Човешка нервна система. Какво представлява човешката нервна система? Главен човешки нерв

ЛЕКЦИЯ НА ТЕМА: ЧОВЕШКА НЕРВНА СИСТЕМА

Нервна системае система, която регулира дейността на всички органи и системи на човека. Тази система определя: 1) функционалното единство на всички органи и системи на човека; 2) връзката на целия организъм с околната среда.

От гледна точка на поддържане на хомеостазата, нервната система осигурява: поддържане на параметрите на вътрешната среда на дадено ниво; включване на поведенчески реакции; адаптиране към нови условия, ако продължават дълго време.

неврон(нервна клетка) - основният структурен и функционален елемент на нервната система; Хората имат повече от сто милиарда неврони. Невронът се състои от тяло и процеси, обикновено един дълъг процес - аксон и няколко къси разклонени процеси - дендрити. По дендритите импулсите следват към клетъчното тяло, по аксон - от клетъчното тяло към други неврони, мускули или жлези. Благодарение на процесите невроните контактуват помежду си и образуват невронни мрежи и кръгове, през които циркулират нервните импулси.

Невронът е функционална единица на нервната система. Невроните са податливи на стимулация, тоест те са способни да се възбуждат и да предават електрически импулси от рецепторите към ефекторите. Въз основа на посоката на предаване на импулса се разграничават аферентни неврони (сензорни неврони), еферентни неврони (моторни неврони) и интерневрони.

Нервната тъкан се нарича възбудима тъкан. В отговор на някакво въздействие в него възниква и се разпространява процес на възбуждане - бързо презареждане на клетъчните мембрани. Възникването и разпространението на възбуждане (нервен импулс) е основният начин, по който нервната система осъществява контролната си функция.

Основните предпоставки за възникване на възбуждане в клетките: наличието на електрически сигнал върху мембраната в състояние на покой - мембранен потенциал на покой (RMP);

способността за промяна на потенциала чрез промяна на пропускливостта на мембраната за определени йони.

Клетъчната мембрана е полупропусклива биологична мембрана, има канали, които позволяват преминаването на калиеви йони, но няма канали за вътреклетъчни аниони, които се задържат на вътрешната повърхност на мембраната, създавайки отрицателен заряд на мембраната от отвътре, това е потенциалът на мембраната в покой, който е средно - – 70 миливолта (mV). В клетката има 20-50 пъти повече калиеви йони, отколкото извън нея, това се поддържа през целия живот с помощта на мембранни помпи (големи протеинови молекули, способни да транспортират калиеви йони от извънклетъчната среда към вътрешността). Стойността на MPP се определя от преноса на калиеви йони в две посоки:

1. отвън в клетката под действието на помпи (с голям разход на енергия);

2. от клетката навън чрез дифузия през мембранни канали (без разход на енергия).

В процеса на възбуждане основна роля играят натриевите йони, които винаги са 8-10 пъти повече извън клетката, отколкото вътре. Натриевите канали са затворени, когато клетката е в покой; за да се отворят, е необходимо да се въздейства върху клетката с адекватен стимул. Ако се достигне прагът на стимулация, натриевите канали се отварят и натрият навлиза в клетката. За хилядни от секундата зарядът на мембраната първо ще изчезне и след това ще се промени в обратното - това е първата фаза на потенциала на действие (AP) - деполяризация. Каналите се затварят - пикът на кривата, след това зарядът се възстановява от двете страни на мембраната (поради калиеви канали) - етап на реполяризация. Възбуждането спира и докато клетката е в покой, помпите обменят натрия, който е влязъл в клетката, с калия, който е напуснал клетката.

PD, предизвикана във всяка точка на нервно влакно, сама по себе си се превръща в дразнител за съседните участъци на мембраната, причинявайки AP в тях, които от своя страна възбуждат все повече и повече участъци от мембраната, като по този начин се разпространяват в цялата клетка. Във влакна, покрити с миелин, AP ще се появят само в области без миелин. Следователно скоростта на разпространение на сигнала се увеличава.

Прехвърлянето на възбуждане от клетка към друга става чрез химичен синапс, който е представен от точката на контакт на две клетки. Синапсът се образува от пресинаптичните и постсинаптичните мембрани и синаптичната цепнатина между тях. Възбуждането в клетката в резултат на AP достига зоната на пресинаптичната мембрана, където се намират синаптичните везикули, от които се освобождава специално вещество, предавателят. Предавателят, влизащ в празнината, се придвижва към постсинаптичната мембрана и се свързва с нея. Порите се отварят в мембраната за йони, те се придвижват в клетката и възниква процесът на възбуждане

Така в клетката електрическият сигнал се преобразува в химичен, а химичният сигнал отново в електрически. Предаването на сигнала в синапса става по-бавно, отколкото в нервната клетка, и също е едностранно, тъй като предавателят се освобождава само през пресинаптичната мембрана и може да се свърже само с рецепторите на постсинаптичната мембрана, а не обратното.

Медиаторите могат да причинят не само възбуждане, но и инхибиране в клетките. В този случай порите се отварят върху мембраната за йони, които укрепват отрицателния заряд, който съществува върху мембраната в покой. Една клетка може да има много синаптични контакти. Пример за медиатор между неврон и скелетно мускулно влакно е ацетилхолинът.

Нервната система се дели на централна нервна система и периферна нервна система.

В централната нервна система се прави разлика между главния мозък, където са концентрирани главните нервни центрове и гръбначния мозък, а тук има центрове от по-ниско ниво и пътища към периферните органи.

Периферен отдел - нерви, нервни ганглии, ганглии и плексуси.

Основният механизъм на дейност на нервната система е рефлекс.Рефлексът е всяка реакция на тялото към промяна във външната или вътрешната среда, която се осъществява с участието на централната нервна система в отговор на дразнене на рецепторите. Структурната основа на рефлекса е рефлексната дъга. Той включва пет последователни връзки:

1 - Рецептор - сигнално устройство, което възприема влияние;

2 - Аферентен неврон - носи сигнал от рецептора до нервния център;

3 - Интерневрон – централна част на дъгата;

4 - Еферентен неврон - сигналът идва от централната нервна система към изпълнителната структура;

5 - Ефектор - мускул или жлеза, извършващи определен вид дейност

мозъксе състои от групи от тела на нервни клетки, нервни пътища и кръвоносни съдове. Нервните пътища образуват бялото вещество на мозъка и се състоят от снопове нервни влакна, които провеждат импулси към или от различни части на сивото вещество на мозъка - ядра или центрове. Пътищата свързват различни ядра, както и главния и гръбначния мозък.

Функционално мозъкът може да бъде разделен на няколко дяла: преден мозък (състоящ се от теленцефалон и диенцефалон), среден мозък, заден мозък (състоящ се от малкия мозък и моста) и продълговатия мозък. Продълговатият мозък, мостът и средният мозък се наричат заедно мозъчен ствол.

Гръбначен мозъкразположен в гръбначния канал, надеждно го предпазва от механични повреди.

Гръбначният мозък има сегментна структура. Две двойки предни и задни корени се простират от всеки сегмент, който съответства на един прешлен. Има общо 31 двойки нерви.

Дорзалните коренчета се образуват от сензорни (аферентни) неврони, телата им са разположени в ганглиите, а аксоните навлизат в гръбначния мозък.

Предните корени се образуват от аксоните на еферентни (моторни) неврони, телата на които лежат в гръбначния мозък.

Гръбначният мозък е условно разделен на четири отдела - шиен, гръден, лумбален и сакрален. Той затваря огромен брой рефлексни дъги, което осигурява регулирането на много функции на тялото.

Сивото централно вещество е нервните клетки, бялото е нервните влакна.

Нервната система е разделена на соматична и вегетативна.

ДА СЕ соматична нервнасистема (от латинската дума “soma” - тяло) се отнася до част от нервната система (както клетъчните тела, така и техните процеси), която контролира дейността на скелетните мускули (тялото) и сетивните органи. Тази част от нервната система до голяма степен се контролира от нашето съзнание. Тоест можем да свием или изпънем ръка, крак и т.н., но не можем съзнателно да спрем да възприемаме звукови сигнали.

