Клиника по невроза на Шаболовка: отзиви за лечение и лекари, адрес, как да стигнете до там. Неврозното отделение (смесено психотерапевтично отделение) отвори врати след ремонт и реорганизация и кани за лечение пациенти с психосоматични заболявания,

Наистина помогна!

Чакането за първи прием е 2 седмици, след това остава да чакаме за хоспитализация.

Много дълго мислих дали да си легна. Имах панически атаки, VSD, IBS, треперене, световъртеж, страхове, тревожност, лоши сънища и цял куп. Сега, месец след изписването, искам определено да кажа, че си струва да си легна! Там много ми помогнаха. Затова публикувам този преглед на всички ресурси, където сам потърсих отзиви, за да помогна на тези, които също се съмняват, да вземат решение. По ред. Около 3 месеца бях измъчван от симптомите си, ходих на платени лекари, изписаха нещо, помогна малко, но след това всичко се върна. Симптомите се влошаваха и вече имах чувството, че полудявам. Беше ме страх да изляза от къщи, страхувах се да не припадна и да падна в локва, където никой няма да ме спаси. Чух за клиниката за неврози от дълго време и започнах да търся прегледи в Google. Отзивите бяха много смесени. От „уау, помогнаха“ до „ужас, накараха ме да халюцинирам“. Представете си човек, който вече се страхува от всичко, а сега е уплашен от халюцинации. Но се послушах и си уговорих среща, защото лежането вкъщи вече беше непоносимо лошо, а съпругът ми все още не разбираше какво се случва и мислеше, че страдам от боклук. Имам среща с Каледин. Приятен млад човек веднага ме увери, че имам „обикновена невроза“, че не умирам, имат половината болница със същото и ще ми помогнат. Попитах как искам да бъда лекуван, у дома или в болницата. На въпроса "Кое е по-добре?", той отговори, че обикновено семействата искат да отидат в болницата, за да си починат. Съгласих се. Хоспитализацията беше назначена след 5 дни. Спомням си първите дни в болницата. Плаках на приеми, разказвах колко съм нещастна и колко зле се чувствам. Попаднах в 6-то отделение. Ръководител на поза, лекар - Крилов. Първото впечатление е, че всичко не е толкова страшно, колкото си мислех. Много мили и разбиращи лекари, медицински сестри (специален поклон пред Земфира, тя е най-добрата!), двойни стаи, тоалетна и душ. Изписаха ми хапчета, психотерапия, масажи, душове, групови лекции. Блаженство! Господи, защо не исках да си легна тук? За да бъда честен, ще кажа, че е толкова готино, очевидно, само в 6-ти отдел. […]. Ситуацията, в която всички ви разбират, прави нещата много по-лесни. Ако вкъщи ме гледаха като луда, тук всички са като теб - подкрепят ме и разбираш, че не си сам. Контингентът е наполовина пенсионери, 30 на сто са хората на възраст около 40 години, а 20 на сто са младежи под 30+. Тоест на всяка възраст можете да намерите приятел в нещастие и да излеете душата си. Първите дни ти дават сънотворни за успокоение. Значи спите много и се чувствате малко глупаво. Не е зеленчук, не. Просто сънен и извън този свят. Но това дори е добре, защото блокира паник атаките. На четвъртия ден започвате да ходите на процедури. Главата ти все още е малко глупава, но някак се движиш автоматично и не те е страх да паднеш - ако нещо се случи, навсякъде има медицински персонал, те ще помогнат. Седмица по-късно започват страничните ефекти от лекарствата. Кой има какво? Ръцете и краката ми трепереха и челюстта ми трепереше. Не е тежко, не е като гърч, но като цяло е неприятно. […]. Тоест, да, лекарствата са силни и много имат странични ефекти. Но ще бъда честен - в сравнение с това, което ми се случи преди болницата, страничните ефекти са незначителни и са доста поносими. Ако не можете да чакате, трябва да го изчакате. Ако е много лошо, отидете на лекар и сменете хапчетата. Всичко! В това няма нищо фатално. Всички сме пили алкохол по едно или друго време и сме прекалили с алкохол поне веднъж в живота си. Да, лошо беше. Но те оцеляха. Всичко е търпимо. Същото е и с хапчетата. Така че не се страхувайте! По-близо до изписването (лежа вече 2 седмици, а не месец както преди), страничните ефекти все още бяха налице и започнах да си мисля (както мнозина там), че лекарите са избрали нещо грешно, че са не го е грижа за мен и като цяло искаше да ме осакати. Сега мина време и разбирам, че това не е така. Просто тялото просто свиква с това, "надежда" както физически, така и психически. Това е нормално и ако е поносимо, но като цяло е по-добре от преди - просто трябва да изчакате. Когато ме изписаха плаках - страх ме беше и не исках да се прибирам. Месец по-късно какво да кажа. Щастлив съм, че лежах там! Сега напълно възстанових своята мобилност, работоспособност и мислене. Нямаше паник атаки. Симптомите на заболяването изчезнаха напълно. Безпокойството премина. Единственото нещо е, че понякога ръцете и краката ми все още потрепват. Но това се забелязва само при мен. Това става все по-малко с всеки изминал ден и скоро, надявам се, ще изчезне напълно. Трябва да пия хапчетата още шест месеца. След изписването вече отидох при платен лекар и коригирах лечението. Защото трябва да вземете антидепресанта, който е предписан, но антипсихотика и транквиланта може и трябва да се коригира - да се намали дозата. Няма да пиша имената на всички таблетки, защото е различно от човек на човек, но Пантокалцин помогна много за световъртеж! Като цяло, голяма сърдечна благодарност за работата на клиниката. Специални благодарности на докторите Позе и Крилов за тяхната доброта и съчувствие. Бъдете здрави! Ура!

