Остра болка в коремната кухина. Болка в стомаха: причини и симптоми. Причини за болки в горната част на корема

Болка в корема като сигнал за бедствие

Анатомичната структура на корема предопредели връзката на най-важните органи. Неговата кухина съдържа органи на почти всички системи на тялото. Структурата на корема може да бъде разделена на три части. Това са горна, средна и долна. Всяка от тях включва три части: лява, дясна и средна.

1. Горната част на корема е разположена точно под гръдния кош. В кухината му се намират: стомахът и началната част на тънките черва (дванадесетопръстника), черен дроб и жлъчен мехур, панкреас и далак.

2. Среден корем. Намира се под горната част. Той е най-големият по обем. Долната му граница е разположена малко над линията, начертана мислено през върховете на седалищните кости на таза. Съдържа по-голямата част от червата. Гледано отпред, дебелото черво се простира върху тънкото черво. В дясната половина е неговият възходящ участък. На границата с горния участък е напречният участък на дебелото черво. В лявата половина е низходящата част.

3. Долната част на корема се намира в областта на таза. Включва последните две части на дебелото черво (сигмоида и ректума) и пикочния мехур. Жените все още имат маточни придатъци тук.

Образуване на коремна болка

Основните причини за коремна болка са дразненето на нервните рецептори на вътрешните органи и перитонеума - специалната мембрана на съединителната тъкан на повечето коремни органи. Тъй като има два вида тази мембрана (висцерална, покриваща органите, и париетална, покриваща вътрешната стена на коремната кухина), болката може да бъде два вида. Болката в корема може да бъде от органи и от перитонеума.

• Висцералната болка е тъпа, нелокализирана. Те не винаги се намират на мястото на проекцията на болния орган върху предната коремна стена.
• Париеталната болка е резултат от дразнене на париеталния перитонеум. Те са интензивни и почти точно съвпадат с локализацията на болката.

Основни състояния и заболявания, придружени от коремна болка ("хирургична седма")

Въпреки факта, че болката в корема се образува поради дразнене на нервните рецептори, което може да бъде причинено от редица причини, има редица заболявания. Те заслужават специално внимание, тъй като могат да доведат до смърт без медицинска помощ. Те включват:

1. Апендицит. Може да симулира почти всяка коремна патология. Но най-характерна за него е силната болка в дясната илиачна област. Намира се на границата на средната и долната част на корема в десните половини. В същото време се увеличават явленията на интоксикация: треска, гадене, слабост. Често заболяването се развива от чревни нарушения на храносмилането. Отбелязват се редки (1-2 пъти) размекнати изпражнения.

2. Остър панкреатит. Развива се в резултат на възпаление на панкреаса. Отличителни признаци са наличието на постоянна пареща болка около корема в горната част. В същото време се появяват признаци на тежка интоксикация. Гадене до степен на повръщане. В този случай повишаването на температурата не е типично.

3. Остър холецистит и пристъп на чернодробна колика. Основната точка на заболяването е възпалението на жлъчния мехур. Болката е локализирана в областта на последните ребра вдясно. Те могат да имат постоянен или пароксизмален характер. Често се наблюдава повръщане с жлъчка. Той, за разлика от повръщането с панкреатит, носи облекчение. Тоест след всеки акт на повръщане гаденето намалява.

4.​ Чревна непроходимост. Коремната болка може да бъде от различни видове. Всичко зависи от местоположението на препятствието. Най-често в първите часове те са спазми, а след това стават постоянни. Постепенно се появява гадене, преминаващо в повръщане. Носи временно облекчение. И съдържанието му зависи от нивото на развитие на обструкцията. Важен аспект на заболяването е задържането на изпражненията в продължение на няколко дни, преди да започнат да се появяват клиничните признаци.

5. Странгулирана херния. Болката е остра. Появяват се моментално. Локализиран в областта на изпъкналост на предната коремна стена. Няма гадене и температура. Гаденето се появява по-късно с развитието на чревна непроходимост.

6. Перфорация на стомашно-чревна язва. Най-често това е стомаха и дванадесетопръстника. Болката в момента на появата й е остра, режеща (пациентите описват състояние, подобно на убождане с нож в корема). Те са локализирани в горната част на корема. Тяхната интензивност е толкова изразена, че може да се появи студена пот. След няколко часа болката в корема отшумява, което не означава подобрение на състоянието. Това се случва в резултат на смъртта на неврони в париеталния и висцералния перитонеум.

