Блефаропластика коя анестезия е по-добра. Възможно ли е да се направи блефаропластика под местна анестезия и болезнено ли е? И така, че всичко да мине добре във важния ден

Блефаропластиката е корекция на горните и долните клепачи. По време на пластичната хирургия се премахват торбичките под очите и увисналите клепачи.

Операцията се извършва както под местна упойка, така и с помощта на медикаментозен сън.

Анестезиолозите твърдят, че извършването на операция под местна анестезия е по-подходящо от използването на медикаментозен сън, но само ако се извършва операция на един от клепачите - горен или долен.

В допълнение, изборът на вид анестезия ще бъде повлиян от сложността на операцията.

Мишена

Локалната анестезия за блефаропластика, на първо място, помага да се избегне рискът от усложнения, които могат да възникнат след обща анестезия.

Действието му е насочено към блокиране на нервните импулси, което позволява временна загуба на чувствителност на клепачите.

Преди операцията се предписва седативна терапия заедно с анестетици, което ви позволява напълно да премахнете тревожността и да се отпуснете.

Предимства

При извършване на локална анестезия рискът от усложнения е сведен до минимум.

В рамките на няколко часа пациентът може да напусне болницата, докато при обща анестезия ще трябва да останете под наблюдението на медицинския персонал в продължение на 24 часа.

Периодът на рехабилитация с използването на локални болкоуспокояващи ще отнеме по-малко време, за разлика от лекарствения сън, и след около 10 дни пациентът ще може почти напълно да се върне към нормалния си начин на живот.

Кога е подходящо прилагането на обща анестезия?

За трансконюнктивална естетична пластична хирургия е необходима обща анестезия, тъй като разрезът се прави от вътрешната страна на клепачите.

При едновременна пластика на горния и долния клепач хирурзите все още препоръчват да се прибягва до медикаментозен сън.

Корекцията на два клепача наведнъж е по-трудна за пациента, а самата операция отнема двойно повече време.

Снимка: Преди и след операцията

Методи

Блефаропластиката под локална анестезия се извършва по един от двата метода:

приложение;
инжекция.

Приложението или повърхностният метод включва прилагане на анестетично лекарство върху зоната, където ще се извърши операцията. Нервните окончания изтръпват и чувствителността се губи напълно.

Инжекционната или инфилтрационна анестезия се извършва чрез инжектиране на анестетик под кожата в зоната, където ще се извърши операцията.

Успокоителните често се прилагат заедно с анестетици, за да направят пациента напълно отпуснат.

Необходими изследвания

Преди блефаропластика, независимо от вида на анестезията, е необходимо да се подложи на преглед и тестове.

При използване на локална анестезия на лекаря се предоставя:

общ кръвен анализ;
общ анализ на урината:
коагулограма;
кръв за захар;
изследване за HIV инфекция, сифилис, хепатит;
електрокардиограма;
флуорография (за предпочитане през последните шест месеца).

Само при наличие на всички необходими изследвания и изследвания може да се назначи операция. Освен това преди операцията е необходима консултация с терапевт и анестезиолог.

Видео: Как се извършва операцията

Подготовка

Преди да използвате локални анестетици, подготовката за операция няма да изисква сложни манипулации.

Пациентът се нуждае от:

не пийте алкохол в деня преди операцията;
въздържайте се от пушене;
информирайте хирурга за приема на всички лекарства през последните 3 дни;
в някои случаи лекарят може да предпише успокоителни няколко дни преди процедурата, чието използване е задължително.

Непосредствено преди операцията пластичният хирург:

маркира участъците от кожата, които ще бъдат премахнати;
лицето се избърсва с дезинфектант;
след това се прищипват оперативните зони или се нанася анестетичен гел.

След тези манипулации лекарят започва да извършва блефаропластика. Времето на операцията до голяма степен зависи от сложността на операцията. Най-често процедурата не отнема повече от 20-40 минути.

Болезнено ли е блефаропластиката под местна анестезия?

При извършване на блефаропластика под местна анестезия тактилната чувствителност на нервните окончания е напълно загубена, така че пациентът не изпитва болка.

В същото време все още можете да усетите докосването на скалпела и момента на зашиване.

