, чиято дължина до планината значително надвишава диаметъра на основата на тумора.
Местоположението на кожния рог обикновено е предвидимо. Основните места на възникване в 75% от случаите са на лицето. Те включват бузите, слепоочията, челото и дори клепачите. Въпреки това, понякога кожен рог може да се появи на скалпа, зад ушите и на врата. Много рядко може да се появи по тялото, на места с повишен натиск и триене (в такива случаи често се бърка с брадавица или калус). При хора, злоупотребяващи с пушенето в младостта си, в устната кухина може да се появи кожен рог.

Основната опасност от кожен рог е, че привидно безвредна неоплазма, която практически не расте и не причинява дискомфорт, може много безвредно да се изроди в рак на кожата - много по-опасно и болезнено заболяване, от което е много трудно да се отървете .

Видове

Кожният рог може да бъде първичен (т.е. развива се без видима причина) и вторичен, възникващ на фона на хронично възпаление, папиломи, брадавици, атероми и други образувания по кожата. Заболяването се счита за предраково образувание или вид рак на кожата.

Диагностика

Диагностика на кожен рогсе установява въз основа на клиничната картина, задължително е да се определи естеството на заболяването, на фона на което се развива кожният рог. Диференциална диагноза се извършва с рогов тип кератоакантома, плоскоклетъчен рак на кожата и сенилен кератом. За да се изключи плоскоклетъчен карцином, е необходимо да се изследва биопсия на основата на елемента.

Лечение на кожен рог

Лечение на кожен рогвинаги хирургически: използвайки традиционна хирургия, криодеструкция или лазерно устройство. Лазерното отстраняване е най-безопасният и ефективен начин за отстраняване на кожни рогове. С помощта на лазер кожният рог се отстранява безболезнено и безконтактно само за няколко минути. Операцията не изисква рехабилитационен период, на мястото на лечение остава лека следа, която изчезва в рамките на две седмици.

Предотвратяване

Профилактика на кожен рог:предотвратяване на травми на кожата, защита от прекомерна инсолация. За да се предотврати развитието на кожен рог на червената граница на устните и устната лигавица, спирането на тютюнопушенето и лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт са важни.

– рядко туморно образувание от рогови клетки. Може да се появи самостоятелно или като следствие от други образувания с доброкачествен (брадавици, папиломи) или злокачествен произход (плоскоклетъчен карцином). Клинично се проявява най-често като единичен конусообразен рогов елемент върху възпалителния еритем в основата. По-рядко процесът става масов, което нарушава качеството на живот на пациента. Височината на тумора служи като прогностичен знак: колкото по-малък е елементът, толкова по-неблагоприятна е прогнозата. Локализиран предимно върху кожата, рядко се засягат лигавиците. Диагностицира се само след хистологично потвърждение. Лечението е хирургично.

Главна информация

Кожният рог е локална хиперплазия на епитела, състояща се от рогови маси, наподобяващи цилиндър или рог на диви животни, с ясни граници и възпалителен процес в основата. Няма разлика в пола и възрастта. Няма информация за разпространението или ендемичността на процеса. Въпросът за независимостта на болестта е спорен. В дерматологията понятието "кожен рог" се счита за сборно, тъй като може да бъде следствие от много туморни процеси, но по-често служи като маркер за прекарцинозна пролиферация на епидермиса, развиваща се в резултат на актинични , сенилна кератоза, дегенерираща в плоскоклетъчен рак на кожата.

Много представители на различни дерматологични школи изучаваха кожния рог. Германски дерматолози, представени от Кортинг и Денк, предполагат, че основата на кожния рог са промени в колагена на молекулярно ниво, последвани от неуспех в диференциацията на дермалните и епидермалните клетки. Гръцкият лекар Хигаменакис отбелязва наследствено предразположение към развитието на заболяването, което в комбинация с провокиращи фактори води до появата на кожен рог. Днес обаче няма консенсус по този въпрос. Неотложността на проблема се крие в тясната връзка на такива процеси на хиперкератинизация с неопластични, злокачествени кожни тумори, значително нарушаване на качеството на живот на пациентите и дефекти, които обезобразяват от естетическа гледна точка.

Причини за кожен рог

Към днешна дата точната причина за образуването на кожен рог не е установена. Смята се, че в основата на такава мощна пролиферация на епидермиса е нарушение на клетъчната кинетика, което се състои от няколко компонента: рязко ускоряване на митотичното клетъчно делене, ускорена миграция на клетки, препълнени с кератин към повърхността на кожата, ускоряване на генетично програмирана физиологична клетъчна смърт. Всеки отделен компонент може да причини адаптивни промени в кожата под формата на пролиферативна акантоза (увеличаване на броя на епидермалните клетки поради прекомерното им образуване). Комбинацията от процеси причинява пролиферативна хиперкератоза, самостоятелно кожно заболяване, известно като "кожен рог".

