Симптоми на заболявания на женската млечна жлеза. Болести на гърдата. В комплексната терапия на възпалителни заболявания на пикочно-половата система при жените

Болестите на гърдата при жените са много чести. Днес всеки трети представител на нежния пол се сблъсква с някаква патология на гърдата. Болестите се развиват поради много фактори: начин на живот, генетична предразположеност, ендокринни заболявания, гинекологични заболявания и др., така че е трудно да се избегнат.

Болезнени усещания, бучки, неясен секрет от зърната и дискомфорт в млечните жлези са тревожни симптоми, които показват необходимостта от незабавна консултация със специалист - мамолог. Именно навременната диагноза и лечение са ключът към възстановяването на жената. Според статистиката в 80% от случаите установените заболявания са доброкачествени и могат да бъдат успешно лекувани.

Нормални промени в млечните жлези

Важно е да можете да разграничите симптомите на патологичните състояния от симптомите на естествените физиологични процеси.

Вътрешната структура на млечните жлези е еднаква при всички жени, което не може да се каже за външните показатели. Гърдите на всяка жена имат индивидуална форма, размер и показатели за асиметрия. Състоянието на млечните жлези се влияе от менструалния цикъл, бременността и менопаузата.

Следните промени се считат за нормални:

• леко увеличение или намаляване на млечните жлези преди менструация;
• втвърдяване или омекване на гръдната тъкан по време на овулация или менструация;
• пигментация на ореоли на зърната по време на бременност.

Всички други симптоми показват начално заболяване, така че не могат да бъдат пренебрегнати. За да разберем колко опасни са патологиите, дори и да не причиняват силна болка или значителни зрителни промени, нека да разгледаме най-често срещаните заболявания на гърдата при жените.

Мастопатия

Мастопатията заема водеща позиция сред всички патологии на млечните жлези. Това заболяване има няколко вида и се характеризира с фиброкистозни промени в тъканите на млечните жлези под формата на отделни възли или плътни фино-зърнести образувания с различни размери, често болезнени. Мастопатията е доброкачествено заболяване, но изключително опасно, тъй като онкологията често се развива на фона му. Сред младите жени честотата на заболеваемост достига 30-45% и се увеличава значително след 40-45 години.

Има две основни форми на мастопатия:

• дифузен - появата на фино-зърнести неоплазми, разпръснати в цялата структура на жлезата;
• нодуларен - образуването на големи образувани възли.

В ранните етапи на развитие заболяването може да бъде асимптоматично. Първата проява на патологията е нежността на млечните жлези и тяхното увеличаване на обема, което се случва преди менструацията. Една жена може също да изпита следните характерни симптоми:

• Дифузни уплътнения и туморни възли, идентифицирани чрез палпация (може да се усети уплътнена цялата жлеза). Те могат да бъдат болезнени, като болката става по-осезаема във втората фаза на цикъла и непосредствено преди менструацията. При дълъг курс на мастопатия, синдромът на болката продължава през целия цикъл. Освен това болката може да се излъчва към подмишниците, раменете или гърба;
• Периодична поява на болезнена болка в областта на гръдния кош;
• Появата на пукнатини в зърната, те стават по-малко изпъкнали;
• Изпускане от зърната с различна степен на изобилие и различно естество. Те могат да бъдат прозрачни, бели, зелени или кафяви и кървави. Последните са особено опасни, защото са тревожен сигнал за развитие на рак.

Има много фактори, които допринасят за развитието на мастопатия:

• ранна първа менструация;
• ранна менопауза;
• менструални нередности;
• нарушение на хормоналния дисбаланс;
• хормонална терапия;
• липса на анамнеза за бременност или раждане;
• продължително отсъствие на раждане;
• повече от три прекъсвания на бременност;
• нередовен сексуален живот (или продължително въздържание);
• гинекологични заболявания с повишени нива на естроген;
• кратък период на кърмене (по-малко от 6 месеца);
• нарушения на ендокринната система (захарен диабет, дисфункция на надбъбречните жлези, черния дроб, панкреаса и др.);
• стомашно-чревни заболявания;
• психологически фактор - чести стресове, неврози, депресия;
• наранявания в областта на гръдния кош (удари, компресия);
• наднормено телесно тегло;
• нездравословен начин на живот (лоши навици, липса на сън, неправилно хранене);

Мастопатията трябва да се лекува незабавно, тъй като напредналите стадии на мастопатия са много опасни.

лактостаза

Лактостазата е името, дадено на задържането на мляко, което възниква, когато има значително образуване на мляко или когато изтичането му е нарушено. Заболяването се развива предимно при първораждащи жени през първите 10 дни след раждането.

Лактостазата не представлява заплаха за живота и здравето на жената. Игнорирането на болестта или нейното неграмотно елиминиране обаче може да доведе до опасни последици - развитие на мастит (възпаление на млечната жлеза). Хипотермия (хранене на течение) или прегряване (компреси, горещи бани) също могат да доведат до усложнения.

Лактостазата се проявява с редица симптоми:

• бучка на гърдата;
• болка при палпация;
• усещане за тежест и пълнота в гърдите;
• разширяване на сафенозните вени на гръдния кош в областта на стазата;
• усещане за топлина и локална хиперемия;
• повишаване на телесната температура до 38 ° C.

Симптомите могат или да се подобрят след изпразване на млечните жлези, или да продължат. По време на процеса на хранене жената може да изпита силна болка. Зоната на застой може да се измества и увеличава.

Основните причини за развитието на лактостаза:

• недостатъчно изпразване на гърдите;
• притискане на млечните жлези от тесни дрехи или пръсти по време на хранене;
• рядко хранене (в млечните жлези се образува излишно мляко);
• неправилно положение на жената или детето по време на кърмене;
• агресивно изпомпване (провокира производството на допълнителни
• мляко);
• преждевременно въвеждане на изкуствени формули в диетата на детето (бебето може да откаже кърменето, което ще доведе до стагнация на неизползваното мляко);
• отказ от кърмене;
• стрес и физическо изтощение;
• увисване на млечните жлези (затруднява изтичането на мляко от долната част на голямата гърда).

Лактостазата се елиминира лесно в първите етапи, така че е важно незабавно да се свържете с гинеколог.

Мастит

Маститът е доста често срещано патологично състояние, което има различна степен на тежест и се характеризира с развитието на възпалителен процес в тъканите на млечните жлези. По правило заболяването се проявява по време на кърмене. Има обаче случаи на мастит, несвързан с храненето и раждането - при жени над 50 години и при новородени. Следователно има два основни вида мастит: нелактационен и лактационен.

Маститът е опасен поради възможните множество усложнения: абсцес, некроза, флегмон и др. Ето защо, когато забележите първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се свържете с специалист. При навременна диагноза може да се използва консервативно лечение, в напреднали случаи не може да се избегне операцията.

В ранните етапи на развитие патологията се проявява:

• зачервяване, затопляне и подуване на млечните жлези;
• напрежение и усещане за пълнота в гърдите;
• болезнени усещания в гърдите при натискане;
• болка и парене по време на кърмене;
• рязко повишаване на телесната температура;
• втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите, общо неразположение;
• прибиране на зърното.

При липса на подходящо лечение симптомите се влошават, наблюдават се нови признаци на заболяването:

• увеличени лимфни възли, разположени в аксиларната област от страната на засегнатата млечна жлеза;
• ускорен пулс;
• допълнително повишаване на телесната температура, изпотяване;
• гноен или кървав секрет от зърното.

Основната причина за мастит е инфекция, която навлиза в млечните жлези чрез микротравми на гръдния кош. Най-честият виновник (в 70% от случаите) е патогенната бактерия Staphylococcus aureus, която обикновено се предава от назофаринкса на новородените по време на кърмене. Също така, причинителите на заболяването могат да бъдат стрептококи, Е. coli, туберкулозни бактерии и фекални ентерококи.