Болезнените усещания могат да присъстват само в момента на инжектиране с метода на инжектиране.

След като процедурата приключи, на пациента се поставя анестетична инжекция.

След операцията анестезията постепенно изчезва и се появява дискомфорт.

важно! Ако почувствате силна болка, парене или сърбеж след блефаропластика, трябва незабавно да се свържете с вашия наблюдаващ лекар.

Има ли противопоказания?

Тъй като блефаропластиката при локална анестезия все още е хирургична интервенция с използването на задължителни анестетици, има списък с противопоказания, за които операцията не се извършва.

Всяка хирургична интервенция е противопоказана при лица, страдащи от:

тежки сърдечно-съдови заболявания;
очни заболявания (глаукома, синдром на сухото око);
захарен диабет;
кръвни заболявания (тромбоцитоза, хемофилия и др.);
психични разстройства;
злокачествен тумор.

Ако пациентът се страхува да мине под скалпела на хирурга, докато е в съзнание, може да се извърши обща анестезия по желание на пациента.

Какво трябва да знаете за следоперативния период

След като упойката изчезне, пациентът трябва да знае, че болката не може да бъде напълно избегната.

Ако изпитвате силен дискомфорт, Вашият лекар може да Ви предпише болкоуспокояващи.

В първите дни се появява подуване на клепачите, а в някои случаи е възможно образуване на хематоми. Пациентът изпитва болка в очите.

Усложнения

При извършване на локална анестезия също съществува риск от усложнения. В редки случаи може да възникне алергична реакция към използвания анестетик.

При инжекционния метод поради лекарска грешка може да се инжектира анестетик в кръвоносен съд. В този случай пациентът изпитва болка и парене, възможно е образуването на тежки отоци и синини.

Неправилното изчисляване на лекарството води до предозиране, което причинява токсична реакция. Високата концентрация на локален анестетик в кръвта е не по-малко опасна за живота, отколкото при обща анестезия.

Рехабилитационният период след блефаропластика продължава 2-3 седмици. През това време пациентът трябва:

ограничаване на напрежението в очите;
в първите дни не правете резки движения и не се навеждайте;
ограничаване на физическата активност;
избягвайте топлинни процедури и пряка слънчева светлина;
носете слънчеви очила;
не използвайте козметика;
не мийте лицето си, докато шевовете не бъдат премахнати;
не носете контактни лещи.

Следването на прости стъпки ще помогне да се предотврати развитието на такива неприятни усложнения като обширни хематоми и дехисценция на шевовете, което ще изисква повторна операция.

Анестезия или обща анестезия

Кой метод на анестезия ще се използва по време на блефаропластика до голяма степен зависи от желанията на пациента.

След преминаване на всички необходими изследвания и консултация с лекар се решава кой вид анестезия е по-подходящ.

Тъй като тази операция не представлява сериозна хирургическа намеса, при липса на противопоказания и със съгласието на пациента се извършва локална анестезия.

Рискът от усложнения при локална анестезия е минимален, за разлика от използването на медикаментозен сън.

Съвременните анестетици и успокоителни напълно освобождават пациента от чувството на безпокойство и облекчават болката по време на операцията, като го поставят в лек сън.

Общата анестезия предизвиква сън, а събуждането настъпва след всички манипулации. По правило пациентът не помни никакви части от хирургическата процедура.

Излизането от медикаментозния сън е много по-трудно, отколкото с местна анестезия.

Във всеки случай пациентът може сам да реши дали да използва обща анестезия или локална анестезия.

Причината, поради която обикновено се извършва блефаропластика, е корекцията на кожата и мастните тъкани с възможно отстраняването им в периокуларната повърхност. Най-често тази операция се налага на жени над 40 години, когато погледът става „по-тежък“, клепачите падат и се образуват „торбички“ под очите. И всеки от тези проблеми се решава от пластичен хирург: чрез стягане, преразпределяне или унищожаване на излишната тъкан чрез миниатюрни разрези от вътрешната страна на долния клепач или по линията на миглите на горния.

Разбира се, невъзможно е да не се притъпяват болезнените усещания с лекарства - в края на краищата много тънката и чувствителна кожа е изложена на скалпела. Затова понякога се използва локална анестезия, но пациентът може да бъде поставен и в лекарствен сън, ако и двата клепача трябва да бъдат коригирани в една операция.