Автономна нервнасистема (в превод от латински „вегетативен“ - растение) е част от нервната система (както клетъчните тела, така и техните процеси), която контролира процесите на метаболизъм, растеж и възпроизводство на клетките, т.е. функции, общи за животните и растенията организми . Вегетативната нервна система е отговорна например за дейността на вътрешните органи и кръвоносните съдове.

Вегетативната нервна система практически не се контролира от съзнанието, тоест ние не сме в състояние да облекчим спазъм на жлъчния мехур по желание, да спрем деленето на клетките, да спрем чревната дейност, да разширим или свием кръвоносните съдове

Нервна система(sustema nervosum) е комплекс от анатомични структури, които осигуряват индивидуалната адаптация на тялото към външната среда и регулирането на дейността на отделните органи и тъкани.

Може да съществува само биологична система, която е способна да действа в съответствие с външните условия в тясна връзка с възможностите на самия организъм. Именно на тази единствена цел - установяването на поведение и състояние на организма, което е адекватно на околната среда - са подчинени функциите на отделните системи и органи във всеки един момент от време. В това отношение биологичната система действа като единно цяло.

Нервната система, заедно с жлезите с вътрешна секреция, е основният интегриращ и координиращ апарат, който, от една страна, осигурява целостта на организма, а от друга, неговото поведение, адекватно на външната среда.

Нервната система включвамозъка и гръбначния мозък, както и нерви, ганглии, плексуси и др. Всички тези образувания са изградени предимно от нервна тъкан, която:
- способен вълнувай сепод въздействието на дразнене от вътрешната или външната за тялото среда и
- вълнувампод формата на нервен импулс към различни нервни центрове за анализ, а след това
- предава разработената в центъра „заповед” на изпълнителните органида извърши отговор на тялото под формата на движение (движение в пространството) или промени във функцията на вътрешните органи.

мозък- част от централната система, разположена вътре в черепа. Състои се от редица органи: голям мозък, малък мозък, мозъчен ствол и продълговат мозък.

Гръбначен мозък– образува разпределителната мрежа на централната нервна система. Той се намира вътре в гръбначния стълб и всички нерви, които образуват периферната нервна система, се отклоняват от него.

Периферни нерви- представляват снопове или групи от влакна, които предават нервни импулси. Те могат да бъдат възходящи, ако предават усещания от цялото тяло към централната нервна система, и низходящи или двигателни, ако предават команди от нервните центрове до всички части на тялото.

Човешката нервна система е класифицирана
Според условията на формиране и вида на управление като:
- По-ниска нервна дейност
- Висша нервна дейност

Според метода на предаване на информация като:
- Неврохуморална регулация
- Рефлексна регулация

По област на локализация като:
- Централна нервна система
- Периферна нервна система

По функционална принадлежност като:
- Автономна нервна система
- Соматична нервна система
- Симпатикова нервна система
- Парасимпатикова нервна система

Централна нервна система(ЦНС) включва онези части от нервната система, които се намират в черепа или гръбначния стълб. Мозъкът е част от централната нервна система, затворена в черепната кухина.

Вторият основен отдел на централната нервна система е гръбначният мозък. Нервите влизат и излизат от централната нервна система. Ако тези нерви лежат извън черепа или гръбначния стълб, те стават част от периферна нервна система. Някои компоненти на периферната система имат много далечни връзки с централната нервна система; много учени дори вярват, че те могат да функционират с много ограничен контрол от централната нервна система. Тези компоненти, които изглежда работят независимо, представляват автономно или автономна нервна система, които ще бъдат обсъдени в следващите глави. Сега е достатъчно да знаем, че вегетативната система е отговорна главно за регулирането на вътрешната среда: тя контролира функционирането на сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове и други вътрешни органи. Храносмилателният тракт има своя вътрешна автономна система, състояща се от дифузни нервни мрежи.

Анатомичната и функционална единица на нервната система е нервната клетка - неврон. Невроните имат процеси, с които се свързват помежду си и с инервирани образувания (мускулни влакна, кръвоносни съдове, жлези). Процесите на нервната клетка са функционално неравномерни: някои от тях провеждат стимулация към тялото на неврона - това е дендритии само един изстрел - аксон- от тялото на нервната клетка към други неврони или органи.

Процесите на невроните са заобиколени от мембрани и обединени в снопове, които образуват нерви. Мембраните изолират процесите на различни неврони един от друг и допринасят за провеждането на възбуждане. Обвитите процеси на нервните клетки се наричат нервни влакна. Броят на нервните влакна в различните нерви варира от 102 до 105. Повечето нерви съдържат процеси както на сензорни, така и на двигателни неврони. Интернейроните са разположени предимно в гръбначния и главния мозък, техните процеси образуват пътищата на централната нервна система.

Повечето нерви в човешкото тяло са смесени, което означава, че съдържат както сетивни, така и двигателни нервни влакна. Ето защо при увреждане на нервите сетивните нарушения почти винаги се съчетават с двигателни.

Дразненето се възприема от нервната система чрез сетивните органи (око, ухо, органи на обонянието и вкуса) и специални чувствителни нервни окончания - рецепториразположени в кожата, вътрешните органи, кръвоносните съдове, скелетните мускули и ставите.

нерви(nervi) са анатомични образувания под формата на връзки, изградени предимно от нервни влакна и осигуряващи комуникацията между централната нервна система и инервираните органи, кръвоносните съдове и кожата на тялото.

Нервите възникват по двойки (ляво и дясно) от главния и гръбначния мозък. Има 12 чифта черепни нерви и 31 чифта гръбначномозъчни нерви; съвкупността от нерви и техните производни съставлява периферната нервна система, която в зависимост от характеристиките на структурата, функционирането и произхода е разделена на две части: соматична нервна система, инервираща скелетните мускули и кожата на тялото, и автономна нервна система, инервираща вътрешните органи, жлезите и кръвоносната система и др.

Развитието на черепните и гръбначните нерви е свързано с метамерното (сегментно) образуване на мускулите, развитието на вътрешните органи и кожата на тялото. В човешкия ембрион (на 3-4-та седмица от развитието), според всеки от 31 сегмента на тялото (сомити), се образува двойка гръбначномозъчни нерви, които инервират мускулите и кожата, както и вътрешните органи, образувани от материала. на този сомит.
Всеки гръбначномозъчен нерв се образува под формата на два корена: преден, съдържащ двигателни нервни влакна, и заден, състоящ се от сетивни нервни влакна. На 2-ия месец от вътрематочното развитие предните и задните коренчета се сливат и се образува стволът на гръбначния нерв.

При ембрион с дължина 10 mm вече се вижда брахиалният сплит, който представлява съвкупност от нервни влакна от различни сегменти на гръбначния мозък на ниво цервикална и горна гръдна област. На нивото на проксималния край на развиващото се рамо брахиалният плексус се разделя на предна и задна неврални пластини, които впоследствие пораждат нервите, които инервират мускулите и кожата на горния крайник. Образуването на лумбосакралния плексус, от който се образуват нервите, инервиращи мускулите и кожата на долния крайник, се определя в ембрион с дължина 11 mm. Други нервни плексуси се образуват по-късно, но вече в ембрион с дължина 15-20 mm, всички нервни стволове на крайниците и торса съответстват на позицията на N. при новородено. Впоследствие характеристиките на развитието на N. в онтогенезата са свързани с времето и степента на миелинизация на нервните влакна. Двигателните нерви миелинизират по-рано, смесените и сетивните нерви по-късно.

Развитието на черепните нерви има редица характеристики, свързани предимно с образуването на сетивни органи и хрилни дъги с техните мускули, както и намаляването на миотомите (миобластични компоненти на сомитите) в областта на главата нервите губят първоначалната си сегментна структура в процеса на филогенезата и стават високо специализирани.

Всеки нерв се състои от нервни влакна с различно функционално естество, „опаковани“ с помощта на съединителнотъканни обвивки в снопове и интегрален нервен ствол; последният има доста строга топографо-анатомична локализация. Някои нерви, особено вагусът, съдържат нервни клетки, разпръснати из целия ствол, които могат да се натрупват под формата на микроганглии.