7. Перитонит. Това е усложнение на всички състояния, описани по-горе. Но може да се развие и самостоятелно. Например след проникващи коремни рани.

Ако ви боли стомаха

Важно е да се отбележи, че ако стомахът ви боли много, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Същото важи и за по-малко интензивна болка, която се развива на фона на други заболявания или е придружена от описаните по-горе симптоми.

Болката в корема най-често се свързва с некачествено хранене (много мазни храни, голямо количество консерванти и добавки) или неправилно хранене (дълги прекъсвания в храненията, преяждане). В този случай болката в корема най-вероятно е причинена от гастрит. Друга често срещана причина за коремна болка е жлъчната дискинезия и холециститът. Не трябва да забравяме и за по-опасни причини - апендицит.

Ако болката е причинена от повърхностна болка, тя изчезва сама или след приемане на обвиващи средства. Ако болката е интензивна, придружена от гадене, повръщане и висока температура, това е сериозна причина да се консултирате с лекар. Също така си струва да посетите лекар, ако изпитвате такава болка (дори не много силна) за първи път.

Когато почувствате болка в корема, първо трябва да се вслушате в себе си. Разкопчайте всички дрехи, които притискат корема ви, и заемете удобна позиция. Ако болката в корема е причинена от дълга пауза в храненето, трябва да ядете нещо леко. Можете да вземете лекарство за покритие. Важно е да запомните: при болки в корема болкоуспокояващото се използва само веднъж, повторната употреба е изключена. Ако болката не изчезне до час, консултирайте се с лекар.

Инервация (връзка на органи и тъкани с централната нервна система чрез нерви. - Забележка изд.) коремните органи са много сложни. Често не е възможно да се определи точно причината за коремна болка по първоначалното му местоположение. Важно е обаче да запомните откъде е започнала болката и как се е променил нейният характер - тази информация ще бъде полезна за лекаря.

В корема са разположени важни жизненоважни органи на човека. Появата на остра болка показва патология. Болката е сигнал за неизправност в определен орган. Пренебрегването на симптом, локализиран в корема, е изключително опасно, причините могат да бъдат сериозни и да доведат до смърт.

Усещанията в стомаха не са същите. Всеки орган има определени рецептори и когато са възпалени или увредени, последните реагират с дразнене. Специалистите разделят болката на видове.

Видове болка:

1. Соматични. Пациентът е в състояние самостоятелно да определи местоположението на неприятните усещания. Местоположението на източника се усеща: отгоре, отдолу, отляво или отдясно. Мускулите са много напрегнати. Движението или промяната на позицията причиняват дискомфорт и повишена чувствителност. Положителен симптом на Шчеткин-Блумберг. Това състояние се усеща като стомашна язва или чревно кървене.
2. Висцерална. Характеризира се с дразнене на рецепторите на конкретен коремен орган. Пациентът не разбира точното местоположение. Усещанията не се локализират в засегнатия орган, а навсякъде: отгоре, отдолу или в центъра на перитонеума. Появява се подуване или спазъм. Проявява се като чревна или.
3. Отразено. Видът се характеризира с тежко увреждане на орган, който не се намира в коремната кухина. Това може да е травма на гръбначния стълб, мозъчна травма, инсулт и т.н. Усещанията за болка се излъчват към коремната област, така че човек не може да посочи конкретно местоположението.

Всеки от горните видове, когато внезапно се появи и значително усложни състоянието на пациента, се обозначава като "остър корем". Това състояние се характеризира с комплекс от признаци на заболяване или увреждане на коремните органи. Резултатът често е перитонит, който е много сериозен. Необходима е хирургична помощ.

Това понятие предполага остра болка в коремната кухина. Във всички случаи е необходима незабавна медицинска помощ. Концепцията включва комплекс от симптоми, които възникват при състояния, които представляват заплаха за живота, увреждане на храносмилателните органи и таза. Остър корем не е диагноза. Концепцията определя състоянието на пациента по време на атаката, когато стомахът е започнал да боли, преди преглед от лекар, лабораторни изследвания, когато диагнозата все още не е установена. За да се установи диагнозата е необходимо:

• Извършете проверка.
• Вземете тест за кръв, изпражнения и урина.
• Рентгеново сканиране и/или ултразвук.
• Съберете анамнеза.