Заразяването може да стане чрез бельо и спално бельо, предмети за лична хигиена или хора, носители на бактерии. Също така при кърмеща жена маститът може да бъде причинен от лактостаза.

Фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването са:

• дисфункция на щитовидната жлеза;
• отбиване на бебето;
• неправилно хранене;
• физическо изтощение;
• отслабен имунитет;
• странични ефекти на лекарства;
• стрес;
• използване на силиконови гръдни импланти;
• хипотермия (хипотермия);
• наранявания на гърдите и зърната, включително пиърсинг;
• инфекции на мастните и потните жлези;
• сифилис;
• актиномикоза;
• мастопатия.

Липома

Липома на гърдата е доброкачествено заболяване, характеризиращо се с разрастване на мастна тъкан в областта на гърдата. Появата на такива тумори е характерна за жени след 40 години. Самата липома не представлява заплаха за здравето и живота на жената. Създава само козметичен дефект: поради способността си да достигне голям размер, липомът деформира млечната жлеза.

Единствената възможност за лечение е операция. Злокачественото заболяване е изключително рядко.

Липома на гърдата може да бъде единична или множествена (липоматоза). Тя може да включва не само мастни клетки, но и други тъкани. Разграничават се следните видове заболявания:

• липофиброма - преобладаване на мастна тъкан;
• фибролипома - наличие на фиброзна (съединителна) тъкан;
• ангиолипома - надупчена с малки кръвоносни съдове;
• миксолипома - наличие на слузни клетки;
• миолипома - откриват се мускулни влакна.

Обикновено липома не се проявява с характерни симптоми. Може да се открие независимо чрез палпация (палпация). Той е неактивен, безболезнен и има тестоподобна консистенция. Често липомите достигат до 2 см в диаметър, а също така могат да бъдат големи по размер - до 10 см. При някои форми на заболяването жената може да почувства болка и дискомфорт в гърдите.

Идентифицирани са следните причини за заболяването:

• запушване на изходния канал на мастните жлези;
• метаболитни нарушения;
• наднормено телесно тегло;
• наследствено предразположение.

Предразполагащи са следните фактори:

• заседнал начин на живот (движението на лимфата е нарушено);
• небалансирана диета, в която преобладават мазнини и въглехидрати;
• промени в хормоналните нива;
• механични наранявания на млечната жлеза;
• продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
• появата на стрии по гърдите поради бременност и кърмене;
• рентгеново и ултравиолетово облъчване;
• неправилно избрано бельо;
• неблагоприятни условия на околната среда.

Киста на гърдата

Кистата е вид доброкачествен тумор. Състои се от единични или множество кухи неоплазми, пълни с течност. Тези патологични кухини се образуват в каналите и имат кръгла форма с ясно определени граници. Заболяването е опасно поради развитието на възпаление и нагнояване на кистозната кухина.

Злокачествеността се среща доста рядко, но заболяването увеличава риска от развитие на рак. Освен това големите кисти деформират млечните жлези.

Заболяването може да бъде безсимптомно дълго време, без да притеснява жената. Тогава се появяват следните симптоми:

• малки меки или твърди кръгли образувания в млечната жлеза;
• дискомфорт и болка при натискане на гърдите;
• болезненост, издърпване и усещане за парене в млечната жлеза, засилващи се преди и по време на менструация;
• големи кисти променят формата на гърдите, което води до промяна в цвета на кожата над тях (зачервяване, след това цианоза);
• когато се развие възпаление в кистата - треска, зачервяване на млечните жлези, увеличение на аксиларните лимфни възли.

Причините за кисти на гърдата са следните:

• хормонален дисбаланс;
• мастит;
• нарушения на щитовидната жлеза;
• дисфункция на яйчниците;
• възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
• психоемоционален фактор (прекомерен психически стрес, чести стресове, нервно напрежение, тревожност и др.).

фиброаденом

Фиброаденомът (фиброза) е доброкачествена неоплазма, която се развива от съединителната тъкан. Туморът възниква на фона на производството на хормони - естрогени. Заболяването се наблюдава предимно при жени на възраст 20-30 и 40-50 години, понякога се проявява в млада възраст (12-20 години). Не представлява заплаха за здравето и живота на жената. В повечето случаи фиброаденомът не е склонен към прогресия и развитие на усложнения.

Понякога може да достигне големи размери и по този начин да деформира млечните жлези. Само фиброзата с гигантски размери е склонна към злокачествено заболяване. По правило методът за лечение на тумор е хирургичен, но ако е малък по размер (до 5-8 mm), се провежда терапевтично лечение, насочено към неговата резорбция.

Патологията е от следните видове:

• Нодуларна - деформация на съединителната тъкан в близост до жлезистите канали или тяхното врастване в каналите;
• Листовидна форма - характеризира се с изключителна скорост на развитие и повишена заплаха от дегенерация в саркома. Това е ужасно заболяване, което води до ампутация на гърдите и дори смърт.

Фиброаденомът е безсимптомен за дълго време. Общите симптоми не са изразени. Проявява се чрез уплътнения в тялото на млечните жлези, които имат следните характеристики:

• безболезненост, плътност и понякога подвижност на образуванието;
• ясно определени граници;
• вариации в размера на тумора;
• липса на пряка зависимост на промените в размера от фазата на менструалния цикъл;
• интензивен растеж на образованието (понякога).

В медицината точните причини за фиброаденома все още не са известни. Има редица фактори, които допринасят за развитието на патологията:

• генетично предразположение;
• пубертет;
• заболявания на ендокринната система и щитовидната жлеза;
• бременност;
• чести аборти;
• нервно и физическо изтощение;
• силен чести стрес;
• затлъстяване;
• неправилен избор на орални контрацептиви или тяхната неконтролирана употреба;
• наранявания на млечните жлези;
• прегряване на млечните жлези;
• злоупотреба със солариум и слънчеви бани.

Интрадуктален папилом

Интрадуктален папилом е кистообразно образувание с нарушение на структурата, характерно за секреторните клетки. Диагностицира се в 10% от случаите на заболявания на гърдата при жените. Може да се развие във всяка възраст – от пубертета до постменопаузата. Това е доброкачествен тумор, който може да прогресира до злокачествен. Размерът му варира от 1 mm до 3 cm в диаметър.

Има два основни вида интрадуктален папилом:

• централно – разположение на цистаденомите в областта на ареолата;
• периферна - появата на папиломи във всяка периферна област на каналите на млечната жлеза, често множество.

Често заболяването е асимптоматично за дълъг период от време и диагнозата му възниква случайно по време на преглед от лекар. Симптомите на заболяването включват:

• отделяне от зърната на различни видове, увеличаващи се при натискане на гърдите. Може да бъде прозрачен, кървав, белезникав или зеленикав на цвят;
• болка в областта, където се развива туморът, утежнена от натиск или при носене на тесни дрехи;
• палпиране на малък еластичен възел.

С развитието на възпаление на тумора и околните тъкани се наблюдават признаци:

• повишена телесна температура;
• силна болка в млечните жлези;
• подуване, уголемяване на гърдите;
• зачервяване на млечните жлези;
• промяна в цвета и консистенцията на изхвърлянето.

Причините за интрадуктален папилом са:

• хормонален дисбаланс;
• промени в хормоналната хомеостаза (овариална дисфункция, оофорит, аднексит, аборт, затлъстяване, стрес и др.);
• продължителна неконтролирана употреба на хормонални контрацептиви;
• пушене;
• влияние на вируси;
• йонизиращо лъчение;
• няма анамнеза за бременност.

Олеогранулома

Олеогрануломът е доброкачествено тъканно уплътнение, променено от възпаление в резултат на навлизане на чуждо тяло в млечната жлеза. По правило възниква в резултат на операция. Като чуждо тяло могат да действат силиконови импланти, синтетични нишки и др.

Симптомите на олеогранулома и рака са подобни един на друг, така че често се бърка с онкологията. Окончателната присъда може да бъде направена от лекаря след задълбочен преглед.