Гръбначните и повечето черепни нерви включват соматични и висцерални сензорни, както и соматични и висцерални двигателни нервни влакна. Двигателните нервни влакна на гръбначните нерви са процеси на двигателни неврони, разположени в предните рога на гръбначния мозък и преминаващи през предните корени. Заедно с тях през предните корени преминават моторни висцерални (преганглионарни) нервни влакна. Чувствителните соматични и висцерални нервни влакна произхождат от неврони, разположени в гръбначните ганглии. Периферните израстъци на тези неврони като част от нерва и неговите разклонения достигат до инервирания субстрат, а централните израстъци като част от дорзалните коренчета достигат до гръбначния мозък и завършват върху неговите ядра. В черепните нерви нервните влакна с различно функционално естество произхождат от съответните ядра на мозъчния ствол и нервните ганглии.

Нервните влакна могат да имат дължина от няколко сантиметра до 1 m, диаметърът им варира от 1 до 20 микрона. Процесът на нервната клетка или аксиалният цилиндър образува централната част на нервното влакно; отвън е заобиколен от тънка цитоплазмена мембрана - неврилема. Цитоплазмата на нервните влакна съдържа много неврофиламенти и невротубули; електронодифракционните модели разкриват микромехурчета и митохондрии. По протежение на нервните влакна (в моторните влакна в центробежна посока, а в сетивните в центростремителна посока) се извършва поток от невроплазма: бавен - със скорост 1-3 mm на ден, с който везикулите, транспортират се лизозоми и някои ензими, и то бързо - със скорост около 5 mm на ден 1 час, с които се транспортират вещества, необходими за синтеза на невротрансмитери. Извън невролемата има глиална или шванова мембрана, образувана от невролеммоцити (клетки на Шван). Тази обвивка е основен компонент на нервното влакно и е пряко свързана с провеждането на нервните импулси по него.

Някои нервни влакна между аксиалния цилиндър и цитоплазмата на невролеммоцитите имат слой от миелин с различна дебелина (миелинова обвивка) - мембранен комплекс, богат на фосфолипиди, който действа като електрически изолатор и играе важна роля в провеждането на нервните импулси. Влакната, съдържащи миелиновата обвивка, се наричат миелин или пулпа; други влакна, които нямат тази обвивка, се наричат немиелинизирани или немиелинизирани. Влакната без пулпа са тънки, диаметърът им варира от 1 до 4 микрона. В безпулпните влакна, извън аксиалния цилиндър, има тънък слой от глиалната мембрана. образувани от вериги от невролеммоцити, ориентирани по дължината на нервното влакно.

В пулпните влакна миелиновата обвивка е проектирана по такъв начин, че покрити с миелин области на нервното влакно се редуват с тесни области, които не са покрити с миелин, те се наричат възли на Ранвие. Съседните възли на Ранвие са разположени на разстояние от 0,3 до 1,5 мм. Смята се, че тази структура на миелиновата обвивка осигурява така нареченото солтаторно (сакадично) провеждане на нервния импулс, когато деполяризацията на мембраната на нервните влакна настъпва само в зоната на възлите на Ранвие и нервният импулс изглежда „скача“ ” от един възел към друг. В резултат на това скоростта на предаване на нервните импулси в миелинизираните влакна е приблизително 50 пъти по-висока, отколкото в немиелинизираните влакна. Колкото по-дебела е миелиновата обвивка, толкова по-висока е скоростта на предаване на нервните импулси в миелиновите влакна. Следователно процесът на миелинизация на нервните влакна вътре в нерва по време на развитието играе важна роля за постигането на определени функционални характеристики от нерва.

Количественото съотношение на пулпните влакна, които имат различен диаметър и различна дебелина на миелиновата обвивка, варира значително не само в различните Н., но и в едни и същи нерви при различни индивиди. Броят на нервните влакна в нервите е изключително променлив.

Вътре в нерва нервните влакна са опаковани в снопчета с различна големина и различна дължина. Отвън сноповете са покрити със сравнително плътни пластини от съединителна тъкан - периневриум, в чиято дебелина има периневрални процепи, необходими за лимфната циркулация. Вътре в снопчетата нервните влакна са заобиколени от рехава съединителна тъкан - ендоневриум. Външно нервът е покрит със съединителнотъканна обвивка - епиневриум. Нервните обвивки съдържат кръвоносни и лимфни съдове, както и тънки нервни стволове, които инервират обвивките. Нервът е доста обилно снабден с кръвоносни съдове, които образуват мрежа в епиневриума и между сноповете; в ендоневриума е добре развита капилярна мрежа. Нервът се кръвоснабдява от близките артерии, които често образуват невроваскуларен сноп заедно с нерва.

Вътрешно-стволната фасцикулярна структура на нерва е променлива. Обичайно е да се разграничават нервите с малки фасцикули, които обикновено имат малка дебелина и малък брой фасцикули, и нервите с много фасцикули, които се характеризират с по-голяма дебелина, голям брой фасцикули и много междуфасцикуларни връзки. Монофункционалните черепни нерви имат най-простата вътрестволова структура; гръбначните и черепните нерви, които са свързани по произход с бранхиалните, имат по-сложна фасцикуларна архитектура. Най-сложната вътрестволова структура е тази на плурисегментните нерви, които се образуват като клонове на брахиалния, лумбосакралния и други нервни плексуси. Характерна особеност на вътрестволовата организация на нервните влакна е образуването на големи аксиални снопове, проследими на значително разстояние, които осигуряват преразпределението на двигателните и сетивните влакна между множество мускулни и кожни клонове, простиращи се от нервите.

Няма единни принципи за класифициране на нервите, така че номенклатурата включва различни знаци. Някои нерви са получили името си в зависимост от топографското си положение (например очни, лицеви и др.), Други - според органа, който инервират (например езиков, горен ларингеален и др.). Нервите, които инервират кожата, се наричат кожни, докато нервите, които инервират мускулите, се наричат мускулни клонове. Понякога клоните на клоните се наричат нерви (например горният глутеален нерв).

В зависимост от естеството на нервните влакна, които изграждат нервите и тяхната вътрестволова архитектоника, се разграничават три групи нерви: монофункционални, които включват някои двигателни черепни нерви (III, IV, VI, XI и XII двойки); моносегментни - всички гръбначни Н. и тези черепни Н., които по своя произход принадлежат към хрилете (V, VII, VIII, IX и X двойки); плурисегментален, резултат от смесването на нервните влакна. произхождащи от различни сегменти на гръбначния мозък и развиващи се като клонове на нервните плексуси (цервикален, брахиален и лумбосакрален).

Всички гръбначни нерви имат типична структура. Образуван след сливането на предните и задните корени, гръбначният нерв, при излизане от гръбначния канал през междупрешленния отвор, веднага се разделя на предни и задни клонове, всеки от които е смесен в състава на нервните влакна. В допълнение, свързващи клонове към симпатиковия ствол и чувствителен менингеален клон към менингите на гръбначния мозък се простират от спиналния нерв. Задните клони са насочени назад между напречните израстъци на прешлените, проникват в областта на гърба, където инервират дълбоките вътрешни мускули на гърба, както и кожата на тилната област, задната част на врата, гърба и частично глутеалната област. Предните клонове на гръбначните нерви инервират всички други мускули, кожата на тялото и крайниците. Най-опростено са разположени в гръдната област, където е добре изразена сегментната структура на тялото. Тук предните клонове минават по междуребрените пространства и се наричат междуребрени нерви. По пътя те отделят къси мускулни клони към междуребрените мускули и кожни клони към кожата на страничните и предните повърхности на тялото.

Предните клони на четирите горни цервикални гръбначни нерви образуват цервикалния плексус, който води до плурисегменталните нерви, които инервират кожата и мускулите на шията.

Предните клонове на долния шиен и двата горни гръдни гръбначномозъчни нерви образуват брахиалния сплит. Целият брахиален плексус осигурява инервация на мускулите и кожата на горния крайник. Всички клонове на брахиалния плексус са смесени многосегментни нерви в състава на техните нервни влакна. Най-големите от тях са: медианният и мускулно-кожният нерв, които инервират повечето флексорни и пронаторни мускули на рамото и предмишницата, в областта на ръката (група мускули на палеца, както и кожата на предно-страничната повърхност на предмишницата и ръката); лакътния нерв, който инервира онези флексори на ръката и пръстите, които са разположени над лакътната кост, както и кожата на съответните области на предмишницата и ръката; радиалният нерв, който инервира кожата на задната повърхност на горния крайник и мускулите, които осигуряват разширение и супинация в ставите му.