Развитието на такъв процес може да бъде провокирано както от вътрешни (ендокринна патология, тумори, вирусна инфекция), така и от външни (ултравиолетово лъчение, травма) фактори. Същността на промените в слоевете на кожата се крие в растежа на спинозния, зърнестия и роговия слой на епидермиса, които се разхлабват, броят на десмозомите (междуклетъчните контакти) в тях се увеличава, след като са загубили контакт с тонофиламентите ( протеинови нишки на рамката на десмозомата и цитоплазмата на кератиноцитите), се появяват „меки“ зони, достъпни за „прокарване“ през тях с дермата. Съседните непроменени участъци на епидермиса се въвеждат компенсаторно в дебелината на дермата. Това създава солидна основа за образуване на рога. Впоследствие върху тази платформа се наслояват все повече и повече продукти с нарушена клетъчна кинетика и се появява първичен кожен рог.

В случай на вторична хиперкератоза възниква възпаление, чиято тежест определя степента на кожния рог и способността му да се трансформира. Екзогенно-ендогенните причини увреждат кожата (промяна), причинявайки освобождаване на медиатори от клетките в околните тъкани - биологично активни вещества (серотонин, хистамин), които изместват киселинно-алкалния баланс на дермата към киселинната страна. Ацидозата повишава пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, течността от която навлиза в тъканите, разположени около основата на първичния рог, задействайки процеса на ексудация, на който съдовете реагират според принципа на обратната връзка: колкото повече течност се изпотява в дермалната тъкан, толкова по-тесни стават съдовете, което води до нарушаване на метаболитните процеси.

Исхемията се заменя с вазодилатация с увеличаване на скоростта на кръвния поток и увеличаване на метаболитните процеси в мястото на възпалението. Този процес включва артерии, вени и лимфни съдове, при препълване настъпва стаза (спиране на притока на кръв и лимфа), т.е. зоната на възпаление се отделя от здравата тъкан. Така кръвта продължава да тече към платформата, върху която се образува рогът, и няма изтичане обратно. Натрупващият се ексудат съдържа клетки, които убиват патогени (клетки от лимфоидната серия). Разпространението на по-нататъшния процес зависи от тяхната активност, тъй като те инициират разпространението. Ако степента на клетъчна пролиферация е прекомерна, това се превръща в провокиращ момент на генетичен провал в програмата за клетъчно делене в полза на необичайно променени клетки. Пациентът не изпитва никакви субективни усещания. Подчертаваме, че това е само една от най-разпространените теории за образуване на кожен рог.

Класификация на кожния рог

Дерматолозите разграничават два вида заболяване, всеки от които може да бъде под формата на единична формация или множество елементи на кожния рог:

1. Първичен или доброкачествен– появява се по кожата спонтанно, причините са неизвестни, протича доброкачествено, няма възпалителен компонент. Локализацията е произволна, в зависимост от това първичният кожен рог може да причини козметични или практически неудобства, нарушавайки качеството на живот. В зависимост от големината на образуванието пациентът се наблюдава (не може да се изключи злокачествено заболяване) или се предлага радикално отстраняване на кожния рог.
2. Вторичен (фалшив) или злокачествен– следствие от трансформация на първичната формация в резултат на екзогенно-ендогенни причини с развитие на възпалителен процес в основата на рога. Това е най-опасният вид патология, тя е склонна към бързо злокачествено развитие на процеса, така че терапията трябва да започне възможно най-скоро.

Прояви на кожен рог

Клинично роговите израстъци на епидермиса имат ясни граници, те са плътни на пипане, неопределено тъмни на цвят, с гладка или набраздена повърхност, с еритематозен възпалителен ръб около основата. Размерът на неоплазмата варира и може да достигне десет сантиметра или повече. Те могат да бъдат с цилиндрична форма, понякога основата е многократно по-голяма в диаметър от горната. Възрастните хора са по-склонни да страдат от заболяването. Кожният рог е предимно единичен елемент, но може да бъде и множествен.

В по-голямата си част външният вид на дермалния рог наподобява колоездачни шипове по своя размер и конусовидна форма. Възбудената хиперкератоза се локализира главно върху кожата, но може да засегне и лигавиците, особено червената граница на устните на фона на левкоплакия (кератинизация на лигавичния епител при пушачи). Височината на кожния рог е прогностичен признак за злокачествено заболяване: малките образувания са склонни да се дегенерират в плоскоклетъчен рак на кожата. Ако кожният рог е симптом на заболяване, тогава неговият курс и прогноза зависят изцяло от първичната патология.