Локалната анестезия за блефаропластика е добра, защото е по-безопасна и лесна от общата анестезия; нервните импулси в оперираната област все още ще бъдат блокирани, но тялото ще бъде в „съзнание“. За да се успокои пациентът, заедно с анестезия се прилагат успокоителни.

Анестезия при блефаропластика

Използването на локална анестезия улеснява живота на пациента през първия ден след операцията: самата операция не е сложна и обемът на работа е много малък - третираната тъкан се брои в грамове, така че в този случай веднага след операцията и първоначалния преглед на извършената работа, пациентът може да се прибере вкъщи, докато след обща анестезия ще трябва да остане за един ден и да бъде под наблюдение.

Също така пълната рехабилитация в този случай ще отнеме до 10 дни, след което можете да се върнете към пълния си начин на живот. В противен случай този период ще се удвои поне.

И както вече беше отбелязано, общата анестезия е не само показана, но и задължителна при трансконюнктивална хирургия, когато и двата клепача се променят. Блефаропластиката под обща анестезия отнема два пъти повече време поради по-големия обем работа, който хирургът трябва да извърши наведнъж.

И така, накратко обобщавайки горното: под каква анестезия се извършва блефаропластика на горните клепачи? Под местно. По-ниските? Също така под местно. Трансконюнктивална? Под общ.

Методи за прилагане на локална анестезия

Анестезията може да бъде доставена в тялото на пациента по два начина: прилагане или инжектиране.

Първият е повърхностен: лекарството се прилага върху зоната, която ще бъде обект на хирургическа интервенция. Нервните окончания ще бъдат изключени за необходимото време.

Инфилтрацията включва инжектиране на лекарството директно под кожата. Ефектът ще е същият.

На този етап пациентът, ако е необходимо, получава доза успокоителни и се държи спокойно през целия период на операцията.

По пътя към операцията: от идеята до рехабилитацията

Както всяка друга хирургическа интервенция, блефаропластиката без анестезия, местна или обща, изисква приблизително същия алгоритъм на подготовка. И така, как да се подготвите правилно за блефаропластика и да не забравите нищо важно?

На първо място, ще трябва да се подложите на серия от тестове: OBC, захар, флуорография и др. - пълен списък на необходимите тестове, които ще трябва да се направят, трябва да бъде предписан от лекаря на мястото на операцията.

Освен това, като правило, без одобрението на терапевт, анестезиолог, а понякога и офталмолог, операцията не може да се извърши.

Когато всички разрешителни са събрани и тестовете не предвещават проблеми, е време да определите точна дата за операцията и да започнете психически да се подготвяте за нея.

И така, че всичко да мине добре във важния ден:

Не пийте алкохол и не пушете през деня;
три дни предварително запишете всички лекарства, които приемате - хирургът трябва да знае за всяко от тях;
по препоръка на лекар през същите три дни може да се наложи редовно да приемате успокоителни, хирургът ще уточни кои.

От момента, в който се озовете на операционната маса, Вие ще:

След това хирургът ще започне работа, която обикновено отнема 25-40 минути, в зависимост от ситуацията и целта.

Рехабилитация

От първите минути след края на операцията трябва да очаквате, че много скоро аналгетичният ефект ще започне да изчезва и дискомфортът ще става все по-силен. Обикновено те не са силни и не е необходимо да се потискат с болкоуспокояващи, но ако в редки случаи се появят силен сърбеж и болка след блефаропластика, хирургът трябва незабавно да бъде уведомен за това.

Ще трябва да прекарате следващите няколко дни със синини и до три седмици - без ярка светлина и слънце, грим, лещи, физическа активност и топлинни процедури.

Следвайте прости правила - не създавайте излишни проблеми за себе си и не създавайте допълнителна работа на хирурга да коригира клепачите ви.

Как се извършва операцията по блефаропластика?

Болката и дискомфортът са постоянни спътници на всяка хирургическа интервенция, особено ако се извършва в зона с много тънка и деликатна кожа.