Наистина помогна!

Чакането за първи прием е 2 седмици, след това остава да чакаме за хоспитализация.

Това е курорт. Това е санаториум. Това е Едемът на незрелите души. Това са тихи коридори, плавното и премерено преминаване на местното време, това е свободен изход, това са разходки из болницата със събирания на пейки според интересите и възрастта, това са двойки, които периодично се усамотяват в уединени кътчета на пейзажа - има също никакво разделение по пол в слабата надежда за победа на разума над доброто - с една дума, той самият би легнал, но не според ранга си.

Понякога такава тотална вътрешноведомствена благодат изиграва жестока шега на пациентите, което лекарите наричат хоспитализъм или болничен синдром. Механизмът е прост: самият факт на престоя на пациента в отделението се отлага в паметта му като удобно и безгрижно забавление, когато нищо не се изисква от него, всички скачат около него, хранят го, лекуват го, слагат го да спи. . И всичко това, без да се налага да правите нищо сами! Тук подсъзнанието, което в тази ситуация прилича на разглезено дете на около пет години, решава: „Нека дам на собственика още няколко интересни симптома!“ За една рубла дори на детска градина няма да ходим...“ И го повръща. Скоро след изписването състоянието отново се влошава и пациентът упорито чука праговете на амбулаторната служба, демонстрирайки колко е по-зле от всички останали. Не му се сърдете, не го е направил нарочно. Дори не е съвсем той. Това е онова петгодишно дете в него, което още не е сигурно, че някога ще порасне.

Има сравнително малко такива редовни, което е добра новина, но ако някой от тях дойде да се предаде, това е, пригответе се за обсада. Те ще ви бомбардират с оплаквания по-плътно и плътно от залпове на обсадна артилерия, ще се опитат да изградят мостове към вашето съжаление и да копаят минни проходи към вашата човечност; накрая, затръби Ерихон (това е за твоята съвест). Ако първата атака не доведе до желаното насочване към желаното отделение, ще бъде направен заобиколен стратегически удар в кабинета на началника на амбулаторната служба или дори на главния лекар. И не е жалко, като цяло, да се препоръча, но когато това се случи отново няколко седмици след нов двумесечен престой в същото отделение... Интересното е също, че всичко върви по сценарий, не не трябва да ходя на врачка.