Представлявайки определен вид неоплазма, състояща се от рогова маса, кожният рог при дете е изключително рядък, като заболяване на възрастните и в много отношения възрастовата категория на възрастните хора. Сред случаите на развитие на такова заболяване могат да се разграничат неговите истински и фалшиви видове. Освен това този, който се характеризира с истински, не изисква специални причини за възникването си, но фалшивият възниква и се развива предимно като следствие от някакъв патологичен процес.

Характеристики на етиологията и патогенезата

Благоприятен фон за появата на тази неоплазма е предракова пролиферация на епидермиса и сенилна кератоза. Почти невъзможно е да се определи естеството на появата на кожен рог без хистологично изследване. Може да е един от вариантите на актиничен кератом, който може да маскира плоскоклетъчен рак на кожата. Трябва да се отбележи, че понятието "кожен рог" трябва да бъде само предварителна диагноза, която характеризира характеристиките на клиничната проява на това патологично образувание.

Много водещи дерматолози в света, опитвайки се да разберат факторите, които провокират появата на такова странно явление, посочват генетично мутационно предразположение, което се провокира от микротравми на видимо здрава кожа, увреждане на епидермалните слоеве от актиничен характер или специални видове вирусни инфекции.

Клинични проявления

Клиничните прояви на "кожен рог" при пациента са рогови образувания, които имат типичен растеж, подобен на животински рог. Формата на новообразуването е конична, цветът е тъмно жълто-кафяв, консистенцията е плътна. Повърхностният слой е гладък с възможно наличие на множество надлъжни бразди. Наличието на възпалителни явления се отбелязва изключително в основата на неоплазмата, която може да изглежда като еритематозна корона. Размерите могат да бъдат много различни, понякога достигайки дължина от тридесет сантиметра. Основата на такъв кератинизиран растеж може да бъде увенчана със себорейни брадавици, кератинизиращи папиломи или кератоакантоми.

В случаите, когато областта на долната устна е засегната от рогова формация, кожният рог по правило не расте повече от сантиметър височина. Причината за увреждане на областта на устните може да бъде анамнеза за лупус еритематозус или туберкулоза, левкоплакия и други подобни заболявания.

Кожният рог, като правило, не е формация от множествен тип и се появява в един екземпляр.

Развитието на тази патология се отбелязва главно при пациенти от по-възрастна и напреднала възраст, образуващи се в областта на бузите или ушите. Ако се появи кожен рог при дете, това се дължи само на развитието на хиперкератотичен невус. Любимото място на дислокация е главата в частта на линията на косата. Понякога са идентифицирани случаи, когато наличието на такъв рогов израстък е регистрирано върху лигавиците. Въпреки цялата си патология, кожният рог, растящ във всяка част на тялото, с изключение на главата под линията на косата, беше доброкачествено образувание.

Растежът на кожния рог става бавно. В повечето случаи се наблюдава само растеж на роговата маса в ограничен диапазон, който може да се издигне над повърхността на кожата с не повече от един и половина сантиметра, наподобявайки миниатюрен животински рог. Понякога обраслите кератинизирани маси могат да наподобяват нокти, подобни на тези на животни или птици.

Откриването на рак по време на изследването на неоплазмата обикновено се дължи на появата му в областите на местоположението на тумора.

Диагностика

При диагностицирането на кожен рог неоплазмата трябва ясно да се разграничи от такива образувания като брадавица, фиброма, калус, както и верукозен невус или верукозен псориазис и други подобни заболявания.

Терапевтични мерки

Лечението на кожен рог е показано изключително чрез хирургични методи. След отстраняване на тумора е възможно да се използва диатермокоагулация на основата му. На пациента се препоръчва постоянно наблюдение от дерматолог с периодични консултации с онколог.

Не всеки човек има представа какво е кожен рог или как изглежда. Всъщност това е заболяване, което се проявява в образуването на издатина върху кожата. Структурата на кожния рог е доста твърда и на външен вид придобива цилиндрична форма. Такава неоплазма може да достигне 5 сантиметра височина. В медицината е обичайно това заболяване да се разделя на два основни вида:

Първичен (наричан още истински).

Втори.

Ако първичният тип се счита само за следствие от промени в тялото, свързани с възрастта, и се класифицира като стандарт, тогава развитието на вторичния показва прогресирането на хронични брадавици или папиломи и тяхната трансформация в друга форма може да се появи кожен рог следствие от туберкулоза, лупус и кератома.

В съвременната медицинска практика повечето специалисти прибягват до хирургично отстраняване на рога само в случай на сериозно развитие на заболяването или достигане на предраков стадий. Въпреки това няма гаранции, че в бъдеще няма да има рецидив, тоест, че болестта няма да се върне.

Ако заболяването е в ранен стадий, тогава се използва лазерна терапия. Лазерната технология се появи сравнително наскоро, но вече е широко разпространена в много страни. Основното предимство на съвременния метод на лечение е липсата на белези по кожата след операцията, както и изключването на повтарящи се случаи.