Спиране на менструацията на 45. Основните причини за продължителна менструация и какво да правим. Менструация по време на пременопаузата

40 години е страшно число за една жена. Първо, мнозина се страхуват, че менопаузата ще настъпи скоро. Второ, за някои е психологически трудно да преминат границата от четиридесет години. Физиологично промените настъпват и в тялото на жената. На първо място, това се дължи на факта, че менструацията не е толкова обилна, колкото преди. Представителките на нежния пол възприемат оскъдната менструация като признак на стареене на тялото си.

Но не бъдете толкова драматични. В крайна сметка всичко не е толкова тъжно. Но във всеки случай трябва да разберете проблемите с менструалния цикъл.

Менопауза и патологии

В нашата статия ще разгледаме защо жените изпитват (причини).

След 40 години изхвърлянето може да не е особено изобилно. Причините за появата им са няколко. Най-честите обаче са менопаузата и патологията.

Трябва да знаете, че менопаузата обикновено настъпва при жените на петдесет години. Но характеристиките на тялото на всеки са различни. Следователно е възможно някои жени да го изпитат по-рано. Състоянието на менопаузата се дължи на факта, че тялото произвежда по-малко женски хормони. Обновяването на клетките също се забавя през този възрастов период. Това състояние е естествен процес за жените. Но някои хора преживяват този период много силно. Тъй като е свързано с емоционални изблици, настроението на жената се променя.

Тя също може да се чувства депресирана и нежелана. По време на менопаузата жените се съветват да се консултират с гинеколог, за да се оцени тяхното физиологично и психологическо здраве. Специалистът ще даде и необходимите препоръки относно приемането на лекарства, които ще помогнат за възстановяване на цикъла.

След 40 години липсата на менструация се дължи на факта, че функцията на яйчниците намалява. Менопаузата идва бавно. Първо идва менопаузата. Този период може да продължи от 2 до 8 години. Времето на узряване на фоликула също се променя. Следователно менструацията идва в неподходящо време и цикълът се нарушава.

В допълнение към оскъдно течение по време на менструация, може да се появи и обилно течение. Но като правило обемът на менструацията става все по-малък и се превръща в мазнина. Такова изхвърляне е придружено от болка в долната част на корема. Базалната температура също се повишава. Към това се добавя честото желание за уриниране. Продължителността на менструацията се удължава, вместо 3-4 дни тя продължава 6-7 дни. Трябва да знаете, че подобни симптоми са свързани не само с менопаузата, но могат да бъдат и причина за възпалителния процес.

Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар за диагностика. може да бъде обект на тазови възпалителни процеси или появата на някакви образувания.

Хормонален дисбаланс

Ако цикълът ви изобщо не идва, това означава, че има хормонални промени. В този случай при посещение на лекар той предписва кръвен тест на пациента. Той също така й предписва употребата на хормонални лекарства, които трябва да стабилизират работата на женското тяло.

Важен фактор за жената е да се подлага на годишен преглед при гинеколог. Тъй като здравето на половите органи пряко влияе върху настроението и емоционалното състояние на момичето. Годишният преглед ще ви позволи да диагностицирате заболяването на ранен етап и да предпише ефективно лечение на жената.

Ендометриоза

Има такова заболяване като ендометриоза. Същността на това заболяване е, че жлезистата тъкан на матката расте извън нея. Когато настъпи менструация, тези участъци от слуз се отделят заедно с кръвта. Поради това изхвърлянето става изобилно. В същото време те са придружени от силна болка. По правило ендометриозата се причинява от аборт. Друга характеристика на това заболяване е, че цикълът идва нередовен.

Репродуктивна функция и оскъдни периоди

Репродуктивният период на жената зависи от структурата на нейната репродуктивна система. Всяка жена има определен брой яйцеклетки, които може да произведе през живота си. Този номер е заложен още преди нейното раждане. След това те узряват през целия си живот. По време на всяка менструация може да узреят една или две клетки.

Има случаи, когато могат да узреят три. Но това вече е изключение. Трябва да знаете, че броят на произведените яйца се влияе от външни фактори. Например екология, радиация, минали болести и т.н. Поради негативни влияния на околната среда или минали заболявания, броят на клетките може да намалее. Тогава жените ще намалеят. Следователно до 40-годишна възраст броят на клетките вече е намалял значително и за жената става по-трудно да забременее, а репродуктивната й функция е намалена. Също така на тази възраст хормоналните нива се променят.

Защо се случва жените да имат оскъдна менструация? причини

След 40 години цикълът на жената може да се наруши. Може да има няколко причини за това поведение на тялото. За точна диагноза се консултирайте с Вашия лекар. Сега ще разгледаме и проблема с проблемите с цикъла.

Защо имаш оскъдна менструация? Причини:

След 40-годишна възраст жените често се диагностицират с ендометриоза. Това заболяване се характеризира с нередовно изпускане. Забавената менструация след 40 години може да бъде свързана с това заболяване. Причините за това заболяване бяха обсъдени по-горе.
Онкологични заболявания на матката.
Най-честата причина за оскъдна менструация е менопаузата.
С възрастта жените стават по-емоционални. Следователно различни нарушения и стрес също могат да повлияят на неуспеха на цикъла и да причинят оскъдно отделяне по време на менструация.
Хронични заболявания с тежък характер. Например захарен диабет, цироза на черния дроб, заболяване на пикочните пътища, предишна операция, различни инфекции. Всичко по-горе влияе върху честотата и изобилието на отделяне по време на менструация.
Причината за оскъдна менструация са различни възпаления на яйчниците и придатъците.
Също така болести като грип и настинка оказват влияние върху менструацията. Особено ако са били тежки.
Неизправности на ендокринната система.
Лошо хранене. Ако тялото на жената не получава достатъчно мазнини, протеини и витамини, тогава тази ситуация пряко засяга функционирането на нейната репродуктивна система. При недостатъчно хранене менструацията ще бъде оскъдна и репродуктивната функция ще бъде намалена.
Приемът на лекарства може да повлияе на женския цикъл.

