Teopek - инструкции за употреба. Теофилин таблетки: инструкции за употреба Обърнете внимание на нежеланите реакции при системна употреба на теофилин

Теофилин: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име:Теофилин

ATX код: R03DA04

Активно вещество:Теофилин

Производител: JSC Valenta Pharmaceuticals, Русия

Актуализиране на описанието и снимката: 12.08.2019

Теофилинът е пуриново производно; спазмолитик и бронходилататор.

Форма на освобождаване и състав

Дозираната форма на теофилин е таблетки с продължително действие: плоскоцилиндрична форма, бяла с жълтеникав оттенък; таблетки 100 mg - с фаска, таблетки 200 и 300 mg - с фаска и делителна черта (10 бр. в блистерни опаковки, 2, 3 или 5 опаковки в картонена опаковка; 20, 30 или 50 бр. в полимерни буркани, в картонена опаковка 1 кутия).

Активно вещество: теофилин, 1 таблетка - 100, 200 или 300 mg.

Допълнителни компоненти: Kollidon SR (поливинилацетат, повидон, натриев лаурил сулфат, силициев диоксид), калциев стеарат, микрокристална целулоза.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Теофилинът е спазмолитично лекарство, принадлежащо към пуриновите производни. Той блокира функционирането на аденозиновите рецептори и е инхибитор на фосфодиестераза. Веществото има изразен бронходилататорен ефект, причинен от директен ефект върху бронхиалните мускули.

Теофилинът действа като стабилизатор на мембраната на мастоцитите, забавя освобождаването на медиатори на алергичните реакции, повишава мукоцилиарния клирънс, стимулира контракциите на диафрагмата, нормализира функцията на междуребрените и дихателните мускули. Подобрявайки дихателната функция, лекарството осигурява пълно насищане на кръвта с кислород и намаляване на нивото на въглероден диоксид в нея, а също така активира дихателния център и спомага за увеличаване на вентилацията по време на хипокалиемия.

Теофилинът интензифицира сърдечната дейност, увеличава честотата и силата на сърдечните контракции, подобрява коронарния кръвоток и повишава кислородната нужда на миокарда. При прием тонусът на кръвоносните съдове (главно тези на бъбреците, кожата и мозъка) намалява, белодробното съдово съпротивление намалява и налягането в белодробното кръвообращение се нормализира. Лекарството активира бъбречния кръвоток и има умерен диуретичен ефект, а също така разширява лумена на жлъчните пътища, разположени извън черния дроб.

Активният компонент на таблетките се освобождава доста бавно, което позволява да се постигнат терапевтични концентрации на теофилин в кръвта 3-5 часа след перорално приложение. Това ниво остава почти постоянно за 10-12 часа, така че съдържанието на активното вещество в кръвната плазма, което има терапевтичен ефект, се наблюдава при приемане на лекарството 2 пъти на ден.

Фармакокинетика

Теофилинът се абсорбира доста добре от стомашно-чревния тракт, като бионаличността му варира от 88 до 100%. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига 6 часа след приложението.

Теофилинът е приблизително 60% свързан с плазмените протеини. Преминава плацентарната бариера и се открива в кърмата. Веществото се метаболизира в черния дроб с 90% с прякото участие на няколко ензима на цитохром Р 450 (основният е CYP1A2). Най-важните метаболити са 3-метилксантин и 1,3-диметилуринова киселина.

Метаболитите се екскретират през бъбреците, а делът на непроменения активен компонент е около 7–13%. Полуживотът при непушачи е 6-12 часа, а при пушачи е значително съкратен и е равен на 4-5 часа. При пациенти с чернодробна цироза, алкохолизъм и бъбречна недостатъчност полуживотът е удължен. Общият клирънс е намален при пациенти с хронична сърдечна или чернодробна недостатъчност, тежка дихателна недостатъчност, вирусни инфекциозни заболявания, висока температура и при пациенти над 55 години.

Показания за употреба

бронхообструктивен синдром от всякакъв произход: хронични обструктивни белодробни заболявания (хроничен обструктивен бронхит, емфизем), бронхиална астма (като основно лекарство за астма, причинена от физическо натоварване, като допълнително лекарство за други форми на заболяването);
сънна апнея;
белодробна хипертония и cor pulmonale;
едематозен синдром от бъбречен произход (като част от комбинирана терапия).

Противопоказания

епилепсия;
тежки тахиаритмии;
тежка артериална хипертония или хипотония;
кръвоизлив в ретината;
хеморагичен инсулт;
кървене от стомашно-чревния тракт;
пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
гастрит с висока киселинност;
деца под 12 години;
лактация (или кърменето трябва да се спре);
свръхчувствителност към компонентите на лекарството, включително други ксантинови производни (например пентоксифилин, кофеин, теобромин).

Теофилинът се използва с повишено внимание в следните случаи:

гастроезофагеален рефлукс;
скорошна анамнеза за стомашно-чревно кървене;
анамнеза за стомашна и дуоденална язва;
чернодробна и/или бъбречна недостатъчност;
честа камерна екстрасистола;
хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
широко разпространена съдова атеросклероза;
хронична сърдечна недостатъчност;
тежка коронарна недостатъчност (ангина пекторис, остра фаза на миокарден инфаркт);
хипертрофия на простатата;
повишена конвулсивна готовност;
неконтролиран хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза;
продължителна хипертермия;
бременност (особено първия триместър и последните седмици);
напреднала възраст.

Инструкции за употреба на теофилин: метод и дозировка

Таблетките теофилин с удължено освобождаване трябва да се приемат перорално с достатъчно течност.

Средната дневна доза за юноши над 12 години и възрастни е 300 mg (при скорост 10-15 mg / kg) 2 пъти дневно на интервали от 12 часа. При необходимост е възможна еднократна доза от 500 mg преди лягане (за пациенти с предимно нощни и сутрешни пристъпи) или 300 mg 3 пъти дневно.

За възрастни пациенти непушачи с телесно тегло 60 kg или повече препоръчваната начална доза е 200 mg (вечер), след това 200 mg 2 пъти дневно.

Възрастни пушачи с телесно тегло под 60 kg се предписват 200 mg сутрин и 400 mg вечер, с телесно тегло над 60 kg - 300 mg сутрин и 600 mg вечер.

Конкретната дозировка се определя от лекаря в зависимост от вида на заболяването, възрастта и телесното тегло на пациента.