Има следните видове олеогранулом на гърдата:

• инжекционни (изкуствени) - образувани в резултат на въвеждане на различни мазнини и масла;
• посттравматичен - възниква след травма на гръдния кош (удар, падане, неправилен масаж). Чест спътник е некрозата на мастните влакна;
• периинфламаторна - локализация в близост до огнището на възпалителния процес, постепенно преминаване към мастна тъкан, което се оказва деструктивно;
• спонтанно (кожно) – причините са неизвестни.

Олеогрануломът може да бъде идентифициран по следните признаци:

• появата на обемни възли под кожата на гърдата;
• бучки и плътна консистенция на повърхността на кожата;
• зачервяване в областта на образуването;
• болка и дискомфорт в областта на уплътняването;
• ретракция на кожата над тумора;
• повишаване на образованието с течение на времето;
• образуване на язви, отделяне на гной през фистули (в напреднали форми на заболяването).

Причини за олеогранулома:

• наранявания на гърдите;
• хирургични интервенции (отстраняване на млечната жлеза или нейния лоб, увеличаване на гърдите чрез въвеждане на импланти);
• рязко намаляване на телесното тегло;
• проникване на чужди тела (силикон, гелове, мехлеми, синтетични нишки);
• инфекциозни и възпалителни заболявания;
• хормонален дисбаланс;
• излагане на радиация.

Туберкулоза на гърдата

Туберкулозата на гърдата е рядка, но изключително опасна патология. Често следствие от белодробна туберкулоза. Заболяването засяга предимно жени в репродуктивна възраст, по-рядко възрастни хора.

Има няколко клинични форми на туберкулоза на гърдата:

• нодуларна – най-честата. Характеризира се с образуването на един или няколко болезнени възли, появата на локални кожни язви, придружени от възпалителен процес;
• абсцес - сливането на няколко възли в един тумор, който постепенно омекотява и се придружава от гноен процес;
• язвена фистула - появата на язви и фистули с отделяне на гнойна течност;
• дисеминиран – наличие на множество сливащи се огнища с казеоза;
• склерозиране - наблюдава се главно при по-възрастни жени. Преобладаването на фиброзните промени, липсата (или слабата експресия) на процесите на казеозна дегенерация.

Заболяването се характеризира със следните симптоми:

• болезнени бучки в тялото на млечната жлеза;
• подуване, зачервяване на мястото на образуване;
• прибиране на зърното;
• слабост, втрисане, общо неразположение;
• повишена телесна температура;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• загуба на апетит;
• повишено изпотяване на главата и подмишниците;
• повишена температура в засегнатата област.

Изключително рядко туберкулозата на млечните жлези се развива изолирано. Обикновено се комбинира с генитална туберкулоза, туберкулоза на белите дробове, червата, костите и гръбначния стълб. Предпоставки за инфекция са:

• слаб имунитет;
• диабет;
• период на кърмене;
• наранявания на гърдите;
• ХИВ;
• дългосрочна терапия с глюкокортикоиди и имуносупресивни лекарства.

Рак на млечната жлеза

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените, прогресиращ все по-бързо всяка година. Това е бързо развиваща се злокачествена неоплазма с висока склонност към метастазиране още в ранните стадии на патологичния процес. Навременната диагноза значително увеличава вероятността от пълно възстановяване.

Има 4 стадия на рак на гърдата:

• Етап 1 - малки (до 2 см) възлови неоплазми, без метастази, прогнозата за възстановяване е благоприятна;
• Етап 2 - тумор от 2 до 5 cm, разпространение на метастази в регионалните аксиларни лимфни възли, прогнозата е благоприятна, ако лечението започне навреме;
• Етап 3 - голям размер на тумора (повече от 5 см), метастази във вътрешни органи и кости, лоша прогноза;
• Етап 4 - общи метастази във всички органи и системи, прогнозата е изключително неблагоприятна (оцеляване в 10% от случаите).

Ракът на гърдата се проявява с редица симптоми:

• безболезнена плътна формация с неясни граници в млечната жлеза;
• възел или голямо образувание в подмишницата;
• деформация и промяна в размера на гърдите;
• кърваво или гнойно течение от зърната;
• ефектът на "гъши" върху млечната жлеза, промени в цвета й, включително зърната и ареолите;
• зачервяване;
• обрив около или върху зърната;
• експресия на кръвоносните съдове;
• появата на язви (с напредването на заболяването);
• промени във външния вид, размера и чувствителността на зърната, тяхното прибиране, сърбеж;
• рязко асиметрично уголемяване на едната гърда;
• болка в костите и мускулите;
• внезапна загуба на тегло;
• слабост, замаяност, общо неразположение.

Причини за развитие на рак на гърдата:

• генетично предразположение;
• ранно начало на менструация (преди 12 години) и късно завършване (след 55 години);
• онкологични заболявания на гениталните органи;
• лоши навици (тютюнопушене, пиене на алкохол, наркотици);
• хормонален дисбаланс;
• наранявания на гърдите;
• мастит;
• диабет;
• хипертония;
• затлъстяване;
• излагане на радиация;
• хормонална заместителна терапия;
• някои професии (контакт на човека с канцерогени и ендокринни разрушители): хазарт, производство на пластмаси, металообработване, селско стопанство.

Ракът на гърдата е коварно заболяване, така че може да се появи дори без основателна причина.

Диагностика

Опасността от заболявания на гърдите се крие в продължителния им камуфлаж. Ето защо е важно да не пренебрегвате рутинните медицински прегледи и самодиагностиката.

• проверка на сутиена за изпускане на зърното;
• визуална оценка на размера и формата на гърдата пред огледало с ръце надолу;
• преглед на кожата и зърната за обриви, обрив от пелена, пукнатини и подуване;
• поставяйки ръката си зад главата си, за да наблюдавате дали жлезата се движи равномерно (повдигането на гръдния кош със закъснение или отклонението му встрани, наличието на вдлъбнатина или изпъкналост след промяна на позицията е сигнал за спешна нужда от посещение на лекар);
• опипване на млечната жлеза с върховете на пръстите на противоположната ръка, движейки се от основата на гърдата към зърното;
• палпиране на аксиларните и супраклавикуларните кухини за проверка на лимфните възли;
• заемете легнало положение и повторете прегледа на гърдите.

За диагностициране на заболявания на гърдата при жените в медицината се използват следните методи:

• външен преглед и палпация;
• мамография - обзорно рентгеново изследване с ниско ниво на радиация;
• ехография;
• компютърна томография - използва се при рак на гърдата или ако предишните диагностични методи са неинформативни;
• биопсия - вземане на тъканни проби за по-нататъшно цитологично изследване. Използва се главно за изясняване естеството на тумора.

Предотвратяване

Основната превантивна мярка е редовен и систематичен преглед на гърдите от мамолог или гинеколог:

• жени 30-35 години - ултразвук (ежегодно), мамография (през 2-3 години);
• след 40 години – ултразвук на млечните жлези, мамография (ежегодно);
• след 50 години - ултразвук, мамография (2 пъти годишно).

Следните мерки ще помогнат за предотвратяване на заболяването:

• навременно и пълно лечение на възпаление на гениталните органи;
• поддържане на хормоналния баланс;
• своевременно изпълнение на детеродна функция;
• липса на аборти;
• поддържане на активен и здравословен начин на живот;
• правилен избор на бельо;
• избягване на стрес, нервно напрежение и негативни емоции;
• умерена физическа активност;
• поддържане на теглото в препоръчителните граници;
• балансирана диета;
• пълна почивка;
• умерена страст към солариум и слънчеви бани;
• внимателно и внимателно отношение към тялото си.

Всяка жена е отговорна самостоятелно за своето здраве. Винаги си струва да помните, че е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се започне и впоследствие да се подложи на хормонална терапия или, което е много по-лошо, хирургическа интервенция.

Невероятно ефективен продукт за уголемяване на гърдите, препоръчан от Елена Стриж!