Лумбалният плексус се образува от предните клони на 12-ия гръден и 1-4 лумбален гръбначен нерв; отделя къси и дълги разклонения, които инервират кожата на коремната стена, бедрото, крака и стъпалото, както и мускулите на корема, таза и свободния долен крайник. Най-големият клон е бедреният нерв, неговите кожни клонове отиват към предната и вътрешната повърхност на бедрото, както и към предната повърхност на крака и стъпалото. Мускулните клонове инервират четириглавия бедрен мускул, сарториуса и пектинеуса.

Предни клонове на 4 (частични), 5 лумбални и 1-4 сакрални спинални нерви. образуват сакралния плексус, който заедно с клоните на лумбалния плексус инервират кожата и мускулите на долния крайник, така че понякога се комбинират в един лумбосакрален плексус. Сред късите клонове най-важни са горният и долният глутеален нерв и пудендалният нерв, които инервират кожата и мускулите на съответните области. Най-големият клон е седалищният нерв. Неговите клонове инервират задната група бедрени мускули. В областта на долната трета на бедрото той се разделя на тибиалния нерв (инервира мускулите на пищяла и кожата на задната му повърхност, а на крака - всички мускули, разположени на плантарната му повърхност и кожата на тази повърхност ) и общия перонеален нерв (неговите дълбоки и повърхностни клонове на подбедриците инервират перонеалните мускули и мускулите разгъвачи на стъпалото и пръстите, както и кожата на страничната повърхност на подбедрицата, гърба и страничната повърхност на стъпалото).

Сегментната инервация на кожата отразява генетичните връзки, които са се развили на етапа на ембрионално развитие, когато се образуват връзки между невротомите и съответните дерматоми. Тъй като образуването на крайници може да се случи с краниално и каудално изместване на сегментите, използвани за тяхното изграждане, е възможно образуването на брахиални и лумбосакрални плексуси с краниални и каудални измествания. В тази връзка има промени в проекцията на гръбначните сегменти върху кожата на тялото и едно и също засягане на кожата при различни индивиди може да има различна сегментна инервация. Мускулите също имат сегментна инервация. Въпреки това, поради значителното изместване на материала на миотомите, използвани за изграждане на определени мускули, както и полисегментния произход и полисегментната инервация на повечето мускули, можем да говорим само за преобладаващото участие на определени сегменти на гръбначния мозък в тяхната инервация. .

Патология:

Увреждане на нервите, вкл. техните наранявания преди това са били приписвани на неврит. По-късно беше установено, че в повечето неврални процеси няма признаци на истинско възпаление. във връзка с което терминът "неврит" постепенно отстъпва място на термина "невропатия". В зависимост от разпространението на патологичния процес в периферната нервна система се разграничават мононевропатии (увреждане на единичен нервен ствол), множествени мононевропатии (например, мултифокална исхемия на нервните стволове при системен васкулит причинява множествена мононевропатия) и полиневропатии.

Невропатии:

Невропатиите също се класифицират в зависимост от това кой компонент на нервния ствол е преобладаващо засегнат. Има паренхимни невропатии, когато са засегнати самите нервни влакна, които изграждат нерва, и интерстициални, с преобладаващо увреждане на ендоневралната и периневралната съединителна тъкан. Паренхимните невропатии се делят на моторни, сензорни, автономни и смесени в зависимост от преобладаващото увреждане на моторни, сензорни или автономни влакна и на аксонопатии, невронопатии и миелинопатии в зависимост от увреждането на аксона (смята се, че при невронопатията невронът умира предимно, а аксонът дегенерира вторично) или миелиновата му обвивка (преобладаваща демиелинизация със запазване на аксоните).

Въз основа на етиологията се разграничават наследствени невропатии, които включват всички неврални амиотрофии, както и невропатии, дължащи се на атаксия на Фридрих (вж. Атаксия), атаксия-телеангиектазия и някои наследствени метаболитни заболявания; метаболитни (например при захарен диабет); токсични - при отравяне със соли на тежки метали, фосфорорганични съединения, някои медикаменти и др.; невропатия при системни заболявания (например порфирия, миелом, саркоидоза, дифузни заболявания на съединителната тъкан); исхемичен (например с васкулит). Особено разграничени са тунелните невропатии и уврежданията на нервния ствол.

Диагнозата на невропатията включва откриването на характерни клинични симптоми в областта на нервната инервация. При мононевропатия комплексът от симптоми се състои от двигателни нарушения с парализа, атония и атрофия на денервирани мускули, липса на сухожилни рефлекси, загуба на кожна чувствителност в зоната на инервация, вибрации и ставно-мускулно усещане, автономни нарушения под формата на нарушена терморегулация и изпотяване, трофични и вазомоторни нарушения в инервационната зона.

При изолирано увреждане на моторни, сензорни или автономни нервни влакна в зоната на инервация се наблюдават промени, свързани с преобладаващото увреждане на определени влакна. По-често се наблюдават смесени варианти с развитието на пълния симптомен комплекс. От голямо значение е електромиографското изследване, което регистрира денервационните промени в биоелектричната активност на денервираните мускули и определя скоростта на проводимост на нервите по двигателните и сензорните влакна. Също така е важно да се определят промените в параметрите на предизвиканите потенциали на мускулите и нервите в отговор на електрическа стимулация. При увреждане на нерв скоростта на предаване на импулса през него намалява, най-рязко при демиелинизация и в по-малка степен при аксонопатия и невронопатия.

Но при всички варианти амплитудата на предизвиканите потенциали на мускула и самия нерв рязко намалява. Възможно е да се изследва проводимостта по малки сегменти от нерви, което помага при диагностицирането на проводни блокове, например при тунелен синдром или затворено увреждане на нервния ствол. При полиневропатии понякога се извършва биопсия на повърхностни кожни нерви, за да се изследва естеството на увреждането на техните влакна, съдове и нерви, ендо- и периневрална съединителна тъкан. При диагностицирането на токсични невропатии биохимичният анализ е от голямо значение за идентифициране на токсични вещества в биологичните течности и косата. Диференциалната диагноза на наследствените невропатии се извършва въз основа на установяване на метаболитни нарушения, преглед на роднини, както и наличието на характерни съпътстващи симптоми.

Наред с общите характеристики дисфункцията на отделните нерви има характерни черти. По този начин, когато лицевият нерв е увреден едновременно с парализа на лицевите мускули от същата страна, се наблюдават редица съпътстващи симптоми, свързани с участието на близките слъзни, слюнчени и вкусови нерви в патологичния процес (лакримация или сухота в очите, вкус нарушение на предните 2/3 на езика, слюноотделяне на сублингвални и субмандибуларни слюнчени жлези). Съпътстващите симптоми включват болка зад ухото (включване на клона на тригеминалния нерв в патологичния процес) и хиперакузия - повишен слух (парализа на стапедния мускул). Тъй като тези влакна се простират от ствола на лицевия нерв на различни нива, въз основа на съществуващите симптоми може да се направи точна локална диагноза.

Тригеминалният нерв е смесен, увреждането му се проявява чрез загуба на чувствителност на лицето или в областта, съответстваща на местоположението на неговия клон, както и парализа на дъвкателните мускули, придружена от отклонение на долната челюст при отваряне на устата. По-често патологията на тригеминалния нерв се проявява като невралгия с мъчителна болка в орбитата и челото, горната или долната челюст.

Блуждаещият нерв също е смесен; той осигурява парасимпатиковата инервация на окото, слюнчените и слъзните жлези, както и почти всички органи, разположени в коремната и гръдната кухина. Когато е повреден, възникват нарушения, дължащи се на преобладаването на тонуса на симпатиковия отдел на автономната нервна система. Двустранното спиране на вагусния нерв води до смърт на пациента поради парализа на сърцето и дихателните мускули.

Увреждането на радиалния нерв се придружава от увисване на ръката с протегнати напред ръце, невъзможност за изпъване на предмишницата и ръката, отвличане на първия пръст, липса на улнарен екстензорен и карпорадиален рефлекс, нарушение на чувствителността на първия, втория и частично третия пръст на ръката (с изключение на крайните фаланги). Увреждането на лакътния нерв се характеризира с атрофия на мускулите на ръката (междукостни, лумбрикални, издигане на петия пръст и отчасти първия пръст), ръката придобива вид на „лапа с нокти“, когато се опитате да стиснете в юмрук, третият, четвъртият и петият пръст остават несвити, отбелязва се анестезия на петия и половината от четвъртия пръст от дланта, както и петия, четвъртия и половината от третия пръст на гърба и медиалната част до нивото на китката.