Когато се предписват големи дози, лечението трябва да се извършва под контрола на концентрацията на теофилин в кръвта. Средната терапевтична концентрация трябва да бъде 0,01-0,015 mg/ml. Ако тестът покаже концентрация от 0,02–0,025 mg/ml, дневната доза на лекарството трябва да се намали с 10%, ако 0,025–0,03 mg/ml - с 25%, ако е повече от 0,03 mg/ml - 2 пъти . Повторно проследяване на концентрацията на теофилин в кръвта се извършва след 3 дни. Ако концентрацията е твърде ниска, дозата веднъж на всеки 3 дни се увеличава с 25%. Ако състоянието на пациента е стабилно при приемане на лекарството във високи дози, наблюдението трябва да се извършва на всеки 6-12 месеца.

При наличие на чернодробна дисфункция или заболявания на сърдечно-съдовата система дозите се коригират: за пациенти с тегло под 60 kg се предписват 200 mg на ден, за пациенти с тегло над 60 kg - 400 mg на ден. Намаляване на дневната доза се налага и при възрастни хора, пациенти с вирусни инфекции, тежки чернодробни и сърдечни заболявания.

За деца с тегло до 30 kg теофилин се предписва в дневна доза от 10-20 mg / kg, разделена на 2 приема.

Странични ефекти

от страна на сърдечно-съдовата система: понижено кръвно налягане, повишена честота на пристъпи на ангина, аритмии, сърцебиене, кардиалгия, тахикардия (включително в плода, ако жената приема лекарството през третия триместър на бременността);
от храносмилателната система: киселини, гадене, обостряне на пептична язва, повръщане, диария, гастроезофагеален рефлукс, гастралгия; при продължително лечение - загуба на апетит;
от страна на нервната система: раздразнителност, главоболие, безпокойство, безсъние, тремор, замаяност, възбуда;
алергични реакции: сърбеж, кожни обриви, треска;
други: хипогликемия, хематурия, албуминурия, усещане за зачервяване на лицето, повишена диуреза, тахипнея, повишено изпотяване, болка в гърдите.

Тежестта на нежеланите реакции обикновено намалява с намаляване на дозата на теофилин.

Предозиране

Симптомите на предозиране включват тревожност, двигателна възбуда, безсъние, тремор, конвулсии, фотофобия, зачервяване на кожата на лицето, тахипнея, камерни аритмии, тахикардия, намален апетит, гастралгия, гадене, повръщане (включително кръв), стомашно-чревно кървене, диария.

Когато в тялото навлязат много високи дози теофилин, пациентите могат да получат замъглено съзнание, понижено кръвно налягане, епилептоидни припадъци (децата са изложени на риск и няма предупредителни признаци), бъбречна недостатъчност, придружена от миоглобинурия, хипоксия, некроза на скелетните мускули, хипокалиемия , хипергликемия, метаболитна ацидоза. В този случай лекарството се спира и се извършва стомашна промивка. На следващия етап се препоръчва приемане на активен въглен и лаксативи, форсирана диуреза, чревна промивка със смес от електролити и полиетиленгликол, плазмена сорбция, хемосорбция, хемодиализа (неговата ефективност е незначителна, а перитонеалната диализа е напълно неефективна). Предписва се и симптоматична терапия: например, при тежко гадене и повръщане, ондансетрон или метоклопрамид се прилагат интравенозно.

Ако се развие гърч, е необходимо да се следи дихателните пътища и да се използва кислородна терапия. За да се спре атаката, диазепам се прилага интравенозно в доза от 0,1-0,3 mg / kg (не повече от 10 mg).

специални инструкции

Според инструкциите теофилинът не е предназначен за облекчаване на спешни състояния.

Лечението трябва да се извършва при наблюдение на концентрацията на лекарството в кръвта.

Ако бронхиалната астма може да бъде контролирана, няма странични ефекти и няма фактори, които биха могли да доведат до промяна в необходимостта от дозата на лекарството, достатъчно е да се измерва концентрацията на теофилин на всеки 6-12 месеца.

По време на лечението не трябва да се консумират големи количества напитки и храни, съдържащи кофеин.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност (особено през първия триместър) таблетките теофилин се предписват само ако очакваните ползи за здравето на майката значително надвишават потенциалните рискове за плода. Приемът на лекарството през първия триместър и през последните седмици от бременността е разрешен само при строги показания.

Когато се използва теофилин по време на кърмене, трябва да се има предвид, че той преминава в кърмата, поради което се препоръчва да спрете кърменето по време на лечението.

За чернодробна дисфункция

При тежки чернодробни заболявания е необходимо да се коригира дозата на теофилин надолу.

Лекарствени взаимодействия

лекарства, които възбуждат централната нервна система: тяхната невротоксичност се увеличава;
литиеви препарати, бета-блокери: тяхната ефективност намалява;
глюкокортикостероиди: вероятността от развитие на техните странични ефекти се увеличава;
минералокортикостероиди: рискът от хипернатремия се увеличава;
средства за обща анестезия: увеличава се вероятността от камерни аритмии;
ентеросорбенти, лекарства против диария: абсорбцията на теофилин е намалена;
бета-адренергични стимуланти, диуретици: ефектът им се засилва;
индуктори на микрозомално окисление (перорални контрацептиви, съдържащи естроген, сулфинпиразон, морацизин, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, изониазид, фенобарбитал, аминоглутетимид): клирънсът на теофилин се увеличава (може да се наложи увеличаване на дозата му);
P 450 инхибитори (включително макролидни антибиотици, флуорохинолони, алопуринол, циметидин, линкомицин), рекомбинантен интерферон алфа, противогрипна ваксина, метотрексат, еноксацин, пропафенон, дисулфирам, верапамил, тиклопидин, мексилетин, изопреналин, тиабендазол: възможно засилване на ефекта на теофилин ( намаляване на дозата може се изисква).

Теофилин не трябва да се предписва едновременно с други ксантинови производни, трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с антикоагуланти.

Лекарството е съвместимо със спазмолитици.

Аналози

Аналози на теофилин са: аерофилин, неофилин, теофедрин-N, еуфилин, теотард, теопек, дипрофилин, нео-теофедрин, теобромин.

Условия за съхранение

Да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо, защитено от светлина място при температура до 25 ºС.

Срок на годност – 3 години.