Женските млечни жлези са уникален орган. Именно на тях е поверена най-важната функция за производството на кърма - основната храна на новороденото бебе. Болестите на гърдата могат да попречат на тази задача и да причинят сериозна вреда на здравето на самата жена. Устройството и функционирането на женските млечни жлези се изучава от самостоятелен медицински клон - мамология. Тази наука се развива в тясна връзка с гинекологията, ендокринологията и други дисциплини.

Женските млечни жлези са нормални

За да се идентифицират симптомите на патологията, е необходимо да се разграничат от нормата. Има огромно разнообразие от опции за норми, които не се ограничават до твърд стандарт. Вариациите в размера и конфигурацията на млечните жлези при жените са огромни, те могат да бъдат и асиметрични, което не е патология.

Нормални промени в млечните жлези

Жлезите не трябва да изпълняват директно своята лактационна функция толкова често, но не може да се каже, че през останалото време те са напълно в покой. Тези органи се отличават със значителна хормонална зависимост и реагират на всички процеси, протичащи в тялото на жената. Гърдите реагират със структурни и физиологични промени на събитията от менструалния цикъл и настъпването на менопаузата, бременността и кърменето и стреса. В повечето случаи тези промени са в нормални граници.

Циклични промени в млечните жлези при жените:

• Размерът и формата на гърдите се променят леко.
• В различни периоди от цикъла консистенцията на млечните жлези може да бъде по-плътна или по-мека.
• В някои случаи, преди менструация, гърдите стават по-груби и се появяват болезнени усещания. Такива реакции са индивидуални и се проявяват различно както при различните жени, така и при една жена в различни цикли.

Промени в млечните жлези при бременни жени:

• Жлезистата тъкан нараства значително, което води до забележимо уголемяване и удебеляване на гърдите.
• Пигментацията на ареолата (ареолата) става по-изразена.

Патологии на млечните жлези

Млечните жлези при жените са доста достъпни за визуално наблюдение и самоизследване. Най-често жените забелязват патологичните промени сами, но не им придават нужното значение и не се консултират с лекар. Колкото по-рано се открие и идентифицира болестта, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде борбата с нея. Ето защо, ако се появят някакви тревожни симптоми, се препоръчва да се свържете с мамолог.

Тревожни симптоми

Най-често заболяванията имат локални (локални) прояви:

• болка в гърдите, която се влошава при движение или натиск;
• чувство на тежест, напрежение;
• повишена плътност на тъканта на жлезата;
• промяна в размера или формата на гърдите;
• усещане за парене в млечната жлеза;
• болка или парене в зърната;
• промени в кожата на зърната и ареолите, пукнатини, ожулвания, рани;
• секреция от зърното;
• появата на косми по кожата на гърдите;
• увеличени аксиларни лимфни възли, което показва възпалителен процес.

Някои от тези признаци могат да показват началото на менструацията. Ако обаче се появят в друга фаза на цикъла и не изчезнат дълго време, това трябва да предупреди жената и да стане причина да се консултирате с лекар.

Чести заболявания на гърдата

Болестите най-често се причиняват от хормонален дисбаланс, причинен от различни фактори. Развитието на патологията се улеснява от микробна инфекция на млечната жлеза, общо отслабване на имунната система и травматични наранявания.

Травми на гръдния кош

Причината за нараняване може да бъде:

• удар с тежък предмет;
• натъртване на гърдите;
• лошо подбрано бельо, което притиска млечните жлези или трие кожата.

Наранената гърда боли, нараняването може да бъде придружено от вътрешен кръвоизлив. В допълнение, нарушената структура на жлезата допринася за развитието на възпалителни процеси и е благоприятна среда за микробна инфекция. На фона на травматични наранявания може да се развие онкологичен процес. Ако болката след нараняване не изчезне в рамките на няколко дни, трябва да се консултирате с лекар.

Отделно трябва да се каже за напуканите зърна, причината за които най-често е неправилното прикрепване на детето към гърдата. Раните се проявяват като остри болезнени усещания, които се засилват при хранене. Всъщност такова ожулване е отворена врата за инфекция, която няма да забави да проникне в млечната жлеза. Заедно със следродилната лактостаза, микробната инфекция води до развитие на тежко възпаление на жлезата - мастит. Местните лечебни и омекотяващи средства (бепантен, масло от морски зърнастец, маслен разтвор на витамин Е) помагат да се отървете от пукнатини.

Мастопатия

Мастопатията (буквално: болест, патология на гърдата) е едно от най-често срещаните женски заболявания. В широк смисъл мастопатията включва дори някои варианти на нормалното функционално състояние на тъканта на млечната жлеза. Заболяването съчетава няколко патологични състояния, които се различават едно от друго:

• пролиферация на рамката на съединителната тъкан на жлезата (фиброза);
• кистозна дегенерация на секреторна тъкан;
• дифузни и фокални смесени фиброкистозни промени.

В гръдния кош се появяват плътни неоплазми с различни размери, често болезнени. Това могат да бъдат малки зърна, разпръснати из цялата структура на жлезата (дифузна форма), или големи образувани възли (нодуларна форма). Мастопатията не винаги е придружена от възпалителни процеси. Особено често заболяването се диагностицира на фона на наранявания на млечните жлези, след аборти и спонтанни аборти, придружени от мощни хормонални промени. Патологиите могат да бъдат причинени от заболявания на ендокринните органи (яйчници, надбъбречни жлези, щитовидна жлеза, хипоталамо-хипофизна система).

Лечението на заболяването зависи от неговата етиология и прогресия. При незначителни промени в структурата на млечната жлеза е възможно самолечение, така че лечението се състои само от внимателно наблюдение и контрол. Лекарствената терапия се състои в приемане на лекарства, които влияят на хормоналния баланс на организма и го нормализират. Големите нодуларни уплътнения са трудни за лечение с лекарства. В такива случаи е показано хирургично отстраняване на тумори, тъй като има голяма вероятност от тяхното злокачествено израждане. Операцията се извършва с максимално възможно запазване на здрава тъкан на жлезата, но в напреднали случаи е възможна частична резекция.

Циклична мастодиния

Абсолютно здрави жени могат да изпитат лека болка в млечните жлези преди менструация. Но ако хормоналният баланс и водният метаболизъм в женското тяло са нарушени, такива циклични промени могат да продължат до две седмици или повече, като едновременно с това се засилват, което е патология.

Причината за цикличната мастодиния най-често е нарушение на водно-солевия режим и произтичащото от това подуване на млечните жлези. Симптомите могат да бъдат облекчени чрез ограничаване на приема на течности и сол (не повече от 3 g на ден) няколко дни преди менструация.

Плазмено възпаление

Плазматичният възпалителен процес обхваща цялата млечна жлеза. Заболяването се проявява като обща болка, гърдите се подуват, кожата се зачервява. Често от зърната има кафеникав секрет, наподобяващ гной. Без лечение острият процес става хроничен, което е придружено от намаляване на болката. Разпределенията продължават. Диагностиката и лечението се извършват под наблюдението на мамолог, могат да участват и гинеколог, онколог и хирург.

Туберкулоза

Микобактериалната инфекция на млечните жлези е изключително рядка. Туберкулозата на гърдата е главно вторична по отношение на белодробната форма на заболяването. Изключително рядко се диагностицира при мъжете. Благоприятни условия за развитие на заболяването възникват на фона на захарен диабет, отслабен имунитет, наранявания на гръдния кош и имунна недостатъчност.

При туберкулоза засегнатата жлеза се увеличава и уплътнява, кожата се зачервява, аксиларните лимфни възли се увеличават. В структурата на жлезата се образуват и развиват множество или единични възли, които могат да улцерират и избухнат с образуването на фистули. Пациентът губи тегло, отслабва, губи апетит, изразени са признаци на интоксикация на тялото.

Галакторея

Заболяването се проявява чрез отделяне на млечен секрет от зърното извън периода на кърмене. Често е остатъчно явление след спиране на храненето или аборт, може да продължи няколко месеца (и дори години) и да изчезне без лечение, но е необходимо медицинско наблюдение и лабораторен анализ на изхвърлянето. В някои случаи се използва лекарствена терапия за потискане на секрецията на хормона пролактин.