Извънматочна бременност

Защо има оскъдни периоди след 40? Причината за такива проблеми може да бъде извънматочна бременност. Това е много опасно за вашето здраве. Тъй като липсата на навременна медицинска помощ може да доведе до сериозни последици.

Важен момент е, че при извънматочна бременност има оскъдни периоди. Тестът за бременност може да е отрицателен или втората линия ще бъде много слаба, едва забележима. Във всеки случай, ако подозирате такова състояние, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Каквато и да е причината за слабите периоди, във всеки случай е необходимо да се определи. 40 години не е толкова голяма възраст за човек. Освен това в съвременното общество жените в такъв период са в разцвета на силите си. Тази възраст се счита за репродуктивна. Напоследък се наблюдава тенденция през първата половина на живота жените да получават образование, да преминават стажове и да правят кариера.

И отлагат създаването на семейство и раждането на деца за по-късна дата. Ето защо е важно да следите внимателно здравето си и да се отнасяте към него внимателно и внимателно. След 40-годишна възраст оскъдните тъмни периоди могат да причинят менопауза и могат да бъдат причина за заболяване или бременност. Във всеки случай не трябва да отлагате диагнозата. Необходимо е възможно най-скоро да се свържете с гинеколог. Това е необходимо, за да може той да проведе необходимия преглед и да предпише лечение.

На среща с гинеколог

Когато посещавате лекар, трябва да сте подготвени за факта, че той ще ви помоли да му кажете на кои дати е била последната ви менструация. Ето защо си струва да започнете специален календар, където е необходимо да отбележите менструалния цикъл след 40 години. Лекарят също така ще ви помоли да опишете общото състояние на тялото, да говорите за симптомите и може би за болката. Преди да отидете на лекар, се препоръчва да се наблюдавате. Може би има промени в настроението, виене на свят, безсъние, болка в главата или стомаха и т.н.

След интервю с пациента лекарят ще проведе преглед на стола, ще вземе необходимите тестове и ще издаде направление за кръводаряване. Освен това, въз основа на резултатите от тестовете и резултатите от прегледите, ще бъде предписано лечение, като се използват специални лекарства и препоръки. Като се придържа към инструкциите на лекаря, жената ще може да подобри функционирането на тялото си в рамките на време, което зависи от причините за оскъдна менструация. От всичко казано по-горе следва, че не трябва да пренебрегвате заболяванията си, а трябва да се свържете със специалист, който ще ви помогне чрез съвременни методи на лечение.

Заключение

Сега знаете защо жените се развиват... След 40 години животът продължава. Ето защо, ако сте преживели промени, свързани с възрастта, не трябва да се разстройвате. Все пак имаме един живот. Но ако възникнат проблеми в областта на гинекологията, тогава не отлагайте до по-късно, а незабавно започнете преглед и лечение.

Редовността на менструалния цикъл е ключът към здравето на жените.

Ако след началото на кървенето менструацията не свърши, това може да е сигнал за началото на патологичен процес в тялото.

За да установите стабилност на цикъла, трябва да се свържете с гинеколог. Прочетете за основните причини за продължителна менструация.

Два полови хормона са отговорни за стабилността на менструалния цикъл и продължителността на кървенето: прогестерон и естроген.

Именно тези показатели оформят естеството на потока от женско изхвърляне. В нормалния случай продължителността на менструацията варира от 3 до 7 дни, най-често срещаният показател е 5 дни.

Производството на хормони може да бъде повлияно от различни вътрешни и външни фактори. За да се определи причината за продължителна менструация, е необходимо да се подложи на лабораторни изследвания.

Често срещаните причини включват:

Пубертетен период.Нормален менструален цикъл ще се установи само след две години след първото изхвърляне.
Такива проблеми се срещат при юноши на възраст от 11 до 16 години.
Хормонален дисбаланс.Причината за повишени или понижени нива на хормона може да бъде всяка причина: от промени, свързани с възрастта, до сериозни заболявания на репродуктивната система.
Ендокринни нарушения.Жените страдат от заболявания на щитовидната жлеза по-често от мъжете.
Неправилното функциониране на вътрешната секреция или надбъбречните жлези може да причини нарушена функционалност.
Заболявания на маточните органи и придатъци.От възпалителни процеси в яйчниците до злокачествени новообразувания в маточната кухина.
За да се предотврати появата, е необходимо редовно да се подлага на преглед от гинеколог.
Прием на хормонални контрацептиви и други хапчета.В някои случаи менструацията може да изчезне напълно или да започне в средата на цикъла.
В такива случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изясните дали това е нормално или патологично.
Защита с помощта на спирала.Поради леко отворена шийка на матката, кървенето може да отнеме повече време от обикновено.
Особено ако една жена е инсталирала спирала само преди 2-3 месеца.

важно! Дългите периоди могат да бъдат или нормални при лечение или използване на определен метод на контрацепция, или симптом на опасно заболяване.

Наследственият фактор не трябва да се отхвърля. Ако женската линия на семейството също има такъв тип изхвърляне, тогава ще трябва да свикнете с този факт.

Или се свържете с вашия гинеколог за специална рецепта за хормонални лекарства. Често дългите периоди могат да бъдат объркани с кървене от матката, което може да бъде животозастрашаващо за жената.