Прояви на остър корем

Това състояние се характеризира с остра болка, напрегнати коремни мускули, болка и нарушена чревна подвижност. Знаци:

• Периодични или постоянни спазми, пронизваща болка в корема.
• Кожата и лигавиците са бледи.
• Запек или диария. Невъзможност за преминаване на газове.
• Пулсът и дишането се учестяват.
• Кръвното налягане може да спадне.
• Гадене или повръщане.
• Пациентът заема фетална позиция.
• Възможна загуба на съзнание.
• Слабост, световъртеж, студена лепкава пот.

Понякога температурата се повишава, но това е незадължителен симптом на остър корем. Понякога температурата се повишава в резултат на закъсняла молба за помощ, при възпалителни процеси в коремните и тазовите органи.

Причини за остър корем

Появата на остри състояния е свързана с различни причини. Това са възпалителни заболявания на коремните органи, ретроперитонеалните, тазовите органи, интраабдоминално кървене, наранявания на гръбначния стълб и гръдните органи.

Чести причини:

1. Остър апендицит. Болката може да се появи внезапно и остро. Той се намира на мястото, където се намира стомаха, след което се разпространява в целия перитонеум. Пациентът не може да определи местоположението. Постепенно усещанията се засилват. Температурата се повишава до 38 С. Появяват се допълнителни знаци. Езикът е сух, обложен, липса на апетит, слабост, гадене, повръщане. При палпация се усеща остра болка в дясната страна. Ако температурата започне да намалява, това е признак на гангрена на апендикса, което води до перитонит. Ако подозирате апендицит, не трябва да приемате аналгетици. Трябва да се обадите на лекар или линейка.
2. Остра чревна непроходимост. В това състояние червата изглеждат „запушени“. Болката е остра и внезапна, но спазматична, с различна интензивност. Възможна е постоянна силна атака, когато пациентът стене или крещи. Ако усещанията изчезнат, което се случва, ако не потърсите помощ навреме, започва тъканна некроза. Нервните клетки умират, болката отшумява. Започва дифузен перитонит, появява се повръщане, сух език, изпражнения и газове не преминават. Трябва незабавно да се обадите на спешна помощ. Разрешено е приемането на спазмолитик. Не е позволено приемането на лаксативи или клизми!
3. Перфорирана язва. Характерен симптом е внезапна, остра болка, наричана още кинжална болка. Синдромът е постоянен, силен, изразен. Пациентът често остава неподвижен и се опитва да задържи дъха си. В първите часове пристъпът се усеща в дясното подребрие и постепенно обхваща цялата перитонеална кухина. Усещането се излъчва към рамото, гръбначния стълб, под лопатката и ключицата. Допълнителен характерен признак е силно мускулно напрежение. Коремът е твърд и прав като дъска. Трябва спешно да се обадите на линейка, не яжте и не пийте.
4. Удушена херния. Когато възникне заболяването, усещанията се намират в областта на хернията. Засяга се областта на слабините, пъпа, бедрото и следоперативния белег. Синдромът е тежък, съчетан с повръщане и гадене. Газовете и изпражненията не преминават. Сърдечната честота се увеличава. На мястото на хернията се усеща уплътнение, което е изключително болезнено. Ако забавите посещението при лекар, започва некроза, а по-късно и перитонит. Ако пациентът знае за херния, можете да вземете спазмолитици преди пристигането на лекаря. Незабавно се обадете на линейка.
5. Остър гастрит. При тази диагноза има болка в долната част на стомаха. Характерът на чувствителността е постоянен, силен, особено ако гастритът е хроничен, не се появява за първи път. Възниква поради провокиращи фактори, неправилно хранене, алкохол, стрес. Преди да потърсите помощ, е възможно да облекчите състоянието с лекарства.
6. Хроничен колит. Атаката се характеризира с леки усещания. Локализация в долната част на корема или навсякъде. Придружава се с тежест, напрежение в ануса, подуване, къркорене. Има неприятно усещане при палпация по цялата дължина на дебелото черво. Необходима е лекарска помощ. Изисква се диета.
7. . Силна режеща и неочаквана болка в десния хипохондриум. Излъчва се под дясната ключица и лопатката, дясното рамо и дясната страна на врата. Има гадене и повръщане на жлъчка. Температурата се повишава. Наблюдава се пожълтяване на кожата. Трябва незабавно да се обадите на лекар. Избягвайте да ядете преди пристигането.
8. . Атаката започва неочаквано, болката е внезапна, протича рязко, болезнено. Местоположението започва в долната част на гърба и се спуска надолу по уретера. Може да излъчва към перинеума, крака или слабините. Придружава се от гадене, повръщане, образуване на газове с метеоризъм, болезнено и често уриниране. В някои случаи болката се усеща в долната част на корема. Характерът на симптомите е много подобен на "остър корем". Пациентът не може да си намери място и се втурва. Температурата се повишава. Ако човек знае за наличието на камъни в бъбреците, е възможно да вземе спазмолитик или топла вана преди пристигането на линейката.
9. Чревни инфекции. Вероятни са различни диагнози. Възможни чревни спазми, дизентерия, салмонелоза. Болката най-често се локализира в областта на пъпа, придружена от диария, болезнена, с неприятен цвят и миризма. Необходимо е да се обадите на лекар и да се опитате да бъдете хоспитализирани. Лечението е най-добре да се провежда в болнични условия, за да се наблюдава постоянно хода на заболяването.