Николай (пенсионер с хипохондрично развитие на личността) ще дойде с тътреща се походка с две огромни торби с неща, пет дни стърнища на скръбното му лице. Първоначалната кодова фраза е „докторе, скъпи, умирам“. Интересното е, че търпелива съпруга ще посети и ще донесе различни екстри.

Вячеслав (млад, красив, величествен човек) ще се опита да получи направление, заобикаляйки местния си лекар, който е и ръководител на амбулаторната служба. След като постигна това, което искаше, той ще прекара дълго време и щателно ще избира приятелка измежду пациентите на отделението, ще се разхожда с вяло мистериозен поглед, хващайки млади момичета в чувствата им на съжаление - казват те, той е добър човек , той би искал надзор и женска обич... Отново отивам на работа Няма нужда, болничните са платени. И е безполезно да убеждавате човек, че доблестта на истинския самурай се крие в усърдното служене на оябун, а не в празно размишление върху темата за собствените си заболявания. Момичетата го харесват и това е добре.

Бойните приятелки, нещо като невротична четворка живи наскоро пенсионирани дами, идват в отделението в един и същи ден, по-рядко поотделно през седмицата. Разбира се, те живеят в една къща и се разхождат в един двор. Тези се опитват да отидат направо при главния лекар. Понякога работи. След като полежат малко, те започват да тичат и да се оплакват един от друг на началника на отделението по неврози - и знаете ли, Константин Георгиевич, днес еди-кой си купи това-онова в близкия търговски център (какво по дяволите, самите те направиха там, историята мълчи срамно) .

Хората около тях често „наливат масло в огъня“, изисквайки от страдащия невротик точно това, на което той е напълно неспособен: „не бъди като безпомощно дете, събери се“, „ако си болен, лекувай се, ако си здрав, спри да се преструваш”, „най-после поеми контрол над чувствата си”, „спри истерията”, „заеми се с работа”, „просто си почини”. Най-честите обаждания са и най-парадоксалните - "Не се притеснявай!", "Успокой се!", "Спокойно!" - точно това в случай на тревожна невроза (а това е по-голямата част от неврозите), самият човек би искал да направи преди всичко, но целият въпрос е, че не може. В тази невъзможност се крие цялата „болест“.

Въпрос: „Имам изразена и продължителна невроза, за която ми беше препоръчано стационарно лечение в клиника или отделение за неврози, отидох в психоневрологичен диспансер, където има психотерапевтично отделение от много време диагностика, лечение, физиотерапия, консултации със специалисти, 3 хранения на ден и нито един луд не лекува главоболие, вегето-съдова дистония, безсъние, а не тежка депресия Надявам се, че болестта ми най-накрая ще бъде излекувана. Добре е, че все още имам безплатни медицински грижи, мисля, че няма да се наложи да ходя на психотерапевт в клиниката.

Отговор I.Yu.:

Е, разбира се, в това намерение няма нищо лошо, освен... може би някакво невежество, което е напълно извинително за вас. Но това не е само вашето невежество, то е повсеместно и засяга може би цялата руска система за предоставяне на психиатрична помощ.

Факт е, че никъде по света неврозите не се лекуват в стационарни условия. Аз, разбира се, не твърдя, че само в Русия има отделения и клиники за неврози, че Европа и Америка нямат разнообразие от, включително скъпи и елитни пансиони, където можете да получите голямо разнообразие от услуги дори с леко емоционално разстройство. Разбира се, те съществуват, ако желаете, можете да лекувате хрема в частна 24-часова болница - просто заявете желанието си и платете пари.