Кървенето в маточната кухина може да бъде причинено от:

Спонтанен аборт или изкуствено прекъсване на бременността. След аборт зацапването може да продължи няколко седмици.
Намалено съсирване на кръвта.

Ако почувствате коремен дискомфорт, силна болка или други допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Острата болка може да е причина за спукана киста или яйчник. Ако има ненавременна намеса, жената може да умре.

Причини при жени след 45 години

След 40 години характерът на менструацията при жените се променя. Обикновено течението е по-оскъдно.

Колкото по-възрастни сте, толкова по-малко активни яйцеклетки се произвеждат и съответно толкова по-малко се отделят от тялото.

Определянето на причината за продължителен процес е доста трудно след 45 години.

Основните включват:

Нарушения на кръвосъсирването.
Желязодефицитна анемия.
Хормонален дефицит по време на менопаузата.
Заболявания на матката и други органи на репродуктивната система.
Болести на тялото като диабет, цироза на черния дроб, нарушения на щитовидната жлеза.

Как да спрете непрекъснатата менструация у дома: традиционни методи и хапчета

На осмия ден от менструацията трябва да се консултирате с лекар, ако тежестта не намалява.

Гинекологът ще предпише на момичето преглед, за да установи причините за продължителния процес.

За хиперексцесивна менструация са посочени следните диагностични принципи:

Преглед от гинеколог на стол. По време на палпацията лекарят ще обърне внимание на уголемяването на яйчниците или матката.
Ултразвуково изследване. Най-ефективният начин за откриване на патологичен процес или неговото изключване.
Лабораторни изследвания. В този случай жената трябва спешно да се подложи на кръвни изследвания, за да идентифицира показателите на женските полови и ендокринни хормони.
Кръвен тест за съсирване. Позволява да се потвърди или изключи вътрематочно кървене.

У дома можете да опитате сами да спрете цикъла си. За да направите това, опитайте няколко традиционни метода. Такива методи са безопасни, но имат ниска ефективност.

За да подобрите здравето на тялото си, опитайте:

Какво трябва да прави една жена по време на менопаузата?

Една жена преди менопаузата трябва да посети гинеколог. За да се поддържа функционирането на тялото, е необходимо постоянно да се приемат хормонални лекарства, създадени специално за облекчаване на хода на менопаузата.

Актуализация: октомври 2018 г

Трудно е да се срещне жена, особено в днешно време, която поне веднъж да не е имала неизправност или нередовен менструален цикъл. Такива промени под формата на закъснения, както дълги, така и кратки, или проявени чрез скъсяване на цикъла, са напълно опасни за женското тяло, тъй като редовната менструация отразява психическото и физическото състояние на жената.

Менструалният цикъл (много жени го наричат по свой начин „менструален цикъл“) играе ролята на биологичен часовник на тялото и всякакви нарушения са първият звънец на все още неразпознати заболявания. Защо възникват менструални нередности е въпрос, който интересува не само нежния пол, но и лекарите.

Малко за менструацията и менструалния цикъл

Първата менструация или менархе настъпва при момичета около 12-14 години и колкото по-на юг живее детето, толкова по-рано започва менструацията. Менструацията завършва около 45-55-годишна възраст (този период се нарича пременопауза).

Менструацията е отхвърляне или десквамация на функционалния слой на маточната лигавица в отговор на. Ето защо гинеколозите обичат да повтарят, че менструацията е кървавото разкъсване на матката поради неизпълнена бременност. За да разберете това определение, си струва да си припомните физиологията на менструалния цикъл. Както знаете, месечният цикъл на жената е разделен на 3 фази:

В първата, фоликулна фаза се произвеждат те, чието действие обуславя съзряването на фоликулите. От тези фоликули се освобождава основният или доминантен фоликул, от който впоследствие се отделя зряла яйцеклетка.
Втората фаза е най-кратката (около един ден), през този период основният фоликул се разкъсва и зрялата яйцеклетка се освобождава „свободно“, готова да посрещне „живите животни“ и да оплоди.
В третата фаза, лутеалната, започва синтезът на прогестерон от жълтото тяло, което се появява на мястото на спукания фоликул. Именно прогестеронът подготвя ендометриума за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако не настъпи зачеване, жълтото тяло бавно "умира" (регресира), производството на прогестерон намалява и започва отхвърляне на ендометриума, тоест менструация.
Тогава производството на естроген отново набира сила и цикълът се повтаря.

От всичко казано става ясно, че менструалният цикъл се нарича циклични промени, които настъпват в тялото след строго определено време.

Нормалната продължителност на месечния цикъл се счита за 21-35 дни. Отклонението от обичайния ритъм в една или друга посока за 3 до 5 дни не е патология и по-дългите промени трябва да предупредят жената.

Обикновено менструацията продължава от три дни до седмица и не причинява значителен дискомфорт на жената.

Количеството загубена кръв по време на менструация не надвишава 100 - 140 ml.

Регулирането на менструалния цикъл се извършва на 5 нива:

Първият е кората на главния мозък, тоест всички емоционални преживявания могат да доведат до нередовен цикъл. Например, известно е, че по време на война жените не са имали менструация, което има свое име - „военна аменорея“.
Второто ниво на регулация е хипоталамусът, който синтезира освобождаващи фактори, които влияят на следващия.
Третото ниво е хипофизната жлеза.Последният произвежда хормони: фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони или гонадотропни хормони.
Под тяхно влияние в яйчниците – четвърто нивоЗапочват да се синтезират естрогени или прогестерон (в зависимост от фазата на цикъла).
Петото ниво на регулация е матката, фалопиевите тръби и влагалището.Промените в ендометриума настъпват в матката, фалопиевите тръби перисталтират, помагайки на яйцеклетката и спермата да се срещнат, а епителът във влагалището се обновява.

