Инсулин изофан човешки генно инженерство. Инсулин изофан е човешки хормон, произведен чрез генно инженерство под формата на освобождаване на инсулин изофан

Инсулинотерапията е прилагането на лекарства на базата на инсулин за терапевтични цели. Има голям брой лекарства, базирани на този хормон, които се разделят на няколко групи в зависимост от времето на настъпване на ефекта и продължителността на действие. Един от представителите на лекарствата със средна продължителност е инсулин-изофан. Повече подробности за употребата му са описани в статията.

фармакологичен ефект

Инсулин-изофан (човешки генетично модифициран) се синтезира чрез промяна на ДНК на хормона чрез добавяне на щам на едноклетъчни гъби, които принадлежат към класа Saccharomycetes. Когато веществото попадне в тялото, то образува специфични комплекси върху повърхността на клетките, които активират редица реакции в самите клетки, включително синтеза на важни вещества.

Хипогликемичният ефект на инсулин-изофан се свързва с ускоряване на потока на захар от кръвния поток в клетките на човешкото тяло, както и забавяне на синтеза на глюкоза от чернодробните хепатоцити. Лекарството също така стимулира образуването на протеини и участва в метаболизма на мазнините.

Продължителността на ефекта след прилагане на лекарството зависи от скоростта на неговата абсорбция, която от своя страна се определя от редица фактори:

  • доза на веществото;
  • начин на приложение;
  • място на инжектиране;
  • състоянието на тялото на пациента;
  • наличието на съпътстващи заболявания (предимно инфекциозни);
  • физическа дейност;
  • телесно тегло на пациента.


Ендокринолог - специалист, който ще ви помогне да изберете схема на инсулинова терапия

Според статистиката активността на инсулин-изофан се проявява в рамките на 1,5 часа от момента на инжектиране, продължителността на действие е до 24 часа. Най-високото ниво на веществото в кръвния поток се наблюдава в периода от 2 до 18 часа след прилагане на лекарството под кожата.

важно! Изофан инсулинът не се свързва с протеини, които циркулират в кръвния поток, с изключение на тези, които са антигени на самия инсулин.

Лекарството не преминава в млякото по време на кърмене. До 75% от веществото се екскретира от тялото заедно с урината. Според проучванията лекарството не е токсично за репродуктивната система и човешката ДНК и няма канцерогенен ефект.

Кога се предписва веществото?

Инструкциите за употреба показват, че показанията за употреба на инсулин-изофан са:

  • инсулинозависима форма на захарен диабет;
  • неинсулинозависима форма на захарен диабет;
  • частична резистентност към действието на таблетирани хипогликемични лекарства;
  • наличието на интеркурентни заболявания (тези, които възникват случайно, но влошават хода на основното заболяване);
  • гестационен диабет при бременни жени.

Начин на приложение

Формата на освобождаване на лекарството е инжекционна суспензия, 40 IU на 1 ml. Бутилката съдържа 10 мл.

Изофан инсулин се използва изключително като подкожна инжекция. Дозировката се избира от лекуващия специалист, като се вземат предвид полът, възрастта, телесното тегло, нивото на захарта и физическата активност на пациента. По правило се предписват 0,5-1 IU на ден на килограм телесно тегло.

Лекарството може да се прилага:

  • в бедрото;
  • дупето;
  • предна коремна стена;
  • делтоиден мускул на рамото.


Лекарството се прилага изключително подкожно, като постоянно се променя мястото на инжектиране

Мястото трябва постоянно да се променя. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на липодистрофия (състояние, при което подкожната мастна тъкан атрофира).

важно! Забранено е въвеждането на лекарството във вената. При подкожно инжектиране температурата на инжектирания разтвор трябва да остане в рамките на стайната температура.

Провеждането на инсулинова терапия с помощта на инсулин-изофан, както всяко друго лекарство, базирано на аналог на панкреатичен хормон, трябва да се комбинира с проверка на гликемичното ниво във времето.

Дозата на лекарството трябва да се коригира в следните ситуации:

  • хронична недостатъчност на надбъбречната кора;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • тежки патологии на бъбреците или черния дроб;
  • инфекциозни заболявания, придружени от висока телесна температура;
  • напреднала възраст на пациента.

Противопоказания и странични ефекти

Инсулин-изофан не се предписва за инсулинова терапия при наличие на повишена индивидуална чувствителност към активните компоненти, при наличие на хормонално секретиращ тумор на панкреаса и при понижени гликемични нива.

Прилагането на по-голяма доза от лекарството от необходимото може да причини хипогликемично състояние. Основните му прояви са главоболие и световъртеж, патологично чувство на глад и повишено изпотяване. Пациентите се оплакват от треперене на ръцете и пръстите, гадене и повръщане, страх и безпокойство.

важно! При преглед може да се открие загуба на памет, липса на координация, дезориентация в пространството и нарушения на речта.


Хипогликемията е ниско ниво на захар в кръвта, което може да бъде причинено от предозиране на панкреатичен хормон

В допълнение към предозирането, етиологичните фактори на ниската гликемия могат да бъдат пропускане на следващото хранене, смяна на едно инсулиново лекарство с друго, прекомерна физическа активност, промяна на зоната на приложение и едновременно лечение с няколко групи лекарства.

Друг страничен ефект, който може да възникне поради неспазване на режима на приложение на лекарството или неправилно избрана доза, може да бъде хипергликемично състояние. Симптомите му се проявяват, както следва:

  • пациентът често пие и уринира;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • световъртеж;
  • суха кожа и лигавици;
  • усещане за миризма на ацетон в издишания въздух.

И двете състояния (хипо- и хипергликемия) изискват незабавна медицинска помощ и по-нататъшно преразглеждане на режима на инсулинова терапия.

Лекарството може също да причини алергични реакции, които се проявяват чрез следните синдроми:

  • копривна треска;
  • оток на Quincke;
  • анафилактичен шок.

На мястото на инжектиране може да се появи подуване, възпалителна реакция, зачервяване, сърбеж, кръвоизлив и липодистрофия.

Има и ситуации, при които употребата на инсулин изофан нарушава способността за управление на транспортни и други механизми. Това може да се дължи на първоначална употреба на лекарството, преминаване от едно лекарство на друго, стрес и значителна физическа активност.


В някои случаи може да се развие замайване, което е пречка за шофиране.

Бременност и кърмене

Активното вещество на лекарството не прониква в кърмата и през плацентарната бариера, така че инсулин-изофан може да се предписва на жени по време на бременност и кърмене. Важно е точно да се изчисли дозата на прилаганото лекарство, тъй като критичното повишаване или намаляване на захарта в кръвта на майката при използване на неправилна доза е изпълнено с увреждане на плода.

важно! През първите 12 седмици, като правило, количеството на прилагания инсулин е по-малко, отколкото през втория и третия триместър.