Когато средният нерв е повреден, възниква атрофия на мускулите на издигането на палеца с инсталирането му в същата равнина като втория пръст (така наречената маймунска ръка), пронация и палмарна флексия на ръката, флексия на пръстите 1 -3 и удължаването на пръстите II и III са нарушени. Чувствителността е нарушена от външната страна на дланта и от палмарната половина на I-III и частично IV пръсти. Поради изобилието от симпатични влакна в ствола на средния нерв може да се наблюдава особен синдром на болка - каузалгия - особено при травматично увреждане на нерва.

Увреждането на бедрения нерв е придружено от нарушена флексия на бедрото и разгъване на крака, атрофия на мускулите на предната повърхност на бедрото, нарушение на чувствителността на долните 2/3 от предната повърхност на бедрото и предната вътрешна повърхност на подбедрицата и липса на коленен рефлекс. Пациентът не може да се изкачва по стълбите, да бяга или да скача.

Невропатията на седалищния нерв се характеризира с атрофия и парализа на мускулите на задната част на бедрото, всички мускули на подбедрицата и стъпалото. Пациентът не може да ходи на пети и пръсти, стъпалото виси в седнало положение, ахилесовият рефлекс липсва. Сензорните нарушения се простират до стъпалото, външната и задната част на крака. Както при увреждане на медианния нерв, е възможен синдром на каузалгия.

Лечението е насочено към възстановяване на проводимостта по двигателните и сетивните влакна на засегнатите нерви, трофиката на денервираните мускули и функционалната активност на сегментните моторни неврони. Използва се широк спектър от рехабилитационна терапия: масаж, ЛФК, електростимулация и рефлексология, медикаментозно лечение.

Увреждането на нервите (затворени и отворени) води до пълно прекъсване или частично нарушаване на проводимостта по нервния ствол. В момента на увреждане възникват нарушения в нервната проводимост. Степента на увреждане се определя от симптомите на загуба на движение, чувствителност и автономни функции в зоната на инервация на увредения нерв под нивото на нараняване. В допълнение към симптомите на загуба могат да се открият и дори да преобладават симптоми на дразнене в чувствителните и вегетативни зони.

Има анатомично разрушаване на нервния ствол (пълно или частично) и вътрешно-стволово увреждане на нервите. Основният признак на пълно анатомично прекъсване на нерв е нарушение на целостта на всички влакна и мембрани, които съставляват неговия ствол. Интратрунковите наранявания (хематом, чуждо тяло, разкъсване на нервни снопчета и др.) се характеризират с относително тежки разпространени промени в нервните снопове и вътрешностволната съединителна тъкан с незначително увреждане на епиневриума.

Диагностиката на нервните увреждания включва обстойно неврологично и комплексно електрофизиологично изследване (класическа електродиагностика, електромиография, евокирани потенциали от сетивни и двигателни нервни влакна). За да се определи естеството и степента на увреждане на нервите, се извършва интраоперативна електрическа стимулация, в зависимост от резултатите от която се решава въпросът за естеството на необходимата операция (невролиза, нервен шев).

Използването на операционен микроскоп, специални микрохирургични инструменти, тънък шевен материал, нови техники за шев и използването на интерфасцикуларна автотрансплантация значително разшириха възможностите за хирургични интервенции и повишиха степента на възстановяване на двигателната и сетивната функция след тях.

Показания за зашиване на нерв са пълното анатомично прекъсване на нервния ствол или нарушения в нервната проводимост поради необратим патологичен нервен процес. Основната хирургична техника е епиневрален шев с прецизно сравнение и фиксиране на напречните сечения на централните и периферните краища на пресечения нервен ствол. Разработени са методи за периневрални, интерфасцикуларни и смесени конци, а за големи дефекти - методът на интерфасцикуларна автотрансплантация N. Ефективността на тези операции зависи от липсата на напрежение върху нервите. на мястото на зашиване и точна интраоперативна идентификация на интраневралните структури.

Има първични операции, при които нервният шев се извършва едновременно с първичната хирургична обработка на рани, и отложени операции, които могат да бъдат ранни (първите седмици след нараняването) и късни (по-късно от 3 месеца от датата на нараняване). Основните условия за прилагане на първичен шев са задоволителното състояние на пациента и чистата рана. увреждане на нерв с остър предмет без лезии от смачкване.

Резултатите от хирургическа интервенция за увреждане на Н. зависят от продължителността на заболяването, възрастта на пациента и характера. степента на увреждане, нивото му и т.н. Освен това се използват електрическа и физиотерапия, резорбционна терапия и се предписват лекарства, които подобряват кръвообращението. По-нататък са показани санаториално-курортно и калолечение.

Нервни тумори:

Нервните тумори могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Доброкачествените включват неврома, невринома, неврофиброма и множествена неврофиброматоза. Терминът "неврома" обединява тумори и тумороподобни образувания на периферните нерви и симпатиковите ганглии. Има посттравматични или ампутационни невроми, невроми на тактилни окончания и ганглионевроми. Посттравматичната неврома е резултат от хиперрегенерация на нерв. Може да се образува в края на прерязан нерв в ампутираното пънче на крайник или по-рядко в кожата след нараняване. Понякога невромите под формата на множество възли се появяват в детството без връзка с травма, очевидно като дефект в развитието. Невромите на тактилните окончания се срещат предимно при млади хора и представляват малформация на пластинчатите тела (телца на Vater-Pacini) и тактилните тела (телца на Meissner). Ганглионевромата (ганглионеврома, невроганглиом) е доброкачествен тумор на симпатиковите ганглии. Клинично се проявява с вегетативни нарушения в областта на инервацията на засегнатите възли.

Невромата (неврилемома, шванома) е доброкачествен тумор, свързан с обвивката на Schwann на нервите. Локализира се в меките тъкани по протежение на периферните нервни стволове, черепномозъчните нерви и по-рядко в стените на кухи вътрешни органи. Неврофибромата се развива от елементи на ендо- и епинервиума. Локализира се дълбоко в меките тъкани по хода на нервите, в подкожието, в корените на гръбначния мозък, в медиастинума и кожата. Множество възли на неврофиброма, свързани с нервните стволове, са характерни за неврофиброматозата. При това заболяване често се срещат двустранни тумори на II и VIII двойки черепни нерви.

Амбулаторната диагноза се основава на локализацията на тумора по протежение на нервните стволове, симптоми на дразнене или загуба на сензорна или двигателна функция на засегнатия нерв, излъчване на болка и парестезия по клоните на нерва по време на палпация, наличие, в допълнение към тумора, на café-au-lait, сегментарни петна по кожата, вегетативни нарушения в зоната на инервация на засегнатите вегетативни възли и др. Лечението на доброкачествените тумори е хирургично, състоящо се от ексцизия или енуклеация на тумора. Прогнозата за живота с доброкачествени тумори на N. е благоприятна. Прогнозата за възстановяване е съмнителна при множествена неврофиброматоза и благоприятна при други форми на неоплазми. Предотвратяването на ампутационни невроми включва правилно лечение на нервите по време на ампутации на крайници.

Злокачествените тумори на нервите са саркоми, които се разделят на неврогенен сарком (злокачествен неврилемом, злокачествен шваном), злокачествен неврофибром, невробластом (симпатогоном, симпатичен невробластом, ембрионален симпатом) и ганглионевробластом (злокачествен ганглионевром, ганглийноклетъчен невробластом). Клиничната картина на тези тумори зависи от местоположението и хистологичните характеристики. Често туморът се забелязва при преглед. Кожата над тумора е лъскава, опъната и напрегната. Туморът инфилтрира околните мускули, подвижен е в напречна посока и не се движи надлъжно. Обикновено се свързва с нерв.