Какви са причините за нарушаване на менструалния цикъл?

Причините за менструалните нередности са многобройни и разнообразни. Условно те могат да бъдат разделени на 3 групи.

Първият включва външни фактори, тоест физиологични ефекти върху цикъла. В този случай говорим за влиянието на етиологичните фактори върху първото ниво на регулиране на менструалния цикъл - кората на главния мозък:

изменението на климата
нервно изтощение
постоянен и продължителен стрес
характер
промени в диетата и други.

Вторият включва различни патологични състояния не само в репродуктивната система, но и в целия организъм на жената като цяло.

Третата група включва действието на лекарствата, както при приемането им, така и при спирането им. Това могат да бъдат хормонални контрацептиви (виж), глюкокортикоиди, антикоагуланти и антиагреганти, антиконвулсанти и антидепресанти и други.

Фактори, причинени от патологични състояния:

Причинени от патология на яйчниците

Те включват нарушена връзка между яйчниците и хипофизната жлеза, стимулиране на овулацията с лекарства, рак на яйчниците, недостатъчност на втората фаза на цикъла, професионални рискове (вибрации, радиация, химическо излагане), операция на яйчниците (отстраняване на повечето от овариална тъкан), травма на пикочно-половите органи и образуване на фистули и др.

Нарушаване на взаимодействието между хипоталамуса и предната хипофизна жлеза

Недостатъчно или прекомерно освобождаване на освобождаващи фактори и гонадотропни хормони, тумори на хипофизата, кръвоизлив в хипофизната жлеза или некроза, мозъчни тумори, компресиращи хипофизната жлеза/хипоталамуса.

Ендометриоза

Няма значение дали е генитална или екстрагенитална ендометриоза, във всеки случай заболяването има хормонален характер и води до хормонален дисбаланс.

Нарушено съсирване на кръвта (хемофилия, генетични патологии).
Кюретаж на маточната кухина - изкуственото прекъсване на бременността или терапевтичният и диагностичен кюретаж допринасят за увреждане на ендометриума, което нарушава растежа му или може да бъде усложнено от възпаление на матката и придатъците.
Хормонално зависими тумори - матка, надбъбречни жлези, щитовидна жлеза.
Заболявания на надбъбречните жлези (тумори, наранявания и др.).
Полипи на маточната лигавица.
Хроничен ендометрит - не се образува пълноценен ендометриум.
Бързата промяна на теглото - загубата на тегло или затлъстяването води до нарушаване на менструалния цикъл, тъй като мастната тъкан произвежда естрогени.
Аномалии на матката - полов инфантилизъм, преграда в матката, двойна матка и др.
Инфекции - както инфекциите, прекарани в детството (рубеола, варицела), така и полово предаваните инфекции могат да повлияят негативно на яйчниците.
Патология на матката - тази позиция включва тумори на матката и патология на ендометриума (хиперплазия).
Психични заболявания (шизофрения, епилепсия, алкохолна психоза).
Ендокринна патология.
Хромозомни аномалии (например кариотип 46XY с женски фенотип).
Артериална хипертония (виж).
Лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол).

Как се проявява нарушението на менструалния цикъл?

Като нарушение се определят различни смени по време на месечния цикъл. Месечният цикъл може да варира както по продължителност, така и по характер на менструалното кървене:

с аменорея, менструацията липсва в продължение на шест месеца или повече (разграничава се първична аменорея, когато нарушението на цикъла започва от момента на менструацията, и вторична аменорея - нарушеният цикъл се появява след период от нормалното му протичане);
Олигоменорея - ако менструацията се появява веднъж на всеки 3 до 4 месеца;
Опсоменорея – кратка и изключително оскъдна менструация (не повече от 1 – 2 дни);
хиперполименорея– много обилна менструация, но продължителността на цикъла не се променя;
менорагията е продължителна и (продължава повече от 10 дни);
метрорагия - нередовно кървене, което може да се появи в средата на месечния цикъл;
Пройоменорея - продължителността на менструалния цикъл е по-малка от три седмици (т.е. чести периоди);
алгоменорея - изключително болезнена менструация, водеща до загуба на работоспособност (също разделена на първична и вторична);
Дисменорея е всяка менструална нередовност, придружена от болка по време на менструация и вегетативни нарушения: главоболие, емоционална лабилност, повишено изпотяване, гадене/повръщане).

Нередовен цикъл по време на юношеството

При тийнейджърките менструалните нередности са доста чести. Това се дължи на физиологични причини. Тоест хормоналният фон все още не е установен и продължителността както на самия цикъл, така и на менструацията може да е различна всеки път. За норма се счита образуването на цикъл за 1-2 години.

Патологичните фактори и причините за нередовен цикъл включват:

травматични мозъчни наранявания
инфекциозни лезии на мозъка и неговите мембрани
склонност към настинки
вегетативно-съдова дистония
затлъстяване
склерокистични яйчници и генитални инфекции.

Не по-малко важно е увлечението на момичетата по диети, което води не само до значителна загуба на телесно тегло, но и до хиповитаминоза и менструални нередности. В допълнение, редовността на менструалния цикъл също се влияе от характера на момичето (твърде емоционално, импулсивно или агресивно).