Лекарствени взаимодействия

Има лекарства, които могат да засилят хипогликемичния ефект на инсулин-изофан, и има такива, които, напротив, го отслабват, което води до повишаване на захарта в кръвта на пациента.

Първата група лекарства включва:

  • таблетирани хипогликемични средства;
  • АСЕ инхибитори;
  • сулфонамиди;
  • някои антибиотици;
  • анаболен стероид;
  • противогъбични средства;
  • теофилин;
  • лекарства на основата на литий;
  • Клофибрат.


Представителите на тетрациклиновата група са в състояние да засилят хипогликемичния ефект на инсулина

Втората група включва:

  • надбъбречни хормони;
  • КОК;
  • хормони на щитовидната жлеза;
  • хепарин;
  • диуретици;
  • антидепресанти;
  • симпатикомиметици.

важно! Когато комбинирате някое от лекарствата с инсулин-изофан, трябва да се консултирате с лекуващия ендокринолог за необходимостта от коригиране на дозата.

Търговски наименования

Инсулин изофан е активната съставка на много аналози на човешки инсулин, така че търговското му име има няколко вида (синоними):

  • биосулин-N;
  • Протафан Н.М.;
  • Протафан Н. М. Пенфил;
  • Розинсулин S;
  • Khumodar B 100 Rec;
  • Хумулин NPH.

Инсулинът се счита за лекарство с рецепта. Самолечението с такова лекарство е неприемливо.

Последна актуализация: 18 април 2018 г

Предписва се за контрол на кръвната захар и нормализиране на работните процеси в организма. Може да се използва за пълно и частично лечение.

Състав и действие

„Инсулин-изофан“ е човешки генетично модифициран хормон (лат. Insulinum isophanum humanum biosyntheticum) хормон, чието действие върху организма е идентично с естественото и е средно-дългосрочно.

Съставът на лекарството съдържа 100 единици от активната съставка в 1 ml, както и допълнителни вещества, включително вода за инжекции, протамин сулфат, натриев дихидроген фосфат, кристален фенол, метакрезол и глицерол. Предлага се под формата на суспензия. Има следните действия:

  • засилва липогенезата и глюконеогенезата, като по този начин понижава нивата на кръвната захар;
  • повишава абсорбцията на глюкоза от тъканите;
  • активира вътреклетъчните метаболитни процеси;
  • намалява разграждането на гликогена;
  • след приложение започва да действа в рамките на 1-1,5 часа;
  • ефектът продължава 11-24 часа.

Връщане към съдържанието

Кога се предписва?

Показания за употреба:

Лекарството се предписва при диабет при бременни жени.

  • захарен диабет тип 1 и 2;
  • етапът, когато тялото се съпротивлява на антидиабетните лекарства, приемани през устата;
  • захарен диабет тип 2 при бременни жени (при липса на ефект от диети);
  • частична резистентност към лекарства за понижаване на захарта като част от комплексната терапия;
  • усложнения на заболяването;
  • хирургични интервенции (като част от комплексно или еднократно лечение).

Връщане към съдържанието

Инструкции за употреба на "Инсулин-изофан"

Лекарството се прилага подкожно, понякога може да се инжектира интрамускулно. Средната дневна доза е 0,5-1 IU/kg. При извършване на манипулации лекарството трябва да е на стайна температура. Инжекцията се прилага 1-2 пъти на ден 30-45 минути преди закуска, 8-24 единици наведнъж. Мястото на процедурата се променя всеки път (бедро, седалище, предна коремна стена). Дозировката се избира индивидуално въз основа на нивата на глюкозата в кръвта и урината, както и на хода на заболяването.

Инструкциите препоръчват деца и възрастни със свръхчувствителност да използват дневна доза до 8 IU, а при ниска чувствителност може да бъде по-висока от 24 IU. Пациентите, които са получили 100 или повече IU с хормонална заместителна терапия, трябва да бъдат хоспитализирани. Ако пациентът използва заместител на лекарството, трябва да се следи нивото на кръвната захар. Съгласно инструкциите за употреба, интравенозните инжекции на инсулин със средно дълго действие са забранени.

Противопоказания

В допълнение към полезните свойства, лекарството има следните противопоказания:

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарствения продукт;
  • намаляване на кръвната захар по време на бременност;
  • наличието на тумор на панкреаса, водещ до прекомерно производство на хормона инсулин (инсулином);
  • Да се ​​прилага с повишено внимание при пациенти над 65 години и с чернодробни и бъбречни проблеми.

Връщане към съдържанието

Странични ефекти

Въпреки че инсулинът е важно лекарство за диабетици, той има следните странични ефекти:

  • алергични обриви под формата на уртикария;
  • намаляване на налягането;
  • повишаване на температурата;
  • оток на Quincke и анафилактичен шок;
  • усещане за студ и задух;
  • хипергликемия;
  • подуване и сърбеж на мястото на инжектиране;
  • зрително увреждане;
  • чувство на страх и глад, липса на сън, депресия и други.

Връщане към съдържанието

Съвместимост

Има лекарства, които подобряват свойствата на "Инсулин-изофан", когато се приемат заедно, те включват:

  • хипогликемични средства в таблетки;
  • инхибитори на моноаминооксидазата, ангиотензин-конвертиращия ензим, НСПВС;
  • сулфонамиди;
  • избрани антибиотици;
  • асимилиращи стероиди;
  • лекарства за гъбични заболявания;
  • "Теофилин" и "Клофибрат";
  • лекарства с литий.

Никотинът намалява ефекта на лекарството, алкохолът засилва хипогликемичния ефект. Има и лекарства, които повишават и намаляват ефективността на "Инсулин-изофан" - това са β-блокери, "Резерпин", "Пентамидин". Лекарствата, които намаляват ефекта, включват:

  • хормони на щитовидната жлеза и надбъбречната кора;
  • "Хепарин";
  • диуретици;
  • антидепресанти;
  • "Даназол" и "Морфин";
  • орални контрацептиви.

Връщане към съдържанието

Симптоми на предозиране

При предозиране на лекарствен продукт могат да се наблюдават промени в психическото състояние, които се проявяват със страх, депресия, раздразнителност и необичайно поведение. А също и появата на хипогликемия - понижаване на нивата на кръвната захар. Лекува се чрез прилагане на декстроза или глюкагон. В случай на хипогликемична кома на пациента се дава декстроза, докато състоянието се стабилизира. Тогава се препоръчват храни с високо съдържание на въглехидрати.

Предпазни мерки

Преди инжектиране трябва да се уверите, че разтворът е бистър и без помътняване. Ако се появят люспи, мътност или утайка, лекарството не трябва да се използва. Ако пациентът има настинка или друго инфекциозно заболяване, препоръчително е да се консултирате с лекар относно дозировката. Температурата на лекарството трябва да се доведе до стайна температура преди инжектиране. Необходимо е постоянно да се променя областта на инжектиране.