Има много други състояния, близки до острия корем. Всеки има общ симптом - болка в коремната област, локализацията е трудна за определяне и често боли цялата коремна кухина. Почти всички заболявания изискват спешна помощ. До пристигането на лекаря се опитват да помогнат на пациента.

Помощ преди пристигането на лекаря

Всеки човек трябва да има представа какво да прави в ситуация, в която наблизо има пациент с остра коремна болка. Основното нещо е да запазите спокойствие и да действате според плана.

Основни действия:

1. На първо място, осигурете почивка на легло и почивка.
2. Разберете дали това е хронично заболяване, дали подобни атаки са се случвали преди.
3. Незабавно се обадете на спешна помощ или линейка. Особено със симптоми на болка, повръщане с кръв, черни изпражнения и кърваво течение в урината.
4. Възможно е да се вземат спазмолитици, No-shpa е подходящ. Не забравяйте да информирате лекарите за вашето назначаване.
5. Можете да нанесете лед и нагревателна подложка с ледена вода.
6. Ако пациентът е в безсъзнание, но пулсът е осезаем, трябва да го поставите по корем и да обърнете главата му настрани. Това ще осигури дишане по време на преминаването на повръщаното.
7. Ако дишането и пулсът липсват, започнете реанимация. Необходими са изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.

Забранен:

• Поднасяне на храна или напитки на човек.
• Предложете аналгетици или други лекарства за болка.
• Топлите компреси са забранени.
• Вземете лаксативи или диуретици.
• Пациентът не трябва да се оставя сам до пристигането на лекарите.

Познаването на симптомите на състояние, известно като остър корем, представа за възможните заболявания и овладяването на уменията за оказване на първа помощ ще помогнат за облекчаване на състоянието на човек и може би дори да спасят живот.

6238 0

Коремна болка (AP)- симптом на много заболявания, който има широк спектър от клинично значение: от функционални нарушения до състояния, които застрашават живота на пациента.

Като често срещан симптом в извънболничната практика, коремната болка изисква рационална диагностична стратегия, преди всичко от позицията на общопрактикуващия лекар, който често е първият, който се сблъсква с такива пациенти.

Ориз. 20. Стомашно-чревен тракт

Болката, предавана през предните и страничните спиноталамични пътища, се характеризира с ясна локализация и възниква при дразнене на париеталния слой на перитонеума. В този случай пациентите ясно посочват болезнени точки с един, по-рядко с два пръста. Тази болка обикновено е свързана с интраабдоминален възпалителен процес, разпространяващ се в париеталния перитонеум.

Трябва да се отбележи, че при диагностиката и диференциалната диагноза определянето на локализацията на болката е много важен фактор. При започване на преглед на пациента лекарят трябва незабавно да раздели коремната област на три големи части: епигастрална в горната трета, мезогастрална или периумбилична и хипогастрална, представена от надпубисната част и тазовата област (фиг. 21).

Ориз. 21. Разрези на корема

Трябва да припомним, че сегашното общоприето правило е да се въздържате от употребата на наркотици и други аналгетици до поставяне на диагноза или определяне на курс на действие.

Остра болка в корема

Трябва да знаете най-честите причини за такава болка. По-често възникват при патология на коремните органи, но могат да бъдат и с екстраабдоминален произход.