Следното също играе роля в нарушаването на цикъла:

ранен и безразборен полов акт
лоши навици
малформации на репродуктивната система

Нарушеният менструален цикъл при момичета може да доведе до усложнение като ювенилно маточно кървене. В този случай менструацията продължава повече от седмица и е обилна, което води до анемия при детето (виж добавки с желязо за анемия). Обикновено ювенилното кървене се провокира или от инфекциозен процес, или от нервно напрежение.

Цикълни нарушения в пременопаузата

По време на менопаузата, която, както беше посочено по-горе, настъпва на възраст между 45 и 55 години, в допълнение към нарушенията на менструалния цикъл се появяват вегетативно-съдови нарушения, нарушения в метаболитните процеси и психо-емоционалното състояние (горещи вълни, емоционална лабилност, остеопороза). ).

Нарушенията в менструалния цикъл в пременопаузата са свързани с намаляване на репродуктивната функция, т.е. на нивото на хипофизната жлеза се нарушава производството на гонадотропини, което води до нарушен процес на узряване на фоликулите в половите жлези, лутеална недостатъчност на фона на хиперестрогенизъм.

Това причинява патологично преструктуриране на ендометриума и в двете фази на цикъла, ациклично и циклично кървене, тъй като се развива ендометриална хиперплазия. Ако след 40 години се появи нарушение на менструалния цикъл като рядка и нередовна менструация или ациклично кървене, това най-вероятно показва преждевременна яйчникова недостатъчност (ранна менопауза) и изисква хормонозаместителна терапия.

Нарушаване на цикъла поради прием на хормони

Често, докато приемате противозачатъчни лекарства (комбинирани контрацептиви или дългодействащи прогестинови лекарства, като Depo-Provera), те се появяват през първите 3 месеца от употребата на хормони (вижте).

Това се счита за нормално, тъй като тялото трябва да се преконфигурира към хормони, идващи отвън, и да потисне производството на собствените си. Ако ацикличното кървене продължава по-дълго от определения период, това се дължи на неправилен избор на лекарството (твърде висока или ниска доза хормони) или неправилно използване на таблетки.

Същата ситуация може да предизвика развитие на алгоменорея. Има голяма вероятност от масивно маточно кървене при използване на хапчета за спешна контрацепция, което се свързва с „слонското“ съдържание на хормони в такива лекарства (затова гинеколозите препоръчват да се прибягва до спешна контрацепция не повече от веднъж годишно, вижте).

Аменореята често се причинява от приема на прогестинови лекарства или инжекции с дългодействащи прогестини. В резултат на това прогестините обикновено се предписват на жени в пременопауза или такива, страдащи от ендометриоза (когато е необходима изкуствена менопауза).

В случай на менструални нередности, лечението се избира в зависимост от причината, довела до нарушаване на цикъла, възрастта на жената / момичето, клиничните прояви и наличието на съпътстваща патология.

Лечение на нарушен менструален цикъл в юношеска възраст

Нарушаването на цикъла, усложнено от ювенилно кървене, подлежи на двуетапна терапия.

В първия етап хемостазата се извършва с хормонални лекарства и хемостатични средства (дицинон, викасол, аминокапронова киселина).
Ако пациентът има продължително и силно кървене и е придружено от симптоми като слабост, замайване, нисък хемоглобин (70 g / l или по-малко), тогава момичето трябва да бъде изстъргано. За да се предотврати разкъсване на химена, хименът се инжектира с 0,25% новокаин. Съответно изстъргването се изпраща за хистологично изследване. Ако хемоглобинът е в диапазона 80 - 100 g / l, се предписват хормонални хапчета (нискодозови комбинирани контрацептиви: Marvelon, Mercilon, Novinet и други).
Успоредно с хирургическа и хормонална хемостаза се провежда антианемична терапия (кръвопреливане, трансфузия на еритроцити, реополиглюкин, инфукол и също така е показано добавяне на желязо: сорбифер-дурулес, тардиферон и др.).
Хормоналното лечение продължава най-малко три месеца, а терапията на анемията до нормализиране на хемоглобина (това е вторият етап от лечението).
При неусложнени случаи на нарушения на менструалния цикъл при момичета (когато се развие менструалната функция) се предписва циклична витаминна терапия. Витамините в случай на нарушение се приемат по следната схема (за стимулиране на производството на собствени хормони в яйчниците):
в първата фаза витамини В1 и В6 или комплекс от витамини от група В (Пентовит), а във втората фаза витамини А, Е ("аевит"), аскорбинова киселина и фолиева киселина.

Казус: 11-годишно момиче с ювенилен кръвоизлив е насочено към гинекологията. Диагноза при постъпване: Преждевременно полово развитие. Менструални нередности. Ювенилно кървене. За щастие кървенето на пациента не е обилно, а е продължило повече от 10 дни. Хемоглобинът беше намален до 110 g/l. С колегата ми, разбира се, минахме без кюретаж и започнахме да спираме кървенето със симптоматична хемостаза. Лечението нямаше ефект, затова беше решено да се премине към хормонална хемостаза. Докато приемаше Новинет, изхвърлянето на момичето почти изчезна до края на първия ден (терапията се провеждаше по схемата: първо 4 таблетки през деня, след това 3 таблетки, след това 2 и след това една по една до края от опаковката). Момичето приема Novinet още три месеца, не се наблюдава кървене нито по време на лечението, нито след спиране на лекарството. Днес бившата пациентка е на 15 години, има установен менструален цикъл, няма рецидиви на кървене.

Лечение на нарушен цикъл при жени в детеродна възраст

Лечението по принцип е подобно на терапията при юноши. Ако възникне кървене, независимо от неговата тежест, такива пациенти се подлагат на диагностичен кюретаж както с терапевтична цел (хирургична хемостаза), така и с диагностична цел.