Аналози на лекарството

Използването на заместители на лекарства трябва да бъде съгласувано с лекар, тъй като хормоните са сериозни лекарства, които могат да доведат до нежелани реакции. Създадени са аналози на "Инсулин-изофан", които имат търговски наименования "Инсумал", "Хумулин", "Биогулин", "Пенсулин", "Инсулид", "Генсулин", "Актрафан", "Возулим" и др. Лекарствата могат да бъдат предписани на пациент само от лекар въз основа на състава, както и дозировката, която се избира индивидуално.

Информацията е само за обща информация и не може да се използва за самолечение. Не трябва да се самолекувате, това може да бъде опасно. Винаги се консултирайте с Вашия лекар. При частично или пълно копиране на материали от сайта е необходима активна връзка към него.

Инсулин изофан: инструкции за употреба и цена на лекарството

Лечението с инсулин има заместителен характер, тъй като основната цел на терапията е да компенсира нарушенията във въглехидратния метаболизъм чрез въвеждане на специално лекарство под кожата. Това лекарство въздейства на тялото по същия начин като естествения инсулин, произвеждан от панкреаса. В този случай лечението може да бъде пълно или частично.

Сред лекарствата, използвани за диабет, един от най-добрите е инсулинът Isofan. Лекарството съдържа човешки генетично модифициран инсулин със средна продължителност на действие.

Продуктът се предлага в различни форми. Прилага се по три начина - подкожно, мускулно и венозно. Това позволява на пациента да избере оптималния вариант за контролиране на гликемичните нива.

Показания за употреба и търговски наименования на лекарството

Употребата на лекарството е показана при инсулинозависим диабет. Освен това терапията трябва да бъде през целия живот.

Инсулин като изофан, човешко генетично модифицирано лекарство, се предписва в следните случаи:

  1. диабет тип 2 (инсулинозависим);
  2. хирургични процедури;
  3. резистентност към хипогликемични лекарства, приемани перорално като част от комплексното лечение;
  4. гестационен диабет (при липса на ефективна диетична терапия);
  5. интеркурентни патологии.

Фармацевтичните компании произвеждат човешки генетично модифициран инсулин под различни имена. Най-популярни са Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPH, Gensulin-N.

Други видове инсулин Isofan също се използват със следните търговски наименования:

  • Инсумал;
  • Хумулин (NPH);
  • Пенсулин;
  • Изофан инсулин NM (Protafan);
  • актрафан;
  • Insulydd N;
  • Biogulin N;
  • Протафан-НМ Пенифил.

Струва си да се отбележи, че използването на всеки синоним на изофан инсулин трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

фармакологичен ефект

Човешкият инсулин има хипогликемичен ефект. Лекарството взаимодейства с рецепторите на цитоплазмената клетъчна мембрана, образувайки инсулинов рецепторен комплекс. Той активира процесите, протичащи вътре в клетките, и синтезира основните ензими (гликоген синтетаза, пируват киназа, хексокиназа и др.).

Концентрацията на захар се намалява чрез увеличаване на нейния вътреклетъчен транспорт, намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб, стимулиране на усвояването и по-нататъшното усвояване на глюкозата от тъканите. Човешкият инсулин също активира протеиновия синтез, гликогеногенезата и липогенезата.

Продължителността на действие на лекарството зависи от скоростта на абсорбция и се определя от различни фактори (област на приложение, метод и доза на приложение). Следователно ефективността на инсулин Isofan може да варира както при един пациент, така и при други диабетици.

Често след инжектиране ефектът от лекарствата се наблюдава след 1,5 часа. Най-високият пик на ефективност настъпва 4-12 часа след приложението. Продължителността на действието е един ден.

По този начин пълнотата на абсорбция и началото на действието на лекарството зависи от фактори като:

  1. зона на инжектиране (седалище, бедро, корем);
  2. концентрация на активното вещество;
  3. дозировка.

Човешките инсулинови препарати се разпределят неравномерно в тъканите. Те не проникват през плацентата и не се абсорбират в кърмата.

Те се унищожават от инсулиназата главно в бъбреците и черния дроб, екскретират се от бъбреците в количество от 30-80%.

Указания за употреба и дозировка

Инструкциите за употреба на инсулин Isophane посочват, че често се прилага подкожно до 2 пъти на ден преди закуска (zamin). В този случай трябва да сменяте мястото на инжектиране всеки ден и да съхранявате използваната спринцовка при стайна температура, а новата - в хладилника.

Понякога лекарството се прилага интрамускулно. И интравенозният метод за използване на инсулин със средносрочно действие практически не се използва.

Дозировката се изчислява индивидуално за всеки пациент, въз основа на нивото на концентрация на захар в биологичните течности и спецификата на заболяването. По правило средната дневна доза варира от 8-24 IU.

Ако пациентите имат инсулинова свръхчувствителност, тогава оптималното дневно количество от лекарството е 8 IU. Ако хормоналната чувствителност е слаба, дозата се увеличава - от 24 IU на ден.

Когато дневният обем на лекарството е повече от 0,6 IU на 1 kg телесно тегло, тогава се прилагат 2 инжекции в различни части на тялото. Пациенти, чиято дневна доза е 100 IU или повече, трябва да бъдат хоспитализирани, ако се замени инсулин.

Освен това при прехвърляне от един вид продукт на друг е необходимо да се следи съдържанието на захар.

Нежелани реакции и предозиране

Употребата на човешки инсулин може да предизвика алергични реакции. Най-често това е ангиоедем (хипотония, задух, треска) и уртикария.

Също така превишаването на дозата може да доведе до хипогликемия, проявяваща се със следните симптоми:

  • безсъние;
  • бледа кожа;
  • депресия;
  • хиперхидроза;
  • страх;
  • възбудено състояние;
  • ускорен сърдечен ритъм;
  • главоболие;
  • объркване;
  • вестибуларни нарушения;
  • глад;
  • тремор и така нататък.

Други странични ефекти включват диабетна ацидоза и хипергликемия, които се проявяват чрез зачервяване на лицето, сънливост, лош апетит и жажда. Най-често такива състояния се развиват на фона на инфекциозни заболявания и треска, когато се пропусне инжекция, дозировката е неправилна и в случай на неспазване на диетата.

Понякога има нарушение на съзнанието. При тежки ситуации се развива предкоматозно и коматозно състояние.

В началото на лечението могат да се появят преходни нарушения на зрителната функция. Също така има повишаване на титъра на антиинсулинови тела с по-нататъшно прогресиране на гликемията и имунологични реакции от кръстосано естество с човешки инсулин.

Често мястото на инжектиране се подува и сърби. В този случай подкожната мастна тъкан хипертрофира или атрофира. И в началния етап на терапията могат да се появят временни нарушения на рефракцията и подуване.