Причините за болка в корема са следните заболявания:
1) засягане на париеталния перитонеум (апендицит, холецистит, перфорация на стомашна или дуоденална язва);
2) механично запушване на кух орган (черва, жлъчни пътища, уретер);
3) съдови нарушения (тромбоза на мезентериалните съдове);
4) патология на коремната стена (нараняване или инфекция на мускулите, херния);
5) остро възпаление на стомашно-чревния тракт (салмонелоза, хранителна интоксикация).
Посочената болка от екстраабдоминален произход може да възникне при:
1) плевропулмонални заболявания;
2) миокарден инфаркт;
3) лезии на гръбначния стълб.

Най-честите причини за остра коремна болка при възрастни са остър апендицит, както и чревни, бъбречни и жлъчни колики; остър апендицит, чревни, бъбречни и жлъчни колики, мезаденит (възпаление на чревните лимфни възли и мезентериума). Ако се появи коремна болка при възрастни хора, които страдат от атеросклероза, аритмия или наскоро са претърпели инфаркт на миокарда, трябва да се подозира остро нарушение на кръвообращението в червата.

Болката в острия корем може да бъде постоянна и пароксизмална.

Пароксизмалната болка с постепенно нарастване и след това пълно изчезване се нарича колика. Коликите се причиняват от спазъм на гладката мускулатура на кухи вътрешни органи (жлъчни пътища и жлъчен мехур, уретер, черва и др.), инервирани от вегетативната нервна система. В зависимост от локализацията се разграничават чревни, бъбречни и жлъчни колики.

При наличие на остра интензивна коремна болка общопрактикуващият лекар е изправен пред задачата не толкова да постави нозологична диагноза, колкото незабавно да прецени степента на спешност на заболяването и необходимостта от спешна хирургична помощ. Решението на този проблем е прерогатив на хирурга, но ориентировъчно заключение се прави от общопрактикуващия лекар.

Ако спешността на ситуацията не е очевидна, е необходимо да се установи предполагаема диагноза, да се окаже помощ и да се очертае план за допълнителни диагностични мерки, които са възможни на амбулаторна база или в болница, съдейки по състоянието на пациента (фиг. 22 ).

Ориз. 22. Установяване на причината за остра коремна болка

Ориз. 23. Установяване на причината за болката в корема

При обективен преглед трябва да се оцени общото състояние на пациента: положение в леглото и поведение, лице, език, цвят на кожата, дишане и пулс, кръвно налягане; провеждане на аускултация на белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове. При изследване на корема е необходимо да се определи неговата конфигурация, размер, участие в акта на дишане, болезненост, мускулно напрежение, перитонеални симптоми, перисталтични звуци.

Трябва да се използва мека, внимателна палпация, като се използват по-рационални техники, например, симптомът на Shchetkin-Blumberg може да бъде заменен с лека перкусия на корема и идентифициране на мускулната защита чрез кашлица. Разпитът и обективното изследване позволяват да се разграничи висцералната болка от заболяванията на кухите органи и соматичната болка от дразненето на париеталния перитонеум.

Във всички случаи на остра интензивна коремна болка, която се появява без очевидна външна причина, преди всичко наличието на перитонит или остра чревна непроходимост със или без явления на централизация на кръвообращението, т.е. шок с различна тежест и други животозастрашаващи състояния трябва да се изключи (виж таблица .36).

Таблица 36. Опасни или животозастрашаващи причини за коремна болка

При запушване на кух орган болката обикновено е непостоянна, коликообразна, но може да бъде постоянна, с периодично усилване. При запушване на тънките черва те се намират в пери- или надпъпната област, с обструкция на дебелото черво - често под пъпа. Задържането на изпражненията, преминаването на газове, видимата перисталтика и шумовете в червата се вземат предвид.

При внезапно запушване на канала на жлъчния мехур болката, по-скоро с постоянен характер, се появява в десния горен квадрант на корема с ирадиация отзад към долната част на гърба и под лопатката; когато общият жлъчен канал е опънат, болката може да се излъчва към епигастричния и горния лумбален регион. Подобни болки се появяват и при запушване на панкреатичния канал; те се влошават от легнало положение и се облекчават от изправяне.

Болката по време на тромбоемболия на мезентериалните съдове обикновено е дифузна и тежка, но без признаци на перитонит. Дисекиращата аортна аневризма се характеризира с болка, излъчваща се надолу и назад. Важно е наличието на рискови фактори за тези усложнения (възраст, сърдечно заболяване, нарушения на сърдечния ритъм, тромбоемболизъм в миналото и др.).