След хистологично заключение се предписва хормонална терапия:

Това могат да бъдат комбинирани орални контрацептиви според общоприетата схема
В случай на непълна лутеална (втора) фаза, прогестероновите аналози се предписват през втората половина на цикъла, или 17-OPK, или Norkolut.
Задължително е попълване на обема на циркулиращата кръв (колоидни разтвори), антианемична терапия (виж) и симптоматична хемостаза.
Ако кюретажът на маточната кухина не доведе до резултати, се решава въпросът за аблация (изгаряне) на ендометриума или хистеректомия.
Показано е и лечение на съпътстващи заболявания, довели до нарушения на цикъла (хипертония - ограничаване на солта и течността, предписване на антихипертензивни лекарства, чернодробна патология - спазване на лечебно хранене, прием и др.).
Нарушенията в менструалния цикъл могат да причинят безплодие, следователно, за да се направи възможна бременност, се предписват пергонал и хориогонин (стимулират развитието на активни фоликули) и кломифен (стимулират овулацията).

Кървене по време на менопауза

Ако се появи кървене по време на менопаузата, жената трябва да се подложи на кюретаж на маточната кухина, тъй като такова кървене може да е признак на ендометриален аденокарцином или атипична хиперплазия. В този случай проблемът с хистеректомията е решен (вижте). След резултатите от хистологичното изследване:

малки миоматозни възли
и/или аденомиоза 1 степен

Предписани са прогестини: 17-OPK, Duphaston, Depo-Provera. Възможно е също да се предписват антиестрогенни лекарства, като даназол, 17а-етинил тестостерон, гестринон в непрекъснат режим.

Няма значение на каква възраст е настъпило нарушението на менструалния цикъл, тази патология е само следствие от някакво основно заболяване, така че е необходимо да се идентифицира и лекува основната патология, тъй като само след отстраняване на причината е възможно да се възстанови нормалното цикъл. И, разбира се, е необходимо да се помни за нормализиране на дневния режим и почивка, пълноценно хранене и минимизиране на стреса. При затлъстяване често е достатъчно само да се нормализира теглото, за да се възстанови менструалният цикъл. Същото важи и за изтощените жени (в този случай е показана висококалорична диета).

Менструалният цикъл при жените е различен по своя характер. Менструацията идва на различни интервали, причинявайки болка при някои. Количеството кръв, напускащо тялото, също е различно. При излишък от него се появяват обилни периоди.

Количеството кръв, отделена по време на менструация, зависи от редица фактори. Наследствеността, характеристиките на тялото и физическото състояние имат значение. Обемът на менструацията може да се увеличи рязко. Виждайки обилно изпускане, жените не знаят как да се държат и дали да отидат на лекар.

Как да определите?

За да се отдели понятието менструация, трябва да се вземат предвид следните критерии:

продължителност на менструацията (обикновено не повече от 7 дни);
обем на изхвърлянето (не трябва да бъде повече от 150 ml на ден);
обилност (голямо количество изхвърляне обикновено трябва да има през първите два или три дни, не повече);
продължителност на менструалния цикъл (най-малко 21 дни между кървене);
усещане за болка (нормално - умерена болка);
отделяне между менструациите (не трябва да има).

Обилни периоди

Много интензивните периоди се наричат "менорагия" на медицински език. Концепцията определя нарушение на менструалната функция, в резултат на което количеството на отделянето се увеличава значително по време на нормалната продължителност на цикъла.

Симптоми

Това състояние не винаги може да се отдаде на заболяване. Причината може да бъде не само гинекологични патологии, но и определени състояния на тялото.

За менорагия можем да говорим, когато има значително увеличаване на обема на кървавото отделяне, когато трябва да смените превръзка или тампон на всеки час.

Причини за менорагия

Има няколко причини, поради които една жена получава тежко кървене:

Хормонален дисбаланс.Ако има неизправност в хормоналната система на тялото, има вероятност от обилна менструация през първия ден, както и през следващите дни. Такива проблеми най-често възникват в млада възраст или при юноши, докато менструалният цикъл едва се установява. Жените могат да имат проблеми, когато приемат хормонални контрацептиви. Може да има увеличение на обема на менструалния поток при жени в пременопауза.
Миома на матката.Миомата или миомата са доброкачествени образувания. Причинява обилно отделяне и кървене. Причината за заболяването са възпалителни процеси или инфекции, които засягат органите на репродуктивната система.
Цервикален полип.Това е образувание в ендометриума. Появява се поради нараняване, кюретаж, хормонални нарушения, възпаление на шийката на матката.
Рак на ендометриума или рак на маточната шийка.Злокачественият тумор може да причини голямо количество менструална кръв.
Проблеми със съсирването на кръвта.Ако има такова заболяване, жената има обилна менструация, само лекар може да каже. Посещението в клиниката е задължително, тъй като голямата загуба на кръв ще се отрази негативно на общото състояние и ще причини анемия.
Използване на IUD.Вътрематочното устройство може да причини обилно отделяне по време на менструация. Това означава, че тялото е несъвместимо с този контрацептив, така че трябва да бъде премахнато.
Наследственост.Ако майката е имала проблеми с количеството на менструацията, най-вероятно дъщерята ще страда от същото.
Стрес, климатични промени, полети- всичко това може да провокира проблем.

За да разберете причината във всеки конкретен случай, трябва да се консултирате с гинеколог. След прегледа на жената ще бъде предписано лечение.