В случай на предозиране на хормонални лекарства, нивото на кръвната захар спада значително. Това причинява хипогликемия и понякога пациентът изпада в кома.

Ако дозата е леко превишена, трябва да приемате храни с високо съдържание на въглехидрати (шоколад, бял хляб, кифли, бонбони) или да пиете много сладка напитка. В случай на припадък, на пациента се инжектира венозно разтвор на декстроза (40%) или глюкагон (s.c., i.m.).

Когато пациентът дойде в съзнание, той трябва да бъде нахранен с храна, богата на въглехидрати.

Това ще предотврати рецидив на хипогликемия и гликемична кома.

Суспензията за подкожно приложение не се използва с разтвори на други лекарства. А комбинираната употреба със сулфонамиди, инхибитори на ACE/MAO/карбоанхидразата, НСПВС, етанол, анаболни стероиди, хлорохинин, андрогени, хинин, бромокриптин, пиродоксин, тетрациклини, литиеви препарати, клофибрат, фенфлурамин, кетонозол, циклофосвамид, мебендазол, ом повишава хипогликемията микрофон ефект.

Отслабването на хипогликемичния ефект се улеснява от:

  1. H1-хистаминови рецепторни блокери;
  2. глюкагон;
  3. соматропин;
  4. епинефрин;
  5. фенитоин;
  6. орални контрацептиви;
  7. епинефрин;
  8. естрогени;
  9. калциеви антагонисти.

В допълнение, намаляването на захарта се причинява от комбинираната употреба на Isofan инсулин с бримкови и тиазидни диуретици, Clondine, BMKK, Diazoxide, Danazol, тиреоидни хормони, трициклични антидепресанти, симпатикомиметици, хепарин и сулфинпиразон. Хипогликемията се засилва и от никотин, марихуана и морфин.

Пентамидин, бета-блокери, октреотид и резерпин могат да повишат или намалят гликемията.

Предпазните мерки при употребата на инсулин Isofan са, че човек с диабет трябва постоянно да променя местата, където ще се инжектира инсулин. В крайна сметка това е единственият начин да се предотврати появата на липодистрофия.

По време на инсулиновата терапия трябва редовно да се проследява концентрацията на глюкоза. Всъщност, в допълнение към съвместната употреба с други лекарства, хипогликемията може да бъде причинена от други фактори:

  • диабетна диария и повръщане;
  • заместване на лекарства;
  • заболявания, които намаляват нуждата от хормона (бъбречна и чернодробна недостатъчност, хипофункция на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза и др.);
  • ненавременно хранене;
  • промяна на областта на инжектиране.

Неправилната дозировка или дългите паузи между инсулиновите инжекции могат да допринесат за развитието на хипергликемия, особено при диабет тип 1. Ако терапията не се коригира навреме, пациентът понякога развива кетоацидотична кома.

Освен това е необходима промяна на дозата, ако пациентът е над 65 години или има нарушена функция на щитовидната жлеза, бъбреците или черния дроб. Това е необходимо и при хипопитуитаризъм и болест на Адисон.

В допълнение, пациентите трябва да знаят, че човешките инсулинови препарати намаляват толерантността към алкохола. В началните етапи на терапията, в случай на смяна на лекарството, стресови състояния, силно физическо натоварване, не трябва да шофирате кола или други сложни механизми, както и да се занимавате с потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на реакция.

Бременните пациенти трябва да имат предвид, че през първия триместър нуждата от инсулин намалява, а през 2-ри и 3-ти триместър се увеличава. Освен това по време на раждането може да е необходимо по-малко количество от хормона.

Видеото в тази статия ще ви разкаже за фармакологичните характеристики на Isofan.

Инсулин-изофан: инструкции за употреба на суспензията

Активна съставка: инсулин

човешки генетично модифициран изофан

Производител: Novo Nordisk, Дания

Условия за отпускане от аптеката: По лекарско предписание

Условия на съхранение: t в рамките на 2-8 градуса

Човешкият генно инженерен инсулин изофан се използва за лечение на състояния, свързани с недостатъчно производство на собствен хормон в тялото чрез инсуларния апарат. На пазара няма лекарство с това име, тъй като това е форма на активното вещество, но има аналози. Ярък пример за такова вещество в продажба е ринсулин.

Показания за употреба

Основната индикация е лечението на диабет тип 1, но в някои случаи може да се предпише при наличие на неинсулинозависима форма на заболяването. Всяко търговско наименование на изофан е подходящо за лечение на лице, което вече не приема хипогликемични средства поради пълна или частична резистентност. Лекарството се използва по-рядко при бременни жени с диабет тип 2.

Състав и форми на освобождаване

1 ml разтвор се състои от 100 единици активна съставка. Спомагателни компоненти - протамин сулфат, стерилна вода за инжекции, кристален фенол, натриев фосфат дихидрат, глицерол, метакрезол.

Инжекционна суспензия, прозрачна. Една бутилка съдържа 3 ml от веществото. Една опаковка съдържа 5 патрона или 10 ml от лекарството се продава в една бутилка.

Лечебни свойства

Инсулин изофан е средно действащ хипогликемичен агент, който е произведен чрез рекомбинантна ДНК технология. След подкожно приложение ендогенният хормон се свързва с инсулиновия рецепторен комплекс, в резултат на което се синтезират много ензимни съединения - хексокиназа, пируват киназа и др. Благодарение на веществото, въведено отвън, вътреклетъчното пространство на глюкозата се увеличава, поради което тя се абсорбира интензивно от тъканите и скоростта на синтез на захар от черния дроб значително намалява. При честа употреба лекарството задейства процесите на липогенеза, гликогенеза и протеиногенеза.

Продължителността на действие и скоростта на настъпване на ефекта при различните хора зависи от много фактори, по-специално от скоростта на метаболитните процеси. Това означава, че този процес е индивидуален по природа. Средно, тъй като това е хормон със средна скорост на действие, началото на ефекта се развива в рамките на час и половина от момента на подкожно приложение. Продължителността на ефекта е един ден, пиковата концентрация се постига за 4-12 часа.

Лекарството се абсорбира неравномерно и се екскретира предимно през бъбреците; тежестта на ефекта зависи пряко от мястото на инжектиране (стомах, ръка или бедро). Лекарството не прониква през плацентарната бариера и в кърмата, поради което е разрешено за бременни и родилки.

Начин на приложение

Средната цена на лекарството в Русия е 1075 рубли на опаковка.

Инжектирайте подкожно, веднъж на ден, на различни места. Честотата на инжектиране на едно място не трябва да надвишава повече от 1 път на месец, така че местата за инжектиране на лекарството се променят всеки път. Преди директна употреба ампулите се търкалят в дланите на ръцете ви. Инструкциите за извършване на инжекциите са основни - стерилна обработка, иглите се вкарват подкожно под ъгъл 45 градуса в захванатата гънка, след което зоната се дезинфекцира старателно. Дозировката се избира от лекаря индивидуално.