Много често обаче блефаропластиката под местна анестезия е дори необходима, тъй като в случай на асиметрия на кожните гънки (а това се случва много често), само чрез разговор с пациента и контролиране на това как линията на бъдещия белег лежи в естествената гънка на кожата и какво разстояние остава от веждите, можете да получите симетричен резултат. Много жени се интересуват дали е болезнено да се направи блефаропластика под местна анестезия. Най-добре на този въпрос могат да отговорят пациенти, които вече са претърпели операция и всички трудности на рехабилитационния период.

Повдигане на клепачите POV

Ето какви впечатления остави пластичната хирургия у оперираните от хирурга жени (имената са променени):

Когато лекарят каза, че ще направи блефаропластика под местна упойка, независимо дали ще боли или не, дори не помислих за това, честно казано. През целия час, докато траеше операцията, за моя голяма изненада, аз си бъбрих с нея, говорех за скорошната ми ваканция, семейството ми и дори не забелязах как всичко свърши. (Ирина, 36 години).
Най-неприятното според мен е „възстановяването“ след обща анестезия, но има малка полза от това за тялото. Затова веднага попитах дали е болезнено да правя блефаропластика под местна анестезия. Тя ме увери, че най-много ще почувствам инжекция с упойка в клепача и самия факт, че нещо се прави на лицето ми. Наистина за първи път усетих болка чак в отделението, когато мина упойката. Но това бързо премина след приема на болкоуспокояващо. И така, всичко е страхотно, препоръчвам го на всички! (Мила, 44 години).
Понесох операцията доста лесно и не усетих особена болка или силен дискомфорт. Всички трудности започнаха на следващия ден, когато вече бях дошъл малко на себе си. Беше болезнено да отворя очи и дори просто да мигна, камо ли да чета или гледам телевизия. Огромните синини ме караха да изглеждам като панда. Тя, разбира се, беше много разстроена, но каза, че така трябва да бъде. На втория ден обаче се почувствах много по-добре. Дискомфортът най-накрая изчезна заедно със синините за около седмица. Много съм доволна от резултата. (Маргарита, 30 години).

Какво да очакваме след операцията?

Не е болезнено да се прави под местна упойка. Лекарят ще приложи лекарството интравенозно или ще инжектира директно в клепача. Ще бъдете в пълно съзнание и ще можете да говорите с хирурга.

Като правило, ако операцията е извършена правилно, пациентите не изпитват непоносима силна болка в следоперативния период. Лека болка, подуване и посиняване са естествени явления, които се наблюдават при всички жени. Обикновено изчезват сами в рамките на 7-14 дни и не изискват специално лечение. Можете да оцените предварително резултата след 1-2 месеца.

Какви проблеми решава блефаропластиката?

Хирургията на клепачите в повечето случаи е корекция на различни промени, свързани с възрастта: херния на долните клепачи (често наричани торбички под очите), отпусната кожа, бръчки. В зависимост от показанията се извършва пластика на долен, горен или два клепача. В по-редки случаи блефаропластиката се използва за коригиране на вродени дефекти и промяна на формата и размера на очите.

Откъде идват торбичките под очите?

С напредването на възрастта меките тъкани на някои хора (кожа, орбикуларни очни мускули) губят своята еластичност. Натрупват се подкожни мазнини, в резултат на което се образуват хернии или така наречените торбички под очите. Образуването на херния се влияе от генетична предразположеност и начин на живот – неправилно хранене, недоспиване, преумора, стрес, алкохолизъм. Някои жени се сблъскват с този проблем след раждането. Понякога, поради анатомично и генетично предразположение, хернията се появява в юношеска възраст на 15-16 години и тогава може да се коригира.

Какви видове операции на клепачите има?

Има два основни вида: класически и трансконюнктивален. Класическата версия се извършва на долния и горния клепач: хернията и надвисналата кожа на горния клепач се отстраняват. Трансконюнктивалната блефаропластика облекчава само херния. Обикновено се прави на 30-35 години, когато все още няма отпусната кожа. След такава операция не остават белези, тъй като разрезът се прави под кожата, върху лигавицата на долния клепач. Извършва се със скалпел или лазер. Операциите и в двата случая дават едни и същи резултати. Лазерът прави операцията по-малко травматична, тъй като незабавно запечатва съдовете, кървенето спира и не се образуват синини.