Маточните фиброиди могат да причинят обилна менструация на жената

След раждане и секцио

След раждането функционирането на тялото на жената се променя, което също се отразява на естеството на менструацията. Най-често стават по-обилни и продължават по-дълго. Причината е матката, чиято шийка става анатомично по-широка след раждането на бебето. В резултат на това количеството на менструалния поток се увеличава. Размерът на матката също става по-голям, така че нейната повърхност и следователно ендометриумът стават по-големи. Това води до значително увеличаване на обема на менструацията.

Ако по време на раждане е направено цезарово сечение, върху матката остава шев, а след това и белег. Белязаната тъкан е съединителна и не може да се свие, което води до по-обилно менструално течение.

След остъргване

Изкуственото прекъсване на бременността или абортът има силно отрицателно въздействие върху функционирането на тялото на жената. Има пълно преструктуриране на функционирането на хормоналната система.

Изхвърлянето, което започва веднага след кюретаж, не е менструация, както много жени мислят. Издържат до една седмица и са умерени като количество. Ако загубата на кръв след операцията е голяма, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Опасност за здравето и живота се показва от обилно изхвърляне, придружено от:

неприятна миризма;
висока температура;

Причината за менорагия в този случай може да бъде възпалителен процес на матката.

Със съсиреци

При обилна менструация трябва да обърнете внимание не само на обема, но и на естеството на изхвърлянето. Понякога една жена наблюдава големи тъмни кръвни съсиреци. Това предполага, че кръвта се съсирва директно в маточната кухина.

Причините за обилна менструация със съсиреци са следните:

хормонален дисбаланс;
наличието на бариера за изхода на кръвта, например полипи, фиброиди и др.;
проблеми с маточните контракции в резултат на наличие на миома или ендометриоза.

Първа менструация в юношеска възраст

Тийнейджърките често изпитват обилно течение, когато започне менструалният им цикъл. Причината е нестабилността на хормоналната система.

Проблемите при момичетата могат да бъдат предизвикани от негативни емоции, наднормено телесно тегло или неговия дефицит, прекомерна физическа активност, както и проблеми с ендокринната система.

умерено физическо натоварване;
плуване в басейн;
правилното хранене;
необходимото количество витамини.

Преди менопаузата

При жени на възраст 40-45 години започва периодът на перименопаузата. Това е състояние, при което тялото се възстановява и става неспособно да зачене.

Поради преструктурирането на хормоналната система, обемът на менструацията при жените става значително по-голям. Възможно е и да се увеличи продължителността им. Но причината за менорагията може да бъде не само естествени процеси, но и патологии, например заболявания като ендометриален полип или маточни фиброиди.

Как да намалим изхвърлянето?

Как да си помогнете при обилна менструация? Трябва да отидете на лекар.

избягвайте тежка физическа активност или я намалете;
спрете да пиете алкохол и кафе;
приемайте мултивитамини;
за болки в корема можете да използвате нагревателна подложка със студ, но не повече от четвърт час;
избягвайте стреса;
пийте овчарска торбичка и хвощ, което може да намали количеството на загубата на кръв по време на менструация.

Необходимо ли е лечение?

След прегледа лекарят ще избере необходимата тактика на лечение и ще предпише лекарства.

Диагностика

На среща със специалист трябва да му кажете за броя на бременностите и абортите, усложненията, възникнали след раждането, и употребата на лекарства. Лекарят ще проведе преглед. Трябва да се изключи бременност, особено извънматочна бременност, маточни фиброиди или други патологии.

Може да се предписва за диагностични цели:

ехография;
биопсия;
намазка;
общ кръвен анализ.

За жените, които имат проблеми с менструалния поток, лекарите препоръчват да водят специален календар. Необходимо е да се отбележи продължителността на цикъла и дните на менструация, както и обемът на изхвърлянето.

Цел на терапията

Лечението на менорагията може да бъде консервативно и хирургично. Първият се предписва на момичета и юноши, както и на жени, които все още не са раждали.

Какво да пиете по време на обилна менструация в този случай? Като терапия за обилна менструация се предписват лекарства, например с Vikasol. Комплексът предписва нестероидни противовъзпалителни средства - индометацин, ибупрофен, както и витаминна терапия.

Възможно е лекарят да предпише хормонални лекарства и да посочи режима на дозиране. Спиралата Mirena, която съдържа левоноргестрел, е ефективна при лечение на обилна менструация.

Хирургичното лечение е показано при наличие на заболявания като:

ендометриоза;
аденомиоза;
полипи.

Хистеректомията или хистеректомията е показана в най-тежките случаи, като например, когато тежката менструация е причинена от тумор при жени в пременопауза.

Ще помогне ли традиционната медицина?

В някои случаи лечението може да се комбинира с традиционната медицина, след консултация с Вашия лекар.

При тежки периоди следните средства са ефективни:

Настойка от овчарска торбичка.Начин на приготвяне: две-три супени лъжици билки се заливат с чаша вряща вода.
Отвара от смес от билки бял равнец и изгаряне.Супена лъжица суровина трябва да се запарва с чаша вряща вода. След това отварата се държи на водна баня поне 15 минути и се приема в продължение на 14 дни, като се започне около средата на менструалния цикъл.

Как да го предотвратим?

Превантивните мерки за избягване на тежки периоди включват:

здравословен начин на живот;
умерена физическа активност;
храна, която включва всички необходими витамини и желязо.

Обилната менструация е нещо, за което не трябва да си затваряте очите. Необходимо е да се консултирате с лекар, да разберете причината за патологията и след прегледа да започнете курс на лечение.