По време на бременност и кърмене

Лекарството е разрешено за употреба през тези периоди.

Противопоказания и предпазни мерки

Те включват: непоносимост към определена активна съставка и ниски нива на захар в определен момент.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Намалете ефекта на лекарството: системни глюкокортикоиди, орални контрацептиви, естрадиол и прогестерон, анаболни стероиди, диуретици, антидепресанти, хормони на щитовидната жлеза.

Повишават ефективността: алкохол, салицилати, сулфонамиди и бета-блокери, МАО инхибитори.

Странични ефекти и предозиране

Възможна е хипогликемия или липодистрофия, ако не се спазват правилата за инжектиране и предписаната дозировка. По-рядко се появяват системни нежелани реакции под формата на алергични реакции, задух, понижено кръвно налягане, хиперхидроза и тахикардия.

В случай на предозиране се появяват класически признаци на ниска кръвна захар: силно чувство на глад, слабост, загуба на съзнание, замаяност, изпотяване, желание за ядене на сладко и в тежки случаи кома. Леките симптоми могат да бъдат облекчени чрез приемане на бързи въглехидрати, докато умерените симптоми могат да бъдат лекувани с интравенозни инжекции с декстроза или глюкоза. Трудните ситуации изискват спешно обаждане до лекари у дома.

Аналози

Ринсулин PNH

Geropharm-bio LLC, Русия

Средната цена в Русия е 1000 рубли на пакет.

Ринозулинът е пълен аналог и се състои от изофан инсулин със средна продължителност на действие. Тази лекарствена форма е добра, защото не изисква често подкожно приложение.

  • Не е от най-евтините
  • Възможни странични ефекти.

Хумулин NPH

Eli Lilly East, Швейцария

Средната цена в Русия е 17 рубли.

Humulin NPH е аналог със средна скорост на действие.

Инсулин изофан е човешки хормон, получен чрез генно инженерство

При поддържащата терапия както за диабет от 1, така и от 2 етап, хормонът, въведен в тялото своевременно, играе важна роля. Новото лекарство Insulin Isofan ще помогне на пациентите с диабет да живеят безопасно. Лечението на диабет с инсулин има заместващо свойство.

Целта на такава лекарствена интервенция е да компенсира загубата или излишъка на въглехидрати като част от метаболизма чрез подкожно приложение на специален хормон. Този хормон въздейства на тялото идентично с естествения инсулин, който се произвежда от панкреаса. Лечението може да бъде частично или пълно.

Сред лекарствата, успешно използвани за лечение на захарен диабет от 2 и 1 етап, инсулинът Isofan се е доказал като ефективен. Съдържа човешки генетично разработен инсулин със средна продължителност на действие.

Това лекарство, този хормон, е незаменим за пълноценния живот на човек, който има проблеми със захарта

кръвта се произвежда в различни форми:

  • За насочване под кожата;
  • За инжектиране във вена;
  • За интрамускулно приложение.

Този избор позволява на човек, страдащ от различна степен на диабет, да поддържа нивата на кръвната си захар под контрол чрез всеки метод за въвеждането й в кръвта, като я коригира, когато е необходимо.

Инсулин Изофан - показания за употреба:

  1. Резистентност към лекарства за понижаване на захарта, които трябва да се приемат под формата на таблетки като част от комплексното лечение;
  2. Диабет 2 и 1 степен, инсулинозависим;
  3. Гестационен диабет, ако няма ефект от диети;
  4. Патологии от интеркуррентен тип.

Isofan: аналози и други имена

Търговските наименования на инсулин Isofan могат да бъдат както следва:

Как работи

Човешкият генно инженерен инсулин Isophane засяга тялото, осигурявайки хипогликемичен ефект. Това лекарство влиза в контакт с рецепторите в цитоплазмата на клетъчната мембрана. Това създава инсулиновия рецепторен комплекс. Неговата задача е да активизира метаболизма, който протича вътре в самите клетки, както и да подпомогне синтеза на най-важния от всички съществуващи ензими.

Намаляването на количеството захар в кръвта става чрез увеличаване на нейния транспорт в клетката, както и чрез намаляване на скоростта на производство на захар, подпомагайки процеса на усвояване. Друго предимство на човешкия инсулин е протеиновият синтез, активирането на литогенезата, гликогеногенезата.

Колко време действа дадено лекарство е правопропорционално на скоростта на абсорбция на лекарството в кръвта, а процесът на абсорбция зависи от начина на приложение и дозата на лекарството. Следователно ефектът на това лекарство варира от пациент на пациент.

Традиционно след инжектиране действието на лекарството започва след 1,5 часа. Пиковата ефективност настъпва 4 часа след прилагане на лекарството. Продължителност на действие – 24 часа.

Интензивността на абсорбция на изофан зависи от следното:

  1. Място на инжектиране (седалище, корем, бедро);
  2. Концентрация на активното вещество;
  3. Доза.

Това лекарство се екскретира чрез бъбреците.

Начин на употреба: указания за употреба

Съгласно инструкциите за употреба на Isofan, той трябва да се прилага подкожно два пъти на ден: сутрин и вечер преди хранене (една минута преди хранене). Мястото на инжектиране трябва да се сменя всеки ден, използваната спринцовка трябва да се съхранява при нормална, нормална температура, а новата - в опаковката й в хладилник. Това лекарство рядко се инжектира мускулно и почти никога интравенозно, тъй като е инсулин с междинно действие.

Дозата на това лекарство се изчислява индивидуално за всеки човек, страдащ от диабет, след консултация с лекуващия лекар. Въз основа на обема на захарта в плазмата и спецификата на диабета. Средната дневна доза традиционно варира между 8-24 IU.

При свръхчувствителност към инсулин не трябва да се приемат повече от 8 IU на ден, ако хормонът се възприема слабо, дозата може да се увеличи до 24 или повече IU на ден. Ако дневната доза на лекарството трябва да надвишава 0,6 IU на килограм телесно тегло на пациента, тогава се прилагат 2 инжекции наведнъж на различни места.

  • копривна треска;
  • хипотония;
  • повишаване на температурата;
  • втрисане;
  • диспнея;
  • Хипогликемия (страх, безсъние, бледо лице, депресия, превъзбуда, глад за сучене, треперене на крайниците);
  • Диабетна ацидоза;
  • Хипергликемия;
  • Влошаване на зрението;
  • Подуване и сърбеж на мястото на инжектиране.

Предозирането на това лекарство може да доведе до хипогликемия и кома. Излишъкът от дозата може да се неутрализира чрез прием на храни с високо съдържание на въглехидрати (шоколад, бонбони, бисквити, сладък чай).