Теофилинът се използва най-често в комплексното лечение на астма. Тази опция е една от най-евтините днес.

Страничните ефекти при употребата на лекарството се появяват редовно. Този факт леко отслабва популярността на теофилин.

Пациентите с тежка астма най-често приемат това лекарство.

Консумирането на теофилин на малки порции може да играе ролята на имуномодулатор и също така да намали възпалителните процеси. Той е най-ефективен, когато се комбинира с инхалирани стероидни хормони.

Показания за употреба

Това е бронхообструктивен синдром от различни видове:

бронхиална астма (както основно лекарство, така и допълнително приложено);
обструктивен бронхит;
астматичен статус;
емфизем;
сънна апнея;
белодробна хипертония;
синдром на белодробно сърце (патология на дясната страна на сърцето);
синдром на оток.

Начин на приложение

Поглъщане. Режимът се задава индивидуално. Всичко зависи от възрастта на пациента, телесното тегло и естеството на заболяването. Обикновено възрастните се предписват по 0,1 или 0,2 грама два или четири пъти на ден. Ако динамиката на лечението е положителна, дозата се увеличава с една четвърт на всеки два дни.

Максимум дневна доза за възрастен- 1,2 грама, не повече от 0,4 грама от лекарството може да се приема наведнъж. За деца от 3 до 9 години дневната доза е 0,2 грама.

Ако по време на приема на лекарства се появят симптоми токсични фактори, се препоръчва периодично да се анализира нивото на теофилин в кръвта. Нормалното ниво се счита за 15 mcg/ml.

Ако изследването разкрие по-ниско ниво на концентрация, тогава ефектът му не е изразен. Ако нивото е рязко повишено, тогава има голяма вероятност от странични ефекти.

Форма на освобождаване, състав

Лекарството се предлага под формата на таблетки, капсули, супозитории и прах. Можете да закупите теофилин и под формата на еликсир в аптеката.

Състав: теофилин 300 мг.

Ефектът на това лекарство е значително намален, когато се използва с лекарства пропранолол, таблетки изопреналин, линкомицин, циметидин, орални контрацептиви.

Едновременната употреба на неселективни бета-блокери води до стесняване на бронхите. Това се отразява негативно на ефективността на теофилин.

Кофеинът и фуроземидът засилват ефекта на теофилин.

Аминоглутетимидът има способността да отстранява теофилин от тялото. Това значително намалява ефекта от приема на лекарството.

Ацикловир повишава концентрацията на теофилин в кръвта. Рискът от странични ефекти се увеличава.

Странични ефекти

За пациенти, страдащи от астматични пристъпи, интравенозният аминофилин е по-малко ефективен от небулизираните β2-агонисти. Използва се за лечение на пациенти, които не се повлияват от β2-агонисти.

Лекарство редовно причинява нежелани реакции при пациентите. Теофилинът се абсорбира много бързо и напълно от стомашно-чревния тракт, но има някои фактори, които влияят върху плазмения му клирънс.

Странични ефекти: безпокойство, загуба на контрол на съзнанието, конвулсивен синдром, влошаване на зрителната острота, скотома, ангина пекторис, аритмия, тахикардия, хипотония, болка в трахеята, гъделичкане, липса на обоняние, ксеростомия, внезапна загуба на тегло, гадене, повръщане рефлекс, киселини, холестатичен хепатит, повишени нива на чернодробни ензими, чревна атония, алергии, левкопения, панцитопения, хипофибриногенемия, тромбоцитопения.

Противопоказания

Противопоказанията включват:

Лекарството се използва много внимателно в следните случаи:

раждане и кърмене;
напреднала възраст;
коронарна недостатъчност (остра фаза на миокарден инфаркт);
съдова атеросклероза;
бъбречна недостатъчност.

Предозиране

При значително превишаване на дозата на лекарството се наблюдават следните реакции:

чревно разстройство;
намален или пълна липса на апетит;
гадене и повръщане (възможно с кръв или кръвни съсиреци);
кървене от стомашно-чревния тракт;
тревожни и неспокойни състояния;
повишена двигателна активност, конвулсии;
страх от ярка светлина.

В случай на остро предозиране могат да се появят пристъпи на епилепсия. Това важи особено за децата. В редки случаи може да възникне недостиг на кислород, загуба и объркване на пространствената ориентация, хипергликемия и некроза на скелетните мускули. Появява се и ниско кръвно налягане.

Като лечение е необходимо спешно да спрете лекарството и да изплакнете стомаха. След това се препоръчва да се използва максималната възможна доза лаксативи и активен въглен.

В болницата червата се измиват с електролит. Ако пациентът страда от повръщане, трябва да се приложат ондансетрон или метоклопрамид интравенозно.

Ако възникне конвулсивен синдром, е наложително да се наблюдават дихателните пътища и да се осигури кислородна терапия. В същото време 0,2 mg/kg диазепам се инжектира във вената. Дневната му доза не надвишава 10 mg.

По време на бременност

По време на бременност лекарството трябва да се използва с изключително внимание. Рискът от приема на теофилин трябва да бъде много по-малък от опасността за майката и плода. Лекарството се предписва изключително от лекуващия лекар и в много редки случаи.

Лекарството е в състояние да проникне през плацентата до плода и също така се екскретира в майчиното мляко.

Условия и срокове на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при температура не по-висока от 20 градуса на тъмно място. Лекарството е валидно три години от датата на производство.

Цена

средна цена в Русия:

Таблетки, форма 100 mg 50 броя - 80 рубли;
Таблетки 200 mg 50 броя - 130 рубли;
Таблетки 300 mg парчета - 170 рубли.

средна цена в Украйна:

Таблетки, форма 100 mg 50 броя - 130 гривна;
Таблетки 200 mg 50 броя - 183 гривна;
Таблетки 300 mg парчета - 250 гривна.

Аналози

Аналози на теофилин са:

нео-теофедрин;
теобромин;
дипрофилин;
теофедрин-N.

Лекарствена форма: таблетки с удължено освобождаванеСъединение:

1 таблетка съдържа:активно вещество:

теофилин (по отношение на 100% вещество) - OD g, 0,2 g или 0,3 g; Помощни вещества:

Kollidon SR: поливинил ацетат - 80%, повидон - 19%, натриев лаурил сулфат - 0,8%, силициев диоксид - 0,2%; микрокристална целулоза, калциев стеарат.