Дифузната коремна болка, придружена от стомашно-чревни нарушения (повръщане, диария) и треска, обикновено е симптом на остра чревна инфекция.

Посочената болка най-често се свързва със заболявания на гръдните органи. Тази възможност трябва да се има предвид при всички случаи на локализацията им в горната част на корема. Причините за такава болка могат да бъдат плеврит, пневмония, белодробен инфаркт, инфаркт на миокарда, перикардит и понякога заболявания на хранопровода. За да ги изключите, е необходимо подходящо разпитване на пациента и систематичен преглед.

При насочена болка дишането и екскурзията на гръдния кош са по-нарушени от корема. Мускулното напрежение намалява при вдишване, болката често не се увеличава или дори намалява. Трябва обаче да се има предвид, че откриването на каквато и да е интраторакална патология не изключва едновременна интраабдоминална патология.

Болката при заболявания на гръбначния стълб, като проява на вторичен радикуларен синдром, е придружена от локална болезненост, зависимост от движение и кашлица.

При изследване на пациент трябва да се използват диагностични методи, които биха осигурили достатъчна надеждност, т.е. надеждността на резултатите по отношение на чувствителността и специфичността на метода; нисък риск за пациента, нисък разход на време.

Последното е особено важно при извънредни ситуации. Тези изисквания са изпълнени на първо място чрез подробни разпити и обективни изследвания, които се считат за по-ценни от всякакви инструментални и лабораторни изследвания и в повечето случаи определят диагнозата или определят тактиката за лечение на пациента.

Основните, най-информативни методи за допълнително изследване на такива пациенти в момента се считат за ендоскопски (с възможна биопсия), ултразвукови и лабораторни изследвания. Последните включват общ кръвен тест (левкоцитоза!), Кръвни тестове за амилаза, алкална фосфатаза, захар и билирубин.

Рентгеновите изследвания често предоставят само вероятни данни и затова е по-добре да се използват за специални показания: при съмнение за механичен илеус (чувствителността на метода е 98%), перфорация на кух орган (60%), камъни (64 %) - вземат се предвид само положителни резултати.

Въз основа на клиничния преглед на пациент с остра коремна болка са възможни 3 алтернативни решения:
- спешна хоспитализация;
- планова хоспитализация;
- амбулаторно наблюдение и преглед.

На първо място, всички пациенти с признаци на перитонит, чревна обструкция или мезентериална тромбоза подлежат на спешна хоспитализация в хирургичния отдел. Това е последвано от пациенти със силна, продължителна или повтаряща се болка, особено с признаци на възпаление и/или сърдечно-съдови нарушения, включително съмнение за остър апендицит, холецистит, панкреатит.

Останалите пациенти са с по-ниска степен на „спешност” и подлежат на планова хоспитализация, обикновено в терапевтични отделения, или, както при хронична болка, се изследват амбулаторно. Тази група включва пациенти с холелитиаза или уролитиаза, остър гастроентерит, екстраабдоминални заболявания, които могат да причинят остра болка, но не и остър корем.

Г.И. Лисенко, В.И. Ткаченко

В тази тема ще разгледаме възможните причини за болки в корема и стомаха. Но преди да започнем, трябва да запомните, че ако има дискомфорт в коремната кухина и се излъчва към гениталната област - това са камъни, в областта на пъпа - колики.

Хората често се оплакват от болки в корема. Всеки знае, че в коремната кухина има много органи. Следователно има различни видове такава болка в зависимост от засегнатата област. Всеки орган изисква индивидуално лечение. Понякога домашната терапия е ефективна, а понякога си струва да отидете в болницата.

Изследване

Първо трябва да разберете коя част от коремната ви кухина е най-болезнена. Легнете на лопатките, за да отпуснете коремните мускули. Можете да откриете органа причинител, като леко натиснете коремната стена с пръсти. Мястото, където се усеща силен дискомфорт, е това, което трябва да се лекува.

Вие също трябва да разберете природата на вашата болка. Има следните видове:

1. Тъпа болка в корема. Може да бъде ясно локализиран или дифузен.
2. Болка в корема. Понякога се излъчва в долната част на гърба.
3. Констриктивна болка в корема. Има спазмен характер.
4. Разпръскваща болка в корема. По правило се придружава от допълнителни симптоми.
5. Режеща болка в корема. По интензитет: слаб и силен.
6. Остра болка в корема. Често придружени от слабост.
7. Периодична или честа коремна болка. Може да възникне спонтанно.
8. Остра болка в корема. Понякога може да е непоносимо.