Видът на блефаропластиката се избира според показанията: ако трябва да направите пластична хирургия на горния и долния клепач поради херния и излишна кожа, тогава се препоръчва да направите класическа операция. Да, след класическа операция остават бели ивици по клепача, но не е възможно да се премахне излишната кожа по друг начин.

Възможно ли е да се отървете от херния без операция? Например, коригирайте диетата и режима на почивка?

Хернията, ако се е образувала, няма да изчезне сама. Ако човек води здравословен начин на живот, спи достатъчно и се храни правилно, но има торбички под очите, това е естетичен проблем, който изисква хирургично решение. Но мнозина живеят с торбички под очите и са успешни във всички отношения.

Какво все още ви кара да отидете на пластична хирургия?

Пациентите казват, че този козметичен недостатък наистина им пречи да се чувстват уверени на работа и у дома. Дразнят се от торбички, увиснали клепачи и се чувстват физически некомфортно. Освен това мъжете се подлагат на блефаропластика не много по-рядко от жените. Но мъжете крият факта, че са минали през операцията. А жените все повече не се срамуват от естетичните операции и говорят открито за тях.

Има ли противопоказания?

Противопоказанията могат да включват тежки сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, кръвни заболявания, прогресираща миопия, онкология и други заболявания, които представляват непосредствена заплаха за живота.

Блефаропластиката изисква ли специална подготовка?

Те се подготвят за нея по същия начин, както за всяка друга операция. Подготвителният комплекс зависи от метода на анестезия: местна или обща. Преди операция с локална анестезия е достатъчно да се подложат на стандартни изследвания: кръвни изследвания за биохимия, общи тестове за инфекции и коагулограма (съсирване). Може да се наложи да се консултирате с терапевт или специалист, който ви наблюдава за някакво хронично заболяване. Например посетете кардиолог за сърдечни проблеми. Ако операцията е планирана под обща анестезия, ще са необходими ЕКГ, флуорография или рентгенова снимка на гръдния кош и консултация с анестезиолог.

Какво определя избора между обща и локална анестезия?

Колко трудна е блефаропластиката?

Прави се отдавна и е добре доказано, не представлява опасност за живота и здравето. Но всяка рана може да нагнои, да се възпали и шевовете да се разпаднат. Най-често говорим за естетически усложнения. Необходима е бижутерска прецизност, тогава белезите няма да бъдат забележими и пациентът ще бъде доволен. Но възникват различни асиметрии, включително обръщане на долния клепач. Това се случва поради изрязване на прекомерно количество мека тъкан на кожата, тогава хрущялът на долния клепач не може да издържи и се дърпа надолу. Възможни са и офталмологични усложнения. Лигавицата е индиректно засегната, понякога се развиват конюнктивит, кератит, лакримация и сухота в очите. Но това са по-скоро изключения от правилото и са доста редки.

Възможно ли е да се коригират последствията от неуспешна операция?

Всеки неуспешен белег може да бъде коригиран, но само след шест месеца. Ако следоперативният шев се разкъса, той трябва незабавно да се зашие. Ще изглежда неестетично, но ще трябва да имате търпение. След шест месеца можете да направите корекция.

Колко бързо пациентът напуска болницата и се връща към нормалния живот?

Ако операцията е извършена под анестезия, пациентът остава в болницата през нощта и се прибира вкъщи на следващия ден. Можете да напуснете след операция с локална анестезия в рамките на няколко часа.

По правило конците се отстраняват на 4-5-ия ден. Те обикновено се връщат на работа след две до три седмици, когато отокът изчезне. Някои отиват на работа в деня след операцията. Зависи дали пациентът иска да скрие операцията или не. След 2-3 месеца следи не остават. Всички белези изчезват напълно.

Има ли някакви особености на възстановяването след операция на клепачите?

Кожата на клепачите е много деликатна след пластика, появяват се синини и отоци. На 4-5-ия ден отокът изчезва, но синината остава за 10-14 дни. Средното време за възстановяване е 2-3 седмици. При някои заздравява по-бързо, при други по-бавно. След операцията не се предписват специални лекарства. По желание на пациента се провежда физиотерапия за по-бързо оздравяване. Преди премахване на шевовете не можете да измиете лицето си поради специалните превръзки на клепачите. Две седмици след операцията трябва да запазите спокойствие и да избягвате вдигане на тежки предмети. Можете да възобновите спортните дейности след месец.