Неврогенният сарком е рядък, по-често при млади мъже, може да бъде капсулиран и понякога се представя от няколко възли по дължината на нерва. Разпределя се в периневралните и периваскуларните пространства. Злокачественият неврофибром се появява по-често в резултат на злокачествено заболяване на един от неврофибромните възли. Невробластомът се развива в ретроперитонеума, меките тъкани на крайниците, мезентериума, надбъбречните жлези, белите дробове и медиастинума. Понякога е множествен. Среща се предимно в детска възраст. Расте бързо и рано метастазира в лимфните възли, черния дроб и костите. Метастазите на невробластома в костите често погрешно се класифицират като сарком на Юинг.

Ганглионевробластомът е злокачествен вариант на ганглионевромата. Среща се по-често при деца и млади хора; клиничните му прояви са подобни на ганглионевромата, но е по-малко плътна и склонна към прорастване в съседни тъкани. Най-важна роля в диагностиката играе пункцията на тумора, а в случаите, когато се подозира невробластом, изследването на костния мозък. Лечението на неврогенните злокачествени тумори е комбинирано, включващо хирургични, лъчеви и химиотерапевтични методи. Прогнозата за възстановяване и живот е съмнителна.

Операции:

Изолирането на нерв от белези, за да се улесни възстановяването му, може да бъде самостоятелна операция или етап, последван от резекция на променените участъци на нерва. В зависимост от естеството на увреждането може да се използва външна или вътрешна невролиза. При външна невролиза нервът се освобождава само от екстраневрален белег, причинен от увреждане на съседни тъкани. При вътрешна невролиза се изрязва интерфасцикуларната фиброзна тъкан, което води до отстраняване на аксоналната компресия.

Невротомията (дисекция, пресичане на нерви) се използва с цел денервация при незаздравяващи язви на краката, туберкулозни язви на езика, за облекчаване на болка, спастичност при парализа и рефлекторни контрактури, атетоза и ампутационни невроми. Селективна фасцикуларна невротомия се извършва при церебрална парализа, посттравматична хемитония и др. Невротомията се прилага и при реконструктивни операции на периферни нерви и брахиален сплит.

Невроектомия - изрязване на нерв. Вариант на тази операция е невроксерезата - разкъсване на нерв. Операцията се извършва при болка в ампутационното пънче, фантомна болка, причинена от наличие на невроми, цикатрициални процеси в пънчето, както и при промени в мускулния тонус при болест на Литъл, посттравматична хемитония.

Невротрипсия - притискане на нерв, за да се изключи функцията му; операцията се използва рядко. Показан за синдроми на постоянна болка (например фантомна болка) в случаите, когато е необходимо да се изключи нервната функция за дълго време.

Това е организиран набор от клетки, специализирани в провеждането на електрически сигнали.

Нервната система се състои от неврони и глиални клетки. Функцията на невроните е да координират действията, използвайки химически и електрически сигнали, изпращани от едно място на друго в тялото. Повечето многоклетъчни животни имат нервна система с подобни основни характеристики.

Съдържание:

Нервната система приема стимули от околната среда (външни стимули) или сигнали от същия организъм (вътрешни стимули), обработва информацията и генерира различни реакции в зависимост от ситуацията. Като пример можем да разгледаме животно, което чрез чувствителни към светлина клетки в ретината усеща близостта на друго живо същество. Тази информация се предава от зрителния нерв към мозъка, който я обработва и излъчва нервен сигнал и кара определени мускули да се свиват чрез двигателните нерви, за да се движат в посока, обратна на потенциалната опасност.

Функции на нервната система

Човешката нервна система контролира и регулира повечето функции на тялото, от стимули през сетивни рецептори до двигателни действия.

Състои се от две основни части: централна нервна система (ЦНС) и периферна нервна система (ПНС). Централната нервна система се състои от главен и гръбначен мозък.

PNS се състои от нерви, които свързват CNS с всяка част на тялото. Нервите, които пренасят сигнали от мозъка, се наричат двигателни или еферентни нерви, а нервите, които пренасят информация от тялото към централната нервна система, се наричат сензорни или аферентни нерви.

На клетъчно ниво нервната система се определя от наличието на клетъчен тип, наречен неврон, известен също като "нервна клетка". Невроните имат специални структури, които им позволяват да изпращат сигнали бързо и точно до други клетки.

Връзките между невроните могат да образуват вериги и невронни мрежи, които генерират възприятия за света и определят поведението. Заедно с невроните, нервната система съдържа други специализирани клетки, наречени глиални клетки (или просто глия). Те осигуряват структурна и метаболитна подкрепа.

Неправилното функциониране на нервната система може да възникне в резултат на генетични дефекти, физическо увреждане, поради нараняване или токсичност, инфекция или просто поради стареене.

Устройство на нервната система

Нервната система (NS) се състои от две добре диференцирани подсистеми, от една страна централната нервна система и от другата периферната нервна система.

Видео: Човешка нервна система. Въведение: основни понятия, състав и структура

На функционално ниво периферната нервна система (PNS) и соматичната нервна система (SNS) се диференцират в периферна нервна система. SNS участва в автоматичното регулиране на вътрешните органи. PNS е отговорен за улавянето на сензорна информация и позволяването на доброволни движения като ръкостискане или писане.

Периферната нервна система се състои основно от следните структури: ганглии и черепномозъчни нерви.

Автономна нервна система

Вегетативната нервна система (ВНС) е разделена на симпатикова и парасимпатикова система. ВНС участва в автоматичната регулация на вътрешните органи.

Вегетативната нервна система, заедно с невроендокринната система, е отговорна за регулирането на вътрешния баланс на нашето тяло, намаляването и повишаването на нивата на хормоните, активирането на вътрешните органи и т.н.

За да направи това, той предава информация от вътрешните органи към централната нервна система чрез аферентни пътища и излъчва информация от централната нервна система към мускулите.

Включва сърдечните мускули, гладката кожа (която доставя космените фоликули), гладките очи (които регулират свиването и разширяването на зеницата), гладките кръвоносни съдове и гладките стени на вътрешните органи (стомашно-чревна система, черен дроб, панкреас, дихателна система, репродуктивни органи, пикочен мехур...).

Еферентните влакна са организирани в две отделни системи, наречени симпатикова и парасимпатикова система.

Симпатикова нервна системае основно отговорен за подготовката ни да действаме, когато възприемем значителен стимул, активирайки една от нашите автоматични реакции (като бягство или нападение).

Парасимпатикова нервна система, от своя страна, подпомага оптималното активиране на вътрешното състояние. Увеличете или намалете активирането според нуждите.

Соматична нервна система

Соматичната нервна система е отговорна за улавянето на сензорна информация. За тази цел той използва сензорни сензори, разпределени в цялото тяло, които разпространяват информация към централната нервна система и по този начин я пренасят от централната нервна система към мускулите и органите.

От друга страна, това е част от периферната нервна система, свързана с доброволния контрол на телесните движения. Състои се от аферентни или сетивни нерви, еферентни или двигателни нерви.

Аферентните нерви са отговорни за предаването на телесните усещания към централната нервна система (ЦНС). Еферентните нерви са отговорни за изпращането на сигнали от централната нервна система към тялото, стимулирайки мускулната контракция.

Соматичната нервна система се състои от две части:

Гръбначномозъчни нерви: произлизат от гръбначния мозък и се състоят от два клона: сензорен аферентен и друг еферентен двигател, така че те са смесени нерви.
Черепни нерви: Изпраща сензорна информация от шията и главата към централната нервна система.

След това и двете се обясняват:

Черепна нервна система

Има 12 чифта черепни нерви, които произтичат от мозъка и са отговорни за предаването на сензорна информация, контролирането на някои мускули и регулирането на някои жлези и вътрешни органи.

I. Обонятелен нерв.Той получава обонятелна сензорна информация и я прехвърля към обонятелната луковица, разположена в мозъка.

II. Оптичен нерв.Той получава визуална сензорна информация и я предава на мозъчните зрителни центрове през зрителния нерв, преминаващ през хиазмата.

III. Вътрешен очен двигателен нерв.Той е отговорен за контролиране на движенията на очите и регулиране на разширяването и свиването на зеницата.

IV Интравенозно-тристранен нерв.Той е отговорен за контрола на движенията на очите.

V. Тригеминален нерв.Той получава соматосензорна информация (напр. топлина, болка, текстура...) от сетивните рецептори на лицето и главата и контролира дъвкателните мускули.