Болести на гърдата по време на кърмене

По време на кърмене млечните жлези активно произвеждат своя секрет, предназначен за хранене на бебето. Болестите през този период могат да бъдат причинени от стагнация на млякото вътре в жлезата, както и от инфекция на органа.

лактостаза

Стагнацията на млякото в сегментите на жлезата (лактостаза) е често срещано явление в първите дни на кърменето, когато тялото вече е започнало активно да произвежда хранителни секрети, но детето все още е твърде слабо, за да яде толкова много. По-късно лактостазата се развива на фона на неправилно хранене и изцеждане на мляко. Когато се появи заболяването, гърдите стават червени, болезнени, телесната температура може да се повиши.

Не трябва да спирате да кърмите бебето си, тъй като това е естествен начин за нормализиране на състоянието на млечните жлези. Адекватният режим на хранене и правилното изцеждане, ако е необходимо, допринасят за бързото формиране на връзката между апетита на детето и количеството произведено мляко.

Мастит

Лактостазата без предприемане на необходимите мерки води до сериозно възпаление на млечната жлеза - мастит. Причината за заболяването е микробна (обикновено бактериална) инфекция на фона на задръствания в гърдите. Патогенните микроорганизми навлизат в млечната жлеза през разширения лумен на млечните канали, пукнатини на зърната или чрез кръвния поток.

Жлезите, засегнати от мастит, се подуват, заболяването е придружено от силна болка и фебрилна телесна температура. Заболяването прогресира бързо, в тъканите на жлезата се появяват огнища на инфилтрация, след което се образуват гнойни абсцеси. Самолечението в тази ситуация е много опасно; необходима е спешна консултация с лекар. Спонтанният пробив на абсцес е придружен от изливане на гнойно съдържание и развитие на сепсис.

Доброкачествени новообразувания на млечните жлези

Туморите и кистите се появяват поради хормонален дисбаланс.

• Причината за появата на киста е запушването на отделителните канали на жлезата и натрупването на секрет вътре в органа. Образува се кистичен пикочен мехур, пълен с течност.
• Фиброаденомът е безболезнено разрастване на съединителната тъкан на жлезата, често следствие от мастопатия. Размерът на тумора може да варира и обикновено не е чувствителен към лекарства, така че е необходимо хирургично отстраняване. Спонтанна регресия може да настъпи при млади момичета по време на пубертета или при жени по време на менопаузата.
• Липома идва от мастната тъкан, не причинява дискомфорт на жената и обикновено не изисква лечение. При диагностицирането е важно да не се бърка по-опасен тумор с липома.
• Папиломът се образува вътре в млечните канали и е придружен от патологично изпускане от зърната, понякога болка. Туморът е малък и не може да се палпира. Ако има вероятност от злокачествено израждане, папиломът трябва да бъде отстранен.

Рак на млечната жлеза

Вероятността от развитие на рак нараства с възрастта. На жените над 40 години се препоръчва годишен преглед на гърдите при специалист. Благоприятни условия за рак: травма, хормонален дисбаланс, възпалителни заболявания, късна възраст на първа бременност, лоши навици, лоша наследственост, негативни условия на околната среда. Злокачественият тумор расте бързо и се разпространява активно в тялото, така че всяка минута е от значение в борбата с него.

Рак на Paget

Подобно на екзема увреждане на зърното и ареолата, придружено от възпаление и сърбеж на кожата, образуване на мокнущи язви и изпускане от зърното. Заболяването се диагностицира не само при жените, но и при мъжете след 50-60 години, при които протичането е по-агресивно. Точните причини за заболяването са неизвестни; лечението се състои от мастектомия и последваща лекарствена терапия и дори след операция има голяма вероятност от рецидив.

Ако се появят някакви тревожни симптоми по отношение на структурата и функционирането на млечните жлези при жените, препоръчително е да се консултирате с мамолог. Подобно внимание ще помогне да се открият потенциално опасни заболявания в ранните етапи и да се предотвратят.

По тайно

• Невероятно... Можете да увеличите гърдите си без хапчета или операция!
• Този път.
• Без болезнена рехабилитация!
• Това са две.
• Резултатът се забелязва след 2 седмици!
• Това са три.

Следвайте връзката и разберете как го направи Елена Стриж!

Всяка жена се плаши, когато открие бучка в гърдата си и вярва, че е рак. Не всеки знае, че може да има и други тумори в млечните жлези. Ето защо, когато бъдат открити, е необходимо незабавно да отидете на преглед, за да установите естеството на тумора. Ако това е малка доброкачествена лезия, тя може да се лекува с лекарства. Може да се наложи операция, но операцията ще бъде извършена по най-щадящия начин. Когато се открие злокачествен тумор, колкото по-рано се открие, толкова по-голям е шансът за излекуване.

Съдържание:

Причини за заболявания

При жените една от основните причини за заболявания на гърдата е нарушение на съотношението на половите хормони. Тези важни компоненти определят развитието на женските репродуктивни органи от раждането до дълбока старост. По време на процеса на растеж, пубертета, настъпването на репродуктивна възраст и менопаузата, съотношението на половите хормони, произвеждани от яйчниците, хипофизата и надбъбречните жлези, се променя. Това е естествен процес, от който зависи растежът и нормалното функциониране на млечната жлеза.

Причините за хормоналните нарушения обикновено са процеси, свързани с нарушаване на естествения ред на функциониране на тялото: изкуствено прекъсване на бременността, отказ от бременност в репродуктивна възраст, отказ от кърмене, контрацепция с помощта на хормонални лекарства.

Болестите на гърдата могат да възникнат и в резултат на смущения във функционирането на репродуктивната и ендокринната система, при които се променя хормоналният баланс в организма. Патологиите могат да бъдат наследствени.

Трябва да се отбележи:Появата на тумори на гърдата се насърчава от прекомерно излагане на слънце или солариум, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и силни емоции.

Видове заболявания на женските гърди

Всички заболявания на женската млечна жлеза се разделят на два основни вида: възпалителни (мастит) и туморни (доброкачествени и злокачествени).

Мастит: причини и симптоми

Причината за мастит е навлизането на бактерии (стафилококи, стрептококи и други) в млечните жлези през пукнатини в зърната. Има 2 вида мастит: лактационен и нелактационен:

1. Лактационният мастит обикновено се появява при жени по време на кърмене. Нежната кожа на зърната лесно се наранява, когато бебето суче. Появата на мастит се улеснява от отслабен имунитет при жена след раждане, както и хипотермия. Ако бебето не изсмуче млякото напълно, настъпва застой. В този случай жената развива бучки в млечната жлеза, треска, подуване на лимфните възли в подмишниците и гноен секрет от зърната. Млечната жлеза се зачервява и при допир се усеща силна болка.
2. Нелактационният мастит не е свързан с производството на мляко. Признаците на заболяването са същите като при кърмещата форма, но най-често причината е киста на гърдата. Когато се появят симптоми на мастит при жени извън периода на кърмене, е задължително да се направи ултразвук, за да се установи точна диагноза.

В началния етап маститът понякога може да бъде излекуван с домашни средства: изцеждане на мляко, използване на медени сладкиши и други средства, които помагат за намаляване на температурата и отстраняване на бучки. Физиотерапевтичните процедури помагат бързо. Ако детето се прехвърли на изкуствено хранене, тогава се използват антибиотици за лечение на мастит. В изключителни случаи се извършва хирургична интервенция: прави се разрез на гръдния кош, през който се отстранява гнойта. Възпалената област се измива с антибактериални средства.

Видео: Как да се предотврати мастит по време на кърмене

Доброкачествени неоплазми

Характерен признак на тези заболявания при жените е появата на бучки с различни размери и форми в млечната жлеза, неприятна болка и промени в размера на гърдите. Доброкачествените заболявания на женската гърда не се разпространяват в тъканите на съседните органи, за разлика от злокачествените тумори.