Операцията на клепачите решава ли проблема за цял живот или трябва периодично да се повтаря?

Всичко зависи от начина ви на живот. По правило тази операция се повтаря след 10-15-20 години.

Избирам!

Често мненията на експертите се различават. Където един препоръчва блефаропластика, друг препоръчва лифтинг на челото и липолифтинг, трети препоръчва лифтинг с нишки, четвърти препоръчва корекция с ендотин, а пети смята, че дълбокият пилинг ще ви помогне. В същото време всеки убедително ще докаже, че е прав, цитирайки много разумни аргументи. Чия препоръка да изберете зависи от вас.

Личен опит

Татяна, 49 години, ветеринарен лекар

Имах херния на долния клепач. Чувствах се неудобно поради това. Първоначално исках да премахна само хернията на долните клепачи, но след това реших да стегна горния клепач и напълно да подредя очите си. Оперирана съм преди около 4 години.

Операцията се проведе под местна упойка. Това е доста болезнено и като цяло зловещо усещане. Най-трудното изпитание е инжектиране на болкоуспокояващи преди операция и изваждане на херния. След това излишната кожа се отрязва и зашива. Операцията е с продължителност 30-40 минути. След това лежа с лед за около час-два. Анестезията пред очите и след операцията се усеща доста силно: очите виждат двойно или тройно. Вървях олюлявайки се, сякаш нося съд с вода и ме е страх да не я разлея. Още същия ден се прибрах.

Преди да ми махнат шевовете спах 3 дни, спах както обикновено полуседнал (особено настрани), навеждах се, правех резки движения и вдигането на нещо тежко през този период е забранено. Ако кръвта се втурне към клепачите, може да се образува хематом. След 3 дни шевовете бяха премахнати. Нямах синини и хематоми, само леко пожълтяване и, разбира се, под миглите ми изпъкваха пресни белези. След 2 седмици се върнах на работа. Почти нищо не се забелязваше. Единственото нещо е, че формата на очите се промени след операцията, стана по-заоблена и все още остават тънки шевове под миглите.

Максим Осин:Препоръчвам извършване на операция на горен и долен клепач под обща анестезия. А местната анестезия се използва, когато става въпрос за операция само на един клепач; при корекция на двата клепача наведнъж, операцията под местна анестезия е трудно поносима. Белите ивици-белези по клепачите наистина остават завинаги.

Нина, 46 години, мениджър

В първите дни след операцията отидох по работа, излязох от къщата, отидох до колата, стори ми се, че е дефектна. Наведох се да проверя дали всичко е наред. Кръвта нахлу в лицето и се образува хематом на клепача. Трябваше да го изрежа отново и да го изчистя. Това все пак остави петно. В резултат на това отново си направих тази операция, но при друг лекар.

Максим Осин: При навеждане понякога се образува синина и шевовете могат да се разпаднат. Ето защо се препоръчва да избягвате такива ситуации: не се навеждайте твърде много, за да не се втурне кръвта към лицето ви, не разбирайте големи тежести и т.н. Но това не е правило, а по-скоро въпрос на случайност. При някои това се случва, други се държат както обикновено след операцията и не възникват проблеми. Разбира се, по-добре е да не поемате рискове.

Анастасия, 38 години, домакиня

Преди 6 дни ми направиха блефаропластика на горен и долен клепач (трансконюнктивална). Гледам се в огледалото и изглежда, че сега очите ми са съвсем различни. Едното око изглежда по-отворено от другото и шевовете по него сякаш се дърпат. И усещането е, че шевът на едното око е по-нисък, отколкото на другото. Операцията е извършена от добър хирург, според прегледите на неговите пациенти. И аз самият не мога да повярвам, че един хирург може да допусне такъв дефект в работата си. Роднините ме утешават, казват, че намирам вина в себе си, другите не могат да видят измислените ми недостатъци.