В случай на загуба на съзнание, на пациента трябва да се приложи интравенозно разтвор на декстроза или глюкагон. Когато съзнанието се върне, на пациента трябва да се даде храна с високо съдържание на въглехидрати. Това ще позволи да се избегнат както гликемичната кома, така и хипогликемичният рецидив.

Инсулин Изофан: може ли да се използва с други лекарства?

Повишава хипогликемичния ефект (привеждане на обема на кръвната захар в норма) симбиозата на Isofan с:

  1. сулфонамиди;
  2. хлорохинин;
  3. АСЕ/МАО/инхибитори на карбоанхидразата;
  4. етанол;
  5. мебендазол;
  6. Лекарства, включени в групата на анаболните стероиди;
  7. фенфлурамин;
  8. лекарства от тетрациклинова група;
  9. клофибрат;
  10. Лекарства от групата на теофилина.

Хипогликемичният ефект (привеждане на количеството захар в кръвта до нормално) се намалява поради симбиозата на Isofan със следните лекарства:

Количеството захар в кръвта намалява поради симбиозата на инсулин Isofan с тиазидни и бримкови диуретици, с BMCC, както и с хормони на щитовидната жлеза, симпатикомиметици, клондин, даназол, сулфинпиразон. Морфинът, марихуаната, алкохолът и никотинът също намаляват кръвната захар. Пациентите с диабет не трябва да пият и пушат.

В допълнение към приема на неподходящи лекарства заедно с Isofan, хипогликемията може да бъде предизвикана и от фактори като:

  • Преминаване към друго лекарство, което поддържа нормални нива на захарта;
  • Повръщане, причинено от диабет;
  • Диария, причинена от диабет;
  • Повишено физическо товари;
  • Заболявания, които намаляват нуждата от инсулин (хипофизна жлеза, хипотиреоидизъм, чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност);
  • Когато пациентът не се храни навреме;
  • Промяна на мястото на инжектиране.

Неправилна доза или дълъг интервал от време между инжекциите може да причини хипергликемия (особено при диабет тип 1). Ако терапията не се коригира навреме, пациентът може да изпадне в кетоацидотична кома.

Пациент, използващ това лекарство на възраст над шестдесет години, и особено този, който има нарушена функция на щитовидната жлеза, бъбреците или черния дроб, трябва да се консултира с лекуващия лекар относно дозировката на инсулин Isofan. Същите мерки трябва да се предприемат, ако пациентът страда от хипопитуитаризъм или болест на Адисон.

Инсулин Isofan: цена

Цената на инсулин Isofan варира от 500 до 1200 рубли на опаковка, която включва 10 ампули, в зависимост от страната на произход и дозировката.

Как да инжектирате: специални инструкции

Преди да изтеглите лекарството в спринцовката, проверете дали разтворът е мътен. Трябва да е прозрачен. Ако се появят люспи или чужди тела, разтворът стане мътен или се образува утайка, лекарството не може да се използва.

Температурата на прилаганото лекарство трябва да бъде стайна. Ако в момента имате настинка или друго инфекциозно заболяване, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно дозата. Когато сменяте лекарството, трябва да го направите под наблюдението на лекар; разумно е да отидете в болницата.

Бременност, кърмене и инсулин Isofan

Бременните жени с диабет могат да приемат инсулин Isofan; той няма да достигне до плода през плацентата. Може да се използва и от кърмещи майки, които са принудени да живеят с това заболяване. Важно е да знаете, че по време на бременност през 1-ви триместър нуждата от инсулин намалява, а през втория и третия се увеличава.

Последна актуализация на описанието от производителя 31.07.1998

Списък с възможност за филтриране

Активно вещество:

ATX

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

Състав и форма на освобождаване

1 ml инжекционна суспензия съдържа човешки инсулин (биосинтетичен произход) 40 IU; във флакони от 10 мл.

Характеристика

Неутрална суспензия на човешки инсулин със средна продължителност на действие.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- хипогликемичен.

Активира системата фосфатидилинозитол, променя мембранния транспорт на глюкоза и йони, нормализира поляризацията на мембраната (увеличава навлизането на калий в клетката), активира хексокиназата и гликоген синтетазата, насърчава усвояването на аминокиселини от клетките.

Клинична фармакология

Ефектът се развива 1-2 часа след приложението, достига максимум на 6-12 часа и продължава 18-24 часа.

Показания на лекарството Isofan-Insulin ChM

Инсулинозависим захарен диабет: при алергии към други видове инсулин, за интензифицирана инсулинова терапия (безиглени инжектори, стандартни и PEN спринцовки и др.), при пациенти с тежки съдови усложнения на диабета, за устройства със специално предназначение (изкуствен панкреас). и т.н.); неинсулинозависим диабет (комбинирана терапия с перорални хипогликемични лекарства, временна инсулинова терапия).

Противопоказания

Хипогликемични състояния, кома.

Странични ефекти

Хипогликемия (чувство на глад, умора, тремор); алергични реакции; липодистрофия на местата на инжектиране.

Начин на употреба и дози

SC, IM, съдържанието на бутилката се разклаща добре преди употреба и се прилага веднага след напълване на спринцовката. Дозировката се определя индивидуално.

Предпазни мерки

Не трябва да се инжектира на едно и също място. Когато се приема едновременно с бързодействащ разтвор на човешки инсулин, Inutral XM първо се изтегля в спринцовката. Да се ​​прилага с повишено внимание при бъбречна недостатъчност, инфекции, хипопитуитаризъм, бременност и при лица над 65 години.

Условия за съхранение на лекарството Isofan-Insulin ChM

Охладете при 2-8°C (не замразявайте).

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Isofan-Insulin ChM

2 години.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Синоними на нозологични групи

Категория по МКБ-10Синоними на заболяванията според МКБ-10
E10 Инсулинозависим захарен диабет
Диабетът е лабилен
Захарен диабет, зависим от инсулин
Диабет тип 1
Диабетна кетоацидоза
Инсулинозависим диабет
Инсулинозависим захарен диабет
Хиперосмоларна некетоацидотична кома
Лабилна форма на захарен диабет
Нарушения на въглехидратния метаболизъм
Захарен диабет тип 1
Захарен диабет тип I
Захарен диабет, зависим от инсулин
Захарен диабет тип 1
E11 Инсулинонезависим захарен диабетАкетонуричен диабет
Декомпенсация на въглехидратния метаболизъм
Инсулинонезависим захарен диабет
Диабет тип 2
Диабет тип 2
Инсулинонезависим диабет
Инсулинонезависим захарен диабет
Инсулинонезависим захарен диабет
Инсулинова резистентност
Инсулинорезистентен захарен диабет
Млечнокисела диабетна кома
Нарушения на въглехидратния метаболизъм
Захарен диабет тип 2
Захарен диабет тип II
Захарен диабет в зряла възраст
Захарен диабет в напреднала възраст
Инсулинонезависим захарен диабет
Захарен диабет тип 2
Инсулинонезависим захарен диабет тип II

Isophane е високо пречистен инженерен инсулин, който се използва за лечение на пациенти с диагноза диабет. Човешкият инсулин, произведен чрез генно инженерство с помощта на рекомбинантни ДНК технологии, се счита за средно удължаващо средство. В аптечните павилиони се продава под формата на суспензия, използвана за подкожни инжекции. Цената зависи от дозировката, производителя и варира от 500 до 1000 рубли.