Описание: таблетките са бели с жълтеникав оттенък, с плоскоцилиндрична форма, с фаска (за доза от 0,1 g), с фаска и делителна черта (за дози от OD g и 0,3 g). Фармакотерапевтична група:бронходилататор. ATX:

R.03.D.A.04 Теофилин

Фармакодинамика:

Спазмолитично, пуриново производно: Блокира аденозиновите рецептори и инхибира фосфодиестеразата. Предизвиква изразен бронходилататорен ефект поради директен ефект върху бронхиалната мускулатура. Стабилизира мембраната на мастоцитите, инхибира освобождаването на медиатори на алергични реакции, повишава мукоцилиарния клирънс, стимулира контракция на диафрагмата, подобрява функцията на дихателните и междуребрените мускули. Чрез нормализиране на дихателната функция, той помага за насищане на кръвта с кислород и намаляване на концентрацията на въглероден диоксид; стимулира дихателните центрове. Укрепва вентилацията на белите дробове при състояния на хипокалиемия.

Има стимулиращ ефект върху дейността на сърцето, увеличава силата и честотата на сърдечните контракции, увеличава коронарния кръвен поток и кислородната нужда на миокарда. Намалява тонуса на кръвоносните съдове (главно тези на мозъка, кожата и бъбреците). Намалява белодробното съдово съпротивление, понижава налягането в белодробната циркулация. Повишава бъбречния кръвоток и има умерен диуретичен ефект. Разширява екстрахепаталните жлъчни пътища.

Бавното освобождаване на активното вещество от таблетките гарантира, че терапевтичното ниво на теофилин в кръвта се постига 3-5 часа след приложението и се поддържа в продължение на 10-12 часа, така че ефективните концентрации на теофилин в кръвта се поддържат през деня когато приемате лекарството 2 пъти на ден.

Фармакокинетика:

Абсорбира се доста добре от стомашно-чревния тракт, бионаличността е 88-100%. Времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма е 6 часа.

Комуникацията с плазмените протеини е около 60%. Прониква през плацентарната бариера и се открива в кърмата. Метаболизира се в черния дроб (90%) с участието на няколко цитохром Р450 ензима (най-важните CYP1A2). Основни метаболити: 1,3-диметилуринова киселина и 3-метилксантин.

Екскрецията на метаболитите чрез бъбреците заедно с 7-13% непроменено активно вещество. Времето на полуживот при непушачи е 6-12 часа. При пушачите е значително по-кратко - 4-5 часа. Общият клирънс е намален при пациенти с висока температура, тежка дихателна недостатъчност, при пациенти с чернодробна недостатъчност или хронична сърдечна недостатъчност, с вирусни инфекции, при пациенти над 55 години.

Показания:

Бронхообструктивен синдром от всякакъв произход: бронхиална астма (лекарство по избор при пациенти с астма, предизвикана от физическо натоварване и като допълнително лекарство за други форми), хронични обструктивни заболявания (хроничен обструктивен бронхит, белодробен емфизем).

Белодробна хипертония, пулмонално сърце, едематозен синдром от бъбречен произход (като част от комбинирана терапия), сънна апнея.

Противопоказания:

Свръхчувствителност (включително към други ксантинови производни - кофеин, пентоксифилин, теобромин), епилепсия, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит с повишена киселинност, кървене от стомашно-чревния тракт, тежка артериална хипер- или хипотония, тежки тахиаритмии, хеморагичен инсулт, ретинален кръвоизлив, деца под 12 години.

Внимателно:Използвайте с повишено внимание при тежка коронарна недостатъчност (остра фаза на инфаркт на миокарда, ангина пекторис), широко разпространена съдова атеросклероза, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, чести камерни екстрасистоли, хронична сърдечна недостатъчност, повишена конвулсивна готовност, чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, стомашна язва и 12- язва на дванадесетопръстника (анамнеза), кървене от стомашно-чревния тракт в скорошна анамнеза, неконтролиран хипотиреоидизъм (възможност за кумулация) или тиреотоксикоза, продължителна хипертермия, гастроезофагеален рефлукс, хипертрофия на простатата, бременност, кърмене, напреднала възраст. Бременност и кърмене:

По време на бременност (особено през първия триместър) се предписва само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода. Предписването на лекарството по време на бременност (първи триместър и последните седмици) е възможно само при строги показания.

Когато се предписва лекарството по време на кърмене, трябва да се вземе предвид какво се екскретира в кърмата; Не се препоръчва приема на лекарството по време на кърмене. Ако е необходимо, приемайте лекарството по време на кърмене, жената трябва да спре кърменето.

Начин на употреба и дозировка:

Вътре, с достатъчно количество течност.

Средна доза за възрастни и деца над 12 години- 300 mg 2 пъти дневно (със скорост 10-15 mg/kg/ден в 2 дози с интервал от 12 часа), ако е необходимо - 300 mg 3 пъти дневно или 500 mg еднократно преди лягане (в случай на предимно нощни и сутрешни гърчове). За възрастни пациенти непушачис телесно тегло 60 kg и повече, началната доза е 200 mg, приета вечер, след това 200 mg 2 пъти на ден.

При пациенти с тегло под 60 кгначална еднократна доза - 100 mg вечер, след това 100 mg 2 пъти на ден.

Лечението започва с по-малки дози, които постепенно, с интервал от 1-2 дни, се увеличават (със 100-200 mg/ден) до постигане на максимален терапевтичен ефект, при лоша поносимост се намаляват.

Дозата зависи от естеството на заболяването, възрастта и телесното тегло на пациента. Ако е необходимо да се предписват големи дози, лечението се провежда под контрола на концентрацията на теофилин в кръвта (терапевтична концентрация - в диапазона 10-15 mcg/ml): при концентрация 20-25 mcg/ ml, е необходимо да се намали дневната доза с 10%; 25-30 мкг/мл - с 25%; над 30 mcg/ml - дневната доза се намалява 2 пъти. Повторен контрол се извършва след 3 дни. Ако концентрацията е твърде ниска, дневната доза се увеличава с 25% на 3-дневни интервали. Когато състоянието на пациента се стабилизира по време на приема на високи дози, е необходимо да се извършва наблюдение на всеки 6-12 месеца.

Поддържаща доза за възрастни с тегло над 60 kg- 600 mg/ден, под 60 kg - 400 mg/ден.