Максим Осин:Седмица след операцията е невъзможно да се оцени резултатът. Ще се види само след месец. В този случай дефектът може да е причинен от подуване и ще изчезне с времето.

Виктория, 42 години, счетоводител

Имах горна блефаропластика преди 3 месеца. Едното око беше по-отворено от другото и над едното око имаше излишна кожа. Струваше ми се, че лекарят премахна твърде малко. Мислех, че пак ще трябва да оперирам това око, но постепенно всичко си дойде на мястото. Сега всичко е наред, въпреки че шевовете са на различни нива. На едното око шевът е напълно невидим, на другото - ако знаете за него. Както ми казаха, шевовете може да са леко асиметрични, тъй като очите и гънките на горния клепач нямат симетрия.

Максим Осин:Наистина, ако има асиметрия преди операцията, тя продължава и след нея.

Алла, 45 години, адвокат

Доста внимателно избрах своя хирург. Лекарят трябва да вдъхва доверие. На консултацията лекарят вярно ми обясни, че няма да може да ми направи трансконюнктивална блефаропластика. Аз съм над 40, така че трябва да направя класическа блефаропластика. Ще остави след себе си излишна кожа, с която ще трябва да се справите по-късно. Но той обеща да премахне торбичките под очите ми и ми показа колко красива ще бъда след операцията. Оперирана е с пълна упойка. Седмица след операцията шевовете на горните клепачи бяха по-забележими, отколкото на долните. Едното око сълзеше, не виждах добре - имаше усещане за чуждо тяло, затова използвах специални капки. Седмица по-късно почти нямаше белег под това око, под другото беше едва забележимо, но остана торбичка, сякаш не е имало операция. Оправи се само след 5 месеца.

Максим Осин:Важна е възрастта на пациента. Ако човек е над 40 години, има увиснали клепачи и бръчки, тогава трансблефаропластиката не може да реши всички проблеми - трябва да изберете класическия вариант. Торбичките и отоците изчезват напълно след месец, но понякога могат да останат за по-дълго време. Тук всичко е много индивидуално.

Анна, 42 години, мениджър

Само преди няколко месеца приемах торбичките под очите си за даденост. Отидох на козметик, за да ми инжектират ботокс. Козметологът каза, че хернията под очите може да бъде премахната и посъветва лекар. Прочетох рецензии в интернет и се натъкнах на понятието „трансконюнктивална блефаропластика“. Отидох на консултация, където ме очакваше изненада: беше твърде късно за този вид пластична хирургия, само класическата. На 3-тия ден след операцията подуването почти спадна, останаха само жълти синини под очите. Всичко изглеждаше доста прилично, само имаше ясна бръчка под дясното око, но беше там преди операцията.

Максим Осин: Трансконюнктивалната блефаропластика може да се отърве само от херния. Прави се на 30-35 години, когато няма проблем като отпусната кожа. По-късно са необходими по-радикални решения, затова се прави класическа блефаропластика, премахва бръчките.

Особено за мъжете

Михаил, 37 години, мениджър

Преди две седмици ми направиха операция на долния клепач. Нямаше индикации за операция на горната част . Вече не остават никакви следи, освен едва забележими белези в ъглите на очите. Мисля, че ще изчезнат след няколко седмици. Всичко се случи под местна упойка. Има неприятно усещане от първата инжекция, както по време на лечение на зъбите, така и след това, когато хернията се извади. Не мога да кажа, че боли, по-скоро е неприятно. Като цяло всичко е безболезнено: както самата операция, така и след нея няма болка. Дори съжалявах, че не дойдох с колата си.

Максим Осин: Наистина, ако горният клепач не увисне, тогава можете да се ограничите до пластична хирургия на долния. Тази операция е доста лесна при локална анестезия.

За корекция както на горния, така и на долния клепач се извършва естетична хирургия - блефаропластика. Увисналите клепачи и торбичките под очите правят лицето да изглежда по-старо и уморено и могат да допринесат за лошо зрение. Естетичната корекция на клепачите може да премахне тези проблеми.

Кръгова блефаропластика

Тъй като блефаропластиката е хирургична процедура, тя се извършва под обща анестезия, за да се осигури пълно облекчаване на болката по време на цялата процедура. Какъв вид анестезия трябва да се използва по време на тази операция: обща или местна? Ще боли ли операцията?