Те са неоплазми с гладка обвивка, несвързани с кожата. Обикновено растежът на тумора става бавно. Малък тумор може да изчезне след използване на хормонална терапия. По време на хирургичното отстраняване се отрязва само част от засегнатата гръдна тъкан. Доброкачествените тумори включват фиброаденом, мастопатия, киста, липома, интрадуктален папилом.

фиброаденом

Образува се от съединителна тъкан, разположена между млечните канали. Този тумор се появява при млади жени (под 30 години). Появата на тумор се насърчава от необичайно увеличаване на производството на естрагон (хормон на яйчниците). Бучки при жените могат да се появят в едната или двете млечни жлези. Имат формата на овал или топка и се движат лесно. Повърхността им е гладка. Най-често се намира във външната горна област на гърдите. Понякога можете да почувствате цял куп такива уплътнения.

Опасен е листовиден фиброаденом, който може да се дегенерира в раков тумор. В туморната тъкан има листообразни прорези, пълни с желеобразна маса.

Киста на гърдата

Това е празнина, образувана в съединителната тъкан на жлезата. Вътре има течност, която може да нагнои. Обикновено заболяването може да се лекува консервативно.

Мастопатия

Има няколко форми на такъв тумор в зависимост от тъканта, от която се образува:

• жлезиста (пролиферация на канали и лобули на жлезата);
• фиброзна (свръхрастеж на съединителната тъкан);
• кистозна (тъканна пролиферация с преобладаване на кухини);
• смесен (фиброкистозен).

При наличие на отделни тумори в гърдата се образува нодуларна мастопатия. В случай на обширни множествени лезии се появява дифузна мастопатия (по-опасно заболяване, което може да се развие в злокачествена форма).

Мастопатията обикновено се появява, когато има необичайно увеличение на производството на пролактин в хипофизната жлеза на мозъка. Това заболяване се среща в млечната жлеза на възраст 30-50 години, когато репродуктивната функция на тялото започва постепенно да избледнява и производството на хормони в яйчниците отслабва. Обикновено появата на тумор от този тип е придружена от захарен диабет, чернодробно заболяване и стомашно заболяване. Жените с наднормено тегло са изложени на риск от мастопатия.

Видео: Диагностика на мастопатия и рак на гърдата

Липома на гърдата

Неоплазмата възниква поради пролиферацията на съединителната и мастната тъкан. Мастната тъкан играе ролята на амортисьор, омекотяващ външното въздействие върху жлезата. Когато има метаболитно разстройство (недостатъчно разграждане на мазнини и протеини от ензими), се появяват уплътнения с консистенция, подобна на тесто. Понякога те включват плетеница от обрасли съдове.

Интрадуктален папилом

По млечните канали се появяват израстъци. Те могат да се появят и външно, в областта около зърната. Заболяването възниква, когато тялото е заразено с папиломен вирус при жени на всяка възраст.

При малки доброкачествени тумори, засягащи малка площ, е възможно лечение с хормонални лекарства, антибиотици и витамини. Големите тумори обикновено се отстраняват хирургично; извършва се така наречената секторна резекция на засегнатата област на млечната жлеза. Операциите се извършват, за да се предотврати дегенерацията на неоплазма в ракова форма (например в случай на дифузна мастопатия, листовидна фиброаденома, папилом).

Злокачествени тумори на гърдата

Тези заболявания на женската гърда се отличават с бърза пролиферация на туморни клетки. Тялото не е в състояние да го контролира. Увреждането се разпространява в други органи чрез кръвоносните и лимфните съдове. Единственото лечение е оперативно отстраняване на млечната жлеза в ранен стадий на заболяването. Най-често раковите тумори се появяват на мястото на доброкачествени тумори, ако не бъдат отстранени навреме. Раковите образувания нямат определена форма, ръбовете им са неясни. Туморите могат да бъдат единични (нодуларна форма) или да се разпространят в по-голямата част от гърдата (дифузна форма). Туморите се намират в областта на млечните канали, на повърхността на млечната жлеза (аденокарцином), в областта на зърното.

Характерни симптоми са външни промени в кожата на млечната жлеза (неравности, язви), сплескване и уголемяване на аксиларните лимфни възли.

Диагностика на заболявания

Мамографията, ехографията и биопсията са основните методи, чрез които се откриват заболявания. Млечната жлеза се изследва, като правило, след палпация и откриване на бучки.

Използвайки тези методи, не винаги е възможно да се определи естеството на тумора. Преди операцията често се предписват по-прецизни изследвания за определяне на границите и формата на тумора и наличието на метастази. Такива методи включват компютърна инфрачервена диагностика (въз основа на измерване на температурната разлика между здрава и болна тъкан), ядрено-магнитен резонанс (изследват се промени в здрава и болна тъкан, настъпили в магнитно поле). За диагностициране на рак обикновено се използва изследване на ракови маркери (характеристики, които отразяват растежа на раковите клетки).

Напомняне:Редовното (поне веднъж месечно) самоизследване на гърдата е от голямо значение, което позволява да се открие тумор на етап, в който може да бъде елиминиран.

Видео: Диагностика и характеристики на хирургичното лечение на заболявания

Млечните жлези са част от репродуктивната система на жената; гръдната тъкан е мишена за стероидните хормони на яйчниците, пролактина, хормоните на плацентата и, индиректно, хормоните от други ендокринни жлези на тялото.

По установена традиция онколозите се занимават с диагностика и лечение на заболявания на гърдата. Напоследък обаче акушер-гинеколозите започнаха да се занимават по-задълбочено с проблема с доброкачествените заболявания на млечните жлези.

Рискови фактори за развитие на заболявания на гърдата

Понастоящем са идентифицирани състояния, които допринасят за появата и развитието на заболявания на гърдата, което позволява да се идентифицира контингент жени с повишен риск от заболяването.

Тъй като доброкачествените заболявания и ракът на гърдата имат много общо в етиологичните фактори и патогенетичните механизми, рисковите фактори за тяхното развитие са до голяма степен идентични.

Основно значение има наследственият фактор - наличие на доброкачествени и злокачествени заболявания при роднини по майчина линия.

Един от най-честите неблагоприятни фактори е хроничният салпингоофорит, тъй като възпалението нарушава производството на полови хормони.

При повечето пациенти с различни форми на мастопатия се открива патология на щитовидната жлеза. Хипофункцията на щитовидната жлеза увеличава риска от мастопатия с 3,8 пъти.

Важна причина, допринасяща за появата на мастопатия, са различни заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур. Черният дроб играе голяма роля в метаболизма на излишните ендогенни естрогени. При нейните заболявания тази способност се намалява и дори се губи, в резултат на което съдържанието на хормони се увеличава.

Сред другите рискови фактори, затлъстяването, особено в комбинация с диабет и артериална хипертония, може да играе роля. Известно е, че при наличието на цялата триада рискът от мастопатия, както и рак на гърдата, се увеличава три пъти.

Друг рисков фактор за развитие на дисхормонални промени в млечните жлези е йодният дефицит, който допринася за нарушения в системата хипоталамус-млечна жлеза.

Жената е изложена на по-голям риск да се разболее, когато е стресирана, невротична или депресирана, така че хроничният стрес е един от факторите за появата на мастопатия.

Нарушенията в хормоналния статус на женското тяло са причинени и от нередовен сексуален живот, което може да допринесе за развитието на патологични процеси в млечната жлеза.

Косвените рискови фактори включват пристрастяване към алкохол и тютюнопушене.

Рискът от развитие на заболяване на гърдата може да увеличи излагането на йонизиращо лъчение.

Нараняванията и микротравмите могат да имат сериозни последици за развитието на заболявания на гърдата.

Изкуственото прекъсване на бременността значително увеличава риска от развитие на патология на гърдата. След аборт пролиферативните процеси в млечните жлези спират и тъканта претърпява обратно развитие. Тези регресивни промени се появяват неравномерно, така че структурата на жлезите може да стане патологична.