Затова е много важно да разберем това Неврозата не е нито физическа, нито психическа патология. Това е неуспех в регулаторната система, нарушение на взаимодействието, функционална връзка между тялото и мозъка, която се осъществява чрез вегетативната нервна система, но не е заболяване на тялото или мозъка. Затова наричат невроза функционаленразстройство, което засяга само емоционалната сфера, а вегетативната нервна система вече реагира на прекомерни емоции според степента на чувствителност на всеки отделен човек.(Повече за това -)

Вегетативната нервна система („вегетатика“) реагира на чувствата ни, като предава подходящи сигнали към вътрешните органи по същия начин, по който обикновените нерви реагират на съзнателните ни намерения да извършим определено действие и ги предаваме на мускулите на тялото. Но вегетативната нервна система не е обект на съзнателен контрол, тя реагира само на емоционални преживявания. Състояние, при което сетивната сфера е дисбалансирана, а след нея и “вегетативната”, е невроза. Емоциите са по-силни от волевия контрол и е напълно невъзможно да се повлияе с воля на вегетативната нервна система; в резултат на това човек, който не е нито физически болен, нито луд, се чувства едновременно физически болен и като луд без самоконтрол. Именно тези два страха - страхът от смъртта и страхът от загуба на контрол в резултат на товапсихично заболяване -се изпитват по време на екстремна проява на тревожна невроза - паническа атака. (Повече за това -"Паник атаки: как и защо се случва това? Как да се лекува паническо разстройство?")

Често добавят масло в огъня" околните, като изискват от страдащия точно това, на което той е напълно неспособен: "не бъди като безпомощно дете, събери се", "ако си болен, лекувай се, ако си здрав, не се преструвай", "най-после, вземи, контролирай чувствата си", "спри истерията", "заеми се", "просто се отпусни". Най-честите и най-парадоксалните обаждания са "Не се притеснявай!", „Успокой се!”, „Отпусни се!” – точно това при тревожна невроза (а това е случаят с повечето неврози) би искал да направи преди всичко самият човек, но целта е, че не може. Тази невъзможност е цялата „болест“.

По този начин, ако неврозата е придружена от някакъв телесен дискомфорт, например под формата на слабост, главоболие, замаяност, сърцебиене, гадене, замаяност, спазми, храносмилателни разстройства и т.н., тогава всички тези симптоми все още са т.нар. соматоформенхарактер, т.е. те само „по форма“ приличат на соматични, но всъщност представляват възбуда, възприета от вегетативната нервна система и предадена на тялото, без да показват някакво физическо заболяване. Това е реакцията на тялото към силно и в същото време дългосрочно вътрешно безпокойство - нищо повече - ако безпокойството премине, реакцията на тялото към него изчезва. В някои случаи човек не изпитва очевидно безпокойство, но се оплаква от изобилие от соматоформни симптоми - това се случва с хипохондрични и соматизиращи разстройства, когато целият страх „се влива“ във физически усещания, има тревожност, но не свободно, а в „свързани“ със състоянието на тялото. Съответно то се разпознава не като преживяване или емоция, а като телесен симптом. (Повече за това - "Болест, която не съществува. Вегето-съдова дистония (VSD): същност, причини, лечение".)

Нека си спомним как например, когато се тревожи, човек се оплаква, че го „боли сърцето за някого“ - това далеч не е същото като болката от коронарна болест на сърцето (ИБС), ангина пекторис, която се появява от липсата на кръвоснабдяване на сърдечния мускул, въпреки че самите болезнени усещания могат да бъдат много сходни по описание. Най-често соматоформният симптом е израз на тревожност. Депресията се появява по-късно - в резултат на емоционално изтощение, "прегаряне" от дългосрочно безпокойство. (Повече за това - "Какво е депресия? Как да различим лошото настроение, мързел, униние от депресия? Лечение на депресия.")