Болката може да се разпространява към други органи, да се усилва при движение на тялото, кашлица, понякога е придружена от гадене, повишена телесна температура и диария.

Сега помислете как се е получило. Например, болката може да възникне поради прекомерно натоварване, може би причината е стресово състояние или хипотермия. Често се появява самостоятелно. И каква болка можеше да има от самото начало? Как се засили? Характер: режеща болка или друг вид? Скачала ли е от един орган на друг? Например, когато има апендицит, се появява остра болка в долната дясна част.

Видове локализация

В епигастричния регион - избухваща, тъпа, остра и болезнена болка в корема. При този проблем страда цялата коремна кухина, която се простира зад гръдния кош в областта на хранопровода. Страничните ефекти се появяват, когато болката се увеличи - гадене. Най-често те се появяват след прекомерно физическо натоварване или след преяждане с люто, кисело, пиене на силно кафе и стресови ситуации.

От медицинска гледна точка това е гастрит или язва. Ако диагнозата е правилна, лекувайте се със 7-14 дневна диета. Ако има пристъпи на болка, можете да приложите топла нагревателна подложка, да пиете силен чай без захар или просто загрята вода. Ако повръщате с кръв, незабавно се обадете на линейка.

В десния хипохондриум има притискане и остра болка. Те могат да излъчват към дясната страна на корема и гърба. Има горчивина в устата, висока телесна температура, гадене. Често се появява в резултат на ядене на големи количества мазни храни или по време на прилошаване в градския транспорт. Най-вероятно това е холецистит.

Задължително е да се подложите на преглед, за да сте сигурни, че жлъчният мехур е без камъни.

Загрейте холеретичната минерална вода, като разбърквате (за да се изпарят мехурчетата) и я изпийте на малки глътки. Трябва да се почувствате по-добре след като пиете вода. Ако не, повторете процедурата.

Болка около целия корем. Ако има усещане, че около горните зони се появява зона на болка, която се разпространява в лумбалната област. Появява се заедно с неприятен вкус в устата, сухота, често повръщане, високо кръвно налягане, след злоупотреба с алкохол, пикантни и мазни храни. Такива характеристики са характерни за остър панкреатит.

Ако всички симптоми съвпадат, отидете на лекар, в противен случай ще настъпи некроза на панкреаса, което представлява опасност за живота.

Болка в областта на пъпа. Такива проблеми възникват сами. Това са силни болки в корема, остри като контракции. Появяват се придружени от слабост, студени тръпки, в резултат на предозиране на храни, богати на фибри, кафе или шоколад.

Въз основа на това можем да стигнем до извода, че това са чревни колики. За да се успокои болката, се препоръчва да вземете спазмолитик и да легнете. Те ще изчезнат в рамките на 15-20 минути, но може да се появят отново. Затова следете диетата си и избягвайте преяждането.

Болка от едната страна в средата на корема. Появява се внезапно, често след прием на големи количества минерална вода и преяждане с диня. Болката се излъчва към долната част на гърба и перинеума. Възможно е да възникнат проблеми при уриниране, но постоянно искате да отидете до тоалетната.

От медицинска гледна точка това може да е отделяне на камък от бъбрека, затова се препоръчва да се лекува с нагрети грейки, вани и спазмолитици. При поява на кръв в урината викайте лекар!

Болка долу вдясно. Отначало се усеща в епигастричния регион, след това става по-силен и се премества надясно по корема. Той излъчва в ректума и може да се увеличи по време на движение или когато пациентът лежи на лявата си страна. Тя е придружена от висока температура и гадене.

Ако погледнете болестта от медицинска гледна точка, можете да идентифицирате апендицит. Няма точна прогноза откъде идва. Появата на заболяването се влияе от неправилен начин на живот, хранене и прекомерен стрес.

Болка в целия корем. Характеризира се с това, че неприятното усещане се разпространява в цялата коремна кухина. Симптомите включват сухота в устата, гадене, висока телесна температура, летаргия и слабост. Често възниква като следствие от друга болка, която не отшумява повече от ден.