Запушачис телесно тегло над 60 кгДневната доза на лекарството е 600 mg вечер и 300 mg сутрин, с телесно тегло под 60 kg - 400 mg вечер и 200 mg сутрин.

За пациенти със сърдечно-съдови заболяванияи чернодробна дисфункция: с телесно тегло над 60 kg дневната доза е 400 mg, с телесно тегло под 60 kg - 200 mg. Намаляване на дневната доза е необходимо при пациенти с тежки увреждания на сърцето, черния дроб, вирусни инфекции и при пациенти в напреднала възраст.

Деца с тегло до 30 кг- 10-20 mg/kg/ден (в 2 приема).

Странични ефекти:

От нервната система:замайване, главоболие, безсъние, възбуда, тревожност, раздразнителност, тремор.

От страна на сърдечно-съдовата система:сърцебиене, тахикардия (включително в плода, когато се приема от бременна жена през третия триместър), аритмии, понижено кръвно налягане, кардиалгия, повишена честота на стенокардни пристъпи.

От храносмилателната система:гастралгия, гадене, повръщане, гастроезофагеален рефлукс, киселини, обостряне на пептична язва, диария, при продължителна употреба - загуба на апетит.

Алергични реакции:кожен обрив, сърбеж, треска.

Други: болка в гърдите, тахипнея, зачервяване, албуминурия, хематурия, хипогликемия, повишена диуреза, повишено изпотяване.

Страничните ефекти намаляват с намаляване на дозата на лекарството.

Предозиране:

Симптоми:

намален апетит, гастралгия, диария, гадене, повръщане (включително кръв), стомашно-чревно кървене, тахипнея, зачервяване на кожата на лицето, тахикардия, камерни аритмии, безсъние, двигателна възбуда, тревожност, фотофобия, тремор, конвулсии.

При тежко отравяне могат да се развият епилептоидни припадъци (особено при деца без предупредителни признаци), хипоксия, метаболитна ацидоза, хипергликемия, хипокалиемия, понижено кръвно налягане, некроза на скелетните мускули, объркване, бъбречна недостатъчност с миоглобинурия.

Лечение:

отнемане на лекарството, стомашна промивка, прилагане на активен въглен, лаксативи, чревна промивка с комбинация от полиетиленгликол и електролити, принудителна диуреза, хемосорбция, плазмена сорбция, хемодиализа (ниска ефективност, перитонеалната диализа е неефективна), симптоматична терапия (включително повръщане).

Ако се появят гърчове, поддържайте проходимостта на дихателните пътища и прилагайте кислородна терапия. За спиране на гърч - венозно 0,1-0,3 mg/kg (не повече от 10 mg). При силно гадене и повръщане - или (интравенозно).

Взаимодействие:

Увеличава вероятността от развитие на странични ефекти на глюкокортикостероиди, минералокортикостероиди (хипернатриемия), лекарства за обща анестезия (увеличава риска от камерни аритмии), лекарства, които възбуждат централната нервна система (увеличава невротоксичността).

Антидиарейните лекарства и ентеросорбентите намаляват абсорбцията на теофилин. , сулфинпиразон, перорални естроген-съдържащи контрацептиви и морацизин, като индуктори на микрозомално окисление, повишават клирънса на теофилин, което може да наложи увеличаване на дозата му.

При едновременна употреба с инхибитори на P450 (включително макролидни антибиотици, линкомицин, алопуринол, циметидин, флуорохинолони), изопреналин, еноксацин, дисулфирам, рекомбинантен интерферон алфа, метотрексат, мексилетин, пропафенон, тиабендазол, тиклопидин, верапамил и при ваксинация срещу грип, потентността на теофилин може да се увеличи и да се наложи намаляване на дозата му.

Подобрява ефекта на бета-адренергичните стимуланти и диуретиците (чрез увеличаване на гломерулната филтрация), намалява ефективността на литиевите препарати и бета-блокерите. Съвместим със спазмолитици, да не се използва в комбинация с други ксантинови производни.

Предписвайте с повишено внимание едновременно с антикоагуланти.

Специални инструкции:

При тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб, вирусни инфекции, както и при пациенти в напреднала възраст дозата на лекарството трябва да бъде намалена. Ефектът на теофилин може да бъде намален при пациенти, които пушат.

Ако е необходимо да се използва теофилин по време на кърмене, се препоръчва да спрете кърменето, тъй като лекарството преминава в кърмата. При използване в края на бременността е възможна тахикардия на плода.

Лекарството не е предназначено за облекчаване на спешни състояния. Лечението с продължителни форми се провежда с периодичен контрол на концентрацията на теофилин в кръвта. Ако астмата е добре контролирана и няма странични ефекти или фактори, които могат да променят изискванията за дозиране, концентрациите на теофилин се измерват на интервали от 6-12 месеца.

Бъдете внимателни, когато консумирате големи количества храни или напитки, съдържащи кофеин по време на лечението.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства. ср и козина.: Форма на освобождаване/дозировка:

Таблетки с удължено освобождаване 100 mg, 200 mg и 300 mg.

По 10 таблетки в блистер от поливинилхлоридно фолио и щамповано лакирано алуминиево фолио.

5 блистера заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена опаковка.Пакет: (10) - контурна клетъчна опаковка (2) - картонени опаковки

(10) - контурна блистерна опаковка (3) - картонени опаковки

(10) - контурна клетъчна опаковка (5) - картонени опаковки

(20) - полимерни кутии (1) - картонени опаковки

(30) - полимерни кутии (1) - картонени опаковки

(50) - полимерни кутии (1) - картонени опаковки

Условия за съхранение:Списък Б. На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.Най-доброто преди среща:

3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките:По лекарско предписание Регистрационен номер: LSR-001948/09 Дата на Регистрация: 16.03.2009 Притежател на удостоверението за регистрация:ВАЛЕНТА ФАРМ АД Русия Производител: Дата на актуализиране на информацията: 17.09.2015 Илюстрирани инструкции

Ако човек страда от обструкция на дихателните пътища, това може да показва наличието на това заболяване. Тази патология често се среща при пушачи. Също така развитието на това заболяване се причинява от инфекция или някакво увреждане на белите дробове. Когато дихателните пътища на човек се стеснят, за него е трудно да издиша въздух.