В домашната психиатрия по отношение на неврозите има редица реликви от миналото. За да ги преодолеете, на първо място, трябва да разберете, че неврозата не е болест и човек, страдащ от невроза, не е болен и да се обръщате към него като „боли, вземете хапчетата“ е напълно неуместно.Дори самата дума "лечение" не отговаря напълно на принципите, върху които трябва да се изгради преодоляването на неврозата, по-правилно би било да се говори за работа, насочена към развитие на зрелостта на индивида, повишаване на отговорността на тревожния пациент за качеството; от живота му. Тези задачи се поставят от компетентно проведена психотерапия, в резултат на което човек трябва да се излекува по-бързо (т.е.преодолявайки моята незрялост, да станете по-интегрална, холистична личност), отколкото да бъдете излекувани (в смисъл да се отървете от несъществуваща болест). Освен това психотропните лекарства, използвани при невроза, не са самоцел, а предполагат, че с тяхна помощ човек ще може да промени себе си и живота си и най-накрая да предприеме онези важни стъпки, които страхът или депресията преди това са му попречили.(Повече за това -"Как да приемаме правилно антидепресант?" )

На настоящия етап от разбирането на невротичното страдание:

типичната невроза не се счита за заболяване (всички органи запазват своята морфологична цялост);
начинът да се отървете от неврозата не съответства на значението на традиционното „лечение“;
хората, страдащи от неврози, всъщност не са нито болни, нито пациенти;
психолозите и психоаналитиците работят с неврози (навсякъде на Запад, но тази тенденция се разпространява активно в Руската федерация) значителна част от времето и само най-силно изразените - дезадаптивни симптоми, например депресия, фобии, пристъпи на паника, безсъние , соматоформна вегетативна дисфункция - елиминират се медикаментозно;
ако психотерапевт или психиатър се занимава с невроза, той не само предписва лекарства, но и прилага психологически техники;
Психотерапевтичните отделения и клиниките за неврози са създадени като максимум дневни болници, където те идват сутрин, преминават всички необходими консултации, психологически прегледи, индивидуални и/или групови психотерапевтични сесии, получават лекарства и се прибират следобед.

Цялата организация на работа трябва да бъде насочена към това човек, дезадаптиран от невроза, да не попадне в ранга на пациентите, да не се чувства като такъв и да не абдикира от отговорност за състоянието си. Ако един „невротик” бъде настанен на болнично легло в общо отделение до други „пациенти”, които се оплакват всеки по своему, но имат абсолютно нормални резултати от изследванията, тогава пътят за излизане от неврозата за него всъщност е затворен . Този феномен на зависимост от лекари и болници се нарича болничност. Именно за да се избегне хоспитализацията, като изкривяване на представата за собственото състояние и неоправдано въвличане в ролята на пациент, лечението на типичните неврози в денонощните болници се счита за неоправдано.

На Запад отдавна го разбраха и стигнаха още по-далеч. Най-обещаващата форма за предоставяне на услуги дори на психотични пациенти (например страдащи от шизофрения) е т.нар. първи епизод психотична единица, (“ранна психоза”), организирана според типа дневен стационар, описан по-горе. Разбира се, това не е начинът за лечение на луди психично болни пациенти с тежки критични увреждания, социална или суицидна опасност, но дори и в тези случаи, след отстраняване на тежки психотични симптоми в 24-часова психиатрична болница, пациентът се показва по-нататъшна рехабилитация в условия, които не насърчават дългосрочна изолация и не го включват в ролята му на сериозно болен.

Ако такива неща се считат за нежелателни дори за хора със сериозна психична патология, тогава какво да кажем за здравите „невротици“? Затова, уважаеми авторе на въпроса, макар да не мога да се намеся в избора Ви, по никакъв начин не споделям ентусиазма, че „вече няма да се налага редовно да ходите на амбулаторни прегледи при психотерапевт“. Според мен това изобщо не е здравословно: най-вероятно, вместо да бягате, вие, за съжаление, ще трябва все повече... да лежите в болница, получавайки „лечение“ за несъществуваща и следователно нелечима болест.