VI. Външен двигателен нерв на зрителния нерв.Контрол на движенията на очите.

VII. Лицев нерв.Получава информация за вкуса на езика (разположен в средната и предната част) и соматосензорна информация от ушите и контролира мускулите, необходими за извършване на мимики.

VIII. Вестибулокохлеарен нерв.Получава слухова информация и контролира баланса.

IX. Глосафоаргиален нерв.Получава вкусова информация от задната част на езика, соматосензорна информация от езика, сливиците, фаринкса и контролира мускулите, необходими за преглъщане (преглъщане).

X. Блуждаещ нерв.Получава чувствителна информация от храносмилателните жлези и сърдечната честота и изпраща информация до органи и мускули.

XI. Дорзален допълнителен нерв.Контролира мускулите на врата и главата, които служат за движение.

XII. Хипоглосен нерв.Контролира мускулите на езика.

Гръбначномозъчните нерви свързват органите и мускулите на гръбначния мозък. Нервите са отговорни за предаването на информация за сетивните и висцералните органи към мозъка и предаването на команди от костния мозък към скелетните и гладките мускули и жлезите.

Тези връзки контролират рефлексивни действия, които се извършват толкова бързо и несъзнателно, защото информацията не трябва да се обработва от мозъка, преди да се произведе отговор, тя се контролира директно от мозъка.

Има общо 31 двойки гръбначни нерви, които излизат двустранно от костния мозък през пространството между прешлените, наречено интравертебрални отвори.

Централна нервна система

Централната нервна система се състои от главен и гръбначен мозък.

На невроанатомично ниво в централната нервна система могат да се разграничат два вида вещества: бели и сиви. Бялото вещество се образува от аксоните на невроните и структурния материал, а сивото вещество се образува от невронната сома, където се намира генетичният материал.

Тази разлика е една от причините, на които се основава митът, че използваме само 10% от мозъка си, тъй като мозъкът се състои от приблизително 90% бяло вещество и само 10% сиво вещество.

Но въпреки че изглежда, че сивото вещество е съставено от материал, който служи само за създаване на връзки, сега е известно, че броят и начинът, по който се осъществяват връзките, имат значително влияние върху функциите на мозъка, тъй като ако структурите са в идеално състояние, но между тях няма връзки, те няма да работят правилно.

Мозъкът се състои от много структури: мозъчна кора, базални ганглии, лимбична система, диенцефалон, мозъчен ствол и малък мозък.

Cortex

Мозъчната кора може да бъде анатомично разделена на дялове, разделени от жлебове. Най-известните са фронталният, теменният, темпоралният и тилният дял, въпреки че някои автори твърдят, че има и лимбичен лоб.

Кортексът е разделен на две полукълба, дясно и ляво, така че половините присъстват симетрично в двете полукълба, с десен фронтален лоб и ляв лоб, десен и ляв париетален лоб и т.н.

Полукълбата на мозъка са разделени от междухемисферна пукнатина, а лобовете са разделени от различни канали.

Мозъчната кора може също да се класифицира като функция на сензорната кора, асоциативната кора и фронталните дялове.

Сетивният кортекс получава сензорна информация от таламуса, който получава информация чрез сетивни рецептори, с изключение на първичната обонятелна кора, която получава информация директно от сетивните рецептори.

Соматосензорната информация достига до първичната соматосензорна кора, разположена в париеталния лоб (в постцентралния гирус).

Всяка сензорна информация достига до определена точка в кората, образувайки сетивен хомункулус.

Както се вижда, областите на мозъка, съответстващи на органите, не съответстват на същия ред, в който са разположени в тялото, и нямат пропорционално съотношение на размерите.

Най-големите кортикални зони, спрямо размера на органите, са ръцете и устните, тъй като в тази област имаме висока плътност на сетивните рецептори.

Визуалната информация достига до първичната зрителна кора на главния мозък, разположена в тилния дял (в сулкуса), като тази информация има ретинотопна организация.

Първичната слухова кора се намира в темпоралния лоб (зона на Бродман 41), отговорна за получаването на слухова информация и установяването на тонотопична организация.

Първичната вкусова кора е разположена в предната част на перката и в предната черупка, а обонятелната кора е разположена в пириформената кора.

Асоциативният кортекс включва първичен и вторичен. Първичната кортикална асоциация е разположена в съседство със сензорния кортекс и интегрира всички характеристики на възприетата сензорна информация като цвят, форма, разстояние, размер и т.н. на визуалния стимул.

Коренът на вторичната асоциация се намира в париеталния оперкулум и обработва интегрирана информация, за да я изпрати до по-„напреднали“ структури като фронталните дялове. Тези структури го поставят в контекст, придават му смисъл и го правят осъзнат.

Фронталните лобове, както вече споменахме, са отговорни за обработката на информация на високо ниво и интегрирането на сензорна информация с двигателни действия, които се извършват така, че да съответстват на възприемания стимул.

Те също така изпълняват редица сложни, типично човешки задачи, наречени изпълнителни функции.

Базални ганглии

Базалните ганглии (от гръцки ganglion, "конгломерат", "нодул", "тумор") или базалните ганглии са група от ядра или маси от сиво вещество (групи от клетъчни тела или невронни клетки), които се намират в основата на мозъка между възходящите и низходящите пътища на бялото вещество и язденето на мозъчния ствол.

Тези структури са свързани помежду си и заедно с мозъчната кора и връзката чрез таламуса, основната им функция е да контролират произволните движения.

Лимбичната система се формира от подкорови структури, тоест под мозъчната кора. Сред субкортикалните структури, които правят това, се откроява амигдалата, а сред кортикалните - хипокампусът.

Амигдалата е с форма на бадем и се състои от редица ядра, които излъчват и приемат аференти и изходи от различни региони.

Тази структура е свързана с няколко функции, като емоционална обработка (особено отрицателни емоции) и нейното влияние върху ученето и паметта, вниманието и някои възприемащи механизми.

Хипокампусът или хипокампалната формация е кортикална област с форма на морско конче (оттук и името хипокампус от гръцки hypos: кон и морско чудовище) и комуникира двупосочно с останалата част от мозъчната кора и с хипоталамуса.

Хипоталамус

Тази структура е особено важна за ученето, тъй като е отговорна за консолидирането на паметта, което е трансформацията на краткосрочната или непосредствена памет в дългосрочна памет.

Диенцефалон

Диенцефалоннамира се в централната част на мозъка и се състои основно от таламуса и хипоталамуса.

Таламуссе състои от няколко ядра с диференцирани връзки, което е много важно при обработката на сензорна информация, тъй като координира и регулира информацията, идваща от гръбначния мозък, мозъчния ствол и самия мозък.

По този начин цялата сензорна информация преминава през таламуса, преди да достигне до сензорния кортекс (с изключение на обонятелната информация).

Хипоталамуссе състои от няколко ядра, които са широко свързани помежду си. В допълнение към други структури както централната, така и периферната нервна система, като кората, гръбначния мозък, ретината и ендокринната система.

Основната му функция е да интегрира сензорна информация с други видове информация, като емоционална, мотивационна или минали преживявания.

Мозъчният ствол се намира между диенцефалона и гръбначния мозък. Състои се от продълговатия мозък, конвекситет и мезенцефалин.

Тази структура получава повечето периферна двигателна и сензорна информация и основната й функция е да интегрира сензорна и двигателна информация.

Малък мозък

Малкият мозък е разположен в задната част на черепа и има форма на малък мозък, с кора на повърхността и бяло вещество вътре.

Той получава и интегрира информация предимно от кората на главния мозък. Основните му функции са координиране и адаптиране на движенията към ситуации, както и поддържане на баланс.

Гръбначен мозък

Гръбначният мозък преминава от главния към втория лумбален прешлен. Основната му функция е да комуникира между централната нервна система и централната нервна система, например чрез приемане на двигателни команди от мозъка към нервите, които инервират мускулите, така че те да произвеждат двигателна реакция.

В допълнение, той може да инициира автоматични реакции чрез получаване на много важна сензорна информация като убождане или усещане за парене.

Човешката нервна система е стимулатор на мускулната система, за която говорихме в. Както вече знаем, мускулите са необходими за движение на части от тялото в пространството и дори сме проучвали конкретно кои мускули за каква работа са предназначени. Но какво захранва мускулите? Какво и как ги кара да работят? Това ще бъде обсъдено в тази статия, от която ще научите необходимия теоретичен минимум за усвояване на темата, посочена в заглавието на статията.