Рискът от мастопатия и рак на гърдата се увеличава под въздействието на такива неблагоприятни фактори като липса на бременност или късна първа бременност, липса на кърмене.

Жени, които са родили две деца преди 25-годишна възраст. имат три пъти по-нисък риск от развитие на заболявания на гърдата в сравнение с тези, които са имали само едно дете. Възрастта също е важен рисков фактор за рак: честотата на рак на гърдата нараства с възрастта и достига, според някои автори. до 75-годишна възраст до 30%.

Установено е, че повишеният риск от заболяването е свързан с ранното начало на менструацията и късното й спиране.

Факторите, които имат защитен ефект, включват ранно раждане (20-25 години), кърмене и брой раждания (повече от две) с пълна лактация.

Често причинните фактори са взаимосвързани, образувайки общ неблагоприятен фон. Сложността на оценката на съвкупността от причинни фактори диктува необходимостта от редовно цялостно изследване (самоизследване на гърдите, мамография, консултация с мамолог) на всяка жена.

Диагностика на заболявания на гърдата

Клиничен преглед

Прегледът започва с анализ на медицинската история. От голямо значение за разбирането на причините за заболяванията на гърдата са данните за рисковите фактори за възникването им.

Обективното изследване включва преглед и мануален преглед, при който се определя степента на формиране на жлезата, формата, големината, състоянието на кожата и зърното.

Извършва се повърхностна и дълбока палпация на жлези и лимфни възли; Разкрива се наличието на уплътнения и тяхната природа. Особено внимание се обръща на съществуващите нодуларни образувания.

Палпацията се извършва във вертикално и хоризонтално положение на обекта. Палпацията ви позволява да определите местоположението на тумора, неговия размер, граници, консистенция и връзка с подлежащите тъкани. Първо се извършва с леки докосвания на възглавничките на 2, 3, 4 пръста, поставени плоско върху палпиращата се млечна жлеза. След това се преминава към по-дълбоко палпиране, но това също трябва да е безболезнено. Палпирането на гърдата в хоризонтално положение може значително да улесни диагностицирането на минимални тумори, както и диференцирането им от дисхормонална хиперплазия. В тази позиция цялата млечна жлеза става по-мека, което позволява да се идентифицират малки области на уплътняване в нея. Освен това, когато изследваната жена е в хоризонтално положение, областите на дисхормонална хиперплазия стават по-меки на допир или изобщо не се откриват, докато туморният възел не променя консистенцията си в сравнение с изследването в изправено положение.

Скала за оценка на промените, открити в млечните жлези

Обективната оценка на състоянието на жлезите се състои от данни от изследване и палпация, както и от мамография, ултразвук и други специални изследвания на тъканта на млечната жлеза.

Лабораторни и инструментални методи за изследване на заболявания на гърдата

Лабораторни методи

Задължителен компонент в цялостното изследване на пациенти със заболявания на млечните жлези е определянето на индивидуалния хормонален статус на жената; преди всичко нивото на пролактин и естроген.

За изследване за определяне на вероятността от развитие на патологични процеси в млечните жлези през последните две десетилетия беше предложено определянето на туморни маркери. Литературните данни показват повишено ниво на туморни маркери в групи жени с тежки дифузни форми на мастопатия. По-рационално е да се определи ролята на маркерите при прогнозиране на появата на патология на млечната жлеза при пациенти, които имат генетични или анамнестични фактори на предразположение към злокачествен процес или с пролиферативни форми на мастопатия.

Туморни маркери като карциноембрионален антиген (CEA), високомолекулни антигени CA-125 и CA19-9, муциноподобен рак-свързан антиген (MRA) позволяват проследяване на ефективността на лечението.

Радиационни методи

Мамография. Точността на мамографската диагноза варира от 75-95%. Високият процент на фалшиво отрицателни резултати се дължи на факта, че при млади жени, особено по време на кърмене, възлите и туморите са трудни за разграничаване на плътния фон на жлезата. На тази основа се счита за неуместно извършването на мамография при жени под 30 години. Много е трудно да се открие тумор на фона на мастопатия. При тези условия туморен възел се открива в не повече от 50% от случаите. Минималният размер на тумора, установен при мамография, е 0,5-1,0 cm.

Препоръчително е това изследване да се проведе на 5-12 дни от менструалния цикъл.

Рентгенова мамография трябва да се прави при жени над 35 години, в случаите, когато туморът не се палпира ясно; когато образуването е локализирано непосредствено зад зърното; с развита премамарна мастна тъкан; изразени инволютивни промени в гръдната тъкан; като скринингов метод за изследване (фиг. 15.2).

В момента жените над 40 години се препоръчват да се подлагат на мамография на всеки 2 години, а след 50 години - ежегодно. При откриване на локални бучки чрез палпация се извършва мамография на жени на всяка възраст.

Пневмомамографията се използва за подобряване на контурирането на възел, разположен дълбоко в тъканта на гърдата, както и при тумори, разположени по периферията на жлезата (на ръба на гръдната кост, в проекцията на субклавиалните и аксиларните израстъци), за получаване на рентгеновото изображение на което е трудно. Рентгеновото изследване се извършва след въвеждане на 200-500 ml азотен оксид през няколко игли, разположени в различни квадранти на млечните жлези.

Пневмоцистографията е допълнителен диференциален диагностичен метод за кистозни форми на фиброаденоматоза и цистаденопапиломи. След пункция на кистата и евакуация на съдържанието й, в кухината се инжектират 10 ml въздух. Рентгеновата снимка ви позволява да проследите структурата на стените на кистата и релефа на вътрешната й повърхност.

Дуктография или галактография е метод, използван за диагностициране на непалпируеми дуктални тумори. Информативността на този метод е 80-90%.

Електрорентгенографията (ксерографията) е информативен метод, но неин недостатък е високата доза на облъчване, която е 3 пъти по-висока от дозата при конвенционалната мамография.

Ехография. Предпочитание на този диагностичен метод трябва да се даде: при изследване на пациенти под 30-годишна възраст, при локализиране на лезията в труднодостъпни за мамография части на млечната жлеза (субклавиален процес, субмамарна гънка, ретромамарно пространство, аксиларен процес), когато извършване на диференциална диагноза на твърди и кавитарни образувания, при извършване на прицелна пункционна биопсия. Информативността на метода е 87-98%.

Мамографията и ултразвукът са допълващи се методи.

компютърна томография. Високоинформативен метод за изследване на пациенти с неясни данни от конвенционална томография и „плътни“ млечни жлези. Компютърната томография ви позволява да откривате тумори до 2 mm, да оценявате тяхното разпространение, както и да провеждате диференциална диагноза на мастопатия и злокачествени новообразувания.

Магнитен резонанс (MRI). Безвредността на процедурата, съчетана с добро изпълнение на разрези във всяка посока, ни позволява да вярваме, че тя ще се превърне в една от водещите техники. Въпреки това, ранен признак на рак като микрокалцификации не се вижда с MTP.

Трансилюминация (диафаноскопия). Методът се основава на оценка на структурите на млечната жлеза в пропускаща светлина. Изследването се провежда в затъмнена стая. Под млечната жлеза ще се постави източник на светлина и ще се изследва визуално структурата на органа. Съвременните устройства за диафаноскопия използват телевизионна камера и монитор за подобряване на контраста на изображението. Безспорните предимства на метода диафаноскопия включват неинвазивност, липса на йонизиращо лъчение, рентабилност и лекота на изследване. Методът обаче не е достатъчно чувствителен. Очаква се неговото по-нататъшно развитие чрез компютърна оценка на резултатите и използване на нискоенергийни лазери.

Хистологични методи

Пункционната биопсия е въвеждането на игла в дебелината на уплътняването и аспирацията на тъканни частици през нея. В 80-85% от случаите цитологичното изследване на пунктатите позволява да се постави диагноза. При дисхормонална хиперплазия пункционната биопсия позволява да се определи степента на пролиферация и атипия на епитела и да се установи наличието на кистозна кухина.