В резултат на това основните симптоми на това заболяване са задух, кашлица и отделяне на храчки. Това е важно да се знае. Най-честата е развитието на някои видове ХОББ. Това е появата на астма, хроничен бронхит, емфизем, бронхиектазии. Лекарство като теофилин ще помогне при лечението на тези и много други заболявания. Инструкциите за употреба на лекарството ще бъдат разгледани в този текст. Повече за това по-късно.

Описание

"Теофилин", чийто състав ще бъде описан по-долу, е бял кристален прах. Той е слабо разтворим в студена вода (в съотношение 1:180), но лесно се разтваря в гореща вода (в съотношение 1:85). Освен това се разтваря в основи и киселини.

Съединение

Основната активна съставка на това лекарство е теофилин. Това включва и някои спомагателни компоненти. А именно – лактоза монохидрат, талк, метакрилова киселина.

Форма за освобождаване

В това отношение има няколко вида. "Теофилин" се произвежда под формата на таблетки с удължено освобождаване (0,1 g, 0,25 g), капсули (0,125 g, 0,5 g) и супозитории (0,2 g).

Фармакологични действия

Функционалността на това лекарство е многостранна. "Теофилин", прегледите на които са положителни, отпуска мускулите на бронхите и има стимулиращ и вазодилатиращ ефект. Това лекарство осигурява нормалното функциониране на дихателния център. Теофилинът също помага за премахване на болката в диафрагмата и подобрява функционирането на междуребрените мускули. Редовната му употреба намалява вероятността от алергични реакции в дихателната система. Това лекарство може да има диуретичен ефект. Наличието на активни вещества в това лекарство спомага за нормализиране на дихателната функция, намаляване на нивата на въглероден диоксид и увеличаване на белодробната вентилация.

"Теофилин" ефективно подобрява коронарното кръвообращение. Също така помага за намаляване на тонуса на кръвоносните съдове в мозъка, бъбреците и сърцето. При продължително лечение жлъчните пътища се разширяват, микроциркулацията се нормализира и устойчивостта на червените кръвни клетки към деформация се увеличава. Пациентите, страдащи от хипотония, могат да получат понижаване на кръвното налягане.

Приемът на лекарство като теофилин заедно с бета-блокери и антибиотици води до повишен риск от странични ефекти.

Показания за употреба

Това лекарство се предписва при поява на бронхиален статус или обструктивен бронхит. Използва се и като помощно средство при новородени с апнея. Теофилинът се използва главно като бронходилататор.

Използва се и като умерено кардиотоник (увеличаващ силата на сърдечните контракции) и диуретик (диуретик) лекарство при застойни прояви от бъбречен и сърдечен произход. Понякога се предписва заедно с други спазмолитици и бронходилататори.

Подробно описание на спектъра на действие на определеното лекарство

Първоначално при лечението на ХОББ се предписват бронходилататори. Те отварят дихателните пътища. Едно от тези лекарства, както беше споменато по-горе, е лекарство като теофилин. Инструкциите за употреба характеризират това лекарство като бронходилататор, който блокира така наречените пуринови рецептори. Наличието на такъв механизъм на действие осигурява облекчаване на спазмите в гладката мускулатура на бронхите, премахване на болката в диафрагмата, активиране на доставката на кислород в белите дробове и подобряване на функционирането на междуребрените мускули. В резултат на това дихателните пътища се отварят и човек може да диша по-лесно.

"Теофилин" има известно предимство. Инструкциите за употреба показват, че това лекарство може да има положителен ефект не само върху дихателните пътища, но и върху други системи на тялото. Това лекарство насърчава разширяването на коронарните и периферните кръвоносни съдове, предотвратява процеса на адхезия на тромбоцитите и има умерен диуретичен ефект. Това стимулира съкратителната дейност на сърдечния мускул (миокарда), понижава кръвното налягане, а също така има благоприятен ефект върху централната нервна система. В резултат на това това лекарство е в състояние да действа по много начини, като едновременно притежава антиастматични, бронходилататорни, диуретични, спазмолитични, вазодилатиращи и кардиотонични свойства.

"Теофилин": инструкции за употреба

Има много критерии за определяне на дозировката. "Теофилин", според инструкциите, трябва да се приема от деца от 14 години и възрастни 300 mg на ден 2-3 пъти. В този случай това лекарство трябва да се приема с много вода. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 500 mg 2 пъти на ден, ако е препоръчано от лекуващия лекар. Ако пациентът има телесно тегло под 60 kg, тогава дозата трябва да бъде 100 mg 2 пъти на ден. В този случай се предписват сутрешни и вечерни дози от лекарство като теофилин. В инструкциите се посочва, че курсът на лечение трябва да започне с малки дози и след това постепенно да ги увеличи.

Това лекарство трябва да се приема на определени интервали. Те трябва да издържат 2-3 дни. Съгласно тези инструкции процесът на лечение изисква редовни диагностични процедури. А именно – извършване на кръвен тест, измерване на кръвно налягане, рентген, ЕКГ, определяне нивата на холестерол и хемоглобин. Проявата на терапевтичния ефект на това лекарство се проявява след два дни. Това е важно да знаете. Когато това лекарство се приема заедно със спазмолитици, се наблюдава повишаване на ефективността на лечебния процес. "Теофилин" помага за намаляване на ефекта на антидиарейните лекарства. По време на лечението с повишено внимание трябва да приемате продукти, съдържащи кофеин и антидепресанти.

Прием на това лекарство по време на кърмене и бременност

"Теофилин" действа върху плода под категория "С" на FDA. Това лекарство прониква през плацентарната бариера. Бременните жени могат да използват това лекарство само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. През първия триместър и последните седмици от бременността трябва да приемате лекарството, като следвате стриктни показания. Това е важно да запомните.

От много наблюдения следва, че клирънсът на теофилин през третия триместър на бременността е намален. Това може да изисква по-често определяне на концентрацията на това вещество в кръвта и възможно намаляване на дозата.

По време на кърмене теофилинът преминава в млякото и може да причини раздразнителност или други признаци на токсичност при кърмачета. Това е важно да знаете. Концентрацията на това вещество в кърмата е приблизително еквивалентна на съдържанието му в майката. Също така, това лекарство леко потиска контракциите на матката.

Противопоказания

"Теофилин", инструкциите за употреба на които са описани по-горе, е противопоказан, ако има:

Това лекарство трябва да се приема с повишено внимание в случай на проява на пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха.