От медицинска гледна точка се определя като възпаление на перитонеума или перитонит. Заболяването представлява опасност за човешкия живот. Следователно в тази ситуация не можете да се натоварвате или да се задоволявате с болкоуспокояващи.

Симптом при жените

В пубисната област (в центъра или отдолу от двете страни). Често това са неприятни болки, които внезапно възникват и преминават, и не са постоянни. Те го дават, естествено, на перинеума. Дъното и страните също страдат. Симптомите се засилват по време на движение и включват неприятно течение от гениталиите.

Проблемът може да се появи в резултат на хипотермия, остро насилие или следствие от стрес. Когато поставяме диагноза, можем да кажем, че това са проблеми в гинекологичната сфера. Лечението трябва да се извършва само в съответствие с препоръките на лекар.

Появяват се в областта над пубиса от дясната и лявата страна. Такива болки обикновено са остри, възникват внезапно и са прекалено силни. Те могат да преминат в ануса. Те се появяват заедно с повишено кръвно налягане, загуба на ориентация, летаргия, слабост и дори може да доведе до припадък.

Те възникват главно в резултат на полов акт (разкъсване на киста) или след няколко седмици забавяне на менструалния цикъл, ако момичето има извънматочна бременност. Необходима е консултация със специалист и спешна хоспитализация.

Проява при мъжете

Те се срещат не по-рядко, отколкото при жените. Те обаче предпочитат да не придават голямо значение на такъв дискомфорт, който може да доведе до по-сериозни заболявания.

Поради хормоналния си фон мъжете са постоянно изложени на риск от развитие на стомашна язва или тромбоцитна инфекция на мезентериалните артерии. Ето защо при първата болка е важно да се подготвите за сериозни последствия. В допълнение, човек е постоянно изложен на риск от развитие на тумор в коремната кухина. Най-често такива проблеми се появяват поради нерви, лошо хранене и прекомерно физическо натоварване.

Понякога дискомфортът и болката се появяват поради вроден простатит и камъни в бъбреците. Също така често мъжете страдат от хемороиди, което обикновено води до чести запек или кърваво течение.

Ако човек постоянно страда от коремна болка, това може да е сигнал за появата на язва. Когато не се вземат мерки за лечение, в най-добрия случай проблемната област в стомаха се изрязва, понякога заболяването води до смърт.

Когато болката се появи поради преяждане или неправилно хранене, вземете болкоуспокояващи. Когато това не помогне, трябва спешно да се свържете с гастроентеролог.

Как ще помогне лекарят? На първо място ще откриете първопричината за болката. Например, ще ви бъде зададен списък с въпроси. Периодична или постоянна болка? В коя област? Колко време отнема да не отшуми? Кога настъпва? Какво ядеш? Какво правиш? Те също ще ви изпратят на преглед, където ще преминете всички тестове.

И въз основа на всички данни, лекарят разглежда вашата медицинска история и планира курс на лечение за вас, който трябва да спазвате.

Клинична картина при дете

Може да притеснява деца на всяка възраст. Например при едномесечно бебе това са колики и натрупвания на газове, които се появяват поради дисбиоза или проблеми със системите, отговорни за наличието на ензими в тялото. Децата предават болката си на родителите си, като крещят, огъват краката си по-близо до стомаха и сочат към пъпа. Друга причина е хелминтната инвазия, която води до дисфункция на червата.

Ако детето ви има остра коремна болка поради панкреатит или перитонит, в никакъв случай не трябва да му давате болкоуспокояващи. Трябва спешно да повикаме лекар. Апендицитът първо е придружен от силна остра болка, но след това става тъп. В този случай симптомите са треска, повръщане.

Има и хронична болка. Той е периодичен и може или да изчезне, или да се появи поради вродени патологии. Ако детето ви има такива проблеми, тогава трябва да се регистрирате при лекар и да се подлагате на периодични прегледи.

Има и неврологични болки в корема. Детето може да има болки в корема, ако много се страхува от нещо или не иска. Появяват се и като останки от силен емоционален стрес. След това трябва да посетите психолог или невролог, кардиолог. Ако детето страда от дистония или хипертония, симптомите са: силно изпотяване, ускорен пулс и чувство на постоянна умора.

След като сте проучили всички възможни признаци, сега можете бързо да определите какви проблеми имате и какво да правите, ако възникнат. Но най-важното е да наблюдавате начина си на живот, да сте по-малко нервни и да се храните правилно. Защото ние сме това, което ядем. Бъдете здрави!