Ексцизионната биопсия включва изрязване на откритата бучка заедно с част от околната тъкан. При откриване на доброкачествени промени в млечната жлеза такава интервенция е лечебно-профилактична.

Мастопатията по време на менопаузата се развива доста често. Често самите жени губят от поглед промените в собствените си гърди или просто игнорират определени симптоми. Понякога това води до сериозно влошаване на здравето и дори операция. Прочетете какво е мастопатия, как да я идентифицирате и да я излекувате тук.

Мамология: заболявания на млечните жлези при жените и тяхното лечение

Заболяванията на млечните жлези при жените всяка година набират все по-заплашителни числа. Това отчасти се дължи на критичната екология, отчасти вината е в самото красиво поле, което в стремежа си към красота напълно забравя за здравето.

Женските гърди са не само най-чувствителната и деликатна част от тялото. В млечните жлези могат да узреят опасни патологични процеси, които могат да се изродят в най-опасното заболяване - рак. Но заболяванията на гърдата при жените не са спонтанно явление; ходът на заболяването има различни признаци. Обикновено за жената не е трудно да открие проблемите на етапа, когато лечението може да бъде най-ефективно. Единственото условие за това е своевременното внимание.

Жените не са склонни да обръщат внимание на такива прояви като:

• лека болезненост в областта на гърдите;
• леко отделяне от самите зърна;
• усещане за тежест;
• появата на коса на едната или двете млечни жлези;
• Изгарящо усещане.

Всъщност често тези признаци само показват, че са настъпили критични дни. Те са тези, които могат да предизвикат такива промени в тялото. Ако обаче не се очаква менструация, това трябва да е тревожно, тъй като това може да са симптоми на заболявания на гърдата. Не трябва да забравяме, че смъртността от рак има сериозни проценти в Русия.

Какви са видовете заболявания на женските гърди?

Безспорен лидер сред заболяванията е мастопатията. Той е станал толкова разпространен, има много етапи и форми, че някои дами просто не му придават значение. Външно мастопатията лесно се определя от самата жена. За да направите това, достатъчно е да изправите гърба си, да повдигнете едната гърда и да палпирате с пръсти, като леко натискате. Обикновено структурата е хомогенна и пръстите няма да се натъкнат на странни уплътнения, ако жлезата е здрава.

При мастопатия се образуват възли, които са плътни на пипане, често безболезнени. Ето защо жените не придават значение на това заболяване. Не боли, не предизвиква безпокойство и може дори да не се увеличава дълго време. Да обърна внимание и да тичам на лекар? Някои хора дори не знаят къде да се обърнат, ако възникне такъв проблем.

Лечението на мастопатия и други заболявания на женската млечна жлеза се извършва от отделен специалист - мамолог. Неговата задача е да определи заболяването, степента на развитие, да идентифицира опасността от дегенерация и да предпише адекватно лечение. Мамолозите единодушно твърдят, че при откриване дори на лека бучка е необходимо да се направи мамография и да се посети лекар.

Опасността е, че всеки възел е потенциална заплаха от тумор. Появата на доброкачествен тумор носи със себе си възможността за дегенерация в злокачествен. Карциномът на гърдата се развива бързо и симптомите може да не се променят. Жената все още ще се чувства задоволително, без никакви здравословни оплаквания. И едва когато ракът достигне последния си стадий, ще започнат необратими промени.

Често единственият признак са бучките. Те могат да бъдат меки, сякаш се изстисква малко зрънце, или могат да бъдат плътни, като топчета. Освен това може да има няколко от тях, местоположението зависи от степента на увреждане. Ако се появи болка, тя не е задължително да е в самата жлеза. Може да се усети болка в подмишницата и лопатката. Ето защо може да се обърка с гръдна остеохондроза. С напредването на заболяването дясната гърда може да провокира изпускане от зърното. Понякога секретът прилича на коластра, но може да е примесен с кръв или дори да изглежда като истинско мляко. В други случаи на зърната се появяват пукнатини, които могат да причинят болка. Всичко това са признаци на заболяване на гърдата.

Ако мастопатията не се открие навреме или лечението се забави, обичайната форма може да премине в гнойна форма. Една жена трябва ясно да разбере: забавянето заплашва отстраняването на гърдите.

Ерозията на шийката на матката е един от най-често срещаните женски проблеми, който може да бъде преодолян с описаните методи. Можете да научите за симптомите на заболяване като миома на матката, както и да се запознаете с принципите на лечение на това заболяване.

Доброкачествени и злокачествени тумори

Но наличието на печат не трябва да е повод за истерия. Това може да е началната форма на заболяването или появата на доброкачествен тумор. Самата дума „тумор“ също не бива да ни шокира, тъй като не е смъртна присъда. Доброкачественият тумор е внезапна пролиферация на тъкан поради променени полови хормони и клетки. Такъв тумор няма да надхвърли самата млечна жлеза, така че не е опасен и може лесно да бъде отстранен на всеки етап.

Друг е въпросът, когато туморът е признат за карцином (злокачествен). Карциномът е опасен, защото с напредването си ще излезе извън жлезата и ще засегне съседните органи. По-нататъшното развитие ще премине в етапа на метастази, които могат да засегнат не само съседните органи, но и всички жизненоважни системи на тялото.

Говорейки за доброкачествени тумори, трябва да се отбележи, че някои могат да бъдат лекувани консервативно. Лечението винаги се определя от мамолог въз основа на резултатите от мамографията. Медицината определя редица видове доброкачествени тумори:

• киста Често образование при жени на всяка възраст. Има формата на капсула, пълна с течност. Самата капсула винаги има ясни граници при палпация, тя се определя като подвижно уплътнение;
• мастит Това заболяване се среща при огромен брой млади майки. Маститът е възпалителен процес в жлезата. Това се дължи на различни фактори:
  - проникване на бактерии;
  - честа стагнация на млякото;
  - значителна хипотермия на гръдния кош;
• фиброаденом. По време на самодиагностиката те се усещат като кръгли топки и не причиняват болка.

Симптомите на заболяване на гърдата често имат само локална, физиологична форма. Освен откриването на напрежение в гърдите, може да няма никакви други признаци. Понякога по време на менструация туморът започва да боли, гърдите се напълват и стават по-тежки, което носи известен дискомфорт. Но веднага щом изминат няколко дни, всички усещания изчезват. В това отношение заболяванията на млечните жлези са изключително коварни, тъй като по-голямата част от жените просто няма да отидат на лекар, докато не се появи болка.

Причини и лечение на заболявания на гърдата

Основният провокатор на сериозни заболявания е възрастта. Обикновено се приема, че първата бременност трябва да настъпи не по-късно от 35 години. След това жената започва да изпитва хормонални промени поради факта, че жлезата не е изпълнила основното си предназначение навреме. Противно на всичко, женските гърди са предназначени от природата не за красота, а за хранене на бебе.

Много млади момичета също ще бъдат изложени на риск. Днес производителите на бельо изобщо не се притесняват за здравето на жените. Изложено е луксозно дантелено бельо, което момичетата носят по всяко време на годината. Междувременно в такива сутиени гърдите неизбежно замръзват, предизвиквайки патологични процеси.

Дори през лятото, седенето близо до обикновен вентилатор с влажни гърди може лесно да провокира възпаление на жлезите.

Болестите на женската гърда ще се появят с възрастта и при тези, които се характеризират с:

• пушене, наднормено тегло, пиене на алкохол;
• чести стрес, депресия;
• хормонални нарушения;
• късна менопауза;
• злоупотреба със солариум;
• носенето на тесен сутиен.

Лечението на заболяването на гърдата винаги включва цитологични изследвания, мамография и преглед. Само въз основа на тези заключения се съставя пълна клинична картина. Самолечението на всяка болест е опасно и е изпълнено с усложнения. Единственият начин да се избегнат тежки и необратими последици е навременното посещение на мамолог (хирург, онколог).