Специални критерии

Пушенето значително влияе върху метаболизма и екскрецията на вещества като теофилин. Това трябва да се помни. Хората, които пушат 1-2 кутии цигари на ден, имат намален полуживот. При пациенти с чернодробна, сърдечна или тежка дихателна недостатъчност, както и с вирусни инфекции и хипертермия, елиминирането на активното вещество се забавя. Поглъщането на алкохолни напитки и продукти, съдържащи кофеин, също оказва значително влияние върху метаболизма на теофилина.

Взаимодействия

Лекарството "Теофилин" спомага за потенциране на ефекта на β2-адренергичните агонисти. Може също да увеличи тремора, който се причинява от симпатикомиметични лекарства и може да инхибира абсорбцията на фенитоин. Елиминирането на това лекарство се забавя, когато взаимодейства с еритромицин и фенобарбитал. Теофилинът повишава бъбречната екскреция на литий. В този случай се нарушава терапевтичният баланс при пациенти, които приемат съответните соли. Лекарството "Циметидин" помага да се повиши концентрацията на теофилин в кръвта и също така увеличава времето за неговото елиминиране. Лекарства с подобни ефекти ще бъдат изброени по-долу.

Наличие на странични ефекти

По време на приема на това лекарство могат да се появят различни негативни симптоми. а именно:

Проявите могат да се появят под формата на замаяност, безсъние, главоболие, припадък, тревожност, тремор, объркване, епилепсия.
В областта на сърдечно-съдовата система - аритмия, тахикардия, кардиалгия, рязко понижаване на кръвното налягане, ангина пекторис.
От храносмилателната система - поява на гадене, повръщане, киселини, диария, метеоризъм, колит, гастрит.
При продължителна употреба на това лекарство могат да се появят прояви на някои алергични реакции под формата на сърбеж, парене, уртикария, дерматит, треска, повишено изпотяване и кожни обриви.

Предозиране

В този случай се появяват определени симптоми. Тези прояви означават:

възбуда;

объркване;

конвулсии;

тахикардия;

аритмия;

хипотония;

гадене;

Повръщане с кръв;

Хипергликемия;

Метаболитна ацидоза.

За тези симптоми се предписва специфично лечение. А именно те извършват:

Прием на активен въглен.
Напояване на чревната област с комбинация от разтвор на соли и полиетилен гликол.
Интравенозно приложение на метоклопрамид или ондансетрон за тежки симптоми на гадене и повръщане.
Прием на бензодиазепин, фенобарбитал (или периферни мускулни релаксанти при поява на гърчове).

"Теофилин": аналози

Има няколко различни лекарства от този тип. В този случай се вземат предвид следните лекарства:

- "Theobilongum"

- "Спофилин ретард"

- "Perfillon" ("PerphyUon").

- "Нео-Ефродал".

- "Франол"

Съхранение

Прахове и таблетки ("Теофилин") се съхраняват на сухо място, защитено от светлина. Продължителността им е пет години. Свещите трябва да се съхраняват в хладилник. Те обаче не трябва да се замразяват. Срокът им на годност е четири години.

Долен ред

След като прочетете горното, всеки ще може да си представи какво е лекарство като "Теофилин", чиято цена е разумна (между 70-160 рубли). Този текст също така описва инструкциите за употреба на това лекарство и взаимодействието му с други лекарства.

Инструкции за медицинска употреба

лекарство

Теофилин

Търговско наименование

Теофилин

Международно непатентно име

Доза от

Капсули с удължено освобождаване 350 мг

Съединение

Една капсула съдържа

активно вещество- теофилин пелета 500,0 mg

(еквивалентно на теофилин 350,0 mg),

Помощни вещества:талк,

състав на желатинови капсули:желатин, титанов диоксид (Е 171).

Описание

Твърди желатинови капсули: бяло тяло и капачка. Размер на капсулата №0. Съдържанието на капсулите е бели или почти бели пелети.

Pharmacoтерапевтиична група

Лекарства за лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища.

Други лекарства за лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища за системна употреба. Ксантини. Теофилин

ATX код R03DA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, теофилинът се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт.

Максималната концентрация в кръвната плазма след перорален прием на лекарството се достига след 4-8 часа. Бионаличността на теофилин е приблизително 90%. Свързване с плазмените протеини - 60%, при пациенти с чернодробни заболявания - 20-40%. Теофилинът прониква умерено в тъканите, обемът на разпределение е около 0,5 l/kg.

Прониква добре през кръвно-мозъчната бариера, плацентата и кърмата.

Продължителността на поддържане на терапевтична концентрация в кръвта след еднократна доза от лекарството варира от 4 до 5 часа.

Теофилинът се метаболизира в черния дроб с участието на микрозомални ензими. По време на метаболизма се образуват 1,3-диметилуринова киселина, 1-метилуринова киселина и 3-метилксантин. Тези метаболити се екскретират в урината. 10% от теофилин се екскретира непроменен при възрастни.

Полуживотът е средно 6-12 часа.

Клирънсът на теофилин е намален при пациенти в напреднала възраст, пациенти с нарушена чернодробна функция и сърдечна недостатъчност.

Фармакодинамика

Механизмът на действие на лекарството е да блокира ензима фосфодиестераза, което води до повишено натрупване на сАМР, блокиране на аденозиновите рецептори, стимулиране на синтеза на ендогенни катехоламини, инхибиране на вътреклетъчното освобождаване на калций, което води до намаляване на контрактилната активност на гладките мускули. .

Отпуска мускулите на бронхите, кръвоносните съдове (предимно съдовете на мозъка, кожата и бъбреците); има периферен вазодилатиращ ефект, повишава бъбречния кръвоток и има умерен диуретичен ефект.

Теофилинът, разширявайки белодробните съдове, намалява налягането в белодробната циркулация (намалява преходната хипертония в белодробната циркулация по време на пристъп на бронхиална астма), подобрява помпената функция на дясната и лявата камера на сърцето.

Стабилизира мембраната на мастоцитите, инхибира освобождаването на възпалителни медиатори, повишава мукоцилиарния клирънс.

Има стимулиращ ефект върху дихателния център, което води до повишена вентилация на белите дробове чрез увеличаване на контрактилитета на междуребрените мускули и диафрагмата.