Видео за обилно изпускане

Менструалният цикъл е ежемесечно повтаряща се поредица от събития в тялото на здрава жена, включително промени в хормоналните нива и осигуряване на успешна бременност. Менструалният цикъл започва при момичетата на възраст 11-12 години с настъпването на менархе и продължава до 50-55-годишна възраст до настъпването на менопаузата. Понякога след 45 години се появяват тежки периоди със съсиреци, всяка жена трябва да знае какво да прави в този случай.

Менструални нарушения

Продължителността на цикъла на здрава жена варира от 21 дни до 28-30 дни. В менструалния цикъл се разграничават следните периоди:

Фоликуларната фаза е началото на менструалния цикъл, продължава от седем до четиринадесет дни и е придружена от кървене от маточната кухина, което се причинява от отделянето на функционалния епител на матката, поради липсата на бременност.
Овулаторната фаза е етапът, през който поради освобождаването на голямо освобождаване на лутеин-стимулиращ хормон настъпва овулация - освобождаване на зряла яйцеклетка от фоликула. Издържа около 7 дни.
Секреторната фаза или фазата на жълтото тяло е частта от менструалния цикъл от овулацията до менструалното кървене, която сигнализира за началото на следващия цикъл.

Нарушенията на менструалния цикъл включват:

Аменореята е временно спиране на менструалния цикъл, свързано с редица причини, като стрес, недохранване, инфекциозни заболявания, доброкачествени и злокачествени новообразувания.
Промени във времето на менструалния цикъл. Най-често менструалният цикъл се увеличава до патологични периоди, обикновено поради различни видове нарушения в хормоналната регулация на различни нива.
Изключително болезнената менструация може да бъде свързана и с нарушения в хормоналната регулация, както и с хирургични интервенции в маточната кухина, ерозии и полипи на матката.

Лечението на менструалните нарушения зависи от причините, които са ги причинили. Понякога се налага само възстановяване на храненето и премахване на нервното напрежение, а в други случаи е необходимо болнично наблюдение и сериозна лекарствена намеса.

Характеристики на менструацията при жени над 45 години

През целия живот тялото на жената претърпява различни промени. Това може да се дължи на десетки причини: от начина на живот и хранене до предишни заболявания.

Менструалният цикъл по същество е лакмусов тест за състоянието на женското тяло. Ако цикълът е редовен, без сривове, тогава всичко е наред с другите системи, но ако жената има проблеми с менструацията, това е ясен сигнал, че някъде във функционирането или структурата на органа са възникнали сериозни смущения.

Най-честите промени в менструацията при жени над четиридесет години са увеличаване или намаляване на продължителността, честотата и количеството на менструалната течност, появата на болка, нередовност и появата на неприятни съпътстващи симптоми като горещи вълни, слабост, световъртеж, нервност, безсъние.

Често жените се сблъскват с такъв проблем като полименорея, т.е. техният цикъл продължава от 14 до 21 дни, с норма от 21 дни до 28 дни; най-често това състояние е физиологично и е свързано с постепенното инхибиране на функцията на яйчниците и подготовката на тялото за менопауза. Но полименореята може да бъде причинена и от състояния, които изискват медицинска намеса:

ендометриоза;
миоми, кисти, ;
увреждане на съдовете на матката;
злокачествени новообразувания.

Горните заболявания могат да причинят промени в количеството на отделената менструална течност в по-голяма посока. Изобилието от менструация, както и полименореята, също могат да се характеризират като физиологично състояние преди менопаузата. Въпреки това, жената трябва да се консултира с лекар за съвет и да се подложи на преглед, за да се изключи кървенето от матката, което е едно от най-опасните, т.к. Матката е много добре кръвоснабдена и увреждането на нейните съдове поради патологични състояния може да доведе до сериозна кръвозагуба, която може да застраши живота и здравето на пациента.

По-малко опасна последица от тежка менструация, но не по-малко сериозна, е загубата на хемоглобин с освободена кръв и развитието на персистираща анемия, което води до кислороден глад на тъканите.

Пременопаузално състояние

Пременопаузата е състояние, предхождащо менопаузата, обикновено започва на възраст 42-45 години и продължава от две до десет години. Времето на настъпване на пременопаузата и менопаузата зависи от наследствените фактори, броя на бременностите, ражданията, абортите, спонтанните аборти, предишни инфекциозни и възпалителни процеси и операции.

Има четири групи жени в зависимост от характера на менструацията през този период.

Първата група включва по-голям процент жени, чиято пременопауза се характеризира с постепенна инволюция, без да предизвиква безпокойство.
При жените от втората група менструацията спира внезапно и никога повече не се връща. По правило те не показват никакви патологии.
Третата група включва жени, чиято менструация спира или започва отново, постепенно интервалът между циклите се увеличава и накрая менструацията спира напълно.
Четвъртата група е най-малката и се сблъсква с много проблеми: хормонален дисбаланс, метаболизъм, неоплазми в яйчниците и матката, анемия, слабост, загуба на работоспособност.

Циклите на тези жени са най-безсистемни, менструацията може да бъде изключително болезнена, а представителките на тази група най-често имат проблеми като полипи, кисти и сраствания. Имат анамнеза за извънматочна бременност, спонтанни аборти и ендометриоза.

Жените от тази група се нуждаят от медицинско наблюдение и продължителна поддържаща терапия, която включва хормонозаместителна терапия, антибиотична терапия, терапия с противовъзпалителни стероидни и нестероидни лекарства, физиотерапия и при необходимост хирургия.

Важно е да бъдете прегледани от гинеколог. Ако забележите тежка менструация след 45 години със съсиреци, специалист ще ви каже какво да правите. Много често се предписва по време на менопаузата. Той включва лекарства с повишени нива на естроген, които спират увеличаването на андрогена в яйчниците.