Фармакология

Isophane е инсулин, който има хипогликемичен ефект. Той контактува със специални краища на външната цитоплазмена клетъчна мембрана, в резултат на което се образува инсулиновата рецепторна система. Спомага за стимулиране на вътреклетъчните процеси.

Поради факта, че движението на глюкозата в клетките се увеличава, количеството й в кръвта намалява. Подобен ефект се постига чрез намаляване на скоростта на образуване на глюкоза от черния дроб и повишаване на нивото на нейното усвояване от тъканите.

Лекарството действа дълго време поради скоростта на абсорбция, която се влияе от няколко фактора: как се прилага инсулинът (може да се инжектира в стомаха, бедрото или задните части), метод на приложение, дозировка.

След въвеждане на разтворим човешки генно модифициран инсулин под кожата чрез инжекция, неговото активиране настъпва след час и половина. Лекарството е най-ефективно от 4-ия до 12-ия час и е активно през целия ден.

Важните характеристики на Isofan включват следните фактори: не се концентрира в майчиното мляко. Разпределението в тъканите е неравномерно. Не преминава през плацентата. От 30 до 80% се отделя от тялото през бъбреците.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба подчертават основния тип заболяване, за което се използва генно модифициран инсулин - инсулинозависим захарен диабет. Лечението в такава ситуация се провежда през целия живот. Важно е да следвате схемата на инжектиране. В допълнение, Isofan се използва при захарен диабет тип 1 и 2.

Лекарят може да предпише лекарството, ако няма ефект от лекарства, които имат понижаващ захарта ефект. След това се предписва инсулин като комбинирано лечение.

Повишаването на кръвната захар може да бъде и следствие от усложнения, например след операция. В този случай инсулинът може да бъде предписан и като комплексно лечение. Предписва се и на бременни жени с начален диабет.

Изофан се използва само при захарен диабет тип 1 и 2!

Лекарството е противопоказано при пациенти, склонни към алергични реакции и с хипогликемия.

Злонамерено влияние

Основните странични ефекти от приема на Isofan са:

  1. Вреден ефект върху въглехидратния метаболизъм. Това се изразява под формата на бледа кожа, обилно изпотяване, ускорен пулс, поява на треперене, човек постоянно иска да яде, изпитва нервно превъзбуждане и чести главоболия.
  2. Алергия, изразена чрез кожен обрив, оток на Quincke. В редки случаи лекарството причинява анафилактичен шок.
  3. Може да се появи подуване.
  4. След инжектиране може да се появи сърбеж, подуване и синини. Ако терапията продължи дълго време, се образува липодистрофия.

В тази връзка, в началото на лечението инсулиновата терапия може да се провежда само по лекарско предписание и под негово наблюдение.

Превишаване на допустимата доза

Ако се приложи повишена доза от лекарството, пациентът може да изпита признаци на хипогликемия. В този случай трябва да ядете парче захар или храни, богати на въглехидрати. Това могат да бъдат бисквити, сладък плодов сок, бонбони.

Приемането на твърде голяма доза Isophane може да причини загуба на съзнание. Тук се препоръчва интравенозно инжектиране на 40% разтвор на декстроза. Глюкагонът може да се прилага интрамускулно, интравенозно или подкожно.

Предпазни мерки

Когато използвате Isofan, трябва да се има предвид, че ако лекарството се инжектира на едно и също място, може да се образува липодистрофия. За да се предотврати това, се препоръчва да се промени мястото на инжектиране. Когато провеждате инсулинова терапия, трябва внимателно да следите нивата на кръвната захар.

Лекарството трябва да се инжектира стриктно според схемата, предписана от лекаря. В противен случай може да се развие хипогликемия. Може да се появи и поради ненавременно хранене. В този случай човек развива чувство на жажда, сухота в устата, често уриниране, лошо здраве, изразено с гадене, включително повръщане, намален апетит и неприятна миризма на ацетон от устата.

Инжектираният наркотик трябва да е без чужди тела, прозрачен и без утайка на дъното. Наличието му показва инсулинова токсичност, така че употребата на продукта може да бъде опасна за пациента.

Изофанът трябва да е със стайна температура, когато се прилага. В случай на инфекциозни патологии в резултат на нарушения на щитовидната жлеза, хипопитуитаризъм, дозата на прилаганото лекарство трябва да се коригира.

Isofan се предписва от лекар, когато няма ефект от лечението с лекарства, понижаващи захарта.

Кръстосано взаимодействие

Инструкциите за употреба на лекарството описват подробно характеристиките на продукта и нюансите на употребата му.

Човешкият генно инженерен изофан действа по-активно, ако се приемат паралелно следните лекарства:

  • Хипогликемични перорални средства.
  • MAO и ACE инхибитори, карбоанхидраза.
  • Сулфонамиди.
  • Анаболи.
  • Тетрациклини.
  • Лекарства, съдържащи етанол.

Ефективността на Isofan намалява при използване на: орална контрацепция, глюкокортикоидни лекарства, тиреоидни хормони, антидепресанти, морфин. Ако не е възможно да спрете приема на лекарства, които влияят на действието на инсулина, трябва да уведомите Вашия лекар за това.

Подобни лекарства

Пациентите с диабет се интересуват от въпроса какъв продукт може да замени инсулина. За лечение се препоръчва използването на следните аналози на Isofan: Humulin (NPH), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan.

Преди да промените Isofan на аналог, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Инсулинотерапията е сериозно лечение. Изисква дисциплина от страна на пациента и наблюдение от страна на лекаря.

Включени в препаратите

Русия

Включени в списъка (Заповед на правителството на Руската федерация № 2782-р от 30 декември 2014 г.):

ВЕД

ONLS

ATX:

A.10.A.C Инсулини и техните аналози със средна продължителност на действие

Фармакодинамика:

Лекарството е генетично модифициран инсулин със средна продължителност на действие, идентична на човешкия инсулин. Лекарството взаимодейства със специфични рецептори (състоящи се от две алфа и две бета субединици). Бета субединиците имат тирозинкиназна активност, т.е. те фосфорилират вътреклетъчните субстрати. Формираният инсулинов рецепторен комплекс активира вътреклетъчните процеси (увеличаване на вътреклетъчния транспорт на глюкоза, намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб, стимулиране на липогенезата, гликогеногенезата, стимулиране на протеиновия синтез), включително увеличаване на синтеза на някои ключови ензими, като пируват киназа, гликоген синтетаза , хексокиназа и др. Синтезът на глюкозния транспортер (GLUT-4) осигурява усвояването на глюкозата в тъканите; хексокинази - заключване на глюкозата в тъканите; пируват киназа и фосфофруктокиназа - повишено използване на глюкоза (стимулиране на гликолизата); гликоген синтетаза - увеличаване на образуването на гликоген (гликогенеза).