Показания за употреба

- бронхообструктивен синдром при бронхиална астма, хроничен обструктивен бронхит, емфизем

- белодробна хипертония при хронично cor pulmonale

Начин на употреба и дози

Лекарството се приема перорално с достатъчно количество течност.

Капсулите трябва да се поглъщат цели, без да се отварят или дъвчат.

Режимът на дозиране се определя индивидуално от лекуващия лекар.

Начална дневна доза за възрастни и деца над 12 години с тегло над 45 kgе 350 mg (1 капсула 1 път на ден). Дневната доза може да се увеличи след 3 дни до 700 mg (1 капсула 2 пъти дневно), ако лекарството се понася добре. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 13 mg/kg.

При пациенти с тегло под 45 кгДневната доза на лекарството е 10 mg / kg.

За да изберете дозата на лекарството, е необходимо да се определи концентрацията на теофилин в кръвния серум. По правило серумната концентрация на теофилин от 10 до 15 mcg/ml осигурява терапевтичен ефект с минимален риск от странични ефекти. Ако концентрацията надвишава 20 mcg/ml, дозата на лекарството трябва да се намали.

Ефектът на лекарството се проявява напълно 3-4 дни след началото на лечението.

Странични ефекти

- киселини, гадене, повръщане, епигастрална болка, диария, гастроезофагеална

рефлукс, обостряне на стомашна и дуоденална язва при

пациенти, страдащи от тази патология

- главоболие, световъртеж, възбуда, безсъние, безпокойство, раздразнителност

- треперене на ръцете, конвулсии

- синусова тахикардия, аритмии, артериална хипотония

- болка в гърдите, повишена честота на стенокардни пристъпи при пациенти с коронарна болест на сърцето

повишена диуреза (особено при деца)
хипокалиемия, хипогликемия
алергични реакции, кожен обрив, сърбеж, хипертермия

Противопоказания

свръхчувствителност към теофилин и други ксантинови производни или други компоненти на лекарството
комбинирана употреба с ефедрин при деца
порфирия
епилепсия и други припадъчни състояния
миокарден инфаркт в острия и подостър период, нарушения на сърдечния ритъм
хеморагичен инсулт, кръвоизлив в ретината
тежка артериална хипер- и хипотония
пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острия стадий
бременност и кърмене
детска възраст до 12 години

Лекарствени взаимодействия

Теофилинът потенцира бронходилататорния ефект на бета 2-адренергичните агонисти, което позволява последните да се използват в по-ниски дози.

Теофилинът повишава клирънса на литий и пиридоксин, когато се прилагат заедно, така че тяхната ефективност намалява, когато концентрацията на лекарството в кръвната плазма остава непроменена.

Концентрацията на теофилин в кръвта може да намалее, когато се използва едновременно с фенобарбитал, рифампицин, карбамазепин, сулфинпиразон, фенитоин, ритонавир, примидон, жълт кантарион, както и при пушачи.

Плазмените концентрации на теофилин могат да бъдат намалени при едновременна употреба на жълт кантарион.

Концентрацията на теофилин в кръвта може да се повиши, когато се използва едновременно с макролидни антибиотици, алопуринол, бета-блокери, циметидин, хормонални орални контрацептиви, изопреналин, линкомицин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, дилтиазем, верапамил, фуроземид, изониазид, флуконазол, мексилетин, патенон, дисулфирам, интерферон-алфа, кортикостероиди.

Когато се приема едновременно с кетамин, е възможно намаляване на конвулсивния праг, с доксапрам - повишена стимулация на централната нервна система, с бета-блокери - намаляване на бронходилататорния ефект.

Теофилинът може да потенцира хипокалиемията, причинена от действието на стимуланти на β2-адренергичните рецептори, кортикостероиди и диуретици.

Лекарството не трябва да се използва заедно с лекарства, съдържащи ксантинови производни (кофеин, теобромин, пентоксифилин), флувоксамин.

специални инструкции

Тази лекарствена форма не е предназначена за облекчаване на спешни състояния.

Лечението се провежда с периодичен контрол на концентрацията на теофилин в кръвта.

Теофилин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежка коронарна недостатъчност (стенокардия), разпространена съдова атеросклероза, поради възможно зачестяване на пристъпите на стенокардия, поява на кардиалгия, хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, хроничен алкохолизъм, стомашна и язва на дванадесетопръстника (възможно обостряне), гастрит с висока киселинност, хипертиреоидизъм (поради възможност за натрупване), хипертермия, хипертрофия на простатата, обструкция на пикочните пътища поради възможност за задържане на урина.

Полуживотът на теофилин може да бъде удължен при възрастни хора и при пациенти със сърдечна недостатъчност, чернодробна дисфункция или вирусна инфекция. Може да се развие токсично натрупване, което изисква намаляване на дозата при пациенти в старческа възраст.

Употреба в педиатрията

Бременност и кърмене

Теофилинпрониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

По време на бременност теофилинизползва се само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, се препоръчва да спрете кърменето.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и работа с потенциално опасни механизми, като се има предвид възможността от развитие на замайване.

Предозиране

Симптоми:гадене, повръщане, болка в епигастриума, тревожност, тремор на ръцете, конвулсии, психомоторна възбуда, синусова тахикардия, суправентрикуларен и камерен екстрасистол, понижено кръвно налягане, хипокалиемия, хипергликемия, хипомагнезиемия, метаболитна ацидоза, рабдомиолиза, бъбречна недостатъчност с миоглобинурия.

Лечение:спиране на лекарството, стомашна промивка, приемане на активен въглен, лаксативи, отстраняване на електролитен дисбаланс, симптоматична терапия (за повръщане - метоклопрамид, ондансетрон, за спиране на гърчове - интравенозно диазепам 0,1-0,3 mg / kg).

Форма за освобождаване и опаковка

По 10 капсули в блистерна опаковка от поливинилхлорид или вносно фолио и алуминиево или вносно фолио.

4 блистера заедно с одобрени инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език се поставят в опаковка от картон за потребителска опаковка или хром-ерзац.

Върху опаковката е позволено да се постави информация от инструкциите за медицинска употреба на държавен и руски език.

Опаковките се поставят в кутии от кашон или велпапе.

Условия за съхранение

Да се съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25ºС.

Да се пази далеч от деца!

Срок на годност

Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

производител

АД "Химфарм", Република Казахстан,

Шимкент, ул. Рашидова, ж/н, т/ф: 560882