На първо място, струва си да информираме, че нервната система е предназначена да предава информация и команди на нашето тяло. Основните функции на човешката нервна система са възприемането на промените в тялото и заобикалящото го пространство, интерпретирането на тези промени и реакцията към тях под формата на определена форма (включително мускулна контракция).

Нервна система– много различни нервни структури, взаимодействащи помежду си, осигурявайки, заедно с ендокринната система, координирана регулация на работата на повечето системи на тялото, както и реакция на променящите се условия на външната и вътрешната среда. Тази система съчетава сенсибилизация, двигателна активност и правилното функциониране на системи като ендокринна, имунна и др.

Устройство на нервната система

Възбудимостта, раздразнителността и проводимостта се характеризират като функции на времето, т.е. това е процес, който протича от дразнене до появата на органна реакция. Разпространението на нервен импулс в нервното влакно се дължи на прехода на локални огнища на възбуждане към съседни неактивни области на нервното влакно. Човешката нервна система има свойството да трансформира и генерира енергии от външната и вътрешната среда и да ги превръща в нервен процес.

Структура на човешката нервна система: 1- брахиален сплит; 2- мускулно-кожен нерв; 3-ти радиален нерв; 4- среден нерв; 5- илиохипогастрален нерв; 6- генитофеморален нерв; 7- заключващ нерв; 8-улнарен нерв; 9 - общ перонеален нерв; 10- дълбок перонеален нерв; 11- повърхностен нерв; 12- мозък; 13- малък мозък; 14- гръбначен мозък; 15- междуребрени нерви; 16- хипохондричен нерв; 17 - лумбален сплит; 18-сакрален плексус; 19-бедрен нерв; 20- генитален нерв; 21-седалищен нерв; 22- мускулни клонове на бедрените нерви; 23- сафенозен нерв; 24 тибиален нерв

Нервната система функционира като едно цяло със сетивата и се контролира от мозъка. Най-голямата част от последното се нарича мозъчни полукълба (в тилната област на черепа има две по-малки полукълба на малкия мозък). Мозъкът се свързва с гръбначния мозък. Дясното и лявото мозъчно полукълбо са свързани помежду си чрез компактен сноп от нервни влакна, наречен corpus callosum.

Гръбначен мозък- главният нервен ствол на тялото - преминава през канала, образуван от отворите на прешлените и се простира от мозъка до сакралния гръбначен стълб. От всяка страна на гръбначния мозък нервите се простират симетрично към различни части на тялото. Усещането за допир в общи линии се осигурява от определени нервни влакна, чиито безброй окончания са разположени в кожата.

Класификация на нервната система

Така наречените видове човешка нервна система могат да бъдат представени по следния начин. Цялата цялостна система условно се формира от: централната нервна система - ЦНС, която включва главния и гръбначния мозък, и периферната нервна система - ПНС, която включва множество нерви, излизащи от главния и гръбначния мозък. Кожата, ставите, връзките, мускулите, вътрешните органи и сетивните органи изпращат входни сигнали към централната нервна система чрез PNS неврони. В същото време изходящите сигнали от централната нервна система се изпращат от периферната нервна система към мускулите. Като визуален материал по-долу е представена цялостната човешка нервна система (диаграма) по логически структуриран начин.

Централна нервна система- основата на човешката нервна система, която се състои от неврони и техните процеси. Основната и характерна функция на централната нервна система е осъществяването на рефлексни реакции с различна степен на сложност, наречени рефлекси. Долните и средните части на централната нервна система - гръбначен мозък, продълговат мозък, среден мозък, диенцефалон и малък мозък - контролират дейността на отделните органи и системи на тялото, осъществяват комуникацията и взаимодействието между тях, осигуряват целостта на тялото и правилното му функциониране. Най-високият отдел на централната нервна система - мозъчната кора и най-близките подкорови образувания - в по-голямата си част контролират връзката и взаимодействието на тялото като неразделна структура с външния свят.

Периферна нервна система- е условно разпределена част от нервната система, която се намира извън главния и гръбначния мозък. Включва нервите и плексусите на автономната нервна система, свързваща централната нервна система с органите на тялото. За разлика от централната нервна система, PNS не е защитена от кости и може да бъде податлива на механични повреди. От своя страна самата периферна нервна система е разделена на соматична и вегетативна.

Соматична нервна система- част от човешката нервна система, която представлява комплекс от сензорни и двигателни нервни влакна, отговорни за възбуждането на мускулите, включително кожата и ставите. Той също така ръководи координацията на движенията на тялото и приемането и предаването на външни стимули. Тази система извършва действия, които човек контролира съзнателно.
Автономна нервна системаразделени на симпатикови и парасимпатикови. Симпатиковата нервна система контролира реакцията на опасност или стрес и може, наред с други неща, да предизвика учестяване на сърдечната честота, повишено кръвно налягане и стимулиране на сетивата чрез повишаване на нивото на адреналин в кръвта. Парасимпатиковата нервна система от своя страна контролира състоянието на покой и регулира свиването на зениците, забавянето на сърдечната честота, разширяването на кръвоносните съдове и стимулирането на храносмилателната и пикочно-половата система.

По-горе можете да видите логично структурирана диаграма, показваща частите на човешката нервна система, в ред, съответстващ на горния материал.

Устройство и функции на невроните

Всички движения и упражнения се контролират от нервната система. Основната структурна и функционална единица на нервната система (както централна, така и периферна) е невронът. неврони– това са възбудими клетки, които са способни да генерират и предават електрически импулси (потенциали на действие).

Структура на нервната клетка: 1- клетъчно тяло; 2- дендрити; 3- клетъчно ядро; 4- миелинова обвивка; 5- аксон; 6- край на аксона; 7- синаптично удебеляване

Функционалната единица на нервно-мускулната система е двигателната единица, която се състои от двигателен неврон и мускулни влакна, които инервира. Всъщност работата на човешката нервна система, използвайки процеса на мускулна инервация като пример, се осъществява по следния начин.

Клетъчната мембрана на нервните и мускулните влакна е поляризирана, т.е. в нея има потенциална разлика. Вътрешността на клетката съдържа висока концентрация на калиеви йони (K), а външната страна съдържа високи концентрации на натриеви йони (Na). В покой потенциалната разлика между вътрешната и външната страна на клетъчната мембрана не произвежда електрически заряд. Тази специфична стойност е потенциалът на покой. Поради промените във външната среда на клетката, потенциалът на нейната мембрана постоянно се колебае и ако се увеличи и клетката достигне своя електрически праг за възбуждане, настъпва рязка промяна в електрическия заряд на мембраната и тя започва да провежда потенциал на действие по аксона към инервирания мускул. Между другото, в големи мускулни групи един двигателен нерв може да инервира до 2-3 хиляди мускулни влакна.

На диаграмата по-долу можете да видите пример за пътя, който изминава нервният импулс от момента, в който възникне стимулът, до получаването на отговор към него във всяка отделна система.

Нервите се свързват помежду си чрез синапси, а с мускулите чрез нервно-мускулни връзки. Синапс- това е точката на контакт между две нервни клетки и - процесът на предаване на електрически импулс от нерв към мускул.

Синаптична връзка: 1- нервен импулс; 2- приемащ неврон; 3- клон на аксона; 4- синаптична плака; 5- синаптична цепнатина; 6- невротрансмитерни молекули; 7- клетъчни рецептори; 8- дендрит на приемащия неврон; 9- синаптични везикули

Невромускулен контакт: 1- неврон; 2- нервно влакно; 3- нервно-мускулен контакт; 4- двигателен неврон; 5- мускул; 6- миофибрили

По този начин, както вече казахме, процесът на физическа активност като цяло и мускулната контракция в частност се контролира напълно от нервната система.

Заключение

Днес научихме за предназначението, структурата и класификацията на човешката нервна система, както и как тя е свързана с неговата двигателна активност и как влияе върху функционирането на целия организъм като цяло. Тъй като нервната система участва в регулирането на дейността на всички органи и системи на човешкото тяло, включително и може би предимно сърдечно-съдовата система, тогава в следващата статия от поредицата за системите на човешкото тяло ще продължим към неговото разглеждане.