Фармакокинетика:

Началото на действие е 30 минути след приложение, максималният ефект е между 2 и 8 часа, продължителността на действие е 24 часа. Скоростта на абсорбция на лекарството зависи от начина на приложение, разпределението е неравномерно. Не прониква през плацентарната бариера и в кърмата. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците под действието на ензима инсулиназа.Екскретира се от бъбреците (30-80%).

Показания:

Захарен диабет тип 1.

СЪС захарен диабет тип 2 (инсулинонезависим), включително с пълна или частична резистентност към перорални хипогликемични средства (комбинирана терапия); за интеркурентни заболявания, хирургични интервенции; по време на бременност (ако диетата е неефективна).

IV.E10-E14.E10 Инсулинозависим захарен диабет

IV.E10-E14.E11 Инсулинонезависим захарен диабет

XV.O20-O29.O24 Захарен диабет по време на бременност

Противопоказания:

Хипогликемия.

Свръхчувствителност.

Внимателно:

Възраст над 65 години.

Чернодробни и бъбречни заболявания.

Бременност и кърмене:

Няма ограничения за лечението на захарен диабет с инсулин по време на бременност, тъй като инсулинът не прониква през плацентарната бариера. При планиране на бременност и по време на нея е необходимо да се засили лечението на захарния диабет. Нуждите от инсулин обикновено намаляват през първия триместър на бременността и постепенно се увеличават през втория и третия триместър. По време и веднага след раждането нуждата от инсулин може драстично да намалее. Малко след раждането нуждите от инсулин бързо се връщат към нивата отпреди бременността. Няма ограничения за лечение на захарен диабет с инсулин по време на кърмене. Въпреки това, може да се наложи намаляване на дозата инсулин, така че е необходимо внимателно проследяване в продължение на няколко месеца, докато нуждите от инсулин се стабилизират.

Начин на употреба и дозировка:

Дозата се определя индивидуално от лекуващия лекар. Средната дневна доза е от 0,5 до 1 IU/kg. Възможно е и интрамускулно приложение. Температурата на лекарството по време на приложение трябва да бъде стайна температура.

Инжектирайте подкожно 1-2 пъти на ден, 30-45 минути преди закуска (променете мястото на инжектиране всеки път) от 8 единици до 24 единици 1 път на ден.

Интравенозното приложение на междинно действащ инсулин е забранено!

Странични ефекти:

От страна на имунната система:алергични реакции (кожен обрив, оток на Quincke, анафилактичен шок).

Причинени от ефекта върху въглехидратния метаболизъм:хипогликемични състояния (бледност, повишено изпотяване, сърцебиене, нарушения на съня, тремор, втрисане, глад, възбуда, парестезия в устата, главоболие, намалена зрителна острота). Тежката хипогликемия може да доведе до хипогликемична кома.

Местни реакции:подуване и сърбеж на мястото на инжектиране, хиперемия при продължителна употреба, липодистрофия;

Предозиране:

Симптоми:хипогликемия.

Лечение:Пациентът може сам да елиминира лека хипогликемия, като поглъща захар или храни, богати на въглехидрати (в тази връзка на пациентите с диабет се препоръчва постоянно да носят със себе си захар, сладкиши, бисквитки или сладък плодов сок). В тежки случаи, когато пациентът загуби съзнание, 40% разтвор на декстроза се прилага интравенозно; интрамускулно, подкожно, интравенозно -. След като дойде в съзнание, пациентът се съветва да яде храна, богата на въглехидрати, за да се предотврати повторната поява на хипогликемия.

Взаимодействие:

Перорални хипогликемични лекарства, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, неселективни бета-блокери, анаболни стероиди, клофибрат, фенфлурамин, инхибитори на моноаминооксидазата,инхибитори на карбоанхидразата, сулфонамиди, тетрациклини, литиеви препарати, препарати, съдържащи, засилват хипогликемичния ефект на инсулина.

Орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, хепарин, симпатикомиметици, блокери на калциевите канали, глюкокортикоиди, тиазидни диуретици, трициклични антидепресанти, блокери на H1-хистаминови рецептори, диазоксид отслабват хипогликемичния ефект на инсулина.

Резерпинът и салицилатите могат както да засилят, така и да намалят хипогликемичния ефект на инсулина.

Специални инструкции:

Необходимо е да се промени мястото на приложение на лекарството, за да се избегне липодистрофия. По време на приема на лекарството е необходимо да се следи нивото на кръвната захар.Причините за хипогликемия, в допълнение към предозирането на инсулин, могат да бъдат: заместване на лекарството, пропускане на хранене, повръщане, диария, повишена физическа активност, заболявания, които намаляват нуждата от инсулин (нарушена функция на черния дроб и бъбреците, хипофункция на надбъбречната кора, хипофизата жлеза или щитовидна жлеза), смяна на мястото на инжектиране, както и взаимодействие с др лекарства.

Неправилното дозиране или прекъсването на прилагането на инсулин, особено при пациенти с диабет тип 1, може да доведе до хипергликемия. Обикновено първите симптоми на хипергликемия се развиват постепенно, в продължение на няколко часа или дни. Те включват поява на жажда, повишено уриниране, гадене, повръщане, световъртеж, зачервяване и сухота на кожата, сухота в устата, загуба на апетит и миризма на ацетон в издишания въздух. Ако не се лекува, хипергликемията при диабет тип 1 може да доведе до животозастрашаваща диабетна кетоацидоза.

Дозата на инсулина трябва да се коригира при дисфункция на щитовидната жлеза, болест на Адисон, хипопитуитаризъм, нарушена чернодробна и бъбречна функция и захарен диабет при пациенти над 65 години. Промяна в дозата на инсулин може също да е необходима, ако пациентът увеличи интензивността на физическата активност или промени обичайната диета.

Придружаващите заболявания, особено инфекциите и състоянията, придружени с висока температура, повишават нуждата от инсулин.

Лекарството намалява толерантността към алкохола.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и други технически средства

При прехвърляне на пациент на този инсулин е възможно временно намаляване на скоростта на психомоторните реакции.

При първото използване на инсулин, промяна на вида му или при наличие на значителен физически или психически стрес, скоростта на психомоторните реакции и способността за концентрация могат да намалят.

Бъдете внимателни.

Инструкции