Местна анестезия

Най-често блефаропластиката се извършва под местна анестезия в комбинация със седация. Тази операция може да се извърши под обща анестезия, ако пациентът се страхува да остане в съзнание по време на хирургична процедура. Преди да използвате медикаментозен сън, трябва да се подложите на задълбочен преглед и да получите разрешение от Вашия лекар.

Операцията е проста и пластичните хирурзи я извършват за около час. Тъй като хирургическата интервенция е ниско травматична, по-добре е да изберете локална анестезия. Тази анестезия ще намали риска от развитие на усложнения след анестезия и ще можете да се приберете вкъщи същия ден, няколко часа след процедурата. Малко ще боли само мястото, където се поставят упойките, но това е поносимо, за разлика от страничните ефекти след медикаментозен сън. Ето защо хирурзите предпочитат да извършват операцията при този метод на анестезия.

Трансконюнктивална блефаропластика

Локалните анестетици блокират нервната проводимост, така че има временна загуба на усещане в ограничена област и пациентът не изпитва болка по време на операцията. След няколко часа след корекцията на клепачите изтръпването ще изчезне напълно. Ако пациентът изпитва болка след процедурата, лекарят ще предпише болкоуспокояващо.

Седативната терапия се използва преди операцията, по време на корекция в комбинация с локални анестетици и след нея. Позволява ви да постигнете пълно спокойствие и релаксация на пациента и той няма да се притеснява, че ще бъде болезнено при извършване на операция под местна анестезия.

Докато е под наблюдение след извършване на блефаропластика под местна анестезия, пациентът трябва незабавно да се свърже с медицинския персонал, ако има някакви негативни усещания. Например, това е непоносима болка, усещане за парене или сърбеж в оперираната област и т.н. Наблюдаващият лекар ще може да окаже първа помощ своевременно, ако се развият усложнения.

Сън, предизвикан от лекарства

При обща анестезия пациентът е в безсъзнание с пълна липса на болка в цялото тяло. За извършване на блефаропластика на пациента се дава такава анестезия, ако се страхува, че ще бъде болезнено под локалната или ако трябва да се направи трансконюнктивална естетична пластична хирургия. При тази операция хирургът прави разрез от вътрешната страна на клепачите.

Само анестезиолози извършват анестезия с пълна загуба на съзнание на пациенти, подложени на операция. Пациентите първо се подлагат на пълен преглед и се подлагат на допълнителни изследвания, предписани от наблюдаващия лекар. Анестезиолозите трябва да проведат предоперативна консултация, за да установят наличието на алергични реакции към лекарства, предишни тежки заболявания и т.н.

По време на операцията анестезиологът наблюдава състоянието на оперирания пациент. Няма болка за оперирания под пълна анестезия, когато хирурзите извършват всички необходими манипулации. След като се събуди напълно, пациентът не помни подробностите на операцията поради пълна загуба на съзнание.

Ако е възможно да се извърши блефаропластика под местна анестезия, по-добре е да откажете медикаментозния сън, защото в никакъв случай няма да навреди. Периодът на рехабилитация ще премине много по-бързо и без ненужни усложнения след анестезия, а пациентът ще може да се върне у дома по-рано.

Подготовка

Млада жена на консултация относно блефаропластика

Подготовката за операция на клепачите зависи от вида на анестезията. Преди да използвате локални анестетици, подготовката е минимална и не изисква много усилия. 24 часа преди процедурата е необходимо да спрете да пиете алкохол, а също така трябва да се въздържате от пушене. Трябва да уведомите Вашия хирург, ако приемате други лекарства, особено такива, които затрудняват съсирването на кръвта Ви. Ако оперативният лекар ви е предписал да приемате допълнителни успокоителни, трябва да следвате инструкциите.

Общата анестезия изисква по-внимателна подготовка. Много е важно да откажете цигарите два месеца преди планираната дата за естетична операция - блефаропластика. Тютюнопушенето силно уврежда белите дробове и след медикаментозен сън може дори да провокира пневмония. Също така не се препоръчва да се пият алкохолни напитки през деня преди операцията и след това да се избягват през целия период на възстановяване.